SMILE和FS-LASIK术后干眼的对比研究 被引量：5

1

作者 孙熠 张文俊 曹虹 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第1期50-53,共4页

目的:对比分析小切口飞秒激光基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)术后干眼及泪膜稳定性的变化。方法:回顾性分析2015-... 目的:对比分析小切口飞秒激光基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)术后干眼及泪膜稳定性的变化。方法:回顾性分析2015-01/06在我院行角膜屈光手术患者60例120眼。其中SMILE组30例60眼,FS-LASIK组30例60眼。观察两组患者术前、术后1wk,1、3、6mo的干眼症状、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,FL)、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)的变化,并进行对比分析。结果:SMILE组和FS-LASIK组术后1wk、1mo干眼症状问卷评分分别为0.36±0.48、0.95±0.59分;0.15±0.36、0.36±0.60分,差异具有统计学意义(t=-5.8 8 5,P<0.0 1;t=-2.370,P=0.019)。SMILE组和FS-LASIK组术后1wk、1mo的FL评分分别为1.13±0.72、1.85±0.79分;0.68±0.50、1.38±0.55分,差异具有统计学意义(t=-5.149,P<0.01;t=-7.232,P<0.01)。SMILE组和FS-LASIK组术后1wk,1、3mo的SⅠt分别为13.11±1.93、8.76±1.36mm/5min,13.81±1.61、10.60±2.08mm/5min,14.45±1.51、11.85±2.42mm/5min,差异具有统计学意义(t=14.228,P<0.01;t=9.459,P<0.01;t=7.042,P<0.01)。SMILE组和FS-LASIK组术后1wk,1、3mo的BUT分别为11.15±1.71、8.55±1.19s;12.15±1.69、9.68±1.40s;12.51±1.83、10.93±1.90s,差异具有统计学意义(t=9.622,P<0.01;t=8.669,P<0.01;t=4.637,P<0.01)。结论:与FS-LASIK手术比较,SMILE手术切口小、术后干眼症状轻、恢复快,舒适度更高。 展开更多

关键词 小切口飞秒激光基质透镜取出术 飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术 干眼

下载PDF 职称材料

飞秒激光在LASIK手术中的临床应用 被引量：3

2

作者 王双 《当代医学》 2010年第2期148-149,共2页

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前校正近视的主要方法,其术中角膜瓣的制作是该手术的一个关键点,用飞秒激光制作角膜瓣已被公认为比用机械性角膜微切器制作角膜效果更好。本文就飞秒激光制作角膜瓣的原理、优点、并发症等相关问... 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前校正近视的主要方法,其术中角膜瓣的制作是该手术的一个关键点,用飞秒激光制作角膜瓣已被公认为比用机械性角膜微切器制作角膜效果更好。本文就飞秒激光制作角膜瓣的原理、优点、并发症等相关问题做简单介绍。 展开更多

关键词 飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) 组织切削原理 安全性 生物力学稳定性 高阶相差 并发症

下载PDF 职称材料

SMILE和FS-LASIK术对高度近视患者术后早期角膜高阶像差的影响 被引量：14

3

作者 王红霞 黄立 胡兆垒 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第7期1244-1248,共5页

目的:研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)对高度近视患者术后早期角膜高阶像差(HOAs)和视觉质量的影响。方法:以2018-08/2020-08在我院接受角膜屈光手术的高度近视患者102... 目的:研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)对高度近视患者术后早期角膜高阶像差(HOAs)和视觉质量的影响。方法:以2018-08/2020-08在我院接受角膜屈光手术的高度近视患者102例204眼为研究对象进行前瞻性研究,随机分为SMILE组(51例102眼)和FS-LASIK组(51例102眼),比较两组患者术后视力、角膜HOAs和客观视觉质量,分析角膜HOAs与客观视觉质量的相关性。结果:术后1mo时,SMILE组和FS-LASIK组患者等效球镜度数均明显降低(P<0.05),且两组患者术后裸眼视力优于术前最佳矫正视力患者占比无差异(95.1%vs 92.2%,P>0.05);两组患者角膜各高阶像差均明显升高(P<0.05),且SMILE组总球差(SA)、三叶草像差(trefoil)和高阶像差(HOAs)低于FS-LASIK组(均P<0.05);两组患者客观散射指数(OSI)明显升高,MTF截止频率(MTFcutoff)、斯特列尔比(SR)、对比度视力(VA100%、VA20%、VA9%)均明显降低(均P<0.05),且SMILE组OSI低于FS-LASIK组,MTFcutoff和VA9%高于FS-LASIK组(均P<0.05);高度近视患者术后角膜各高阶像差与MTFcutoff均呈负相关性,与OSI均呈正相关性(P<0.05)。结论:SMILE和FS-LASIK术均可有效矫正高度近视,且SMILE术后早期角膜HOAs升高幅度更小,对减轻视觉质量损害具有重要意义。 展开更多

