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六神丸诱导白血病细胞凋亡及调控凋亡相关基因的实验研究 被引量：23
1
作者 戴锡孟 徐芳 郭义 《辽宁中医杂志》 CAS 2003年第6期431-433,共3页
目的 :从细胞凋亡角度研究六神丸及蟾酥、雄黄治疗白血病的机制。方法 :MTT法观察六神丸对HL 6 0白血病细胞的生长抑制、用荧光、瑞士 吉姆萨染色法观察细胞凋亡的形态学变化 ,RT PCR方法检测相关基因Bcl 2、C myc、BaxmRNA表达。结果 ... 目的 :从细胞凋亡角度研究六神丸及蟾酥、雄黄治疗白血病的机制。方法 :MTT法观察六神丸对HL 6 0白血病细胞的生长抑制、用荧光、瑞士 吉姆萨染色法观察细胞凋亡的形态学变化 ,RT PCR方法检测相关基因Bcl 2、C myc、BaxmRNA表达。结果 :六神丸及蟾酥水溶液有明显促进白血病细胞HL 6 0凋亡的作用 ,而含同样剂量雄黄的水溶液未见明显促凋亡作用 ,珍珠、牛黄、麝香、冰片混合物的水溶液也无明显促凋亡作用。六神丸能下调凋亡相关基因Bcl 2、C myc、mRNA表达水平 ,上调BaxmRNA表达水平。结论 :六神丸可诱导白血病细胞凋亡 。 展开更多
关键词 六神丸 蟾酥 雄黄 急性髓细胞白血病 细胞凋亡 基因表达
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系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用 被引量：29
2
作者 赵寅 万阳阳 《川北医学院学报》 CAS 2022年第2期262-265,共4页
目的:探讨系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病(AML)患者化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用效果。方法:选取137例成人AML患者为研究对象,根据护理干预措施不同分为对照组(n=69)和观察组(n=68)。对照组实施常规护理干预;观察组在对... 目的:探讨系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病(AML)患者化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用效果。方法:选取137例成人AML患者为研究对象,根据护理干预措施不同分为对照组(n=69)和观察组(n=68)。对照组实施常规护理干预;观察组在对照组基础上结合系统性护理干预;干预时间均为两周。比较两组患者干预前后的心理状况、临床治疗依从性、口腔黏膜炎发生情况及机体免疫功能。结果:干预两周后,观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组(P<0.05);自护能力量表各项评分均高于对照组(P<0.05);临床治疗总依从率高于对照组(P<0.05);口腔黏膜炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:与成人AML化疗患者相比,系统性护理干预可进一步改善免疫功能,缓解其焦虑、抑郁症状,恢复自护能力,保证较高的治疗依从率,减少患者口腔黏膜炎发生。 展开更多
关键词 系统性护理干预 急性髓系白血病 口腔黏膜炎 化疗
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地西他滨联合小剂量化疗治疗老年中高危骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病的临床观察 被引量：30
3
作者 徐瑜 沙颖豪 谢彦晖 《老年医学与保健》 CAS 2013年第1期31-33,共3页
目的观察地西他滨联合CAG方案治疗老年中高危MDS及AML的临床疗效及不良反应。方法应用地西他滨联合CAG方案治疗MDS及AML患者10例。1个疗程后评估疗效。结果10例患者，其中3例获得完全缓解（CR）30％，4例为部分缓解（PR）10％，1例获得... 目的观察地西他滨联合CAG方案治疗老年中高危MDS及AML的临床疗效及不良反应。方法应用地西他滨联合CAG方案治疗MDS及AML患者10例。1个疗程后评估疗效。结果10例患者，其中3例获得完全缓解（CR）30％，4例为部分缓解（PR）10％，1例获得骨髓缓解（mCR）40％。总有效率为80％。大多数患者出现了可以耐受的不良反应，主要表现为骨髓抑制。结论地西他滨联合CAG方案治疗中高危MDS和老年AML有较好的疗效和安全性。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 急性髓细胞白血病 地西他滨 CAG方案
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Treg和淋巴细胞亚群在急性髓系白血病中的意义 被引量：19
