Axis系统治疗下颈椎不稳的解剖研究和临床应用 被引量：20

1

作者 尹庆水 张余 +3 位作者 刘景发 曹正霖 夏虹 权日 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第1期16-18,共3页

目的 :研究下颈椎侧块的解剖特点 ,评估Axis颈椎后路内固定系统的应用价值。方法 :选 16具成人正常下颈椎防腐标本 ,观察解剖特点 ,探查并测量改良Magerl法进针点和进针角度、深度以及与血管、神经的关系。临床应用Axis系统治疗下颈椎不... 目的 :研究下颈椎侧块的解剖特点 ,评估Axis颈椎后路内固定系统的应用价值。方法 :选 16具成人正常下颈椎防腐标本 ,观察解剖特点 ,探查并测量改良Magerl法进针点和进针角度、深度以及与血管、神经的关系。临床应用Axis系统治疗下颈椎不稳 18例。结果 :改良Magerl法进针点选在术中可视侧块中点内下 1～ 2mm处 ,深度13 2～ 16 4mm ,进针角度分别为矢状面角度 45° ,水平面角度 2 9°。距动脉和神经根的距离分别约为 4 1mm和1 9mm。临床应用 18例 ,平均随访 8个月 ,无并发症 ,15例获骨性融合 ,脊髓功能除 1例无改善外 ,余均有不同程度恢复。结论 :改良进针法更适合于国人。Axis系统适用于各种原因引起的需后路减压的下颈椎不稳。侧块固定有一定风险 ,但只要熟悉解剖特点 ,规范操作 。 展开更多

关键词 下颈椎 不稳 颈椎侧块 后入路 内固定 治疗

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下颈椎侧块安全置钉内固定的解剖学测量 被引量：12

2

作者 吉立新 陈仲强 +2 位作者 范明富 于晓东 路明华 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2008年第4期286-289,共4页

目的:测量成人C3～C7颈椎侧块干骨标本,选择下颈椎侧块安全、稳定、简便的进钉区间。方法:成人颈椎干骨标本30套,每套均按C3～C7顺序排列,分别测量侧块的上关节面最长径(A)、前后径(B)、最长径与矢状面的夹角(α)、神经根通道与矢状面... 目的:测量成人C3～C7颈椎侧块干骨标本,选择下颈椎侧块安全、稳定、简便的进钉区间。方法:成人颈椎干骨标本30套,每套均按C3～C7顺序排列,分别测量侧块的上关节面最长径(A)、前后径(B)、最长径与矢状面的夹角(α)、神经根通道与矢状面的夹角(β)、上关节面与水平面的夹角(γ)、侧块高度(H)。结果:C3～C7侧块上关节面最长径逐渐增大(10.7±1.0～12.0±1.2mm);前后径为7.0±1.2～8.2±1.7mm,其中C3～C6接近,C7最短;侧块最长径与矢状面的夹角为48.8°±4.6°～50.0°±3.7°;神经根通道与矢状面的夹角为59.4°±5.5°～62.9°±4.7°;侧块上关节面与水平面的夹角C3～C6较为接近,为48.4°±8.3°～53.2°±5.9°,C7较大为62.7°±5.4°;侧块高度从C3～C7呈增大趋势,为12.3±1.8～15.7±2.0mm。C3～C7进钉点靠近侧块的中点内侧,进钉途径愈趋向于和上关节面最长径平行,螺钉在侧块内的通道愈长;从C3～C7与矢状面夹角大于10°并趋向于相应节段α之间,与水平面夹角大于15°并趋向于相应节段γ之间的进钉角度为安全、稳定的进钉角度。结论:C3～C7颈椎侧块螺钉内固定存在一个安全、稳定的进钉区间。 展开更多

关键词 颈椎侧块 内固定 解剖学测量

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中上颈椎侧块与寰椎椎弓根位置关系的解剖研究 被引量：11

3

作者 马向阳 尹庆水 +4 位作者 吴增晖 夏虹 钟世镇 刘景发 徐达传 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期774-776,共3页

