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LMWH对老年AECOPD并肺心病患者红细胞形态、心肺功能、凝血指标的影响 被引量：8
1
作者 王治华 李兰 《中南医学科学杂志》 CAS 2022年第1期109-112,共4页
目的探讨低分子肝素钙(LMWH)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并肺心病患者红细胞形态、心肺功能、凝血指标的影响。方法采用前瞻性随机研究将本院收治的122例老年AECOPD并肺心病患者分为LMWH组62例和常规组60例;两组患者均给... 目的探讨低分子肝素钙(LMWH)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并肺心病患者红细胞形态、心肺功能、凝血指标的影响。方法采用前瞻性随机研究将本院收治的122例老年AECOPD并肺心病患者分为LMWH组62例和常规组60例;两组患者均给予吸氧、祛痰、平衡电解质、抗感染等基础治疗,LMWH组患者同时给予LMWH皮下注射治疗,疗程1周;对比两组治疗前后的红细胞形态、心肺功能、凝血指标的影响。结果治疗后,LMWH组患者的PaO_(2)、SaO_(2)、PT、APTT高于常规组(P<0.05),LMWH组患者D-D测定值低于常规组(P<0.05);治疗后,LMWH组患者的Borg评分、棘形红细胞计数、RDW测定值低于常规组(P<0.05)。结论LMWH治疗老年AECOPD并肺心病患者对于改善高凝状态、血气水平、红细胞形态、减轻呼吸困难程度具有一定的作用。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 老年 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 肺心病
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血清PINP、β-CTX在AECOPD并肺源性心脏病患者的水平变化及意义分析 被引量：8
2
作者 张志海 陈嘉馨 +2 位作者 谭慧锋 李映梅 黄文菲 《国际呼吸杂志》 2019年第22期1692-1696,共5页
目的研究探讨血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并肺源性心脏病患者的水平变化及临床意义。方法研究时间为2016年1月至2018年1月,研究对象选择60例就诊于广东省... 目的研究探讨血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并肺源性心脏病患者的水平变化及临床意义。方法研究时间为2016年1月至2018年1月,研究对象选择60例就诊于广东省人民医院南海医院的AECOPD合并肺源性心脏病患者、60例就诊于广东省人民医院南海医院的慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期合并肺源性心脏病患者与60例在广东省人民医院南海医院行健康体检且年龄性别相匹配的健康体检者,分别设置为急性加重期组、缓解期组、对照组,采用免疫电化学发光法对其血清PINP、β-CTX表达水平进行检测,比较3组的血清PINP、β-CTX表达水平,并分析血清PINP、β-CTX表达水平与AECOPD合并肺源性心脏病的相关性。根据其心肺功能情况将急性加重期组患者分为肺功能轻度受损合并心功能Ⅱ级组、肺功能中重度受损合并心功能Ⅲ级组,比较不同程度心肺功能受损患者的血清PINP、β-CTX表达水平,并分析血清PINP、β-CTX表达水平与AECOPD合并肺源性心脏病患者心肺功能的相关性。结果(1)急性加重期组的血清PINP、β-CTX表达水平明显低于缓解期组、对照组(F=167.707,77.260,P值均<0.01),而缓解期组的血清PINP、β-CTX表达水平低于对照组(F=167.707,77.260,P值均<0.01)。经相关性分析,血清PINP、β-CTX表达水平与AECOPD合并肺源性心脏病的发生呈负相关。(2)肺功能中重度受损合并心功能Ⅲ级组的血清PINP、β-CTX表达水平明显低于肺功能轻度受损合并心功能Ⅱ级组(t=4.556,4.217,P值均<0.01)。经相关性分析发现,血清PINP、β-CTX表达水平与AECOPD合并肺源性心脏病患者的心肺功能呈正相关。结论血清PINP、β-CTX在AECOPD合并肺源性心脏病患者中的表达水平普遍下降,其表达水平随着AECOPD合并肺源性心脏病患者的心肺功能下降而降低,可作为AECOPD合并肺源� 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重 肺心病 Ⅰ型胶原氨基端前肽 Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列
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研究肺心病急性期患者凝血、抗凝及纤溶系统功能的变化 被引量：6
3
作者 张帮友 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第11期1700-1702,共3页
