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直肠粘膜保护剂治疗痔急性发作的临床研究 被引量:93
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作者 蒋朱明 唐伟松 +2 位作者 曹金铎 贾振庚 黄莚庭 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期53-55,共3页
目的 研究含直肠粘膜保护剂的肛门栓剂治疗痔急性发作的有效性及安全性。 方法对 12 3例患者采用随机、双盲对照的方法进行研究。研究组使用含直肠粘膜保护剂的肛门栓剂 ,对照组使用无粘膜保护成分的栓剂。 结果  (1)开盲后研究组 ... 目的 研究含直肠粘膜保护剂的肛门栓剂治疗痔急性发作的有效性及安全性。 方法对 12 3例患者采用随机、双盲对照的方法进行研究。研究组使用含直肠粘膜保护剂的肛门栓剂 ,对照组使用无粘膜保护成分的栓剂。 结果  (1)开盲后研究组 6 0例 ,对照组 6 3例。 2组均未出现全身不良反应。 (2 )在治疗 48h后 ,研究组疼痛、出血及瘙痒的减轻程度已明显优于对照组 (P <0 0 5 )。(3)治疗 7d后 ,研究组的疼痛、出血、水肿、糜烂和瘙痒的减轻程度也优于对照组 (P <0 0 5 )。 结论含直肠粘膜保护剂的肛门栓剂对痔发作有明显的疗效 ,未见到明显副作用。 展开更多
关键词 随机对照实验 直肠粘膜保护剂 急性发作
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参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的影响 被引量:75
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作者 张葵 张培琴 +2 位作者 陈昱江 刘瑶 张樱 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期213-216,共4页
目的:评价参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的临床疗效、肺功能及安全性的影响。方法:采用随机对照、单盲临床试验设计,共纳入60例COPD稳定期肺气虚证受试患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),疗程3月。结果... 目的:评价参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的临床疗效、肺功能及安全性的影响。方法:采用随机对照、单盲临床试验设计,共纳入60例COPD稳定期肺气虚证受试患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),疗程3月。结果:治疗组总有效率89.66%,总显效率55.17%;对照组总有效率66.67%,总显效率23.33%,2组间疗效比效有统计学意义(P<0.05)。肺功能比较,治疗组各项参数与治前比较有上升趋势,但差异均无统计学意义,对照组各项参数与治前比较有下降趋势,但差异均无统计学意义;两组间各指标比较差异均有统计学意义(P≤0.05),提示治疗组稳定患者肺功能优于对照组。观察中未发现明显不良反应。结论:参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者疗效确切,能稳定肺功能且安全。 展开更多
关键词 参芪补肺汤 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺气虚证 随机对照实验 肺功能
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结合社会支持的分娩自我效能增强干预对初产妇分娩的影响 被引量:55
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作者 邱嵘 花芸 +2 位作者 涂红星 周倩 杨湘妹 《中国健康教育》 北大核心 2017年第1期25-28,共4页
目的结合领悟社会支持水平,探讨助产士主导的分娩自我效能增强干预对初产妇分娩疼痛水平和分娩方式的影响。方法采用随机分组对照、双盲实验设计,将110例初产妇分为干预组和对照组,每组55例。2组均给予常规产前护理;干预组在此基础上,... 目的结合领悟社会支持水平,探讨助产士主导的分娩自我效能增强干预对初产妇分娩疼痛水平和分娩方式的影响。方法采用随机分组对照、双盲实验设计,将110例初产妇分为干预组和对照组,每组55例。2组均给予常规产前护理;干预组在此基础上,接受两次分娩自我效能增强干预课程。2组均采用领悟社会支持量表(MSPSS)和简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI)行基线评估。分析初产妇领悟社会支持水平与分娩自我效能(CBSEI)相关性,并比较2组分娩疼痛水平和分娩方式的差异性。结果最终干预组有效样本54例,对照组有效样本53例。干预组产时分娩疼痛均分(6.95±1.40)显著低于对照组(8.34±1.43),差异有统计学意义(P<0.01);2组分娩方式差异无统计学意义,但干预组无指征剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.429,P<0.01);孕妇领悟社会支持水平得分与干预前结果期望(OE)和自我效能期望(EE)得分均呈正相关(r值分别为0.306、0.302,P<0.05)。结论助产士主导的分娩自我效能增强干预能有效降低分娩疼痛水平及无指征剖宫产率;提高初产妇社会支持水平有助于提高其分娩自我效能。 展开更多
