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早期碳酸氢钠干预对合并上消化道出血痛风患者痛风发作及血尿酸水平的影响 被引量:1
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作者 姚民武 黄光鸿 林秋利 《吉林医学》 CAS 2019年第12期2721-2723,共3页
目的:探讨早期碳酸氢钠干预对合并上消化道出血痛风患者痛风发作及血尿酸水平的影响,旨在探索一种更安全高效预防此类患者痛风发作的方法。方法:收治既往有痛风病史并确诊为急性非静脉曲张性上消化道出血的患者40例,以有无输血作为分层... 目的:探讨早期碳酸氢钠干预对合并上消化道出血痛风患者痛风发作及血尿酸水平的影响,旨在探索一种更安全高效预防此类患者痛风发作的方法。方法:收治既往有痛风病史并确诊为急性非静脉曲张性上消化道出血的患者40例,以有无输血作为分层随机分组,分为试验组20例和对照组20例,入组患者均采用大剂量埃索美拉唑治疗(80+8方案),试验组于出血停止后予加用碳酸氢钠片1 g口服,3次/d,共3 d。观察两组在上消化道出血治疗过程中痛风的发生率以及血尿酸水平的变化。统计各组患者痛风发作比例及血尿酸水平变化是否存在差异。结果:治疗组的痛风发作比例及尿酸水平均较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期碳酸氢钠干预有望降低痛风患者在急性非静脉曲张性上消化道出血输血及(或)PPI治疗过程中痛风的发作几率及血尿酸水平。 展开更多
关键词 碳酸氢钠 痛风 急性非静脉曲张性上消化道出血 尿酸
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内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效比较 被引量:74
2
作者 王志英 赖春进 +1 位作者 李凤荷 王自当 《海南医学》 CAS 2016年第14期2360-2362,共3页
目的比较内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选择东莞市石排医院2015年1~10月收治的88例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,根据随机数表法随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用内... 目的比较内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选择东莞市石排医院2015年1~10月收治的88例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,根据随机数表法随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用内镜下药物注射止血,观察组采用内镜下金属钛夹止血,比较两组患者的止血及并发症发生情况。结果两组患者均未发生穿孔、幽门梗阻、败血症等严重并发症;观察组患者即时止血率和有效止血率分别为100.00%(44/44)和97.73%(43/44),均明显高于对照组的90.91%(40/44)和84.09%(37/44),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者72 h后再出血发生率为2.27%(1/44),外科手术率为0(0/44),均明显低于对照组的13.64%(6/44)和9.09%(4/44),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效优于注射止血,且能降低患者的再出血率及外科手术率。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 内镜 钛夹 肾上腺素 疗效
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急性非静脉曲张性上消化道出血患者再出血危险性及其临床分级的护理干预效果研究 被引量:55
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作者 赵婷 《护士进修杂志》 2018年第14期1270-1273,共4页
目的评估急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者再出血危险性及其临床分级护理干预效果。方法选取2015年5月-2017年5月在我院住院治疗的128例ANVUGIB患者的临床资料,随机分为两组,每组64例,对照组执行常规护理,观察组根据Rockall... 目的评估急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者再出血危险性及其临床分级护理干预效果。方法选取2015年5月-2017年5月在我院住院治疗的128例ANVUGIB患者的临床资料,随机分为两组,每组64例,对照组执行常规护理,观察组根据Rockall危险性积分评估分为低危组、中危组、高危组,再进行分级护理,比较组间再出血率及心理状态等情况。结果观察组患者再出血总发生率为3.13%,较对照组(26.56%)低(P<0.05);观察组SAS评分为(31.05±4.21)分及SDS评分(33.26±4.17)分,均优于对照组(P<0.01);观察组血红蛋白(130.41±8.61)g/L、血尿素氮(3.62±1.34)mmol/L均比对照组有所改善;Rockall积分为(2.40±0.71)分比较对照组优(P<0.01);观察组疾病知识掌握率89.06%、遵医依从性96.88%较对照组的60.94%和78.13%高(P<0.01)。结论急性非静脉曲张性上消化道出血患者以Rockall危险性积分为评估基础,进行临床分级护理干预,可有效降低再出血率,减轻患者负面情绪,促进疾病认知及遵医行为改善。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 再出血 分级护理 Rockall危险性积分