目的研究肺心病急性期患者血液流变学、凝血、抗凝及纤溶系统功能的变化。方法于2015年1月至2016年10月收集慢性肺心病60例,其中肺心病缓解期30例,肺心病急性期30例,另外选取30例健康人群作为对照组,比较肺心病组和对照组的凝血、抗凝... 目的研究肺心病急性期患者血液流变学、凝血、抗凝及纤溶系统功能的变化。方法于2015年1月至2016年10月收集慢性肺心病60例,其中肺心病缓解期30例,肺心病急性期30例,另外选取30例健康人群作为对照组,比较肺心病组和对照组的凝血、抗凝、纤溶指标、免疫指标。结果①和对照组对比,肺心病缓解期患者APTT更低,D-D、FVⅢ更高,差异存在统计学的意义,P <0.05;PT差异无统计学意义,P>0.05。肺心病急性期患者PT、APTT更低,FVⅢ、D-D更高,差异存在统计学的意义,P<0.05。和缓解期对比,急性期患者PT、APTT更低,D-D、FVⅢ更高,差异存在统计学的意义,P<0.05。②对照组、肺心病缓解期两组C3、C4、IgA、IgG、IgM差异无统计学意义,P>0.05。和对照组比较,肺心病急性期C3、C4、IgA、IgG、IgM更低,P<0.05。结论凝血指标、免疫炎症因子和肺心病病情的关系密切,对肺心病患者进行C3、C4、IgA、IgG、IgM、D-D水平、凝血指标的检测,有利于尽早发现和监测患者的病情发展情况。 展开更多
关键词 肺心病急性期 凝血 抗凝 纤溶系统功能
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川芎嗪对肺源性心脏病急性加重期血液流变学的影响 被引量：5
4
作者 刘清毅 郑惠英 《临床医学》 CAS 2008年第6期6-7,共2页
目的研究川芎嗪对肺源性心脏病急性加重期血液流变学的影响。方法74例患者随机分两组,治疗组38例,对照组36例,治疗组为常规治疗加川芎嗪,10 d为一疗程,对照组为常规治疗。结果治疗组和对照组总有效率分别为94.7%和83.3%,两组比较差异有... 目的研究川芎嗪对肺源性心脏病急性加重期血液流变学的影响。方法74例患者随机分两组,治疗组38例,对照组36例,治疗组为常规治疗加川芎嗪,10 d为一疗程,对照组为常规治疗。结果治疗组和对照组总有效率分别为94.7%和83.3%,两组比较差异有统计学意义。治疗组全血高切、低切还原粘度,血浆粘度,红细胞积聚指数等指标较治疗前明显下降,与对照组比较差异有统计学意义。结论川芎嗪对肺源性心脏病急性加重期有较好的治疗作用,可改善预后。 展开更多
关键词 川芎嗪 急性加重期 肺源性心脏病 血液流变学
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脉搏血氧饱和度监测在心血管疾病中的应用 被引量：4
5
作者 党彦平 耿秀双 +2 位作者 马继香 丁学智 王自豪 《医学综述》 2009年第5期795-797,共3页
目的探讨脉氧饱和度（SpO2）的变化与心肌梗死面积、心功能状况、合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）和肥胖低通气综合征以及病死率的关系。方法选择2003年10月至2006年6月鹤壁第一人民医院心内科220例心血管病患者，其中急性心肌梗... 目的探讨脉氧饱和度（SpO2）的变化与心肌梗死面积、心功能状况、合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）和肥胖低通气综合征以及病死率的关系。方法选择2003年10月至2006年6月鹤壁第一人民医院心内科220例心血管病患者，其中急性心肌梗死（AMI）患者149例，冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭40例，扩张型心肌病心力衰竭18例，风湿性心脏病心力衰竭13例。采用美国Hewlett-Packard Company的Omnicare Mode124型床边监护仪，用一光电传感器夹与患者食指相连接，连续监测脉搏血氧饱和度的变化。结果AMI病例中，SpO2〉95％者100例，梗死面积皆较小，且无心力衰竭等严重并发症；SpO2在90％-95％者30例合并心力衰竭，且梗死面积较大。金组病例（220例）死亡11例，其中7例为大面积心肌梗死并心源性休克，2例为AMI合并OSAS，1例为冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭合并肥胖低通气综合征，1例为缺血性心肌病严重心力衰竭，SpO2均〈85％。结论SpO2值越高，心肌梗死面积越小，合并症越少；SpO2越低，心肌梗死面积越大，合并症越多。SpO2值与心血管疾病病死率呈负相关（r=-0．64，P〈0．05），SpO2〈85％是心血管疾病预后不良的指标。 展开更多
关键词 血氧饱和度 急性心肌梗死 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心力衰竭 慢性肺源性心脏病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 肥胖低通气综合征
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参麦注射液和多巴酚丁胺对肺心病合并急性心衰的效果 被引量：3
6
作者 门玉鹏 《中国继续医学教育》 2018年第23期125-126,共2页