目的研究中上颈椎侧块与寰椎椎弓根的位置关系,建立以中上颈椎侧块为解剖标志的寰椎椎弓根螺钉进钉点定位技术。方法20具尸体标本,分别测量寰椎椎弓根和中上颈椎侧块的内缘、中点、外缘与正中矢状面的垂直距离,通过分析测量值间的关系,... 目的研究中上颈椎侧块与寰椎椎弓根的位置关系,建立以中上颈椎侧块为解剖标志的寰椎椎弓根螺钉进钉点定位技术。方法20具尸体标本,分别测量寰椎椎弓根和中上颈椎侧块的内缘、中点、外缘与正中矢状面的垂直距离,通过分析测量值间的关系,建立寰椎椎弓根螺钉进钉定位技术。结果C2～4侧块的内缘分别在寰椎椎弓根内缘外侧0.37mm、0.27mm、0.24mm处;C24侧块的中点分别在寰椎椎弓根中点外侧1.18mm、1.41mm、1.74mm处;C2～4侧块的外缘分别在寰椎椎弓根外缘外侧1.96mm、2.54mm、3.24mm处。结论中上颈椎侧块与寰椎椎弓根间存在较恒定的解剖位置关系,C3和C4侧块与枢椎侧块一样,可作为术中确定寰椎后弓显露范围和判断寰椎椎弓根螺钉进钉点的解剖学标志。 展开更多

关键词 颈椎侧块 位置关系 寰椎 解剖研究 螺钉进钉点 定位技术 椎弓根螺钉 解剖学标志 解剖标志 尸体标本 垂直距离 矢状面 测量值 外侧 缘分

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颈椎侧块钢板螺钉固定术治疗颈椎失稳 被引量：8

4

作者 章庆峻 胡玉华 +1 位作者 钱金用 严怀宁 《骨与关节损伤杂志》 1999年第1期14-16,共3页

为治疗颈椎失稳症,采用颈椎侧块钢板螺钉固定术治疗颈椎失稳症9例,通过6～26个月随访,均固定牢靠,融合良好。结果见颈椎侧块钢板螺钉固定对颈椎侧块具有牢固固定作用,同时对滑脱有良好的复位作用。认为后路颈椎侧块钢板螺丝钉固定加植... 为治疗颈椎失稳症,采用颈椎侧块钢板螺钉固定术治疗颈椎失稳症9例,通过6～26个月随访,均固定牢靠,融合良好。结果见颈椎侧块钢板螺钉固定对颈椎侧块具有牢固固定作用,同时对滑脱有良好的复位作用。认为后路颈椎侧块钢板螺丝钉固定加植骨是治疗颈椎失稳症的可靠方法。 展开更多

关键词 颈椎失稳 颈椎侧块 固定术 钢板螺钉

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AXIS颈椎侧块钢板治疗下颈椎骨折脱位26例报告 被引量：7

5

作者 赵孔波 李季 +1 位作者 穆卫东 周东生 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期119-121,共3页

目的　观察颈椎侧块钢板治疗颈椎骨折脱位的疗效。方法　对 1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月采用颈椎侧块钢板治疗的 2 6例颈椎骨折、脱位患者的临床资料进行回顾性分析。结果　术后病人均无神经、血管并发症。通过 4～ 36个月的随访 ,见颈... 目的　观察颈椎侧块钢板治疗颈椎骨折脱位的疗效。方法　对 1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月采用颈椎侧块钢板治疗的 2 6例颈椎骨折、脱位患者的临床资料进行回顾性分析。结果　术后病人均无神经、血管并发症。通过 4～ 36个月的随访 ,见颈椎侧块钢板对颈椎固定牢靠 ,无螺钉松脱及钢板断裂现象 ,同时对颈椎滑脱有良好的复位作用。 2 4例获骨性愈合 ,脊髓功能除 5例按Frankle分级为A级者术后 3个月无明显改善外 ,其余均有不同程度改善。结论　颈椎侧块钢板适用于需要后路减压的颈椎骨折、脱位 ,对其有良好的复位和固定作用 ,有利于脊髓功能的恢复。该方法还具有短节段固定 ,术后仅需轻便外固定 ,可早期活动等优点。该手术有一定风险 ,因此要求技术要熟练 ,操作要规范。 展开更多

关键词 颈椎侧块 内固定器 骨折 脱位

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颈椎侧块的X线和CT测量及其意义 被引量：2

6

作者 贾玉华 赵成茂 孙海涛 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2004年第1期69-70,共2页

关键词 颈椎侧块 颈椎后路内固定手术 解剖结构 X线检查 CT检查

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AXIS颈椎侧块钢板固定在下颈椎骨折脱位的临床应用 被引量：3

7

作者 肖德茂 雷树彬 +3 位作者 徐中和 黄炯 罗毅 梁树祥 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第11期787-788,共2页

