蒙西医结合治疗FS-LASIK术后干眼症的临床观察 被引量：3

1

作者 段香星 《内蒙古医学杂志》 2017年第10期1170-1172,共3页

目的分析应用蒙西医结合方法治疗飞秒准分子(FS-LASIK)术后出现的干眼症的疗效。方法选取FS-LASIK术后干眼症患者22例,随机分为两组,对照组单纯采用西医治疗方法,即玻璃酸钠滴眼液(海露)滴眼治疗;实验组采用蒙西医结合治疗方法,即玻璃... 目的分析应用蒙西医结合方法治疗飞秒准分子(FS-LASIK)术后出现的干眼症的疗效。方法选取FS-LASIK术后干眼症患者22例,随机分为两组,对照组单纯采用西医治疗方法,即玻璃酸钠滴眼液(海露)滴眼治疗;实验组采用蒙西医结合治疗方法,即玻璃酸钠滴眼液(海露)滴眼+蒙药熏蒸治疗,分别于治疗前、治疗后1个月、3个月对两组患者进行自觉症状评估及泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer I试验(SIT)检查,比较两组间的治疗效果。结果实验组患者疗效优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用蒙西医结合方法治疗飞秒准分子(FS-LASIK)术后出现的干眼症较单纯西医治疗方法疗效更加满意。 展开更多

关键词 干眼症 飞秒准分子 蒙西医结合

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全飞秒SMILE与半飞秒LASIK对术后干眼角膜神经修复的影响分析 被引量：5

2

作者 李发标 《中国实用医药》 2019年第20期80-82,共3页

目的比较分析全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)与半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对术后干眼角膜神经修复的影响。方法50例需行近视手术的患者,随机分为SMILE组和LASIK组,每组25例。SMILE组患者采用全飞秒SMILE,LASI... 目的比较分析全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)与半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对术后干眼角膜神经修复的影响。方法50例需行近视手术的患者,随机分为SMILE组和LASIK组,每组25例。SMILE组患者采用全飞秒SMILE,LASIK组患者采用半飞秒LASIK。比较两组患者手术前后眼表疾病指数(OSDI)和角膜中央、上方、下方、颞侧、鼻侧的知觉情况。结果术后1周,两组患者OSDI均较本组术前显著升高,且SMILE组高于LASIK组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,LASIK组患者OSDI为(14.6±5.8),显著高于SMILE组的(6.4±3.7),差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者角膜中央、上方、下方、颞侧、鼻侧的知觉比较差异无统计学意义(P>0.05)。SMILE组患者术后1周、3个月角膜颞侧、鼻侧知觉均明显高于LASIK组,术后3个月角膜下方知觉明显高于LASIK组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1周角膜中央、上方、下方知觉及术后3个月角膜中央、上方知觉比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全飞秒SMILE在近视激光手术治疗中的效果优于半飞秒LASIK术,且对角膜神经纤维的创伤小,患者术后角膜下方、鼻侧和颞侧知觉恢复更快,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术 半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术 干眼 角膜神经修复

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飞秒辅助不同角膜瓣蒂位置的准分子激光角膜磨镶术治疗近视疗效比较 被引量：3

