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27G+/25G+微创玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜疾病的比较 被引量:8
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作者 白石 韩道新 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期856-859,共4页
目的:对比分析25G+与27G+微创玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜疾病的疗效及安全性。方法:回顾性分析2019-03/2022-04于我院行玻璃体切割手术的玻璃体视网膜病变患者89例89眼的临床资料,根据手术方式分为A组(45例45眼,行25G+微创玻璃体... 目的:对比分析25G+与27G+微创玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜疾病的疗效及安全性。方法:回顾性分析2019-03/2022-04于我院行玻璃体切割手术的玻璃体视网膜病变患者89例89眼的临床资料,根据手术方式分为A组(45例45眼,行25G+微创玻璃体切割手术)和B组(44例44眼,行27G+微创玻璃体切割手术),分析两组患者术中玻璃体切割时间和手术完成时间、手术前后最佳矫正视力(BCVA)和眼压情况及术后主观舒适度和并发症情况。结果:两组术中玻璃体切割时间无差异(P>0.05),但B组手术完成时间短于A组(35.50±14.27min vs 41.73±14.25min,P=0.042)。两组术后BCVA均优于术前(P<0.05),但两组间无显著差异(P>0.05)。两组术后眼压均低于术前(P<0.05),且术后1、7d A组眼压略低于B组(P<0.05)。术后1d, A组主观舒适度评分高于B组(6.13±1.20分vs 3.45±1.17分,P<0.001);术后7d,两组主观舒适度评分无差异(2.18±1.01分vs 1.93±0.87分,P=0.215)。随访期间,A组发生切口渗漏7眼(16%),其中一过性低眼压6眼(13%),术后出现结膜水肿10眼(22%);B组未见切口渗漏及一过性低眼压,术后1d发生结膜水肿2眼(4%)。结论:25G+与27G+微创玻璃体切割手术均可改善玻璃体视网膜病变患者的视力,稳定眼压,且安全,但27G+微创玻璃体切割手术后切口渗漏发生较少,眼压较稳定,手术时间相对缩短,且结膜水肿发生率更低。 展开更多
关键词 玻璃体视网膜疾病 玻璃体切割手术 25G+ 27G+ 最佳矫正视力 眼压
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微创玻璃体切除术后早期高眼压发生的相关因素分析 被引量:7
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作者 李杰 刘三梅 +2 位作者 李芳 董文韬 钟捷 《实用医院临床杂志》 2018年第5期13-17,共5页
目的探讨微创玻璃体切除术后引起早期高眼压的相关因素。方法 2016年4月至2017年10月我院开展的微创玻璃体切除术治疗玻璃体视网膜疾病的患者217例。观察术后高眼压发生率,并对影响眼压高低的相关因素进行分析。结果微创玻璃体切除术后2... 目的探讨微创玻璃体切除术后引起早期高眼压的相关因素。方法 2016年4月至2017年10月我院开展的微创玻璃体切除术治疗玻璃体视网膜疾病的患者217例。观察术后高眼压发生率,并对影响眼压高低的相关因素进行分析。结果微创玻璃体切除术后26眼(11.98%)发生高眼压。高眼压组术前最佳矫正视力(Log MAR)、手术时间、术后眼压高于无高眼压组;两组间前房闪辉及房水细胞分级差异有统计学意义(P<0.05)。有晶体眼、人工晶体眼及无晶体眼术后高眼压发生率比较,差异无统计学意义(P=0.065)。25 g玻切术组高眼压发生率高于27 g玻切术组(P=0.026)。硅油组高眼压发生率为22.3%,灌注液组为4.7%,空气组无高眼压发生,三组间差异有统计学意义(P<0.001)。糖尿病视网膜病变、眼内填充物(硅油)、术后前房闪辉及术后眼压波动是引起微创玻璃体切除术后早期高眼压的独立危险因素。结论微创玻璃体切除术后早期高眼压的发生受多种因素影响,对于手术时间长、糖尿病视网膜病变患者、眼内填充物为硅油及术后前房炎症反应重的患者尤其要重视术后早期高眼的防治。 展开更多
关键词 微创玻璃体切割术 25g 27g 高眼压 危险因素
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手持式全视网膜镜下25G玻璃体手术治疗先天性小角膜合并脉络膜缺损视网膜脱离 被引量:2
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作者 梁军 张伟 杨艳 《中国中医眼科杂志》 2016年第4期254-256,共3页
目的观察手持式全视网膜镜下25G治疗先天性小角膜合并脉络膜缺损视网膜脱离的临床疗效。方法回顾性分析先天性小角膜合并脉络膜缺损视网膜脱离患者13例(13只眼),均行手持式全视网膜镜下睫状体平坦部角膜缘4.0mm三切口闭合式25G玻璃... 目的观察手持式全视网膜镜下25G治疗先天性小角膜合并脉络膜缺损视网膜脱离的临床疗效。方法回顾性分析先天性小角膜合并脉络膜缺损视网膜脱离患者13例(13只眼),均行手持式全视网膜镜下睫状体平坦部角膜缘4.0mm三切口闭合式25G玻璃体切割术。术前术后观察视力变化、视网膜复位及复发情况。结果所有病例随访6—24个月,平均12个月。13只眼中,1次手术视网膜复位成功12只眼,占92-3%。1只眼于术后6个月因颞上周边视网膜增殖牵引再次发生视网膜脱离。行再次玻切术后视网膜复位。患眼术后视力均不同程度提高,脉络膜缺损累及视盘的4例患者术后视力提高至数指。脉络膜缺损位于视盘下方者9例.其中2例患者术后矫正视力为0.1以上,余7例患者术后矫正视力均在0.02~0.1。结论先天性小角膜合并脉络膜缺损视网膜脱离行玻切视网膜复位手术由于受到小角膜小瞳孔的影响,手术视野小,难度大,利用手持式全视网膜镜全视野与25G切口及切割效率的优势可以较好地完成手术,手术安全性好,成功率高,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 手持式全视网膜镜 25G 小角膜 脉络膜缺损视网膜脱离
