脑卒中后疼痛的诊疗进展 被引量：14

1

作者 赵庆祥 吴小娟 +1 位作者 王德强 高勇 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2020年第12期1201-1205,共5页

约有70%的脑卒中患者每天忍受着疼痛,疼痛的持续存在不仅使患者无法有效配合功能康复训练,还严重影响着患者的生活质量。文章对脑卒中后疼痛(post⁃stroke pain,PSP)的常见类型、流行病学、发病机制进行简述,并对各类型PSP[卒中后肩痛(po... 约有70%的脑卒中患者每天忍受着疼痛,疼痛的持续存在不仅使患者无法有效配合功能康复训练,还严重影响着患者的生活质量。文章对脑卒中后疼痛(post⁃stroke pain,PSP)的常见类型、流行病学、发病机制进行简述,并对各类型PSP[卒中后肩痛(post⁃stroke shoulder pain,PSSP)、卒中后中枢痛(central post⁃stroke pain,CPSP)、痉挛性疼痛、复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)和卒中后头痛]的诊断及治疗等方面进展进行综述。使临床医务工作者能更有效识别和治疗PSP。 展开更多

关键词 疼痛 脑卒中康复 肩痛 卒中后中枢痛 痉挛 复杂性区域疼痛综合征 头痛

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炎症反应和自身免疫在复杂性区域疼痛综合征中作用 被引量：14

2

作者 徐宵寒 许力 黄宇光 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第11期847-850,共4页

复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)是一种神经病理性疼痛综合征,常伴感觉、运动以及自主神经的异常。CRPS的外周敏化与神经源性炎症密切相关,主要包括C纤维末梢神经肽的释放、局部促炎性细胞因子的表达上调,... 复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)是一种神经病理性疼痛综合征,常伴感觉、运动以及自主神经的异常。CRPS的外周敏化与神经源性炎症密切相关,主要包括C纤维末梢神经肽的释放、局部促炎性细胞因子的表达上调,以及肥大细胞的激活。脊髓背角炎症反应参与CRPS中枢敏化过程,主要包括N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartic acid,NMDA)受体的磷酸化、促炎性细胞因子的释放,以及星形细胞和小胶质细胞的激活。CRPS患者系统性和局部氧化应激水平升高,这或许与线粒体功能异常相关。CRPS患者的血清中存在结合自主神经受体的自身抗体,提示自身免疫机制或与自主神经功能异常相关。本文对神经炎症和自身免疫在复杂性区域疼痛综合征中的作用展开综述,其详细和全面的机制尚需更深入研究。 展开更多

关键词 复杂性区域疼痛综合征 神经源性炎症 自身免疫 氧化应激

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复杂性区域疼痛综合征治疗的研究进展 被引量：9

3

作者 张雪晶 曲福玲 +2 位作者 段晓琴 刘颜芬 刘忠良 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1090-1095,共6页

复杂性区域疼痛综合征(CRPS)是发生于身体局部区域的疼痛综合征,可伴发感觉、运动、自主神经、皮肤和骨的异常改变。该病的发病机制尚未明确,目前国际上对该病的诊断主要是根据患者局部异常性疼痛及相关症状和体征。综合现阶段的研究,... 复杂性区域疼痛综合征(CRPS)是发生于身体局部区域的疼痛综合征,可伴发感觉、运动、自主神经、皮肤和骨的异常改变。该病的发病机制尚未明确,目前国际上对该病的诊断主要是根据患者局部异常性疼痛及相关症状和体征。综合现阶段的研究,跨学科的疼痛管理是较为提倡的治疗方式,包括药物治疗、康复治疗和手术介入治疗等。药物治疗包括骨吸收抑制剂(二磷酸盐)、免疫球蛋白、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂(氯胺酮)和抗癫痫药物等,在缓解疼痛方面有较好的疗效,维生素C可以通过抗氧化抑制炎性反应,被推荐为预防用药。在康复治疗中,经颅磁刺激和经皮神经电磁刺激等特殊的物理因子治疗;作业治疗中的运动想象、镜像治疗和疼痛暴露物理疗法等可以起到止痛和恢复肢体功能的作用。手术介入治疗包括交感神经阻滞、脊髓电刺激、射频和损毁术等,可用于保守治疗效果不佳时的顽固性疼痛。本文就国外近年来各学科的CRPS治疗方法进行总结,以期为临床医生进行CRPS的疼痛管理提供依据。 展开更多