关键词 助产士 分娩 自我效能 社会支持 随机对照实验
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体外冲击波对肌肉骨骼痛症的抗炎镇痛机制 被引量:54
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作者 周迪远 陶惠红 +6 位作者 杨耀琴 茅凌洲 蔡新宇 丛锐军 段婷慧 郝振宏 莫向荣 《实用骨科杂志》 2017年第7期618-621,625,共5页
目的近年来,冲击波疗法因其无创、副作用少的特点而在治疗方面的应用愈加受到关注。本文探究体外冲击波疗法治疗骨关节和肌肉疼痛性疾病的机制,各炎症因子在治疗过程中的变化与作用。方法采用随机对照试验实验的方法,将40只雄性SD大鼠... 目的近年来,冲击波疗法因其无创、副作用少的特点而在治疗方面的应用愈加受到关注。本文探究体外冲击波疗法治疗骨关节和肌肉疼痛性疾病的机制,各炎症因子在治疗过程中的变化与作用。方法采用随机对照试验实验的方法,将40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、实验组1、实验组2,每组10只,通过比较各组间炎症消退时间、肿胀程度、血清中炎性因子含量、组织切片中的炎症细胞的差异以研究冲击波在消炎、镇痛中的作用机制。结果冲击波疗法能明显缓解炎症局部红肿,减轻炎症渗出和炎症细胞浸润,对局部组织无明显损伤。其治疗作用可能与组织中抗炎镇痛因子含量上升,致炎性因子含量下降有关。结论冲击波处理有明显减轻局部炎症反应,加速炎症的吸收消散效应,从而改善症状,减轻疼痛。其机制与促进β-内啡肽产生,抑制前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、5-羟色胺等疼痛因子释放有关。一氧化碳在冲击波的治疗中也发挥重要调节作用,但其作用方式尚不明确。 展开更多
关键词 体外冲击波 炎症 镇痛 抗炎 随机对照实验
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益气活血法治疗急性缺血性脑卒中气虚血瘀证临床疗效和安全性的Meta分析 被引量:39
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作者 韩辉 崔然 +5 位作者 杨文明 韩明向 梅塞 李恩 王世忠 王斌斌 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期745-751,共7页
目的系统评价益气活血法联合西药常规治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法检索PubMed、Springer、中国学术期刊全文数据库、万方数据知识服务平台中益气活血法治疗缺血性脑卒中的临床随机对照实验文献,按照Cochrane协作网推... 目的系统评价益气活血法联合西药常规治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法检索PubMed、Springer、中国学术期刊全文数据库、万方数据知识服务平台中益气活血法治疗缺血性脑卒中的临床随机对照实验文献,按照Cochrane协作网推荐的方法(Jadad评分法)评价纳入研究文献的质量后,采用RevMan 4.2.3软件进行Meta分析。结果经筛选纳入28篇文献,共2 385例,其中治疗组(益气活血法联合西药)1 251例,对照组(单纯西药治疗)1 134例,各研究基线具有可比性。Meta分析结果显示:益气活血法联合西药常规治疗在提高总的临床治疗疗效[RR=4.24,95%CI(2.26,5.51)],降低神经功能缺损评分[WMD=-3.13,95%CI(-4.01,-2.26)],降低中医证候积分[WMD=-5.23,95%CI(-8.53,-1.93)],改善生活活动能力[WMD=12.79,95%CI(4.29,21.29))]和降低血浆黏度[WMD=-0.54,95%CI(-0.90,-0.17)]方面均优于治疗组。结论益气活血法联合西药常规治疗疗效优于对照组,受纳入文献质量和数量的限制,尚需更多高质量多中心大样本的临床随机双盲对照研究加以验证。 展开更多
关键词 益气活血 急性缺血性脑卒中 随机对照实验 META分析
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突发性聋预后相关因素分析 被引量:33