3

作者 丁凯军 杨亚波 《中国实用眼科杂志》 2016年第9期926-930,共5页

目的比较不同角膜瓣蒂位置飞秒准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）治疗近视后的术后视力、像差及干眼程度。方法临床病例系列研究。对2014年5~12月在浙江大学医院附属第二医院眼科中心采取制作角膜瓣蒂右眼于鼻侧，左眼于上方的对照... 目的比较不同角膜瓣蒂位置飞秒准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）治疗近视后的术后视力、像差及干眼程度。方法临床病例系列研究。对2014年5~12月在浙江大学医院附属第二医院眼科中心采取制作角膜瓣蒂右眼于鼻侧，左眼于上方的对照研究，比较在行飞秒准分子激光原位角膜磨镶术患者22例44只眼，平均年龄（20.82±3.46）岁。其中男性11例，女性11例，分别于术前、术后1周、术后1月、术后3月行视力、屈光度检查、波前像差检查，应用Oculus眼表综合分析仪客观评价泪河高度、非侵袭式第一次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间，以及Schirmer I test和主观症状（McMonnies Questionnaire）评分。结果患者术后1周、术后1月、术后3月裸眼视力鼻侧蒂眼分别为5.050±0.086，5.096±0.084，5.109±0.111，上方蒂眼分别为5.036±0.090，5.052±0.116，5.082±0.130差异无统计学意义（P=0.610，0.166，0.457），残余屈光度鼻侧蒂眼分别为0.046±0.166，0.011± 0.053，0.068±0.220，上方蒂眼分别为0.014±0.121，0.046±0.227，0.034±0.178差异无统计学意义（P= 0.202，0.496，0.575），高阶像差鼻侧蒂眼分别为0.522±0.148，0.508±0.189，0.540±0.136，上方蒂眼分别为0.508±0.141，0.555±0.168，0.548±0.151差异无统计学意义（P=0.756，0.390，0.843）泪河高度鼻侧蒂眼分别为0.208±0.065，0.206±0.056，0.211±0.060，上方蒂眼分别为0.213±0.091，0.195± 0.059，0.216±0.067差异无统计学意义（P =0.850，0.530，0.760）非侵袭式第一次泪膜破裂时间鼻侧蒂眼分别为6.096±3.528，6.861±4.694，6.631±3.516，上方蒂眼分别为6.190±3.751，5.740±4.274，7.436±4.363差异无统计学意义（P=0.932，0.412，0.504）非侵袭式平均泪膜破裂时间鼻侧蒂眼分别为8.553± 3.486，8.838±5.104，9.130±4.047，上方蒂眼分别为7.986±3.676，8.284±4.384，9.130±4.047（P= 0.602，0.701，0.677）差异无统计� 展开更多

关键词 飞秒准分子激光原位角膜磨镶术 角膜瓣 Oculus眼表综合分析仪像差 干眼

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评价个性化飞秒准分子激光近视矫正术的临床疗效

4

作者 马玉红 黄明汉 +1 位作者 邓妮妮 周定军 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第6期10-11,共2页

研究应用个性化飞秒准分子激光近视矫正术的临床应用优势。方法:回顾性分析2018年4月~2020年4月由同一术者开展的近视矫正手术病例,对象为我院362例近视患者,按照手术类别将其分为对照组(180)例,全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术)和观... 研究应用个性化飞秒准分子激光近视矫正术的临床应用优势。方法:回顾性分析2018年4月~2020年4月由同一术者开展的近视矫正手术病例,对象为我院362例近视患者,按照手术类别将其分为对照组(180)例,全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术)和观察组(182)例,个性化飞秒准分子激光近视矫正术);根据患者近视程度分为低中度和高度。评价指标为:(1)两组患者术后不同时段视力水平;(2)术后不同时段患者角膜非球面系数;(3)术后不同时段患者角膜全层厚度变化。应用SPSS 22. 0 统计学软件对数据分析和处理,视力、角膜非球面系数以及角膜全层厚度借助“x±s”表示,所得数据P<0. 05视为差异学数据存在统计学意义。结果:术后两组患者视力均矫正至正常, P>0.05,数据无统计学意义;术后半年观察组角膜非球面系数比对照组低,P<0.05,数据具有统计学意义;术后半年观察组角膜厚度明显比对照组薄, P<0.05,数据具有统计学意义。结论:矫正近视建议推广个性化飞秒准分子激光近视矫正术,可有效提高视觉质量并保持患者角膜非球面形态。 展开更多

关键词 近视 个性化飞秒准分子激光近视矫正术 全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术 矫正视力 角膜非球面形态 角

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飞秒制瓣联合准分子原位角膜磨镶术与板层刀制瓣LASIK术后临床疗效比较

5

作者 冯伟 《世界复合医学》 2023年第10期20-23,共4页

目的 分析比较飞秒制瓣联合准分子原位角膜磨镶术与板层刀制瓣准分子激光手术(laser-assisted in situ keratomileusis,LASIK)术后临床疗效。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月常州市第三人民医院收治的100例近视患者的临床资料,根... 目的 分析比较飞秒制瓣联合准分子原位角膜磨镶术与板层刀制瓣准分子激光手术(laser-assisted in situ keratomileusis,LASIK)术后临床疗效。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月常州市第三人民医院收治的100例近视患者的临床资料,根据手术方式分为两组,研究组(50例)采取半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术,对照组(50例)采取角膜瓣下准分子原位角膜磨镶术,比较两组手术并发症、裸眼视力(uncorrected vision acuity, UCVA)、最佳矫正视力(bese corrected vision acuity, BCVA)、角膜荧光素染色评分以及生活质量评分。结果 研究组手术后并发症率(6.00%)低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.316,P=0.021)。研究组UCVA和BCVA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组角膜荧光素染色评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床近视激光手术中,对近视患者行半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术,临床效果更为显著。 展开更多

