非清髓异基因造血干细胞移植造血细胞嵌合体形成及演变的临床意义 被引量：8

1

作者 艾辉胜 余长林 +7 位作者 王丹红 郭梅 乔建辉 时葆赋 孙万军 张石 孙琪云 姚波 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期208-211,共4页

目的　探讨非清髓异基因造血干细胞移植 (NAST)造血细胞嵌合体的形成及演变的临床意义。方法　采用非清髓性预处理方案治疗了 42例组织相容性抗原相合的血液病患者。男 2 6例 ,女 16例 ,中位数年龄 37岁 ( 18～ 5 9岁 )。非清髓预处理 ... 目的　探讨非清髓异基因造血干细胞移植 (NAST)造血细胞嵌合体的形成及演变的临床意义。方法　采用非清髓性预处理方案治疗了 42例组织相容性抗原相合的血液病患者。男 2 6例 ,女 16例 ,中位数年龄 37岁 ( 18～ 5 9岁 )。非清髓预处理 :白血病患者采用环磷酰胺 (CTX) ,阿糖胞苷及CD3 单克隆抗体 ,6例患者在此基础上加用氟达拉滨。再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征患者采用CTX和抗淋巴细胞球蛋白。结果　 42例患者均顺利渡过造血抑制期并形成造血细胞嵌合体。 18例形成稳定的完全供者造血细胞嵌合体 (FDC) ,2 4例形成混合造血细胞嵌合体 (MC)。其中 15例逐渐转为FDC ,5例保持稳定嵌合状态 ,4例发生移植排斥。 42例中 10例 ( 2 3 8% )发生急性移植物抗宿主病 (aGVHD )。其中FDC者 8/ 18( 44 4% ) ,MC组 2 / 2 4,FDC者的aGVHD发生率明显高于MC患者 (P <0 0 5 )。 42例中 8例发生慢性移植物抗宿主病 (cGVHD)。FDC者 4/ 18,MC者 4/ 2 4,FDC患者的cGVHD发生率高于MC组但差异无显著意义 (P >0 0 5 )。FDC患者和MC患者的中性粒细胞和血小板最低值及恢复时间 ,存活时间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。随访 2～ 43个月 ,仍存活 31例 ( 73 8% )。 展开更多

关键词 非清髓异基因 造血干细胞移植 造血细胞嵌合体 形成 演变 临床意义

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非清髓异基因造血干细胞移植患者早期造血细胞嵌合体检测及其临床意义

2

作者 肖秀斌 孙琪云 +3 位作者 郭梅 乔建辉 余长林 艾辉胜 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期466-469,共4页

目的　研究非清髓异基因造血干细胞移植 (NAST)早期造血细胞嵌合体变化规律 ,探讨分子植入 (ME)与造血恢复、移植排斥的关系。方法　应用短串联重复序列 (STR) PCR技术检测 6例血液病患者NAST后外周血及骨髓中造血细胞嵌合体。结果　N... 目的　研究非清髓异基因造血干细胞移植 (NAST)早期造血细胞嵌合体变化规律 ,探讨分子植入 (ME)与造血恢复、移植排斥的关系。方法　应用短串联重复序列 (STR) PCR技术检测 6例血液病患者NAST后外周血及骨髓中造血细胞嵌合体。结果　NAST后 5例早期移植成功的病例其外周血造血细胞嵌合体变化特点为 :移植后 1天 (+1天 )供者造血细胞嵌合比例为 13%～ 6 0 % ,+7天嵌合比例均 >5 0 % ,+14天达到完全供者造血嵌合 (FDC) ,+2 1～ +2 8天嵌合比例稳定在 80 %～ 10 0 %。这 5例ME时间平均为 +6天 ,较造血恢复时间提前 5d(P >0 .0 5 )。而 1例在 +7天嵌合比例 <5 0 % ,+14天为完全受者细胞 ,但其在 +14天亦恢复自身造血。结论　NAST早期造血细胞嵌合体检测及确定ME对判断植入、预测移植排斥具有重要意义。NAST后如 +7天供者造血细胞嵌合比例 <5 0 %、+14天仍未达到ME 。 展开更多