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消化内镜诊疗联合Rockall评分系统在急诊急性非静脉曲张性上消化道出血诊疗中的应用 被引量:26
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作者 黄敏 占义军 高召 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第2期187-190,共4页
目的探讨急诊消化内镜诊疗联合Rockall危险分层评分系统在急性非静脉曲张上消化道出血(acute non-variceal upper gastointestinal bleeding,ANVUGIB)诊疗中的应用效果。方法筛选2019年1月至12月湖北文理学院附属医院急诊科接诊的174例A... 目的探讨急诊消化内镜诊疗联合Rockall危险分层评分系统在急性非静脉曲张上消化道出血(acute non-variceal upper gastointestinal bleeding,ANVUGIB)诊疗中的应用效果。方法筛选2019年1月至12月湖北文理学院附属医院急诊科接诊的174例ANVUGIB患者,采用随机数字表法,将入选患者随机分为观察组89例和对照组85例,两组患者首次消化道出血后24h内均开展内镜诊治和抑酸、止血、补液等综合治疗。观察组患者开展Rockall危险分层评分,分为低危组(≤2分)、中危组(3~4分)和高危组(≥5分),依据评分值评估患者输血、再出血、手术止血和死亡风险,实施分级管理。比较两组患者治疗后出血停止时间、住院时间、短期再出血率输血率、急诊手术率和死亡率。结果本临床研究结果显示,观察组出血停止时间为(2.85±0.63)h,与对照组(2.83±0.75)h相比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组短期再出血率和输血率分别为5.62%(5/89)和10.11%(9/89),与对照组14.12%(12/85)和35.29%(30/85)相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(6.39±1.21)d,与对照组(11.03±3.15)d相比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急诊手术率和死亡率分别为4.49%(4/89)和2.25%(2/89),与对照组11.76%(10/85)和7.06%(6/85)相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对ANVUGIB急症,Rockall评分系统可以配合早期急诊内镜诊疗,指导临床抑酸、补液:止血和手术等综合治疗,提高患者的临床治愈率,降低手术率和病死率,缩短平均住院日。 展开更多
关键词 内镜 急性非静脉曲张上消化道出血 Rockall评分
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四种评分系统对老年人急性非静脉曲张性上消化道出血干预及预后的预测价值 被引量:23
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作者 陈金 张伟 +1 位作者 郑松柏 姚健凤 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第8期561-565,共5页
目的评价内镜检查前Rockall评分(pRS)、完整Rockall评分(fRS)、Glasgow-Blatchford评分(GBS)、AIMS65评分系统对老年人急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)输血、内镜或手术治疗、死亡及再出血的预测价值。方法收集2013年1月至2018... 目的评价内镜检查前Rockall评分(pRS)、完整Rockall评分(fRS)、Glasgow-Blatchford评分(GBS)、AIMS65评分系统对老年人急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)输血、内镜或手术治疗、死亡及再出血的预测价值。方法收集2013年1月至2018年12月,复旦大学附属华东医院消化内科老年(≥65岁)ANVUGIB患者284例。按照是否输血、内镜或手术治疗,将患者分为输血组和非输血组、内镜或手术治疗组和药物治疗组。使用上述4种评分系统分别对每位患者评分,使用ROC曲线下面积(AUC)比较4种评分系统对老年人ANVUGIB输血、内镜或手术治疗、死亡、再出血的预测价值。采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。结果输血组pRS、fRS、GBS及AIMS65的分值分别为(2.73±1.39)、(4.77±1.44)、(8.17±1.62)和(1.60±0.69)分,与非输血组(1.96±1.08)、(3.37±1.55)、(4.68±3.29)和(1.12±0.32)分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。