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25G硅油取出术后前房积血的危险因素分析 被引量:1
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作者 姚瑶 徐国兴 《中医眼耳鼻喉杂志》 2020年第4期206-209,共4页
目的观察分析25G硅油取出术后发生前房积血的主要原因及相关危险因素。方法回顾性分析2018年9月至2019年9月在我院就诊行视网膜脱离术后25G硅油取出术患者的临床资料及术后早期前房积血的情况,探讨术后前房积血可能原因。根据患者是否... 目的观察分析25G硅油取出术后发生前房积血的主要原因及相关危险因素。方法回顾性分析2018年9月至2019年9月在我院就诊行视网膜脱离术后25G硅油取出术患者的临床资料及术后早期前房积血的情况,探讨术后前房积血可能原因。根据患者是否出现前房积血,分为前房积血组和无眼内出血组,分析两组患者的术后低眼压、术前有无充分切除基底部玻璃体、是否缝合巩膜切口、是否眼内注气并术后俯卧、是否联合白内障手术和是否预防使用止血药物的特征进行统计分析。结果82例(82只眼)25G硅油取出术后患者中,18例患者出现术后前房积血,发生率为21.9%。引起前房积血发生的危险因素包括术前未充分切除基底部玻璃体(x^2=26.138,P<0.05)以及球内注气联合术后俯卧(x^2=7.761,P<0.05)。结论25G硅油取出术后前房积血可能的原因其中术前未充分切除基底部玻璃体及球内注气合并术后俯卧与前房积血的发生关系密切,因此术中需要更仔细全面的操作及术后护理,避免术后早期前房积血的发生。 展开更多
关键词 视网膜脱离 硅油取出 前房积血 25G
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微创25G高速玻切磁性眼内异物摘出手术探讨 被引量:1
5
作者 梁军 郑科 +1 位作者 杨艳 杨承勋 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2015年第2期81-85,共5页
目的探讨微创25G高速玻璃体切除眼内异物摘出术不同手术方式的效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月内施行的25G微创玻璃体切除磁性眼内异物摘出术25例(25只眼),术后随访6~24个月,一期硅油填充者,待硅油取出术后观察6个月以... 目的探讨微创25G高速玻璃体切除眼内异物摘出术不同手术方式的效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月内施行的25G微创玻璃体切除磁性眼内异物摘出术25例(25只眼),术后随访6~24个月,一期硅油填充者,待硅油取出术后观察6个月以上。观察术后视力、眼压及术中术后医源性并发症发生情况。结果所有患者眼内异物均一次顺利摘出,术中术后无医源性并发症发生。术后视力均保持术前视力或有不同程度的提高。结论微创25G高速玻璃体切除磁性眼内异物摘出术,根据病情采用相应的手术方法,恰当地选择异物摘出口及选择辅助器械,可顺利完成手术,减少医源性并发症发生,收到微创、高效、安全的手术效果。 展开更多
关键词 眼异物 玻璃体切除术 25 G 高速 微创
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Development of Surgical Treatment for Vitreous Disease
6
作者 Tatsuya Mimura Hidetaka Noma Hideharu Funatsu 《Surgical Science》 2012年第11期507-513,共7页
Vitreous surgery has improved remarkably with various advances in surgical instruments and techniques. The two most important breakthrough in recent years have been the introduction of small-gauge pars plana vitrectom... Vitreous surgery has improved remarkably with various advances in surgical instruments and techniques. The two most important breakthrough in recent years have been the introduction of small-gauge pars plana vitrectomy (PPV) systems and new illumination devices. Compared with traditional 20-gauge PPV, sutureless small-gauge PPV appears to be safer, with a shorter operating time, less postoperative inflammation, less patient discomfort, and more rapid recovery of visual acuity. This article reviews recent progress in the surgical management of vitreous disease with a historical perspective. 展开更多