关键词 非清髓异基因 造血干细胞 细胞移植 造血细胞 嵌合体 NAST

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非清髓异基因外周造血干细胞移植治疗难治性恶性血液病 被引量：2

3

作者 熊辉霞 陈宝安 +7 位作者 丁家华 孙雪梅 赵刚 王骏 高冲 孙耘玉 程坚 董伟民 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2005年第1期14-17,共4页

目的:观察非清髓异基因外周造血干细胞移植(NAST)对难治性恶性血液病的疗效。方法:采用NAST治疗 3例慢性粒细胞白血病加速期(CML -AP)、1例骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB T)患者。非清髓预处理方案:氟达拉宾 (Flud)30mg·m-2·d-... 目的:观察非清髓异基因外周造血干细胞移植(NAST)对难治性恶性血液病的疗效。方法:采用NAST治疗 3例慢性粒细胞白血病加速期(CML -AP)、1例骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB T)患者。非清髓预处理方案:氟达拉宾 (Flud)30mg·m-2·d-1×6d,白消安(Bu)4mg·kg-1·d-1×2d,环磷酰胺(CTX)600mg·d-1×2d,3例CML- AP患者在此基 础上加用阿糖胞苷(Ara c)。结果:4例患者造血均顺利恢复,ANC>0.5×109/L平均为12天,BPC>20×109/L平均为11天。 +30天时经短串联重复序列(STR)- PCR检测3例患者为完全嵌合体(CC),1例慢粒患者为混合嵌合体(MC),+90天时全部 患者均处于CC。分别随访4月～16月,均无病存活。结论:非清髓异基因外周造血干细胞移植是治疗CML- AP、MDS -RAEB T 等难治性恶性血液病的有效手段。 展开更多

关键词 患者 非清髓异基因 难治性恶性血液病 外周造血干细胞 移植治疗 CML MDS AP 白消安 混合嵌合体

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非清髓异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血临床观察 被引量：1

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作者 苗瞄 吴德沛 +10 位作者 马骁 孙爱宁 何广胜 唐晓文 仇惠英 金正明 常伟荣 傅铮铮 赵晔 刘跃钧 朱霞明 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期783-784,共2页

关键词 并发症 非清髓异基因 重型再生障碍性贫血 造血干细胞移植治疗 临床观察 SAA 髓性

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全军放射病中心 解放军第三零七医院血液科简介

5

《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期I0003-I0005,共3页

解放军第三零七医院血液科（血液病移植科）组建于1959年，是医院的重点学科，也是国内为数不多的能同时开展血液病多手段诊断（细胞、免疫、分子生物和细胞遗传学等）和多层次系统特色治疗（化学药物、免疫抑制剂、造血干细胞移植、细... 解放军第三零七医院血液科（血液病移植科）组建于1959年，是医院的重点学科，也是国内为数不多的能同时开展血液病多手段诊断（细胞、免疫、分子生物和细胞遗传学等）和多层次系统特色治疗（化学药物、免疫抑制剂、造血干细胞移植、细胞／免疫治疗）的优势学科。该科在国内率先开展的非清髓异基因造血干细胞移植，安全简便，并发症少，年龄及病种明显扩大，病人存活质量高，花费少，为血液病病人提供了新的更好的治疗。 展开更多

关键词 血液科 解放军 医院 造血干细胞移植 放射病 细胞遗传学 免疫抑制剂 非清髓异基因

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非清髓异基因外周造血干细胞移植治疗恶性血液病10例临床分析 被引量：21

6

作者 艾辉胜 余长林 +5 位作者 王丹红 乔建辉 郭梅 张石 孙万军 北京 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期257-258,共2页

关键词 恶性血液病 非清髓异基因外周造血干细胞移植 Allo-SCT

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非清髓异基因外周血造血干细胞移植治疗血液病的临床观察 被引量：13