关键词 近视激光手术 半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术 裸眼视力 最佳矫正视力

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弥漫性层间角膜炎13例临床分析

6

作者 陈媛婷 李新章 +2 位作者 赵莉 索南措 张琼 《青海医药杂志》 CAS 2021年第9期16-18,共3页

目的:分析我院眼科行飞秒准分子激光原位角膜磨镶术术后群发性弥漫性层间角膜炎发病原因和治疗过程。方法:收集2017年1月—2017年12月在我院行飞秒准分子激光原位角膜磨镶术(FS–LASIK)后出现2次群发弥漫性层间角膜炎(DLK)患者,总计13... 目的:分析我院眼科行飞秒准分子激光原位角膜磨镶术术后群发性弥漫性层间角膜炎发病原因和治疗过程。方法:收集2017年1月—2017年12月在我院行飞秒准分子激光原位角膜磨镶术(FS–LASIK)后出现2次群发弥漫性层间角膜炎(DLK)患者,总计13例25眼,分析其发病原因并根据其程度和范围制定相应的治疗方案,观察治疗后1天、1周、2周、3周及1个月时患者的恢复情况。结果:本研究中共发生2次群发性的DLK,在术后行冲洗液、消毒锅细菌培养、排除细菌等微生物感染及手术室的温湿度异常引发的DLK后,减少盐酸丙美卡因滴眼液次数后,未再发生群发DLK患者。此次群发DLK患者中,Ⅰ级DLK18眼(72%)、Ⅱ级DLK4眼(16%)、Ⅲ级DLK3眼(12%)、Ⅳ级DLK 0眼,使用激素眼液治疗均取得良好的治疗效果。结论:本次的群发性DLK可能与盐酸丙美卡因滴眼液使用过量有关,及时有效地预防、早期发现、早期诊断,分级治疗是减少DLK发生和并发症的关键。 展开更多

关键词 飞秒准分子激光原位角膜磨镶术 弥漫性层间角膜炎 群发性

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全准分子激光、飞秒-准分子激光、全飞秒激光在角膜屈光手术中的应用 被引量：3

7

作者 高阳 周奇志 《激光杂志》 北大核心 2016年第12期1-4,共4页

由于我国近视患者人群的增加,越来越多的患者选择用手术的方式进行矫正。目前最常见的手术方式有:全准分子激光、飞秒-准分子激光、全飞秒激光三种。就三种角膜激光屈光手术方式的设计特点、临床应用及其在视觉质量上的差异进行综述。

关键词 全准分子激光 飞秒-准分子激光 全飞秒激光 角膜屈光手术

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SMILE与FS-LASIK术后散射变化特性的比较 被引量：14

8

作者 徐路路 王雁 +1 位作者 刘洋辰 吴文静 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期159-164,共6页

背景 飞秒激光小切口基质透镜取出术（SMILE）是一种新的微创无瓣屈光矫治手术方式,具有良好的安全性及可预测性,但目前有关其术后视觉质量的研究尚少.了解SMILE术后散射的变化情况对于评估其术后视觉质量具有重要意义. 目的 对比分析SM... 背景 飞秒激光小切口基质透镜取出术（SMILE）是一种新的微创无瓣屈光矫治手术方式,具有良好的安全性及可预测性,但目前有关其术后视觉质量的研究尚少.了解SMILE术后散射的变化情况对于评估其术后视觉质量具有重要意义. 目的 对比分析SMILE与飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术（FS-LASIK）矫治近视及近视散光后术眼眼内散射光计量值的变化情况.方法 采用回顾性研究方法,选取2011年1月至2013年6月在天津市眼科医院拟行SMILE和FS-LASIK的近视及近视散光患者68例127眼,其中SMILE组35例64眼,FS-LASIK组33例63眼,使用C-Quant散射光计量仪分别于术前及术后1周、1个月、6个月测量散射光计量值,比较2个组术眼术后不同时间眼内散射光计量值的改变,并分析2种手术因素与术眼眼内散射光计量值的关系.结果 FS-LASIK组术后1周、1个月时散射光计量值分别为（1.03±0.19）D和（0.95±0.16）D,明显高于术前的（0.88±0.18）D,差异均有统计学意义（P=0.000、0.012）,而SMILE组术后1周、1个月和6个月散射光计量值分别为（0.98±0.16）、（0.95±0.14）和（0.94±0.16）D,与术前的（0.91±0.15）D相比,差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但2个组间术眼散射光计量值的总体比较差异无统计学意义（F分组=0.077,P=0.781）.术后不同时间点FS-LASIK组散射光计量值的变化量均高于SMILE组（F分组=14.798,P＜0.001）,术后1周时2个组间差异有统计学意义（P＜0.01）.术后1周、1个月、6个月SMILE组术眼眼内散射光计量值的变化量与切削比均呈负相关（R^2=0.123、0.145、0.098,均P＜0.05）.结论 SMILE手术前后术眼内散射光计量值变化不明显,而FS-LASIK术后眼内散射光计量值增加,尤以早期最为显著.2种手术后的散射光计量值随时间的延长逐渐恢复. 展开更多