目的应用AXIS颈椎侧块钢板固定治疗下颈椎骨折脱位,观察固定和近期疗效。方法对10例下颈椎骨折脱位采用AXIS颈椎侧块钢板进行后路固定、植骨融合。结果全部病例得到随访,平均随访时间1年,骨折脱位达解剖复位,植骨区平均6个月达骨性融合... 目的应用AXIS颈椎侧块钢板固定治疗下颈椎骨折脱位,观察固定和近期疗效。方法对10例下颈椎骨折脱位采用AXIS颈椎侧块钢板进行后路固定、植骨融合。结果全部病例得到随访,平均随访时间1年,骨折脱位达解剖复位,植骨区平均6个月达骨性融合,所有患者术中未出现内固定相关的并发症,术后无螺钉松动、断裂。结论颈椎后路侧块固定技术丰富了下颈椎损伤的治疗手段,只要严格规范操作,该技术具有安全方便、固定牢靠、植骨融合率高,是重建下颈椎稳定良好的内固定方法。 展开更多

关键词 下颈椎 颈椎侧块 内固定

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颈椎侧块应用解剖与侧块钢板螺钉内固定术 被引量：3

8

作者 孙宇 《当代医学》 2001年第1期27-30,共4页

本文详细介绍了颈椎 侧块钢板螺钉内固定术所涉及的有关解剖结构(侧块、小关节、椎动脉、神经根、脊髓等)及其功能。重点描述了二种常用的侧块螺钉置入方法(RayCamille法和Magerl法)以及它们对周围结构的影响。

关键词 颈椎侧块 解剖 钢板螺钉内固定术

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颈椎侧块螺钉内固定术的临床应用研究 被引量：1

9

作者 张彦男 赵斌 马迅 《中国药物与临床》 CAS 2008年第3期223-225,共3页

法国学者Roy—Camille等于1970年首次报道应用颈椎后路侧块钢板螺钉内固定技术治疗颈椎骨折和脱位，目前该内固定方法已经越来越多地被应用到颈椎外伤和退行性变患者中，与其相关的解剖学、生物力学研究及临床应用使该技术得到了较快的... 法国学者Roy—Camille等于1970年首次报道应用颈椎后路侧块钢板螺钉内固定技术治疗颈椎骨折和脱位，目前该内固定方法已经越来越多地被应用到颈椎外伤和退行性变患者中，与其相关的解剖学、生物力学研究及临床应用使该技术得到了较快的发展。本文综述了侧块内固定的相关解剖、螺钉植入技术、生物力学性质、临床应用及实验研究等。 展开更多

关键词 临床应用 螺钉内固定术 颈椎侧块 生物力学性质 侧块钢板螺钉 内固定技术 内固定方法 侧块内固定

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颈椎侧块的应用解剖研究 被引量：2

10

作者 章庆峻 彭爱华 +2 位作者 胡玉华 钱金用 严怀宁 《武警医学》 CAS 1998年第4期198-201,共4页

对１０具经福尔马林固定的５０个中、下颈段椎体骨标本进行解剖观察和测量，重点研究了侧块中央点至椎动脉后壁、横突后结节的距离，以及推动脉、颈神经相对于侧块的位置关系及定位方法。结果表明：侧块的外上象限为无神经、血管经过的... 对１０具经福尔马林固定的５０个中、下颈段椎体骨标本进行解剖观察和测量，重点研究了侧块中央点至椎动脉后壁、横突后结节的距离，以及推动脉、颈神经相对于侧块的位置关系及定位方法。结果表明：侧块的外上象限为无神经、血管经过的解剖上的安全区域，为临床手术提供了详尽的解剖学资料。 展开更多

关键词 颈椎侧块 解冲 安全区域

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下颈椎侧块结构与稳定性重建方法的研究现状 被引量：1

11

作者 菅强 菅凤增 陈赞 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期315-318,共4页

下颈椎侧块是颈椎的重要结构。对下颈椎侧块形态学参数及其与周围神经血管解剖关系的研究,可为临床更好地进行侧块置钉内固定术以及研制侧块假体提供理论依据。侧块具有承担纵向压力的生物力学功能,过度切除关节突会使颈椎不稳,进而需... 下颈椎侧块是颈椎的重要结构。对下颈椎侧块形态学参数及其与周围神经血管解剖关系的研究,可为临床更好地进行侧块置钉内固定术以及研制侧块假体提供理论依据。侧块具有承担纵向压力的生物力学功能,过度切除关节突会使颈椎不稳,进而需行内固定术。重建下颈椎侧块结构的病例少见报道,临床中应根据患者情况进行重建,以恢复其生物力学稳定性。因此,本文针对下颈椎侧块的结构与稳定性重建方法的研究现状进行综述,拟为临床下颈椎侧块假体的制作、重建提供理论依据。 展开更多