关键词 REVIEW VITRECTOMY 25 gauge
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25G玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的长期预后分析 被引量:10
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作者 田蓓 朱晓青 +2 位作者 魏文斌 李哲清 周波 《中国实用眼科杂志》 2016年第8期841-844,共4页
目的研究25G微创玻璃体切割手术系统治疗1型糖尿病患者并发增生性糖尿病视网膜病变(PDR)后的长期治疗预后。方法系列病例回顾性研究。对90例(90只眼)行25G微创玻璃体切割手术系统治疗的1型糖尿病患者并发PDR从视力预后、视网膜复位... 目的研究25G微创玻璃体切割手术系统治疗1型糖尿病患者并发增生性糖尿病视网膜病变(PDR)后的长期治疗预后。方法系列病例回顾性研究。对90例(90只眼)行25G微创玻璃体切割手术系统治疗的1型糖尿病患者并发PDR从视力预后、视网膜复位、虹膜新生血管和新生血管性青光眼的发生等角度进行回顾性分析,数据的描述采用眼数和百分比,比较采用χ^2值检验。结果经过平均18.2月的随访观察后,一次术后总视网膜在位眼数80只眼(88.9%)。视力≥0.1所占比例由术前的16.7%(15只眼)提高到术后的47.8%(43只眼),有显著性差异(χ^2=19.94,P〈0.05)。9只眼术前存在虹膜新生血管的患者,6只眼(66.7%)在术后得到控制并完全消退,3只眼(100.0%)术前存在新生血管性青光眼的患者,在术后得到完全控制,眼压持续保持在正常范围。术前保留自身晶状体的81只眼中14只眼进行了晶状体超声乳化吸出联合玻璃体切割手术,其中2只眼在随访期内出现虹膜新生血管;另外67只眼中,6只眼在随访期内出现虹膜新生血管,两组相比较,差异无统计学意义(χ^2=0.37,P〉0.05)。术前存在视网膜脱离的56只眼中,16只眼给予保留灌注液处理,随访期内全部保持视网膜在位(100.0%);16只眼给予惰性气体填充,随访期内14只眼(87.5%)保持视网膜在位;还有24只眼给予眼内硅油填充,其中17只眼(70.8%)保持视网膜在位。结论25微创玻璃体切割手术系统治疗1型糖尿病患者并发PDR的长期效果良好。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 玻璃体切除术 1型糖尿病 25G微创
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25G前灌注联合折叠推注型IOL无结膜切口悬吊术在术后无晶状体眼治疗中分析
8
作者 郑科 刘学群 +1 位作者 程昕 杨承勋 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1197-1201,共5页
目的 探讨25G前灌注联合折叠推注型人工晶状体(IOL)微创悬吊术治疗玻璃体切割(简称玻切)术后无晶状体眼的手术技巧、疗效及注意事项.方法 对2011年10月至2013年9月在爱尔英智眼科医院,就诊的20例(21只眼)玻切术后无晶状体眼,行25... 目的 探讨25G前灌注联合折叠推注型人工晶状体(IOL)微创悬吊术治疗玻璃体切割(简称玻切)术后无晶状体眼的手术技巧、疗效及注意事项.方法 对2011年10月至2013年9月在爱尔英智眼科医院,就诊的20例(21只眼)玻切术后无晶状体眼,行25G前灌注联合折叠推注型IOL微创悬吊术进行回顾性分析,术前、后观察裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态、角膜内皮细胞密度及IOL位置和并发症发生情况.结果 术后随访3-24月,手术除1例因IOL误装引起IOL前襻损伤而重新植入外,其余手术均一次性顺利植入,术中术后无严重并发症,术前裸眼视力为指数/眼前-0.1,术后3月裸眼视力为0.1~1.0,术前最佳矫正视力为0.51±0.30,术后3个月的最佳矫正视力为0.52±0.27,两者差异无统计学意义(P =0.379>0.05),术后3月裸眼视力为0.50±0.28,与术前最佳矫正视力相比差异无统计学意义(P =0.526 >0.05).术后轻度偏中心2只眼,轻度倾斜2只眼,余IOL位置居中.结论 该术式角巩膜缘巩膜瓣无需打开结膜,创伤小,术后恢复较快,在25 G前灌注保护下,经3 mm切口缝合植入折叠注入式IOL,避免了术中眼压波动、易出血、术后切口愈合慢、散光大的缺点,术毕切口自闭,无需缝合,避免了以往25 G后灌注切口渗漏所引起的术后低眼压,安全有效、创伤小、无须缝合、无结膜瘢痕、术后恢复快等优点,为患者提供了较好地术后裸眼视力,提高了患者的视觉质量. 展开更多
关键词 无晶状体眼 叠型人工晶状体 玻璃体切割术 人工晶状体植入25 G前灌注 微创
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25G微创玻璃体切除联合内界膜剥离及空气填充治疗特发性黄斑裂孔的疗效评估
9
作者 陈静 王文颜 陈彬 《中医眼耳鼻喉杂志》 2020年第2期83-85,共3页
目的评估25G微创玻切联合内界膜剥离及空气填充治疗特发性黄斑裂孔的临床疗效。方法回顾性非对照研究,样本为30例IMH患者,对比分析手术前后BCVA、黄斑裂孔闭合率等情况。结果术前最佳矫正视力基线为(0.14±0.73),术后3个月,30只眼... 目的评估25G微创玻切联合内界膜剥离及空气填充治疗特发性黄斑裂孔的临床疗效。方法回顾性非对照研究,样本为30例IMH患者,对比分析手术前后BCVA、黄斑裂孔闭合率等情况。结果术前最佳矫正视力基线为(0.14±0.73),术后3个月,30只眼中27只眼视力提高,占90.0%;3只眼视力不变或下降,占10.0%,平均最佳矫正视力(0.38±0.16),差异有统计学意义(t=8.79,P=0.00);29只眼裂孔封闭,闭合率为96.7%(29/30);28只眼视物变形症状消失,1只眼症状改善,1只眼症状无改善或加重,术后并发症发生率较低。结论25G微创玻切联合内界膜剥离及空气填充可有效治愈特发性黄斑裂孔。 展开更多