关键词 散射 近视 近视散光/手术 视觉质量 飞秒激光小切口基质透镜取出术 飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术

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飞秒联合准分子激光治疗近视的术后护理宣教 被引量：9

9

作者 王艳华 李追 +2 位作者 虞林丽 赵岭江 温友红 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第17期2627-2628,共2页

目的总结飞秒激光联合准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)治疗近视的术后健康教育的经验。方法对601例FS-LASIK术后患者进行术后护理及并发症的预防宣教。结果 601例FSLASIK术后患者无1例发生并发症,100%达到最佳矫正视力。结论详细的... 目的总结飞秒激光联合准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)治疗近视的术后健康教育的经验。方法对601例FS-LASIK术后患者进行术后护理及并发症的预防宣教。结果 601例FSLASIK术后患者无1例发生并发症,100%达到最佳矫正视力。结论详细的护理宣教内容及科学的多种形式联合宣教方式能提高病人的依从性和自我护理能力,防止术后并发症的发生,促进术后恢复。 展开更多

关键词 飞秒联合准分子激光 术后宣教

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SMILE与FS-LASIK治疗高度近视散光患者5年疗效对比 被引量：7

10

作者 马晶 夏丽坤 刘鹤南 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第2期116-121,共6页

目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗高度近视散光患者5年的临床疗效。方法前瞻性非随机对照研究。根据所接受的手术方式不同患者被分为SMILE组和FS-LASIK组,术后随... 目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗高度近视散光患者5年的临床疗效。方法前瞻性非随机对照研究。根据所接受的手术方式不同患者被分为SMILE组和FS-LASIK组,术后随访5年,对比分析两组患者裸眼远视力(UDVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、等效球镜度(SE)、散光、总高阶像差(HOAs)、球差、彗差、泪液分泌功能、泪膜破裂时间(TBUT)和眼表疾病指数量表(OSDI)评分。采用重复测量资料的方差分析进行统计学分析,采用LSD-t检验进行两两比较,采用独立样本t检验进行组间分析。结果2组患者相比,术后UDVA、SE、HOAs、球差、彗差、泪液分泌试验、TBUT、OSDI评分差异均有统计学意义(均为P<0.05),但BCDVA、散光的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。SMILE组患者术后1个月的SE低于FS-LASIK组,而术后1~5年的SE均高于FS-LASIK组(均为P<0.05)。SMILE组患者术后3~6个月、3~5年的HOAs均较FS-LASIK组更低(均为P<0.05)。SMILE组患者术后3~5年的球差绝对值均明显低于FS-LASIK组(均为P<0.05);SMILE组患者术后1个月、1~5年的彗差均高于FS-LASIK组(均为P<0.05)。SMILE组患者术后1~6个月的TBUT均明显长于FS-LASIK组(均为P<0.05)。结论SMILE和FS-LASIK均安全有效,但SMILE在长期稳定性方面具有优势。SMILE引入较少的HOAs和球差,但引入较多的彗差。SMILE患者术后干眼症状持续时间更短,恢复更快。 展开更多

关键词 角膜屈光手术 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 高度近视

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Sirius与自动角膜曲率仪测量角膜曲率的一致性分析 被引量：8