目的探讨联用参麦注射液和多巴酚丁胺对肺心病合并急性心衰的患者进行治疗的效果。方法对象共48例均为本院2016年9月—2017年12月所接收的肺心病合并急性心衰的患者,随机分为两组,对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者则是在常规治疗... 目的探讨联用参麦注射液和多巴酚丁胺对肺心病合并急性心衰的患者进行治疗的效果。方法对象共48例均为本院2016年9月—2017年12月所接收的肺心病合并急性心衰的患者,随机分为两组,对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者则是在常规治疗的基础上再联用参麦注射液和多巴酚丁胺进行治疗,对比两组治疗效果。结果患者在接受治疗后,其疾病临床症状出现了不同程度的改善,治疗组总有效率为91.67%,对照组为70.83%,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肺心病合并急性心衰疾病的临床治疗工作中,联用参麦注射液和多巴酚丁胺这一治疗方法是具有较高应用价值。 展开更多
关键词 参麦注射液 多巴酚丁胺 急性心衰 肺心病 心血管 中成药
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中西医结合治疗急性期肺源性心脏病临床研究 被引量：3
7
作者 王春梅 朱翠玲 《中医学报》 CAS 2014年第8期1205-1207,共3页
目的:探讨中西医结合治疗急性期肺源性心脏病的临床疗效。方法:将42例急性期肺源性心脏病患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均予以常规西医处理,治疗组合用祛痰化瘀、补肺脾肾的中药。结果:两组有效率比较,治疗组优于对照组;治疗组... 目的:探讨中西医结合治疗急性期肺源性心脏病的临床疗效。方法:将42例急性期肺源性心脏病患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均予以常规西医处理,治疗组合用祛痰化瘀、补肺脾肾的中药。结果:两组有效率比较,治疗组优于对照组;治疗组和对照组的症状均有一定程度的改善,但治疗组的咳嗽、痰液黏稠、气喘、乏力、食欲不振及PaO2与对照组相比均有显著改善,而两组的肺功能改善情况相近。结论:采用中西医结合方法治疗急性期肺源性心脏病与单纯的西医方法治疗相比可以提高疗效。 展开更多
关键词 急性期肺源性心脏病 祛痰化瘀药 补肺脾肾药
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益气活血汤配合西药低分子肝素对急性加重期肺心病患者心肺功能的影响 被引量：2
8
作者 黎小华 《内蒙古中医药》 2021年第10期30-32,共3页
目的:探讨益气活血汤联合低分子肝素对急性加重期肺心病患者心肺功能的影响。方法:纳入我院2017年12月~2020年1月收治的急性加重期肺心病患者96例,根据随机数表法,分成对照组、观察组,各48例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组采用益气... 目的:探讨益气活血汤联合低分子肝素对急性加重期肺心病患者心肺功能的影响。方法:纳入我院2017年12月~2020年1月收治的急性加重期肺心病患者96例,根据随机数表法,分成对照组、观察组,各48例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组采用益气活血汤联合低分子肝素治疗,两组治疗2周为1个疗程。在治疗满1个疗程后,比较两组短期疗效,分别在治疗前、疗程结束后,经超声心动图分析两组心功能的变化,指标包括左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)。经肺功能检测仪分析两组肺功能指标,包括第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流速(PEF),记录两组不良反应情况。结果:观察组总有效率(93.75%,45/48)高于对照组(79.17%,38/48)(P<0.05)。两组治疗后LVEF、CO、SV高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后FEV1、FVC、PEF高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.25%(3/48),与对照组的2.08%(1/48)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性加重期肺心病采用益气活血汤联合低分子肝素治疗,能进一步改善心肺功能,从而提高总体疗效,安全性高。 展开更多
关键词 低分子肝素 益气活血汤 急性加重期 肺心病 心肺功能
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30例急性肺源性心脏病患者的治疗体会 被引量：2
9
作者 魏巍 《中国卫生标准管理》 2017年第10期47-48,共2页
