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重视盆腔器官脱垂手术适应证、术式的选择与评价 被引量:21
1
作者 鲁永鲜 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第3期198-200,共3页
关键词 器官脱垂 POP 手术 阴道后壁修补术 阴道前壁膨出 术式 盆腔 阴道 肠膨出 阴道途径 阴道穹隆脱垂 适应证
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盆腔器官脱垂治疗应重视的几个问题 被引量:17
2
作者 朱兰 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期561-563,共3页
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)这类影响患者生命质量的非致命性疾病,主要表现为子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、子宫切除术后的阴道穹隆脱垂。给患者日常生活和工作带来了极大的影响和精神上的负担,也给医疗和社会经济带来... 盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)这类影响患者生命质量的非致命性疾病,主要表现为子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、子宫切除术后的阴道穹隆脱垂。给患者日常生活和工作带来了极大的影响和精神上的负担,也给医疗和社会经济带来负担。随着对POP发病机制认识的深入,各种新的盆底重建手术发展很快,已成为妇科医师关注的热点。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 阴道前后壁脱垂 治疗 阴道穹隆脱垂 子宫切除术后 盆底重建手术 致命性疾病 生命质量
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经阴道悬带成型术在女性盆底重建术中的应用 被引量:12
3
作者 童晓文 张弋 +2 位作者 樊伯珍 高阗 夏红 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2005年第1期5-8,共4页
关键词 阴道悬带成型术 压力性尿失禁 阴道穹隆脱垂
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阴道穹隆吊带悬吊术治疗子宫及阴道穹隆脱垂35例临床分析 被引量:11
4
作者 苗娅莉 张晓红 王建六 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期39-42,共4页
目的:探讨阴道穹隆吊带悬吊术(P-IVS)治疗子宫脱垂及阴道穹隆脱垂的临床有效性、围手术期并发症以及近期随访效果。方法:采用POP—Q分期法对35例盆腔器官脱垂患者进行分期,行阴道穹隆吊带悬吊术,术后定期随访了解盆腔器官脱垂复... 目的:探讨阴道穹隆吊带悬吊术(P-IVS)治疗子宫脱垂及阴道穹隆脱垂的临床有效性、围手术期并发症以及近期随访效果。方法:采用POP—Q分期法对35例盆腔器官脱垂患者进行分期,行阴道穹隆吊带悬吊术,术后定期随访了解盆腔器官脱垂复发情况。结果:P—IVS手术时间平均24.5分钟,术中平均出血量30ml;6例患者发生围手术期并发症,包括术中阴道后壁修补致直肠穿孔1例,术后阴道断端血肿2例,阴道断端活动性出血、泌尿系感染及尿潴留各1例;术后随访6—35月,平均20.3月,至今无一例子宫脱垂或阴道穹隆脱垂复发。结论:阴道穹隆吊带悬吊术是一种治疗子宫脱垂及阴道穹窿脱垂的简单、微创、有效、容易掌握的手术方式。 展开更多
关键词 子宫脱垂 阴道穹隆脱垂 阴道穹隆吊带悬吊术
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盆腔器官脱垂手术的选择 被引量:11
5
作者 朱兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期287-288,共2页
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是指盆腔器官脱出于阴道内或阴道外。2001年,美国国立卫生研究院(NIH)提出POP的定义为:任何阴道节段的前缘达到或超过处女膜缘外1 cm以上。脱垂可单独发生,但一般情况下多是多器官联合出现。膀... 盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是指盆腔器官脱出于阴道内或阴道外。2001年,美国国立卫生研究院(NIH)提出POP的定义为:任何阴道节段的前缘达到或超过处女膜缘外1 cm以上。脱垂可单独发生,但一般情况下多是多器官联合出现。膀胱下降或突出到阴道前壁的上部称为膀胱膨出或阴道前壁膨出。阴道后壁下部的脱垂称为直肠膨出或阴道后壁膨出。阴道后壁上部膨出常伴随直肠子宫陷凹疝,因其内有大量的肠管,称之为肠疝。阴道穹隆脱垂或阴道外翻见于经阴道或经腹子宫切除术后,提示阴道上段支持结构的缺损。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 美国国立卫生研究院 阴道前壁膨出 阴道后壁膨出 子宫切除术后 手术 阴道穹隆脱垂 膀胱膨出
