儿童陈旧性肱骨髁上骨折的手术治疗 被引量：6

1

作者 郭士方 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第18期1433-1434,共2页

目的:探讨儿童陈旧性肱骨髁上骨折手术疗效及术中预防肘内翻畸形的措施。方法:对74例儿童陈旧性肱骨髁上骨折,采用切开复位、克氏针交叉内固定,其中18例骨折并有血管神经功能障碍的采用肘前切口,余均为肘后切口进入。为防止肘内翻及旋... 目的:探讨儿童陈旧性肱骨髁上骨折手术疗效及术中预防肘内翻畸形的措施。方法:对74例儿童陈旧性肱骨髁上骨折,采用切开复位、克氏针交叉内固定,其中18例骨折并有血管神经功能障碍的采用肘前切口,余均为肘后切口进入。为防止肘内翻及旋转畸形的发生,术中将桡侧肱骨下端骨折断端骨皮质切除1～2mm,呈锯齿状准确复位嵌插挤压稳定。结果:骨折全部愈合,血管神经功能恢复正常,肘关节功能欠佳,肘内翻畸形发生率较文献报道低为18.9％。结论:对儿童单纯陈旧性肱骨髁上骨折,在手术操作过程中,减少肘内翻及其他畸形的发生是可行的措施。 展开更多

关键词 儿童 陈旧性肱骨髁上骨折 治疗 外科手术

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手术治疗陈旧性肱骨髁上骨折16例分析 被引量：2

2

作者 黄云忠 谭智怀 +1 位作者 梁宪章 黄胜谋 《广西医学》 CAS 2004年第1期121-122,共2页

关键词 治疗 陈旧性肱骨髁上骨折 外科手术 儿童 麻醉

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一次查房,改变了我的职业生涯——追思导师王亦璁教授

3

作者 沈惠良 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2013年第2期2-3,共2页

王亦璁教授离开我们将近两年，每当回想起作为学生和下级医师的我与他相识、相处的经历，悉数往事，历历在目，感慨万千。我在1984年初进入北京积水潭医院普外科工作，两年后住院医师轮转创伤骨科。当时科室里每周最重要的学术活动就是... 王亦璁教授离开我们将近两年，每当回想起作为学生和下级医师的我与他相识、相处的经历，悉数往事，历历在目，感慨万千。我在1984年初进入北京积水潭医院普外科工作，两年后住院医师轮转创伤骨科。当时科室里每周最重要的学术活动就是王亦璁教授的查房。20世纪80年代在北京积水潭医院有好几位像王亦璁这样德高望重的教授，每当年轻医师谈到这几位权威专家时都带着极大的尊重和敬畏，平常都是仰视他们，低年资的医师难得有机会同老专家面对面直接聆听、交流。记得当时因为整修病房楼，创伤骨科暂时借用护国寺中医院的病房，王教授查房时有个疑难病例“陈旧性肱骨髁上骨折、假关节形成”，是我所在组的患者。王教授仔细分析了该病例的特点，选择治疗方案时具体结合患者的就医需求，在“动静”之间比较，就是在融合、关节成形或骨骼短缩再固定之间做出选择。 展开更多

关键词 查房 职业生涯 北京积水潭医院 陈旧性肱骨髁上骨折 导师 住院医师 创伤骨科 疑难病例

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手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折42例体会 被引量：1

