替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠对老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎性因子及免疫功能的影响 被引量：22

1

作者 李云辉 潘彬 +1 位作者 杨凯 任柏沉 《临床误诊误治》 2018年第10期69-73,共5页

目的探讨替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗对老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎性因子及免疫功能的影响。方法选择2015年1月—2017年7月我院收治的老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者64例,采用随机数字表法分为研究组(n=32)和对照组(... 目的探讨替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗对老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎性因子及免疫功能的影响。方法选择2015年1月—2017年7月我院收治的老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者64例,采用随机数字表法分为研究组(n=32)和对照组(n=32)。对照组采用头孢哌酮-舒巴坦钠3 g+0. 9%氯化钠溶液100 ml每8 h 1次静脉滴注;研究组在对照组基础上加用替加环素(首日100 mg+0. 9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注,第2日改为50 mg+0. 9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注,每日2次)。疗程均为14 d。观察两组临床疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)变化情况。结果研究组总有效率为90. 62%高于对照组的68. 75%,差异有统计学意义(P <0. 05)。较治疗前,治疗后两组TNF-α、IL-6、PCT、hs-CRP水平均降低,Ig M、Ig G显著升高,Ig A显著降低,且治疗后研究组上述指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。结论老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎给予替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗可减轻机体炎性反应,增强免疫功能,从而获得较好疗效。 展开更多

关键词 肺炎 鲍曼不动杆菌 多重耐药 替加环素 头孢哌酮-舒巴坦钠 炎性因子 免疫功能

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黄连等6味中草药对耐药性鲍曼不动杆菌的抑菌作用研究 被引量：10

2

作者 赵娜 农凤鸣 +4 位作者 汤丽霞 黄燕 韦莹慧 唐玉莲 黄跃斌 《中国中医药科技》 CAS 2018年第5期670-671,674,共3页

目的:观察黄连等6味中草药对耐药性鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用。方法:选用黄连、黄柏、黄芩、白头翁、千里光和金银花6味中草药,采用水煎法和醇提法来提取其有效成分,采用K-B法进行测定上述6味中草药两种提取物对耐药性鲍曼不动杆菌的... 目的:观察黄连等6味中草药对耐药性鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用。方法:选用黄连、黄柏、黄芩、白头翁、千里光和金银花6味中草药,采用水煎法和醇提法来提取其有效成分,采用K-B法进行测定上述6味中草药两种提取物对耐药性鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用。结果:菌液浓度为1.0 g/L时,6味种草药均有一定的抑菌作用;而菌液浓度在0.5、0.25 g/L时药物的抑菌效果更明显,其中以黄连、黄芩的抑菌作用最为显著。结论:6味中草药均有不同程度的抑菌作用,其中黄连、黄芩水煎法和醇提法提取物对耐药性鲍曼不动杆菌的抑菌作用显著。 展开更多

关键词 中草药 耐药性 鲍曼不动杆菌 黄连 黄芩 抑菌作用 体外实验

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鲍曼不动杆菌研究进展 被引量：9

3

作者 缪应纯 徐晓林 +4 位作者 缪应举 岳少艳 金之涛 钟琦 杨艳丽 《山东化工》 CAS 2017年第23期49-51,共3页

鲍曼不动杆菌已发展为医院的重要感染致病菌之一,蔓延迅速产生较强的耐药机制,对患者的治疗带来很多困难。鉴于现阶段该菌严峻的感染形势,本文从该菌的类属、特性、生长环境及条件、耐药情况、药敏监测、基因检测等方面进行综述,总结了... 鲍曼不动杆菌已发展为医院的重要感染致病菌之一,蔓延迅速产生较强的耐药机制,对患者的治疗带来很多困难。鉴于现阶段该菌严峻的感染形势,本文从该菌的类属、特性、生长环境及条件、耐药情况、药敏监测、基因检测等方面进行综述,总结了一些措施,给需要了解该菌的人一些指导思路。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 感染致病菌 菌株培养 耐药分析 防护措施