4
作者 孔令君 葛健 夏瑞祥 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期512-515,共4页
目的研究CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞(Treg)和淋巴细胞亚群在急性髓系白血病(AML)患者外周血中的变化、相互关系及临床意义。方法采用流式细胞仪对初治组和完全缓解(CR)组外周血Treg及淋巴细胞亚群水平进行检测,并与正常对照组进行... 目的研究CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞(Treg)和淋巴细胞亚群在急性髓系白血病(AML)患者外周血中的变化、相互关系及临床意义。方法采用流式细胞仪对初治组和完全缓解(CR)组外周血Treg及淋巴细胞亚群水平进行检测,并与正常对照组进行对比。结果初治组和CR组AML患者外周血中Treg水平均高于正常对照组(P<0.05),初治组高于CR组(P<0.05)。初治组和CR组AML患者外周血的NK(CD3-CD16+CD56+)细胞占淋巴细胞的比例均低于正常对照组(P<0.05),初治组低于CR组(P<0.05)。初治组CD3+T细胞、CD4+T细胞含量和CD4+/CD8+比值均低于正常对照组(P<0.05),但初治组CD8+T细胞含量却明显高于正常对照组(P<0.05);CR组CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞含量及CD4+/CD8+比值接近正常对照组,与初治组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AML患者外周血中Treg及CD8+T细胞比例明显升高,NK细胞、CD3+T细胞、CD4+T细胞含量和CD4+/CD8+比值降低,表明AML患者免疫功能处于抑制状态。Treg控制CD8+T细胞免疫应答,同时抑制NK细胞的天然免疫反应,在CD4+T细胞与CD8+T细胞平衡的失调中起主要作用,与AML疾病发生发展密切相关。通过下调Treg的数量或去除其抑制功能,优化AML患者的免疫治疗。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 TREG 淋巴细胞亚群 NK细胞 肿瘤免疫
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HAG/CAG方案治疗急性髓细胞白血病及中、高危骨髓增生异常综合征疗效比较 被引量：18
5
作者 朱轶男 杨雪飞 +1 位作者 汪德珍 刘占为 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期698-701,共4页
目的:探讨HAG和CAG方案治疗急性髓细胞白血病(AML)及中、高危骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效。方法:选取2010年1月-2014年8月期间我院收治的52例患者作为研究对象,其中急性髓细胞白血病患者32例,骨髓增生异常综合征20例。将患者随机分... 目的:探讨HAG和CAG方案治疗急性髓细胞白血病(AML)及中、高危骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效。方法:选取2010年1月-2014年8月期间我院收治的52例患者作为研究对象,其中急性髓细胞白血病患者32例,骨髓增生异常综合征20例。将患者随机分为两组:HAG和CAG组各26例,比较两组骨髓细胞学检查结果,患者的缓解率、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和不良反应发生率。结果:患者治疗后骨髓增生程度明显减低,幼稚细胞数量减少。HAG组缓解率为57.69%,CAG组缓解率为76.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的生存年限无明显差异(P>0.05)。HAG组不良反应发生率为30.77%,CAG组不良反应发生率为23.08%(P>0.05)。结论:CAG和HAG方案应用于急性髓细胞白血病及中、高危骨髓增生异常综合征的疗效均较为理想。 展开更多
关键词 高三尖杉酯碱 阿柔比星 急性髓细胞白血病 骨髓增生异常综合征
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槲皮素调控AMPK活性诱导HL-60细胞自噬与凋亡 被引量：15
6
作者 肖洁 尹松梅 +6 位作者 谢双锋 李益清 聂大年 马丽萍 王秀菊 吴裕丹 刘红云 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期501-509,共9页