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作者 王军 肖水芳 +8 位作者 曾镇罡 甄甄 张雪溪 林枫 董明敏 卢伟 秦兆冰 左彬 白险峰 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期448-452,共5页
目的探讨突发性聋预后的相关因素。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件(年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关... 目的探讨突发性聋预后的相关因素。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件(年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理)的单侧突发性聋患者1024例,其中男性492例(48.05%),女性532例(51.95%);年龄为19-65岁,平均(41.2±12.8)岁。将患者按照听力曲线分为低中频下降型、中高频下降型、平坦下降型和全聋型四种类型并分别给予相应治疗。分析发病年龄、发病时间、听力下降程度、听力下降特点等因素对听力预后的影响。结果各种类型突发性聋药物治疗的总有效率:低中频下降型最高,为90.73%;平坦下降型次之,为82.59%;全聋型为70.29%;中高频下降型为65.96%;各型之间总有效率比较,差异具有统计学意义(X^2=231.58,P=0.000)。痊愈患者的平均年龄为(39.0±12.4)岁;显效患者的平均年龄为(40.8±12.9)岁;有效患者的平均年龄为(43.2±12.7)岁;无效患者的平均年龄为(43.5±13.2)岁;不同疗效患者之间平均年龄比较,差异具有统计学意义(F=8.08,P=0.000)。从发病到开始接受治疗的时间,痊愈患者平均为(3.0±2.4)d,显效患者为(3.7±3.0)d,有效患者为(3.9±3.4)d,无效患者为(4.2±3.6)d;不同疗效患者之间比较,差异具有统计学意义(F=5.33,P=0.001)。全频下降型(平坦下降型与全聋型)中治疗前平均听阈〉80dBHL者痊愈率低(15.36%)、无效率高(26.68%)。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异较大,低中频下降型疗效最好,平坦下降型次之,中高频下降型和全聋型效果不佳。发病年龄越轻,预后越好;发病后越早接受治疗,预后越好。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 随机对照实验 药物疗法 预后
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腰椎稳定性训练治疗慢性非特异性腰痛的研究 被引量:29
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作者 胡鸢 秦江 唐金树 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第3期146-149,共4页
目的:研究腰椎稳定性训练对慢性非特异性腰痛患者的治疗效果。方法:91名慢性非特异性腰痛患者随机分为治疗组(46人)和对照组(45人)。两组患者均接受6周共18次治疗,治疗组患者进行腰椎稳定性训练,对照组患者接受磁热治疗。在患者治疗前... 目的:研究腰椎稳定性训练对慢性非特异性腰痛患者的治疗效果。方法:91名慢性非特异性腰痛患者随机分为治疗组(46人)和对照组(45人)。两组患者均接受6周共18次治疗,治疗组患者进行腰椎稳定性训练,对照组患者接受磁热治疗。在患者治疗前、治疗6周后以及随访1年后分别评价其疼痛和功能障碍程度。结果:治疗6周后,治疗组较对照组患者在疼痛和功能障碍方面具有更显著的改善(P<0.05),治疗组疗效在随访1年后仍然得到维持(P<0.05)。结论:腰椎稳定性训练是一种有效减轻慢性非特异性腰痛患者疼痛程度并改善其功能障碍的疗法。 展开更多
关键词 慢性非特异性腰痛 运动疗法 随机对照实验 治疗效果
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恩度联合化疗治疗晚期结直肠癌的近期疗效的meta分析 被引量:29
8
作者 潘永勤 焦根龙 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期270-274,共5页