关键词 高度近视 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术 角膜高阶相差 视觉质量 早期

下载PDF 职称材料

FS-LASIK与SMILE术后干眼参数与角膜知觉的比较 被引量：12

4

作者 郭丰芳 方学军 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第12期930-936,共7页

目的:比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后不同时间点干眼参数与角膜知觉的变化,探讨不同手术方式对泪膜及角膜知觉的影响并分析2项指标之间的相关性。方法:前瞻性非随... 目的:比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后不同时间点干眼参数与角膜知觉的变化,探讨不同手术方式对泪膜及角膜知觉的影响并分析2项指标之间的相关性。方法:前瞻性非随机对照研究。行FS-LASIK患者24例(48眼),行SMILE患者21例(41眼)。在术前及术后1、3个月采用Keratograph 5M眼表综合分析仪行泪河高度(TMH)、非入侵性泪膜破裂时间(NIBUT)[包括首次泪膜破裂时间(NIF-BUT)与平均泪膜破裂时间(NIAvg-BUT)]的检查,并进行中央角膜知觉检查。组内手术前后各观察指标的比较采用重复测量方差分析;组间一般资料及各观察指标的比较用独立样本t检验;角膜知觉与干眼参数的相关性采用Spearman相关分析。结果:2组间术前各干眼参数与中央角膜知觉差异均无统计学意义。FS-LASIK组与SMILE组TMH在术后1个月和3个月较术前均下降(F=21.213,P<0.001;F=14.648,P<0.001),SMILE组术后2个时间点的TMH高于FS-LASIK组(t=-5.549,P<0.001;t=-3.028,P=0.003)。FS-LASIK组NIF-BUT术后1个月较术前下降(F=4.603,P=0.019);而SMILE组NIF-BUT在术后2个时间点较术前值虽下降,但差异无统计学意义(F=0.599,P=0.516);术后1个月SMILE组NIF-BUT优于FS-LASIK组(t=-3.430,P=0.001)。FS-LASIK组NIAvg-BUT在术后1个月较术前下降(F=3.580,P=0.042);SMILE组NIAvg-BUT术后2个时间点较术前虽下降,但差异均无统计学意义(F=0.274,P=0.761);SMILE组NIAvg-BUT 2个时间点均在术后优于FS-LASIK组(t=-2.395,P=0.019;t=-2.431,P=0.017)。FS-LASIK组中央角膜知觉术后各时间点较术前下降,术后3个月高于术后1个月(F=121.919,P<0.001);SMILE组中央角膜知觉术后1个月较术前下降(F=54.032,P<0.001);术后各时间点SMILE组均优于FS-LASIK组(t=-5.367,P<0.001;t=-3.242,P=0.002)。2组术后各时间点中央角膜知觉与干眼参数均呈正相关性(均P<0.05)。结论:FS-LASIK和SMILE组的干眼参数与中央 展开更多

关键词 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 干眼参数 角膜知觉 Keratograph 5M眼表综合分析仪

原文传递

FS-LASIK矫正不同程度近视术后角膜高阶像差的早期变化 被引量：12

5

作者 任雁琳 史春生 姜波 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期796-799,共4页

目的:探究轻中度和高度近视患者飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜前后表面和整体角膜高阶像差的变化。方法:对2018-12/2019-12在我院行FS-LASIK手术的近视患者129例129眼进行回顾性病例研究,按术前等效球镜度(SE... 目的:探究轻中度和高度近视患者飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜前后表面和整体角膜高阶像差的变化。方法:对2018-12/2019-12在我院行FS-LASIK手术的近视患者129例129眼进行回顾性病例研究,按术前等效球镜度(SE)分为轻中度近视组(SE<-6.00D,76眼)和高度近视组(SE≥-6.00D,53眼)。分别于术前和术后6mo用Pentacam眼前节分析系统测量角膜前后表面和整体角膜的高阶像差。结果:术后6mo,两组角膜前表面和整体角膜的总高阶像差、球差和水平彗差较术前增加,且高度近视组高于轻中度近视组(均P<0.01);两组角膜后表面的水平彗差较术前有差异(均P<0.01),且高度近视组高于轻中度近视组(P<0.01)。两组患者角膜前表面和整体角膜的术源性总高阶像差、球差和水平彗差与术前SE有明显相关性(均P<0.01)。结论:FS-LASIK术后6mo角膜前表面及整体角膜的总高阶像差、球差和水平彗差均较术前增加,且与术前SE明显相关;角膜后表面高阶像差除水平彗差外无明显变化,其远期变化有待进一步研究。 展开更多

关键词 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术 高阶像差 轻中度近视 高度近视 角膜后表面

下载PDF 职称材料

FS-LASIK与SMILE矫正近视术后角膜高阶像差的变化 被引量：11

6

作者 王嘉南 肖玥言 +3 位作者 郗平 高博 金玉梅 龙琴 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第6期540-543,共4页

