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加速康复外科在胃肠外科临床中的实践与思考 被引量:10
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作者 马欣俐 邱江锋 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第25期1494-1498,共5页
加速康复外科即通过优化围术期各项措施,减少重大手术患者并发症发生率,并且缩短其住院时间.其与胃肠外科相关的主要措施包括:术前营养支持、肠道准备、微创手术技术、腹腔引流管的放置、胃管的放置,术后活动及饮食恢复.在快速康复的实... 加速康复外科即通过优化围术期各项措施,减少重大手术患者并发症发生率,并且缩短其住院时间.其与胃肠外科相关的主要措施包括:术前营养支持、肠道准备、微创手术技术、腹腔引流管的放置、胃管的放置,术后活动及饮食恢复.在快速康复的实施过程中,应根据患者不同病情特点,针对性的采用加速康复的不同措施.临床医生也应正确把握手术适应证及手术方式的选择,保证手术的安全与质量,减少患者创伤,才能真正达到加快患者康复的最终目的. 展开更多
关键词 胃肠外科 加速康复 围手术期
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会厌逐瘀汤对分化型甲状腺癌术后康复的影响研究 被引量:7
2
作者 梁优 刘兆龙 +5 位作者 杨乐 黄建平 余奎 林满萍 李思虹 谢晓峰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第11期1497-1501,共5页
目的观察会厌逐瘀汤对分化型甲状腺癌术后康复的影响。方法选取2021年1—10月在上海中医药大学附属曙光医院和龙华医院治疗的104例分化型甲状腺癌根治术后患者,中医辨证为瘀热伤阴证。采用随机数字表法将患者分为2组,对照组52例术后第1... 目的观察会厌逐瘀汤对分化型甲状腺癌术后康复的影响。方法选取2021年1—10月在上海中医药大学附属曙光医院和龙华医院治疗的104例分化型甲状腺癌根治术后患者,中医辨证为瘀热伤阴证。采用随机数字表法将患者分为2组,对照组52例术后第1天起给予优甲乐片口服及常规治疗,观察组52例在对照组治疗基础上给予会厌逐瘀汤治疗,2组患者均用药7 d。比较2组患者术后第1天、第7天中医症状评分,术前及术后第1天、第7天血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))百分率,术后7 d临床疗效。结果2组各51例完成研究。术后第7天2组颈前紧绷感、发声疲劳、口干咽燥、心悸不宁、五心烦热评分均明显低于术后第1天(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组术前、术后第1天血清CRP、IL-6、IgA、IgG、IgM水平及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)百分率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后第7天,观察组血清CRP、IL-6水平及CD8^(+)百分率均明显低于术后第1天及同期对照组(P均<0.05),血清IgA、IgG、IgM水平及CD3^(+)百分率均明显高于术后第1天及同期对照组(P均<0.05);2组CD4^(+)百分率与术前比较及组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组有效率为86.3%(44/51),对照组为68.6%(35/51),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论分化型甲状腺癌术后患者应用会厌逐瘀汤能有效改善中医症状,减轻围手术期应激反应,保护免疫功能,有助于促进机体康复。 展开更多
关键词 会厌逐瘀汤 甲状腺癌术后 加速康复 应激反应 免疫
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多学科团队协作模式在微创肾部分切除患者中的应用效果 被引量:6
3
作者 王卫红 邹莉 +4 位作者 王巧萍 陆琴琴 周慧平 谢浩芬 严泽军 《中华现代护理杂志》 2021年第30期4119-4123,共5页
目的探讨多学科团队协作模式在腹腔镜肾癌肾部分切除患者中的应用效果。方法采用便利抽样的方法选取浙江省宁波市第一医院2019年2—12月收治的肾癌并行腹腔镜下肾部分切除术的患者86例,按入院时间分为对照组和观察组,每组各43例。对照... 目的探讨多学科团队协作模式在腹腔镜肾癌肾部分切除患者中的应用效果。方法采用便利抽样的方法选取浙江省宁波市第一医院2019年2—12月收治的肾癌并行腹腔镜下肾部分切除术的患者86例,按入院时间分为对照组和观察组,每组各43例。对照组实施泌尿外科护理常规和加速康复外科指南推荐的各项措施,观察组在对照组基础上采用基于循证护理的多学科团队协作模式。术后1、3、5 d使用Kolcaba舒适状况量表、数字疼痛评分法测评两组患者的舒适度和腰背部疼痛情况,术后5 d使用汉密尔顿焦虑量表测评两组患者的焦虑情况,收集两组术后康复指标(术后平卧位时间、绝对卧床时间、肛门排气时间、引流管留置时间、术后住院日)。结果观察组患者术后1、3、5 d的舒适状况量表总评分高于对照组,腰背部疼痛评分低于对照组;观察组患者术后焦虑评分、术后平卧位时间、绝对卧床时间、肛门排气时间、引流管留置时间、术后住院日均低于对照组;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生术后出血和下肢DVT。结论多学科团队协作模式可以缓解微创肾部分切除患者的术后焦虑状态,提高其整体舒适度,缩短术后住院日,促进患者术后康复。 展开更多
关键词 围手术期护理 肾部分切除术 多学科团队协作 加速康复
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影响Stanford A型主动脉夹层术后加速康复的危险因素分析 被引量:6
4