目的探讨急性肺源性心脏病患者的治疗措施。方法回顾分析我院2013年8月—2015年8月收治的30例急性肺源性心脏病患者的临床治疗。结果本组收治的30例急性肺源性心脏病患者经治疗后,显效13例,有效17例,总有效率为100%。结论对急性肺源性... 目的探讨急性肺源性心脏病患者的治疗措施。方法回顾分析我院2013年8月—2015年8月收治的30例急性肺源性心脏病患者的临床治疗。结果本组收治的30例急性肺源性心脏病患者经治疗后,显效13例,有效17例,总有效率为100%。结论对急性肺源性心脏病患者行合理的抗凝及溶栓治疗,可得到满意疗效。 展开更多
关键词 急性肺源性心脏病 治疗 疗效
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丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合酚妥拉明治疗急性加重期肺心病55例临床研究 被引量：1
10
作者 倪峰 《中国药业》 CAS 2018年第20期44-46,共3页
目的观察丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合酚妥拉明治疗急性加重期肺源性心脏病(简称肺心病)的临床疗效。方法选取2015年6月至2017年6月收治的急性加重期肺心病患者109例,随机分为A组(55例)和B组(54例)。B组患者给予酚妥拉明治疗,A组患者在B组患者... 目的观察丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合酚妥拉明治疗急性加重期肺源性心脏病(简称肺心病)的临床疗效。方法选取2015年6月至2017年6月收治的急性加重期肺心病患者109例,随机分为A组(55例)和B组(54例)。B组患者给予酚妥拉明治疗,A组患者在B组患者治疗基础上加用丹参酮Ⅱ_A磺酸钠,疗程均为15 d。结果 A组总有效率为90. 91%,明显高于B组的77. 78%(χ~2=11. 321,P=0. 000);治疗后,两组患者低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)及动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)水平均明显下降,第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV_1/FVC)、最大呼气中期流量(FEF 25%~75%)、动脉血氧分压(PaO_2)及pH均明显上升(P <0. 05),且A组改善均明显优于B组(P <0. 05);两组不良反应发生率相当(7. 27%比7. 41%,P> 0. 05)。结论丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合酚妥拉明治疗急性加重期肺心病临床疗效显著,可有效改善患者血液流变学和血气分析指标,提高肺功能。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA磺酸钠 酚妥拉明 急性加重期 肺源性心脏病 血液流变学 肺功能 血气分析
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对急性加重期慢性肺心病患者施行ICU护理干预的效果探究 被引量：1
11
作者 符英 《中外医疗》 2015年第15期116-117,120,共3页
目的研究急性加重期慢性肺心病患者施行ICU护理干预的效果。方法选择2013年6月—2014年5月期间该院收治的160例慢性肺心病患者,按照入院顺序将患者分为观察组(80例)和对照组(80例)。对所有患者均实施常规护理的方法,观察组患者在此基础... 目的研究急性加重期慢性肺心病患者施行ICU护理干预的效果。方法选择2013年6月—2014年5月期间该院收治的160例慢性肺心病患者,按照入院顺序将患者分为观察组(80例)和对照组(80例)。对所有患者均实施常规护理的方法,观察组患者在此基础上实施加强护理。对比观察两组患者的死亡率情况。结果观察组患者的死亡率(8.75%)明显低于对照组(22.5%),两组间的比较差异具有统计学意义。结论对急性加重期慢性肺心病患者施行ICU护理干预,能够有效的降低患者的死亡率,其疗效较好,值得广泛推广使用。 展开更多
关键词 急性加重期 慢性肺心病 护理
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沐舒坦佐治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效观察 被引量：1
12
作者 袁麟标 叶贤伟 +1 位作者 张平 邓念强 《海南医学》 CAS 2005年第10期3-3,7,共2页
目的探讨沐舒坦佐治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法132例患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦治疗,7～10天后对比两组的治疗效果。结果治疗组与对照组的有效率分别为83.33%、... 目的探讨沐舒坦佐治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法132例患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦治疗,7～10天后对比两组的治疗效果。结果治疗组与对照组的有效率分别为83.33%、65.15%,入住RICU的机率分别为7.58%、22.73%,两者比较差异有显著性。结论沐舒坦能提高慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效,改善预后。 展开更多