关键词 25G玻璃体切除 内界膜剥离 空气填充 特发性黄斑裂孔
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27G与25G微创玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的对比分析 被引量:18
10
作者 李杰 刘三梅 +2 位作者 李芳 董文韬 钟捷 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第11期1050-1054,共5页
目的对比分析27G与25G微创玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)治疗原发性孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal cdetachment,RRD)效果,并探讨27G PPV治疗RRD的安全性及有效性。方法回顾分析2015年5月至2017年6月我院开展的微... 目的对比分析27G与25G微创玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)治疗原发性孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal cdetachment,RRD)效果,并探讨27G PPV治疗RRD的安全性及有效性。方法回顾分析2015年5月至2017年6月我院开展的微创PPV治疗RRD患者共92例,其中25G组58例,27G组34例。对比分析两组手术时间、视网膜复位率、视力改善及并发症等。结果25G组手术时间为(56. 7±35. 9) min,27G组为(55.7±36.1)min(F=0.049,P=0.852)。单次手术视网膜复位率,25G组为94.8%,27G为91.2%,差异无统计学意义(P=0.666)。25G组与27G组末次随访最佳矫正视力(best correctecd visual acuity,BCVA)均较术前改善,两组间视力改善率(改善>0.2 LogMAR)差异无统计学意义(χ~2=1. 860,P=0.173)。两组均无严重并发症发生。25G组有2眼(3. 4%)发生医源性视网膜裂孔,27G组有1眼(2.9%)发生医源性视网膜裂孔。术后一周内,高眼压(>25mmHg)(1 kPa=7.5mmHg)发生率25G组为25.9%,27G组为11.8%(χ~2=3. 009,P=0.083)。两组均未观察到感染性眼内炎、脉络膜脱离等严重并发症。结论27G微创PPV在手术时间、视网膜复位率、视力改善及并发症方面与25G微创PPV无显著差异。27G微创PPV是治疗RRD的安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 27G 25G 微创玻璃体切割术 原发性孔源性视网膜脱离
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25-gauge transconjunctival diagnostic vitrectomy in suspected cases of intraocular lymphoma: a case series and review of the literature 被引量:7
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作者 Mozhgan Rezaei Kanavi Masoud Soheilian +1 位作者 Sayed Bagher Hosseini Amir A. Azari 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2014年第3期577-581,共5页
AIM:To report the cytology results of 25-gauge transconjunctival(25G-TSV)diagnostic vitrectomy in cases suspicious for intraocular lymphoma(IOL),and compare the results to those reported in the literature.METHODS:Clin... AIM:To report the cytology results of 25-gauge transconjunctival(25G-TSV)diagnostic vitrectomy in cases suspicious for intraocular lymphoma(IOL),and compare the results to those reported in the literature.METHODS:Clinical and cytopathological records of 18vitreous biopsy specimens obtained via 25G-TSV diagnostic vitrectomy in 12 patients suspicious for IOL were reviewed retrospectively.A review of the literature in regards to the diagnostic yields of vitreous specimens obtained via 25-gauge and 