【目的】观察槲皮素对急性髓系白血病HL-60细胞凋亡与自噬的影响及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)活性的变化,探讨槲皮素抗白血病的分子机制。【方法】流式细胞仪、电镜、蛋白质印迹法检测槲皮素孵育HL-60细胞24、48 h后细胞凋亡与自噬的水平... 【目的】观察槲皮素对急性髓系白血病HL-60细胞凋亡与自噬的影响及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)活性的变化,探讨槲皮素抗白血病的分子机制。【方法】流式细胞仪、电镜、蛋白质印迹法检测槲皮素孵育HL-60细胞24、48 h后细胞凋亡与自噬的水平;检测槲皮素作用后HL-60细胞AMPK、p-AMPK的表达;流式、蛋白质印迹法检测不同浓度槲皮素与AMPK小分子抑制剂Compound C共同孵育HL-60细胞后AMPK活化的情况及细胞凋亡、自噬的变化。【结果】槲皮素可诱导HL-60细胞发生凋亡,且细胞凋亡率与槲皮素浓度、作用时间呈正相关。槲皮素浓度越大,细胞凋亡率越高(P=0.000);随着作用时间的延长,细胞凋亡率进一步增加(P=0.000);不同浓度槲皮素(25和50μmol/L)与HL-60细胞共同孵育24 h及48 h后,电镜观察到自噬体形成;绿色荧光标记自噬体后用流式细胞仪对荧光强度进行检测,结果发现槲皮素作用后细胞内绿色荧光强度明显较对照组增加(P=0.001);Western blot检测LC3Ⅱ/Ⅰ比值增高(P<0.001);证实槲皮素能够诱导HL-60细胞发生自噬。槲皮素能够浓度依赖性的激活AMPK活性,使得AMPK的磷酸化水平增高(P=0.001)。槲皮素与Compound C联合用药组与单用槲皮素组比较,p-AMPK的表达降低,Compound C能够阻断槲皮素诱导的AMPK磷酸化。槲皮素+Compound C组与单用槲皮素组比较,细胞凋亡率下降(P<0.001);抑制AMPK的活性后,槲皮素诱导细胞凋亡的作用减弱。槲皮素+Compound C组LC3Ⅱ/Ⅰ比值低于单用槲皮素组(P<0.001);抑制AMPK的活性后,槲皮素诱导细胞自噬的作用减弱。【结论】槲皮素通过诱导HL-60细胞凋亡与自噬发挥抗白血病作用,AMPK可能是槲皮素诱导细胞凋亡与自噬的重要信号分子。 展开更多
关键词 槲皮素 急性髓系白血病 凋亡 自噬 腺苷酸活化蛋白激酶
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DC-CIK细胞治疗自体外周血造血干细胞移植后急性髓性白血病的临床研究 被引量：12
7
作者 陈智超 李菁媛 +6 位作者 姚军霞 黎韦明 仲照东 游泳 黄士昂 邹萍 宋善俊 《临床内科杂志》 CAS 2007年第9期596-598,共3页
目的采用体外培养的树突状细胞(DC)致敏、细胞因子诱导激活的杀伤细胞(CIK)治疗自体外周血造血干细胞移植后的急性髓性白血病患者,探讨该方法降低自体造血干细胞移植后复发的作用及其临床应用的安全性。方法将体外培养、扩增的DC-CIK细... 目的采用体外培养的树突状细胞(DC)致敏、细胞因子诱导激活的杀伤细胞(CIK)治疗自体外周血造血干细胞移植后的急性髓性白血病患者,探讨该方法降低自体造血干细胞移植后复发的作用及其临床应用的安全性。方法将体外培养、扩增的DC-CIK细胞分两次回输给患者。随后给予白细胞介素-2皮下注射,100万U/天,连续10天。观察用药期间的不良反应,治疗结束后定期复查患者血液学及遗传学缓解情况。结果①安全性:4例患者9例次治疗均能顺利进行。DC-CIK细胞回输过程中有3例次出现寒战、发热,经对症处理能迅速缓解。治疗过程中未见其它不适反应,心电图、肝肾功能无明显变化;②疗效观察:1例患者在治疗前存在染色体异常(46,xy,inv(16)),一个疗程后染色体检查正常。4例患者治疗结束后均处于持续血液学及遗传学缓解状态。随访至今,4例患者已分别无病生存2年半、2年、2年、1年。结论DC-CIK细胞治疗急性髓性白血病的安全性较好,不良反应轻微,短期具有一定疗效。是否能有效降低自体外周血造血干细胞移植后急性髓性白血病的复发尚待更多病例的积累,值得开展临床随机对照研究。 展开更多
关键词 树突状细胞 细胞因子诱导的杀伤细胞 自体外周血造血干细胞移植 急性髓性白血病
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CD7在成人急性髓系白血病的表达及其在微小残留病检测中的应用 被引量：12
8
作者 李耀华 徐娟 +2 位作者 孙雪静 刘聪艳 万岁桂 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第2期233-236,共4页