目的比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)与小切口飞秒激光基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)术后角膜高阶像差的变化。方法选取行FS-LA... 目的比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)与小切口飞秒激光基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)术后角膜高阶像差的变化。方法选取行FS-LASIK患者22例(22眼)及行SMILE患者30例(30眼)作为研究对象,测量并对比2种术式患者术前及术后1周、1个月的角膜波前像差。结果 FS-LASIK术后1周球差、倾斜三叶草分别为(0.517±0.193)μm、(0.096±0.146)μm,与术前相比均增大,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。FS-LASIK术后1个月球差、水平彗差、倾斜三叶草分别为(0.534±0.178)μm、(0.151±0.263)μm、(0.088±0.152)μm,与术前相比均增大,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。SMILE术后1周球差、倾斜三叶草分别为(0.361±0.189)μm、(0.017±0.147)μm,与术前相比均增大,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。SMILE术后1个月球差为(0.382±0.178)μm,与术前相比增大,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月2组间球差、倾斜三叶草、总高阶像差均方根值差异均有统计学意义(t=3.043、2.647、2.391,均为P<0.05)。结论 FS-LASIK术后早期角膜高阶像差改变以球差、彗差、倾斜三叶草为主;SMILE术后早期角膜高阶像差改变以球差为主。FS-LASIK和SMILE术后早期球差、倾斜三叶草、总高阶像差有显著差异。 展开更多

关键词 近视 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术 小切口飞秒激光基质透镜切除术 波前像差

下载PDF 职称材料

利用眼反应分析仪评估FS-LASIK和LASEK术后角膜生物力学稳定性 被引量：10

7

作者 康杨 胡琦 +3 位作者 李雪 吴琼 杨帆 周文艳 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期2116-2118,共3页

目的:利用眼反应分析仪(ORA)评估飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)术后角膜生物力学稳定性的差异。方法:选取2016-01/2017-12于我院眼科视光学中心就诊且行LASEK/FS-LASIK手术的... 目的:利用眼反应分析仪(ORA)评估飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)术后角膜生物力学稳定性的差异。方法:选取2016-01/2017-12于我院眼科视光学中心就诊且行LASEK/FS-LASIK手术的近视患者117例200眼(等效球镜-2. 00～-5. 00D),其中行FS-LASIK术者64例100眼(FS-LASIK组);行LASEK术者53例100眼(LASEK组)。分别于术前和术后1、3mo采用ORA检测两组患者的角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)值,并进行统计分析。结果:手术前后,两组患者CH和CRF比较,差异均有统计学意义(P<0. 05)。术后1、3mo,两组患者CH和CRF均低于术前,差异均有统计学意义(P<0. 05)。术后1mo,FS-LASIK组患者CH和CRF均低于LASEK组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论:LASEK和FS-LASIK两种术式均会对角膜生物力学稳定性产生一定影响,但LASEK手术比FS-LASIK手术产生的影响更小,更安全,可减少术后屈光回退的可能性。 展开更多

关键词 眼反应分析仪 生物力学稳定性 飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术 准分子激光上皮下角膜磨镶术

下载PDF 职称材料

FS-LASIK联合快速角膜胶原交联术矫正高度近视的疗效观察 被引量：11

8

作者 郑春晖 安阳 +1 位作者 吴曦 何伟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1201-1204,共4页

目的:评估FS-LASIK联合快速角膜胶原交联术治疗高度近视的疗效。方法:前瞻性自身对照研究。选取2017-06/09在我院行FS-LASIK联合快速角膜胶原交联术治疗的高度近视患者42例81眼,术后随访6mo,观察患者的裸眼视力(UCVA)、等效球镜度(SE)... 目的:评估FS-LASIK联合快速角膜胶原交联术治疗高度近视的疗效。方法:前瞻性自身对照研究。选取2017-06/09在我院行FS-LASIK联合快速角膜胶原交联术治疗的高度近视患者42例81眼,术后随访6mo,观察患者的裸眼视力(UCVA)、等效球镜度(SE)、角膜形态参数、矫正眼压及手术并发症情况。结果:术后6mo,本组患者UCVA(LogMAR)从术前1.44±0.18提高到-0.03±0.04,SE从-8.01±1.23D减少到-0.06± 0.54D,角膜最陡峭曲率由44.23±0.80D下降到37.39±1.17D,角膜最平坦曲率由42.87±0.61D下降到36.84±0.99D,角膜最薄点厚度由525.33±30.42μm下降到402.12±28.04μm,矫正眼压由17.77±2.16mmHg下降至16.69±0.41mmHg,而角膜最薄点后表面高度和内皮细胞密度无显著变化。术后随访未见角膜感染、严重的非感染性炎症及角膜瓣相关并发症。结论:FS-LASIK联合快速角膜胶原交联术治疗高度近视安全、有效,术后角膜形态和屈光度相对稳定。 展开更多

关键词 角膜胶原交联术 高度近视 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术

下载PDF 职称材料

飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术与小切口角膜基质透镜取出术矫治中度近视疗效随访观察 被引量：11