关键词 沐舒坦 慢性肺源性心脏病 急性加重期
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卡托普利联合丹参酮治疗急性发作期肺心病的临床疗效分析 被引量：1
13
作者 曾志明 《中国实用医药》 2017年第28期99-100,共2页
目的探析卡托普利联合丹参酮治疗急性发作期肺源性心脏病(肺心病)的疗效。方法 80例急性发作期肺心病患者,随机分为观察组与对照组,各40例。两组患者均给予常规对症疗法,对照组患者给予卡托普利治疗,观察组患者在对照组基础上加用丹参... 目的探析卡托普利联合丹参酮治疗急性发作期肺源性心脏病(肺心病)的疗效。方法 80例急性发作期肺心病患者,随机分为观察组与对照组,各40例。两组患者均给予常规对症疗法,对照组患者给予卡托普利治疗,观察组患者在对照组基础上加用丹参酮治疗,对比两组治疗效果及不良反应情况。结果经治疗,观察组患者总有效率为97.5%,明显高于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(χ~2=5.000,P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为7.5%,与对照组的2.5%比较,差异无统计学意义(χ~2=1.053,P>0.05)。两组患者的不良反应均较为轻微,未经处理即缓解。结论卡托普利联合丹参酮治疗急性发作期肺心病疗效确切,用药安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 卡托普利 丹参酮 急性发作期 肺源性心脏病
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血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病临床观察 被引量：1
14
作者 连俊杰 张振兴 《社区医学杂志》 2019年第13期779-782,共4页
目的 慢性阻塞性肺疾病是临床常见不可逆气道阻塞性疾病,病情进展可合并慢性肺源性心脏病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病患者多合并急性炎症反应综合征,出现多器官功能损伤。传统中药具有抑炎、抗感染和调节免疫等作用。本研究... 目的 慢性阻塞性肺疾病是临床常见不可逆气道阻塞性疾病,病情进展可合并慢性肺源性心脏病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病患者多合并急性炎症反应综合征,出现多器官功能损伤。传统中药具有抑炎、抗感染和调节免疫等作用。本研究探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病患者临床疗效。方法选择2018-10-07-2019-04-12荣成市人民医院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病200例患者为研究对象,按照频率匹配的方法分为中药组与对照组,各100例。对照组以慢性阻塞性肺疾病诊疗指南2011年版给予规范处理。中药组在对照组治疗基础上给予血必净注射液,治疗时间5d。治疗前、后,采用免疫化学比浊法检测血清氨基末端脑钠肽(plasma N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP),免疫化学发光法检测血清降钙素原(procalcitonin,PCT),酶联免疫吸附法检测血清白介素-6 (interleukin-6,IL-6),超声检查并计算患者肺动脉收缩压。分析两组呼吸衰竭发生率、心肌损伤、无创呼吸机支持率、有创呼吸机支持率、肝功能损伤发生率、抗生素使用时间、住院时间与住院费用。结果 治疗后,两组血清NT-proBNP、肺平均动脉压水平均下降,中药组血清NT-proBNP为(106.59±21.35)ng/L,下降幅度高于对照组的(309.48±33.28)ng/L,t=2.597,P<0.05;中药组肺平均动脉压水平为(31.69±2.54)mm Hg,下降幅度高于对照组的(40.76±2.17)mm Hg,t=2.580,P<0.05。中药组心肌损伤、无创呼吸机支持率、有创呼吸机支持率、呼吸机使用时间、肝损伤发生率、抗生素使用时间、住院时间与住院费用低于对照组,两组比较差异有统计学意义,均P<0.05。治疗后,两组PCT和IL-6水平均下降,其中中药组IL-6水平为(19.56±2.17)U/L,下降幅度优于对照组的(27.56±2.46)U/L,t=2.759,P<0.05;中药组PCT水平为(0.41±0.06)pg/L,下降幅度优于对照组� 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 肺源性心脏病 血必净注射液
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肺心病急性发作期病原菌分析
15
作者 孙笃平 《包头医学院学报》 CAS 2007年第4期360-361,共2页
