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慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2012年,昆明) 被引量:114
1
作者 《中国医刊》 CAS 2013年第11期103-105,共3页
慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是耳鼻咽喉头颈外科的常见病,是鼻窦及鼻腔的慢性炎性疾病.其发病与许多因素有关,病理生理学机制复杂,诊断和治疗对临床医师具有挑战性.为提高慢性鼻-鼻窦炎的诊断准确性和治疗水平,1995年... 慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是耳鼻咽喉头颈外科的常见病,是鼻窦及鼻腔的慢性炎性疾病.其发病与许多因素有关,病理生理学机制复杂,诊断和治疗对临床医师具有挑战性.为提高慢性鼻-鼻窦炎的诊断准确性和治疗水平,1995年,我国鼻科学者制订了"广州标准"[1].尽管当时对其病因和发病机制的认识远不及今天,但应该说,"广州标准"(1995)以及后来在此基础上制订的"海口标准"(1997)[2],对起步不久的我国鼻内镜外科技术的规范化应用都具有重要的引导意义. 展开更多
关键词 慢性-窦炎 诊断准确性 治疗指南 咽喉头颈外 病理生理学机制 镜外技术 昆明 发病机制
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鼻内镜外科技术新热点 被引量:30
2
作者 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期441-443,共3页
一百多年来,Caldwell-Luc手术在慢性鼻一鼻窦炎的治疗历史中,曾较长时期发挥着主导作用。该手术需要去掉上颌窦内的黏骨膜,手术后由于缺少黏骨膜对骨性上颌窦腔的向心性生长的抑制作用,经常会发生上颌窦腔狭窄、闭锁,患者容易出现... 一百多年来,Caldwell-Luc手术在慢性鼻一鼻窦炎的治疗历史中,曾较长时期发挥着主导作用。该手术需要去掉上颌窦内的黏骨膜,手术后由于缺少黏骨膜对骨性上颌窦腔的向心性生长的抑制作用,经常会发生上颌窦腔狭窄、闭锁,患者容易出现持续性面部麻木、疼痛等严重并发症。自20世纪70年代起,鼻内镜引导下的鼻窦手术开始应用于慢性鼻-鼻窦炎的治疗。 展开更多
关键词 镜外技术 Caldwell-Luc手术 慢性-窦炎 严重并发症 上颌窦 抑制作用 面部麻木 窦手术
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慢性鼻窦炎伴鼻息肉术前鼻腔冲洗对鼻内镜手术出血影响分析 被引量:28
3
作者 庞涛 王晓慧 +2 位作者 姚海波 马靖 石春应 《中国药物与临床》 CAS 2018年第2期256-257,共2页
慢性鼻窦炎伴鼻息肉是耳鼻喉科的常见病、多发病,鼻内镜手术是目前治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的主要手术治疗方法,如今已在临床上形成共识。韩德民(1999)提出鼻内镜外科的内涵:在鼻内镜直视下,以尽可能保持鼻腔、鼻窦结构为前提,以... 慢性鼻窦炎伴鼻息肉是耳鼻喉科的常见病、多发病,鼻内镜手术是目前治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的主要手术治疗方法,如今已在临床上形成共识。韩德民(1999)提出鼻内镜外科的内涵:在鼻内镜直视下,以尽可能保持鼻腔、鼻窦结构为前提,以清除、改善和重建鼻腔、鼻窦引流功能为目的的鼻窦外科技术,提出鼻内镜外科技术的发展方向。 展开更多
关键词 慢性窦炎 镜手术 腔冲洗 息肉 镜外技术 血影 术前 治疗方法
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鼻内镜下翼管神经切断术进展 被引量:21
4
作者 李松 王宗贵 +1 位作者 杨景朴 张竹萍 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2018年第1期72-76,共5页
20世纪70年代及80年代初期翼管神经切断术被国内外广泛用于治疗顽固性血管运动性鼻炎以及难治性变应性鼻炎,但是因为其严重的并发症而逐渐被弃用,尤其是20世纪90年代初鼻用糖皮质激素以及免疫疗法的兴起,使得内科治疗成为主流,近年来随... 20世纪70年代及80年代初期翼管神经切断术被国内外广泛用于治疗顽固性血管运动性鼻炎以及难治性变应性鼻炎,但是因为其严重的并发症而逐渐被弃用,尤其是20世纪90年代初鼻用糖皮质激素以及免疫疗法的兴起,使得内科治疗成为主流,近年来随着鼻内镜技术的发展以及内科治疗逐渐显示出局限性,鼻内镜下翼管神经切断术因其优越性被越来越多实践于临床,并发展出诸多不同术式,现就近年来鼻内镜下翼管神经切断术的相关进展情况做一综述。 展开更多