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腹腔镜下骶棘韧带固定术治疗子宫阴道残断脱垂疗效分析 被引量:12
6
作者 徐惠成 王丹 +1 位作者 王延洲 梁志清 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期278-280,共3页
目的 探讨腹腔镜下骶棘韧带固定术(LSSLF)治疗子宫脱垂和阴道穹窿脱垂的手术技巧和临床疗效。方法 自2004年5月至2006年3月,对第三军医大学第一附属医院妇产科收治的29例子宫脱垂和阴道穹窿脱垂患者行LSSLF,术后第1、3、6、9、12个... 目的 探讨腹腔镜下骶棘韧带固定术(LSSLF)治疗子宫脱垂和阴道穹窿脱垂的手术技巧和临床疗效。方法 自2004年5月至2006年3月,对第三军医大学第一附属医院妇产科收治的29例子宫脱垂和阴道穹窿脱垂患者行LSSLF,术后第1、3、6、9、12个月定期随访。主观治愈定义为:术后患者无任何自觉症状;客观治愈定义为术后子宫脱垂和阴道穹窿脱垂POP-Q分期为0期。结果 平均手术时间75min(55~120min),术中平均失血量105mL(60~200mL),手术中有1例在分离腹膜时损伤膀胱,在腹腔镜下完成修补,术中未发生其他并发症。术后平均住院时间4.7d(4~8d),尿管引流2.6(2~7d)。术后随访8个月(1~22个月),主观治愈率和客观治愈率均为100%。结论 对于子宫脱垂和阴道穹窿脱垂患者,采用LSSLF是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 子宫脱垂 阴道穹隆脱垂 骶棘韧带固定术 腹腔镜
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腹腔镜下子宫切除术中盆底重建的进展 被引量:11
7
作者 张秀清 黄浩 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第6期564-566,共3页
关键词 子宫切除术后 盆底重建 腹腔镜 盆腔器官脱垂 阴道穹隆脱垂 医源性因素 远期并发症 致病因素
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经阴道骶棘韧带固定术在子宫及阴道穹隆脱垂预防和治疗中的应用价值 被引量:9
8
作者 唐建军 陆安伟 徐春佳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期66-68,共3页
目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)在子宫及阴道穹隆脱垂预防和治疗中的应用价值。方法:采用SSLF手术,治疗32例有临床症状、经盆腔器官脱垂定量分期法进行分期(POP-Q)、确定为子宫及阴道穹隆脱垂的患者,同时进行其他盆底修复手术。... 目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)在子宫及阴道穹隆脱垂预防和治疗中的应用价值。方法:采用SSLF手术,治疗32例有临床症状、经盆腔器官脱垂定量分期法进行分期(POP-Q)、确定为子宫及阴道穹隆脱垂的患者,同时进行其他盆底修复手术。术后定期随访,对手术效果进行主观(患者主观满意率)及客观(客观治愈率)评价。结果:32例患者行SSLF手术均获成功。手术时间平均为30±0.6分钟,术中出血量50±12ml。32例患者术后随访平均23个月(1~32个月),子宫及阴道穹隆脱垂症状改善满意,主观治愈率为100%。有2例患者术后3月下蹲时感阴道口扪及块物,经检查为膨出的阴道前壁,POP-Q分期Ⅰ期,因无不适未予处理,客观治愈率为93%。结论:SSLF对于治疗、预防子宫及阴道穹隆脱垂和改善阴道功能是安全、有效的。 展开更多
关键词 阴道骶棘韧带固定术 子宫脱垂 阴道穹隆脱垂
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腹腔镜下子宫全切后阴道顶端悬吊重建盆底606例临床分析 被引量:10
9
作者 朱丹阳 严德文 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期955-957,共3页
目的初步探讨腹腔镜全子宫切除术后行阴道顶端悬吊重建盆底功能预防女性阴道穹隆脱垂的安全性和可行性,并进行近期疗效评价。方法自2002年10月~2007年6月该科共有858例患者行腹腔镜下子宫全切术,随机取606例为研究组,术中进行阴道顶端... 目的初步探讨腹腔镜全子宫切除术后行阴道顶端悬吊重建盆底功能预防女性阴道穹隆脱垂的安全性和可行性,并进行近期疗效评价。方法自2002年10月~2007年6月该科共有858例患者行腹腔镜下子宫全切术,随机取606例为研究组,术中进行阴道顶端悬吊修复和重建盆底,并取252例为对照组行常规腹腔镜子宫全切术,比较术中术后的并发症,并随访手术后阴道穹隆脱垂和性生活等情况。结果所有患者手术均获得成功,术后恢复良好,术后住院时间4.2d(4~6d),平均随访44.2个月(6~54个月),研究组阴道穹隆脱垂率减少,性生活满意度增加,手术并发症和泌尿系异常情况无差异。结论应用腹腔镜下阴道顶端悬吊重建盆底预防子宫全切术后阴道穹隆脱垂安全可靠,患者耐受性好,近期疗效明显,长期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫全切 盆底重建 阴道穹隆脱垂