目的观察CD7在成人急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML)中的表达情况,并探讨CD7在AML微小残留病灶(minimal residual disease,MRD)检测中的意义。方法用四色流式细胞术(FCM)分析112例初发的成人AML患者的免疫表型,观察CD7在... 目的观察CD7在成人急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML)中的表达情况,并探讨CD7在AML微小残留病灶(minimal residual disease,MRD)检测中的意义。方法用四色流式细胞术(FCM)分析112例初发的成人AML患者的免疫表型,观察CD7在AML患者骨髓细胞上的表达情况,并将CD7抗体与其他多种髓系抗体(如CD13、CD33、CD117等)构成三色或四色组合,用于CD7+AML患者MRD的检测。结果112例AML患者中共检测到34例CD7阳性病例,其FAB(French-American-British)亚型分别为:M11例,M226例,M32例,M4/M55例。所有这些患者的白血病细胞胞质均CD3及CD79a阴性。CD7+组与CD7-组间未见明显的年龄及性别差异。CD7与CD34的阳性表达呈显著相关(P=0.002),91.2%的CD7+AML同时伴有CD34的表达。在CD7+AML的MRD检测中,CD7与其他髓系抗原组合能够在双参数散点图上很好地区分白血病细胞与正常细胞。结论在成人AML中,不同的FAB亚型均可有CD7+病例,其总的阳性率约为30.4%,CD7表达与CD34的表达呈明显的相关性,提示CD7+AML可能起源于一个较早的恶性克隆,CD7抗原阳性也是AML-MRD检测的一个很好指标,为AML-MRD检测率低提供一定的弥补作用。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 微小残留病灶 CD7 流式细胞术
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阿糖胞苷分别联合去甲氧柔红霉素、柔红霉素治疗急性髓细胞白血病对恶性分子表达影响的差异 被引量：13
9
作者 努尔比亚.阿布都热西提 维尼拉.吐尔洪 +1 位作者 努尔阿米娜.依明尼亚孜 帕力旦.艾沙 《海南医学院学报》 CAS 2018年第5期601-603,607,共4页
目的:研究去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷(IA)方案以及柔红霉素+阿糖胞苷(DA)方案治疗急性髓细胞白血病对恶性分子表达影响的差异。方法:选择在本院诊断为急性髓细胞白血病的56例患者作为研究对象并随机分为IA组和DA组,接受不同化疗方案后2个... 目的:研究去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷(IA)方案以及柔红霉素+阿糖胞苷(DA)方案治疗急性髓细胞白血病对恶性分子表达影响的差异。方法:选择在本院诊断为急性髓细胞白血病的56例患者作为研究对象并随机分为IA组和DA组,接受不同化疗方案后2个周期时测定骨髓组织中增殖基因、凋亡基因、侵袭基因的表达量。结果:化疗两个疗程后,IA组患者骨髓组织中Daxx、CDX2、MCL1、BCL2、SOX4、S100A6、MMP9、N-cadherin、ICAM-1、SDF-1的蛋白表达量均显著低于DA组,SHIP1、Bax、C/EBPα的蛋白表达量均显著高于DA组。结论:IA方案治疗急性髓细胞白血病能够较DA方案更为有效地抑制增殖及侵袭基因的表达、增加凋亡基因的表达。 展开更多
关键词 急性髓细胞白血病 去甲氧柔红霉素 柔红霉素 阿糖胞苷 恶性分子
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验方参芪杀白汤联合化疗治疗急性髓细胞白血病临床观察 被引量：12
10
作者 李君 王茂生 +3 位作者 杨淑莲 范华 周玉才 卢翠平 《中国中医急症》 2016年第3期531-533,共3页
目的观察验方参芪杀白汤联合化疗治疗急性髓细胞白血病的临床疗效。方法将100例急性髓细胞白血病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用西医常规化疗手段治疗。治疗组在对照组基础上,联用验方参芪杀白汤中药治疗。... 目的观察验方参芪杀白汤联合化疗治疗急性髓细胞白血病的临床疗效。方法将100例急性髓细胞白血病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用西医常规化疗手段治疗。治疗组在对照组基础上,联用验方参芪杀白汤中药治疗。结果治疗组总有效率为92.00%,高于对照组的74.00%(P<0.05)。两组初治与复发患者总有效率比较,结果示初治患者,治疗组总有效率为96.97%,高于对照组的80.65%(P<0.05)。复发患者、治疗组总有效率为76.47%,高于对照组的52.63%(P<0.05)。治疗组与对照组比较,两组初治患者总有效率均高于复发患者(P<0.05)。两组骨髓抑制期各项指标比较,结果示治疗组在改善粒细胞缺乏时间、输注悬浮红细胞、输注血小板方面优于对照组(P<0.05)。两组安全性指标比较,结果为治疗组50例患者,出现胃肠道反应13例(26.00%),肝功能损伤1例(2.00%),肾功能损伤5例(10.00%);对照组胃肠道反应19例(38.00%),肝功能损伤14例(28.00%),肾功能损伤6例(12.00%)。治疗组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论验方参芪杀白汤联合化疗治疗急性髓细胞白血病可明显提高患者完全缓解率和总有效率。治疗组中复治患者完全缓解率虽优于对照组复治患者,但总体疗效仍差于初治患者,这也说明应进一步优化组方,或调整中西医结合治疗切入点以期进一步提高疗效。 展开更多
