目的探讨腹腔镜下经胆囊管汇入处微切开胆总管行胆道探查取石+一期缝合术在青中年胆囊结石并胆管结石患者中的临床应用价值。方法回顾分析中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院2019年6月至2021年8月成功于腹腔镜下经胆囊管汇入处微...目的探讨腹腔镜下经胆囊管汇入处微切开胆总管行胆道探查取石+一期缝合术在青中年胆囊结石并胆管结石患者中的临床应用价值。方法回顾分析中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院2019年6月至2021年8月成功于腹腔镜下经胆囊管汇入处微切开胆总管,完成胆道探查取石、一期缝合的27例青中年胆囊结石并胆管结石患者的临床资料。结果27例患者中位年龄45(40,53)岁,手术时间122(105,137)min,术后住院时间4(4,5)d。较术前,术后第3天TBIL[19.2(15,26.3)μmol/L vs 54.2(39.1,100.6)μmol/L),Z=4.195,P<0.001]和DBIL[7(4.8,12.4)μmol/L)vs 38(31.3,69.8)μmol/L),Z=-4.533,P<0.001]明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。术后出现轻度胆漏2例,均延迟拔管后自愈。全组随访6(5,6)个月,随访期间无黄疸、胆总管狭窄、残石及复发结石。结论对于合适的青中年胆囊结石并胆管结石患者,直径≤1 cm的结石,采用腹腔镜下经胆囊管汇入处微切开胆总管取石+一期缝合术,安全可行,临床应用价值较高。展开更多
文摘目的探讨腹腔镜下经胆囊管汇入处微切开胆总管行胆道探查取石+一期缝合术在青中年胆囊结石并胆管结石患者中的临床应用价值。方法回顾分析中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院2019年6月至2021年8月成功于腹腔镜下经胆囊管汇入处微切开胆总管,完成胆道探查取石、一期缝合的27例青中年胆囊结石并胆管结石患者的临床资料。结果27例患者中位年龄45(40,53)岁,手术时间122(105,137)min,术后住院时间4(4,5)d。较术前,术后第3天TBIL[19.2(15,26.3)μmol/L vs 54.2(39.1,100.6)μmol/L),Z=4.195,P<0.001]和DBIL[7(4.8,12.4)μmol/L)vs 38(31.3,69.8)μmol/L),Z=-4.533,P<0.001]明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。术后出现轻度胆漏2例,均延迟拔管后自愈。全组随访6(5,6)个月,随访期间无黄疸、胆总管狭窄、残石及复发结石。结论对于合适的青中年胆囊结石并胆管结石患者,直径≤1 cm的结石,采用腹腔镜下经胆囊管汇入处微切开胆总管取石+一期缝合术,安全可行,临床应用价值较高。