9

作者 朱凤 张婉君 廖超 《临床眼科杂志》 2022年第2期102-106,共5页

目的比较飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗中度近视的疗效,并观察术后角膜后表面曲率变化和干眼发生情况。方法前瞻性病例对照研究。单中心研究纳入64例(64只眼)中度近视患者,于... 目的比较飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗中度近视的疗效,并观察术后角膜后表面曲率变化和干眼发生情况。方法前瞻性病例对照研究。单中心研究纳入64例(64只眼)中度近视患者,于2019年5月至2020年5月期间接受近视矫正手术,根据选择术式不同分为SMILE组32例(64只眼)和FS-LASIK组32例(64只眼)。所有受试者每只眼均使用飞秒激光系统进行治疗。随后使用准分子激光器对LASIK组患者进行准分子激光原位角膜磨镶治疗。观察3个月和12个月时的治疗效果,应用Pentacam测量所有患者术前及术后3个月、12个月时角膜后表面曲率和非球面因子Q值,并记录患者双眼的泪膜破裂时间(BUT)和Schirmer I值。最后对结果进行比较分析。结果本研究纳入的64例患者(平均年龄25.53岁),术前两组患者间的等效球镜度(SE)比较无显著差异(t=-0.720,P=0.473)。在术后3个月时,SMILE组和FS-LASIK组的SE、角膜后表面曲率和非球面因子Q值间的比较,均无显著统计学差异(t分别为0.056、-0.294和-0.543,均P>0.05);SMILE组和FS-LASIK组近视患者的BUT和表面麻醉性Schirmer I值比较,差异均具有统计学差异(t分别为8.508和7.913,均P<0.05)。在术后12个月时,SMILE组和FS-LASIK组的SE、裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜后表面曲率、非球面因子Q值、BUT及表面麻醉性Schirmer I值间的比较,均无显著统计学差异(t分别为0.189、-0.056、0.279、-0.218、0.090、0.511和0.916,均P>0.05)。结论本研究结果表明,在3个月和12个月的随访中,SMILE和FS-LASIK在矫正中度近视中,均取得了良好的屈光效果,两种术式均具有稳定的角膜后表面形态,且SMILE在减少术后早期干眼发生方面具有明显优势。 展开更多

关键词 近视 小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术 屈光

下载PDF 职称材料

S-LASIK和T-PRK与SMILE术后干眼参数的变化 被引量：9

10

作者 李瑞霞 沈政伟 +1 位作者 揭黎明 郑林 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期2051-2055,共5页

目的:应用眼表综合分析仪研究飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)、经上皮准分子激光角膜切削术(transepithelial photorefractive keratectomy,T-PRK)和全飞... 目的:应用眼表综合分析仪研究飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)、经上皮准分子激光角膜切削术(transepithelial photorefractive keratectomy,T-PRK)和全飞秒小切口透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)后干眼症状和体征的变化。方法:收集2017-01/05在我院行角膜屈光手术患者98例196眼,按术式分三组:FS-LASIK组、T-PRK组和SMILE组。所有患者术前和术后1wk,1、3、6mo均行以下检查:眼表疾病指数(ocular suface disease index,OSDI)问卷、眼表综合分析仪红外线下泪河高度测量(tear meniscus height,TMH)、红外线首次泪膜破裂时间(the first tear film break-up time,FBUT)和平均泪膜破裂时间(average tear film break-up time,ABUT)测量、角膜荧光素染色(comeal fluorescence staining,FL)、基础泪液分泌试验Ⅰ(SchirmerⅠtest,SⅠt)。结果:(1) OSDI指数:三组患者间术后OSDI差异有统计学意义(F_(组间)=2. 799,P_(组间)<0. 05)。但各组不同时间点的OSDI值差异具有统计学意义(F_(时间)=85. 942,P_(时间)<0. 001)。各组患者OSDI指数术后1wk,1、3mo时较术前明显增加,术后6mo各组患者均恢复到术前水平。术后3mo时,各组患者OSDI值差异有统计学意义(P=0. 019),其中T-PRK组的OSDI值较其它两组高。(2) TMH:三组患者间术后TMH差异有统计学意义(F_(组间)=1. 720,P_(组间)<0. 05)。各组患者不同时间点的TMH值差异有统计学意义(F_(时间)=11. 202,P_(时间)<0. 001)。各组患者TMH值在术后1wk和1mo时较术前明显降低,术后3、6mo恢复至术前水平。术后3mo时,各组TMH值差异有统计学意义(P=0. 004),其中SMILE组的下泪河高度高于其它两组。(3) FBUT:术后三组患者间FBUT差异无统计学意义(F_(组间)=1. 428,P_(组间)=0. 245)。各组内不同时间点的FBUT值差异有统计学意义(F_(时间)=4. 511,P_(时间)=0. 001)。各组FBUT值在术后1wk、1mo时较术前明显降� 展开更多

关键词 飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术 经上皮准分子激光角膜切削术 全飞秒小切口透镜取出术 干眼