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白藜芦醇对鲍曼不动杆菌生物膜的抑制作用研究 被引量：8

4

作者 殷网虎 曹美林 +1 位作者 李佳 邓慧 《中国中医急症》 2016年第6期1011-1013,共3页

目的研究白藜芦醇对鲍曼不动杆菌生物膜的影响,为控制临床感染提供实验依据。方法利用96孔聚苯乙烯板条构建生物膜的技术筛选生物膜形成菌株,并采用微量稀释法测定最小抑菌浓度(MIC)。结果白藜芦醇对鲍曼不动杆菌的MIC50为78.13μg/mL,M... 目的研究白藜芦醇对鲍曼不动杆菌生物膜的影响,为控制临床感染提供实验依据。方法利用96孔聚苯乙烯板条构建生物膜的技术筛选生物膜形成菌株,并采用微量稀释法测定最小抑菌浓度(MIC)。结果白藜芦醇对鲍曼不动杆菌的MIC50为78.13μg/mL,MIC90为312.5μg/mL,SMIC50为312.5μg/mL,SMIC90为625.0μg/mL。结论白藜芦醇体外对鲍曼不动杆菌生物膜具有明显抑制和破坏作用。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 白藜芦醇 生物膜 抑制

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重症监护病房颅脑损伤患者多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性变迁分析 被引量：8

5

作者 黄智勇 张娟 周先举 《河北医药》 CAS 2019年第4期630-632,636,共4页

目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性在重症监护病房颅脑损伤患者中的变迁,为临床治疗提供依据。方法选取2015年1月至2017年12月收治的80例颅脑损伤患者作为研究对象,共采集包括痰、尿液、血液、分泌物等共380份样本,使用纸片扩散法对... 目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性在重症监护病房颅脑损伤患者中的变迁,为临床治疗提供依据。方法选取2015年1月至2017年12月收治的80例颅脑损伤患者作为研究对象,共采集包括痰、尿液、血液、分泌物等共380份样本,使用纸片扩散法对氨苄西林、阿米卡星、氨曲南、呋喃妥因、环丙沙星、头孢曲松、头孢西丁、头孢吡肟、亚胺培南、庆大霉素、左旋氧氟沙星、头孢唑啉、米诺环素、美罗培南、氨苄西林舒巴坦、头孢呋辛、复方新诺明、头孢哌酮、头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林、妥布霉素药敏情况进行测定。结果在2015年至2017年重症监护病房颅脑损伤患者体内分离出来的380份鲍曼不动杆菌标本中,80.00%以上均为痰液标本,其次分别为创面分泌液及血液样本。鲍曼不动杆菌的临床耐药率总体呈明显上升缺失,其中头孢曲松耐药率上升最为明显,且在2017年鲍曼不动杆菌对呋喃妥因及头孢喹啉的耐药率以达100%,且2017年除阿米卡星、米诺环素及头孢哌酮外,鲍曼不动杆菌的耐药率已超过50%。结论重症监护病房颅脑损伤住院患者鲍曼不动杆菌分离率逐渐降低,但其对抗生素耐药性逐年增长,多重耐药菌株诱发感染比例逐渐升高。 展开更多

关键词 重症监护病房 颅脑损伤 多重耐药 鲍曼不动杆菌 耐药性变迁

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脑血管病合并肺部感染患者病原菌分布及耐药性分析 被引量：7

6

作者 张令晖 于旭红 +1 位作者 房宁宁 邓美玉 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期1549-1551,共3页

