期刊文献+
共找到6,500篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
青海地区急性呼吸道感染症候群中人冠状病毒及鼻病毒分子流行病学研究 被引量:8
1
作者 刘高山 李红 +6 位作者 牛培华 石燕 姜双应 徐莉立 陆柔剑 赵生仓 谭文杰 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2016年第6期-,共5页
目的 了解青海地区急性呼吸道感染人群中人冠状病毒(human coronavirus,HCoV)及鼻病毒(human rhinovirus,HRV)的分布,探讨其分子流行病学特征.方法 采集2010年5月至2015年5月青海地区急性呼吸道症候群病例鼻咽拭子445例,采用荧光定量反... 目的 了解青海地区急性呼吸道感染人群中人冠状病毒(human coronavirus,HCoV)及鼻病毒(human rhinovirus,HRV)的分布,探讨其分子流行病学特征.方法 采集2010年5月至2015年5月青海地区急性呼吸道症候群病例鼻咽拭子445例,采用荧光定量反转录聚合酶链式反应(quantitative real-time reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR)方法对HCoV 6种亚型(OC43,HKU1,229E,NL63,SARS和MERS)及HRV进行检测,并分析其分子流行病学特点.结果 445例样本中共检出HCoV 34例,检出率7.64%,其中HCoV-OC43 19例(4.26%)、HCoV-HKU1 15例(3.37%),其他亚型未检出.HRV检出16例,检出率3.59%.HCoV-OC43在20-60岁年龄组检出率最高,为9.48%,且不同年龄组差异有统计学意义(Fisher's确切概率P =0.0011).HRV在门急诊病例中的检出率比住院病例高,为6.72%,且差异有统计学意义(Fisher's确切概率P =0.0432).HCoV-OC43与HCoV-HKU1夏季检出率最高,分别为为7.20% (9/125)、9.60%(12/125);不同季节HCoV检出率差异有统计学意义(x2=25.08,P<0.0001).HRV春季检出率最高,为10.17% (6/59),不同季节检出率差异有统计学意义(Fisher's确切概率P=0.0449).HCoV感染阳性样本Ct值中位数36.81(35.54-37.49),在住院病例中为36.93(35.54-37.53),在门急诊病例中为36.68(31.18-36.84),差异无统计学意义.HRV阳性样本Ct值中位数31.83 (27.16-33.65),在住院病例中为28.97(26.39-33.79),在门急诊病例中为32.34(30.85-33.65),差异无统计学意义.结论 HCoV及HRV流行高峰主要为夏季和春季,其中HCoV-OC43/HCoV-HKU1是HCoV感染的主要亚型.Ct值在一定程度上反映了HCoV和HRV在不同病例类型中病毒载量的差异. 展开更多
关键词 急性呼吸道症候群 人冠状病毒 人鼻病毒 荧光定量反转录聚合酶链式反应 流行病学
原文传递
新型冠状病毒与肺纤维化致病机制的联系及治疗药物的研究进展
2
作者 刘畅(综述) 王星梅 +1 位作者 李馨蕊 崔弘(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第11期1195-1199,共5页
COVID-2019是一种感染性极强的传染病,主要影响肺部,严重患者会导致细胞因子风暴反应。肺纤维化是一种常见的间质性肺病,通常是组织自我修复反应的后遗症。文章旨在通过介绍COVID-2019的背景、SARS-COV-2病毒发病机制、细胞因子风暴反... COVID-2019是一种感染性极强的传染病,主要影响肺部,严重患者会导致细胞因子风暴反应。肺纤维化是一种常见的间质性肺病,通常是组织自我修复反应的后遗症。文章旨在通过介绍COVID-2019的背景、SARS-COV-2病毒发病机制、细胞因子风暴反应和肺纤维化的发病机制如TGF-β、WNT、YAP/TAZ等相关通路来阐述两者之间可能存在的联系,同时总结了几种治疗新冠病毒感染导致肺纤维化的药物,结合对新型冠状病毒治疗的最新发现,探讨和总结潜在的治疗方法,以期为临床研究肺纤维化提供思路。 展开更多
关键词 COVID-2019 肺纤维化 急性肺损伤 急性呼吸综合征
下载PDF
重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗 被引量:1
3
作者 陈华 梁明华 +3 位作者 袁荣军 陈培钊 叶泽鸿 陈睿 《深圳中西医结合杂志》 2015年第18期9-10,共2页