下载PDF 职称材料

SMILE与FS-LASIK治疗高度近视散光患者5年疗效对比 被引量：7

11

作者 马晶 夏丽坤 刘鹤南 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第2期116-121,共6页

目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗高度近视散光患者5年的临床疗效。方法前瞻性非随机对照研究。根据所接受的手术方式不同患者被分为SMILE组和FS-LASIK组,术后随... 目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗高度近视散光患者5年的临床疗效。方法前瞻性非随机对照研究。根据所接受的手术方式不同患者被分为SMILE组和FS-LASIK组,术后随访5年,对比分析两组患者裸眼远视力(UDVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、等效球镜度(SE)、散光、总高阶像差(HOAs)、球差、彗差、泪液分泌功能、泪膜破裂时间(TBUT)和眼表疾病指数量表(OSDI)评分。采用重复测量资料的方差分析进行统计学分析,采用LSD-t检验进行两两比较,采用独立样本t检验进行组间分析。结果2组患者相比,术后UDVA、SE、HOAs、球差、彗差、泪液分泌试验、TBUT、OSDI评分差异均有统计学意义(均为P<0.05),但BCDVA、散光的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。SMILE组患者术后1个月的SE低于FS-LASIK组,而术后1~5年的SE均高于FS-LASIK组(均为P<0.05)。SMILE组患者术后3~6个月、3~5年的HOAs均较FS-LASIK组更低(均为P<0.05)。SMILE组患者术后3~5年的球差绝对值均明显低于FS-LASIK组(均为P<0.05);SMILE组患者术后1个月、1~5年的彗差均高于FS-LASIK组(均为P<0.05)。SMILE组患者术后1~6个月的TBUT均明显长于FS-LASIK组(均为P<0.05)。结论SMILE和FS-LASIK均安全有效,但SMILE在长期稳定性方面具有优势。SMILE引入较少的HOAs和球差,但引入较多的彗差。SMILE患者术后干眼症状持续时间更短,恢复更快。 展开更多

关键词 角膜屈光手术 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 高度近视

下载PDF 职称材料

Sirius与自动角膜曲率仪测量角膜曲率的一致性分析 被引量：8

12

作者 钱娜娜 余腾 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第8期744-748,共5页

目的观察Sirius与自动角膜曲率仪测量飞秒激光-准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)前后患者角膜曲率的差异及测量结果的一致性,为Sirius在眼科临床的应用提供参考依据。方法 94例(188眼)行FS-LASIK术前检查患者,分别用Sirius、自动角... 目的观察Sirius与自动角膜曲率仪测量飞秒激光-准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)前后患者角膜曲率的差异及测量结果的一致性,为Sirius在眼科临床的应用提供参考依据。方法 94例(188眼)行FS-LASIK术前检查患者,分别用Sirius、自动角膜曲率仪测量平坦子午线角膜曲率K1、陡峭子午线角膜曲率K2及平均角膜曲率Km,其中Km=(K1+K2)/2。FS-LASIK术后随访1周,随机选取20例(40眼),用Sirius、自动角膜曲率仪测量术后K1、K2、Km,采用配对样本t检验进行统计学分析;并采用Bland-Altman分析评价2种仪器测量角膜曲率的一致性。结果 FS-LASIK术前,Sirius与自动角膜曲率仪测量K1值差异无统计学意义(P>0.05),Sirius测量K2、Km值均大于自动角膜曲率仪(P<0.01)。FS-LASIK术后1周Sirius与自动角膜曲率仪测量K1、Km值差异均无统计学意义(P>0.05),Sirius测量K2值大于自动角膜曲率仪(P<0.05)。FS-LASIK术前,Sirius与自动角膜曲率仪测得K1、K2、Km值差值的均数接近差值为0的基线,95%一致性区间窄,FS-LASIK术后测量K1、K2、Km值差值的均数较术前增大,一致性区间增宽。结论在测量近视患者FS-LASIK术前角膜曲率时,Sirius与自动角膜曲率仪有较好的一致性,但术后1周一致性差,临床上是否可以相互取代需术后长期、大样本观察。 展开更多

关键词 角膜曲率 Sirius 自动角膜曲率仪 飞秒激光-准分子激光原位角膜磨镶术

下载PDF 职称材料

调整切削屈光度对飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视疗效的影响 被引量：8

13

作者 袁小艾 王保君 +2 位作者 周予兰 李新民 任艳凡 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第10期975-978,982,共5页