11

作者 钱娜娜 余腾 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第8期744-748,共5页

目的观察Sirius与自动角膜曲率仪测量飞秒激光-准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)前后患者角膜曲率的差异及测量结果的一致性,为Sirius在眼科临床的应用提供参考依据。方法 94例(188眼)行FS-LASIK术前检查患者,分别用Sirius、自动角... 目的观察Sirius与自动角膜曲率仪测量飞秒激光-准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)前后患者角膜曲率的差异及测量结果的一致性,为Sirius在眼科临床的应用提供参考依据。方法 94例(188眼)行FS-LASIK术前检查患者,分别用Sirius、自动角膜曲率仪测量平坦子午线角膜曲率K1、陡峭子午线角膜曲率K2及平均角膜曲率Km,其中Km=(K1+K2)/2。FS-LASIK术后随访1周,随机选取20例(40眼),用Sirius、自动角膜曲率仪测量术后K1、K2、Km,采用配对样本t检验进行统计学分析;并采用Bland-Altman分析评价2种仪器测量角膜曲率的一致性。结果 FS-LASIK术前,Sirius与自动角膜曲率仪测量K1值差异无统计学意义(P>0.05),Sirius测量K2、Km值均大于自动角膜曲率仪(P<0.01)。FS-LASIK术后1周Sirius与自动角膜曲率仪测量K1、Km值差异均无统计学意义(P>0.05),Sirius测量K2值大于自动角膜曲率仪(P<0.05)。FS-LASIK术前,Sirius与自动角膜曲率仪测得K1、K2、Km值差值的均数接近差值为0的基线,95%一致性区间窄,FS-LASIK术后测量K1、K2、Km值差值的均数较术前增大,一致性区间增宽。结论在测量近视患者FS-LASIK术前角膜曲率时,Sirius与自动角膜曲率仪有较好的一致性,但术后1周一致性差,临床上是否可以相互取代需术后长期、大样本观察。 展开更多

关键词 角膜曲率 Sirius 自动角膜曲率仪 飞秒激光-准分子激光原位角膜磨镶术

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调整切削屈光度对飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视疗效的影响 被引量：8

12

作者 袁小艾 王保君 +2 位作者 周予兰 李新民 任艳凡 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第10期975-978,982,共5页

目的观察飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术中调整不同屈光度治疗高度近视的疗效,找到切削屈光度的最佳调整方案。方法选择2018年3月至2018年5月于新乡医学院第一附属医院眼科行FS-LASIK治疗92例高度近视患者为研究对象... 目的观察飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术中调整不同屈光度治疗高度近视的疗效,找到切削屈光度的最佳调整方案。方法选择2018年3月至2018年5月于新乡医学院第一附属医院眼科行FS-LASIK治疗92例高度近视患者为研究对象,将其右眼纳入研究。根据术中切削屈光度不同将-6.00 D≤等效球镜度<-7.00 D 32眼分为全矫组和-0.25 D组、-7.00 D≤等效球镜度<-8.00 D 34眼分为-0.25 D组和-0.50 D组、-8.00 D≤等效球镜度<-9.00 D 26眼分为-0.50 D组和-0.75 D组。3组患者术中给予不同的切削屈光度。观察各组患者术后1、3、6个月的裸眼视力及屈光度。结果术后1、3、6个月,全矫组和-0.25 D组患者裸眼视力和屈光度均显著优于术前(P<0.05),-0.25 D组患者裸眼视力及屈光度均优于全矫组(P<0.05);-0.25 D组和-0.50 D组患者裸眼视力和屈光度均显著优于术前(P<0.05),-0.50 D组患者裸眼视力及屈光度均优于-0.25 D组(P<0.05);-0.50 D组和-0.75 D组患者裸眼视力和屈光度均显著优于术前(P<0.05),-0.75 D组患者裸眼视力及屈光度均优于-0.50 D组(P<0.05)。结论SCHWIND AMARIS 500E准分子激光仪治疗高度近视时,-6.00 D≤等效球镜度数<-7.00 D患者的切削屈光度减去-0.25 D、-7.00 D≤等效球镜度<-8.00 D患者的切削屈光度减去-0.50 D、-8.00 D≤等效球镜度<-9.00 D患者的切削屈光度减去-0.75 D,术后可获得满意的裸眼视力及屈光度。 展开更多

关键词 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 高度近视 切削屈光度

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飞秒激光小切口基质透镜取出术和飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术的比较 被引量：6

13

作者 隋鑫 李雪 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第8期792-795,共4页

近20 a来随着飞秒激光技术的飞速发展,眼科手术应用飞秒激光开展了许多新的应用。飞秒激光小切口基质透镜取出术和飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术都是应用飞秒激光治疗近视和散光的安全有效的方法。但由于手术机理和手术方式不同,所... 近20 a来随着飞秒激光技术的飞速发展,眼科手术应用飞秒激光开展了许多新的应用。飞秒激光小切口基质透镜取出术和飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术都是应用飞秒激光治疗近视和散光的安全有效的方法。但由于手术机理和手术方式不同,所以在术后角膜形态学、角膜生物力学、术后疗效和并发症等方面会产生一些差异,本文就此展开综述。 展开更多

关键词 飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术 飞秒激光小切口基质透镜取出术 近视

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SMILE与FS-LASIK术后角膜上皮重塑的临床研究

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作者 张杨婧 马立威 +3 位作者 张帆 柯春梅 王瑞夫 祖丽皮娅 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期37-41,共5页