内镜或手术治疗组fRS和GBS的分值分别为(6.69±1.75)分和(7.69±2.39)分,与药物治疗组[(3.58±1.60)、(5.20±3.34)分]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);但内镜或手术治疗组pRS、AIMS65分值分别为(2.46±1.39)分和(1.31±0.48)分,与药物治疗组[(2.08±1.17)、(1.20±0.45)分]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。GBS对输血治疗的预测价值优于pRS、fRS、AIMS65(0.817和0.668、0.749、0.689;P<0.05);GBS对内镜或手术治疗的预测价值优于pRS、fRS、AIMS65(0.717和0.577、0.680、0.562;P<0.05);GBS与fRS对死亡的预测价值相当(0.785和0.774;P>0.05);pRS、fRS、GBS、AIMS65对再出血的预测价值无明显差异(0.551、0.545、0.542和0.551;P>0.05)。结论GBS对老年人ANVUGIB的输血、内镜或手术治疗、死亡有较好的预测价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 老年人 急性非静脉曲张性上消化道出血 评分系统
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内镜止血联合不同剂量质子泵抑制剂治疗老年急性非静脉曲张性上消化道出血的比较 被引量:15
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作者 吴伟民 聂军 +2 位作者 张莉 吴旭 吴晓 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第18期2953-2956,共4页
目的:比较研究内镜止血联合不同剂量质子泵抑制剂治疗老年急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果,为以后临床治疗提供参考依据.方法:选取2009-01/2014-12 206例内镜止血治疗的老年急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,治疗中... 目的:比较研究内镜止血联合不同剂量质子泵抑制剂治疗老年急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果,为以后临床治疗提供参考依据.方法:选取2009-01/2014-12 206例内镜止血治疗的老年急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,治疗中依据不同剂量质子泵抑制剂含量分为观察组与对照组,均103例.对照组患者治疗中应用常规剂量质子泵抑制剂,观察组患者治疗中给予大剂量质子泵抑制剂.对比两组患者呕血、黑便持续时间、平均住院时间及输血量与再次出血的基本情况,观察其临床疗效.结果:(1)症状持续时间:观察组呕血、黑便持续时间、平均住院时间及输血量均少于对照组(1.12 d±0.38 d vs 3.47 d±0.53 d,3.22d±0.46 d vs 5.35 d±1.11 d,7.17 d±1.32 d vs 10.57 d±1.79 d,440.30 mL±86.65 mL vs764.50 mL±125.36 mL)(P<0.05);(2)止血情况:观察组止血时间、止血后再次出血、转开腹手术率低于对照组(1.62 h±0.69 h vs3.49 h±1.03 h,3.88%vs 13.59%,0.97%vs5.83%)(P<0.05).结论:临床中对于内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者应用大剂量质子泵抑制剂可以更好的缩短患者的呕血、黑便持续时间,并且减少患者住院的时间.同时,对降低再出血也有明显的优势,值得临床中应用与推广. 展开更多
关键词 内镜止血 急性非静脉曲张性上消化道出血 泮托拉唑 剂量
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注射用尖吻蝮蛇血凝酶联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血的疗效观察 被引量:13
7
作者 莫如聪 林宁 +3 位作者 刘扬浪 赖名恩 李世聪 赖广顺 《中国医学创新》 CAS 2020年第34期131-134,共4页
目的:探讨注射用尖吻蝮蛇血凝酶联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)的效果。方法:选取2018年1月-2019年12月本院收治的ANVUGIB患者84例,按随机数字表法将其分为参考组与研究组,每组42例。参考组行奥美拉唑治疗,研究... 目的:探讨注射用尖吻蝮蛇血凝酶联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)的效果。方法:选取2018年1月-2019年12月本院收治的ANVUGIB患者84例,按随机数字表法将其分为参考组与研究组,每组42例。参考组行奥美拉唑治疗,研究组在参考组的基础上联合注射用尖吻蝮蛇血凝酶治疗。比较两组临床疗效、输血量、止血时间、住院时间、炎性因子及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于参考组(P<0.05)。研究组止血时间与住院时间均短于参考组(P<0.05)。治疗后,研究组输血量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于参考组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用尖吻蝮蛇血凝酶联合奥美拉唑治疗ANVUGIB效果显著,具有止血快、安全性高、输血量少、住院时间短等优点,并能降低炎症反应,促进病情恢复。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张上消化道出血 注射用尖吻蝮蛇血凝酶 奥美拉唑