关键词 镜外技术 翼管神经切断术 顽固性血管运动性 难治性变应性
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鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术38例临床效果分析 被引量:11
5
作者 刘衍波 林雯 王秋瑜 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2013年第6期61-62,共2页
目的研究鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床效果,分析手术无效的原因。方法对38例(38眼)慢性泪囊炎患者施行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,观察术后泪道通畅程度,分析手术无效原因。结果患者手术过程均顺利,术后随诊6个月,治愈36例、36眼占94.7%,... 目的研究鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床效果,分析手术无效的原因。方法对38例(38眼)慢性泪囊炎患者施行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,观察术后泪道通畅程度,分析手术无效原因。结果患者手术过程均顺利,术后随诊6个月,治愈36例、36眼占94.7%,无效2例、2眼占5.3%。无效者1例为鼻息肉患者术后息肉复发,造口处反复有肉芽组织增生,经多次局部处理,终至闭锁,患者拒绝再次手术;1例为颌面部复合型骨折致慢性泪囊炎,术后溢泪,但无再溢脓。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术具有方法简便、出血少、无面部瘢痕、手术视野清晰、术中损伤小、患者痛苦轻、并发症少等优点。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 镜外技术 腔泪囊吻合术
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鼻内镜颅底外科 被引量:7
6
作者 王琪 韩德民 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2007年第4期199-201,共3页
鼻内镜外科技术为颅底病变的外科治疗提供了一种新方法,这是因为与其他同类手术相比,其具有显著的优点:①可迅速到达手术区域;②视野好,有助于显露深部解剖结构,提高手术的精准度和安全性:③可减少对脑组织的牵拉:④缩短了手术... 鼻内镜外科技术为颅底病变的外科治疗提供了一种新方法,这是因为与其他同类手术相比,其具有显著的优点:①可迅速到达手术区域;②视野好,有助于显露深部解剖结构,提高手术的精准度和安全性:③可减少对脑组织的牵拉:④缩短了手术时间;⑤体现微创手术特征。本文就近几年来国内、外鼻内镜颅底外科的相关进展进行综述。 展开更多
关键词 镜外技术 颅底外 手术区域 治疗 颅底病变 解剖结构 手术时间 手术特征
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经鼻内镜鼻腔鼻窦手术相关问题的思考 被引量:6
7
作者 怀德 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2008年第1期1-3,共3页
鼻内镜外科技术自引入我国以来得到了长足的发展,目前在我国绝大部分医院包括县乡级医院均开展经鼻内镜手术,但在开展过程中,也出现了不少值得我们思考和重视的问题,国内一些鼻科学者也在不同的场合进行了探讨和呼吁,本人自1997年... 鼻内镜外科技术自引入我国以来得到了长足的发展,目前在我国绝大部分医院包括县乡级医院均开展经鼻内镜手术,但在开展过程中,也出现了不少值得我们思考和重视的问题,国内一些鼻科学者也在不同的场合进行了探讨和呼吁,本人自1997年学习开展该项技术,期间也进行了一些个人思考,我们认为至少有以下方面值得和大家进行交流、探讨。 展开更多
关键词 镜手术 窦手术 镜外技术 乡级医院
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鼻内镜外科技术的创新与发展 被引量:5
8
作者 周兵 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期705-707,共3页
2003年David Kennedy教授就在世界鼻科会上预言,从那时起的10年,颅底外科和额窦外科将是鼻科领域的前沿热点.10年过去,现实发展证实了Kennedy教授的预言.2014年的世界颅底内镜会议和欧洲鼻科会,有关颅底和额窦外科技术的热点话题和研讨... 2003年David Kennedy教授就在世界鼻科会上预言,从那时起的10年,颅底外科和额窦外科将是鼻科领域的前沿热点.10年过去,现实发展证实了Kennedy教授的预言.2014年的世界颅底内镜会议和欧洲鼻科会,有关颅底和额窦外科技术的热点话题和研讨内容相当多,并且围绕如何明确适应证或如何达到治疗目的,进行了广泛的经验交流和病例讨论. 展开更多