关键词 颈椎侧块 关节突 颈椎不稳 形态学参数 生物力学功能 内固定术 重建方法 假体

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颈椎侧块的形态学测量及其在临床上的应用 被引量：1

12

作者 吉立新 宋祥平 黄海 《中华解剖与临床杂志》 2000年第4期207-208,共2页

目的:通过对成人颈椎侧块干骨标本的形态学测量,选择安全、稳定的进钉途径。方法:测量颈椎侧块上关节面与水平面的夹角;侧块上关节面的长径、前后径;侧块上关节面长径与矢状面的夹角、神经根通道与矢状面的夹角;侧块高度。结果:侧块上... 目的:通过对成人颈椎侧块干骨标本的形态学测量,选择安全、稳定的进钉途径。方法:测量颈椎侧块上关节面与水平面的夹角;侧块上关节面的长径、前后径;侧块上关节面长径与矢状面的夹角、神经根通道与矢状面的夹角;侧块高度。结果:侧块上关节面与水平面的夹角C_3～C_6数值较为接近(48.4±8.3～53.2±5.9),C_7数值较大(62.7±5.4);侧块上关节面的长径C_3～C_7逐渐增大(10.7±1.0～12.0±1.2),成线性关系;前后径C_(3-6)数值接近,C_7最短;侧块上关节面长径与矢状面的夹角48.8±4.6～50.0±3.7;神经根通道与矢状面的夹角59.4±5.5～62.9±4.7。结论:经颈椎侧块内固定,理论上的最佳进钉途径应当是与侧块上关节面长径平行,钉长不宜超过12mm,进钉点应靠近侧块的内侧缘。保持以上进钉角度和进钉深度不会伤及神经根和椎动脉, 展开更多

关键词 颈椎侧块 形态学测量 临床应用 内固定

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颈椎侧块钢板内固定研究进展 被引量：1

13

作者 王炳强 李东 +2 位作者 杨雍 李锦军 杨金江 《颈腰痛杂志》 2007年第4期328-330,共3页

颈椎侧块钢板内固定是目前临床常用的颈椎后路内固定方法,本文综述了侧块内固定的相关解剖、螺钉植入技术、生物力学性质、临床应用及实验研究等。

关键词 颈椎侧块 解剖 生物力学 临床应用 实验

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颈椎侧块的形态生物力学及其临床意义 被引量：1

14

作者 吉立新 综述 陈仲强 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第2期180-183,共4页

关键词 颈椎侧块 内固定 形态生物力学

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颈椎骨折脱位侧块内固定的治疗与展望

15

作者 吕守正 辛国臣 《河北医学》 CAS 2007年第3期371-373,共3页

关键词 颈椎侧块 内固定 颈椎骨折脱位

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下颈椎侧块内固定技术研究进展

16

作者 王大巍 房清敏 孙兆忠 《滨州医学院学报》 2009年第5期374-376,共3页

关键词 颈椎侧块 椎动脉 内固定术 颈椎曲度

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AXIS系统在颈椎后路手术中的运用

17

作者 盛建明 《浙江创伤外科》 2008年第2期134-135,共2页

自从Roy—Camille 1964年首先采用钢板及螺钉固定颈椎侧块的方法来治疗不稳定的颈椎以来．越来越多的同仁认识到植骨块的融合与坚强的内固定有紧密的关系。之后相续出现了Louis、Magerl、Anderson、An等各种不同的侧块固定方法及改良方... 自从Roy—Camille 1964年首先采用钢板及螺钉固定颈椎侧块的方法来治疗不稳定的颈椎以来．越来越多的同仁认识到植骨块的融合与坚强的内固定有紧密的关系。之后相续出现了Louis、Magerl、Anderson、An等各种不同的侧块固定方法及改良方法。本院自2002年10月至20HD7年06月在颈椎后路手术中应用AXIS钢板治疗20例颈椎疾病患者，取得了满意效果。 展开更多