目的系统评价恩度联合化疗治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CNKI、CBM、VIP,中华医学会数字化期刊。检索年限均为建库至2013年1月。按Cochrane系统评价员手册对纳入文献的方法学质量... 目的系统评价恩度联合化疗治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CNKI、CBM、VIP,中华医学会数字化期刊。检索年限均为建库至2013年1月。按Cochrane系统评价员手册对纳入文献的方法学质量进行评价后,提取数据,采用RevMan 5.2统计软件行Meta分析。结果共纳入5个随机对照试验,包括220例病例。Meta分析结果显示恩度联合化疗较单纯化疗而言,其疾病的恩度联合化疗组的CR(10.91%vs 2.73%,RR=4.08,95%CI:1.19-13.95,P=0.02)、PR(48.18%vs 30.91%,RR=2.18,95%CI:1.23-3.87,P=0.007)、PD(15.45%vs 41.82%,RR=0.25,95%CI:0.13-0.47,P<0.0001)、RR(60.00%vs 33.64%,RR=3.23,95%CI:1.79-5.81,P<0.0001)、CBR(82.73%vs 55.45%,RR=4.30,95%CI:1.19-13.95,P<0.0001)方面均显示出优势。恩度的主要不良反应包括恶心、呕吐、便秘、心慌、心电图改变等。结论恩度联合化疗对于晚期结直肠癌疗效较好,恩度联合化疗药物可作为治疗晚期结直肠癌的常规药物。 展开更多
关键词 恩度 晚期结直肠癌 META分析 随机对照实验
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口服氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎临床疗效的meta分析 被引量:26
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作者 刘飞飞 王琴琴 +1 位作者 王玙 沈建箴 《中国真菌学杂志》 CSCD 2018年第5期257-261,共5页
目的通过meta分析探讨口服氟康唑联合克霉唑栓阴道给药(实验组)与单用口服氟康唑(对照组)治疗念珠菌阴道炎的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、Embase数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数... 目的通过meta分析探讨口服氟康唑联合克霉唑栓阴道给药(实验组)与单用口服氟康唑(对照组)治疗念珠菌阴道炎的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、Embase数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库,并进一步对纳入文献的参考文献进行扩大检索。对符合纳入标准的随机对照研究(RCT)按Cochrane系统评价的方法,独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后,采用Stata 14.0软件进行meta分析。结果共纳入13篇研究,共计1 346例患者。口服氟康唑联合克霉唑栓比单用口服氟康唑有着更高的总有效率,两者差异有统计学意义(RR=1.09,95%CI=1.00~1.19,P=0.038)。在治疗后3个月复发率方面,两者差异有统计学意义(RR=0.24,95%CI=0.12~0.48,P=0.000)。结论 meta分析结果表明口服氟康唑联合克霉唑栓阴道给药治疗念珠菌阴道炎有着更好的临床疗效。 展开更多
关键词 氟康唑 克霉唑栓 念珠菌阴道炎 随机对照实验 META分析
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中药灌肠和口服2种给药途径治疗慢性盆腔炎的文献评价 被引量:24
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作者 文惠方 任芳 +2 位作者 徐厚谦 吴红彦 胡继宏 《西部中医药》 2014年第2期76-80,共5页
目的:系统评价慢性盆腔炎(CPID)中药灌肠与中药口服两种给药途径的疗效优势。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照实验库、MEDLINE、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,检索相关学位... 目的:系统评价慢性盆腔炎(CPID)中药灌肠与中药口服两种给药途径的疗效优势。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照实验库、MEDLINE、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,检索相关学位论文及所获文献的参考文献,收集中药灌肠与中药口服治疗慢性盆腔炎的随机或半随机对照实验。结果:共纳入6个随机对照实验(RCT),共计498例CPID患者。大部分实验方法学质量较低且样本含量小。Meta分析结果显示中药灌肠组的总疗效优于中药口服组。结论:中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效优于中药口服。 展开更多
关键词 盆腔炎 慢性 中药灌肠 中药口服 随机对照实验 系统评价 Meta分析 文献评价
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集束化护理预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的meta分析 被引量:21