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老年患者急性非静脉曲张性上消化道出血的临床特点研究 被引量:13
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作者 陈金 虞阳 +1 位作者 于晓峰 姚健凤 《老年医学与保健》 CAS 2019年第6期763-766,共4页
目的研究老年患者急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-varicose upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的临床特点。方法选择2013年1月-2018年12月于复旦大学附属华东医院住院的631例ANVUGIB患者为研究对象,按年龄分为观察组(... 目的研究老年患者急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-varicose upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的临床特点。方法选择2013年1月-2018年12月于复旦大学附属华东医院住院的631例ANVUGIB患者为研究对象,按年龄分为观察组(≥65岁,284例)和对照组(<65岁,347例),观察并比较2组性别构成、伴随疾病、病因构成、临床表现、治疗方法、住院天数、医疗费用、再出血率和死亡率等特点。结果观察组和对照组男性构成比均高于女性(65.8%vs.34.2%、80.7%vs.19.3%);观察组有伴随疾病者占比明显高于对照组(89.4%vs.66%,P<0.05);观察组因胃溃疡导致出血者占比明显高于对照组(45.8%vs.31.3%,P<0.05);2组最常见的首发症状均为黑便;观察组输血率显著高于对照组(37.8%vs.9.2%,P<0.05);观察组平均住院天数及平均医疗费用均明显高于对照组[(11.3±5.1)d vs.(9.1±4) d,(14162±8570)元vs.(11191±8696)元,均P<0.01)];观察组与对照组再出血率差异无统计学意义(P>0.05);观察组死亡率明显高于对照组(P<0.05)。结论老年组和非老年组ANVUGIB性别构成相似,均为男性多于女性,但老年患者多病共存常见,最常见的出血原因为消化性溃疡,其中以胃溃疡多见,最常见的首发症状为黑便,腹部症状常不典型;老年患者花费高、预后差。 展开更多
关键词 老年 急性非静脉曲张性上消化道出血 消化性溃疡 首发症状
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内镜下钛夹与内镜下药物注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效观察 被引量:11
9
作者 安学健 康丽丽 《中国医疗器械信息》 2020年第8期101-103,共3页
目的:探讨内镜下钛夹与内镜下药物注射治疗对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者临床疗效的影响。方法:回顾性分析2018年10月~2019年8月南开医院收治的76例ANVUGIB患者临床资料,根据不同治疗方式将患者分为两组,内镜下药物注射... 目的:探讨内镜下钛夹与内镜下药物注射治疗对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者临床疗效的影响。方法:回顾性分析2018年10月~2019年8月南开医院收治的76例ANVUGIB患者临床资料,根据不同治疗方式将患者分为两组,内镜下药物注射治疗的38例设为对照组,内镜下钛夹治疗的38例设为观察组。比较两组止血效果、炎性因子水平及并发症。结果:观察组即时止血及有效止血率高于对照组,二次出血率低于对照,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症无明显差异。结论:内镜下钛夹可有效增强ANVUGIB患者止血效果,降低炎性因子水平,减少二次出血率,安全性高,且效果优于内镜下药物注射治疗。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 内镜 钛夹 止血效果 炎性因子
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AIMS65评分系统对急性非静脉曲张性上消化道出血患者输血治疗和内镜下止血治疗的评估价值 被引量:11
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作者 黄彩云 罗忠志 刘林勇 《中国医学创新》 CAS 2020年第31期42-46,共5页