4

作者 徐绍辉 胡胜平 +1 位作者 谭昌荣 姚圣 《中国医学创新》 CAS 2011年第10期32-33,共2页

目的对于手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折42例体会进行探讨。方法笔者所在医院自2007年1月～2010年7月共收治小儿陈旧性肱骨髁上骨折42例,患并采用手术治疗,即切开复位。结果本组病例就诊后24 h内即明确诊断者38例(90.48%),就诊后2～4 ... 目的对于手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折42例体会进行探讨。方法笔者所在医院自2007年1月～2010年7月共收治小儿陈旧性肱骨髁上骨折42例,患并采用手术治疗,即切开复位。结果本组病例就诊后24 h内即明确诊断者38例(90.48%),就诊后2～4 d内明确诊断者4例(9.52%)。42例陈旧性肱骨髁上骨折患儿经过手术治疗后,显效(症状较治疗前明显减轻)22例(52.38%),有效(症状有所减轻)18例(42.86%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(4.76%),总有效率95.24%。有效的40例患儿骨折全部愈合,无延迟愈合或不愈合。骨折临床愈合时间6～11周,平均8.2周,未发生皮肤软组织感染、坏死。结论手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折效果良好。 展开更多

关键词 手术治疗 小儿陈旧性肱骨髁上骨折 体会

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关节镜下桥式缝合固定术治疗陈旧性肱骨大结节骨折38例疗效观察 被引量：1

5

作者 杨良锁 李晓文 李玉杰 《河南医学高等专科学校学报》 2017年第6期537-538,共2页

目的探讨关节镜下桥式缝合固定术治疗陈旧性肱骨大结节骨折的临床疗效。方法 38例陈旧性肱骨大结节骨折患者,采用关节镜下桥式缝合内固定技术进行治疗,分析其疗效。结果治疗后患者的肩关节评分(Constant-Murley)系统评分(87.82±12.... 目的探讨关节镜下桥式缝合固定术治疗陈旧性肱骨大结节骨折的临床疗效。方法 38例陈旧性肱骨大结节骨折患者,采用关节镜下桥式缝合内固定技术进行治疗,分析其疗效。结果治疗后患者的肩关节评分(Constant-Murley)系统评分(87.82±12.10)高于治疗前(75.33±19.40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用关节镜下桥式缝合固定技术治疗陈旧性肱骨大结节骨折疗效确切。 展开更多

关键词 陈旧性肱骨大结节骨折 关节镜(桥式缝合固定技术

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儿童陈旧性肱骨外髁骨折的治疗 被引量：13

6

作者 沈品泉 张菁 陈珽 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期266-268,共3页

目的探讨儿童肱骨外髁骨折治疗的注意事项及对陈旧性肱骨外髁骨折治疗的经验。方法1997年1月～2002年2月，收治儿童陈旧性肱骨外髁骨折13例。其中男11例，女2例；年龄4～11岁，平均7．2岁。3例有明显肘外翻畸形。初期诊断Ⅰ度骨折4例，... 目的探讨儿童肱骨外髁骨折治疗的注意事项及对陈旧性肱骨外髁骨折治疗的经验。方法1997年1月～2002年2月，收治儿童陈旧性肱骨外髁骨折13例。其中男11例，女2例；年龄4～11岁，平均7．2岁。3例有明显肘外翻畸形。初期诊断Ⅰ度骨折4例，Ⅱ度骨折5例，诊断不明确或漏诊4例。伸肘障碍13例，受限30～70°，屈肘〉90°；疼痛2例；肘外翻1例；X线片示骨折不愈合10例，畸形愈合3例。12例患儿损伤至手术时间为32～81d，平均56d，行切开复位加钢针内固定术；另1例患儿为受伤后6个月就诊，行切开复位加钢针内固定和植骨术。结果13例均获随访3～8年，平均5．4年。无肘内翻或外翻畸形，5例有外髁部轻度突起畸形。肘部屈伸活动度改善40～70°，平均56°（包括术前屈肘受限），前臂旋转活动好。X线片示术后6-8周骨折愈合，基本恢复关节平面；无骨不连或骨延迟愈合，无无菌性坏死发生。结论肱骨外髁骨折治疗重点在于早诊断、早治疗，避免发生陈旧性骨折。对于陈旧性骨折，尽早手术能有效修复重建肘关节外观和功能。 展开更多

关键词 陈旧性肱骨外髁骨折 内固定术 畸形愈合 儿童

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3D打印技术在儿童陈旧性肱骨外髁骨折不愈合继发肘内翻畸形手术中的应用 被引量：8