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作者 吴佼佼 马红梅 +2 位作者 廖春霞 张倩 徐旭 《职业与健康》 CAS 2016年第24期3336-3340,共5页
目的评估集束化护理干预与传统护理干预在预防重症监护室(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的效果。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、CNKI、VIP、万方数据库,查找所有比较集... 目的评估集束化护理干预与传统护理干预在预防重症监护室(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的效果。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、CNKI、VIP、万方数据库,查找所有比较集束化护理干预与传统护理干预在预防ICU患者AP的随机对照试验(RCT)。检索时限均为建库至2016年2月6日,按照纳入标准,两位研究者独立对RCT进行筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.1软件进行meta分析。结果最终纳入15个研究。共有5 357名受试者(其中试验组即集束化护理干预组2 420例,对照组即常规护理组2 937例)。meta分析结果显示:1VAP发生率:与对照组相比,试验组VAP的发生率要低(OR=0.41,95%CI为0.35~0.48,P<0.01);2ICU住院时间:试验组ICU住院时间较对照组短(MD=-4.88,95%CI为-6.47^-3.29,P<0.01);3病死率:试验组较对照组低(OR=0.40,95%CI为0.21~0.75,P<0.01);4机械通气时间:试验组较对照组短(MD=-4.21,95%CI为-5.49^-2.93,P<0.01);5满意度:试验组较对照组满意度要高(OR=4.55,95%CI为1.62~12.76,P<0.01)。结论集束化护理干预在预防ICU患者VAP时作用显著,可以降低患者VAP感染率,缩短ICU住院时间,降低患者病死率,减短患者所需机械通气时间,增加患者满意度,但因原始研究质量不高,需要更多高质量RCT进一步论证。 展开更多
关键词 集束化护理 呼吸机相关性肺炎 META分析 随机对照实验
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吸吮棒棒糖对小儿先天性胆总管囊肿切除术后胃肠功能影响的随机对照研究 被引量:20
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作者 杨爱玲 杨雪梅 +5 位作者 豆欣蔓 魏志红 李彦俊 冯雅敏 祝静 田金徽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期836-838,共3页
目的探讨早期吸吮棒棒糖对小儿先天性胆总管囊肿切除术后患儿胃肠功能恢复的影响。方法采用随机对照实验设计,将行先天性胆总管囊肿切除术后的患儿分为实验组和对照组:对照组给予常规护理;实验组在常规护理的基础上,术后6h开始吸吮... 目的探讨早期吸吮棒棒糖对小儿先天性胆总管囊肿切除术后患儿胃肠功能恢复的影响。方法采用随机对照实验设计,将行先天性胆总管囊肿切除术后的患儿分为实验组和对照组:对照组给予常规护理;实验组在常规护理的基础上,术后6h开始吸吮草莓味棒棒糖,每4h1次,每次20-30min,直到恢复饮食为止。比较两组患儿术后肠鸣音恢复时间和肛门排便时间。结果共有58例患儿完成了临床观察,实验组和对照组各29例。实验组患儿术后肠鸣音恢复时间、肛门排便时间早于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论先天性胆总管囊肿切除术后患儿早期吸吮棒棒糖有助于肠蠕动恢复.缓解术后腹胀.促进胃肠功能的恢复. 展开更多
关键词 吸吮行为 胆总管囊肿 随机对照实验
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折单双侧椎弓根入路的对比研究 被引量:20
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作者 王皓宇 黄明 +2 位作者 高明杰 冯磊 方镇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第20期3317-3320,共4页