目的分析脑血管病合并肺部感染患者的病原学分布和耐药性。方法选取125例脑血管病合并肺部感染患者的痰标本进行培养,对其病原菌分布和细菌耐药的情况进行统计分析。结果在125例患者的356次痰标本中,共培养出591株病原菌,排名前5位的细... 目的分析脑血管病合并肺部感染患者的病原学分布和耐药性。方法选取125例脑血管病合并肺部感染患者的痰标本进行培养,对其病原菌分布和细菌耐药的情况进行统计分析。结果在125例患者的356次痰标本中,共培养出591株病原菌,排名前5位的细菌分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌;产超广谱β内酰胺酶(ESBL)肺炎克雷伯杆菌12株,产ESBL大肠埃希菌19株;革兰氏阳性菌56例(占9.48%),革兰氏阴性菌424例(占71.74%)。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率达57.96%,对头孢他啶、环丙沙星、庆大霉素的耐药率均在30%左右;鲍曼不动杆菌对环丙沙星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、庆大霉素的耐药率均在70%以上;肺炎克雷伯菌对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶、氨曲南的耐药率均在30%左右,对头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感;大肠埃希菌对环丙沙星、头孢他啶、庆大霉素的耐药率均在50%以上。结论老年脑血管病患者发生肺部感染的机率高,感染的病原菌多为多重耐药菌。 展开更多

关键词 肺部感染 脑血管病 抗菌药物 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌

原文传递

湘雅医院临床分离鲍曼不动杆菌耐药变迁及临床分布特征 被引量：6

7

作者 孙谦 刘培 屈青云 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第3期67-70,共4页

目的回顾性分析中南大学湘雅医院2015年分离的鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药情况,并分析其对常用抗生素的十年耐药变迁,为指导临床合理选用抗生素及控制感染提供理论指导。方法收集2015年湘雅医院临床分离鲍曼不动杆菌534株,按标本... 目的回顾性分析中南大学湘雅医院2015年分离的鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药情况,并分析其对常用抗生素的十年耐药变迁,为指导临床合理选用抗生素及控制感染提供理论指导。方法收集2015年湘雅医院临床分离鲍曼不动杆菌534株,按标本种类、科室、年龄分布及药敏结果分析鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药性;同时与2006年和2011年湘雅医院鲍曼不动杆菌耐药情况进行比较。结果呼吸道标本中鲍曼不动杆菌分离率为76.78%,61岁以上感染患者分离率为37.83%,重症监护室、呼吸内科、神经内科及神经外科四个科室合计分离率为57.87%。2015年10种抗生素中对鲍曼不动杆菌抗菌活性最好的是头胞哌酮/舒巴坦,耐药率为3.02%;其余9种抗生素均有不同程度的耐药,耐药率50%~85%。十年间上升幅度最大的是妥布霉素和亚胺培南,2006年耐药率分别为1.87%和11.70%,2015年分别上升至69.85%和80.53%,左氧氟沙星和头孢吡肟十年间耐药率也增长较快,升高幅度分别为58.81%和55.98%。结论2015年湘雅医院临床分离鲍曼不动杆菌主要来源于呼吸道标本,主要分布在ICU,感染人群主要是老年患者。近10年来鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药率显著升高,尤其是头孢类和碳青霉烯类抗生素。随着泛耐药及多重耐药菌株逐渐增多,应加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测及合理选用抗菌药物。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 临床分布 耐药变迁 抗菌药物

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ICU鲍曼不动杆菌定植的多因素分析及临床意义探讨 被引量：5