关键词 参芪杀白汤 化疗 急性髓细胞白血病 完全缓解率
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515例急性髓系白血病患者年龄特异的细胞遗传学分析 被引量：11
11
作者 刘林 徐欢 +3 位作者 陈志妹 楼基余 王焕萍 金洁 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2019年第6期552-555,共4页
目的 探讨不同年龄急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的细胞遗传学特征及临床预后.方法 采用骨髓短期培养和R显带技术分析515例AML患者染色体核型,同时结合FAB分型和基因检测,分析不同年龄组的细胞遗传学特征及预后.结果 ... 目的 探讨不同年龄急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的细胞遗传学特征及临床预后.方法 采用骨髓短期培养和R显带技术分析515例AML患者染色体核型,同时结合FAB分型和基因检测,分析不同年龄组的细胞遗传学特征及预后.结果 515例AML患者异常克隆率为54.6%,骨髓增生综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)继发AML的异常克隆率及预后不良核型比例高于原发AML(P=0.027,P<0.01).不同年龄组结构异常率及染色体预后良好核型所占比例的差异有统计学意义(P=0.026,P=0.004).不同FAB分型的染色体异常克隆率的差异有统计学意义(P<0.01).非急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL) AML患者中,WT1基因表达量影响预后.染色体核型预后不良组的生存率低于预后良好组(P=0.015).≥60岁组的生存率低于≤30岁组和31~59岁组(P<0.01,P<0.01).结论 不同年龄组染色体核型有不同的年龄分布特征,≥60岁和染色体预后不良核型患者的生存率低;MDS继发的AML患者预后不良. 展开更多
关键词 急性髓性白血病 细胞遗传学 年龄 预后
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WHO2022第5版急性髓系白血病分类解读 被引量：5
12
作者 金洁 周一乐 《临床血液学杂志》 CAS 2023年第3期145-147,共3页
世界卫生组织发布的《第5版血液淋巴肿瘤分类》是基于近年来大量相关临床及基础研究结果更新版本,也是目前最为权威的分类标准。其规范了疾病的诊断,同时在亚型分类的过程中强调了治疗及预后相关的生物学标志。文章主要聚焦于最新版分... 世界卫生组织发布的《第5版血液淋巴肿瘤分类》是基于近年来大量相关临床及基础研究结果更新版本,也是目前最为权威的分类标准。其规范了疾病的诊断,同时在亚型分类的过程中强调了治疗及预后相关的生物学标志。文章主要聚焦于最新版分类中急性髓系白血病相关内容,讨论了较上一版本相比的更新内容,并提出相关思考。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 分型
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成人急性髓细胞白血病异常免疫表型特点及临床意义 被引量：8
13
作者 马丽丽 陈骞 戴海滨 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第3期253-256,共4页