目的:比较单、双侧椎弓根入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)临床疗效的差异。方法:2012年1月至2014年3月收治的56例骨质疏松胸腰椎单、双节段椎体压缩骨折患者被随机分为两组,分别采用单侧(29例33椎... 目的:比较单、双侧椎弓根入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)临床疗效的差异。方法:2012年1月至2014年3月收治的56例骨质疏松胸腰椎单、双节段椎体压缩骨折患者被随机分为两组,分别采用单侧(29例33椎)与双侧(27例31椎)椎弓根入路填充聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥修复伤椎。对两组患者的临床资料进行前瞻性分析,比较两组患者治疗效果的差异。结果:两组患者术后VAS评分、Beck值、后凸Cobb角及ODI指数均较术前有改善(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);单侧组平均手术时间、X线暴露时间、骨水泥填充量少于双侧组(P<0.01),两组术后骨水泥渗漏率、疼痛改善率及严重并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮球囊扩张PKP对OVCF病症具有明显改善作用,单、双侧椎体强化方式疗效相当,单侧具有操作步骤少、手术和X线暴露时间短、骨水泥填充量少等优势。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎弓根入路 随机对照实验
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近期医学论文中常见统计错误及其纠正 被引量:17
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作者 方积乾 凌莉 张敏瑞 《中山医科大学学报》 CSCD 1999年第4期314-318,322,共6页
目的:剖析近期医学论文统计学方面的常见错误。方法:围绕7个实例,从反面展示不恰当做法,解释理由,并从正面提议规范的方法。结果:用本文提出的办法可避免所犯统计错误。结论:向研究人员普及中。
关键词 统计学 随机对照实验 方差分析 医学论文
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肾病综合征水肿治疗效果的循证医学证据 被引量:17
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作者 刘喜红 易著文 +3 位作者 陈丹 曾雪琪 黄丹琳 姜奕 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2007年第2期139-143,共5页
目的通过对有关肾病综合征水肿治疗的临床研究进行系统评价,从而总结肾病水肿的治疗证据,以此指导临床应用。方法以“肾病综合征”、“水肿或顽固性水肿或难治性水肿”、“治疗或利尿治疗”为中文关键词,以“nephrotig edema或recalc... 目的通过对有关肾病综合征水肿治疗的临床研究进行系统评价,从而总结肾病水肿的治疗证据,以此指导临床应用。方法以“肾病综合征”、“水肿或顽固性水肿或难治性水肿”、“治疗或利尿治疗”为中文关键词,以“nephrotig edema或recalcitrnnt edema或refractory edema或resistant nephrotic edema”、“treatment或diuretic therapy或human albumin”为英文关键词,采用电子和手工检索中国生物医学文献数据库(CBM disc)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994—2006.12)、维普中文科技期刊数据库(1989-)、中国循证医学/Cochrane中心数据库(CEBM/CCD)、Cochrane图书馆等数据库、MEDLINE(1966.11-2006.2)、EMBASE(1975-2006.12)、MEDLARS、SCI(1985-2006.12)及OVID。搜集有关肾病综合征水肿的治疗临床研究,并对其中符合纳入标准的随机对照试验(ROT)采用Cochrane协作网专用软件RevMan4.2进行统计分析。结果初检出有关文献113篇,其中中文60篇,英文53篇。病例回顾性分析所占比例较大,仅12篇为RCT。国内10篇RCT均为低质量研究,国外2篇RCT病例数少,且观察指标不统一,只能对其中3篇进行Meta分析,发现低分子右旋糖酐联合速尿对肾病水肿的治疗有效;白蛋白建议用于伴随有严重低白蛋白血症的肾病水肿;联合应用利尿剂或速尿持续静脉点滴可以用于对速尿抵抗的肾病水肿。结论肾病水肿的治疗应个体化,其证据目前并不能明确定论,尚有待于设计严格的、多中心、大样本的随机对照实验。 展开更多
关键词 肾病综合征 水肿 随机对照实验 循征治疗
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参麦注射液对缺血性脑损伤大鼠海马c-fos基因表达的影响(英文) 被引量:18
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作者 程基焱 黄吉春 +1 位作者 刘广益 余鸿 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第32期228-229,共2页