7

作者 艾辉胜 余长林 +7 位作者 王丹红 郭梅 乔建辉 时葆赋 孙万军 张石 孙琪云 姚波 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期86-89,共4页

目的　探讨非清髓异基因外周血造血干细胞移植 (NASCT)在治疗血液病中的意义。方法　采用NASCT治疗 33例HLA相合的血液病患者。男 2 0例 ,女 13例 ,中位年龄 36岁 (18～ 5 9岁 )。33例中急性白血病第 1次完全缓解期 (CR1 ) 11例 ,CR2～... 目的　探讨非清髓异基因外周血造血干细胞移植 (NASCT)在治疗血液病中的意义。方法　采用NASCT治疗 33例HLA相合的血液病患者。男 2 0例 ,女 13例 ,中位年龄 36岁 (18～ 5 9岁 )。33例中急性白血病第 1次完全缓解期 (CR1 ) 11例 ,CR2～ 34例 ,难治复发性急性白血病未缓解期 3例 ,重型再生障碍性贫血 (SAA) 4例 ,慢性粒细胞白血病慢性期 7例 ,骨髓增生异常综合征 (MDS) 2例 ,慢性淋巴细胞白血病和骨髓纤维化各 1例。非清髓预处理方案 :白血病患者采用环磷酰胺 (CTX)、阿糖胞苷及CD3单克隆抗体 ,6例患者在此基础上加用氟达拉宾。SAA和MDS患者采用CTX和抗胸腺细胞球蛋白。结果　 33例均顺利渡过造血抑制期。平均移植后第 10 .5天 (移植后第 8～ 2 1天 )中性粒细胞计数 >0 .5× 10 9 L ,第 15天 (移植后第 10～ 30天 )血小板计数 >30× 10 9 L。 33例中供者细胞完全植入2 4例 (其中 13例于移植后 1～ 6个月由供受者嵌合性植入转为完全植入 ) ,稳定混合嵌合体 4例 ,移植排斥 5例。 33例中发生急性和慢性移植物抗宿主病各 7例 (2 1.2 % )。随诊 2～ 36个月 2 5例 (75 8% )仍存活。结论　NASCT简便安全 ,并发症少 ,疗效较好 ,为治愈血液病提供了新手段。 展开更多

关键词 非清髓异基因外周血造血干细胞移植 治疗 血液病 临床观察 急性白血病

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以氟达拉滨为主的预处理行非清髓异基因造血干细胞移植17例临床观察 被引量：8

8

作者 吴德沛 马骁 +8 位作者 孙爱宁 傅琤琤 唐晓文 仇惠英 苗瞄 刘跃均 李彩霞 夏学鸣 林宝爵 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期410-412,共3页

目的　对 1 7例血液病患者行非清髓异基因造血干细胞移植 (NAST)治疗 ,并探讨其疗效及不良反应。方法　急性髓系白血病 3例 ,慢性粒细胞白血病 (CML) 6例 ,重型再生障碍性贫血 4例 ,骨髓增生异常综合征 1例 ,非霍奇金淋巴瘤 2例 ,多发... 目的　对 1 7例血液病患者行非清髓异基因造血干细胞移植 (NAST)治疗 ,并探讨其疗效及不良反应。方法　急性髓系白血病 3例 ,慢性粒细胞白血病 (CML) 6例 ,重型再生障碍性贫血 4例 ,骨髓增生异常综合征 1例 ,非霍奇金淋巴瘤 2例 ,多发性骨髓瘤 1例。供者为其HLA配型完全相合的同胞。供者动员方案 :G CSF 30 0 μg 1 2h× 5d后分离采集外周血干细胞。输注CD3 4 +细胞数 (2 .1 5～1 0 .0 1 )× 1 0 6 kg;T细胞总数 (2 .52～ 1 0 .2 6)× 1 0 8 kg;单个核细胞数 (4.87～ 1 7.1 3)× 1 0 8 kg。预处理方案为 :氟达拉滨 30mg·m-2 ·d-1 × 6d ;白消安 4mg·kg-1 ·d-1 × 2d ;抗淋巴细胞免疫球蛋白 1 2～ 1 5mg·kg-1·d-1 × 4d ;阿糖胞苷 50 0mg d× 3d或环磷酰胺 50mg·kg-1 ·d-1 × 2d。单用环孢菌素A(CsA) 3mg·kg-1 ·d-1 预防移植物抗宿主病 (GVHD)。结果　所有患者均顺利完成预处理及移植治疗。 1 1例出现轻微黏膜炎 ,1例有血清病样表现 ,1 0例发生轻度肝功能损害 ,2例在应用CsA过程中有轻度肾功能损害。移植后出现急性GVHD和慢性GVHD各 5例 ,并发间质性肺炎 5例 ,无肝静脉闭塞症、出血性膀胱炎、白质脑病、严重的感染及出血发生。移植后第 8天 (+8天 )～ +1 9天造血重建。 1 6例患者已达完全嵌合? 展开更多