目的:探究重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗对策。方法:选取2004年-2014年我院确诊并收治的重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者60例作为观察组,同期单纯重型颅脑损伤患者60例作为对照组,对两组的治疗及ARDS... 目的:探究重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗对策。方法:选取2004年-2014年我院确诊并收治的重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者60例作为观察组,同期单纯重型颅脑损伤患者60例作为对照组,对两组的治疗及ARDS情况进行分析。结果:观察组总有效率为86.67%显著低于对照组96.67%;治疗后,对照组Glasgow昏迷评分(GCS)评分明显优于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症颅脑损伤患者积极预防和控制ARDS是改善预后、降低死亡率、改善GCS评分的关键,因而应对ARDS进行早期诊断,并予以关注,以改善预后。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 急性呼吸紧迫综合征 早期诊断
下载PDF
内皮祖细胞治疗急性肺损伤的研究进展
4
作者 李燕玲 杨智 杨自力 《创伤外科杂志》 2012年第3期273-276,共4页
急性肺损伤(ALI)是临床上常见的危重疾病,目前尚无特效疗法。保护内皮细胞受损并逆转已形成的损伤成为ALI治疗发展的新趋势,受到广泛关注。一系列研究提示从骨髓动员至外周血的内皮祖细胞(EPCs)在受损的肺组织处可以直接分化为血管内皮... 急性肺损伤(ALI)是临床上常见的危重疾病,目前尚无特效疗法。保护内皮细胞受损并逆转已形成的损伤成为ALI治疗发展的新趋势,受到广泛关注。一系列研究提示从骨髓动员至外周血的内皮祖细胞(EPCs)在受损的肺组织处可以直接分化为血管内皮细胞,并能调节失控的炎症反应、增强受损肺组织的抗氧化能力,对血管内皮细胞的修复和维持肺泡毛细血管屏障的完整性起着重要作用,因此内皮祖细胞的移植治疗将成为降低ALI/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡率的治疗新靶向。 展开更多
关键词 肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 内皮祖细胞
下载PDF
替诺福韦减量服用对艾滋病合并慢性肾脏病患者的临床效果分析
5
作者 欧汝志 李雪琴 +2 位作者 秦英梅 董文逸 黄欣欣 《新发传染病电子杂志》 2023年第3期25-28,共4页
目的 分析替诺福韦(TDF)减量为隔日服用对艾滋病合并慢性肾脏病(CKD)患者的病毒载量和肾脏功能影响,评估其临床效果。方法 回顾性分析南宁市第四人民医院感染科2016年1月至2018年12月使用拉米夫定(3TC)+TDF+依非韦伦/奈韦拉平(EFV/NVP)... 目的 分析替诺福韦(TDF)减量为隔日服用对艾滋病合并慢性肾脏病(CKD)患者的病毒载量和肾脏功能影响,评估其临床效果。方法 回顾性分析南宁市第四人民医院感染科2016年1月至2018年12月使用拉米夫定(3TC)+TDF+依非韦伦/奈韦拉平(EFV/NVP)进行治疗的艾滋病患者,将其中因合并慢性肾脏病使用TDF300mg隔日1次的艾滋病患者纳入试验组(100例),未调整TDF剂量的艾滋病患者纳入对照组(100例),采用CKD-EPIScr公式计算估计的肾小球滤过率(eGFR),分析治疗96周后患者病毒学结局和肾功能变化。结果 治疗96周后,试验组和对照组的病毒学抑制率分别为84%和82%,无明显差异。试验组96周eGFR为90.4(73.0,101.0)ml/min,较基线83.3(72.1,93.6)ml/min有明显改善(P <0.001);对照组96周eGFR为110.7(94.3,118.1)ml/min,与基线110.6(88.6,115.9)ml/min无明显差异(P=0.154)。两组96周血磷均较基线降低。结论 TDF300mg隔日1次能够改善艾滋病合并CKD患者的肾功能,并维持良好的抗病毒治疗效果,有望成为一种新的优化治疗方案。 展开更多
关键词 艾滋病 慢性肾脏病 替诺福韦 减量 疗效
下载PDF
PICCO在急性呼吸综合征中的应用价值 被引量:1
6
作者 吴寿坤 邝玉群 +1 位作者 蔡洧丹 伍荣乐 《中国当代医药》 2013年第32期195-196,共2页
目的 分析PICCO监测在急性呼吸综合征中的临床应用价值.方法 收集2012年1月~2013年5月本院收治的急性呼吸综合征患者共38例,均予以带有温度感应的专用PICCO动脉导管进行监测,并实施相应的护理操作,观察患者的疗效、住院时间以及并发症... 目的 分析PICCO监测在急性呼吸综合征中的临床应用价值.方法 收集2012年1月~2013年5月本院收治的急性呼吸综合征患者共38例,均予以带有温度感应的专用PICCO动脉导管进行监测,并实施相应的护理操作,观察患者的疗效、住院时间以及并发症情况.结果 本组38例患者中,死亡3例,其余患者均成功脱离呼吸机支持,PICCO导管留置时间为(6.4±2.6)d,平均住院时间为(20.5±6.7)d,检测过程中均未出现导管相关性血流感染.结论 在急性呼吸综合征的治疗中早期实施PICCO监测可有效反映患者的血流动力学情况,有利于指导临床治疗,并协助液体的管理,从而有助于患者尽早脱机,改善预后. 展开更多