背景:c-fos基因为神经元细胞最常见的基因,其表达情况可作为受损神经细胞活性和反映性的标志物之一。目的:从分子水平探讨缺血性脑损伤大鼠海马c-fos基因表达情况和参麦注射液的保护作用。设计:随机对照实验。单位:泸州医学院组织学与... 背景:c-fos基因为神经元细胞最常见的基因,其表达情况可作为受损神经细胞活性和反映性的标志物之一。目的:从分子水平探讨缺血性脑损伤大鼠海马c-fos基因表达情况和参麦注射液的保护作用。设计:随机对照实验。单位:泸州医学院组织学与胚胎学教研室。材料:实验于2002-01/03在泸州医学院组织学与胚胎学实验室完成。选择雄性Wistar大鼠30只,随机分为对照组、缺血组和治疗组,每组10只。方法:缺血组和治疗组大鼠夹闭双侧颈总动脉30min后再灌注1h,建立缺血性脑损伤模型;治疗组在缺血30min前腹腔注射参麦注射液2mL/kg(由红参、麦冬等中药组成);缺血组不给药;对照组做假手术,不夹闭颈总动脉,也不给药。取大鼠脑海马组织制备石蜡切片,每只大鼠取1张切片,每组共随机统计100个神经元胞核。根据神经元胞核着色情况观察各组大鼠海马神经元c-fos基因的表达(+++为着色深,呈深棕色。++为着色较深,呈棕色者。+为着色较浅,呈浅棕色者。-为未着色)。主要观察指标:各组大鼠海马神经元c-fos表达。结果:30只大鼠全部进入结果分析。缺血组大鼠海马内神经元c-fos基因的表达明显多于对照组犤+++:24,7个/视野,P<0.05犦,而治疗组明显少于缺血组犤+++:13,24个/视野,P<0.05犦。结论:参麦注射液可减少缺血性脑损伤大鼠海马神经元c-fos基因的表达,具有对缺血性脑损伤组织神经细胞的保护作用。 展开更多
关键词 脑损伤 人参 麦冬 基因 fos 海马 C-FOS基因表达 缺血性脑损伤 参麦注射液 大鼠海马 随机对照实验
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中国政策试点中的随机实验:一种方法论的探讨 被引量:16
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作者 王思琦 《公共行政评论》 CSSCI 北大核心 2022年第1期30-50,197,共22页
中国独特的政策试点机制近年来成为公共政策研究的热点问题。部分研究者将政策试点与发展经济学中广泛开展的随机对照实验进行类比,认为中国的政策试点应当借鉴或采用随机实验的程序与方法,以便对政策效果进行科学的影响评估(Impact Eva... 中国独特的政策试点机制近年来成为公共政策研究的热点问题。部分研究者将政策试点与发展经济学中广泛开展的随机对照实验进行类比,认为中国的政策试点应当借鉴或采用随机实验的程序与方法,以便对政策效果进行科学的影响评估(Impact Evaluation)或因果推断(Causal Inference)。论文提出了一种不同的观点:尽管政策试点缺乏随机实验中干预的随机分配和精确的测量结果,但是,考虑到中国的政策实施规模与政府执行能力,随机实验评估并不是必要的。理由如下:国家发展是一个宏观的政治经济过程,随机实验评估难以真正实施;即使政策被随机实验验证有效,也可能由于政府部门能力存在差异而难以推广;在科层制下,随机实验方法和实验结果并不一定会被重视与采纳;在局部地区和领域中,得到的实验结果可能无法在更大范围内重现。因此,真正高质量的政策评估,不仅需要准确认识到随机实验的价值与问题,还要充分结合实验与非实验方法,深入理解政策试点对国家治理的重要意义。 展开更多
关键词 政策试点 因果推断 随机对照实验 实地实验 影响评估
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视网膜中央静脉阻塞的循证医学研究进展 被引量:16
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作者 骆新瑞 郑钦象 李文生 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期103-109,共7页
视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是最常见引起严重视力丧失的视网膜血管疾病之一。自1878年Von Michel首次报告CRVO以来,多种治疗方法曾被尝试。目前最新循证医学(evidence based medicine,EBM)的证据认为:预防性全视网膜光凝(PRP)... 视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是最常见引起严重视力丧失的视网膜血管疾病之一。自1878年Von Michel首次报告CRVO以来,多种治疗方法曾被尝试。目前最新循证医学(evidence based medicine,EBM)的证据认为:预防性全视网膜光凝(PRP)不能完全阻止虹膜或房角新生血管(TC—INV/ANV)的形成;待眼前段新生血管形成后实施PRP比预防性PRP更易使TC—INV/ANV消退;黄斑格栅样光凝不能提高CRVO继发黄斑水肿患者的视力;玻璃体腔注射激素曲安奈德1mg对治疗CRVO继发黄斑水肿导致的视力降低有效且安全性高;药物治疗、血液稀释:抗VEGF治疗、脉络膜视网膜静脉吻合术、放射状视神经切开术(RON)、溶栓治疗等方法的疗效有限或不确定,还不能推荐为CRVO的临床常规治疗。文中将从EBM角度对CRVO的治疗进展做一综述。 展开更多