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改良阴式骶棘韧带固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的效果研究 被引量:6
10
作者 宋婧 董春林 +1 位作者 王元 余进进 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第23期53-55,69,共4页
目的观察改良阴式骶棘韧带固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床效果。方法将60例子宫脱垂和阴道穹隆脱垂患者按手术方式分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用改良阴道前壁桥式修补术联合阴道后壁桥式修补术,研究组在对照组基础上采用... 目的观察改良阴式骶棘韧带固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床效果。方法将60例子宫脱垂和阴道穹隆脱垂患者按手术方式分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用改良阴道前壁桥式修补术联合阴道后壁桥式修补术,研究组在对照组基础上采用改良阴式骶棘韧带固定术。术后随访0.5、1.0、3.0年,比较2组围术期指标、盆腔脏器脱垂定量分期法(POP-Q)结果以及盆底功能障碍性疾病症状问卷(PFDI-20)、盆腔脏器脱垂性生活质量问卷-12(PISQ-12)、盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分。结果研究组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、住院时间、住院费用均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后0.5、1.0、3.0年POP-Q分期结果均较术前改变,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后0.5、1.0、3.0年PFDI-20、PFIQ-7均较术前降低,PISQ-12较术前升高,且研究组术后0.5、1.0、3.0年PFDI-20、PFIQ-7均低于对照组,PISQ-12高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良阴式骶棘韧带固定术具有较好的临床效果,能显著改善盆腔脏器脱垂患者生活质量,减轻患者焦虑、抑郁情绪。 展开更多
关键词 盆腔脏器脱垂 改良阴式骶棘韧带固定术 阴道壁桥式修补 子宫脱垂 阴道穹隆脱垂
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骶棘韧带固定术治疗重度盆腔器官脱垂的临床研究 被引量:7
11
作者 彭萍 朱兰 +2 位作者 郎景和 王文艳 史宏辉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期1211-1213,共3页
根据美国卫生统计中心(AHSC)的报告,每21例子宫切除术后就有1例发生阴道穹隆脱垂,而每11例子宫切除术就会有1例将来需要行阴道顶端悬吊术或阴道封闭术。阴道顶端悬吊术通过将阴道顶端悬吊于骶棘韧带、直肠尾骨筋膜、宫骶韧带或骶骨上,
关键词 骶棘韧带 盆腔器官脱垂 固定术治疗 临床研究 阴道穹隆脱垂 子宫切除术后 悬吊术 卫生统计
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单侧骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂 被引量:5
12
作者 周宁 赵恩峰 张云 《解放军医学院学报》 CAS 2014年第3期221-223,285,共4页