作者 宋先荣 张子涵 +5 位作者 李金红 孟丽 张婉真 韩晓丽 刘玉梦 郭琛烨 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第10期1046-1049,共4页
目的:探讨影响Stanford A型主动脉夹层术后加速康复的危险因素,建立相应的预防和干预措施。方法:回顾性分析河南省胸科医院心脏外科2016年12月至2019年1月,连续收治的199例Stanford A型主动脉夹层手术患者的临床资料(其中148例为急诊手... 目的:探讨影响Stanford A型主动脉夹层术后加速康复的危险因素,建立相应的预防和干预措施。方法:回顾性分析河南省胸科医院心脏外科2016年12月至2019年1月,连续收治的199例Stanford A型主动脉夹层手术患者的临床资料(其中148例为急诊手术)。以ICU滞留时间延长作为观察指标(ICU滞留时间延长定义为ICU停留超过7 d),将其可能危险因素纳入单因素分析,单因素分析有意义的变量纳入多因素Logistic回归分析。统计得出影响ICU滞留时间的危险因素。ICU滞留时间≥7 d为非加速康复组,ICU滞留时间<7 d为加速康复组。结果:围术期病死率7.5%(15/199),ICU滞留平均4.81 d,38例超过7 d。Logistic回归结果显示:年龄、肥胖、急诊手术、深低温停循环时间、肾功能不全、大量输血、低氧血症、谵妄为ICU滞留延长的危险因素。结论:影响Stanford A型主动脉夹层术后加速康复的因素多,做好围术期管理,及时发现高危患者,采取相应的干预措施,对于降低ICU留观时间、加速康复和提高手术效果具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 STANFORDA型主动脉夹层 加速康复 危险因素
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经脐单孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的安全性及可行性分析 被引量:1
5
作者 李孟春 何静 +2 位作者 冯君 张跃明 侯文杰 《新医学》 CAS 2024年第4期298-302,共5页
目的分析经脐单孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术在治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的安全性及可行性。方法选取行经脐单孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术的11例CSP患者作为研究组,行多孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取... 目的分析经脐单孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术在治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的安全性及可行性。方法选取行经脐单孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术的11例CSP患者作为研究组,行多孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术的10例CSP患者作为对照组,比较2组的基线资料及围术期相关临床数据。结果经脐单孔腹腔镜组与对照组的患者年龄、妊娠次数、剖宫产次数、距上次剖宫产时间、临床分型、停经时间以及有无阴道出血症状比较差异无统计学意义(P均>0.05)。2组的手术时间、术中出血量、术后保留导尿时间比较差异亦无统计学意义(P均>0.05)。经脐单孔腹腔镜组的术后疼痛数字等级评定量表评分低于对照组,住院时间短于对照组(P均<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术与传统多孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术相比,能减轻CSP患者术后疼痛及缩短住院时间,且安全性相当,美容效果更好,具有可行性。 展开更多
关键词 瘢痕部位妊娠 经脐单孔腹腔镜 子宫动脉阻断术 加速康复
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加速外科理念联合中医护理技术对混合痔手术患者术后疼痛的影响 被引量:4
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作者 张丽秋 王兰 许蕾 《国际护理学杂志》 2023年第17期3164-3168,共5页
目的在混合痔手术患者的护理过程中,采用加速外科理念联合中医护理技术的临床应用效果。方法选取70例混合痔手术患者作为研究对象,选取徐州市中医院2021年4月至2022年2月期间内收治,采用随机数表法将其分为对照组与观察组各35例,对照组... 目的在混合痔手术患者的护理过程中,采用加速外科理念联合中医护理技术的临床应用效果。方法选取70例混合痔手术患者作为研究对象,选取徐州市中医院2021年4月至2022年2月期间内收治,采用随机数表法将其分为对照组与观察组各35例,对照组给予常规护理干预模式,观察组给予中医护理技术联合加速外科理念,对比两组患者术后不同时间段的疼痛程度、排便功能,住院天数以及并发症发生率。结果通过本次研究发现,两组护理方法对患者(疼痛程度与排便功能)重复测量方差分析显示存在交互、组间、时间效应比较,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组患者的住院天数明显缩短,观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论加速外科理念联合中医护理技术干预模式的应用,能够明显改善混合痔手术患者的疼痛程度,排便功能及住院天数,有效降低并发症的发生概率,效果显著。 展开更多
关键词 混合痔 中医护理 加速康复 术后疼痛 排便功能
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加速康复护理路径在妇科急腹症手术患者中的应用 被引量:5
