颈椎前路减压椎间植骨融合术术前气管推移训练对术后吞咽困难的干预效果研究 被引量：1

1

作者 蒋晶 彭玉慧 +3 位作者 李雪阳 李劼 张雪莲 杨奕 《现代医学》 2020年第12期1639-1642,共4页

目的:评价颈椎前路减压椎间植骨融合术前气管推移训练对术后患者吞咽困难的干预效果。方法:将准备行颈椎前路减压椎间植骨融合术患者80例随机分为对照组42例和干预组38例,干预组在对照组的基础上于术前4 d行气管推移训练,比较两组患者术... 目的:评价颈椎前路减压椎间植骨融合术前气管推移训练对术后患者吞咽困难的干预效果。方法:将准备行颈椎前路减压椎间植骨融合术患者80例随机分为对照组42例和干预组38例,干预组在对照组的基础上于术前4 d行气管推移训练,比较两组患者术后1、3、5 d吞咽疼痛评分、吞咽困难分级、是否伴有声音嘶哑等情况。结果:对照组术后1、3、5 d吞咽困难发生例数分别为15、18、20例,干预组分别为5、4、7例,与对照组比较,干预组发生吞咽困难人数少、程度轻,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组间术后发生声音嘶哑和VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:颈椎前路减压椎间植骨融合术术前行气管推移训练可缩短患者手术时间和术中牵拉时间,降低术后吞咽困难的发生率及严重程度。 展开更多

关键词 气管推移训练 颈椎前路减压椎间植骨融合术 吞咽困难

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脊髓型颈椎病不同手术入路的疗效比较研究 被引量：15

2

作者 崔明宇 《中国医药导报》 CAS 2012年第1期32-34,共3页

目的:探讨脊髓型颈椎病(CSM)应用不同手术入路的临床疗效及对脊髓功能的改善情况。方法:将100例脊髓型颈椎病患者根据手术入路的选择随机分为A组与B组,每组各50例。A组采用颈椎前路减压植骨融合术,B组采用颈椎后路单开门椎管成形术,观... 目的:探讨脊髓型颈椎病(CSM)应用不同手术入路的临床疗效及对脊髓功能的改善情况。方法:将100例脊髓型颈椎病患者根据手术入路的选择随机分为A组与B组,每组各50例。A组采用颈椎前路减压植骨融合术,B组采用颈椎后路单开门椎管成形术,观察两组患者的手术时间、术中及术后并发症、脊髓神经功能优良率及日本骨科学会评分(JOA)术前术后的变化。结果:两组脊髓神经功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后JOA评分均与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且术后A组JOA评分改善明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎前路减压植骨融合术、颈椎后路单开门椎管成形术治疗脊髓型颈椎均具有较好的疗效,合理选择好手术适应证,对提高CSM患者的JOA评分及优良率,减少并发症的发生至关重要。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 颈椎前路减压植骨融合术 颈椎后路单开门椎管成形术 日本骨科学会评分

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脊髓型颈椎病患者的颈椎CT测量及其临床意义 被引量：7

3

作者 蒋振松 张佐伦 +1 位作者 刘立成 袁泽农 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第4期220-223,共4页

目的:探讨颈椎CT测量对脊髓型颈椎病诊断和治疗的指导意义。方法:对2000年5月～2002年5月行颈椎前路手术的106例脊髓型颈椎病患者进行了系统的颈椎CT测量,并与术中环锯法所取骨芯的椎体矢状径进行比较;术前对颈脊髓功能进行了JOA评分。... 目的:探讨颈椎CT测量对脊髓型颈椎病诊断和治疗的指导意义。方法:对2000年5月～2002年5月行颈椎前路手术的106例脊髓型颈椎病患者进行了系统的颈椎CT测量,并与术中环锯法所取骨芯的椎体矢状径进行比较;术前对颈脊髓功能进行了JOA评分。数据行统计学分析。结果:椎体矢状径的CT测量值与实体测量值无统计学差异,继发性椎管矢状径和有效椎管率均与临床的JOA评分密切相关,后者与临床相关性更高。结论:颈椎CT测量值可作为实际值应用。CT测量对预测脊髓型颈椎病的发病、判断脊髓的受压程度和避免手术并发症均有重要意义。对女性患者尤其应注意测量横突孔间距。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 颈椎CT测量 诊断 治疗 颈椎前路减压植骨融合术