8

作者 肖凌 《临床肺科杂志》 2017年第4期666-669,共4页

目的研究导致ICU患者鲍曼不动杆菌定植发生的各项主要因素,并探讨引致ICU患者不动杆菌定植因素对于临床治疗及预防的意义。方法选取本院2014年1月-2015年1月入住ICU病房的128例患者及2015年2月-2016年2月入住ICU病房的102例不动杆菌定... 目的研究导致ICU患者鲍曼不动杆菌定植发生的各项主要因素,并探讨引致ICU患者不动杆菌定植因素对于临床治疗及预防的意义。方法选取本院2014年1月-2015年1月入住ICU病房的128例患者及2015年2月-2016年2月入住ICU病房的102例不动杆菌定植患者作为本次研究对象;分析并对比各项相关因素与鲍曼不动杆菌定植发生间的关系,评估导致鲍曼不动杆菌定植发生的主要因素;根据导致鲍曼不动杆菌定植的主要因素制定ICU患者鲍曼不动杆菌定植专项医护方案并实施,以2015年2月-2016年2月间实施ICU患者鲍曼不动杆菌定植专项医护方案后的102例ICU不动杆菌定植患者作为实施后组,以2014年1月-2015年1月间128例ICU患者中的96例不动杆菌定植患者作为实施前组,评估两组患者的耐药情况、鲍曼不动杆菌感染发生情况及临床疗效。结果患者年龄高于60岁的鲍曼不动杆菌定植率显著高于年龄小于60岁者,P<0.01;采取侵入性操作治疗的患者鲍曼不动杆菌定植率显著高于未采取侵入性操作治疗的患者,P<0.01;合并糖尿病及血糖水平偏高的患者中鲍曼不动杆菌定植率显著高于血糖水平正常的患者,P<0.01;入住ICU时间大于10天的患者中鲍曼不动杆菌定植率显著高于入住时间小于10天的患者,P<0.01;实施后组患者的鲍曼不动杆菌感染发生率明显低于实施前组,P<0.05;实施后组患者临床有效率与实施前组无统计学差异性,P>0.05;实施后组二联以上药物使用率明显低于实施前组,P<0.05。结论血糖水平、患者年龄、侵入性操作治疗及ICU住院时间是鲍曼不动杆菌定植发生的主要因素;ICU患者尽早确认鲍曼不动杆菌定植并给予合理治疗,可有效降低细菌感染的发生率,减小细菌的耐药性,使临床用药更加合理准确,对于临床治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 定植 ICU

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自贡市老年病医院2014-2016年病原菌临床分布特点和耐药性分析 被引量：5

9

作者 邹艳 詹孔才 吴明德 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第7期847-850,共4页

目的了解自贡市老年病医院2014-2016年临床分离常见菌的感染分布及耐药情况,为老年患者感染提供经验用药依据。方法采用Microscan WalkAway 96全自动微生物分析仪对2014年1月至2016年12月临床送检合格标本的分离菌株进行细菌鉴定及药敏... 目的了解自贡市老年病医院2014-2016年临床分离常见菌的感染分布及耐药情况,为老年患者感染提供经验用药依据。方法采用Microscan WalkAway 96全自动微生物分析仪对2014年1月至2016年12月临床送检合格标本的分离菌株进行细菌鉴定及药敏试验,用Whonet5.6软件分析其耐药性。结果2014-2016年共分离病原菌2 133株,其中革兰阴性菌1 668株(78.2%),革兰阳性菌318株(14.9%);革兰阴性菌中检出前5位细菌为大肠埃希菌522株(24.5%),肺炎克雷伯菌407株(19.1%),铜绿假单胞菌244株(11.4%),变形杆菌163株(7.6%),鲍曼不动杆菌141株(6.6%)。未发现耐药万古霉素、利奈唑胺、达托霉素的葡萄球菌和肠球菌,未检出耐碳青酶烯类抗菌药物的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别是26.7%和13.6%,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为8.6%和32.6%。结论该院细菌的耐药率水平总体不高,耐碳青酶烯类的肠杆菌和非发酵菌应引起重视,加强细菌监测和多重耐药菌的管理,预防院内传播及限制使用抗菌药物。经验用药应参考老年人群耐药监测数据,根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。 展开更多

关键词 老年病医院 细菌耐药性 变形杆菌 鲍曼不动杆菌

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感染科鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析及护理对策 被引量：5