目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜上皮厚度(CET)的变化特点。方法:收集2022-12/2023-11在乌鲁木齐爱尔眼科医院接受屈光手术患者187例187眼。按手术方式分为... 目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜上皮厚度(CET)的变化特点。方法:收集2022-12/2023-11在乌鲁木齐爱尔眼科医院接受屈光手术患者187例187眼。按手术方式分为SMILE组110例110眼和FS-LASIK组77例77眼。应用眼前节光学相干断层扫描技术(OCT)分别于术前和术后1 wk,1、3、6 mo测量患者的CET。结果:比较术后6 mo时角膜中央区、旁中央区、中周区角膜上皮厚度变化量(△CET),SMILE的特点为中央区增厚最明显,中周区上皮最少;FS-LASIK的特点为旁中央区增厚最明显,中周区最少。术后1 wk,1、3、6 mo时SMILE与FS-LASIK组角膜0-7 mm范围的平均ΔCET与术前等效球镜均具有相关性。结论:SMILE和FS-LASIK术后6 mo内上皮增厚程度随时间变化有相似的趋势和不同的特点,二者△CET均与术前等效球镜正相关。 展开更多

关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE) 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 角膜上皮重塑 光学相干断层扫描技术(OCT)

SMILE和FS-LASIK术后干眼的对比研究 被引量：5

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作者 孙熠 张文俊 曹虹 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第1期50-53,共4页

目的:对比分析小切口飞秒激光基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)术后干眼及泪膜稳定性的变化。方法:回顾性分析2015-... 目的:对比分析小切口飞秒激光基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)术后干眼及泪膜稳定性的变化。方法:回顾性分析2015-01/06在我院行角膜屈光手术患者60例120眼。其中SMILE组30例60眼,FS-LASIK组30例60眼。观察两组患者术前、术后1wk,1、3、6mo的干眼症状、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,FL)、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)的变化,并进行对比分析。结果:SMILE组和FS-LASIK组术后1wk、1mo干眼症状问卷评分分别为0.36±0.48、0.95±0.59分;0.15±0.36、0.36±0.60分,差异具有统计学意义(t=-5.8 8 5,P<0.0 1;t=-2.370,P=0.019)。SMILE组和FS-LASIK组术后1wk、1mo的FL评分分别为1.13±0.72、1.85±0.79分;0.68±0.50、1.38±0.55分,差异具有统计学意义(t=-5.149,P<0.01;t=-7.232,P<0.01)。SMILE组和FS-LASIK组术后1wk,1、3mo的SⅠt分别为13.11±1.93、8.76±1.36mm/5min,13.81±1.61、10.60±2.08mm/5min,14.45±1.51、11.85±2.42mm/5min,差异具有统计学意义(t=14.228,P<0.01;t=9.459,P<0.01;t=7.042,P<0.01)。SMILE组和FS-LASIK组术后1wk,1、3mo的BUT分别为11.15±1.71、8.55±1.19s;12.15±1.69、9.68±1.40s;12.51±1.83、10.93±1.90s,差异具有统计学意义(t=9.622,P<0.01;t=8.669,P<0.01;t=4.637,P<0.01)。结论:与FS-LASIK手术比较,SMILE手术切口小、术后干眼症状轻、恢复快,舒适度更高。 展开更多

关键词 小切口飞秒激光基质透镜取出术 飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术 干眼

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波前像差引导FS-LASIK治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化 被引量：6

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作者 官苍宇 闫爱民 +4 位作者 姚远 李雪 解忠详 胡婷婷 张弛 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期393-395,共3页

目的:评估波前像差引导飞秒激光辅助LASIK(femtosecond laser assisted LASIK,FS-LASIK)治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化。方法:纳入我院于2016-07/2017-02收治的近视合并中度至高度散光患者50例88眼。术前51眼散光≥-1.50D... 目的:评估波前像差引导飞秒激光辅助LASIK(femtosecond laser assisted LASIK,FS-LASIK)治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化。方法:纳入我院于2016-07/2017-02收治的近视合并中度至高度散光患者50例88眼。术前51眼散光≥-1.50D且<-3.00D(中度散光),37眼散光≥-3.00D(高度散光),所有患者均接受波前像差引导FS-LASIK手术。术前和术后3mo评估未矫正视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)、矫正视力(corrected distance visual acuity,CDVA)、角膜曲率、角膜中心厚度(central corneal thickness,CCT)和部分高阶像差(higher order aberrations,HOAs)。结果:术后3mo所有术眼的UDVA均达到20/20以上,均较术前提高且差异有统计学意义(P<0.05),而CDVA和术前相比差异无统计学意义(P=0.36)。术后85眼(97%)散光在-1.00D以下,70眼(80%)散光在-0.50D以下,差异有统计学意义(P<0.05)。较术前相比,术后平均角膜曲率降低约为3.81±1.97D,CCT减少约78.66±37.22μm,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3mo彗差与三叶草较术前无明显变化(P=0.078、0.065);而球面像差、二次散光及高阶像差均方根(HOA-root mean square,HOA-RMS)术后较术前均有所增加,分别从术前的0.19±0.06、0.05±0.02和0.42±0.12增加至术后的0.32±0.17、0.26±0.08和0.78±0.28,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:波前像差引导FS-LASIK术后虽然产生部分高阶像。 展开更多