7

作者 米雷 付三清 +5 位作者 蒋国安 谭赞 艾缘 何改生 刘益锋 袁志根 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第9期988-990,共3页

目的探讨儿童陈旧性肱骨外髁骨折不愈合继发肘内翻畸形术中使用3D打印截骨导板辅助精准截骨的效果。方法回顾性分析自2016-01—2018-06诊治的9例儿童陈旧性肱骨外髁骨折不愈合继发肘内翻畸形。术前利用3D打印技术打印出畸形的肘关节,然... 目的探讨儿童陈旧性肱骨外髁骨折不愈合继发肘内翻畸形术中使用3D打印截骨导板辅助精准截骨的效果。方法回顾性分析自2016-01—2018-06诊治的9例儿童陈旧性肱骨外髁骨折不愈合继发肘内翻畸形。术前利用3D打印技术打印出畸形的肘关节,然后在3D打印模型上进行三维截骨模拟设计,经计算机辅助设计出截骨导板并3D打印,术中利用3D打印截骨导板指导精准截骨。结果 9例均得到随访,随访时间6~30个月。所有患儿截骨后均达到骨性愈合,提携角均恢复正常,肘关节功能恢复正常。原有尺神经损伤症状的患儿症状消失,肘关节侧方应力试验阴性。末次随访时疗效采用肘关节功能Flynn评分标准评定:优7例,良1例,可1例。结论 3D打印截骨导板辅助手术可为儿童陈旧性肱骨外髁骨折不愈合继发肘内翻畸形患儿提供更为精准的治疗,减轻了手术创伤,缩短了手术时间,降低了手术风险,提高了手术效率,同时也可有效缩短临床医师的学习曲线。 展开更多

关键词 陈旧性肱骨外髁骨折 肘内翻畸形 3D打印技术 儿童

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骨折块原位回植克氏针内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折 被引量：5

8

作者 苏驰 马长生 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第1期74-75,共2页

目的探讨骨折块原位回植克氏针内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折临床疗效及治疗体会。方法回顾性分析自2012-09—2016-09骨折块原位回植克氏针内固定治疗的24例陈旧性儿童肱骨外髁骨折,术后定期复查X线片,观察骨折愈合情况,并评估肘关... 目的探讨骨折块原位回植克氏针内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折临床疗效及治疗体会。方法回顾性分析自2012-09—2016-09骨折块原位回植克氏针内固定治疗的24例陈旧性儿童肱骨外髁骨折,术后定期复查X线片,观察骨折愈合情况,并评估肘关节功能恢复情况。结果 24例均获得随访,随访时间平均4.5(3~6)个月。骨折愈合时间为术后6~8周,X线片显示骨折愈合后取出克氏针。2例出现肱骨外侧髁轻度膨大,1例X线片显示肱骨外髁鱼尾状改变。疗效评价结果:优19例,良4例,可1例,优良率95.8%。结论儿童陈旧性肱骨外髁骨折应根据不同患儿积极采取相应的个体化治疗方案以恢复肘关节外观、功能,采用骨折块原位回植克氏针内固定治疗可取得满意的疗效。 展开更多

关键词 儿童陈旧性肱骨外髁骨折 骨折块原位回植 克氏针 内固定

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空心加压螺钉联合克氏针内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折的临床疗效

9

作者 高秉钧 王琨尧 +1 位作者 雷映菡 庄岩 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0122-0125,共4页