10

作者 洪卢晓 柯兰兰 葛丽雅 《中国公共卫生管理》 2018年第4期555-557,共3页

目的调查分析感染科鲍曼不动杆菌感染的危险因素,制定有针对性的护理对策预防感染。方法对2016年1-12月在恩泽医院感染科住院的所有患者进行医院感染监测,调查鲍曼不动杆菌医院感染率,分析鲍曼不动杆菌感染的危险因素,实施相应的护理对... 目的调查分析感染科鲍曼不动杆菌感染的危险因素,制定有针对性的护理对策预防感染。方法对2016年1-12月在恩泽医院感染科住院的所有患者进行医院感染监测,调查鲍曼不动杆菌医院感染率,分析鲍曼不动杆菌感染的危险因素,实施相应的护理对策。结果研究共监测1 678例感染科患者,发生鲍曼不动杆菌感染46例,感染率为2.74%。鲍曼不动杆菌危险因素的单因素分析显示:侵入性操作、住院时间、激素治疗、广谱抗菌药物治疗、合并糖尿病是感染科鲍曼不动杆菌感染的危险因素。鲍曼不动杆菌感染危险因素的Logistic回归分析显示:侵入性操作、住院时间和广谱抗菌药物治疗是鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素。结论侵入性操作、住院时间和广谱抗菌药物治疗是感染科鲍曼不动杆菌感染的危险因素,针对危险因素实施护理,预防鲍曼不动杆菌感染。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 危险因素 护理对策

原文传递

集束化护理在骨科多发创伤合并鲍曼不动杆菌病人中的应用观察 被引量：5

11

作者 黄健 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第4期503-505,共3页

目的探讨集束化护理在多发创伤合并鲍曼不动杆菌病人中的应用效果。方法选取2011年1月至2014年8月于我院收治的32例多发创伤合并鲍曼不动杆菌感染患者,分为观察组和对照组各16例。对照组采取常规护理,观察组采取集束化护理。观察患者经... 目的探讨集束化护理在多发创伤合并鲍曼不动杆菌病人中的应用效果。方法选取2011年1月至2014年8月于我院收治的32例多发创伤合并鲍曼不动杆菌感染患者,分为观察组和对照组各16例。对照组采取常规护理,观察组采取集束化护理。观察患者经集束化护理后的治疗效果,调查患者对护理工作的满意度。结果观察组和对照组治愈率分别为87.50%、56.25%,观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。观察组满意率高于对照组(93.75%vs 68.75%,P<0.05)。结论对多发创伤合并鲍曼不动杆菌患者实施集束化护理能够有效提高治疗效果,提高护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 集束化护理 多发创伤 鲍曼不动杆菌 效果

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赤芍颗粒剂对泛耐药鲍曼不动杆菌的抗菌活性研究 被引量：3

12

作者 王康椿 谭俊青 李蔼文 《中国医学创新》 CAS 2015年第19期24-26,共3页

目的:研究中药赤芍颗粒剂对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性,为临床该菌感染引起的感染性疾病的治疗进行探索。方法:收集2013年1月-2014年6月本院检验科微生物实验室的临床致病菌培养加药敏标本,经细菌鉴定和药敏试验符合泛耐药鲍曼... 目的:研究中药赤芍颗粒剂对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性,为临床该菌感染引起的感染性疾病的治疗进行探索。方法:收集2013年1月-2014年6月本院检验科微生物实验室的临床致病菌培养加药敏标本,经细菌鉴定和药敏试验符合泛耐药鲍曼不动杆菌的50株株菌,用微量肉汤稀释法药敏试验测定赤芍颗粒剂对该菌株的最小抑菌浓度,观察赤芍颗粒剂的体外抑菌作用。结果:不同浓度的赤芍颗粒溶液对泛耐药鲍曼不动杆菌的OD值均小于阳性对照孔的OD值,并且随着药物浓度的增加,OD值也越来越小,表明赤芍颗粒溶液均有抑制作用,并且随着药物浓度的增加,其抑菌作用越强。结论:赤芍颗粒剂对泛耐药鲍曼不动杆菌在体外抑菌试验中能够抑制它的生长。 展开更多

关键词 赤芍颗粒剂 泛耐药鲍曼不动杆菌 抗菌活性

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鲍曼不动杆菌耐药机制及感染控制的研究进展 被引量：3

13

作者 徐宝灵 曾桂芬 《华夏医学》 CAS 2018年第1期204-207,共4页

鲍曼不动杆菌是一种重要的革兰阴性条件致病菌,具有极强环境适应能力和获得外源性耐药基因的能力,易引起院内感染暴发流行。近年来,多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌引起的医院感染逐年增加,病死率极高,因此他们被称为21世纪革兰阴性杆菌中... 鲍曼不动杆菌是一种重要的革兰阴性条件致病菌,具有极强环境适应能力和获得外源性耐药基因的能力,易引起院内感染暴发流行。近年来,多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌引起的医院感染逐年增加,病死率极高,因此他们被称为21世纪革兰阴性杆菌中的"耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)"。笔者就多重耐药鲍曼不动杆菌耐药、耐药机制及其控制的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 耐药机制 感染控制