关键词 复杂性区域疼痛综合征 疼痛管理 药物治疗 康复治疗 手术治疗

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复杂性区域疼痛综合征 被引量：7

4

作者 严相默 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期319-320,共2页

骨折等创伤或神经损伤后,较平时更延迟的疼痛性病态以往称为反射性交感神经萎缩症（reflex sympatheticdystrophy,RSD）,如果疼痛的性质为灼热痛,则称为灼痛（causalgia）。然而,近年认为这些病症的本质中,交感神经性原因并不是必备条件。

关键词 发病机制 临床症状 诊断 治疗 复杂性区域疼痛综合征

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复杂性区域疼痛综合征的诊疗研究进展 被引量：7

5

作者 衣培强 衣玉胜 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第3期247-249,共3页

复杂性区域疼痛综合征是一临床发生及发展过程复杂的慢性神经病理性疼痛综合征,突出特征是顽固性异常疼痛。其诊断主要依据临床症状,而治疗较为复杂,常需物理治疗、药物及介入性治疗等多学科多种技术联合应用。本文就近几年在其诊断及... 复杂性区域疼痛综合征是一临床发生及发展过程复杂的慢性神经病理性疼痛综合征,突出特征是顽固性异常疼痛。其诊断主要依据临床症状,而治疗较为复杂,常需物理治疗、药物及介入性治疗等多学科多种技术联合应用。本文就近几年在其诊断及治疗方面的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 复杂性区域疼痛综合征 诊断 治疗 综述

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中西医结合治疗脑卒中后复杂性区域疼痛综合征32例 被引量：6

6

作者 刘宝国 王金梅 胡现军 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期821-822,共2页

关键词 复杂性区域疼痛综合征 中西医结合治疗 脑卒中后 剧烈疼痛 CRPS 关节活动 并发症 永久性

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创伤性异位骨化的预防与治疗研究进展 被引量：6

7

作者 刘伟 赵劲民 苏伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第23期4275-4277,共3页

异位骨化（heterotopic ossification）是指关节周围软组织中出现成熟的板层状骨的现象,也称关节周围骨化或关节周围新骨形成。其主要特点是在软组织中钙化骨迅速形成,可引起复杂性区域疼痛综合征、关节僵硬、神经嵌压、骨质疏松、压迫... 异位骨化（heterotopic ossification）是指关节周围软组织中出现成熟的板层状骨的现象,也称关节周围骨化或关节周围新骨形成。其主要特点是在软组织中钙化骨迅速形成,可引起复杂性区域疼痛综合征、关节僵硬、神经嵌压、骨质疏松、压迫性溃疡等并发症。异位骨化常分为4种类型, 展开更多

关键词 异位骨化 复杂性区域疼痛综合征 创伤性 关节周围骨化 周围软组织 治疗 预防 压迫性溃疡

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慢性原发性疼痛 被引量：3

8

作者 吕岩(译) 周华成(译) +6 位作者 林夏清(译) 吴莹(译) 宋学军(审校) 万有(审校) 樊碧发(审校) 韩济生(审校) Nicholas M 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期81-86,共6页

本文介绍ICD-11(国际疾病分类-11)中有关慢性原发性疼痛(Chronic primary pain,CPP)的诊断标准。疼痛持续或反复发作超过3个月,伴有显著的情绪情感异常或功能障碍,且排除其他慢性疼痛性疾病时,可诊断为慢性原发性疼痛。与所有疼痛一样,... 本文介绍ICD-11(国际疾病分类-11)中有关慢性原发性疼痛(Chronic primary pain,CPP)的诊断标准。疼痛持续或反复发作超过3个月,伴有显著的情绪情感异常或功能障碍,且排除其他慢性疼痛性疾病时,可诊断为慢性原发性疼痛。与所有疼痛一样,本文为理解慢性原发性疼痛设定了一个生物、心理和社会环境整合模式,认为慢性原发性疼痛的各亚型都是由生物、心理和社会因素的相互作用诱导产生。与DSM-5和ICD-10的观点不同,ICD-11对慢性原发性疼痛的诊断不具有确定的生物或心理诱因,但需排除其他诊断。若有明确的原发疾病,并且疼痛是该疾病的继发症状,则诊断为慢性继发性疼痛。本文的目的是创建一个对全科医疗和专业疼痛管理皆适用的诊断分类,以便改进个体化治疗计划,同时对每个诊断分类提供更加准确的描述,为临床医师和研究人员提供帮助。 展开更多

关键词 ICD-11 分类 慢性疼痛 慢性原发性疼痛 复杂性区域疼痛综合征 慢性弥漫性疼痛 纤维肌痛 头痛 口面部疼痛 内脏痛 肌肉骨骼疼痛 特发性疼痛(Idiopathic pain) 功能性疼痛