20-gauge diagnostic vitrectomy in suspected cases of IOL was performed.RESULTS:Eighteen eyes from 12 patients with clinical suspicion of IOL underwent diagnostic 25G-TSV.The cytopathological investigations demonstrated IOL in 15eyes(83.3%).Vitreous analysis was non-diagnostic in 3eyes(16.7%).CONCLUSION:Twenty-five-gauge diagnostic vitrectomy yields adequate sample for cytological evaluation of the vitreous in cases suspicious for IOL.The diagnostic results of the 25G-TSV in the current study are superior to those reported for 20-gauge vitrectomy but equivalent to those reported for 25G-TSV in the published literature. 展开更多
关键词 25-gauge vitrectomy 20-gauge vitrectomy intraocular lymphoma
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23GTVS与25GTVS治疗复杂性孔源性视网膜脱离的临床疗效观察 被引量:8
12
作者 张楠 孙晓萍 +1 位作者 高延庆 孙新霞 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第1期77-79,共3页
目的比较23G、25G经结膜无缝合玻璃体切割手术系统(transconjuctival-sutureless vitrectomy system,TVS)治疗复杂性孔源性视网膜脱离的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年1月至2011年6月因复杂性孔源性视网膜脱离在我院行23G TVS患... 目的比较23G、25G经结膜无缝合玻璃体切割手术系统(transconjuctival-sutureless vitrectomy system,TVS)治疗复杂性孔源性视网膜脱离的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年1月至2011年6月因复杂性孔源性视网膜脱离在我院行23G TVS患者60例(60眼)及25G TVS患者42例(42眼)的临床资料。对比观察手术效果及手术时间、术后眼压及并发症等。结果 102例患者中,仅2例改行传统玻璃体切割术,其余病例均顺利完成手术。23G TVS组手术时间为35~70min,平均55min;25G TVS组手术时间为40~65min,平均51min;差异无统计学意义(P=0.372)。术后第1天23G TVS组眼压为(9.0±6.1)mmHg(1kPa=7.5mmHg),25G TVS组眼压为(10.0±5.6)mmHg,差异无统计学意义(P=0.420)。23G TVS、25G TVS手术有效率分别为88.3%、83.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。23G TVS组术后发生视网膜脱离4例,脉络膜脱离1例,玻璃体积血2例,切口渗漏4例;25G TVS组视网膜脱离2例,玻璃体积血3例,切口渗漏7例;两组术后视网膜脱离、玻璃体积血发生率差异均无统计学意义(P=0.689、0.383),切口渗漏发生率差异有统计学意义(P=0.023)。结论在治疗复杂性孔源性视网膜脱离方面,23G TVS较25G TVS能有效防治切口渗漏的发生,其他并发症发生率无差异。[眼科新进展,2013,33(1):77-79] 展开更多
关键词 23G 25G 玻璃体切割术 视网膜脱离 并发症
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25G经结膜无缝合巩膜切口与常规20G巩膜切口愈合的实验研究 被引量:7
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作者 万婷 胡洁 +4 位作者 罗燕 徐哲 林少芬 马萍萍 唐仕波 《眼科学报》 2007年第1期37-42,共6页
目的:观察比较25G经结膜无缝合巩膜切口与常规20G巩膜切口的愈合情况。方法:版纳实验用小型猪4只,采用随机对照的方法,选择一只眼行25G巩膜切开术(25G组),另一眼行常规20G玻璃体手术(20G组)。术后0d、10d、20d、60d分别观察大体和石腊... 目的:观察比较25G经结膜无缝合巩膜切口与常规20G巩膜切口的愈合情况。方法:版纳实验用小型猪4只,采用随机对照的方法,选择一只眼行25G巩膜切开术(25G组),另一眼行常规20G玻璃体手术(20G组)。术后0d、10d、20d、60d分别观察大体和石腊切片苏木素-伊红(HE)染色,比较两组巩膜切口的愈合情况。结果:25G组的巩膜切口明显小于20G组。术后第1天,20G组结膜充血较25G组明显。25G组的巩膜切口术后10d已基本愈合,仅有少量炎症细胞。20G组的巩膜切口在术后20d仍未完全愈合,有大量的炎症细胞浸润。术后60d两组切口均无炎症细胞浸润。术后,25G组中1个切口,20G组中2个切口可见玻璃体嵌顿;25G组中2个切口,20G组中4个切口可见纤维组织内生。结论:与20G手术相比,25G手术巩膜切口具有创伤小、愈合快、炎症反应轻的优点。 展开更多
关键词 20G 25G 巩膜切口 小型猪