关键词 镜外技术 KENNEDY 颅底外 研讨 适应证 世界 额窦
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影像导航技术在鼻窦-颅底内镜手术中的应用 被引量:5
9
作者 李晓明 邸斌 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2017年第2期1-6,共6页
随着影响导航技术的发展和不断应用,鼻内镜下鼻窦、鼻颅底和鼻眼相关等手术取得了进一步发展,鼻内镜手术操作更加精准,安全性更高。本文从影像导航技术的工作原理及其在鼻窦-颅底外科领域的应用历史、适用范围和应用态度进行了系统论述... 随着影响导航技术的发展和不断应用,鼻内镜下鼻窦、鼻颅底和鼻眼相关等手术取得了进一步发展,鼻内镜手术操作更加精准,安全性更高。本文从影像导航技术的工作原理及其在鼻窦-颅底外科领域的应用历史、适用范围和应用态度进行了系统论述,并对影像导航技术在鼻窦-颅底外科领域的临床应用进展和未来发展方向进行了说明。 展开更多
关键词 镜外技术 治疗 计算机辅助 颅底
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内镜鼻窦手术并发症的预防与处理 被引量:5
10
作者 马有祥 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期884-889,共6页
鼻内镜外科技术始于20世纪80年代初,由奥地利学者Messerklinger所创立。该技术是在鼻腔鼻窦解剖和病理生理学研究不断取得进展的基础上发展起来的,它的出现彻底改变了鼻科学领域的治疗方式和治疗范围。随着基础和临床研究以及临床实... 鼻内镜外科技术始于20世纪80年代初,由奥地利学者Messerklinger所创立。该技术是在鼻腔鼻窦解剖和病理生理学研究不断取得进展的基础上发展起来的,它的出现彻底改变了鼻科学领域的治疗方式和治疗范围。随着基础和临床研究以及临床实践的不断深入,加之影像技术特别是螺旋CT的广泛应用,手术设备的不断改进,鼻科医生手术技巧的提高,其应用范围已不仅局限于鼻腔鼻窦疾病的治疗,业已向泪道系统、眶内、眶尖、翼腭窝、颞下窝及颅底甚至颅内等相邻区域拓宽,并取得了较之传统手术方式更好的疗效。 展开更多
关键词 镜外技术 窦解剖 手术并发症 窦疾病 预防 治疗方式 传统手术方式 病理生理学
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鼻内镜下口-鼻联合入路切除鼻底累及硬腭巨大肿瘤两例 被引量:4
11
作者 刘婷婷 王学海 +3 位作者 蔡晓岚 田泽静 张立强 李学忠 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2018年第3期108-111,共4页
对于术前经CT确诊的鼻底尤其是累及硬腭的肿瘤,传统采用经硬腭径路,偶尔也可经唇龈沟入路,其中硬腭径路采用较多。但是对鼻底累及硬腭的巨大肿瘤,尤其是有一定侵袭性的肿瘤,传统手术存在鼻腔内肿瘤切除不彻底、肿瘤易复发、二次手... 对于术前经CT确诊的鼻底尤其是累及硬腭的肿瘤,传统采用经硬腭径路,偶尔也可经唇龈沟入路,其中硬腭径路采用较多。但是对鼻底累及硬腭的巨大肿瘤,尤其是有一定侵袭性的肿瘤,传统手术存在鼻腔内肿瘤切除不彻底、肿瘤易复发、二次手术风险大的问题。 展开更多
关键词 镜外技术 硬腭 底肿瘤 口腔联合路径
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鼻内镜下治疗妊娠期严重鼻出血2例体会 被引量:3
12
作者 张旻 尹兆富 白永 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2014年第1期87-88,共2页
在耳鼻喉科门诊日常工作中,妊娠期鼻出血较常见,大多数患者出血部位浅在,程度轻,局部轻微压迫即可止血,无须住院治疗。但亦有少数妊娠期妇女鼻出血较严重,且出血量大,直接影响孕妇及胎儿健康,必须在鼻内镜下止血,且严密监视胎... 在耳鼻喉科门诊日常工作中,妊娠期鼻出血较常见,大多数患者出血部位浅在,程度轻,局部轻微压迫即可止血,无须住院治疗。但亦有少数妊娠期妇女鼻出血较严重,且出血量大,直接影响孕妇及胎儿健康,必须在鼻内镜下止血,且严密监视胎儿胎心情况,补充血容量,预防意外发生。自2006年4月至2013年4月我科曾治疗2例妊娠期严重鼻出血患者,现就诊治体会报告如下。 展开更多
关键词 镜外技术 出血 妊娠期
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鼻内镜下鼻口相关囊肿开放术 被引量:2
13