目的:探讨AIMS65评分系统对急性非静脉曲张性上消化道出血患者输血治疗和内镜下止血治疗的评估价值。方法:选取本院2018年1-12月经内镜确诊的急性非静脉曲张性上消化道出血患者240例,分别用AIMS65和Blatchford评分系统,对比两者对输血... 目的:探讨AIMS65评分系统对急性非静脉曲张性上消化道出血患者输血治疗和内镜下止血治疗的评估价值。方法:选取本院2018年1-12月经内镜确诊的急性非静脉曲张性上消化道出血患者240例,分别用AIMS65和Blatchford评分系统,对比两者对输血治疗和内镜下止血治疗的评估价值。结果:AIMS65评分系统下高危组输血率87.5%明显高于低危组40.87%,差异有统计学意义(P<0.05);高危组内镜下止血率28.13%虽然高于低危组20.67%,但差异无统计学意义(P>0.05)。Blatchford评分系统下高危组输血率53.88%明显高于中低危组5.88%,差异有统计学意义(P<0.05);高危组内镜下止血率23.79%高于中低危组8.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。AIMS65和Blatchford评分系统评估是否输血的ROC曲线下面积(AUC值)分别为0.680和0.789,差异有统计学意义(P<0.05);AIMS65和Blatchford评分系统评估是否内镜下止血的ROC曲线下面积(AUC值)分别为0.561和0.582,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AIMS65与Blatchford评分系统对输血治疗均有较好的评估价值,前者稍逊于后者,但鉴于AIMS65评分系统更简便、客观,故更值得推广,AIMS65和Blatchford评分系统对内镜下止血治疗均无良好的评估价值。 展开更多
关键词 AIMS65评分系统 Blatchford评分系统 急性非静脉曲张性上消化道出血
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急性非静脉曲张性上消化道出血患者早期胃镜最佳时机的探讨 被引量:10
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作者 练志威 李丙生 黄文峰 《现代消化及介入诊疗》 2021年第11期1360-1362,1367,共4页
目的探讨急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者早期胃镜检查时间与临床疗效及经济效益的关系,寻找内镜的最佳时机。方法选择2016年7月至2019年9月于惠州市第一人民医院就诊的ANVUGIB患者271例,所有患者均在入院后的24 h内接受内... 目的探讨急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者早期胃镜检查时间与临床疗效及经济效益的关系,寻找内镜的最佳时机。方法选择2016年7月至2019年9月于惠州市第一人民医院就诊的ANVUGIB患者271例,所有患者均在入院后的24 h内接受内镜检查。依据Glasgow-Blatchford(GBS)评分系统将患者分为中低危组(<12分)及高危组(≥12分);再根据入院后接受胃镜检查的不同时间段分为超早期组(入院后12 h内开始胃镜检查)、早期组(入院后12~24 h内行胃镜检查);分别比较不同时间段各危险亚组之间在输血量、住院时间、住院费用、出血后再干预率和死亡率。结果在高危患者中,超早期组的住院费用、输血量均少于早期组(P<0.05);而在住院时间、止血后再干预率、死亡率指标比较均没有统计学差异(P>0.05)。在中低危患者中,超早期组与早期组的住院费用、住院时间、输血量、死亡率、再干预率指标比较均无统计学意义(P>0.05)。结论对于高危的ANVUGIB患者,12 h内早期胃镜时机对于患者能带来更好的经济效益,但临床预后仍需进一步研究,而对于中低危患者超早期胃镜并未显示出更好的临床结局及经济效益。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 早期胃镜 内镜时机
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急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊疗效分析 被引量:9
12
作者 梁钊明 《中国医学创新》 CAS 2019年第29期62-65,共4页
目的:研究急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊疗效。方法:选取2016年3月-2018年9月本院接受诊治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者96例作为研究对象。通过随机抽签法将其均分成联合组与对照组,各48例。对照组予以奥美拉唑治疗,联合... 目的:研究急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊疗效。方法:选取2016年3月-2018年9月本院接受诊治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者96例作为研究对象。通过随机抽签法将其均分成联合组与对照组,各48例。对照组予以奥美拉唑治疗,联合组则采用奥美拉唑与奥曲肽联合治疗。比较两组在临床疗效、再出血率、外科手术率、消化道功能恢复时间、住院时间、不良反应发生情况等方面的差异。结果:联合组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的再出血率、外科手术率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组的消化道功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的头痛、胃肠道反应、头晕发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用奥美拉唑与奥曲肽对急性非静脉曲张性上消化道出血进行急诊治疗,可获得较为理想的临床疗效,同时有利于促进患者消化道功能的恢复,降低不良反应发生风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 急诊 奥美拉唑 奥曲肽