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经结膜无缝合25G玻璃体切割术灌注系统的临床应用探讨 被引量:5
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作者 刘三梅 钟捷 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第4期1066-1068,共3页
目的:经结膜无缝合玻璃体切割手术灌注系统应用于常规玻璃体切割术,探讨其临床应用价值及手术适应证,并发症。方法:玻璃体切割术患者196眼(190例),其中孔源性视网膜脱离142眼,单纯玻璃体积血患者20眼,糖尿病视网膜病变伴玻璃体积血26眼... 目的:经结膜无缝合玻璃体切割手术灌注系统应用于常规玻璃体切割术,探讨其临床应用价值及手术适应证,并发症。方法:玻璃体切割术患者196眼(190例),其中孔源性视网膜脱离142眼,单纯玻璃体积血患者20眼,糖尿病视网膜病变伴玻璃体积血26眼,特发性黄斑裂孔或黄斑前膜8眼,随机分层分为2组,每组98眼。一组采用经结膜无缝合玻璃体切割手术灌注系统,另一组采用常规玻璃体切割灌注系统。完成三通道经睫状体平坦部玻璃体切割术。包括黄斑部手术操作,使用20G玻切刀、视网膜钩、镊、笛形针、电凝等进行视网膜周边部操作,内界膜及视网膜前增殖膜剥除,视网膜切开,气液交换,视网膜光凝、冷凝等复杂视网膜手术操作。手术结束时仅缝合玻切刀及光纤头巩膜创口,经结膜无缝合玻璃体切割手术灌注系统穿刺口无需缝合。术后随访2~7mo。结果:随访期间所有患者均未发现感染性眼内炎及切口持续性渗漏等并发症。采用经结膜无缝合玻璃体切割手术灌注系统患者全部手术时间平均78min,采用常规玻切灌注系统,其平均手术时间为95min,两组差别有统计学意义(P<0.05)手术后并发症包括视网膜再脱离,一过性眼压升高,玻璃体积血等比较无显著性差异。结论:经结膜无缝合玻璃体切除手术灌注系统应用于常规玻璃体切割术,治疗黄斑疾病,玻璃体积血及视网膜脱离等多种较复杂的疾病,扩大了经结膜无缝合玻璃体切除手术灌注系统的临床应用范围,未观察到与改换灌注系统相关的手术并发症。有效缩短手术时间及减少手术创伤。 展开更多
关键词 玻璃体切割术 25-gauge 术后并发症
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23G与25G+微创玻璃体切除术治疗玻璃体积血的临床对比观察 被引量:6
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作者 陈彬 张凌 +2 位作者 韩宇 乐原 杜慧斌 《临床眼科杂志》 2016年第4期318-321,共4页
目的对比观察23G、25G+经结膜免缝合玻璃体切除术(TVS)治疗玻璃体积血的安全性和有效性。方法对比分析2013年3月至2014年3月因玻璃体积血在我院行两种不同微创玻璃体切除术(23G和25G+)患者的临床资料,采用t检验或秩和检验以及χ~... 目的对比观察23G、25G+经结膜免缝合玻璃体切除术(TVS)治疗玻璃体积血的安全性和有效性。方法对比分析2013年3月至2014年3月因玻璃体积血在我院行两种不同微创玻璃体切除术(23G和25G+)患者的临床资料,采用t检验或秩和检验以及χ~2检验对比观察手术时间、切口闭合情况、术后眼压、术后视力及并发症等。结果共计45例(47只眼),其中21例(22只眼)行23G微创玻璃体切除患者术(23G组),24例(25只眼)行25G+微创玻璃体切除术(25G+组);23G组手术时间为35~94 min,平均55.4 min;25G+组手术时间为30~85 min,平均47.6 min;差异无统计学意义(P=0.105)。23G组、25G+组手术切口自然闭合比率分别为45.5%、80.0%,缝合率分别54.5%、20.0%,差异有统计学意义(P=0.018)。术后第1天23G组眼压为(9.1±3.8)mmHg,25G+组眼压为(10.2±2.6)mm Hg,差异无统计学意义(P=0.712),术后第3天23G组眼压为(10.3±4.1)mm Hg,25G+组眼压为(10.9±3.7)mm Hg,差异无统计学意义(P=1.000),术后1周23G组眼压为(14.3±6.9)mm Hg,25G+组眼压为(15.7±6.3)mm Hg,差异无统计学意义(P=0.371);23G组术后视力改善情况与25G+组无统计学差异(P=0.807);23G组术后发生视网膜脱离1例,切口渗漏1例,复发玻璃体积血3例;25G+组术后发生视网膜脱离2例,切口渗漏2例,复发玻璃体积血1例;两组发生率差异均无统计学意义(P=1.000、1.000、0.328)。结论 25G+TVS与23G TVS均是有效的玻璃体积血治疗方法,25G+TVS切口自然闭合率更好,其他并发症发生率无差异。 展开更多
关键词 23G 25G+ 玻璃体切除术 玻璃体积血 临床效果
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新型25-Gauge与传统20-Gauge玻璃体切除术后干眼对比 被引量:5
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作者 郭嘉术 王海林 赵秀军 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第6期1106-1108,共3页