关键词 非清髓异基因造血干细胞移植 氟达拉滨 预处理 移植物抗宿主病

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非清髓异基因外周血造血干细胞移植后嵌合体分析 被引量：6

9

作者 陈宝安 熊辉霞 +6 位作者 丁家华 苏恩本 赵刚 王骏 高冲 孙耘玉 程坚 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第2期313-317,共5页

本研究旨在探讨非清髓异基因外周血造血干细胞移植(NAPBSCT)后造血嵌合体的临床意义。采用FBC(氟达拉宾+白消安+环磷酰胺)±阿糖胞苷(Ara-C)预处理方案,对28例血液病患者进行NAPBSCT,采集供者和受者术前外周血及术后不同时间段的序... 本研究旨在探讨非清髓异基因外周血造血干细胞移植(NAPBSCT)后造血嵌合体的临床意义。采用FBC(氟达拉宾+白消安+环磷酰胺)±阿糖胞苷(Ara-C)预处理方案,对28例血液病患者进行NAPBSCT,采集供者和受者术前外周血及术后不同时间段的序列血样,用STR-PCR结合聚丙烯酰胺凝胶电泳、银染色和凝胶成像分析技术半定量方法计算供体细胞嵌合率。结果显示:移植后1月,28例患者中1例移植失败,22例形成完全供者造血嵌合体(CC),5例形成混合造血嵌合体(MC);移植后7天时供者细胞即占优势(74.71%),较中性粒细胞(ANC)和血小板(Plt)的平均恢复时间均明显提前;CC组的aGVHD发生率高于MC组(P<0.05),两组cGVHD发生率无显著差异(P>0.05);1例MC患者发生早期移植排斥;CC组和MC组复发率无显著差异(P>0.05),1例在CC状态下复发。3例MC患者经早期临床干预治疗获得CC和完全缓解。结论:造血嵌合体的动态定量检测对判断早期植入,预测移植物排斥、复发和GVHD,以及指导临床干预治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 非清髓造血干细胞移植 非清髓异基因外周血造血干细胞移植 STR-PCR 造血嵌合体

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非清髓异基因外周血造血干细胞移植后巨细胞病毒感染的危险因素分析 被引量：7

10

作者 张永平 胡凯勋 +4 位作者 孙琪云 乔建辉 郭梅 艾辉胜 余长林 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期458-463,共6页