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作者 田娜 白景偲 +1 位作者 刘慧丽 纪彩卿 《护理实践与研究》 2022年第7期947-951,共5页
目的 探讨加速康复护理路径在妇科急腹症手术患者中的应用效果。方法 选取2018年4月—2019年4月医院收治的妇科急腹症入院手术患者55例作为对照组,采用传统围术期护理;选取2019年5月—2020年5月医院收治的妇科急腹症入院手术患者51例作... 目的 探讨加速康复护理路径在妇科急腹症手术患者中的应用效果。方法 选取2018年4月—2019年4月医院收治的妇科急腹症入院手术患者55例作为对照组,采用传统围术期护理;选取2019年5月—2020年5月医院收治的妇科急腹症入院手术患者51例作为观察组,采用围术期快速康复护理路径护理,比较两组患者术前准备时间、术后效果、术前抢救医护配合满意度、患者体验满意度、护士工作效率满意度。结果 观察组患者术前准备时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);首次进食水、下地、排气时间短于对照组,呕吐发生率、拔除尿管后尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前抢救医护配合满意度、护士工作效率满意度、患者体验满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对妇科急腹症手术患者实施加速康复护理路径围手术期管理,可以提高术前医护抢救配合程度,缩短术前准备时间,提高护士工作效率,加速患者术后康复,提高医、护、患满意度。 展开更多
关键词 妇科急腹症 手术 临床路径 加速康复 应用效果
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妇科日间病房腹腔镜全子宫切除术后超早期拔除导尿管的安全性及可行性分析 被引量:3
8
作者 荣欣 刘华英 +4 位作者 吴永秀 陈彦丽 王卉 杨琴 吴治敏 《肿瘤预防与治疗》 2023年第6期511-517,共7页
目的:探讨妇科日间手术病房腹腔镜全子宫切除术后超早期拔除导尿管的安全性及可行性。方法:选择妇科日间手术病房拟行腹腔镜全子宫切除患者,按简单随机分组原则分为超早期组和常规组,两组患者均采用妇科日间手术加速康复围手术期照护方... 目的:探讨妇科日间手术病房腹腔镜全子宫切除术后超早期拔除导尿管的安全性及可行性。方法:选择妇科日间手术病房拟行腹腔镜全子宫切除患者,按简单随机分组原则分为超早期组和常规组,两组患者均采用妇科日间手术加速康复围手术期照护方案,由妇科日间手术专科护士完成病情评估(意识状态、生命体征、肌力情况、疼痛评分、腹胀程度、恶心呕吐情况),汇报主管医生后超早期组术后2h内拔除导尿管,常规组术后6 h拔除导尿管,收集并比较两组患者的尿潴留、尿管重置、导尿管相关膀胱刺激征、首次下床活动时间、活动不良事件等指标。结果:共纳入156例患者,其中CINⅢ29例,子宫肌瘤97例,子宫腺肌症17例,其他病种13例。超早期组72例,常规组84例。超早期组与常规组患者拔管后首次残余尿量[(11.24±33.12)mL vs (13.37±61.78)m L]、尿潴留发生率[5.56%(4/72)vs 5.95%(5/84)]及尿管重置率[1.39%(1/72) vs 5.96%(5/84)]比较差异无统计学意义(P>0.05);超早期组导尿管相关膀胱刺激征及活动不良事件发生率均低于常规组(P<0.05);超早期组患者首次肛门排气时间和下床活动时间明显早于常规组(P<0.01)。结论:妇科日间病房行腹腔镜全子宫切除患者在充分病情评估后超早期(0~2 h)拔除导尿管是安全可行的,不会增加患者的残余尿量、尿潴留发生风险及尿管重置风险,可降低患者导尿管相关膀胱刺激征及活动不良事件发生率,同时缩短肛门排气和下床活动时间。 展开更多
关键词 妇科手术 日间手术 腹腔镜全子宫切除术 加速康复 导尿管
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食管癌病人术前预康复策略的最佳证据总结
9
作者 周鑫莲 孙翠玲 +1 位作者 张雨婷 陈春丽 《循证护理》 2024年第8期1348-1354,共7页
目的:系统评价食管癌病人术前预康复策略的最佳证据,为医护人员指导食管癌病人进行术前预康复提供循证依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、中华医学期刊全文数据库及医脉通、中华护理学... 目的:系统评价食管癌病人术前预康复策略的最佳证据,为医护人员指导食管癌病人进行术前预康复提供循证依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、中华医学期刊全文数据库及医脉通、中华护理学会、中国加速康复外科等网站中关于食管癌病人术前预康复的文献,检索时限从建库至2023年9月30日;由2名研究人员对文献进行筛选和质量评价,并进行证据的提取和汇总。结果:共纳入13篇文献,包括1篇指南、1篇临床决策、6篇专家共识、3篇系统评价和2篇随机对照试验,形成了包括预康复的目的、时机、术前宣教、多学科团队建设以及营养、运动、心理的评估和干预7个方面共22条最佳证据。结论:本研究总结的食管癌病人术前预康复策略的最佳证据,临床医护人员在进行证据转化时应充分考虑临床实际,个性化地将其应用于临床,促进食管癌手术病人快速康复。 展开更多
关键词 食管癌 预康复 加速康复 证据总结 循证护理
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银离子藻酸盐敷料结合负压封闭引流技术在加速肛肠外科术后大面积伤口康复的临床疗效 被引量:4
10
作者 刘恒良 姜鹏君 +3 位作者 陈佩 邵明 龚颖生 张卓 《中国当代医药》 CAS 2022年第18期22-26,共5页