目的:对比25-Gauge与20-Gauge玻璃体切除术后患者干眼症状的严重程度。方法:在玻璃体切除手术的患者中,20-Gauge手术26例26眼,25-Gauge手术21例21眼,于手术前及术后3,7及30d,做干眼症状评分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光素钠... 目的:对比25-Gauge与20-Gauge玻璃体切除术后患者干眼症状的严重程度。方法:在玻璃体切除手术的患者中,20-Gauge手术26例26眼,25-Gauge手术21例21眼,于手术前及术后3,7及30d,做干眼症状评分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光素钠染色评分比较。结果:与25G手术后患者相比,术后3,7d,20G手术患者干眼症状明显(P<0.05)、泪液分泌量增多(P<0.05)、泪膜破裂时间缩短(P<0.05)、角膜荧光素钠着色明显(P<0.05),上述差异具有统计学意义;术后30d,两组泪液分泌量无统计学差异,其他指标仍具有统计学差异(P<0.05)。结论:25G手术与20G手术相比,对眼表创伤较小,患者术后干眼的情况相对较轻。 展开更多
关键词 干眼 玻璃体切除术 25G
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外伤性视网膜脱离伴巨大裂孔微创玻璃体切除术 被引量:4
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作者 邹宸 姚远 +3 位作者 尹莉莉 吴星伟 邱庆华 郑志 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2017年第10期721-724,共4页
目的 评价外伤性视网膜脱离伴巨大裂孔25 G微创玻璃体切除术的效果。方法 回顾性分析外伤性视网膜脱离伴巨大裂孔13例(13只眼)行25 G微创玻璃体切除术的临床资料。术后随访6个月或硅油取出后2~3个月。结果 随访期末视力较术前提高者1... 目的 评价外伤性视网膜脱离伴巨大裂孔25 G微创玻璃体切除术的效果。方法 回顾性分析外伤性视网膜脱离伴巨大裂孔13例(13只眼)行25 G微创玻璃体切除术的临床资料。术后随访6个月或硅油取出后2~3个月。结果 随访期末视力较术前提高者11例(84.62%),1例视力无变化(7.69%),1例视力较术前下降(7.69%)。术后总体视力较术前提高,差异有统计学意义(t=3.604,P=0.004)。随访期间12例(92.31%)视网膜复位,1例(7.69%)硅油取出术后复发视网膜脱离;未发现高眼压者;2例(15.38%)出现并发性白内障;2例(15.38%)发生增生性玻璃体视网膜病变。结论 25 G微创玻璃体切除术治疗外伤性视网膜脱离伴巨大裂孔,术后视网膜复位率高,并发症少。 展开更多
关键词 玻璃体切除术 25G 视网膜脱离 外伤性 视网膜裂孔 巨大 玻璃体视网膜病变 增生性
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应用25G+与20G玻璃体切除术治疗视网膜脱离的比较 被引量:3
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作者 朱萍 邱凤霞 +1 位作者 王希铭 范传峰 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2015年第10期757-759,共3页
目的:比较25 G+和20 G玻璃体切除器在治疗孔源性视网膜脱离方面的临床效果。方法21例(21眼)行25 G+玻璃体手术和25例(25眼)行20 G玻璃体手术的孔源性视网膜脱离者的临床资料进行了回顾性总结。对手术所需时间、术后解剖复位率和... 目的:比较25 G+和20 G玻璃体切除器在治疗孔源性视网膜脱离方面的临床效果。方法21例(21眼)行25 G+玻璃体手术和25例(25眼)行20 G玻璃体手术的孔源性视网膜脱离者的临床资料进行了回顾性总结。对手术所需时间、术后解剖复位率和术后眼压等进行了比较和分析。结果25 G+组和20 G组的手术所需时间分别为(58.9±4.3) min和(71.8±5.5) min,差异有统计学意义(t=8.733,P=0.0001),而术后视网膜复位率相同,两组解剖复位率均为100%。术后眼压(术后1 d、7 d)差异无统计学意义(t=0.690,P=0.494;t=0.504,P=0.617)。结论25 G+玻璃体切除术治疗孔源性视网膜脱离效果肯定,并具有手术时间短、术后恢复快的优点。 展开更多
关键词 玻璃体切除术 25 G+ 20 G 视网膜脱离 孔源性 比较
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Differential distribution of fibrovascular proliferative membranes in 25-gauge vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy
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作者 Nan Lu Shi-Lin Yang +6 位作者 Shuo Guo Dong-Ni Yang Li Liu Chun-Hui Fan Ying Guo Jian Liu Wei Zhao 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2024年第8期1462-1468,共7页