本研究旨在探讨非清髓异基因外周血造血干细胞移植(NST)后CMV感染及CMV病的发生特点及其危险因素,为NST后CMV感染的诊断、监测和抢先治疗提供参考。用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测了80例在本院血液科行NST患者外周血白细胞巨... 本研究旨在探讨非清髓异基因外周血造血干细胞移植(NST)后CMV感染及CMV病的发生特点及其危险因素,为NST后CMV感染的诊断、监测和抢先治疗提供参考。用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测了80例在本院血液科行NST患者外周血白细胞巨细胞病毒(CMV)DNA载量,并对其临床资料进行了回顾性分析。结果表明,NST后62/80例发生CMV感染(77.5%),首次检出CMV-DNA阳性的中位时间为移植后35 d(17-133),经抢先治疗后,移植后100 d内CMV病累积发生率为11.3%。单因素分析及多因素分析均显示,预处理方案中使用抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)、合并其它疱疹病毒感染(单纯疱疹病毒、EB病毒、水痘-带状疱疹病毒等)及移植前有真菌感染病史均为CMV感染的危险因素。单因素分析提示,CMV血症及预处理方案中使用ATG是CMV病的危险因素。合并Ⅱ-Ⅳ度aGVHD 23例患者CMV感染率为91.3%(21/23),但与0-I度aGVHD组的CMV感染率71.9%相比,无统计学差异(P=0.06)。多因素分析未发现与CMV病相关的危险因素。结论:预处理过程中使用ATG有可能增加NST后CMV感染和CMV病的发生率,CMV感染容易与其它疱疹病毒感染及真菌感染伴发。移植后亦应当重视对其它疱疹病毒及真菌的监测及预防。 展开更多

关键词 非清髓异基因外周血造血干细胞移植 巨细胞病毒感染 巨细胞病毒病 危险因素 抢先治疗

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染色体核型分析及短串联重复序列-聚合酶链反应检测非清髓异基因造血干细胞移植造血细胞嵌合体 被引量：4

11

作者 姚波 孙琪云 +2 位作者 贾蜀琼 卢淑娟 艾辉胜 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期100-102,共3页

关键词 染色体核型分析 短串联重复序列—聚合酶链反应 检测 非清髓异基因造血干细胞移植 血液病

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非清髓异基因造血干细胞移植术治疗恶性血液病 被引量：5

12

作者 赵刚 陈宝安 +3 位作者 丁家华 熊辉霞 毕延智 董伟民 《现代医学》 2006年第4期251-252,共2页

目的观察非清髓异基因造血干细胞移植术（NAsT）治疗恶性血液病的疗效及并发症的处理。方法13例恶性血液病患者，其中慢性粒细胞白血病慢性期（CML-CP）8例、慢性粒细胞白血病加速期（CML-AP）3例、慢性淋巴细胞白血病1例、骨髓增生异... 目的观察非清髓异基因造血干细胞移植术（NAsT）治疗恶性血液病的疗效及并发症的处理。方法13例恶性血液病患者，其中慢性粒细胞白血病慢性期（CML-CP）8例、慢性粒细胞白血病加速期（CML-AP）3例、慢性淋巴细胞白血病1例、骨髓增生异常综合征（RAEB-1）1例，行NAST并随访观察。结果13例患者均成功植入，急性移植物抗宿主病（aGVHD）发生率为15．4％，毒副作用小，随访4～26个月，11例患者无病生存。结论NAST对某些恶性血液病是一种更安全、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 非清髓异基因造血干细胞移植术 恶性血液病 疗效 并发症

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HLA半相合非清髓异基因造血干细胞移植治疗难治性急性白血病1例 被引量：5

13

作者 王丹红 艾辉胜 +5 位作者 余长林 郭梅 乔建辉 孙万军 孙琪云 张石 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期821-822,共2页

目的探讨HLA半相合非清髓异基因造血干细胞移植(NAST)在治疗难治性急性白血病中的作用。方法2002-06采用非清髓预处理的NAST治疗军事医学科学院附属307医院难治性急性髓性白血病患者1例。预处理方案主要由抗淋巴细胞球蛋白(ATG)、阿糖胞... 目的探讨HLA半相合非清髓异基因造血干细胞移植(NAST)在治疗难治性急性白血病中的作用。方法2002-06采用非清髓预处理的NAST治疗军事医学科学院附属307医院难治性急性髓性白血病患者1例。预处理方案主要由抗淋巴细胞球蛋白(ATG)、阿糖胞苷(Ara-C)、氟达拉滨(Flu)和环磷酰胺(CTX)等组成。移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用环孢素A(CSA)、霉酚双酯(MMF)、甲氨蝶呤(MTX)和CD25单抗。结果患者移植过程顺利,于移植后第100d转为完全供者型植入。患者于移植后出现皮肤Ⅰ度GVHD,经治疗后好转。结论应用HLA半相合NAST治疗难治性急性白血病患者,简便安全,疗效好,为无HLA相合供者的白血病患者治疗开辟了新的治疗手段。 展开更多