探究在儿童陈旧性肱骨外髁骨折临床治疗红,采用空心加压螺钉联合克氏针内固定方法的治疗效果。方法 将收治的100例患儿,采用随机数字表法均分为观察组(空心加压螺钉联合克氏针内固定)和参照组(开放性复位手术),总结治疗结果。结果 与参... 探究在儿童陈旧性肱骨外髁骨折临床治疗红,采用空心加压螺钉联合克氏针内固定方法的治疗效果。方法 将收治的100例患儿,采用随机数字表法均分为观察组(空心加压螺钉联合克氏针内固定)和参照组(开放性复位手术),总结治疗结果。结果 与参照组相比,观察组治疗结果更好,呈P<0.05。结论 空心加压螺钉联合克氏针内固定治疗,能够降低患儿的术后并发症、能够缩短手术时间及切口长度、降低术中失血量及透视次数、可提高治疗有效率,能够促进患儿肢体健康的恢复,可予以广泛推广使用。 展开更多

关键词 空心加压螺钉 克氏针内固定 陈旧性肱骨外髁骨折 儿童

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空心钉联合克氏针内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折预后的影响因素分析

10

作者 徐兵 周海 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第7期766-769,共4页

目的研究分析空心钉联合克氏针内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折预后的影响因素。方法回顾性分析自2018-01—2021-12采用切开复位空心钉联合克氏针内固定治疗的37例儿童陈旧性肱骨外髁骨折,主要从骨折愈合情况(术后12周骨折未愈合)与... 目的研究分析空心钉联合克氏针内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折预后的影响因素。方法回顾性分析自2018-01—2021-12采用切开复位空心钉联合克氏针内固定治疗的37例儿童陈旧性肱骨外髁骨折,主要从骨折愈合情况(术后12周骨折未愈合)与功能恢复程度(Flynn评分标准,优、良等级判定为功能恢复满意,可、差等级判定为功能恢复欠佳)两个方面进行预后分析,将年龄、伤后是否制动、骨折畸形愈合时间、骨折Song分型等资料纳入Logistic回归分析。结果37例均获得2年以上随访。4例术后骨折不愈合,再次进行手术治疗。骨折一期愈合的33例中有1例在随访期间再次外伤造成同侧前臂骨折,剩余的32例进行功能评定。末次随访肘关节功能Flynn评分结果:优23例,良4例,可4例,差1例。Logistic回归分析结果显示,骨折Song分型、骨折畸形愈合时间是影响儿童陈旧性肱骨外髁骨折术后肘关节功能恢复的影响因素。结论采用切开复位空心钉联合克氏针内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折可以取得满意疗效,而骨折Song分型与骨折畸形愈合时间是术后骨折愈合与患肢功能恢复的影响因素。 展开更多