关键词 急性呼吸综合征 PICCO监测 临床应用
下载PDF
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者三例报道并文献复习 被引量:1
7
作者 李建朝 高洁 +2 位作者 钱晓亮 程兆云 黑飞龙 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第8期19-22,共4页
背景新型冠状病毒肺炎(COVID-19)因具有较强的传染性及下呼吸道致病力而迅速在我国及全世界蔓延开来,目前尚无特效抗病毒治疗药物。体外膜肺氧合(ECMO)可作为挽救性治疗暂时、有效地替代心肺功能。目的总结ECMO辅助救治3例危重型COVID-1... 背景新型冠状病毒肺炎(COVID-19)因具有较强的传染性及下呼吸道致病力而迅速在我国及全世界蔓延开来,目前尚无特效抗病毒治疗药物。体外膜肺氧合(ECMO)可作为挽救性治疗暂时、有效地替代心肺功能。目的总结ECMO辅助救治3例危重型COVID-19患者的经验。方法回顾性分析河南省人民医院收治的3例接受ECMO辅助治疗的危重型COVID-19患者的资料,分析其应用ECMO辅助治疗的介入时机、模式选择、并发症预防、容量管理及治疗体会,并总结治疗经验。结果病例1、病例3呼吸衰竭合并循环衰竭,病例2合并单纯呼吸衰竭;ECMO辅助治疗后病情均有好转,最终有1例死亡,余2例治愈出院。结论危重型COVID-19患者尽早使用ECMO辅助治疗可快速提高全身氧合、改善周围脏器血流灌注,为后续治疗提供了时间。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 体外膜肺氧合 急性呼吸窘迫综合征
下载PDF
体外循环后急性肺损伤诊断与防治的研究进展
8
作者 吴畏 《现代诊断与治疗》 CAS 2001年第3期151-153,共3页
急性肺损伤是体外循环后的重要并发症之一 ,一氧化氮呼出水平下降、前降钙素水平的增加可提示急性肺损伤。体外循环后肺损伤的防治方法较多 ,如白细胞滤过术、抑制细胞因子、补体的活性、减轻全身炎症反应、持续肺灌流 ,液体通气 ,一氧... 急性肺损伤是体外循环后的重要并发症之一 ,一氧化氮呼出水平下降、前降钙素水平的增加可提示急性肺损伤。体外循环后肺损伤的防治方法较多 ,如白细胞滤过术、抑制细胞因子、补体的活性、减轻全身炎症反应、持续肺灌流 ,液体通气 ,一氧化氮吸入治疗。但其疗效有待进一步评价。 展开更多
关键词 体外循环 急性肺损伤 呼吸窘迫综合征 诊断 防治
下载PDF
死腔分数对急性呼吸窘迫综合征治疗指导及预后评价
9
作者 马四清 王志健 郭利涛 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1333-1336,共4页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是危重病及呼吸衰竭患者病死率高的常见原因。ARDS时死腔分数(VD/VT)增大与肺损伤加重及死亡独立相关。VD/VT可通过床旁测量动脉血气和呼气末二氧化碳容易获得。床旁早期重视和应用VD/VT这个指标,有助于更好理... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是危重病及呼吸衰竭患者病死率高的常见原因。ARDS时死腔分数(VD/VT)增大与肺损伤加重及死亡独立相关。VD/VT可通过床旁测量动脉血气和呼气末二氧化碳容易获得。床旁早期重视和应用VD/VT这个指标,有助于更好理解ARDS的病理生理特征,指导临床治疗,并能更好地评估病情严重程度及临床预后。 展开更多
关键词 死腔分数 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 新型冠状病毒肺炎 预后
原文传递
复杂性腹腔感染的预后及并发ARDS的危险因素分析
10
作者 林源希 宗晓龙 李真玉 《天津医科大学学报》 2022年第3期289-294,300,共7页
目的:探讨复杂性腹腔感染(cIAI)患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素和预后因素。方法:回顾性分析2015年1月—2021年3月重症监护病房(ICU)收治的cIAI患者124例。根据进入ICU 1周内是否发生ARDS分为ARDS组和非ARDS组,其中ARDS组6... 目的:探讨复杂性腹腔感染(cIAI)患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素和预后因素。方法:回顾性分析2015年1月—2021年3月重症监护病房(ICU)收治的cIAI患者124例。根据进入ICU 1周内是否发生ARDS分为ARDS组和非ARDS组,其中ARDS组60例,非ARDS组64例;根据28 d生存状况为生存组和死亡组,其中生存组73例,死亡组51例。