目的探讨银离子藻酸盐敷料结合负压封闭引流技术在肛肠外科术后大面积伤口康复的临床疗效。方法选取2018年1月至2021年5月华中科技大学协和深圳医院收治的120例肛肠外科术后大面积伤口患者作为研究对象,采用电脑随机分组法将其分为观察... 目的探讨银离子藻酸盐敷料结合负压封闭引流技术在肛肠外科术后大面积伤口康复的临床疗效。方法选取2018年1月至2021年5月华中科技大学协和深圳医院收治的120例肛肠外科术后大面积伤口患者作为研究对象,采用电脑随机分组法将其分为观察组与对照组,两组各60例,观察组采用银离子藻酸盐敷料结合负压封闭引流技术治疗,对照组采用常规清创换药。观察比较两组患者临床疗效、术后伤口疼痛、伤口清创次数、换药次数、愈合时间、不同时期创面愈合率及血清炎症因子等情况。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3、7、14、21 d的视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、7、14、21 d的创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组清创次数及换药次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1 d的白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后7、14 d的WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于术后1 d,术后14 d的WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于术后7 d,观察组患者术后7、14 d的WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用银离子藻酸盐敷料结合负压封闭引流技术在加速肛肠外科术后大面积伤口康复的临床疗效确切,能明显减轻患者痛苦、缩短愈合时间,降低炎症因子水平,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 银离子藻酸盐敷料 负压封闭引流 大面积伤口 加速康复 临床疗效
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不同时机局部神经阻滞在开腹肝切除中的镇痛效果比较
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作者 张婵 吕瑶 +1 位作者 张小燕 张鸣青 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2024年第2期189-194,共6页
目的:探讨不同时机腹横肌平面阻滞在开腹肝切除患者中的镇痛效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月第九〇九医院行开腹肝切除的117例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男75例,女42例;年龄37~59岁,中... 目的:探讨不同时机腹横肌平面阻滞在开腹肝切除患者中的镇痛效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月第九〇九医院行开腹肝切除的117例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男75例,女42例;年龄37~59岁,中位年龄50岁。根据腹横肌平面阻滞时机分为术前组(56例)和术后组(61例)。对比两组阻滞持续时间,24 h舒芬太尼用量,术后第12、24 h视觉模拟评分(VAS)和舒适度评分(BCS),TNF-α、IL-1、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及不良反应发生等。两组围手术期指标比较采用t检验,不良反应比较采用χ2检验。结果:术前组阻滞持续时间平均为(12.6±2.2)h,明显短于术后组的(14.9±3.1)h(t=-5.945,P<0.05);术前组术后24 h舒芬太尼按压次数为(5.7±1.5)次,明显高于术后组的(4.4±1.3)次(t=5.243,P<0.05)。术前组术后12、24 h的VAS分别为(3.6±0.9)、(3.8±0.9)分,明显高于术后组的(3.0±0.8)、(3.1±0.6)分(t=4.074,4.654;P<0.05)。术前组术后12、24 h的BCS分别为(1.6±0.8)、(1.5±0.8)分,明显低于术后组(2.0±0.8)、(1.9±0.8)分(t=-2.763,-3.048;P<0.05)。术前组术后1 d的TNF-α、IL-1、Cor、ACTH分别为(5.4±1.4)μg/L、(77±14)ng/L、(246±22)mmol/L、(75±9)ng/L,明显高于术后组的(4.2±1.5)μg/L、(54±11)ng/L、(217±20)mmol/L、(60±10)ng/L(t=4.491,8.770,9.509,10.260;P<0.05)。两组头痛头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒分别为2、2、1例和3、2、2例,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术后行腹横肌平面阻滞可延长神经阻滞时间,提高患者舒适度,改善镇痛效果,可能与降低炎症因子和应激激素水平有关,同时不会延缓术后康复和增加不良反应发生率,是一种可供选择的围手术期镇痛方案。 展开更多
关键词 肝切除术 肝肿瘤 镇痛 加速康复 腹横肌平面阻滞 应激 炎症因子
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护理机器人辅助分析胃癌术后导尿管拔除时间对患者加速康复的影响
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作者 范思雨 冯芳茗 孙梦晨 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第4期676-680,共5页