关键词 HLA半相合 非清髓异基因外周造血干细胞移植 难治性急性白血病

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G-CSF的不同方案动员正常供者外周血干细胞的效果比较 被引量：3

14

作者 王丹红 郭梅 +4 位作者 余长林 乔建辉 孙琪云 张石 艾辉胜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期165-167,共3页

为了研究粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员的最佳动员方案,对HLA完全相合的非清髓异基因外周造血干细胞移植的供者60例进行回顾性分析。结果显示:供者rhG-CSF10μg/(kg·d)的动员方案组所采集的单个核细胞及CD34+细胞数明显高于供者... 为了研究粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员的最佳动员方案,对HLA完全相合的非清髓异基因外周造血干细胞移植的供者60例进行回顾性分析。结果显示:供者rhG-CSF10μg/(kg·d)的动员方案组所采集的单个核细胞及CD34+细胞数明显高于供者rhG-CSF5μg/(kg·d)的动员方案组(P<0.05)。供者rhG-CSF10μg/(kg·d)的动员方案在第4天或第5天采集时所获得的单个核细胞及CD34+细胞数无统计学差别。供者不同rhG-CSF动员剂量及采集时间所获得的CD3+、CD4+、CD8+细胞的百分比无统计学差别。结论:供者10μg/(kg·d)的动员效果明显优于供者5μg/(kg·d)的动员效果。供者10μg/(kg·d)的动员方案在第4天或第5天采集时效果无统计学差异,但第4天采集可缩短动员天数,降低费用,因此对供者采用10μg/(kg·d)动员方案时在第4天采集单个核细胞效果更好。 展开更多

关键词 粒细胞集落刺激因子 动员方案 非清髓异基因外周血干细胞移植

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非清髓异基因造血干细胞移植后免疫重建的初步研究 被引量：3

15

作者 郭宏锋 乔振华 +4 位作者 苏丽萍 马梁明 朱镭 葛晓燕 李蓉萍 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期433-434,共2页

关键词 白血病 非清髓异基因造血干细胞移植 免疫重建 淋巴细胞 NK细胞 免疫球蛋白

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ABO血型不合的非清髓异基因外周血干细胞移植 被引量：3

16

作者 孙万军 郭梅 +6 位作者 乔建辉 余长林 王丹红 孙琪云 张石 李新 艾辉胜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2005年第1期39-42,共4页

为了探讨ABO血型不合对HLA相合的非清髓异基因外周血干细胞移植 (NAST)的影响 ,回顾分析了 15例ABO血型主要不合 ,9例次要不合的HLA相合的NAST的临床特点 ,并选用同期ABO血型相合的NAST作成组比较。结果显示 :2 4例ABO血型不合的NAST受... 为了探讨ABO血型不合对HLA相合的非清髓异基因外周血干细胞移植 (NAST)的影响 ,回顾分析了 15例ABO血型主要不合 ,9例次要不合的HLA相合的NAST的临床特点 ,并选用同期ABO血型相合的NAST作成组比较。结果显示 :2 4例ABO血型不合的NAST受者在输入供者外周血干细胞悬液时无 1例发生急性溶血 ,但有2例发生迟发性溶血。统计学分析表明 ,ABO血型不合对NAST骨髓植活、血小板恢复、GVHD、疾病复发及无病生存均无影响。在ABO血型主要不合组 ,红系开始恢复时间明显延迟 ,其中 1例“O”型血受者发生纯红细胞再生障碍 ,持续 5个月。结论 :ABO血型不合不是NAST的障碍 ,仅在ABO血型主要不合时 ,红系恢复时间延迟。 展开更多