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血清红细胞分布宽度值、前列腺素E2和白细胞介素-6水平与老年急性非静脉曲张性,上消化道出血严重程度的相关性 被引量:9
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作者 夏冬丽 唐静 +2 位作者 杨雪澜 罗乔木 杨丹 《老年医学与保健》 CAS 2021年第5期994-998,共5页
目的研究血清红细胞分布宽度(RDW)值、前列腺素E2(PGE2)和白细胞介素6(IL-6)水平与老年急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)严重程度的相关性。方法将2018年18年6月-2020年12月重庆市涪陵中心医院消化内科收治的181例老年ANVUGIB患... 目的研究血清红细胞分布宽度(RDW)值、前列腺素E2(PGE2)和白细胞介素6(IL-6)水平与老年急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)严重程度的相关性。方法将2018年18年6月-2020年12月重庆市涪陵中心医院消化内科收治的181例老年ANVUGIB患者纳为观察组,将同期100例健康体检合格者纳为对照组。观察并比较2组血清RDW值、PGE2和IL-6水平,观察不同危险分层组间血清RDW值、PGE2和IL-6水平,观察不同临床.结局组间血清RDW值、PGE2和IL-6水平,分析血清RDW值、PGE2和IL-6水平与ANVUGIB严重程度的相关性,绘制ROC曲线,分析RDW值、PGE2和IL-6水平在中高危ANVUGIB中的预测价值。结果观察组RDW和IL-6显著高于对照组(P<0.05),PGE2水平显著低于对照组(P<0.05);根据全Rockall评分(CRS)系统进行危险分层,得出结论为低危97例、中危51例和高危33例,RDW值和IL-6水平随着危险分层的增高而上升(P<0.05),PGE2水平随着危险分层的增高而降低(P<0.05);根据临床结局将患者分为良好组85例和不良组96例,不良组RDW值和IL-6水平显著高于良好组(P<0.05),PGE2显著低于良好组(P<0.05);相关性分析提示,患者血清RDW值和IL-6水平均与老年ANVUGIB危险分层呈正相关(P<0.05),而PGE2水平与ANVUGIB危险分层呈负相关(P<0.05);绘制ROC曲线发现,RDW值、PGE2、和L-6水平联合预测中高危ANVUGIB的效能(AUC=0.846)显著高于各指标单独检测或2项指标检测。结论老年ANVUGIB患者外周血RDW值、IL-6水平异常升高、PGE2水平异常降低,3项指标联合预测不仅可有效预测患者病情程度,还与临床不良结局相关。 展开更多
关键词 老年 急性非静脉曲张性上消化道出血 红细胞分布宽度 前列腺素E2 白细胞介素6 严重程度 临床结局 相关性
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奥美拉唑和艾司奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血的成本-效果分析 被引量:8
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作者 石丰豪 《中国药物经济学》 2020年第6期31-34,共4页
目的探讨奥美拉唑和艾司奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血(ANVUGIB)的成本-效果。方法采用成本-效果分析。效果指标为治疗ANVUGIB的有效率。直接医疗成本中包括药品价格。以增量成本效果比(ICER)作为决策指标,对效果及药品价格... 目的探讨奥美拉唑和艾司奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血(ANVUGIB)的成本-效果。方法采用成本-效果分析。效果指标为治疗ANVUGIB的有效率。直接医疗成本中包括药品价格。以增量成本效果比(ICER)作为决策指标,对效果及药品价格进行单因素敏感性分析,采用蒙特卡洛模拟对参数随机抽样进行概率敏感性分析。结果成本-效果基础分析显示艾司奥美拉唑与奥美拉唑比较的ICER值为896.2元,敏感性分析结果与基础分析结果一致,概率敏感性分析结果显示当支付意愿(WTP)为800元以上,艾司奥美拉唑是更经济的方案。单因素敏感性分析显示,在影响ICER的各因素中,艾司奥美拉唑的价格为最敏感因素。结论每治疗一例有效的ANVUGIB患者的WTP值在800元或以上时,艾司奥美拉唑具有经济学优势。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性消化道出血 成本-效果分析 奥美拉唑 艾司奥美拉唑
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内镜下钛夹与药物注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床疗效比较 被引量:7
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作者 许阳院 曾小冬 梅婷 《当代医学》 2022年第13期108-110,共3页