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臂丛神经损伤合并复杂性区域疼痛综合征一例报告 被引量：5

9

作者 苏新挺 王琦 倪家骧 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期1893-1894,共2页

复杂性区域疼痛综合征是由多种原因引起的慢性神经病理性的"疾病状态",属难治性疾病,病理生理机制尚不清楚。本文报告了1例臂丛神经损伤合并复杂性区域疼痛综合征的病例,提示早期诊断并应用神经阻滞及口服药物治疗,可有效缓... 复杂性区域疼痛综合征是由多种原因引起的慢性神经病理性的"疾病状态",属难治性疾病,病理生理机制尚不清楚。本文报告了1例臂丛神经损伤合并复杂性区域疼痛综合征的病例,提示早期诊断并应用神经阻滞及口服药物治疗,可有效缓解疼痛,延缓或阻止疾病进展。 展开更多

关键词 复杂性区域疼痛综合征 臂丛神经损伤 神经痛

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超前镇痛配合星状神经节阻滞治疗2型复杂性区域疼痛综合征效果观察 被引量：5

10

作者 高谦 王爱新 +4 位作者 甘学凤 严香菊 李琳 李鹏霖 张同军 《山东医药》 CAS 2018年第18期91-92,共2页

目的观察超前镇痛配合星状神经节阻滞治疗2型复杂性区域疼痛综合征(CRPSⅡ)的效果。方法将97例CRPSⅡ患者分为观察组52例和对照组45例,观察组用地佐辛超前镇痛后在超声引导下行星状神经节阻滞,对照组给予经皮电刺激配合物理疗法、针灸疗... 目的观察超前镇痛配合星状神经节阻滞治疗2型复杂性区域疼痛综合征(CRPSⅡ)的效果。方法将97例CRPSⅡ患者分为观察组52例和对照组45例,观察组用地佐辛超前镇痛后在超声引导下行星状神经节阻滞,对照组给予经皮电刺激配合物理疗法、针灸疗法,治疗4周。分别于治疗前及治疗后第3、7、15、28天采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评价疼痛程度,4周后评价临床疗效。结果治疗前两组VAS差异无统计学意义,治疗后两组各时点VAS均较本组治疗前降低(P均<0.05),且观察组低于同时点对照组(P均<0.05)。观察组临床疗效总有效率82.69%,高于对照组的62.22%(P均<0.05)。结论超前镇痛配合星状神经节阻滞治疗CRPSⅡ效果较好。 展开更多

关键词 2型复杂性区域疼痛综合征 星状神经节 神经阻滞术 超前镇痛 地佐辛 经皮电刺激

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肩手综合征的康复治疗

11

作者 王秀芳 《保健与生活》 2023年第15期16-17,共2页

肩手综合征又称反射性交感神经营养不良或复杂性区域疼痛综合征。以患侧肩、手、腕关节肿胀疼痛为主要症状,严重的可导致手部肌肉萎缩变形,妨碍上肢的运动功能。发病率占脑卒中患者的12%~70%,常在脑卒中后1~3个月出现。

关键词 肩手综合征 关节肿胀疼痛 脑卒中患者 反射性交感神经营养不良 复杂性区域疼痛综合征 手部肌肉 康复治疗 腕

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复杂性区域疼痛综合征 被引量：4

12

作者 张功林 章鸣 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期I0056-I0058,共3页

复杂性区域疼痛综合征（complex regional pain syndrome，CRPS）也称反射性交感神经营养小良（reflex sympathetic dystrophy，RSD），是骨科临床上较少见的一种并发症。其主要特征是损伤后数天或数周发生的手或足部疼痛、萎缩、水肿... 复杂性区域疼痛综合征（complex regional pain syndrome，CRPS）也称反射性交感神经营养小良（reflex sympathetic dystrophy，RSD），是骨科临床上较少见的一种并发症。其主要特征是损伤后数天或数周发生的手或足部疼痛、萎缩、水肿、僵硬以及局限性骨质萎缩，可引起肢体严重的病残，容易被人们忽视 。 展开更多