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体感诱发电位对神经根型颈椎病手术效果的预测价值 被引量：4

4

作者 朱琳 朱玲 +3 位作者 白雪 于绍斌 邸旭辉 马银霞 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第3期276-278,共3页

目的应用体感诱发电位(SEP)评估神经根型颈椎病患者的神经功能状态,为掌握最佳手术时机提供客观依据。方法根据SEP将60例C6、C7神经根受累的颈椎病患者分为正常组22例、轻度异常组30例和重度异常组8例。入选患者均接受颈椎前路减压植骨... 目的应用体感诱发电位(SEP)评估神经根型颈椎病患者的神经功能状态,为掌握最佳手术时机提供客观依据。方法根据SEP将60例C6、C7神经根受累的颈椎病患者分为正常组22例、轻度异常组30例和重度异常组8例。入选患者均接受颈椎前路减压植骨融合术。手术前后分别进行颈椎功能障碍指数(NDI)评分。结果术后正常组、轻度异常组、重度异常组患者NDI评分与术前相比均有显著恢复(P<0.001),且正常组恢复最佳。结论 SEP能够客观反映神经根型颈椎病病变的严重程度,提示手术预后。 展开更多

关键词 神经根型颈椎病 体感诱发电位 颈椎前路减压植骨融合术 颈椎功能障碍指数

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地塞米松联合沐舒坦雾化吸入对颈椎术后咽部舒适度影响的观察与护理 被引量：4

5

作者 严芳 冯建霞 《福建医药杂志》 CAS 2014年第4期173-174,共2页

颈椎前路减压植骨融合术是治疗颈椎骨折和颈椎病有效的临床方法[1-2],但手术创伤导致呼吸道水肿,患者术后常出现咽部不适。为了加强颈椎术后呼吸道护理,提高患者咽部舒适度,笔者采用地塞米松联合沐舒坦雾化吸入治疗颈椎患者术后咽部不适... 颈椎前路减压植骨融合术是治疗颈椎骨折和颈椎病有效的临床方法[1-2],但手术创伤导致呼吸道水肿,患者术后常出现咽部不适。为了加强颈椎术后呼吸道护理,提高患者咽部舒适度,笔者采用地塞米松联合沐舒坦雾化吸入治疗颈椎患者术后咽部不适,取得较好的效果。现总结报告如下。 展开更多

关键词 沐舒坦雾化吸入 后呼吸道护理 咽部不适 地塞米松 颈椎病 舒适度 术后 颈椎前路减压植骨融合术

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颈椎人工椎间盘的研究与应用现状 被引量：3

6

作者 白玉树 侯铁胜 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第11期696-699,共4页

关键词 人工椎间盘置换技术 颈椎病 颈椎前路减压植骨融合术 颈椎间盘突出症 颈椎融合 临床症状 手术治疗 邻近节段 应力作用 退行性变

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Bryan颈椎间盘假体置换术对脊髓型颈椎病患者疗效及颈椎生物力学的影响 被引量：2

7

作者 董红 何杨 +3 位作者 张平方 张辉 王建民 赵宇宙 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第8期1554-1558,共5页