关键词 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 波前像差引导 散光 高阶像差

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FS-LASIK矫正中高度近视术后1年屈光回退危险因素及其预测模型构建 被引量：2

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作者 李仲佶 韦伟 段宇辉 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第6期954-959,共6页

目的:探讨飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫正中高度近视术后1 a屈光回退的危险因素并构建预测模型。方法:回顾性分析2017-06/2018-11于西安高新医院行FS-LASIK手术矫正中高度近视患者400例800眼临床资料,将患者按照3... 目的:探讨飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫正中高度近视术后1 a屈光回退的危险因素并构建预测模型。方法:回顾性分析2017-06/2018-11于西安高新医院行FS-LASIK手术矫正中高度近视患者400例800眼临床资料,将患者按照3∶1的比例随机分为建模组(n=300例)和验证组(n=100例),依照患者术后1 a屈光回退发生情况将建模组分为回退组与未回退组两个亚组,观察其角膜曲率和角膜厚度变化情况,采用Logistic回归分析筛选FS-LASIK矫正中高度近视患者术后1 a屈光回退的危险因素,基于回归系数构建预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估模型区分度。结果:建模组44眼、验证组15眼于术后1 a发生屈光回退。建模组中未回退组术后6、12 mo时角膜前表面曲率低于回退组(均P<0.05);术后1、3、6、12 mo时回退组角膜增生程度大于未回退组(均P<0.05);FS-LASIK矫正中高度近视患者术后1 a屈光回退发生概率值回归方程为:P=1/[1+e^(-(-5.989+0.127×年龄+2.019×术前屈光度-0.022×术前角膜中央厚度+0.043×切削深度-1.569×切削光学区直径))],Hosmer-Lemeshow检测回归方程拟合优度(P=0.818),利用建模组数据进行内部验证,ROC曲线下面积为0.890(95%CI 0.843-0.937),灵敏度为81.82%,特异度为84.71%;利用验证组数据进行外部验证,ROC曲线下面积为0.838(95%CI 0.717-0.959),灵敏度为80.00%,特异度为87.57%。结论:构建的风险模型判别效度良好,可用于识别中高度近视患者行FS-LASIK术后1 a屈光回退高危人群。 展开更多

关键词 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 中高度近视 屈光回退 角膜地形图 预测模型

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FS-LASIK Xtra治疗中高度近视患者术后2a的矫正效果 被引量：2

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作者 李金孝 申笛 +3 位作者 周堃 孙西宇 王亚妮 韦伟 《国际眼科杂志》 2024年第2期295-300,共6页

目的:评估FS-LASIK Xtra治疗中高度近视患者术后2 a的矫正效果及角膜形态的稳定性。方法:回顾性病例对照研究。纳入2019-08/2020-08在我院拟行屈光手术的中高度近视合并散光患者30例58眼,根据术前角膜地形图中圆锥角膜筛查相关指数行不... 目的:评估FS-LASIK Xtra治疗中高度近视患者术后2 a的矫正效果及角膜形态的稳定性。方法:回顾性病例对照研究。纳入2019-08/2020-08在我院拟行屈光手术的中高度近视合并散光患者30例58眼,根据术前角膜地形图中圆锥角膜筛查相关指数行不同手术方式,分为FS-LASIK Xtra组15例29眼,FS-LASIK组15例29眼。术前,术后3 mo,1、2 a观察裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)及Sirius三维角膜地形图仪测量的不同直径区域(3、5、7 mm)前后表面角膜曲率。结果:两组患者术后不同时间点UCVA均较术前明显提高(均P<0.01),两组间UCVA和SE比较均无差异(P>0.05)。术后2 a,FS-LASIK Xtra组25眼(86%),FS-LASIK组24眼(83%)残余散光为-0.25-0 D。两组实际矫正SE与预矫正SE均呈正相关(均P<0.05)。两组患者术后3 mo,1、2 a不同直径区域(3、5、7 mm)前后表面角膜曲率均较术前有差异(均P<0.05),术后1、2 a FS-LASIK Xtra组角膜直径3、5 mm后表面曲率均高于FS-LASIK组(P<0.05)。结论:FS-LASIK Xtra治疗中高度近视患者有良好的安全性、有效性及可预测性。 展开更多