采集患者的入院基线资料,包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史、感染部位、是否接受外科干预,收集入ICU第1个24 h内的相关实验室指标,包括白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、可溶性纤维蛋白单体/D二聚体(FDP/D-dimer)、白蛋白(ALB)、促凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FBG)、乳酸(Lac)、24 h液体平衡量,计算患者进入ICU 24 h内序贯器官衰竭评分(SOFA)、显性弥散性血管内凝血(DIC)评分进行单因素分析;建立多因素Logistic回归模型,分析cIAI患者并发ARDS的危险因素及死亡风险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价指标对cIAI继发ARDS和死亡结局的预测价值。结果:ARDS组年龄、血清ALB水平、SOFA、显性DIC评分、外科干预等指标与非ARDS组比较差异均有统计学意义(t=-3.673、-3.877、-7.364、-2.756,χ^(2)=6.115,均P<0.05);Logistic回归分析显示SOFA(OR=1.570,95%CI:1.277~1.9307)和显性DIC评分(OR=1.631,95%CI:1.063~2.503)是cIAI患者1周内并发ARDS的独立危险因素(均P<0.05),SOFA联合显性DIC评分预测ARDS的曲线下面积(AUC)为0.901(95%CI:0.86~0.97),灵敏度和特异度分别为93.2%和76.6%。生存组患者年龄、ALB、PLT、SOFA与死亡组比较差异均有统计学意义(t=-2.510、-4.741、-2.071、-6.390,均P<0.05);Logistic回归分析显示,SOFA(OR=1.408,95%CI:1.209~1.641)和ALB(OR=0.914,95%CI:0.858~0.973)是cIAI患者死亡的独立危险因素(均P<0.05),SOFA联合ALB预测28 d死亡率的AUC为0.864(95%CI:0.80~0.93),灵敏度和特异度分别为91.3%和72.7%。结论:SOFA联合 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 腹腔感染 序贯器官衰竭评分 显性DIC评分 白蛋白
下载PDF
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床影像学特征 被引量:257
11
作者 管汉雄 熊颖 +7 位作者 申楠茜 樊艳青 邵剑波 李宏军 李小明 胡道予 朱文珍 金征宇 《放射学实践》 北大核心 2020年第2期125-130,共6页
中国武汉市不明原因肺炎是由一种新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的,传染性强,人群普遍易感。临床症状以发热、干咳、乏力为主,严重者并发急性呼吸窘迫综合征。COVID-19的高分辨CT演变特点:①病灶呈多发性、双侧性分布,以胸膜下及两... 中国武汉市不明原因肺炎是由一种新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的,传染性强,人群普遍易感。临床症状以发热、干咳、乏力为主,严重者并发急性呼吸窘迫综合征。COVID-19的高分辨CT演变特点:①病灶呈多发性、双侧性分布,以胸膜下及两下肺沿支气管血管束分布多见。②早期以胸膜下斑片状、结节状、团状、节段或亚段性磨玻璃影(GGO)多见,常见血管充血增粗穿行,也可表现为GGO合并实变及纤维化;进展期病灶增多范围扩大,发展为双肺多叶受累的GGO与实变影,小叶间隔增厚及纤维化,也可呈"铺路石征",常见支气管充气征及血管穿行;重症期双肺弥漫性病变,呈"白肺",常见支气管充气征及血管穿行;吸收缓解期可见病灶范围缩小,伴较多纤维化病灶。CT演变特征可为早期诊断与鉴别、病情严重程度评估、及时防控、诊疗决策及治疗评估提供重要依据。 展开更多
关键词 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒疾病 CT表现 CT演变 体层摄影术 X线计算机
下载PDF
突发公共卫生事件下心境障碍的特点与应对 被引量:182
12
作者 王一牛 罗跃嘉 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2003年第4期387-392,共6页
突发公共卫生事件会给较大范围的人群造成相当的心理压力和情绪问题。突发事件发生时,社会心理因素对突发事件控制效果和进程的影响越来越显著,因疫情、疾病、生活、工作以及社会和人际关系等因素而致的情绪问题非常突出。突发事件时情... 突发公共卫生事件会给较大范围的人群造成相当的心理压力和情绪问题。突发事件发生时,社会心理因素对突发事件控制效果和进程的影响越来越显著,因疫情、疾病、生活、工作以及社会和人际关系等因素而致的情绪问题非常突出。突发事件时情绪问题的表现有疑病、恐慌、焦虑、抑郁和强迫心理等,对此应采取相应的对策,而不同群体如罹患人群、隔离人群、家属、普通就医者及一般公众的情绪问题有其独特的表现和应对措施。突发事件为情绪问题的研究提供了广阔的前景。. 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 重症急性呼吸综合征 SARS 心境障碍 心理应对