目的探讨急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)患者的异常免疫表型特点及临床意义。方法采用多色流式细胞术对初诊的38例AML患者进行白血病免疫表型检测。结果 AML患者髓系特异性抗原表达阳性率高低依次为:CD33、CD13、cMPO... 目的探讨急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)患者的异常免疫表型特点及临床意义。方法采用多色流式细胞术对初诊的38例AML患者进行白血病免疫表型检测。结果 AML患者髓系特异性抗原表达阳性率高低依次为:CD33、CD13、cMPO、CD117、CD11b;部分患者异常表达淋巴系抗原,表达率高低依次为CD19、cCD79a、CD7等。CD19+、CD7+患者完全缓解(complete remission,CR)率低于CD19-、CD7-患者,差异有统计学意义(P<0.05);部分患者表达非特异性早期抗原CD34、HLA-DR、CD38,CD34+患者CR率与CD34-患者CR率相比差异无统计学意义(P>0.05),CD56+患者CR率与CD56-患者CR率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD33、CD13、cMPO、CD117为髓系常见且敏感的抗原。伴有CD19、CD7表达的患者,化疗后完全缓解率低于阴性者。 展开更多
关键词 急性髓细胞白血病 免疫表型 流式细胞术
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急性髓细胞白血病预后相关分子遗传学研究的最新进展 被引量：8
14
作者 邱林 马军 《实用医院临床杂志》 2011年第4期4-6,共3页
新一代高通量基因组学技术在急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)的应用,为AML分子遗传学的研究提供了崭新的平台。随着AML相关突变和异常表达基因的发现,我们对AML的异质性和预后分级有了新的认识,也必将为AML分子靶向治... 新一代高通量基因组学技术在急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)的应用,为AML分子遗传学的研究提供了崭新的平台。随着AML相关突变和异常表达基因的发现,我们对AML的异质性和预后分级有了新的认识,也必将为AML分子靶向治疗和个体化治疗提供强有力依据。 展开更多
关键词 急性髓细胞白血病 预后 分子遗传学 基因突变
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幼稚前体细胞异常定位结构特点与急性髓系白血病早期复发的相关性分析 被引量：6
15
作者 王敏 石军 +2 位作者 陶英 刘薏芝 浦权 《临床血液学杂志》 CAS 2009年第4期345-347,共3页
目的：比较骨髓大簇和小簇幼稚前体细胞异常定位（ALIP）结构与急性髓系白血病（AML）复发的相关性。方法：以抽吸-活检-步取材法采集化疗后AML患者骨髓，将涂片原始细胞数〈5％、切片无ALIP结构者视为真正骨髓完全缓解（CR）；涂片原... 目的：比较骨髓大簇和小簇幼稚前体细胞异常定位（ALIP）结构与急性髓系白血病（AML）复发的相关性。方法：以抽吸-活检-步取材法采集化疗后AML患者骨髓，将涂片原始细胞数〈5％、切片无ALIP结构者视为真正骨髓完全缓解（CR）；涂片原始细胞数〉5％为典型复发。跟踪观察31例缓解后AML患者骨髓切片，直至涂片复发。当骨髓切片小梁旁区或间区检出3～5个幼稚前体细胞聚集在一起视为小簇ALIP，5个以上聚集在一起视为大簇ALIP。分析大簇、小簇ALIP结构的出现与复发的相关性，并比较其差异。结果：31例骨髓涂片及切片CR的患者中，有22例在随访病程中骨髓切片出现ALIP结构，占71％，ALIP结构的出现与复发有明显的相关性（P〈0．05），且大簇ALIP结构与复发的相关性明显高于小簇ALIP结构（P〈0．05）。切片出现大簇ALIP结构的患者（77±35）d后涂片出现典型复发，小簇ALIP结构者经（150±43）d出现典型复发。结论：骨髓切片上出现ALIP结构者多在短期内出现骨髓涂片复发，其检测复发早于涂片，并且大簇ALIP结构较小簇AL—IP更有价值。 展开更多
关键词 白血病 急性 髓系 幼稚前体细胞异常定位 大簇 小簇 复发
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急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者的护理体会 被引量：7
16
作者 谷翠红 何磊 +3 位作者 陈军 孙淑华 陈丽莉 刘彩虹 《护士进修杂志》 2017年第4期362-363,共2页