目的:探讨Bryan颈椎间盘假体置换术对脊髓型颈椎病患者疗效及颈椎生物力学的影响。方法:选取2015年1月到2016年12月期间在我院接受治疗的脊髓型颈椎病患者48例,根据手术方式的不同将其分为植骨融合组(25例)和假体置换组(23例),其中植骨... 目的:探讨Bryan颈椎间盘假体置换术对脊髓型颈椎病患者疗效及颈椎生物力学的影响。方法:选取2015年1月到2016年12月期间在我院接受治疗的脊髓型颈椎病患者48例,根据手术方式的不同将其分为植骨融合组(25例)和假体置换组(23例),其中植骨融合组采用颈椎前路减压植骨融合术进行治疗,假体置换组采用Bryan颈椎间盘假体置换术进行治疗。比较两组患者的日本骨科协会(JOA)颈椎评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、颈椎生理曲度、颈椎活动度、手术节段活动度、上邻近节段活动度、下邻近节段活动度,并比较两组患者的并发症情况。结果:术后12个月假体置换组的NDI评分明显低于植骨融合组(P<0.05);术后6个月、术后12个月植骨融合组的颈椎活动度低于假体置换组(P<0.05);术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月假体置换组的手术节段活动度高于植骨融合组(P<0.05);术后12个月植骨融合组的上邻近节段活动度、下邻近节段活动度高于假体置换组(P<0.05);两组患者随访期间颈部轴性症状发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与颈椎前路减压植骨融合术比较,Bryan颈椎间盘假体置换术对脊髓型颈椎病患者的远期疗效更佳,可更好的改善患者的颈椎生物力学,降低颈部轴性症状发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 Bryan颈椎间盘假体置换术 颈椎前路减压植骨融合术 疗效 颈椎生物力学

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颈椎前路融合术后骨不连的诊断和治疗 被引量：1

8

作者 张帆 陈智 +1 位作者 杨志高 沈洪兴 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期227-229,共3页

1955年，Robinson和Smith率先报道了颈椎前路减压植骨融合术，认为颈椎融合能限制颈椎的活动，减少对神经根的刺激，达到改善症状的目的。7年以后Robinson等。报道了4例颈椎前路融合术后骨不连并出现相应症状的患者，提出骨不连是颈椎... 1955年，Robinson和Smith率先报道了颈椎前路减压植骨融合术，认为颈椎融合能限制颈椎的活动，减少对神经根的刺激，达到改善症状的目的。7年以后Robinson等。报道了4例颈椎前路融合术后骨不连并出现相应症状的患者，提出骨不连是颈椎融合术后的一种潜在的、可造成手术失败的并发症。虽然部分患者无明显症状，但大多数骨不连患者往往出现严重的颈部疼痛， 展开更多

关键词 颈椎前路融合 术后骨不连 颈椎前路减压植骨融合术 颈椎融合术 治疗 诊断 手术失败 颈部疼痛

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颈椎人工椎间盘置换术的几个问题

9

作者 张福囤 《临床医学》 CAS 2011年第2期102-103,共2页

颈椎前路减压植骨术是治疗颈椎病的经典标准术式,从早期的自体髂骨移植到目前钛网和各种Cage,从简单的骨植入到目前的单皮质自锁钛钢板,在改善临床症状方面已取得良好效果。但是随着颈椎前路减压植骨融合术治疗的患者日益增多，术后在... 颈椎前路减压植骨术是治疗颈椎病的经典标准术式,从早期的自体髂骨移植到目前钛网和各种Cage,从简单的骨植入到目前的单皮质自锁钛钢板,在改善临床症状方面已取得良好效果。但是随着颈椎前路减压植骨融合术治疗的患者日益增多，术后在融合相邻节段出现退行性改变的现象已经引起越来越多脊柱外科医生的重视。 展开更多