下载PDF
基于网络药理学和分子对接法探寻达原饮治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)活性化合物的研究 被引量:188
13
作者 宗阳 丁美林 +2 位作者 贾可可 马世堂 居文政 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期836-844,共9页
目的探寻达原饮治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的活性化合物。方法借助中药系统药理学分析平台(TCMSP)检索达原饮中槟榔、厚朴、草果、知母、白芍、黄芩、甘草的化学成分和作用靶点。通过UniProt、GeneCards等数据库查询靶点对应的基因... 目的探寻达原饮治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的活性化合物。方法借助中药系统药理学分析平台(TCMSP)检索达原饮中槟榔、厚朴、草果、知母、白芍、黄芩、甘草的化学成分和作用靶点。通过UniProt、GeneCards等数据库查询靶点对应的基因,进而运用Cytoscape3.2.1构建化合物-靶点(基因)网络,通过DAVID进行基因本体(GO)功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,预测其作用机制。结果化合物-靶点网络包含141个化合物和相应靶点267个,关键靶点涉及PTGS2、HSP90AA1、ESR1、AR、NOS2等。GO功能富集分析得到GO条目522个(P<0.05),其中生物过程(BP)条目421个,细胞组成(CC)条目38个,分子功能(MF)条目63个。KEGG通路富集筛选得到25条信号通路(P<0.05),涉及小细胞肺癌、非小细胞肺癌、T细胞受体信号通路等。分子对接结果显示槲皮素、山柰酚、黄芩素等核心化合物与COVID-19推荐用药的亲和力相似。结论达原饮中的活性化合物可能通过与血管紧张素转换酶II(ACE2)结合作用于PTGS2、HSP90AA1、ESR1等靶点调节多条信号通路,从而有可能对COVID-19有治疗作用。 展开更多
关键词 达原饮 新型冠状病毒 网络药理学 分子对接 血管紧张素转换酶Ⅱ 槲皮素 山柰酚 黄芩素
原文传递
A complete sequence and comparative analysis of a SARS-associated virus(Isolate BJ01) 被引量:122
14
作者 QIN E'de ZHU Qingyu +44 位作者 YU Man FAN Baochang CHANG Guohui SI Bingyin YANG Bao PENG Wenming JIANG Tao LIU Bohua DENG Yongqiang LIU Hong ZHANG Yu WANG Cui LI Yuquan GAN Yonghua LI Xiaoyu L Fushuang TAN Gang CAO Wuchun YANG Ruifu WANG Jian LI Wei XU Zuyuan LI Yan WU Qingfa LIN Wei CHEN Weijun TANG Lin DENG Yajun HAN Yujun LI Changfeng LEI Meng LI Guoqing LI Wenjie L Hong SHI Jianping TONG Zongzhong ZHANG Feng LI Songgang LIU Bin LIU Siqi DONG Wei WANG Jun Gane K-S Wong YU Jun YANG Huanming 《Chinese Science Bulletin》 SCIE EI CAS 2003年第10期941-948,共8页
The genome sequence of the Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)-associated virus provides essential information for the identification of pathogen(s), exploration of etiology and evolution, interpretation of trans... The genome sequence of the Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)-associated virus provides essential information for the identification of pathogen(s), exploration of