目的:护理机器人辅助监测患者指标,探讨导尿管拔除时间对胃癌患者术后加速康复的影响。方法:选取2022年2月—2023年7月在上海市东方医院胃肠病加速康复外科病房住院的150例胃癌手术患者,随机分为术后立即拔管组、术后12 h拔管组、术后2... 目的:护理机器人辅助监测患者指标,探讨导尿管拔除时间对胃癌患者术后加速康复的影响。方法:选取2022年2月—2023年7月在上海市东方医院胃肠病加速康复外科病房住院的150例胃癌手术患者,随机分为术后立即拔管组、术后12 h拔管组、术后24 h拔管组,每组50例。所有患者均使用护理机器人进行实时状态和用药监测。比较三组患者的基线资料、围手术期指标、排尿情况、苏醒时间等数据。结果:三组患者基线资料、围手术期指标、排尿情况、苏醒时间比较,差异无统计学意义。术后直接拔管组首次下床时间、首次通气时间短于术后12 h拔管组及术后24 h拔管组。患者在使用戊乙奎醚及进行远端胃部分切除术时苏醒时间更短。结论:三组患者临床指标和康复速度基本一致,但术后立即拔管可在一定程度上缩短患者首次下床活动和通气时间。护理机器人能及时监测患者身体指标及用药情况,提高研究效率,对患者的加速康复有积极作用。 展开更多
关键词 护理机器人 胃癌 导尿管:加速康复
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加速康复外科在小儿外科的临床应用 被引量:3
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作者 褚元豪 吴璇昭 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第S02期238-242,共5页
加加速康复外科(ERAS)理念自提出以来,在国内外广泛推广应用,目前已在成人外科应用较为成熟,但在小儿外科领域的应用相对匮乏,只有极少数关于小儿外科加速康复的报道。本文就目前小儿外科加速康复理念的临床应用情况简要汇总,发现ERAS... 加加速康复外科(ERAS)理念自提出以来,在国内外广泛推广应用,目前已在成人外科应用较为成熟,但在小儿外科领域的应用相对匮乏,只有极少数关于小儿外科加速康复的报道。本文就目前小儿外科加速康复理念的临床应用情况简要汇总,发现ERAS在小儿外科临床应用过程中缺乏充足的循证医学证据、缺少专业的ERAS-MDT团队及权威的小儿外科ERAS指南。但随着小儿加速康复外科研究的不断进行,小儿外科ERAS一定会发展的越来越好。 展开更多
关键词 小儿外科 加速康复 临床应用
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Prednisolone therapy accelerates recovery of severe drug-induced liver injury: A prospective, randomized controlled study 被引量:1
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作者 Fang-Jiao Song Hong-Ling Liu +10 位作者 Ying Sun Tian-Jiao Xu Dong-Ze Li Hai-Bo Wang Shao-Jie Xin Yu-Dong Wang Gregory Cheng George Lau Sa Lv Shao-Li You Bing Zhu 《iLIVER》 2023年第3期156-162,共7页
Background and aims:Drug-induced liver injury(DILI)is one of the most serious adverse drug reactions and its incidence has been increasing rapidly.Accumulating evidence suggests that immune activation and systemic inf... Background and aims:Drug-induced liver injury(DILI)is one of the most serious adverse drug reactions and its incidence has been increasing rapidly.Accumulating evidence suggests that immune activation and systemic inflammatory responses are very important in the progression of DILI.Corticosteroids are often used in DILI,but their clinical usefulness remains controversial.We therefore conducted a prospective,randomized controlled study to investigate whether corticosteroid therapy can accelerate recovery and reduce mortality in severe DILI(SDILI).Methods:SDILI patients with total bilirubin?171μmol/L who presented to the Fifth Medical Center of Chinese PLA General Hospital,Beijing from 2016 to 2019 were randomly allocated to prednisolone and control groups.The endpoints were resolution of SDILI,defined as a decrease in total bilirubin of at least 35μmol/L to<171μmol/L,and overall survival at 6 months.Patients in the prednisolone group received prednisolone 60 mg/day therapy for the first 7 days.Patients with a decrease in total bilirubin of more than 35μmol/L on day 8 continued on tapering doses of