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痰培养鲍曼不动杆菌预测呼吸机相关性肺炎的可行性分析 被引量：3

14

作者 周琴 杨静 +1 位作者 王丹 王家强 《西部医学》 2017年第11期1590-1593,共4页

目的探讨痰培养鲍曼不动杆菌对呼吸机相关性肺炎的预测可行性,为临床应用提供依据。方法选择在我院住院行呼吸机治疗的80例患者为研究对象,收集患者姓名、性别、年龄、出生地、病区、职业、入院时间、出院时间、既往病史、抗生素使用情... 目的探讨痰培养鲍曼不动杆菌对呼吸机相关性肺炎的预测可行性,为临床应用提供依据。方法选择在我院住院行呼吸机治疗的80例患者为研究对象,收集患者姓名、性别、年龄、出生地、病区、职业、入院时间、出院时间、既往病史、抗生素使用情况、腹腔引流情况、机械通气情况等资料,以及患者痰样品鉴定细菌中是否存在鲍曼不动杆菌。并采用完全随机化方法将患者分为观察组和对照组各40例,对其临床资料进行分析对比。结果观察组及对照组呼吸机相关性肺炎与患者机械通气方式、抗生素联用、入院时间、住院史、腹腔引流管间差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者鲍曼不动杆菌阳性检测率差异存在统计学意义(P<0.05);鲍曼不动杆菌与呼吸机相关性肺炎亦存在统计学意义(P<0.05)。结论临床中对痰培养样本进行鲍曼不动杆菌检测,可有效预测呼吸机相关性肺炎,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 痰培养 鲍曼不动杆菌 呼吸机相关性肺炎 可行性

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2014-2016年临床主要非发酵菌分布及抗菌药物敏感性变迁分析 被引量：3

15

作者 张爽 周昕 辛力华 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第11期1344-1347,1351,共5页

目的了解该院2014-2016年的非发酵菌临床分布及对抗菌药物敏感性变迁,为临床提供参考依据。方法回顾性分析2014-2016年分离出的2 398株非发酵菌临床分布及抗菌药物敏感性情况。结果3年间共分离出非发酵菌2 398株,主要是鲍曼不动杆菌1 01... 目的了解该院2014-2016年的非发酵菌临床分布及对抗菌药物敏感性变迁,为临床提供参考依据。方法回顾性分析2014-2016年分离出的2 398株非发酵菌临床分布及抗菌药物敏感性情况。结果3年间共分离出非发酵菌2 398株,主要是鲍曼不动杆菌1 019株(42.5%),其次是铜绿假单胞菌1 016株(42.4%)。ICU主要非发酵菌分离株为727株(30.3%),居所有科室第一,仍以鲍曼不动杆菌占首位。鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感率绝大多数呈逐年降低趋势,为25.0%~40.0%,尤其是ICU大多数敏感率都低于10.0%。而铜绿假单胞菌对多种抗菌药物如头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星等敏感率均呈上升趋势,其敏感率均>70.0%。结论鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为非发酵菌临床分布的主要病原菌,前者对抗菌药物的敏感率绝大多数呈逐年降低趋势,尤其是ICU形势严峻;后者的敏感率呈逐年上升趋势,有利于临床选择抗菌药物。 展开更多

关键词 非发酵菌 抗菌药物 敏感率 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌

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替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床分析 被引量：3