etiology and evolution, interpretation of transmission and pathogenesis, development of diagnostics, prevention by future vaccination, and treatment by developing new drugs. We report the complete genome sequence and comparative analysis of an isolate (BJ01) of the coronavirus that has been recognized as a pathogen for SARS. The genome is 29725 nt in size and has 11 ORFs (Open Reading Frames). It is composed of a stable region encoding an RNA-dependent RNA polymerase (composed of 2 ORFs) and a variable region representing 4 CDSs (coding sequences) for viral structural genes (the S, E, M, N proteins) and 5 PUPs (putative uncharacterized proteins). Its gene order is identical to that of other known coronaviruses. The sequence alignment with all known RNA viruses places this virus as a member in the family of Coronaviridae. Thirty putative substitutions have been identified by comparative analysis of the 5 SARS- associated virus genome sequences in GenBank. Fifteen of them lead to possible amino acid changes (non-synonymous mutations) in the proteins. Three amino acid changes, with predicted alteration of physical and chemical features, have been detected in the S protein that is postulated to beinvolved in the immunoreactions between the virus and its host. Two amino acid changes have been detected in the Mprotein, which could be related to viral envelope formation. Phylogenetic analysis suggests the possibility of non-human origin of the SARS-associated viruses but provides noevidence that they are man-made. Further efforts should focus on identifying the etiology of the SARS-associated virus and ruling out conclusively the existence of otherpossible SARS-related pathogen(s). 展开更多
关键词 比较分析 SARS 非典型肺炎 冠状病毒 病因学 发病机理 诊断学 疫苗
原文传递
广州市传染性非典型肺炎260例临床分析 被引量:118
15
作者 张复春 尹炽标 +9 位作者 唐小平 许敏 刘晋新 陈燕清 王健 陈谐捷 陈伟烈 陈万山 贾卫东 雷春亮 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期84-88,共5页