关键词 儿童陈旧性肱骨外髁骨折 空心钉 克氏针 内固定 肘关节功能 影响因素分析

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儿童陈旧性肱骨外髁骨折的手术治疗 被引量：2

11

作者 范文平 石永红 《实用骨科杂志》 2004年第5期464-465,共2页

关键词 陈旧性肱骨外髁骨折 手术治疗 并发症 儿童 常见 处理不当 肘内翻畸形 迟发性尺神经炎 尺神经麻痹 关节不稳定

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手术治疗陈旧性肱骨外髁骨折的体会 被引量：2

12

作者 吴记祥 谭秀丽 +3 位作者 张建设 曹亚伟 陈省伟 石贵昌 《中医正骨》 2003年第12期29-30,共2页

关键词 手术 治疗 陈旧性肱骨外髁骨折 临床资料

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肱骨自锁钉治疗陈旧性肱骨骨折不愈合6例

13

作者 张亚宁 《实用骨科杂志》 2006年第5期471-472,共2页

关键词 肱骨骨折不愈合 陈旧性肱骨骨折 髓内钉治疗 自锁钉 术后骨不愈合 骨延迟愈合 桡神经损伤 骨折术后

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儿童陈旧性肱骨外髁骨折的手术治疗 被引量：1

14

作者 王建胜 韩镜明 《中国伤残医学》 2017年第11期31-33,共3页

目的:探讨儿童陈旧性肱骨外髁骨折的治疗方式与疗效.方法:2014年6月~2016年6月以来,选择骨折切开复位空心螺钉内固定治疗3~12周的陈旧性肱骨外髁骨折12例,选择肱骨远端楔形截骨并骨折切开复位空心钉内固定治疗>12周的陈旧性肱骨外髁... 目的:探讨儿童陈旧性肱骨外髁骨折的治疗方式与疗效.方法:2014年6月~2016年6月以来,选择骨折切开复位空心螺钉内固定治疗3~12周的陈旧性肱骨外髁骨折12例,选择肱骨远端楔形截骨并骨折切开复位空心钉内固定治疗>12周的陈旧性肱骨外髁骨折7例.结果:随访6~18个月,术后肘关节外翻畸形及屈伸功能障碍均获得明显改善,疗效优14例,良3例,可2例,差0例,优良共计17例,优良率89.5%.结论:2种术式手术时间短,对患儿创伤小且术后并发症少,可达到骨折良好复位、内固定牢靠和术后早期功能锻炼的目的,对纠正畸形、促进早期恢复和改善肘关节功能疗效理想. 展开更多

关键词 陈旧性肱骨外髁骨折 内固定 克氏针 空心钉 儿童

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手术治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折34例临床分析 被引量：1

15

作者 金瑞 孙军 +1 位作者 袁毅 刘永 《安徽卫生职业技术学院学报》 2016年第1期48-49,共2页

目的：探讨儿童陈旧性肱骨外髁骨折的临床特点、手术指征及方法要点。方法：回顾性分析34例儿童陈旧性肱骨外髁骨折的临床影像学资料,分析临床特点,制定精确治疗方案,评估治疗效果。结果：所有患者均获随访,随访时间平均16个月（6~28个... 目的：探讨儿童陈旧性肱骨外髁骨折的临床特点、手术指征及方法要点。方法：回顾性分析34例儿童陈旧性肱骨外髁骨折的临床影像学资料,分析临床特点,制定精确治疗方案,评估治疗效果。结果：所有患者均获随访,随访时间平均16个月（6~28个月）。无肘内翻或外翻畸形,肘部屈伸活动度改善平均62°（40°~85°）,X线示术后6~8周骨折愈合,基本恢复关节平面,无骨不连或骨延迟愈合,无无菌性骨坏死等并发症。结论：儿童陈旧性肱骨外髁骨折应选择恰当的手术时机,规范化、个体化选用适当的外科术式,有效修复重建肘关节外观和功能能明显改善患儿生存质量,降低致畸率。 展开更多

关键词 陈旧性肱骨外髁骨折 外科术式 儿童

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切开复位内固定手术治疗早期陈旧性肱骨外髁骨折的肘关节功能分析 被引量：1

16

作者 杜喜峰 刘志勇 +1 位作者 陈秋 沙宝学 《中国伤残医学》 2018年第14期10-12,共3页

目的：将切开复位内固定手术应用于早期陈旧性肱骨外髁骨折患儿的临床治疗中，分析对其肘关节功能的影响作用。方法：本文实验研究资料为2012年4月-2017年7月36例早期陈旧性肱骨外髁骨折患儿，依据治疗方案差异性开展分组，实施于对照组... 目的：将切开复位内固定手术应用于早期陈旧性肱骨外髁骨折患儿的临床治疗中，分析对其肘关节功能的影响作用。方法：本文实验研究资料为2012年4月-2017年7月36例早期陈旧性肱骨外髁骨折患儿，依据治疗方案差异性开展分组，实施于对照组（18例），切开复位内固定手术实施于观察组（18例），观察并统计2组患儿的治疗优良合计率、骨折愈合时间、肘关节活动度。结果：对照组患儿的治疗优良合计率相较于观察组患儿相关统计值，P〈0．05，呈现数值间的统计学意义，对照组惠儿的骨折愈合时间、肘关节活动度相较于观察组患儿相关统计值，P〈0．05，呈现数值间的统计学意义。结论：在早期陈旧性肱骨外髁骨折患儿的临床治疗中应用切开复住内固定手术治疗，可以促使肘关节功能恢复，能够促使患儿的骨折尽快愈合，改善患儿的肘关节活动度，呈现十分重要的临床价值。 展开更多