16

作者 赵辉 《中国卫生标准管理》 2018年第4期70-71,共2页

目的研究多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗的效果。方法选取104例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者,分为对照组和治疗组,每组52例。分别单纯用替加环素治疗,和头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗。结果治疗组炎症因... 目的研究多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗的效果。方法选取104例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者,分为对照组和治疗组,每组52例。分别单纯用替加环素治疗,和头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗。结果治疗组炎症因子指标用药后改善优于对照组(P<0.05);病情控制总有效率为90.4%,对照组为67.3%(P<0.05);不良反应仅有2例,对照组8例(P<0.05)。结论多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎采用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗,可迅速改善炎症因子指标,缩短用药时间,减少不良反应,提高有效率。 展开更多

关键词 多重耐药 鲍曼不动杆菌 肺炎 头孢哌酮舒巴坦 替加环素

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多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的药物治疗体会 被引量：3

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作者 张慧 金旭波 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第5期87-89,共3页

目的研究不同的药物对多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎的临床治疗效果,为今后的临床应用提供参考。方法采用回顾性分析的方法,对余姚市第二人民医院重症医学科在2011年6月~2016年6月期间收治的多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者250... 目的研究不同的药物对多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎的临床治疗效果,为今后的临床应用提供参考。方法采用回顾性分析的方法,对余姚市第二人民医院重症医学科在2011年6月~2016年6月期间收治的多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者250例进行研究。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组125例。观察组采用泰能（亚胺培南/西司他汀钠）、美平（美罗培南）、舒普深（头孢哌酮舒巴坦钠）、左氧氟沙星多药联合的方式进行治疗,对照组单独给予多粘菌素E进行治疗。比较2组患者的临床疗效、不良反应发生率、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）。结果观察组治疗后临床总有效率为87.20%,对照组治疗后总有效率为61.60%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应发生率10.40%,对照组为8.80%,组间比较无显著性差异。在炎症指标比较中,观察组的CRP、WBC均显著低于对照组（P〈0.05）。结论泰能、美平、舒普深、左氧氟沙星多药联合治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎,临床疗效好,不良反应少,是一个值得在临床上推广使用的多药联合的药物治疗方案。 展开更多

关键词 多重耐药 鲍曼不动杆菌 重症肺炎

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临床分离鲍曼不动杆菌对消毒剂抗药性的研究 被引量：2

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作者 梁玉金 张莉 《中国医药科学》 2017年第10期232-235,共4页

目的研究临床分离的鲍曼不动杆菌对常用临床消毒剂抗药性研究。方法收集自本院2014年1月~2015年12月临床患者分离获得的病原菌株鲍曼不动杆菌菌株60株。根据本医院抗菌药谱:氨曲南、妥布霉素、复方新诺明、氨苄西林-舒巴坦、亚胺培南、... 目的研究临床分离的鲍曼不动杆菌对常用临床消毒剂抗药性研究。方法收集自本院2014年1月~2015年12月临床患者分离获得的病原菌株鲍曼不动杆菌菌株60株。根据本医院抗菌药谱:氨曲南、妥布霉素、复方新诺明、氨苄西林-舒巴坦、亚胺培南、左旋氧氟沙星、头孢他定、头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星、呋喃妥因、哌拉西林-他巴唑坦等抗生素耐药敏感程度,分为三组分,鲍曼不动杆菌敏感株、多重耐药不含碳青霉烯类耐药、多重耐药含碳青霉烯类耐药。采用营养肉汤稀释法(试管法)分别测定含氯消毒片、复合碘皮肤消毒液、醋酸氯已定的最低抑菌浓度(MIC)值。结果含氯消毒片对鲍曼不动杆菌敏感株、多重耐药不含碳青霉烯类耐药和多重耐药含碳青霉烯类耐药的MIC值分别为(940±258)、(958±247)、(957±292)mg/L,MIC范围均为500~1500mg/L;复合碘皮肤消毒液为(45±23)、(54±30)、(49±30)mg/L,MIC范围均为34~63mg/L;醋酸氯已定为(26±20)、(23±10)、(29±35)mg/L,MIC范围敏感株和多重耐药不含碳青霉烯类耐药均为8~63mg/L,多重耐药含碳青霉烯类耐药为8~125mg/L。结论本院分离的鲍曼不动杆菌在抗菌药物敏感程度不同情况下,对常用的三种消毒剂抗药性不存在差异。但是,含氯消毒片对分离的鲍曼不动杆菌实际使用浓度和推荐使用浓度存在较大差异。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 消毒剂 含氯消毒片 复合碘皮肤消毒液 醋酸氯已定 抗药性