目的 了解传染性非典型肺炎 (AP)的流行病学、临床表现、实验室检查、X线表现等特点及治疗和预后。方法 对我院于 2 0 0 3年 2~ 4月上旬收治的 2 6 0例传染性非典型肺炎的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果 患者年龄从 2岁到... 目的 了解传染性非典型肺炎 (AP)的流行病学、临床表现、实验室检查、X线表现等特点及治疗和预后。方法 对我院于 2 0 0 3年 2~ 4月上旬收治的 2 6 0例传染性非典型肺炎的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果 患者年龄从 2岁到 89岁 ,平均 ( 41± 18)岁 ,男 12 3例 ,女 137例。 6 7.3 %的患者有AP患者密切接触史或明确传染他人的证据 ,呈家庭及医务人员聚集现象。传播途径以近距离飞沫和密切接触为主。潜伏期为 1~ 14d ,平均 4.5d。以发热为首发症状 ( 10 0 %) ,伴有干咳 ( 72 .7%) ,气促 ( 31.2 %)、急性呼吸窘迫综合征 (ARDS ,占 13 .8%) ,腹泻 ( 2 4.2 %) ,重症患者 36例 ( 13.8%)。外周血白细胞正常或降低占 85 %,血清丙氨酸转氨酶 (ALT)升高 6 6 .9%,乳酸脱氢酶 (LDH)升高 46 .5 %。外周血CD3+、CD4+、CD8+明显降低。全部患者都有肺部病变 ,累及双肺占 73 .8%,肺部体征与X线胸片表现不一致。治疗以综合治疗为主 ,经验性使用抗生素、抗病毒药物 ,糖皮质激素对改善中毒症状、阻止病情进展有一定疗效。需要人工通气 36例 (均出现ARDS) ,其中有创机械通气 11例。死亡 11例 ,病死率 4.2 %。结论 非典型肺炎传染性强 ,有一定的病死率 ,虽无特效抗病原药物 ,但经综合治疗可取得较好疗效。 展开更多
关键词 传染性非典型肺炎 流行病学 临床表现 实验室检查 X线表现 广州市
原文传递
新型冠状病毒核酸临床检测要点及经验 被引量:127
16
作者 钟慧钰 赵珍珍 +13 位作者 宋兴勃 陆小军 王旻晋 周易 宋佳佳 刘堂喻亨 巫丽娟 周汶静 叶远馨 斯艳君 周燕虹 陶昕彤 王念 应斌武 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第5期523-526,共4页
2019年12月以来,新型冠状病毒感染引起的肺炎病例数快速攀升。因患者体内病毒核酸的存在是目前唯一的确诊依据,而目前临床上普遍反映核酸检测阳性率不够理想,故对病毒核酸检测的实验室条件、检验人员及检测过程中各个环节都有较高要求... 2019年12月以来,新型冠状病毒感染引起的肺炎病例数快速攀升。因患者体内病毒核酸的存在是目前唯一的确诊依据,而目前临床上普遍反映核酸检测阳性率不够理想,故对病毒核酸检测的实验室条件、检验人员及检测过程中各个环节都有较高要求。本文着重阐述了新型冠状病毒核酸检测各个环节中的检测要点、最新的行业规范及共识内容,同时探讨临床检测中的疑难问题,以期为新型冠状病毒所致疾病的准确诊断提供理论依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 核酸检测 诊断
下载PDF
广州市传染性非典型肺炎流行病学及预防控制效果的初步研究 被引量:104
17
作者 王鸣 杜琳 +7 位作者 周端华 狄飚 刘于飞 秦鹏哲 吴新伟 陈小霜 邱季春 李泽荣 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期353-357,共5页
目的 分析广州市 2 0 0 3年传染性非典型肺炎 (SARS)流行的基本特征 ,探讨流行因素 ,评价防制措施。方法 对 2 0 0 3年广州市SARS患者进行流行病学调查 ,描述和分析流行病学、病原学和控制措施等相关资料。结果  2 0 0 3年 1月至 4月... 目的 分析广州市 2 0 0 3年传染性非典型肺炎 (SARS)流行的基本特征 ,探讨流行因素 ,评价防制措施。方法 对 2 0 0 3年广州市SARS患者进行流行病学调查 ,描述和分析流行病学、病原学和控制措施等相关资料。结果  2 0 0 3年 1月至 4月 17日 ,累计报告发病 96 6例 (男 4 2 9例 ,女性5 37例 )。首例广州市居民病例于 1月 2日发病 ;2月开始全市疫情呈上升趋势 ,2月上旬达到最高峰 ,此后疫情呈下降趋势 ,4月份后 ,平均每日新发病例降至 10例以下 ;年龄分布以 2 0~ 5 0岁发病数较多 ,低年龄组的发病数较少 ;13个区 (县级市 )均有病例发生 ,但病例主要集中于 7个中心城区 ,占总病例数的 95 % ;职业以医务人员多发 (占 2 8.6 7% ) ;死亡 36例 ,死者年龄在 5~ 89岁之间 ,6 0岁以上占 5 0 % ,死亡病例中原合并有其他疾患 ,如高血压、糖尿病、心脏病、肺气肿等占 38.9%。发病有聚集性 ,4 2个家庭发生 2例以上病例 ;2 8家医疗单位有 2 77名医务人员发病 ;公共场所仅发生 1起聚集性病例 ;学校未发生聚集性病例。流行病学特点 :主要经呼吸道传播 ,可以气溶胶和飞沫的方式传播 ;接触性传播可能也是传播方式之一 ;传染力强 ,尤其是在密闭的空间内近距离接触病例获得感染的机会比较大 ;潜伏期 1~ 11天 ,多数为 展开更多
关键词 广州市 传染性 非典型肺炎 流行病学 预防 控制
原文传递
从“寒湿疫毒”辨治新型冠状病毒感染肺炎 被引量:108
18
作者 郑榕 陈琴 黄铭涵 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2020年第8期18-20,共3页