prednisolone;otherwise,prednisolone was discontinued.Results:On day 8,50.75%(34/67)and 26.47%(18/68)of the participants in the prednisolone and control groups,respectively,achieved the primary endpoint(p¼0.002).However,there was no significant difference in overall survival at 6 months:95.52%(64/67)vs.91.18%(62/68)in the prednisolone and control groups,respectively(p¼0.3).All deaths in both groups occurred in patients who failed to achieve SDILI resolution on day 8.Conclusion:Prednisolone therapy may accelerate the recovery of SDILI. 展开更多
关键词 Randomized study Severe drug-induced liver injury HEPATOTOXICITY PREDNISOLONE Efficacy accelerated recovery
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Spectral Transmittance of Di-methyl Silicon Oil as a Heat Transfer Material for Concentrator Solar Cells 被引量:2
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作者 张博阳 王一平 +2 位作者 黄群武 冯加和 崔勇 《Transactions of Tianjin University》 EI CAS 2015年第5期453-460,共8页
The accelerated life test was carded out to investigate the change of spectral transmittance of di-methyl silicon oil and the effects on the electrical performance of silicon solar cell. The di-methyl silicon oil samp... The accelerated life test was carded out to investigate the change of spectral transmittance of di-methyl silicon oil and the effects on the electrical performance of silicon solar cell. The di-methyl silicon oil samples be- fore and after accelerated life test were analyzed by FT-IR, GC-MS and LC-MS. The ring compounds and linear compounds with larger molecular weight were detected. The spectral transmittance of di-methyl silicon oil de- creased because the chromophore and auxochrome of the products made a sunlight receive decrease on the surface of the solar celt, and resulted in the reduction of cell performance. According to the decrease of spectral transmit- tance of di-methyl silicon oil, two recovery methods were proposed. The results showed that extraction was supe- rior to vacuum distillation in recovering the aged di-methyl silicon oil. 展开更多
关键词 concentrator photovoltaic di methyl silicon oil accelerated life test recovery method
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加速康复理念下的激励式护理对甲状腺癌手术患者的应用分析 被引量:1
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作者 吴灿灿 谢文丽 +1 位作者 郭扬 江琳 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2023年第5期151-154,共4页
目的初步观察甲状腺癌手术患者中加速康复理念下的激励式护理对患者预后的影响。方法收集2020年6月至2021年12月接受手术治疗的甲状腺癌患者76例,随机数表法分为观察组和参照组各38例。参照组患者予以常规护理,观察组患者予以加速康复... 目的初步观察甲状腺癌手术患者中加速康复理念下的激励式护理对患者预后的影响。方法收集2020年6月至2021年12月接受手术治疗的甲状腺癌患者76例,随机数表法分为观察组和参照组各38例。参照组患者予以常规护理,观察组患者予以加速康复理念下的激励式护理,护理干预前后采用医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估患者的应对方式与不良情绪,并采用视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及Spitzer生活质量指数(SQOL)评估患者的疼痛程度、睡眠质量和生活质量。结果干预前两组患者各项评分的比较均无明显差异(P>0.05)。而两组患者护理干预后各项评分均优于干预前,且干预后观察组患者各项评分较参照组均进一步改善(P<0.05)。结论加速康复理念下的激励式护理有助于改善甲状腺癌手术患者的心理应激与生活质量,提高患者预后水平。 展开更多