目的比较内镜下钛夹与药物注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月九江市第三医院收治的84例ANVUGIB患者的临床资料,依据治疗方法不同分为两组,每组42例。观察组接受内镜... 目的比较内镜下钛夹与药物注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月九江市第三医院收治的84例ANVUGIB患者的临床资料,依据治疗方法不同分为两组,每组42例。观察组接受内镜下钛夹治疗,对照组接受内镜下药物注射治疗,比较两组临床疗效、呕血消失时间、止血时间及治疗前后炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率(97.62%)高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呕血消失时间、止血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下钛夹治疗ANVUGIB患者,止血效果确切,可缩短止血时间,减轻患者症状,抑制炎症反应发生,可作为治疗ANVUGIB的优选方法。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 内镜下钛夹 药物注射治疗 炎症因子
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消化内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用 被引量:6
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作者 彭蕾 赵琴 《深圳中西医结合杂志》 2021年第21期139-141,共3页
目的:分析消化内镜技术在治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果及安全性。方法:选择娄底市中心医院2019年1月至2020年12月收治的ANVUGIB患者共80例,数字表随机分为保守组和内镜组,每组40例。保守组患者给予常规药物治疗... 目的:分析消化内镜技术在治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果及安全性。方法:选择娄底市中心医院2019年1月至2020年12月收治的ANVUGIB患者共80例,数字表随机分为保守组和内镜组,每组40例。保守组患者给予常规药物治疗,内镜组患者在此常规药物治疗基础上给予消化内镜技术治疗。比较两组患者的出血阻断时间、住院时间、治疗前后患者血红蛋白水平、血氧饱和度水平、动脉血氧分压(PaO_(2))水平、急性生理与慢性健康评分、治疗总有效率、再出血发生率和不良反应发生情况。结果:内镜组患者的出血阻断时间、住院时间短于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后内镜组患者血红蛋白水平、血氧饱和度、PaO_(2)高于保守组,急性生理与慢性健康评分显著低于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05)。内镜组患者治疗总有效率为100.00%,高于保守组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。内镜组患者再出血发生率为0.00%,低于保守组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现不良反应情况。结论:消化内镜技术治疗ANVUGIB的临床效果确切,可加速出血阻断,维持患者机体健康,并减少再出血的现象,安全性高。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 消化内镜 再出血
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内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值 被引量:5
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作者 谭标 王凌飞 《中国社区医师》 2020年第21期21-22,共2页
目的:探讨内镜止血对急性非静脉曲张性上消化道出血治疗效果。方法:2016年9月-2018年9月收治急性非静脉曲张性上消化道出血患者80例,随机分为两组,各40例。对照组接受常规止血措施;观察组给予内镜止血方案。比较两组疾病治疗情况。结果... 目的:探讨内镜止血对急性非静脉曲张性上消化道出血治疗效果。方法:2016年9月-2018年9月收治急性非静脉曲张性上消化道出血患者80例,随机分为两组,各40例。对照组接受常规止血措施;观察组给予内镜止血方案。比较两组疾病治疗情况。结果:观察组总有效率及生活质量优于对照组,观察组出血停止时间,肠鸣音恢复时间,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜治疗可提高急性非静脉曲张性上消化道出血疾病治疗效果和患者生活质量,也利于患者迅速康复。 展开更多
关键词 内镜止血 急性非静脉曲张性上消化道出血 住院时间 生活质量
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急性非静脉曲张性上消化道出血的内镜止血方式的回顾性对照研究 被引量:4
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作者 钱欧 徐兰英 +1 位作者 官锦惠 潘玉凤 《中外医学研究》 2020年第17期150-152,共3页