目的观察飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术中调整不同屈光度治疗高度近视的疗效,找到切削屈光度的最佳调整方案。方法选择2018年3月至2018年5月于新乡医学院第一附属医院眼科行FS-LASIK治疗92例高度近视患者为研究对象... 目的观察飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术中调整不同屈光度治疗高度近视的疗效,找到切削屈光度的最佳调整方案。方法选择2018年3月至2018年5月于新乡医学院第一附属医院眼科行FS-LASIK治疗92例高度近视患者为研究对象,将其右眼纳入研究。根据术中切削屈光度不同将-6.00 D≤等效球镜度<-7.00 D 32眼分为全矫组和-0.25 D组、-7.00 D≤等效球镜度<-8.00 D 34眼分为-0.25 D组和-0.50 D组、-8.00 D≤等效球镜度<-9.00 D 26眼分为-0.50 D组和-0.75 D组。3组患者术中给予不同的切削屈光度。观察各组患者术后1、3、6个月的裸眼视力及屈光度。结果术后1、3、6个月,全矫组和-0.25 D组患者裸眼视力和屈光度均显著优于术前(P<0.05),-0.25 D组患者裸眼视力及屈光度均优于全矫组(P<0.05);-0.25 D组和-0.50 D组患者裸眼视力和屈光度均显著优于术前(P<0.05),-0.50 D组患者裸眼视力及屈光度均优于-0.25 D组(P<0.05);-0.50 D组和-0.75 D组患者裸眼视力和屈光度均显著优于术前(P<0.05),-0.75 D组患者裸眼视力及屈光度均优于-0.50 D组(P<0.05)。结论SCHWIND AMARIS 500E准分子激光仪治疗高度近视时,-6.00 D≤等效球镜度数<-7.00 D患者的切削屈光度减去-0.25 D、-7.00 D≤等效球镜度<-8.00 D患者的切削屈光度减去-0.50 D、-8.00 D≤等效球镜度<-9.00 D患者的切削屈光度减去-0.75 D,术后可获得满意的裸眼视力及屈光度。 展开更多

关键词 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 高度近视 切削屈光度

下载PDF 职称材料

高度近视SMILE和FS-LASIK术后早期局部调节和中枢视感知觉功能变化 被引量：7

14

作者 向爱群 杜凯旋 +7 位作者 吴小影 尹叶薇 傅艳燕 卢颖 傅秋满 胡涂 李元君 文丹 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2021年第8期561-569,共9页

目的:探讨高度近视患者行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后早期双眼调节功能和视感知觉功能的变化及差异。方法:前瞻性临床研究。选取2019年11月至2020年7月在中南大学湘... 目的:探讨高度近视患者行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后早期双眼调节功能和视感知觉功能的变化及差异。方法:前瞻性临床研究。选取2019年11月至2020年7月在中南大学湘雅医院眼科中心行SMILE和FS-LASIK手术的患者60例(120眼),其中SMILE组35例(70眼),FS-LASIK组25例(50眼)。测量术前术后1周、1个月、3个月的调节功能(正/负相对调节、调节幅度、调节反应、调节灵活度)和视感知觉功能(知觉眼位、注视稳定性、精细立体视)。用t检验、Wilcoxon检验或λ2检验进行组间数据比较,用重复测量方差分析、LSD-t检验、Kruskal-WallisH或λ2检验进行组内不同时间点间比较。结果:SMILE组正相对调节术后1、3个月较术前提高(P<0.05),单、双眼调节幅度和调节灵活度术后1、3个月均较术后1周提高(P<0.05),术后3个月单眼调节幅度高于术前(P=0.028)。垂直眼位、5 m精细立体视术后1、3个月较术前提高(P<0.05)。FS-LASIK组正相对调节术后1个月较术后1周提高(P=0.02),术后3个月较术前、术后1周提高(P<0.05),单、双眼调节幅度术后3个月较术前,术后1周、1个月提高(P<0.05),单、双眼调节灵活度术后1周低于术前(P<0.05),术后1、3个月较术后1周提高(P<0.05),且在术后3个月恢复到术前水平。5 m精细立体视术后3个月较术后1周提高(P<0.05)。组间比较:FS-LASIK组术前双眼调节幅度(t=-2.067,P=0.043),术后1个月负相对调节(t=-3.181,P=0.03)及术后3个月单眼调节幅度(t=-2.126,P=0.036)高于SMILE组,而术后1周正相对调节(t=-2.249,P=0.028)、单眼调节灵活度(t=3.013,P=0.003),术后1个月双眼调节幅度差值(t=3.031,P=0.004)小于SMILE组。FS-LASIK组术后1周、1个月2.5 m精细立体视和5 m精细立体视,术后3个月5 m精细立体视等级总体低于SMILE组(P<0.05)。结论:SMILE与FS-LASIK不仅能改善高度近视双眼局部调� 展开更多

关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术 高度近视 调节功能 视感知觉功能

原文传递

SMILE与FS-LASIK术后角膜上皮重塑的临床研究

15

作者 张杨婧 马立威 +3 位作者 张帆 柯春梅 王瑞夫 祖丽皮娅 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期37-41,共5页