关键词 甲状腺癌 加速康复 激励式护理 手术
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超短波治疗仪联合音频治疗仪应用于急性阑尾炎术后加速康复的研究 被引量:2
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作者 曲宝迪 刘群亮 +1 位作者 于秉伦 宫朝霞 《中国实用医药》 2019年第21期4-6,共3页
目的探讨急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术后加速康复中应用超短波治疗仪联合音频治疗仪的临床意义。方法60例急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术后患者,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用专科常规路径治疗方法,观察组在对照组基础上... 目的探讨急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术后加速康复中应用超短波治疗仪联合音频治疗仪的临床意义。方法60例急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术后患者,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用专科常规路径治疗方法,观察组在对照组基础上加以超短波治疗仪局部辐射联合音频治疗仪辅助治疗措施。观察比较两组患者血清C反应蛋白(CRP)水平、首次肛门排气时间以及住院时间。结果观察组患者治疗7 d后血清CRP水平为(40.43±17.73)mg/L,低于对照组的(61.51±13.16)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者首次肛门排气时间和住院时间分别为(2.1±1.2)、(7.4±1.6)d,均短于对照组的(3.4±1.8)、(9.1±1.9)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超短波治疗仪联合音频治疗仪应用于急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术后加速康复中,有效降低了患者血清CRP水平,缩短了患者的首次肛门排气时间和住院时间,且操作简单、安全,值得临床推广。 展开更多
关键词 超短波治疗仪 音频治疗仪 急性阑尾炎 术后 加速康复
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揿针疗法对乳腺肿块微创术后加速康复的效果观察 被引量:2
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作者 张敏 黄礼兵 +1 位作者 孙莉 何鹏 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第23期27-29,共3页
目的观察揿针疗法对乳腺肿块微创术后加速康复的临床效果。方法将60例择期行乳腺肿块微创切除术的患者随机分为对照组和揿针组,每组30例。对照组采用常规术前健康指导和术后护理,揿针组采用揿针治疗联合常规护理。比较2组术后1、2、4、6... 目的观察揿针疗法对乳腺肿块微创术后加速康复的临床效果。方法将60例择期行乳腺肿块微创切除术的患者随机分为对照组和揿针组,每组30例。对照组采用常规术前健康指导和术后护理,揿针组采用揿针治疗联合常规护理。比较2组术后1、2、4、6、8、24 h视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分和补救治疗人数,术后24 h采用恢复质量40(QoR-40)量表对患者进行恢复质量评估,采用多维疲劳量表(MFI)对患者进行疲劳评估。结果揿针组术后1、2、4、6、8 h时VAS评分低于对照组,术后24 h补救治疗人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h时,揿针组QoR-40总分和情绪状态、身体舒适度、疼痛控制方面评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组心理支持和自理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组MFI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论揿针治疗可以减少乳腺肿块患者微创术后早期疼痛,改善患者的情绪状态,提高舒适度,加速患者康复。 展开更多
关键词 揿针 加速康复 乳腺肿块 微创术
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腕踝针镇痛在腰椎骨折术后加速康复中的应用 被引量:2
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作者 孙艳华 仝彦格 +1 位作者 李志红 徐艳花 《临床研究》 2022年第2期99-102,共4页
