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隐匿性脊髓拴系综合征的研究进展 被引量：4
1
作者 依日扎提·艾力 王增亮 《中国临床神经外科杂志》 2021年第12期967-969,共3页
脊髓拴系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是一种渐进性进展的神经发育障碍性疾病,主要表现为以肢体感觉、运动功能障碍或畸形以及大小便功能障碍等神经功能损害的症候群[1],这种功能障碍会随着病人的生长发育和脊柱屈伸而加重[2,3]... 脊髓拴系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是一种渐进性进展的神经发育障碍性疾病,主要表现为以肢体感觉、运动功能障碍或畸形以及大小便功能障碍等神经功能损害的症候群[1],这种功能障碍会随着病人的生长发育和脊柱屈伸而加重[2,3]。1993年,Warder和Oakes[4]提出隐匿性TCS(occult TCS,OTCS)的概念,描述具有TCS类似的临床症状,但脊髓圆锥位置正常、终丝增粗呈脂肪瘤化的一组疾病。OTCS在儿童中较常见,因认识不足,误诊率高,常常错过最佳治疗时期。本文对OTCS的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 隐匿性脊髓拴系综合征 脊髓圆锥 泌尿系统症状
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婴儿隐匿性脊髓栓系综合征18例临床特征及治疗方案探讨
2
作者 高家原 靳文 《安徽医药》 CAS 2024年第10期2018-2021,I0006,共5页
目的探讨婴儿隐匿性脊髓栓系综合征的临床特征及治疗方法选择。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月山西省儿童医院神经外科收治的18例婴儿隐匿性脊髓栓系综合征临床资料,包括手术前后临床症状、尿流动力学检查及影像学资料。18例病儿中... 目的探讨婴儿隐匿性脊髓栓系综合征的临床特征及治疗方法选择。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月山西省儿童医院神经外科收治的18例婴儿隐匿性脊髓栓系综合征临床资料,包括手术前后临床症状、尿流动力学检查及影像学资料。18例病儿中,11例仅表现为腰骶部皮肤外观异常,呈色素斑或皮肤凹陷;6例除皮肤外观异常外,合并尿频症状;单侧马蹄足畸形1例。所有病儿术前行腰骶MR检查显示脊髓圆锥位置正常,终丝呈脂肪附着或脂肪瘤化;尿流动力学检查逼尿肌过度活动13例,膀胱顺应性差2例,未见异常改变3例;病儿均在术中电生理监测下行经棘突间隙入路终丝切断术。结果全组18例病儿术后随访6~36个月,术前无症状的11例病儿均无任何新发临床症状,大小便正常,双下肢活动好;6例尿频病儿,5例明显改善,1例变化不明显;1例马蹄足病儿经骨科后续使用ponseti法治疗痊愈。结论婴儿隐匿性脊髓栓系综合征临床症状不典型,多数仅表现为腰骶部皮肤外观异常,易漏诊。需尽早行腰骶MR检查,确诊后及时手术,预后良好。 展开更多
关键词 神经管缺损 尿频 腰骶部 婴儿 隐匿性脊髓栓系综合征 预后
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经小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童隐匿性脊髓栓系综合征的疗效分析 被引量：1
3
作者 李浩 范双石 +3 位作者 苏君 张津维 刘一君 吴水华 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第12期1154-1158,共5页
目的探讨小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童隐匿性脊髓栓系综合征(occult tethered cord syndrome,OTCS)的临床效果,为儿童OTCS的诊治提供参考。方法回顾性分析2020年11月至2021年4月湖南省儿童医院神经外科经单侧椎间隙入路小切口行终... 目的探讨小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童隐匿性脊髓栓系综合征(occult tethered cord syndrome,OTCS)的临床效果,为儿童OTCS的诊治提供参考。方法回顾性分析2020年11月至2021年4月湖南省儿童医院神经外科经单侧椎间隙入路小切口行终丝离断术治疗的28例OTCS患者临床资料,男21例,女7例;年龄2岁8个月至11岁7个月,平均年龄(6.4±2.4)岁;收集手术前后腰骶部仰卧位及俯卧位MRI检查、术前双下肢体感诱发电位、膀胱残余尿量、术后病理等结果,随访患者术后症状改善情况。结果28例均经单侧椎间隙入路小切口手术离断终丝,松解栓系。术前仰卧位MRI阳性率为21.4%,俯卧位MRI阳性率为100%,出院后3~6个月随访,无一例出现新发神经系统症状。术后症状总缓解率为78%(22/28),其中泌尿系统症状缓解率为72%(13/18),肠道功能障碍缓解率为92%(12/13),双下肢相关症状缓解率为100%(2/2)。结论小切口单侧椎间隙入路终丝离断术能够改善OTCS患者临床症状,疗效确切,值得推广。腰骶部俯卧位MRI是疑似OTCS患者的重要检查手段,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 隐匿性脊髓栓系综合征 终丝 外科手术 治疗结果 儿童
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