新型冠状病毒感染肺炎是2019年底以湖北省武汉市为中心而新爆发的一种急性感染性肺炎,与中医“疫病”具有高度一致性。根据对中医疫病的认识,本文认为“寒湿疫毒”是新型冠状病毒感染肺炎的重要病因,并以“散寒除湿、避秽化浊”为总的... 新型冠状病毒感染肺炎是2019年底以湖北省武汉市为中心而新爆发的一种急性感染性肺炎,与中医“疫病”具有高度一致性。根据对中医疫病的认识,本文认为“寒湿疫毒”是新型冠状病毒感染肺炎的重要病因,并以“散寒除湿、避秽化浊”为总的治疗原则,探讨其中医分期辨证治疗及防护措施,以期为中医防治提供借鉴和帮助。 展开更多
关键词 寒湿疫毒 新型冠状病毒感染肺炎 疫病
下载PDF
修正SEIR传染病动力学模型应用于湖北省2019冠状病毒病(COVID-19)疫情预测和评估 被引量:107
19
作者 曹盛力 冯沛华 时朋朋 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期178-184,共7页
目的:建立可用于2019冠状病毒病(COVID-19)疫情评估的SEIR传染病动力学模型,并对湖北省COVID-19疫情进行预测和评估。方法:考虑COVID-19潜伏期患者不易被有效隔离,且具有较强的传染能力,建立了联合考虑潜伏期传播能力和追踪隔离干预措施... 目的:建立可用于2019冠状病毒病(COVID-19)疫情评估的SEIR传染病动力学模型,并对湖北省COVID-19疫情进行预测和评估。方法:考虑COVID-19潜伏期患者不易被有效隔离,且具有较强的传染能力,建立了联合考虑潜伏期传播能力和追踪隔离干预措施的COVID-19 SEIR传染病动力学模型。以2020年1月23日至2月24日的湖北省疫情数据为依据,拟合得到了新建立的修正SEIR模型的动力学参数。通过欧拉数值方法实现修正SEIR传染病动力学模型的求解,对湖北省疫情进行分析,评估防控隔离和集中收治等措施对疫情发展的影响。结果:修正的SEIR传染病动力学模型对疫情的理论估计与湖北省疫情的实际情况较为符合。模型理论分析表明,防控隔离和医学追踪隔离等措施对疫情大面积传播有重要抑制作用;集中接收、分层治疗等重要措施对感染人数峰值的迅速回落起到了关键作用;此外,个人提高防范意识,采取严格自我防护措施,遏制了感染人数的新增。结论:修正的SEIR传染病动力学模型可用于COVID-19传播态势分析,以便为制订未来的疫情干预决策提供一定的理论支持。 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒肺炎 SEIR模型 传播动力学 预测
下载PDF
2019冠状病毒病(COVID-19)诊疗浙江经验 被引量:106
20
作者 徐凯进 蔡洪流 +14 位作者 沈毅弘 倪勤 陈瑜 胡少华 李剑平 王华芬 俞亮 黄河 裘云庆 魏国庆 方强 周建英 盛吉芳 梁廷波 李兰娟 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期147-157,共11页
当前2019冠状病毒病(COVID-19)疫情仍处于胶着状态。浙江大学医学院附属第一医院是国家感染性疾病临床医学中心,浙江省COVID-19患者救治中心。疫情一线的专家集智攻关,以国家卫生健康委员会和国家中医药管理局发布的COVID-19诊治指南为... 当前2019冠状病毒病(COVID-19)疫情仍处于胶着状态。浙江大学医学院附属第一医院是国家感染性疾病临床医学中心,浙江省COVID-19患者救治中心。疫情一线的专家集智攻关,以国家卫生健康委员会和国家中医药管理局发布的COVID-19诊治指南为依据,以抗病毒、抗休克、抗低氧血症、抗继发感染、维持水电解质和酸碱平衡、维持微生态平衡的“四抗二平衡”救治策略为核心,总结完善诊治方案,聚焦临床实践的一些具体问题,为COVID-19患者临床诊治提供借鉴。推荐以多学科协作诊治个性化治疗提高COVID-19患者救治质量。建议病原学检测、炎症指标监测和肺部影像学动态观察指导临床诊治。痰液的病毒核酸检测阳性率最高,约10%的急性期患者血液中检测到病毒核酸,50%的患者粪便中检测到病毒核酸,粪便中可分离出活病毒,须警惕粪便是否具有传染性;开展细胞因子等炎症指标监测有助于发现是否出现细胞因子风暴,判断是否需要人工肝血液净化治疗。通过以“四抗二平衡”为核心的综合治疗提高治愈率、降低病死率;早期抗病毒治疗能减少重症、危重症发生,前期使用阿比多尔联合洛匹那韦/利托那韦抗病毒显示出一定效果。休克和低氧血症多为细胞因子风暴所致,人工肝血液净化治疗能迅速清除炎症介质,阻断细胞因子风暴,对维持水电解质酸碱平衡也有很好的作用,可以提高危重型患者的疗效。重型病例疾病早期可适量、短程应用糖皮质激素。氧疗过程中,患者氧合指数小于200 mmHg时应及时转入重症医学科治疗;采用保守氧疗策略,不推荐常规进行无创通气;机械通气患者应严格执行集束化呼吸机相关性肺炎预防管理策略;氧合指数大于150 mmHg时,及早减、停镇静剂并撤机拔管。不推荐预防性使用抗菌药物,对于病程长,体温反复升高和血降钙素原水平升高的患者可酌 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒感染 危重病 综合疗法 多学科诊疗
下载PDF
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部