目的:比较内镜双极电凝止血与常规止血方法对急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的疗效。方法:回顾分析笔者所在医院2018年1-7月收治的342例急性非静脉曲张性上消化道出血患者... 目的:比较内镜双极电凝止血与常规止血方法对急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的疗效。方法:回顾分析笔者所在医院2018年1-7月收治的342例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,按其止血方法分为双极电凝组和传统组。传统组(n=128)采取常规止血方式进行治疗,双极电凝组(n=214)采取内镜双极电凝止血,比较两组再出血发生率、穿孔发生率、手术费用等情况。结果:双极电凝组再出血率(3.7%)低于传统组(11.5%),差异有统计学意义(χ^2=7.880,P<0.05);双极电凝组术后未出现穿孔并发症,传统组则出现穿孔3例(2.34%),差异有统计学意义(χ^2=4.992,P<0.05);双极电凝组平均手术费为(2 252.25±287.95)元,低于传统组的(2 387.03±397.40)元,差异有统计学意义(t=9.785,P<0.05)。结论:内镜双极电凝止血效果优于传统方法,且费用较低,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 内镜双极电凝止血 常规止血 临床效果
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兰索拉唑与泮托拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血疗效差异分析
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作者 汤亚君 《智慧健康》 2024年第4期132-135,共4页
目的 对比分析兰索拉唑与泮托拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血疗效差异,以期从中遴选出一种更加安全高效的药物治疗方案。方法 选择2020年1月—2023年1月本院收治的60例急性非静脉曲张上消化道出血患者作为观察对象,设计前瞻对照试... 目的 对比分析兰索拉唑与泮托拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血疗效差异,以期从中遴选出一种更加安全高效的药物治疗方案。方法 选择2020年1月—2023年1月本院收治的60例急性非静脉曲张上消化道出血患者作为观察对象,设计前瞻对照试验,对患者进行编号,依据奇偶数将患者分为A组(奇数)和B组(偶数),每组30例,分别给予两组患者泮托拉唑和兰索拉唑进行治疗。结果 B组患者临床治疗总有效率优于A组(P<0.05);B组患者24h、48h、72h及96h止血成功率统计结果均显著高于A组,平均止血时间统计结果同比于A组患者明显更短(P<0.05);药物治疗72h后,B组患者空腹胃酸pH测定值同比于A组患者明显更高(P<0.05);经对两组患者谷丙转氨酶及血肌酐水平加以测定,测定值与治疗前测定值比较无明显变化(P>0.05);经对A组患者药物不良反应发生率加以统计,统计结果为13.33%,与B组患者的10.00%比较不具有统计学差异(P>0.05)。结论 兰索拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血能够快速提高患者胃内pH值,缩短止血时间,并且不会对患者的肝肾功能产生明显影响,不良反应发生率低,治疗效果明显优于泮托拉唑,具有更高的临床应用价值。 展开更多
关键词 兰索拉唑 泮托拉唑 急性非静脉曲张上消化道出血 不良反应
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人参止血汤治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(脾不统血证)的临床研究 被引量:4
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作者 田新诚 邵旭鹏 +5 位作者 刘委宏 傅一鑫 谢娜 郝浩 范开亮 孔立 《中国中医急症》 2022年第11期1918-1920,1932,共4页
目的 观察人参止血汤治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)(脾不统血证)的临床疗效。方法 选取60例ANVUGIB(脾不统血证)患者,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在给予常规治疗的同时加用人参止血汤,两组疗效均为... 目的 观察人参止血汤治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)(脾不统血证)的临床疗效。方法 选取60例ANVUGIB(脾不统血证)患者,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在给予常规治疗的同时加用人参止血汤,两组疗效均为7 d。统计两组患者的年龄、性别、入院时的血红蛋白量、Rockall评分,治疗后黑便天数、大便潜血天数、住院时间、凝血功能及治疗后血红蛋白量,治疗前后中医证候评分。结果 观察组大便潜血≤3 d及大便潜血<7 d的人数均明显多于对照组(P<0.05)。观察组黑便天数短于对照组(P<0.05)。观察组平均住院天数、血红蛋白量与对照组相近(P>0.05)。治疗后两组中医证候评分较前均呈下降趋势,且观察组胃脘痛、食欲减退的证候评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 人参止血汤可显著缩短ANVUGIB(脾不统血证)患者的黑便及大便潜血时间,能够改善临床症状,降低中医证候评分。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 人参止血汤 脾不统血证 疗效
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