目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜上皮厚度(CET)的变化特点。方法:收集2022-12/2023-11在乌鲁木齐爱尔眼科医院接受屈光手术患者187例187眼。按手术方式分为... 目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜上皮厚度(CET)的变化特点。方法:收集2022-12/2023-11在乌鲁木齐爱尔眼科医院接受屈光手术患者187例187眼。按手术方式分为SMILE组110例110眼和FS-LASIK组77例77眼。应用眼前节光学相干断层扫描技术(OCT)分别于术前和术后1 wk,1、3、6 mo测量患者的CET。结果:比较术后6 mo时角膜中央区、旁中央区、中周区角膜上皮厚度变化量(△CET),SMILE的特点为中央区增厚最明显,中周区上皮最少;FS-LASIK的特点为旁中央区增厚最明显,中周区最少。术后1 wk,1、3、6 mo时SMILE与FS-LASIK组角膜0-7 mm范围的平均ΔCET与术前等效球镜均具有相关性。结论:SMILE和FS-LASIK术后6 mo内上皮增厚程度随时间变化有相似的趋势和不同的特点,二者△CET均与术前等效球镜正相关。 展开更多

关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE) 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 角膜上皮重塑 光学相干断层扫描技术(OCT)

SMILE和飞秒LASIK术后角膜神经修复的研究进展 被引量：6

16

作者 Jooyeon Son 周行涛 《交通医学》 2016年第2期125-128,共4页

飞秒激光小切口透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK),即飞秒LASIK是目前角膜屈光手术的两种常用手术方式,两种术式对角膜神经损伤和... 飞秒激光小切口透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK),即飞秒LASIK是目前角膜屈光手术的两种常用手术方式,两种术式对角膜神经损伤和修复的研究主要包括角膜知觉、干眼、角膜神经密度等变化。本文综合近期参考文献对SMILE和FS-LASIK治疗近视的特点、角膜神经的损伤和修复的临床和基础研究进行综述。 展开更多

关键词 飞秒激光小切口透镜取出术 飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术 近视 角膜神经

下载PDF 职称材料

波前像差引导FS-LASIK治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化 被引量：6

17

作者 官苍宇 闫爱民 +4 位作者 姚远 李雪 解忠详 胡婷婷 张弛 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期393-395,共3页

目的:评估波前像差引导飞秒激光辅助LASIK(femtosecond laser assisted LASIK,FS-LASIK)治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化。方法:纳入我院于2016-07/2017-02收治的近视合并中度至高度散光患者50例88眼。术前51眼散光≥-1.50D... 目的:评估波前像差引导飞秒激光辅助LASIK(femtosecond laser assisted LASIK,FS-LASIK)治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化。方法:纳入我院于2016-07/2017-02收治的近视合并中度至高度散光患者50例88眼。术前51眼散光≥-1.50D且<-3.00D(中度散光),37眼散光≥-3.00D(高度散光),所有患者均接受波前像差引导FS-LASIK手术。术前和术后3mo评估未矫正视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)、矫正视力(corrected distance visual acuity,CDVA)、角膜曲率、角膜中心厚度(central corneal thickness,CCT)和部分高阶像差(higher order aberrations,HOAs)。结果:术后3mo所有术眼的UDVA均达到20/20以上,均较术前提高且差异有统计学意义(P<0.05),而CDVA和术前相比差异无统计学意义(P=0.36)。术后85眼(97%)散光在-1.00D以下,70眼(80%)散光在-0.50D以下,差异有统计学意义(P<0.05)。较术前相比,术后平均角膜曲率降低约为3.81±1.97D,CCT减少约78.66±37.22μm,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3mo彗差与三叶草较术前无明显变化(P=0.078、0.065);而球面像差、二次散光及高阶像差均方根(HOA-root mean square,HOA-RMS)术后较术前均有所增加,分别从术前的0.19±0.06、0.05±0.02和0.42±0.12增加至术后的0.32±0.17、0.26±0.08和0.78±0.28,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:波前像差引导FS-LASIK术后虽然产生部分高阶像。 展开更多

关键词 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 波前像差引导 散光 高阶像差

下载PDF 职称材料

FS-LASIK矫正中高度近视术后1年屈光回退危险因素及其预测模型构建 被引量：2

18

作者 李仲佶 韦伟 段宇辉 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第6期954-959,共6页