关键词 颈椎人工椎间盘置换术 颈椎前路减压植骨融合术 颈椎前路减压植骨术 自体髂骨移植 退行性改变 标准术式 Cage 临床症状

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前路和后路手术方式治疗老年脊髓型颈椎病的疗效比较

10

作者 王明贵 饶锐强 王海 《实用老年医学》 CAS 2014年第9期748-750,共3页

目的探讨老年脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)不同入路手术的疗效,以期提高老年CSM的临床效果。方法选择接受手术治疗的160例老年CSM患者,根据手术入路的方式分为前路组(n=80)与后路组(n=80)。前路组患者接受颈椎前... 目的探讨老年脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)不同入路手术的疗效,以期提高老年CSM的临床效果。方法选择接受手术治疗的160例老年CSM患者,根据手术入路的方式分为前路组(n=80)与后路组(n=80)。前路组患者接受颈椎前路减压植骨融合术;后路组患者接受颈椎后路单开门椎管成形术。观察并比较2组患者的手术时间、术中及术后并发症、脊髓神经功能优良率及手术前后日本骨科学会评分(JOA)的变化。结果前路组平均手术时间比后路组明显缩短(P<0.05);前路组平均术中出血量显著少于后路组(P<0.01)。2组脊髓神经功能优良率差异无统计学意义(P>0.05);2组术后JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后前路组JOA评分改善优于后路组(P<0.05)。结论颈椎前路减压植骨融合术和颈椎后路单开门椎管成形术治疗CSM均具有较好的疗效;合理选择好手术适应证可提高老年CSM患者的临床疗效及减少并发症的发生。 展开更多

关键词 老年人 脊髓型颈椎病 颈椎前路减压植骨融合术 颈椎后路单开门椎管成形术

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颈椎前路手术患者围手术期的健康教育

11

作者 石惠玲 吴巧苏 李家凤 《华北国防医药》 2003年第4期295-296,共2页

关键词 围手术期 健康教育 入院教育 颈椎前路减压植骨融合术 术后教育

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颈椎前路减压植骨融合术后邻近节段退变情况分析

12

作者 程勇 《中国药物经济学》 2013年第S2期319-320,共2页

目的分析颈椎前路减压植骨融合术后邻近节段退变情况。方法选取我院收治的82例颈椎前路减压植骨融合术患者为研究对象,根据患者术后邻近关节退变情况将其分为退变组和无退变组,对比分析两组患者术后各项观察指标。结果 21例(25.6%)患者... 目的分析颈椎前路减压植骨融合术后邻近节段退变情况。方法选取我院收治的82例颈椎前路减压植骨融合术患者为研究对象,根据患者术后邻近关节退变情况将其分为退变组和无退变组,对比分析两组患者术后各项观察指标。结果 21例(25.6%)患者术后出现邻近节段退变,根据其退变程度评分标准,其中,1分9例,2分11例,3分1例;经过颈椎前路减压植骨融合术治疗后,与无退变组相比,退变组D值明显偏低,两者对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎前路减压植骨融合术后邻近节段退变发生率偏高,临床应给予足够重视。 展开更多

关键词 颈椎前路减压植骨融合术 邻近节段 退变

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吞咽训练干预应用于颈椎前路减压椎间融合术后的效果研究

13

作者 马果 《辽宁医学杂志》 2022年第4期112-114,共3页

目的 探究吞咽训练干预在颈椎前路减压椎间融合术(ACDF)后的应用效果。方法 选取112例ACDF术后吞咽困难患者,随机分为对照组和实验组,每组56例。对照组患者术后接受常规护理干预,实验组在对照组的基础上接受吞咽训练,两组接受干预至术后... 目的 探究吞咽训练干预在颈椎前路减压椎间融合术(ACDF)后的应用效果。方法 选取112例ACDF术后吞咽困难患者,随机分为对照组和实验组,每组56例。对照组患者术后接受常规护理干预,实验组在对照组的基础上接受吞咽训练,两组接受干预至术后6个月。比较两组的吞咽困难严重程度和生活质量。结果 实验组干预后的Bazaz吞咽困难评分分级优于对照组(P<0.05);干预前两组的安德森吞咽困难生命质量量表(MDADI)各维度评分及总分差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组的MDADI各维度评分及总分高于对照组(P<0.05)。结论 吞咽训练干预应用于ACDF术后吞咽困难患者可降低吞咽困难严重程度,提高生活质量。 展开更多