目的探讨急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者的护理措施。方法选取明确诊断急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者12例,在配合治疗的同时予皮肤、药物不良反应、心理及生活等护理措施,比较治疗前后患者的PASI评分、血常规及骨髓形态学。... 目的探讨急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者的护理措施。方法选取明确诊断急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者12例,在配合治疗的同时予皮肤、药物不良反应、心理及生活等护理措施,比较治疗前后患者的PASI评分、血常规及骨髓形态学。结果经过精心护理,患者治疗后PASI评分较之前明显降低(P<0.05);血常规及骨髓形态学比治疗前明显缓解(P<0.05)。结论针对急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者的疾病特征给予针对性的护理措施对提高治疗效果有积极意义。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 银屑病 护理
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急性髓系白血病骨髓“前ALIP”样结构的特征研究 被引量：7
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作者 俞夜花 袁颖华 +6 位作者 李玲 曹桂涛 李静 陶英 姜华 侯健 石军 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第5期1166-1170,共5页
本研究提出骨髓组织"前ALIP"样结构的概念,采用计算机图像处理技术研究其特征,并探讨其与急性髓系白血病(AML)的相关性。以抽吸-活检一步取材法采集化疗后完全缓解(CR)的AML患者骨髓,常规方法制作骨髓病理切片、光学显微镜成... 本研究提出骨髓组织"前ALIP"样结构的概念,采用计算机图像处理技术研究其特征,并探讨其与急性髓系白血病(AML)的相关性。以抽吸-活检一步取材法采集化疗后完全缓解(CR)的AML患者骨髓,常规方法制作骨髓病理切片、光学显微镜成像系统摄片;比较4种计算机图像分割技术,筛选最佳方法对前体细胞进行识别、定位;结合形态学及面积法分割骨小梁;计算AML患者骨髓图像中单个及2个聚集前体细胞数量并以欧式距离变换法检测其与骨小梁的相对距离,与正常骨髓比较;分析在ALIP出现之前前体细胞定位、定量异常与AML的关系,探讨"前ALIP"的结构特征。结果表明,与8-sobel算子、canny算子、分水岭法相比,本研究创建的基于形态学的计算机图像分割方法能准确识别骨髓切片中前体细胞,同时结合面积法实现了骨小梁的分割。检测CR组骨髓切片中单个前体细胞为(19.27±11.60)个/mm2,2个聚集前体细胞为(1.77±1.76)簇/mm2,均明显高于正常对照组(p<0.05)。欧式距离变换法检测前体细胞与骨小梁间相对距离的结果显示,CR组单个前体细胞与骨小梁相距(230.12±97.68)μm(523±222像素),与正常对照组(260.92±99.88)μm(593±227像素)相比明显靠近骨小梁(p<0.05);而CR组两个聚集细胞与骨小梁相距(274.56±139.48)μm(624±317像素),与正常对照组相比无统计学差异(p>0.05),但与CR组单个前体细胞相比明显向骨小梁间区迁移(p<0.05)。结论:前体细胞从正常定位、定量到ALIP1结构出现之前存在更早期的骨髓异常状态,即"前ALIP"状态,其结构特征为定位或定量异常的单个及2个聚集前体细胞。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 “前ALIP”样结构 计算机图像识别
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急性髓细胞白血病患者CD96和CD123的表达及对预后的意义 被引量：6
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作者 钟敏 苏群豪 +2 位作者 胡敏 徐璐 陶石 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第7期30-33,共4页
目的检测CD96、CD123在急性髓细胞白血病(AML)患者中的表达,探讨其与AML疗效和预后的关系。方法选取156例AML患者为观察对象,选取同期该院健康体检者150例作为对照组。采用流式细胞术检测CD96、CD123表达情况,并分析CD96、CD123表达与... 目的检测CD96、CD123在急性髓细胞白血病(AML)患者中的表达,探讨其与AML疗效和预后的关系。方法选取156例AML患者为观察对象,选取同期该院健康体检者150例作为对照组。采用流式细胞术检测CD96、CD123表达情况,并分析CD96、CD123表达与化疗疗效的关系。结果 AML患者CD96、CD123的阳性表达率与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05);AML患者中CD96、CD123阳性表达的缓解率均低于阴性表达者(P <0.05);AML患者中CD96、CD123阳性表达的生存率均低于阴性表达者(P <0.05);AML患者中CD96、CD123阳性表达的化疗后感染、化疗后复发发生率均高于阴性表达者(P <0.05);AML患者中CD96、CD123阳性表达的中位生存期均低于阴性表达者(P<0.05)。结论 CD96、CD123在AML中均有不同程度的表达,其阳性表达可能与原发耐药或复发进展有关,可作为判断AML患者预后的相关指标。 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 CD96 CD123 预后