目的探讨腕踝针镇痛在腰椎骨折术后加速康复中的应用。方法本研究选取2019年5月至2020年5月河南省骨科医院脊柱外科106例行腰椎手术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与试验组,常规组开展加速康复护理干预(53例),试验组在常... 目的探讨腕踝针镇痛在腰椎骨折术后加速康复中的应用。方法本研究选取2019年5月至2020年5月河南省骨科医院脊柱外科106例行腰椎手术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与试验组,常规组开展加速康复护理干预(53例),试验组在常规组干预基础上采取腕踝针镇痛(53例),比较两组患者疼痛程度、睡眠质量、疼痛相关因子及腰椎功能。结果常规组患者术后不同时间段疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后不同时间段疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后24 h、36 h及48 h的视觉模拟疼痛评分法(视觉模拟疼痛评分法)评分均低于常规组;试验组患者干预后睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间及日间功能障碍各项评分显著低于常规组;试验组患者术后24 h及48 h的P物质含量明显低于常规组,其5-羟色胺水平高于常规组;试验组患者干预后直腿抬高角度及腰椎JOA评分均高于常规组,其Oswestry功能障碍指数低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腕踝针镇痛干预方案在腰椎骨折术后加速康复中开展后,可有效减轻腰椎骨折患者疼痛症状,改善其睡眠质量,并降低疼痛相关因子水平,有助于患者腰椎功能恢复。 展开更多
关键词 腕踝针镇痛 腰椎骨折手术 加速康复 疼痛程度 睡眠质量 腰椎功能
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Evaluation of Clinical Application of ERAS Concept in Perioperative Nursing of HoLEP Patients
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作者 Liqun XIAO Jinying ZHAO Yuzhen REN 《Medicinal Plant》 2023年第6期47-49,53,共4页
[Objectives]To observe the application effect of the concept of accelerated recovery after surgery(ERAS)on patients undergoing trans-urethral holmium laser enucleation of prostate(HoLEP)during perioperative period.[Me... [Objectives]To observe the application effect of the concept of accelerated recovery after surgery(ERAS)on patients undergoing trans-urethral holmium laser enucleation of prostate(HoLEP)during perioperative period.[Methods]HoLEP patients with benign prostatic hyperplasia admitted to the Department of Urology,Affiliated Hospital of Jinggangshan University from June to December in 2022 were divided into the observation and control group.40 patients in the control group were given perioperative routine nursing,while 40 patients in the observation group were given perioperative systematic nursing under the concept of ERAS.The nursing effect of different measures were evaluated.[Results]The perioperative related indexes of patients in the observation group were lower than those in the control group(P<0.05).The postoperative feeding,exhaust,spontaneous urination,getting out of bed and hematuria stop time of patients in the observation group were all shorter than those in the control group(P<0.05).The IPSS score and RUV of patients in the observation group were significantly lower than those in the control group,while their Qmax was higher than that in the control group(P<0.05).The incidence of postoperative complications in the observation group was lower than that in the control group(P<0.05).[Conclusions]The application of perioperative systematic nursing under ERAS concept in HoLEP patients can promote patients rapid recovery and reduce their complications. 展开更多
关键词 Prostatic hyperplasia accelerated recovery after surgery Perioperative nursing
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