关键词 手术中应用 颈椎后路 S系统 ANDERSON MAGERL 钢板治疗 颈椎侧块 螺钉固定

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颈椎侧块钛板内固定加植骨融合术治疗颈椎疾病19例

18

作者 周少怀 金捷 +2 位作者 方红育 周雪松 范明宇 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2011年第6期39-40,共2页

临床所称＂侧块＂指的是颈椎峡部和下关节突,明确侧块的边界对正确选择进针点有重要意义。颈椎侧块钛板内固定术在颈椎后路内固定中,对颈椎病、OPll病、骨折脱位、颈椎椎管内肿瘤的治疗越来越受到重视。

关键词 颈椎侧块 固定加植骨融合术 钛板螺钉

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AXIS颈椎侧块钢板治疗下颈椎不稳临床应用初步报告 被引量：29

19

作者 尹庆水 张余 +9 位作者 刘景发 曹正霖 夏虹 权日 钟润泉 章莹 昌耘冰 吴文 徐国洲 区锦华 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期201-204,共4页

目的观察AXIS颈椎侧块钢板治疗下颈椎不稳的近期疗效。方法于正常成人颈椎标本上观察侧块的解剖特点，测量侧块进针点、进针角度和深度。临床应用 AXIS颈椎侧块钢板治疗下颈椎不稳 22例。结果进针点宜选在术中可视侧块中点内下 1～ 2 m... 目的观察AXIS颈椎侧块钢板治疗下颈椎不稳的近期疗效。方法于正常成人颈椎标本上观察侧块的解剖特点，测量侧块进针点、进针角度和深度。临床应用 AXIS颈椎侧块钢板治疗下颈椎不稳 22例。结果进针点宜选在术中可视侧块中点内下 1～ 2 mm处；进针角度分别为 :矢状面 36°～ 54° (平均 45° )；水平面 23°～ 35° (平均 29° )；进针深度为 10.8～ 17.5 mm(平均 14.5 mm)。无术中血管、神经损伤。 22例平均随访 10个月，未见钢板螺钉松脱、断裂等并发症。 19例获骨性融合，脊髓功能除 2例按 ASIA分级为 A级者术后无改善外，余均有不同程度恢复。结论 AXIS颈椎侧块钢板适合各种原因引起的需后路减压的下颈椎不稳患者的治疗。侧块固定有一定风险，但只要熟悉其解剖特点，正确选择进针点、角度和深度，规范操作，此技术是安全的，可获得良好的临床效果。 展开更多

关键词 下颈椎关节不稳定性 内固定器 AXIS颈椎侧块钢板

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颈椎侧块钢板固定术治疗下颈椎骨折脱位 被引量：14

20

作者 赵善明 张健荣 +1 位作者 卢尔海 郭志荣 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期693-696,共4页

目的探讨颈椎侧块钢板固定术在下颈椎骨折脱位的临床应用。方法2001年2月-2003年6月,应用颈椎侧块钢板治疗下颈椎骨折脱位21例,根据骨折脱位情况进行术中减压、复位,选择颈椎侧块钢板螺钉技术,采用侧块中点内下1～2mm为进钉点,矢状面与... 目的探讨颈椎侧块钢板固定术在下颈椎骨折脱位的临床应用。方法2001年2月-2003年6月,应用颈椎侧块钢板治疗下颈椎骨折脱位21例,根据骨折脱位情况进行术中减压、复位,选择颈椎侧块钢板螺钉技术,采用侧块中点内下1～2mm为进钉点,矢状面与关节面平行(45°),冠状面向外25°～30°。选取合适螺钉进行固定。结果21例均获随访6个月～2年9个月,平均13个月。术后在颈围保护下4～7d坐起,无脊髓损伤或C级以下脊髓损伤病例,离床活动时间4～14d,平均7d。术后4～6个月均获得良好骨性融合。16例脊髓损伤患者按美国脊柱脊髓损伤学会(ASIA)分级平均提高1级。3例神经根损伤术后神经功能完全恢复。术中无血管、神经系统损伤,1例复位不完全,2例(共2枚)螺钉松动。结论颈椎侧块钢板内固定术具有适应范围广、操作简单安全、固定牢固等优点,是颈后路固定的一种有效、可靠的方法。 展开更多

关键词 颈椎 脱位 骨折固定术 内 侧块钢板 颈椎侧块钢板内固定术 下颈椎骨折脱位 固定术治疗 侧块钢板螺钉 侧块钢板固定术 无脊髓损伤

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