作者 张立强 李学忠 +5 位作者 蔡晓岚 叶萍 冯昕 王娟 王克涛 王勇 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2020年第3期154-157,共4页
目的探讨鼻口交界相关区域不同类型囊肿的治疗方法。方法回顾分析2008年到2018年我院治疗的41例鼻口交界相关区域的不同类型的囊肿的临床资料,其中含牙囊肿12例,鼻前庭囊肿19例,腭正中囊肿6例,切牙管囊肿4例。全部病例采用鼻内镜下囊肿... 目的探讨鼻口交界相关区域不同类型囊肿的治疗方法。方法回顾分析2008年到2018年我院治疗的41例鼻口交界相关区域的不同类型的囊肿的临床资料,其中含牙囊肿12例,鼻前庭囊肿19例,腭正中囊肿6例,切牙管囊肿4例。全部病例采用鼻内镜下囊肿开放术。结果所有病例均得到治愈,未出现复发。有2例鼻前庭囊肿和1例腭正中囊肿患者术后出现开窗口狭窄,患者无不适。1例患者术后2小时出现较严重的出血,重新给予鼻腔填塞成功止血。1例鼻前庭囊肿患者术后前鼻孔形态略有变化。所有病例经随访,均未出现长期鼻腔溢液,囊肿均上皮化,囊腔逐渐变浅,甚至消失。结论鼻口相关囊肿可通过鼻内镜下囊肿开放术获得较好的治疗效果,疗效长期稳定;内镜开放术手术创伤小,对鼻口功能损伤小,操作简单,适应证广,并发症少,是值得推广的一种治疗方法。 展开更多
关键词 前庭囊肿 腭正中囊肿 切牙管囊肿 含牙囊肿 镜外技术
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鼻内镜下经筛骨眶板手术入路的应用解剖 被引量:1
14
作者 张念凯 李娜 单涛 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期164-164,181,共2页
随着鼻内镜外科技术的进一步发展,鼻眼相关疾病的鼻内镜下处理也越来越多,筛骨眶板作为鼻内镜下经筛窦入路处理眶内疾病的门户,其解剖越来越受到临床手术医生的关注。目前尚未见有相关眶板的解剖学研究,临床医生术中难以对眶板有全... 随着鼻内镜外科技术的进一步发展,鼻眼相关疾病的鼻内镜下处理也越来越多,筛骨眶板作为鼻内镜下经筛窦入路处理眶内疾病的门户,其解剖越来越受到临床手术医生的关注。目前尚未见有相关眶板的解剖学研究,临床医生术中难以对眶板有全面的了解,影响手术的开展和疗效。本文对成人尸头的眶板进行解剖,观察眶板的形状、大小及毗邻关系,旨在为鼻内镜鼻眼相关手术提供解剖学资料,以提高手术的疗效。 展开更多
关键词 手术入路 镜下 应用解剖 筛骨 眼相关疾病 镜外技术 临床医生 筛窦入路
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鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术探讨 被引量:1
15
作者 孟渊 《山西医药杂志》 CAS 2015年第19期2277-2278,共2页
鼻腔鼻窦恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的0.5%~1%,占头颈部恶性肿瘤的5%左右,其病理类型多样手术难度大,以往手术多采用鼻侧切开等开放式手术,术后遗留面部畸形,从生理、心理上影响患者生活,降低患者生活质量。随着20世纪70年代Messerklinge... 鼻腔鼻窦恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的0.5%~1%,占头颈部恶性肿瘤的5%左右,其病理类型多样手术难度大,以往手术多采用鼻侧切开等开放式手术,术后遗留面部畸形,从生理、心理上影响患者生活,降低患者生活质量。随着20世纪70年代Messerklinger教授首先开创了鼻内镜外科技术,鼻内镜技术的诊疗范围已从鼻窦炎、鼻息肉,鼻腔鼻窦良性肿瘤逐步扩展到鼻颅底鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗。 展开更多
关键词 窦恶性肿瘤 肿瘤手术 镜下 镜外技术 全身恶性肿瘤 窦良性肿瘤 生活质量 开放式手术
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1例经鼻内镜颅底手术的术后护理体会 被引量:1
16
作者 陈治 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2013年第1期63-63,74,共2页
鼻-颅底部位隐蔽,侵及颅底的头颈肿瘤部位深,解剖关系复杂,常累及重要神经血管,手术涉及多学科领域,操作时间长,创伤大,且并发症较多^[1]。随着CT、MRI等影像学的发展以及鼻内镜外科技术的广泛应用,对蝶窦及颅底疾病的治疗与护... 鼻-颅底部位隐蔽,侵及颅底的头颈肿瘤部位深,解剖关系复杂,常累及重要神经血管,手术涉及多学科领域,操作时间长,创伤大,且并发症较多^[1]。随着CT、MRI等影像学的发展以及鼻内镜外科技术的广泛应用,对蝶窦及颅底疾病的治疗与护理有了突破性进展。2011年5月我科行经蝶入路颅底肿瘤切除术l例,效果良好, 展开更多
