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呼吸门控技术应用于肺癌放疗的探讨 被引量：11
1
作者 杨文艳 吴琼雅 贺晓东 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期58-64,共7页
目的 :本研究旨在探讨呼吸门控技术应用于放疗的可靠性,以及降低急性放射性肺炎发生率的可能性。方法 :随机抽取10例呼吸平稳的门控肺癌患者在首程治疗和缩野时分别于计划前后接受2次四维CT,研究外在模拟信号与靶区真实运动的对应性和... 目的 :本研究旨在探讨呼吸门控技术应用于放疗的可靠性,以及降低急性放射性肺炎发生率的可能性。方法 :随机抽取10例呼吸平稳的门控肺癌患者在首程治疗和缩野时分别于计划前后接受2次四维CT,研究外在模拟信号与靶区真实运动的对应性和稳定性。人为改变呼吸参数,研究门控剂量分布的符合性和系统鲁棒性。通过引入相靶区的概念,研究门控技术对靶区体积的减少作用。对88例下叶肺癌患者行随机分组研究,比较放射性肺炎的发生率。结果 :研究提示呼吸门控系统具有较好的鲁棒性。在靶区剂量体积直方图保持相等的条件下,相靶区体积以及V5、V20和V30值均显著降低,有统计学意义(P<0.05)。初步临床研究结果显示,门控和非门控技术下,≥Ⅱ级急性放射性肺炎的发生率分别为4.76%和17.39%。结论 :在门控放疗中引入相靶区的概念,可使靶区的命名更为合理。对于小野移动靶区的放疗,需要采用呼吸管理技术。 展开更多
关键词 肺肿瘤 呼吸门控放疗 靶区移动 相靶区
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锥形束CT评价根治性宫颈癌调强放疗患者肿瘤临床靶区运动度的研究 被引量：8
2
作者 丁嘉佩 袁君 +3 位作者 朱红 吴苏日娜 严思奇 马觉 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第4期329-335,共7页
目的探讨采用锥形束CT(CBCT)评价未手术宫颈癌患者适形调强放射治疗(IMRT)中肿瘤临床靶区(CTV)内界值的移动度,以期为未手术宫颈癌根治性放疗患者肿瘤CTV-ITV扩界值(IM)的设定提供参考。方法收集2013年12月至2014年10月未手术宫颈癌接... 目的探讨采用锥形束CT(CBCT)评价未手术宫颈癌患者适形调强放射治疗(IMRT)中肿瘤临床靶区(CTV)内界值的移动度,以期为未手术宫颈癌根治性放疗患者肿瘤CTV-ITV扩界值(IM)的设定提供参考。方法收集2013年12月至2014年10月未手术宫颈癌接受根治性IMRT的患者20例,比较CBCT与定位CT图像上肿瘤临床靶区的位移及形变情况。结果 20例宫颈癌患者140次CBCT图像上肿瘤临床靶区(CTV1-CBCT)相对于定位CT上CTV1形变体积为(33.56±22.52)cm^3(范围:1.04~110.22 cm^3),CTV1-CBCT相对于CTV1形变体积百分比为(10.19±6.32)%(范围:0.37%~32.01%)。患者140次CBCT扫描中,CTV1在宫体及宫旁前、宫体及宫旁后、宫颈前、宫颈后、宫体上、宫体偏侧、宫体对侧7个方位最大形变长度分别为(1.19±0.82)cm、(0.80±0.55)cm、(0.16±0.25)cm、(0.23±0.29)cm、(0.27±0.42)cm、(0.18±0.24)cm及(0.78±1.09)cm。<2 cm的肿瘤IM只能使85%的CBCT扫描次数实现CTV1-CBCT完全覆盖;95%以上的CBCT扫描中宫体形变大于宫颈形变;患者间肿瘤临床靶区运动度有个体差异。结论应用CBCT获得三维方向不同大小IM和宫颈及宫体不同大小IM的靶区勾画策略并配合个体化的图像引导放疗策略可能是目前宫颈癌精确放疗较好的临床实现形式。 展开更多
关键词 未手术宫颈癌 适形调强放射治疗 锥形束CT(CBCT) 临床靶区 靶区移动
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精确放疗中食管癌肿瘤靶区移动的研究现状 被引量：6
3
作者 郦守国 王捷忠 潘建基 《实用癌症杂志》 2011年第6期673-675,共3页
放疗的目的是对肿瘤区域给予高剂量照射,但同时要求正常组织和器官的受照射剂量尽量小,在控制肿瘤的同时减少并发症。通过精确定位、精确计划及精确治疗实现的精确放疗可以达到这一目标,因此精确放疗对准确定义靶区边界提出更高的要求,... 放疗的目的是对肿瘤区域给予高剂量照射,但同时要求正常组织和器官的受照射剂量尽量小,在控制肿瘤的同时减少并发症。通过精确定位、精确计划及精确治疗实现的精确放疗可以达到这一目标,因此精确放疗对准确定义靶区边界提出更高的要求,在每一次的放疗中必须尽量减少系统误差和随机误差。 展开更多
关键词 食管癌 放射疗法 靶区勾画 靶区移动
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放疗在胃癌围手术期中的应用及局限
4
作者 徐文婧 孙恒文 《循证医学》 2023年第4期244-251,256,共9页
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,手术切除是其主要的治疗措施,但是术后复发率高,放疗作为提高胃癌局部控制率的重要手段而备受关注,虽然有一些研究证明了放疗在胃癌中的价值,但仍存在大量问题亟待解决。本文从放疗在胃癌治疗中的时机... 胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,手术切除是其主要的治疗措施,但是术后复发率高,放疗作为提高胃癌局部控制率的重要手段而备受关注,虽然有一些研究证明了放疗在胃癌中的价值,但仍存在大量问题亟待解决。本文从放疗在胃癌治疗中的时机选择、靶区控制、放疗新技术的应用以及免疫治疗联合放疗等方面进行综述,旨在为优化胃癌治疗模式,为实现胃癌精准治疗、个体化治疗提供线索。 展开更多
关键词 胃癌 放疗 靶区移动度 免疫联合治疗 质子治疗
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宫颈癌IMRT治疗中俯卧位Belly-board不同位置对靶区动度和剂量分布的影响 被引量：1
5
作者 余建云 李林均 +4 位作者 陈萍 冉立 洪卫 常建英 付和宜 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期416-419,共4页
目的探讨宫颈癌俯卧位IMRT时Belly-board不同位置对靶区动度和剂量分布的影响。方法分别测量10例宫颈癌患者在Belly-board上两种体位(PⅠ:耻骨联合上缘置于Belly-board孔下缘;PⅡ:骶髂关节的下缘置于Belly-board孔下缘)下靶区移动的范... 目的探讨宫颈癌俯卧位IMRT时Belly-board不同位置对靶区动度和剂量分布的影响。方法分别测量10例宫颈癌患者在Belly-board上两种体位(PⅠ:耻骨联合上缘置于Belly-board孔下缘;PⅡ:骶髂关节的下缘置于Belly-board孔下缘)下靶区移动的范围及靶区剂量分布,比较两者的关系。结果靶区在腹背方向存在一定的移动(1～1.5cm),有统计学意义(P<0.05),而在水平及头脚方向的移动无统计学意义(P>0.05);但靶区移动时,靶区本身在各剂量区的受照体积差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Belly-board的位置不同会造成靶区的空间位置改变,但靶区移动对靶区剂量分布无影响。 展开更多
关键词 宫颈癌 Belly-board靶区移动 盆腔放疗 三维适形放疗 调强放疗
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