目的:了解本院肺心病急性发作期患者感染病原菌情况,以指导临床用药。方法:对本院2005年1月至2006年4月呼吸科收治肺心病急性发作期患者43例,行痰细菌培养及药敏试验。结果:痰培养共检出细菌62株,革兰氏阳性球菌18株,占29.03%;革兰氏阴... 目的:了解本院肺心病急性发作期患者感染病原菌情况,以指导临床用药。方法:对本院2005年1月至2006年4月呼吸科收治肺心病急性发作期患者43例,行痰细菌培养及药敏试验。结果:痰培养共检出细菌62株,革兰氏阳性球菌18株,占29.03%;革兰氏阴性杆菌21株,占33.87%;真菌8株,占12.90%。43例病人检出致病菌1种的占74.41%,检出2种的占20.93%,检出3的占9.30%。结论:肺心病急性发作期患者感染病原菌种类复杂,应根据药敏试验结果选择治疗药物。 展开更多
关键词 肺心病 痰细菌培养 病原菌 抗生素
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成功救治肺源性心脏病并发胃肠道穿孔、脓毒症休克一例
16
作者 孙立 杨玉芳 +1 位作者 王庆宇 费发明 《中华重症医学电子杂志》 2019年第3期289-292,共4页
脓毒症是患者入住ICU的常见病因,也是ICU患者死亡的主要原因之一.急性肾功能损伤是脓毒症常见脏器损伤,且与患者病死率相关.慢性阻塞性肺疾病患者由于长期肺动脉高压会导致肺源性心脏病,并进一步引起右心肥大甚至心功能不全,严重影响患... 脓毒症是患者入住ICU的常见病因,也是ICU患者死亡的主要原因之一.急性肾功能损伤是脓毒症常见脏器损伤,且与患者病死率相关.慢性阻塞性肺疾病患者由于长期肺动脉高压会导致肺源性心脏病,并进一步引起右心肥大甚至心功能不全,严重影响患者心肺功能.嘉兴市第二医院收治1例老年肺源性心脏病并发胃肠道穿孔、脓毒症休克患者,术后出现低心排、急性肾功能损伤及体循环淤滞,经相关积极救治后顺利出院,现将本例的临床资料及诊疗体会报道如下. 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾功能损伤 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病 胃肠道穿孔
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无创正压通气对COPD合并肺源性心脏病急性加重期患者疗效和血气、炎性指标的影响 被引量：38
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作者 雷应军 胡振红 刘海潮 《疑难病杂志》 CAS 2016年第3期233-235,240,共4页
目的观察无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病急性加重期患者的临床疗效及血气、炎性指标的影响。方法选取2013年3月—2015年3月广州军区武汉总医院呼吸内科进行治疗的慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病急性加重期患... 目的观察无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病急性加重期患者的临床疗效及血气、炎性指标的影响。方法选取2013年3月—2015年3月广州军区武汉总医院呼吸内科进行治疗的慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病急性加重期患者80例,随机数字表法分成观察组和对照组各40例。对照组采用慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的常规治疗方法进行治疗;观察组在对照组常规治疗的基础上进行无创正压通气。治疗后观察2组的治疗效果,并检测记录所有患者治疗前后的血气指标[动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、pH值]及炎性因子(CRP和BNP)水平的变化。结果治疗后,观察组总有效率为95.0%,明显高于照组的77.5%(x^2=5.165,P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后血气指标、CRP及BNP水平均有改善,且观察组改善优于对照组(P均<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病急性加重期患者具有较好的临床效果,能够有效改善患者的血气指标,值得推广使用。 展开更多
关键词 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病急性加重期 血气分析 炎性因子
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低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的疗效 被引量：31
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作者 徐婕 曾龙飞 +1 位作者 龚建祖 葛德海 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1537-1540,共4页