关键词 吞咽困难 颈椎前路减压椎间融合术 吞咽训练 生活质量

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两种不同颈前路固定系统治疗双节段脊髓型颈椎病早期临床效果观察 被引量：14

14

作者 张国栋 种衍学 +4 位作者 李勇 李明 孙晋保 姜广宗 朱中蛟 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第3期229-231,共3页

目的比较颈椎前路椎间盘切除减压术(Anterior cervical decompression and fusion operation,ACDF)术中使用ROI-C零切迹自稳型颈椎融合器与钛板联合cage治疗双节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2019-12诊治的83例... 目的比较颈椎前路椎间盘切除减压术(Anterior cervical decompression and fusion operation,ACDF)术中使用ROI-C零切迹自稳型颈椎融合器与钛板联合cage治疗双节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2019-12诊治的83例双节段脊髓型颈椎病,39例采用ROI-C零切迹自稳型颈椎融合器行ACDF术治疗(观察组),44例采用钛板联合cage行ACDF术治疗(对照组),比较2组手术时间、术中出血量、术后吞咽困难数以及术后3 d疼痛VAS评分、JOA评分、颈椎Cobb角。结果 83例均顺利完成手术并获得随访,随访时间3~23个月,平均15.2个月。观察组手术时间较对照组少,术后出现吞咽困难数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后3 d疼痛VAS评分、JOA评分、颈椎Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用ROI-C零切迹自稳型颈椎融合器行ACDF术治疗双节段脊髓型颈椎病可以取得优良的早期疗效,ROI-C内固定系统为ACDF手术提供了一种可靠的内固定选择方案。 展开更多

关键词 双节段脊髓型颈椎病 颈椎前路减压植骨融合术 零切迹椎间融合器 临床疗效

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颈椎前路减压椎间植骨融合术围手术期护理 被引量：1

15

作者 徐海燕 《实用医学进修杂志》 2006年第2期112-114,共3页

颈椎前路减压植骨融合术被广泛用于治疗颈椎病和颈椎骨折。其优点是支柱状椎间植骨能扩大椎管及椎间孔面积，解除对脊髓神经的压迫。降低脊髓缺血。由于该手术风险高，涉及诸多重要结构，术中、术后可出现多种严重并发症，其围手术期护... 颈椎前路减压植骨融合术被广泛用于治疗颈椎病和颈椎骨折。其优点是支柱状椎间植骨能扩大椎管及椎间孔面积，解除对脊髓神经的压迫。降低脊髓缺血。由于该手术风险高，涉及诸多重要结构，术中、术后可出现多种严重并发症，其围手术期护理十分重要。2002年10月～2005年12月，我科应用颈椎前路减压、椎间自体髂骨植骨融合及ZEPHIR内固定治疗颈椎病和颈椎骨折41例，疗效满意，现将护理体会汇报如下。 展开更多

关键词 颈椎前路减压植骨融合术 椎间植骨融合术 围手术期护理 内固定治疗 ZEPHIR 颈椎骨折 椎间孔面积 脊髓神经 脊髓缺血 手术风险

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颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术治疗脊髓型颈椎病的效果研究

16

作者 徐小平 赵刘军 《浙江创伤外科》 2024年第1期77-80,共4页

目的研究脊髓型颈椎病(CSM)患者采用颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术(ACDF)治疗的效果。方法选择2020年5月至2022年4月在本院接受治疗的60例CSM患者,按照随机数表法进行分组,对照组(30例)患者采取常规开放手术治疗,研究组(30例)给予A... 目的研究脊髓型颈椎病(CSM)患者采用颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术(ACDF)治疗的效果。方法选择2020年5月至2022年4月在本院接受治疗的60例CSM患者,按照随机数表法进行分组,对照组(30例)患者采取常规开放手术治疗,研究组(30例)给予ACDF治疗,比较两组手术相关指标、疼痛程度、脊髓功能、矢状位参数、并发症。结果研究组手术时间较对照组短,术中出血量、术后引流量较对照组少(P<0.05)。研究组术后7 d时VAS评分较对照组低,而JOA评分较对照组高(P<0.05)。研究组术后6个月时,C_(2-7)Cobb、SCobb角较对照组大,C_(2-7)SVA短于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率(3.33%)低于对照组(26.67%)(P<0.05)。结论ACDF治疗CSM有快捷、对患者损害小、并发症少的优点,可减轻疼痛,促进脊髓功能恢复及矢状位参数改善。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术 矢状位参数