AIM:To analyze the distribution of fibrovascular proliferative membranes(FVPMs)in proliferative diabetic retinopathy(PDR)patients that treated with pars plana vitrectomy(PPV),and to evaluate the outcomes separately.ME... AIM:To analyze the distribution of fibrovascular proliferative membranes(FVPMs)in proliferative diabetic retinopathy(PDR)patients that treated with pars plana vitrectomy(PPV),and to evaluate the outcomes separately.METHODS:This was a retrospective and cross-sectional study.Consecutive 25-gauge(25-G)PPV cases operated for PDR from May 2018 to April 2020.According to the FVPMs images outlined after operations,subjects were assigned into three groups:arcade type group,juxtapapillary type group,and central type group.All patients were followed up for over one year.General characteristics,operation-related variables,postoperative parameters and complications were recorded.RESULTS:Among 103 eyes recruited,the FVPMs distribution of nasotemporal and inferiosuperioral was significantly different(both P<0.01),with 95(92.23%)FVPMs located in the nasal quadrants,and 74(71.84%)in the inferior.The eyes with a central FVPM required the longest operation time,with silicon oil used in most patients,generally combined with tractional retinal detachment(RD)and rhegmatogenous RD,the worst postoperative bestcorrected visual acuity(BCVA)and the highest rates of recurrent RD(all P<0.05).FVPM type,age of onset diabetes mellitus,preoperative BCVA,and combined with tractional RD and rhegmatogenous RD were significantly associated with BCVA improvement(all P<0.05).Compared with the central type group,the arcade type group had higher rates of BCVA improvement.CONCLUSION:FVPMs are more commonly found in the nasal and inferior mid-peripheral retina in addition to the area of arcade vessels.Performing 25-G PPV for treating PDR eyes with central FVPM have relatively worse prognosis. 展开更多
关键词 proliferative diabetic retinopathy fibrovascular proliferative membrane 25-gauge pars plana vitrectomy
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25G玻璃体腔灌注在玻璃体切除术后的白内障超声乳化手术中的应用 被引量:3
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作者 赵晓华 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第6期1168-1170,共3页
目的:探讨25G玻璃体腔灌注在玻璃体切除术后的白内障超声乳化手术中的应用效果。方法:选取2013-09/2014-09于我院诊治的经睫状体平坦部玻璃体切除术后白内障患者48例50眼,对其行预置25G玻璃体腔灌注下白内障超声乳化联合人工晶状体植... 目的:探讨25G玻璃体腔灌注在玻璃体切除术后的白内障超声乳化手术中的应用效果。方法:选取2013-09/2014-09于我院诊治的经睫状体平坦部玻璃体切除术后白内障患者48例50眼,对其行预置25G玻璃体腔灌注下白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,观察术后最佳矫正视力、眼压、术后不适、巩膜穿刺口愈合情况及术后并发症。结果:所有患者均顺利完成手术。与手术前相比,患者白内障手术后90d最佳矫正视力≤0.1的眼数较少,最佳矫正视力0.3~0.5、〉0.5、〉0.3的眼数较多,差异有统计学意义(P〈0.05)。1眼因为原有眼底病变复发引起玻璃体积血,视力较术前下降。术前、术后1、7d,6mo平均眼压分别为14.67±0.62、14.75±0.56、14.86±0.58、14.88±0.59mmH g。眼压在患者白内障手术前与术后1、7d,6mo间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后无明显眼部不适及严重并发症。结论:25G玻璃体腔灌注应用于玻璃体切除术后的白内障超声乳化手术中对维持眼压、稳定前房及减少并发症有益处。 展开更多
关键词 25G 玻璃体腔灌注 玻璃体切除术 白内障 超声乳化手术
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