关键词 镜颅底手术 术后护理 镜外技术 肿瘤切除术 肿瘤部位 侵及颅底 神经血管 领域
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鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术治疗慢性泪囊炎23例
17
作者 陈一飞 《泰山卫生》 2011年第1期22-23,共2页
慢性泪囊炎为基层医院眼科常见病症,主要由于鼻泪管阻塞,泪液潴留,细菌在泪囊内繁殖,引起溢泪、泪小点流脓等症状。既往是通过服科医生经鼻外人路手术治疗,随着鼻内镜外科技术在鼻眼相关疾病手术中的应用,目前该病的手术方法有鼻... 慢性泪囊炎为基层医院眼科常见病症,主要由于鼻泪管阻塞,泪液潴留,细菌在泪囊内繁殖,引起溢泪、泪小点流脓等症状。既往是通过服科医生经鼻外人路手术治疗,随着鼻内镜外科技术在鼻眼相关疾病手术中的应用,目前该病的手术方法有鼻外径路鼻腔泪囊吻合术、泪道置管术、泪道激光术、鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 泪囊 镜下 手术治疗 开窗术 镜外技术 腔泪囊吻合术 眼相关疾病
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经鼻内镜鼻中隔黏膜下矫正术204例报道
18
作者 李晓辉 《中国医药指南(学术版)》 2008年第2期213-214,共2页
近年来鼻内镜外科技术已在全国各地广泛开展,并充分体现了照明好,观察病变部位直接的优越性,我们从1999年4月开始应用鼻内镜下行鼻中隔黏膜下矫正术204例,经随访3个月-4年疗效满意,现报告如下。
关键词 中隔黏膜下矫正术 镜外技术 病变部位 镜下 疗效满意
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鼻内镜外科技术在治疗鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤临床应用
19
作者 石达 刘长益 +1 位作者 胡波 王虎 《医学信息(内.外科版)》 2009年第10期939-940,共2页
采用鼻内镜外科治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤25例,观察其临床疗效。随访12~24个月,25例患者中治愈21例(84%),复发4例(16%),其中1例位于额隐窝、3例位于后组筛窦,鼻内镜下将复发肿瘤组织全部切除,随访跟踪1年无复发。认为鼻内镜手术治疗... 采用鼻内镜外科治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤25例,观察其临床疗效。随访12~24个月,25例患者中治愈21例(84%),复发4例(16%),其中1例位于额隐窝、3例位于后组筛窦,鼻内镜下将复发肿瘤组织全部切除,随访跟踪1年无复发。认为鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是一种有效的方法,对肿瘤广泛侵犯上颌窦者应联合柯陆径路效果更佳。 展开更多
关键词 镜外技术 翻性乳头状瘤 良性肿瘤
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鼻内镜外科技术方兴未艾
20
作者 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期721-724,共4页
值此中华人民共和国成立70周年之际,本刊特别组织纪念专题。本专题特别邀请了本领域的院士韩德民教授从他个人体会最深的一点阐述70年来我国鼻内镜外科技术创立发展及成熟的艰难历程。此外,本专题还邀请了本刊总编高志强教授从期刊发展... 值此中华人民共和国成立70周年之际,本刊特别组织纪念专题。本专题特别邀请了本领域的院士韩德民教授从他个人体会最深的一点阐述70年来我国鼻内镜外科技术创立发展及成熟的艰难历程。此外,本专题还邀请了本刊总编高志强教授从期刊发展与国家发展的角度、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会主任委员吴皓教授从专科分会发展与国家发展的角度分别阐述了70年来,耳鼻咽喉头颈外科专业随着国家的强盛,技术的进步不断发展壮大,作为学术载体的期刊在忠实记录学术发展轨迹的同时不断创新,从而助力学科发展的过程。最后,特别邀请中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会会长魏永祥教授从医学人文的角度阐述作为一切发展最根本的原动力的"人",在科技发展的今天,在70年历程中的价值与意义所在。以上4篇文章共同组成本刊的中华人民共和国成立70周年集锦的内容。 展开更多
关键词 临床影像学 镜外技术 镜检查治疗 麻醉方法 治疗
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