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益气养阴清热法辅助治疗急性髓系白血病临床疗效观察 被引量：4
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作者 徐瑞荣 曹芳 +3 位作者 刘朝霞 李秀荣 齐元富 唐由君 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期411-414,共4页
目的 探讨益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法 114例患者随机分为治疗组68例和对照组46例。治疗组中医药以益气养阴清热法为基本治法。诱导缓解以DA、HA、MA、IA等联合化疗方案及急性早幼粒细胞白血病(M3)患... 目的 探讨益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法 114例患者随机分为治疗组68例和对照组46例。治疗组中医药以益气养阴清热法为基本治法。诱导缓解以DA、HA、MA、IA等联合化疗方案及急性早幼粒细胞白血病(M3)患者应用维甲酸、亚砷酸治疗。对照组仅用上述西药治疗。结果 治疗组完全缓解49例(72.1％),部分缓解9例(13.2％),总缓解率85.3％,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。两组治疗后血象及骨髓像均有明显改善,血红蛋白及血小板的升高及骨髓白血病细胞数的降低治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗后免疫功能均有提高,CD4、CD4/CD8比值的升高治疗组优于对照组(均P<0.05);NK细胞活性的提高治疗组优于对照组(P<0.01)。结论 益气养阴清热法辅助治疗急性髓系白血病提高了临床疗效,有比较高的实用价值。 展开更多
关键词 益气养阴清热法 辅助治疗 急性髓系白血病 造血系统 临床资料
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老年人急性髓细胞白血病治疗研究进展
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作者 卢晓诗 葛宋钰 +1 位作者 暴欣雨 张继红 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期768-777,共10页
目的 总结并整理国内外老年人急性髓细胞白血病(AML)的治疗方法和新型药物。方法 以“acute myelogenous leukemia(AML)、acute nonlymphoblastic leukemia(ANLL)、elderly people”为关键词,检索PubMed数据库2010年1月-2024年1月发表... 目的 总结并整理国内外老年人急性髓细胞白血病(AML)的治疗方法和新型药物。方法 以“acute myelogenous leukemia(AML)、acute nonlymphoblastic leukemia(ANLL)、elderly people”为关键词,检索PubMed数据库2010年1月-2024年1月发表的相关文献。纳入标准:(1)老年人AML治疗方案;(2)老年人急性非淋巴细胞白血病治疗研究;(3)相关临床试验及药物研究。排除标准:(1)样本量小或数据不全文献;(2)低质量文献;(3)内容相似或重复的文章;(4)存在争议的文章。最终纳入80篇文献。结果 目前AML的发病年龄偏大,生存率和预后偏低。为了改善老年AML的预后,国内外提出许多治疗方法且不断开展新型药物研发。部分老年患者能够承受强化化疗,部分更适合低强度治疗或支持治疗。与此同时,相比于传统化疗方案,同种异体移植和免疫策略表现出较大的潜力,许多新研发的药物也在一定程度上有很好的疗效。然而,对于老年人AML预后,目前尚无统一标准进行评价,最佳治疗方法仍有待确定,需根据老年人个体情况综合考虑,更重要的是患者自身的选择。结论 随着医疗水平和科学技术的进步,老年AML患者的生存期得以延长,对于有效治疗方法和药物的总结能为老年AML患者治疗提供新策略和新思路。 展开更多
关键词 急性髓细胞白血病 老年人 药物治疗 治疗策略 综述文献
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