目的:探讨飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫正中高度近视术后1 a屈光回退的危险因素并构建预测模型。方法:回顾性分析2017-06/2018-11于西安高新医院行FS-LASIK手术矫正中高度近视患者400例800眼临床资料,将患者按照3... 目的:探讨飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫正中高度近视术后1 a屈光回退的危险因素并构建预测模型。方法:回顾性分析2017-06/2018-11于西安高新医院行FS-LASIK手术矫正中高度近视患者400例800眼临床资料,将患者按照3∶1的比例随机分为建模组(n=300例)和验证组(n=100例),依照患者术后1 a屈光回退发生情况将建模组分为回退组与未回退组两个亚组,观察其角膜曲率和角膜厚度变化情况,采用Logistic回归分析筛选FS-LASIK矫正中高度近视患者术后1 a屈光回退的危险因素,基于回归系数构建预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估模型区分度。结果:建模组44眼、验证组15眼于术后1 a发生屈光回退。建模组中未回退组术后6、12 mo时角膜前表面曲率低于回退组(均P<0.05);术后1、3、6、12 mo时回退组角膜增生程度大于未回退组(均P<0.05);FS-LASIK矫正中高度近视患者术后1 a屈光回退发生概率值回归方程为:P=1/[1+e^(-(-5.989+0.127×年龄+2.019×术前屈光度-0.022×术前角膜中央厚度+0.043×切削深度-1.569×切削光学区直径))],Hosmer-Lemeshow检测回归方程拟合优度(P=0.818),利用建模组数据进行内部验证,ROC曲线下面积为0.890(95%CI 0.843-0.937),灵敏度为81.82%,特异度为84.71%;利用验证组数据进行外部验证,ROC曲线下面积为0.838(95%CI 0.717-0.959),灵敏度为80.00%,特异度为87.57%。结论:构建的风险模型判别效度良好,可用于识别中高度近视患者行FS-LASIK术后1 a屈光回退高危人群。 展开更多

关键词 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 中高度近视 屈光回退 角膜地形图 预测模型

下载PDF 职称材料

FS-LASIK Xtra治疗中高度近视患者术后2a的矫正效果 被引量：2

19

作者 李金孝 申笛 +3 位作者 周堃 孙西宇 王亚妮 韦伟 《国际眼科杂志》 2024年第2期295-300,共6页

目的:评估FS-LASIK Xtra治疗中高度近视患者术后2 a的矫正效果及角膜形态的稳定性。方法:回顾性病例对照研究。纳入2019-08/2020-08在我院拟行屈光手术的中高度近视合并散光患者30例58眼,根据术前角膜地形图中圆锥角膜筛查相关指数行不... 目的:评估FS-LASIK Xtra治疗中高度近视患者术后2 a的矫正效果及角膜形态的稳定性。方法:回顾性病例对照研究。纳入2019-08/2020-08在我院拟行屈光手术的中高度近视合并散光患者30例58眼,根据术前角膜地形图中圆锥角膜筛查相关指数行不同手术方式,分为FS-LASIK Xtra组15例29眼,FS-LASIK组15例29眼。术前,术后3 mo,1、2 a观察裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)及Sirius三维角膜地形图仪测量的不同直径区域(3、5、7 mm)前后表面角膜曲率。结果:两组患者术后不同时间点UCVA均较术前明显提高(均P<0.01),两组间UCVA和SE比较均无差异(P>0.05)。术后2 a,FS-LASIK Xtra组25眼(86%),FS-LASIK组24眼(83%)残余散光为-0.25-0 D。两组实际矫正SE与预矫正SE均呈正相关(均P<0.05)。两组患者术后3 mo,1、2 a不同直径区域(3、5、7 mm)前后表面角膜曲率均较术前有差异(均P<0.05),术后1、2 a FS-LASIK Xtra组角膜直径3、5 mm后表面曲率均高于FS-LASIK组(P<0.05)。结论:FS-LASIK Xtra治疗中高度近视患者有良好的安全性、有效性及可预测性。 展开更多

关键词 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 快速角膜交联(Xtra) 近视 角膜曲率

下载PDF 职称材料

高度近视患者SMILE与FS-LASIK术后角膜光密度的变化 被引量：5

20

作者 陈琳 薛雅珺 +5 位作者 田恬 蔡博 李帅 马丽梅 秦艺璇 庄文娟 《宁夏医科大学学报》 2022年第9期932-937,共6页

目的观察高度近视患者行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜光密度的变化规律及其意义。方法选取2018年11月至2020年11月在宁夏眼科医院行SMILE和FS-LASIK手术的高度近... 目的观察高度近视患者行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜光密度的变化规律及其意义。方法选取2018年11月至2020年11月在宁夏眼科医院行SMILE和FS-LASIK手术的高度近视患者,其中SMILE组40例40眼,FS-LASIK组41例41眼。应用Pentacam三维眼前节分析系统于术前,术后1、3、6个月以角膜顶点为中心,分别测量0~2 mm、2~6 mm、6~10 mm直径以及角膜的前、中、后及全层的角膜光密度。结果SMILE与FS-LASIK两组术后6个月不同直径及层次的角膜光密度均低于术前(P均<0.05)。两组间术后1个月6~10 mm前层及总体角膜光密度差别均具有统计学意义(P均<0.05),于术后3个月差异消失。术后1个月,FS-LASIK组0~2 mm、2~6 mm、6~10 mm前层角膜光密度与基质切削深度均存在正相关(r=0.451、0.506、0.411;P=0.004、0.001、0.009)。结论高度近视患者手术区域角膜光密度在SMILE与FS-LASIK术后早期均出现一过性上升,随着时间推移,两组角膜光密度均较术前降低。FS-LASIK组术后早期前层角膜光密度与切削深度存在正相关。 展开更多

关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术 角膜光密度 高度近视

下载PDF 职称材料