关键词 外周血干细胞移植 非清髓异基因外周血干细胞移植 ABO血型不合

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二次非清髓异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病六例报告 被引量：2

17

作者 乔建辉 艾辉胜 +6 位作者 王丹红 余长林 郭梅 孙琪云 孙万军 姚波 张石 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期212-214,共3页

目的　探讨 2次非清髓异基因造血干细胞移植 (NAST)治疗恶性血液病的疗效。方法　对 6例恶性血液病患者进行了主动或被动 2次NAST。结果　 6例患者中第 1次NAST后发生排斥反应 3例 ,难治复发白血病呈混合嵌合性植入 3例。经 2次NAST ,5... 目的　探讨 2次非清髓异基因造血干细胞移植 (NAST)治疗恶性血液病的疗效。方法　对 6例恶性血液病患者进行了主动或被动 2次NAST。结果　 6例患者中第 1次NAST后发生排斥反应 3例 ,难治复发白血病呈混合嵌合性植入 3例。经 2次NAST ,5例均经过或不经过混合嵌合性植入达完全供者植入 ,无病存活 6～ 2 7个月 ,1例为混和嵌合性植入。发生移植物抗宿主病(GVHD)的患者少而轻 ,无移植相关性死亡。结论　主动 2次NAST是挽救难治复发或难植入、易排斥的恶性血液病患者生命的一条重要途径。 展开更多

关键词 白血病 二次非清髓异基因造血干细胞移植 移植物抗宿主病 临床疗效

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应用CBA法检测HLA单倍体相合非清髓造血干细胞移植中Th1/Th2/Th17细胞因子的变化 被引量：3

18

作者 赵月莹 康严 +5 位作者 孙琪云 董征 刘铁强 刘广贤 郭梅 艾辉胜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期431-435,共5页

本研究探讨非清髓异基因外周造血干细胞单倍体相合移植(NAHSCT)中,Th1/Th2/Th17细胞因子的变化。用流式微珠阵列法(flow cytometric bead array,CBA)检测18例allo-NAHSCT患者移植前、后不同时间点,血清细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10... 本研究探讨非清髓异基因外周造血干细胞单倍体相合移植(NAHSCT)中,Th1/Th2/Th17细胞因子的变化。用流式微珠阵列法(flow cytometric bead array,CBA)检测18例allo-NAHSCT患者移植前、后不同时间点,血清细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ、IL-17水平的变化。结果表明,移植后所有的细胞因子均明显改变,其表达较移植前增加;IL-2、IL-4、IL-17发生变化的时间较早,移植后1周其表达开始明显上调;IL-6、IL-10、TNF-α移植后2周起显著改变,与移植前相比血清浓度明显提升;INF-γ变化较晚,移植后4周表达开始增高;所有的细胞因子都在移后4周内呈持继上升趋势,至第4周达峰值。结论:非清髓异基因外周血单倍体相合移植后患者血清细胞因子在早期均发生显著性提升;IL-2,IL-4,IL-17变化较早,IFN-γ变化相对迟缓,至第4周为其峰值;Th1/Th2/Th17细胞因子移植早期的变化规律可能与患者的综合情况相关。 展开更多

关键词 非清髓异基因单倍体相合干细胞移植 血清细胞因子 流式微珠阵列

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非清髓异基因外周造血干细胞移植治疗老年重型再障报告 被引量：2

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作者 王丹红 余长林 +5 位作者 郭梅 乔建辉 孙万军 孙琪云 张石 艾辉胜 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2003年第4期209-211,共3页