目的探讨低分子肝素钙(MvH)皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺心病患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月收治的AECOPD合并肺心病患者128例,采用EXCEL2007生成随机数字表分为观察组和对照组各64例,两组常... 目的探讨低分子肝素钙(MvH)皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺心病患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月收治的AECOPD合并肺心病患者128例,采用EXCEL2007生成随机数字表分为观察组和对照组各64例,两组常规采用抗感染、吸氧、祛痰、维持水电解质平衡、强心利尿等基础治疗,观察组加用MvH治疗,对比两组治疗前后的舒张末期心室容积(EDV)、收缩末期心室容积(ESV)、右心室射血分数(RVEF)、肺动脉加速时间(AT)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、pH值、全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、红细胞压积、血浆D-二聚体(D-D)。结果治疗后,观察组的EDV、ESV均低于对照组(P<0.05),RVEF、AT均高于对照组(P<0.05);观察组的PaCO_2值低于对照组(P<0.05),PaO_2、p H值均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、红细胞压积、血浆D-D值低于对照组(P<0.05)。结论 Mv H皮下注射治疗AECOPD合并肺心病患者能改善患者的血液流变学水平、改善心功能及血气水平。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺心病
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慢性肺心病急性发作伴多脏器衰竭的临床护理效应 被引量：24
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作者 逯淑娟 《生物磁学》 2005年第4期40-42,共3页
目的:探讨慢性肺心病急性发作期的护理措施及其临床效应,提高对慢性肺心病急性发作期护理能力,减轻病人痛苦,改善生存质量,延长病人的生命。方法:回顾性分析对36例慢性肺心病急性发作伴多脏器功能衰竭患者进行观察护理,统计对照,制定护... 目的:探讨慢性肺心病急性发作期的护理措施及其临床效应,提高对慢性肺心病急性发作期护理能力,减轻病人痛苦,改善生存质量,延长病人的生命。方法:回顾性分析对36例慢性肺心病急性发作伴多脏器功能衰竭患者进行观察护理,统计对照,制定护理措施,总结护理经验等临床资料。结果:36例病人中急性感染控制,心肺功能明显改善者30例,占83.3%;死亡4例,占16.7%;死亡者中脑、肾功能受累最高,其病死率与受累脏器数成正比,并与病程长,年老龄高,就诊不及时相关。结论:通过实施积极的护理措施,尽可能减少了病人再感染的机会,预防并发症的发生,使患者身心处于主动配合接受治疗的最佳状态,为医生实施治疗方案提供可靠的基础条件与依据,对疾病的预后和转归有重要意义。 展开更多
关键词 慢性肺心病急性发作 多脏器衰竭 治疗 护理效应
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循证护理加中药雾化吸入治疗肺源性心脏病急性加重期的临床研究 被引量：23
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作者 杨风菊 孟雪 《中国中医急症》 2015年第6期965-966,1035,共3页
目的观察循证护理加中药雾化吸入治疗肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法将105例肺源性心脏病急性加重期患者随机分为3组,对照组仅常规西医护理与治疗;循证护理组在对照组基础上给予循证护理干预;中药雾化组在循证护理组基础上给... 目的观察循证护理加中药雾化吸入治疗肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法将105例肺源性心脏病急性加重期患者随机分为3组,对照组仅常规西医护理与治疗;循证护理组在对照组基础上给予循证护理干预;中药雾化组在循证护理组基础上给予中药超声雾化吸入,疗程均12 d。结果中药雾化组总有效率均优于对照组、循证护理组(P<0.05)。循证护理组与对照组治疗后二氧化碳分压(Pa CO2)比较差异有统计学意义(P<0.05)。中药雾化组治疗后动脉血氧饱和度(Sa O2)、Pa CO2及氧分压(Pa O2)均优于循证护理组、对照组(P<0.05)。中药雾化组与循证护理组、对照组治疗后全血黏度高切、D-二聚体、FIB差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理加中药雾化吸入治疗肺源性心脏病急性加重期疗效显著。 展开更多
关键词 肺心病急性加重期 循证护理 中药雾化吸入 肺心泰汤
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