关键词 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 快速角膜交联(Xtra) 近视 角膜曲率

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心理干预对飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视患者的效果 被引量：5

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作者 刘海莹 德琳 +3 位作者 范忠义 徐冬 李晶 宋笑梅 《中华现代护理杂志》 2012年第19期2286-2288,共3页

目的了解近视患者的心身健康，为患者的心理护理提供依据，探讨心理干预对近视患者心身健康的影响。方法对141例（251眼）患者在飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术（FL—LASIK）手术前的初诊时、手术后的半年复诊时采用康耐尔心身... 目的了解近视患者的心身健康，为患者的心理护理提供依据，探讨心理干预对近视患者心身健康的影响。方法对141例（251眼）患者在飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术（FL—LASIK）手术前的初诊时、手术后的半年复诊时采用康耐尔心身健康问卷（comell medical index，CMI）进行调查，对近视患者术前、术中和术后采取有针对性的心理护理措施，并将调查结果的全项目（A～R项）、心理项目（M～R项）、A—R项18项因子的均分进行比较。结果患者复诊时全项目（A～R项）和心理项目（M—R项）心身症状的发生频度均比初诊时下降，均分比较差异有统计学意义[A～R：（19．82±7．43）比（25．06±10．08），t=4．969，P〈0．01；M—R：（6．32±2．75）比（7．73±2．94），t=4．159，P〈0．01]。患者初诊和复诊时A～R项18项因子中的A项（眼与耳）、G项（神经系统）、L项（习惯）、0项（焦虑）、P项（敏感）比较差异有统计学意义[A：（6．62±6．03）比（2．14±1．86），t=8．430，P〈0．01；G：（0．49±0．50）比（0．29±0．13），t=4．597，P〈0．01；L：（1．21±0．42）比（0．96±0．08），t=6．943，P〈0．01；O：（1．25±1．03）比（0．62±0．70），t=6．007，P〈0．01；P：（1．63±0．92）比（0．59±1．01），t=9．039，P〈0．01]。结论术前初诊时不同患者的心理素质各异，应对手术的一系列心理防御机制不佳。提示要加强初诊、术前、术中、术后及各阶段复诊时的心理护理，给予患者心身健康更多的关注。心理干预对FL—LASIK治疗近视患者的心身健康有一定影响，提高了近视患者的生活质量。 展开更多

关键词 护理 近视 飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术 心身健康

原文传递

SMILE与FS-LASIK对纠正高度近视患者视力的效果分析

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作者 贾刘才 侯真真 《中国医学工程》 2024年第4期108-111,共4页

目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)对纠正高度近视患者视力的效果。方法对2020年10月至2023年10月济源尖峰眼科医院屈光科矫正的120例(230眼)高度近视患者的临床资料... 目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)对纠正高度近视患者视力的效果。方法对2020年10月至2023年10月济源尖峰眼科医院屈光科矫正的120例(230眼)高度近视患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术方法的不同将所有患者分为SMILE组60例(117眼)和FS-LASIK组60例(113眼)。SMILE组患者行SMILE治疗,FS-LASIK组患者行FS-LASIK治疗,对比两组患者手术前后裸眼视力(LogMAR)值,客观视觉质量指标,泪膜稳定性指标以及并发症发生情况。结果术后1周、1个月、3个月、6个月两组患者LogMAR值均比术前下降,且SMILE组患者术后1周、1个月LogMAR值比FS-LASIK组低(均P<0.05);术后1周、1个月两组患者OSI均比术前高,且SMILE组比FS-LASIK组低;术后1周、1个月两组患者MTF cut-off值均比术前下降(均P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1个月、3个月两组患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌功能(SIt)均呈先下降后上升趋势,且术后3个月SMILE组患者BUT、SIt比FS-LASIK组高(均P<0.05);SMILE组患者并发症总发生率比FS-LASIK组低(P<0.05)。结论SMILE与FS-LASIK均可有效矫正高度近视患者的视力水平,相较于FS-LASIK,SMILE更有助于患者视力与视觉质量的恢复,且可有效维持泪膜稳定性,降低术后并发症发生率。 展开更多

关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术 高度近视 视力 效果

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