目的:研究单侧骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF))治疗盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的有效性及安全性。方法回顾性分析我院2005年12月-2012年12月妇产科就诊的80例严重盆腔脏器脱垂且接受单侧S... 目的:研究单侧骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF))治疗盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的有效性及安全性。方法回顾性分析我院2005年12月-2012年12月妇产科就诊的80例严重盆腔脏器脱垂且接受单侧SSLF治疗的患者的临床资料,术后6周和6个月进行随访,效果评估包括标准化问卷以及特定部位的阴道检查,并进行POP-Q评分。结果完整随访70例,平均术后随访26.1个月,随访率为87.5%。平均手术时间52(46-110) min,平均失血量83(30-188) ml,平均住院日6.2 d,术后留置尿管平均2.5 d,术后病率17.5%(14/80)。3例(3.7%)盆腔右侧发生血肿,2例(2.8%)术后6个月时阴道穹窿复发。手术成功率85%(68/80)。11例(15.7%)有腰骶部、腹股沟或右侧腹部疼痛,6例(8.6%)伴有新发的压力性尿失禁,2例(2.8%)产生新发的急迫性尿失禁,5例(7.1%)发现缝合线阴道暴露。POP-Q的Aa、Ba、Ap、Bp和D项上,术前与术后差异有统计学意义(P<0.01)。结论单侧SSLF是治疗盆腔脏器脱垂一种安全、经济有效的方法,尤其适合严重的阴道顶端合并前壁膨出以及POPⅠ、Ⅱ或Ⅲ期的子宫脱垂者,其主要并发症是腰骶部、臀部和腹股沟疼痛以及新发的压力性尿失禁。 展开更多
关键词 阴道单侧骶棘韧带固定术 子宫脱垂 阴道穹隆脱垂 并发症
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阴式骶棘韧带固定术治疗子宫及阴道穹窿脱垂临床分析 被引量:5
13
作者 华海红 郭俊柳 +1 位作者 陈盈 尹笑珍 《临床和实验医学杂志》 2013年第9期709-709,712,共2页
目的探讨阴式骶棘韧带固定手术治疗及预防盆底器官脱垂(子宫脱垂及阴道穹窿脱垂)的临床疗效。方法 50例行骶棘韧带固定术患者随机分为治疗组(20例)和预防组(30例),治疗组因子宫和(或)阴道穹窿脱垂患者或合并其他妇科情况,行阴式子宫切除... 目的探讨阴式骶棘韧带固定手术治疗及预防盆底器官脱垂(子宫脱垂及阴道穹窿脱垂)的临床疗效。方法 50例行骶棘韧带固定术患者随机分为治疗组(20例)和预防组(30例),治疗组因子宫和(或)阴道穹窿脱垂患者或合并其他妇科情况,行阴式子宫切除术,预防组(因子宫肌瘤和其他的病变的宫体情况)施行阴式子宫切除术(或保留子宫)+阴式骶棘韧带固定手术。对照组(巨大的肌瘤、黏膜下肌瘤及峡部或宫颈肌瘤具有子宫切除手术指征)30例行常规阴式子宫切除术,术后定期随访,对手术效果进行评价。结果治疗组术后阴道顶端与坐骨棘关系有明显的改善,阴道顶端位于坐骨棘上方;预防组及对照组患者术后阴道顶端均位于坐骨棘上方,阴道穹窿无脱垂。结论阴式骶棘韧带固定术是治疗盆底器官脱垂的又一种手术方式,具有简单、安全、有效、微创、价格相对便宜的特点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫脱垂 阴道穹隆脱垂 阴式骶棘韧带固定术
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网片添加的盆底重建手术治疗子宫切除术后阴道穹隆脱垂 被引量:4
14
作者 哈提古丽 吴成勇 阿也提 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期381-382,共2页
关键词 传统手术治疗 阴道穹隆脱垂 子宫切除术后 盆底重建手术 网片 盆腔器官脱垂 老年女性 阴道脱出
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机器人辅助腹腔镜骶骨固定术的现况及进展 被引量:1
15
作者 张晓薇 邓拓 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期285-288,共4页
骶骨固定术公认是治疗阴道穹隆脱垂的金标准术式,其中,腹腔镜骶骨固定术具有创伤小、治愈率高、复发率低等优势。近年来,机器人辅助腹腔镜骶骨固定术作为新兴的手术技术备受关注,具有较大的临床应用和推广前景。文章对机器人辅助腹腔镜... 骶骨固定术公认是治疗阴道穹隆脱垂的金标准术式,其中,腹腔镜骶骨固定术具有创伤小、治愈率高、复发率低等优势。近年来,机器人辅助腹腔镜骶骨固定术作为新兴的手术技术备受关注,具有较大的临床应用和推广前景。文章对机器人辅助腹腔镜骶骨固定术的现状及进展等内容进行阐述。 展开更多
关键词 机器人辅助腹腔镜骶骨固定术 阴道穹隆脱垂 进展
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骶棘韧带固定术治疗子宫及阴道穹隆脱垂 被引量:5
16
作者 韩劲松 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期714-715,共2页
骶棘韧带固定术(sacrospinousligamentfixation,SSLF)是用不可吸收缝线将阴道顶端与骶棘韧带在距坐骨棘内侧2.5cm处缝合固定的手术,是有效修复中盆腔缺陷的术式之一,有研究报道,其术后客观治愈率为67.0%~96.8%,主观治愈率... 骶棘韧带固定术(sacrospinousligamentfixation,SSLF)是用不可吸收缝线将阴道顶端与骶棘韧带在距坐骨棘内侧2.5cm处缝合固定的手术,是有效修复中盆腔缺陷的术式之一,有研究报道,其术后客观治愈率为67.0%~96.8%,主观治愈率为70%~98%。目前,对SSLF的历史、局部解剖结构、手术适应证、手术操作的具体步骤及并发症已经有了较为明确和详尽的描述”,本文对以上内容不再赘述,仅对近年来发表的与SSLF相关的文献进行复习,在手术方式的选择,术中新器械、新技术的应用,以及并发症的防治方面作进一步的补充说明。 展开更多