目的 :探讨非清髓异基因外周造血干细胞移植 (NAST)治疗老年重型再生障碍性贫血 (SAA)的方法及疗效。方法 :采用非清髓预处理的异基因外周造血干细胞移植治疗老年 SAA患者1例。供受者 HL A配型及红细胞 ABO血型完全相合。预处理方案主... 目的 :探讨非清髓异基因外周造血干细胞移植 (NAST)治疗老年重型再生障碍性贫血 (SAA)的方法及疗效。方法 :采用非清髓预处理的异基因外周造血干细胞移植治疗老年 SAA患者1例。供受者 HL A配型及红细胞 ABO血型完全相合。预处理方案主要由环胞霉素 A(Cs A)、抗淋巴细胞球蛋白 (ATG)和环磷酰胺组成。用环胞霉素 A和霉酚双酯 (MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD)。采用 STR- PCR定量方法检测供者细胞植入情况。结果 :该例老年 SAA患者顺利度过移植后造血抑制期 ,于移植后第 8天外周血 WBC升至 0 .8× 10 9/ L,第 14天血象三系恢复 ,于移植后第 14天、30天、90天及 180天时检测供者细胞植入率均为完全植入。患者未出现移植物抗宿主病 ,现己无病存活 31个月。结论 :非清髓异基因外周造血干细胞移植简便安全 ,并发症少 ,疗效好 ,为老年 展开更多

关键词 非清髓异基因外周造血干细胞移植 老年 重型再生障碍性贫血

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非清髓异基因造血干细胞移植联合伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床研究 被引量：1

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作者 刘利 刘强 +6 位作者 郝淼旺 陈任安 张继良 王黎红 何华 蒋姗姗 梁英民 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第16期1102-1105,共4页

目的　探讨非清髓造血干细胞移植联合伊马替尼(格列卫、STI571)在治疗慢性粒细胞白血病(CML)中的作用。方法　10例CML患者中3例为慢性期,4例为加速期,3例为急变期。移植前、后口服格列卫(400～1500mg/d)治疗,预处理方案为福达拉宾,环磷... 目的　探讨非清髓造血干细胞移植联合伊马替尼(格列卫、STI571)在治疗慢性粒细胞白血病(CML)中的作用。方法　10例CML患者中3例为慢性期,4例为加速期,3例为急变期。移植前、后口服格列卫(400～1500mg/d)治疗,预处理方案为福达拉宾,环磷酰胺和阿糖胞苷联合抗胸腺细胞球蛋白或CD3单抗。供者HLA配型4例完全相合,2例1个位点不相合,1例2个位点不相合的同胞,1例3个位点不相合的同胞及2例半匹配的母亲供者。干细胞来源为重组人类粒细胞集落刺激因子(rhG- CSF,格拉诺赛特)动员的外周血造血干细胞(PBSC),移植物抗宿主病(GVHD)的预防以环孢菌素A和霉酚酸酯(骁悉)为主,部分病例加用甲氨蝶呤、CD3单抗及CD25单抗(塞尼派)。结果　10例患者均获得不同程度的嵌合状态,3例获得完全嵌合(>95%),7例获得44%～95%的混合嵌合。7例混合嵌合状态的患者经调整免疫抑制剂、供者淋巴细胞/PBSC输注,格列卫治疗,6例患者在移植后1 5～10个月转变为完全嵌合。移植后中性粒细胞>0. 5×109/L所需天数为16d(10～21d);血小板大于20×109/L所需天数为10d(4～15d)。移植期间1例患者移植后45d因肠道感染,颅内出血死亡。另1例患者移植后27d因多脏器衰竭死亡。8例患者随访7～23个月,6例发生Ⅰ～Ⅱ度GVHD,2例发生Ⅲ～Ⅳ度GVHD,除1例因慢性GVHD死? 展开更多

关键词 慢性粒细胞白血病 非清髓异基因造血干细胞移植 临床研究 伊马替尼 非清髓造血干细胞移植 粒细胞集落刺激因子 移植物抗白血病效应 抗胸腺细胞球蛋白 外周血造血干细胞 移植物抗宿主病 Bcr/abl CD3单抗 CD25单抗 嵌合状态

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