关键词 复杂性区域疼痛综合征 神经营养 骨科临床 足部疼痛 骨质萎缩 反射性 并发症

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疼痛之王 此刻忍耐毫无意义

13

作者 周铭 《健与美》 2023年第10期8-9,共2页

虽然疼痛的阈值因人而异,但忍受某些疾病会让人极度痛苦。以下这些疾病会造成的急性疼痛,绝对够你我喝一壶的。复杂性区域疼痛综合征这种病通常发生在一个人遭受创伤性神经损伤之后。剧烈的疼痛是由四肢的肿胀引起的。这种综合征是如此... 虽然疼痛的阈值因人而异,但忍受某些疾病会让人极度痛苦。以下这些疾病会造成的急性疼痛,绝对够你我喝一壶的。复杂性区域疼痛综合征这种病通常发生在一个人遭受创伤性神经损伤之后。剧烈的疼痛是由四肢的肿胀引起的。这种综合征是如此痛苦,以至于有时惟一的解决办法是切除受影响的身体部位。目前这种病还没有确切的原因或治疗方法,吸烟者最有可能患上这种疾病。 展开更多

关键词 急性疼痛 身体部位 神经损伤 极度痛苦 毫无意义 复杂性区域疼痛综合征 吸烟者 因人而异

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复杂性区域疼痛综合征的诊疗进展分析

14

作者 钱一涛 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第9期31-33,共3页

复杂性区域疼痛综合征一种慢性质的神经病理性疼痛综合征,其发生、进展的过程都十分复杂,由于疾病通常继发于一个原始的创伤,可能是骨折、术后等。因此临床认为创伤可能是复杂性区域疼痛综合征的主要病因,临床性质多为灼痛、电击样痛、... 复杂性区域疼痛综合征一种慢性质的神经病理性疼痛综合征,其发生、进展的过程都十分复杂,由于疾病通常继发于一个原始的创伤,可能是骨折、术后等。因此临床认为创伤可能是复杂性区域疼痛综合征的主要病因,临床性质多为灼痛、电击样痛、刀割样痛或多痛并存。目前,临床主要以症状表现为诊断依据,而该病的治疗更是复杂,目前已有心理、物理、药物以及手术介入等多种治疗方案。故本文就目前临床对于该病的诊疗进展作一综述。 展开更多

关键词 复杂性区域疼痛综合征 诊疗 进展

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自身免疫反应在复杂性区域疼痛综合征中的作用及机制研究进展 被引量：3

15

作者 高令奇 董静 +1 位作者 韩钧德 郑吉建 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2016年第2期175-178,192,共5页

背景复杂性区域疼痛综合征（complex regional painsyndrome，cRPS）患者血液中存在自身抗体，静脉注射免疫球蛋白可缓解CRPS疼痛反应，注射CRPS患者血清可引起小鼠类似CRPS的表现。目的回顾自身免疫在CRPS中的作用研究进展，探讨自身... 背景复杂性区域疼痛综合征（complex regional painsyndrome，cRPS）患者血液中存在自身抗体，静脉注射免疫球蛋白可缓解CRPS疼痛反应，注射CRPS患者血清可引起小鼠类似CRPS的表现。目的回顾自身免疫在CRPS中的作用研究进展，探讨自身免疫参与CRPS发生发展的可能机制。内容对于自身抗体在CRPS中的发现、可能机制以及与自身免疫相关的治疗等研究进展进行简要综述。趋向自身免疫参与CRPS的发生发展，为进一步阐明CRPS的发生机制提供了新的研究思路，为治疗CRPS提供了新的靶点。 展开更多

关键词 自身免疫 复杂性区域疼痛综合征 病理生理 神经病理性疼痛

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复杂性区域疼痛综合征的诊疗研究进展 被引量：3

16

作者 刘霞 衣玉胜 《实用疼痛学杂志》 2011年第2期138-142,共5页

复杂性区域疼痛综合征是一发展过程复杂的慢性神经病理性疼痛综合征，突出特征是顽固性异常疼痛。近几年大量的实验及临床研究对该病的发生发展及诊断有了许多新的认识，同时对其治疗方法有了许多新的突破。本文就其诊断学、药物及介入... 复杂性区域疼痛综合征是一发展过程复杂的慢性神经病理性疼痛综合征，突出特征是顽固性异常疼痛。近几年大量的实验及临床研究对该病的发生发展及诊断有了许多新的认识，同时对其治疗方法有了许多新的突破。本文就其诊断学、药物及介入性治疗等多种治疗手段的最新进展做一综述，以期对临床有所帮助。 展开更多

关键词 复杂性区域疼痛综合征 诊断 治疗 综述

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下肢带状疱疹后遗神经痛诊治经过 被引量：2

17

作者 张挺杰 李君 +1 位作者 刘益鸣 冯艺 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2015年第10期919-921,932,共4页