关键词 骶棘韧带固定术 阴道穹隆脱垂 固定术治疗 手术适应证 子宫 可吸收缝线 缝合固定 解剖结构
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骶骨阴道固定术治疗穹隆脱垂和直肠膨出 被引量:2
17
作者 刘清华 《国外医学(妇产科学分册)》 2006年第6期446-447,共2页
关键词 骶骨阴道固定术 阴道穹隆脱垂 固定术治疗 直肠膨出 阴道悬吊术 张力性尿失禁 远期并发症 盆腔器官脱垂
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经阴道后路吊带成形术治疗阴道穹窿脱垂的疗效 被引量:2
18
作者 陆丽华 罗来敏 +1 位作者 张睿 李芬 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期65-67,共3页
目的探讨阴道穹隆脱垂手术的治疗方法及临床效果。方法采用pelvic-organ prolapse quantification system(POP-Q)分期法对59例子宫脱垂及阴道前后壁膨出同时合并阴道穹隆脱垂的患者进行分期,并接受经阴道后路吊带成形术,于术后第9个月... 目的探讨阴道穹隆脱垂手术的治疗方法及临床效果。方法采用pelvic-organ prolapse quantification system(POP-Q)分期法对59例子宫脱垂及阴道前后壁膨出同时合并阴道穹隆脱垂的患者进行分期,并接受经阴道后路吊带成形术,于术后第9个月随访阴道总长度及阴道压力的变化,并随访2~4年。结果59例患者术后9个月、2年的阴道总长度及阴道压力均较术前显著增加(P值均<0.05);临床症状均缓解,无近期并发症。结论经阴道后路吊带成形术治疗阴道穹隆脱垂简单、安全、有效、微创,值得推广应用。 展开更多
关键词 阴道穹隆脱垂 盆腔器官脱垂量化检查 阴道后路吊带成形术
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经阴道骶棘韧带固定术治疗子宫阴道穹隆脱垂的临床效果研究 被引量:2
19
作者 陆岩 樊智娟 黄欢 《基层医学论坛》 2016年第6期773-774,共2页
目的研究对子宫、阴道穹隆脱垂患者行经阴道骶棘韧带固定术的治疗效果。方法以2014年3月—2015年3月在我院就诊的子宫、阴道穹隆脱垂患者40例为研究对象,行经阴道骶棘韧带固定术,观察手术情况,并对术前术后的盆腔脏器脱垂评分进行对比... 目的研究对子宫、阴道穹隆脱垂患者行经阴道骶棘韧带固定术的治疗效果。方法以2014年3月—2015年3月在我院就诊的子宫、阴道穹隆脱垂患者40例为研究对象,行经阴道骶棘韧带固定术,观察手术情况,并对术前术后的盆腔脏器脱垂评分进行对比。结果所有患者手术顺利,手术情况良好,术后的盆腔脏器脱垂评分改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫、阴道穹隆脱垂患者行经阴道骶棘韧带固定术治疗效果良好,是可行的方法。 展开更多
关键词 阴道穹隆脱垂 子宫脱垂 阴道骶棘韧带固定术 疗效
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腹腔镜下Mesh盆内筋膜修复骶骨固定术20例临床分析 被引量:3
20
作者 许学先 李彦博 +1 位作者 洪莉 贺翔 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2008年第4期542-544,556,共4页
目的:探讨腹腔镜下Mesh盆内筋膜修复骶骨固定术治疗阴道穹隆脱垂伴膀胱和直肠膨出的临床效果。方法:对10例子宫脱垂和10例非子宫脱垂曾行子宫切除术后发生阴道穹隆脱垂患者进行腹腔镜下Mesh盆内筋膜修复骶骨固定术,记录手术时间、出血情... 目的:探讨腹腔镜下Mesh盆内筋膜修复骶骨固定术治疗阴道穹隆脱垂伴膀胱和直肠膨出的临床效果。方法:对10例子宫脱垂和10例非子宫脱垂曾行子宫切除术后发生阴道穹隆脱垂患者进行腹腔镜下Mesh盆内筋膜修复骶骨固定术,记录手术时间、出血情况,随访手术效果,术前术后行POP-Q评价临床疗效。结果:20例患者平均年龄(58±10.24)岁,平均出血约(60±15.00)ml,手术操作时间:子宫脱垂组平均(148.6±17.54)min、非子宫脱垂组(121.5±16.35)min,无术中、术后并发症发生。随访6-10个月,主观大、小便功能改善。术后6个月性功能正常,未出现复发病例。结论:腹腔镜下Mesh盆内筋膜修复骶骨固定术是一种治疗穹隆脱垂伴有不同程度膀胱、直肠膨出的极有效术式,具有微创、安全的特点。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴道穹隆脱垂 骶骨固定术
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