关键词 切开复位内固定手术 早期陈旧性肱骨外髁骨折 肘关节功能

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陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症的交锁髓内钉内固定治疗效果观察

17

作者 王自刚 盛文辉 《航空航天医学杂志》 2018年第5期537-539,共3页

目的观察陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症的交锁髓内钉内固定治疗效果。方法随机抽取2016年8月~2017年8月收治的90例陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,根据不同术式将其分为对照组与治疗组,每组均为45例,... 目的观察陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症的交锁髓内钉内固定治疗效果。方法随机抽取2016年8月~2017年8月收治的90例陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,根据不同术式将其分为对照组与治疗组,每组均为45例,对照组应用锁定钢板治疗,治疗组应用交锁髓内钉内固定治疗,对比两组患者的治疗效果、临床相关指标以及并发症发生情况。结果对照组治疗效果的优良率是84.44%,治疗组是86.67%,治疗组略高于对照组,对比差异不显著(P>0.05)。两组患者的手术时间对比,差异不显著(P>0.05);两组患者的术中出血量与骨折愈合时间对比,治疗组均少(短)于对照组,差异显著(P<0.05)。对照组的并发症发生率是11.11%,治疗组是4.44%,治疗组低于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论陈旧性肱骨骨折并骨质疏松症的交锁髓内钉内固定治疗效果显著,具有术中出血量少、骨折愈合时间短、并发症发生率低等优势,值得临床大力推行。 展开更多

关键词 陈旧性肱骨骨折 骨质疏松症 交锁髓内钉内固定 锁定钢板 治疗效果

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自锁型髓内针治疗陈旧性肱骨骨折

18

作者 连海云 王志国 +1 位作者 王波 罗建城 《实用骨科杂志》 2004年第1期73-74,共2页

关键词 自锁型髓内针 治疗 陈旧性肱骨骨折 内固定 手术方法

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陈旧性肱骨远端B2型骨折中尺神经的处理与预后

19

作者 陆军 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第32期271-272,共2页

目的:探讨治疗陈旧性肱骨远端B2型骨折时尺神经松解与筋膜下前置术的手术疗效。方法:采用内外侧联合入路治疗32例陈旧性肱骨远端B2型骨折患者,术前均无尺神经功能障碍。其中16例患者接受骨折切开复位空心螺钉固定及肘关节松解清理术,手... 目的:探讨治疗陈旧性肱骨远端B2型骨折时尺神经松解与筋膜下前置术的手术疗效。方法:采用内外侧联合入路治疗32例陈旧性肱骨远端B2型骨折患者,术前均无尺神经功能障碍。其中16例患者接受骨折切开复位空心螺钉固定及肘关节松解清理术,手术同时行尺神经松解术并予深筋膜下前置。另外16例患者采用同样手术方式,但术中尺神经不予处理。根据Amadio肘部尺神经损害的疗效评价标准,对比研究术后尺神经的预后。结果:尺神经松解前置组18例患者随访12～31个月(平均17.9个月),按照Amadio肘部尺神经损害的疗效平均评分为8.9±0.6分;对照组18例患者随访15～29个月(平均18.3个月),Amadio肘部尺神经损害的疗效平均评分为8.1分±0.8分。两组尺神经的功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陈旧性肱骨远端B2型骨折的治疗过程中常规行尺神经松解前置,可改善骨折治疗后尺神经预后。 展开更多

关键词 陈旧性肱骨远端骨折 尺神经前置

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克氏针钢丝张力带内固定治疗陈旧性肱骨外髁骨折46例治疗体会

20

作者 李广 《中华今日医学杂志》 2003年第17期37-38,共2页

关键词 陈旧性肱骨外髁骨折 克氏针 钢丝 张力带 内固定治疗 手术方法

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