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165株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性研究 被引量：2

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作者 杨伟业 吴秀荣 +3 位作者 杨华 陈凤琴 杨成密 林焕泽 《中国实用医药》 2012年第8期28-29,共2页

目的探讨耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)的临床分布及其耐药性,为临床治疗该菌感染提供依据。方法回顾性分析我院2009～2011年分离的165株IRAB的临床分布及其耐药情况。结果①鲍曼不动杆菌中IRAB的检出率为42.2%(165/391);IRAB主要分布... 目的探讨耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)的临床分布及其耐药性,为临床治疗该菌感染提供依据。方法回顾性分析我院2009～2011年分离的165株IRAB的临床分布及其耐药情况。结果①鲍曼不动杆菌中IRAB的检出率为42.2%(165/391);IRAB主要分布于重症监护病房(ICU),占67.3%(111/165);主要来源于呼吸道标本,占64.8%(107/165)。②IRAB对13种抗菌药物的耐药率:哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、头孢噻肟、头孢曲松、复方新诺明、环丙沙星、庆大霉素、头孢他啶、左氧氟沙星、妥布霉素均大于70%,阿米卡星68.7%,氨苄西林/舒巴坦61.8%头孢哌酮/舒巴坦20.3%;泛耐药率9.2%(36/391)。结论 IRAB耐药性严重,表现为多重耐药以至泛耐药,临床应根据药敏结果选用抗菌药物,头孢哌酮/舒巴坦为首选经验用药。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 亚胺培南 耐药性 抗菌药物

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降钙素原与病原菌耐药程度关系研究 被引量：2

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作者 刘礼富 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期306-308,共3页

目的探讨降钙素原(PCT)与病原菌耐药程度的关系。方法选择2015年1月至2017年8月,泸县人民医院确诊为金黄色葡萄球菌(SA)感染患者91例和鲍曼不动杆菌(Ab)感染患者89例,分别设为SA组和Ab组。根据患者病原菌耐药程度,将180例感染者分为泛... 目的探讨降钙素原(PCT)与病原菌耐药程度的关系。方法选择2015年1月至2017年8月,泸县人民医院确诊为金黄色葡萄球菌(SA)感染患者91例和鲍曼不动杆菌(Ab)感染患者89例,分别设为SA组和Ab组。根据患者病原菌耐药程度,将180例感染者分为泛耐药组(88例)和一般耐药组(92例),选择同期体检健康者90例作为对照组,均进行痰样本致病菌和耐药性检测,同时检测血清降钙素原和C反应蛋白(CRP)浓度。结果与对照组比较,SA组、Ab组、泛耐药组和一般耐药组PCT浓度升高,差异均有统计学意义(t=2.125、2.547、3.084、2.071,P<0.05)。与对照组比较,SA组、Ab组、泛耐药组和一般耐药组CRP浓度升高,差异均有统计学意义(t=20.716、23.638、23.891、19.326,P<0.05)。SA组与Ab组患者PCT浓度差异有统计学意义(t=2.030,P<0.05);泛耐药组与一般耐药组患者PCT浓度(t=2.105,P<0.05)和CRP浓度(t=2.003,P<0.05)差异均有统计学意义。泛耐药组PCT阳性率均高于一般耐药组,差异有统计学意义(χ~2=18.284,P<0.05)。结论血清PCT是判断病原菌感染的重要指标,且其浓度随着患者的耐药程度加深而呈现逐步升高的趋势。 展开更多

关键词 降钙素原 C反应蛋白 金黄色葡萄球菌 鲍曼不动杆菌 耐药性 感染

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