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艾塞那肽联合ACDF治疗神经根型颈椎病的疗效分析 被引量：1

17

作者 潘彬 经历 曹梦函 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第9期650-654,共5页

目的探究艾塞那肽联合颈椎前路椎间盘减压植骨融合术(ACDF)在治疗神经根型颈椎病(CSR)的治疗效果。方法选取2017年2月—2019年12月徐州医科大学附属医院因CSR入院且行ACDF手术治疗的患者,选取其中分别采用单纯ACDF手术治疗(ACDF组)和ACD... 目的探究艾塞那肽联合颈椎前路椎间盘减压植骨融合术(ACDF)在治疗神经根型颈椎病(CSR)的治疗效果。方法选取2017年2月—2019年12月徐州医科大学附属医院因CSR入院且行ACDF手术治疗的患者,选取其中分别采用单纯ACDF手术治疗(ACDF组)和ACDF手术联合艾塞那肽治疗(ACDF+艾塞那肽组)患者各50例。运用疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、颈椎曲度及手术节段活动度(ROM)评估和肌电图检查对2组患者的临床疗效进行比较,并监测患者血糖变化。结果治疗1个月和3个月后,ACDF+艾塞那肽组VAS评分、JOA评分和上肢肌电图检测结果明显优于ACDF组(P<0.05);2组患者颈椎曲度及手术节段ROM和血糖检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾塞那肽联合ACDF治疗神经根型颈椎病的效果优于传统的单纯ACDF手术,且对患者血糖无显著影响。 展开更多

关键词 艾塞那肽 颈椎前路椎间盘减压植骨融合术 神经根型颈椎病

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48例颈椎前路减压术围手术期的呼吸道护理 被引量：6

18

作者 柯明珍 程莹莹 《中国伤残医学》 2007年第3期81-81,共1页

近年来，颈椎前路手术在临床逐渐开展并得到普及。由于颈椎的解剖结构比较复杂，患者多为脊椎型颈椎病及颈部外伤，术中、术后常会出现各种并发症。为减少呼吸道并发症的发生，围手术期的呼吸道护理尤为重要。现报告如下。1一般资料：2... 近年来，颈椎前路手术在临床逐渐开展并得到普及。由于颈椎的解剖结构比较复杂，患者多为脊椎型颈椎病及颈部外伤，术中、术后常会出现各种并发症。为减少呼吸道并发症的发生，围手术期的呼吸道护理尤为重要。现报告如下。1一般资料：2002年～2005年我科共进行颈椎前路减压植骨融合术48例，男35例，女13例，年龄19岁～78岁。 展开更多

关键词 颈椎前路减压术 呼吸道护理 围手术期 颈椎前路减压植骨融合术 呼吸道并发症 颈椎前路手术 脊椎型颈椎病 解剖结构

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颈椎前路减压植骨融合术围手术期的意外及对策 被引量：4

19

作者 于淼 徐瑞亮 聂林 《中国基层医药》 CAS 2005年第1期119-119,共1页

关键词 ORION钛板 颈椎前路减压植骨融合术 围手术期 内固定 意外 脊髓压迫症 山东大学齐鲁医院 对策 颈椎骨折

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颈椎前路减压植骨融合术病人的护理体会 被引量：3

20

作者 陆艳霞 《现代医药卫生》 2004年第21期2307-2307,共1页

关键词 病人 颈椎前路减压植骨融合术 护理体会 颈椎脱位 颈椎骨折 治疗 躯体感觉 生活 效果 降低

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