关键词 视网膜中央静脉阻塞 循证医学 证据 随机对照实验
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性的Meta分析 被引量:16
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作者 马晓聪 李建橡 +3 位作者 许明东 邓学秋 岳桂华 郑景辉 《世界科学技术-中医药现代化》 2015年第9期1766-1774,共9页
目的:研究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性。方法:检索策略:以冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠心病、不稳定型心绞痛、胸痹、心痛、丹参酮IIA磺酸钠注射液、丹参酮注射液、tanshinoneⅡA sulfonate、unstable angina... 目的:研究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性。方法:检索策略:以冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠心病、不稳定型心绞痛、胸痹、心痛、丹参酮IIA磺酸钠注射液、丹参酮注射液、tanshinoneⅡA sulfonate、unstable angina、randomized controlled trial、clinical trials为主题词,检索中国知网(CNKI)、维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据库、Pubmed从建库-2014年10月31日的相关文献;纳入标准:随机对照试验且病例资料完整,各文献研究假设及研究方法相似,组间均衡性较好。采用Jadad评分法进行文献质量评价,运用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。计数资料用比值比(OR),计量资料用加权均数差(WMD),计算95%可信区间(CI)。纳入文献异质性检验结果P>0.05,采用固定效应模型进行Meta分析;反之,采用随机效应模型;对≥10篇分析结果,采用漏斗图分析发表偏倚。结果:纳入34篇文献,常规治疗加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对不稳定型心绞痛总有效率[OR=3.83,95%CI(3.11,4.71),P<0.000 01];心电图改善率[OR=3.34,95%CI(2.61,4.28),P<0.000 01];血浆粘度改善[WMD=-0.20,95%CI(-0.38,-0.03),P=0.03];全血高切粘度改善[WMD=-0.67,95%CI(-0.85,-0.50),P<0.000 01];C反应蛋白改善[WMD=-2.66,95%CI(-3.31,-2.00),P<0.000 01]。结论:常规治疗加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛能取得一定的临床疗效且无明显不良反应。但由于现有文献研究质量较差,尚有待于大量的高质量随机对照试验进一步予以证实。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液 不稳定型心绞痛 随机对照实验 系统评价 META分析
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因果关系及其在社会媒体上的应用研究综述 被引量:15
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作者 赵森栋 刘挺 《软件学报》 EI CSCD 北大核心 2014年第12期2733-2752,共20页
诸如物理学、行为学、社会学和生物学中许多研究的中心问题是对因果的阐述,即变量或事件之间直接作用关系的阐述.由于人们的日常行为和语言越来越多地映射到互联网上,或者根本就是互联网引起了大量新的行为和语言,致使社会媒体上存在大... 诸如物理学、行为学、社会学和生物学中许多研究的中心问题是对因果的阐述,即变量或事件之间直接作用关系的阐述.由于人们的日常行为和语言越来越多地映射到互联网上,或者根本就是互联网引起了大量新的行为和语言,致使社会媒体上存在大量的因果问题.与相关关系分析相比,社会媒体上的因果关系分析更加必要和迫切,首先,任何相关性的背后都隐藏着因果关系;其次,相关性分析得到的结论有时是不可靠的甚至是错误的;再次,基于相关性的方法无法用于管理、控制和干预变量或事件.论述了因果关系分析的必要性、重要性和社会媒体上存在的因果问题;综述了目前的因果分析与推断的基本理论、存在的问题和研究现状;通过比较现有因果关系分析的研究思路,预测未来的研究方向和因果分析理论及方法在社会媒体上的应用. 展开更多
关键词 因果关系 社会媒体 常识因果 贝叶斯网络 随机对照实验 实验设计
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