70岁男性，3月前带状疱疹后右侧臀部及下肢剧烈疼痛，并逐渐出现右侧臀部及下肢冰冷感、发汗障碍，伴肌肉萎缩及活动受限；经口服加巴喷丁、椎管内持续输注镇痛及神经阻滞治疗，症状缓解不明显，诊断为带状疱疹后遗痛合并复杂性区域疼... 70岁男性，3月前带状疱疹后右侧臀部及下肢剧烈疼痛，并逐渐出现右侧臀部及下肢冰冷感、发汗障碍，伴肌肉萎缩及活动受限；经口服加巴喷丁、椎管内持续输注镇痛及神经阻滞治疗，症状缓解不明显，诊断为带状疱疹后遗痛合并复杂性区域疼痛综合征。采用右侧腰交感神经节化学毁损治疗，疼痛显著缓解、下肢温度回升、肌肉萎缩及无力症状逐渐改善。 展开更多

关键词 带状疱疹后遗神经痛 复杂性区域疼痛综合征 腰交感神经节毁损

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面部复杂性区域疼痛综合征相关机制的研究进展 被引量：1

18

作者 林戈威 曲福玲 +2 位作者 徐琳 刘威 刘忠良 《华西医学》 CAS 2022年第5期776-782,共7页

面部复杂性区域疼痛综合征是发生在眶周和/或口面部的复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS),表现为区域性的慢性疼痛并伴随运动功能及自主神经功能障碍。目前CRPS的发病机制尚不清楚,可能包括炎症反应、交感神经... 面部复杂性区域疼痛综合征是发生在眶周和/或口面部的复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS),表现为区域性的慢性疼痛并伴随运动功能及自主神经功能障碍。目前CRPS的发病机制尚不清楚,可能包括炎症反应、交感神经、脊髓及脊髓上等多种机制,并与CRPS的半身感觉障碍有关,与涉及三叉神经相关的面部异常性疼痛和偏头痛联系紧密。该文从CRPS的相关机制展开,对病发于面部的可能机制进行综述,并将肢体疼痛与面部疼痛相联系,以期为CRPS发病机制的研究提供一些参考。 展开更多

关键词 复杂性区域疼痛综合征 面部 三叉神经 半身感觉障碍

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缠绕疗法结合针药治疗脑卒中后复杂性区域疼痛综合征 被引量：2

19

作者 刘宝国 《实用中西医结合临床》 2013年第1期13-14,共2页

目的:观察缠绕疗法、运动疗法、冰水浸泡结合中药药浴、针灸治疗脑卒中后复杂性区域疼痛综合征的疗效。方法:57例患者随机分为治疗组、对照组,对照组采用缠绕疗法、运动疗法、冰水浸泡,治疗组在此基础上加用药浴及针灸,于治疗3周后进行... 目的:观察缠绕疗法、运动疗法、冰水浸泡结合中药药浴、针灸治疗脑卒中后复杂性区域疼痛综合征的疗效。方法:57例患者随机分为治疗组、对照组,对照组采用缠绕疗法、运动疗法、冰水浸泡,治疗组在此基础上加用药浴及针灸,于治疗3周后进行评估。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗复杂性区域疼痛综合征疗效显著。 展开更多

关键词 脑卒中 复杂性区域疼痛综合征 运动疗法 缠绕疗法 针灸 药浴

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复杂性区域疼痛综合征1例分析 被引量：1

20

作者 王家宾 李庆忠 +3 位作者 姜德全 于文艳 马兴建 张胜良 《人民军医》 2020年第12期1226-1230,共5页

下肢复杂性区域疼痛综合征(CRPS)临床较为罕见,发病机制复杂,治疗困难。某医院收治T12椎体骨折1例,先后经过静脉镇痛泵、局部神经阻滞、镇痛镇静药物、激素、非甾体类抗炎药物、电针等治疗,局部疼痛有一定缓解,但疗效短暂且未达到医患... 下肢复杂性区域疼痛综合征(CRPS)临床较为罕见,发病机制复杂,治疗困难。某医院收治T12椎体骨折1例,先后经过静脉镇痛泵、局部神经阻滞、镇痛镇静药物、激素、非甾体类抗炎药物、电针等治疗,局部疼痛有一定缓解,但疗效短暂且未达到医患预期目的。该文报告了该患者术后出现下肢异常疼痛的临床特点及诊治经过,系统回顾分析了相关文献,总结CRPS的救治要点,以期提高对CRPS的认识及诊治水平。 展开更多

关键词 复杂性区域疼痛综合征 椎体骨折内固定术 神经病理性疼痛

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