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输尿管阴性结石的IVU表现与CT对照研究 被引量:43
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作者 邓建林 杜柏林 +9 位作者 王福涛 吴佐林 常耀祖 龙清洋 徐晓松 田丽娜 梁小萍 曾庆平 范文辉 唐燕生 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期94-97,共4页
目的:通过51例KUB、IVU与CT平扫的对照研究,探讨IVU有关输尿管阴性结石X线表现与CT相结合对输尿管结石的诊断价值。材料与方法:无选择性连续收集临床拟诊为泌尿系结石168例,除去肾结石29例,膀胱结石4例,不... 目的:通过51例KUB、IVU与CT平扫的对照研究,探讨IVU有关输尿管阴性结石X线表现与CT相结合对输尿管结石的诊断价值。材料与方法:无选择性连续收集临床拟诊为泌尿系结石168例,除去肾结石29例,膀胱结石4例,不作为本文研究对象,单就临床拟诊为输尿管结石135例进行分析研究,男91例,女44例,平均38.6岁。临床均为急性胁腹部疼痛或伴血尿。经KUB与IVU明确诊断为结石者76例,8例确认无异常征象。另51例KUB无异常,但IVU有若干X线征象提示阴性结石存在的可能。然后针对拟诊输尿管阴性结石的感兴趣区作6cm长度的CT平扫。结果:2例因阴性结石染色明确诊断外,49例经CT显示结石者43例,检出率占87.7%,其中29例出现结石伴输尿管软组织轮缘征,占67.4%,而这29例结石直径平均在3.7mm以内。IVU与阴性结石相关的征象有:一侧输尿管全程显影伴轻度扩张;输尿管某段突然萎陷变窄;输尿管某短段造影剂中断;输尿管间嵴增宽;截断征;梗阻性肾实质像;充盈缺损;结石染色。阴性结石占本组病例的26.7%(45/168),超过以往文献报告的10%。结论:熟悉和掌握IVU的X线征象结合CT平扫是诊断输尿管阴性结石? 展开更多
关键词 输尿管结石 阴性结石 静脉尿路造影 CT
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泌尿系结石诊治指南解读(一) 被引量:23
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《泌尿外科杂志(电子版)》 2010年第4期56-57,共2页
泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,在泌尿外科住院病人中占居首位。欧美国家的流行病学资料显示,5%~10%的人在其一生中至少发生1次泌尿系结石,欧洲泌尿系结石年新发病率约为100~400/10万人。我国泌尿系结石发病率为1%~5%,南方高达5%... 泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,在泌尿外科住院病人中占居首位。欧美国家的流行病学资料显示,5%~10%的人在其一生中至少发生1次泌尿系结石,欧洲泌尿系结石年新发病率约为100~400/10万人。我国泌尿系结石发病率为1%~5%,南方高达5%~10%;年新发病率约为150~200/10万人,其中25%的患者需住院治疗。 展开更多
关键词 泌尿系结石 结石 结石形成 静脉尿路造影 阴性结石 高钙血症 高钙尿症 危险因素 尿路梗阻 尿路平片
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头孢曲松泌尿系结石的理化分析 被引量:23
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作者 丛小明 孙西钊 +1 位作者 宁本翔 沈露明 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期567-569,共3页
目的探讨头孢曲松钠引发尿路结石的理化性质。方法2012年4月收检头孢曲松钠引发的儿童尿路结石2例。其中1例于2012年3月行头孢曲松钠治疗,过程中突发尿路结石,经治疗后自行排出沙粒状结石。另一例于2012年4月行头孢曲松钠治疗5d后突... 目的探讨头孢曲松钠引发尿路结石的理化性质。方法2012年4月收检头孢曲松钠引发的儿童尿路结石2例。其中1例于2012年3月行头孢曲松钠治疗,过程中突发尿路结石,经治疗后自行排出沙粒状结石。另一例于2012年4月行头孢曲松钠治疗5d后突发下腹痛、呕吐,B超检查示右输尿管结石,KUB检查未见结石影,CT检查示右输尿管上段结石伴积水。保守治疗3d后结石排出,复查B超和IVU未见结石影。采用红外光谱、扫描电子显微镜及能谱仪分析2例尿路结石的成分。结果2例尿路结石样本均由头孢曲松和钙离子构成,摩尔比为1:1。结论头孢曲松钠可引发尿石症,该结石具有X线下不显影的影像学特征,尿路结石成分为头孢曲松钙盐。 展开更多
关键词 头孢曲松 尿路结石 阴性结石 头孢曲松钙 成分分析
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输尿管第三狭窄区阴性结石的CT诊断价值 被引量:15
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作者 翟荣存 李年春 吉庆书 《中国CT和MRI杂志》 2007年第1期54-55,共2页
目的探讨输尿管第三狭窄区阴性结石CT诊断价值。方法回顾性分析经临床证实的19例输尿管第三狭窄区阴性结石的CT表现和检查方法。结果19例结石均位于膀胱底偏一侧附近区域,呈圆点或椭圆点状高密度影,直径2~7mm,8例结石位于膀胱壁外,9例... 目的探讨输尿管第三狭窄区阴性结石CT诊断价值。方法回顾性分析经临床证实的19例输尿管第三狭窄区阴性结石的CT表现和检查方法。结果19例结石均位于膀胱底偏一侧附近区域,呈圆点或椭圆点状高密度影,直径2~7mm,8例结石位于膀胱壁外,9例位于膀胱壁,另2例位于膀胱内,结石层面均在髋臼外上缘至股骨头上1/3之间层面内。结论CT诊断输尿管第三狭窄区阴性结石明确、部位准确;输尿管第三狭窄区在定位片上可确定。 展开更多
关键词 输尿管 阴性结石 体层摄影术 X线计算机
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低剂量GE-64排螺旋CT扫描在输尿管阴性结石诊断中的临床应用价值 被引量:13
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作者 麦神忠 彭樱花 +1 位作者 陈小翠 郑华英 《中国医学创新》 CAS 2018年第3期123-126,共4页
目的:探讨GE-64排螺旋CT低剂量扫描诊断输尿管阴性结石的临床应用价值。方法:回顾性分析2012年6月-2015年12月本院51例经静脉肾盂造影(IVP)诊断可疑为输尿管阴性结石患者的临床资料,经多层螺旋CT检查确诊,准确率达100%,同时分析X线腹部... 目的:探讨GE-64排螺旋CT低剂量扫描诊断输尿管阴性结石的临床应用价值。方法:回顾性分析2012年6月-2015年12月本院51例经静脉肾盂造影(IVP)诊断可疑为输尿管阴性结石患者的临床资料,经多层螺旋CT检查确诊,准确率达100%,同时分析X线腹部平片+静脉肾盂造影(KUB+IVP)与螺旋CT扫描两种检查方法诊断输尿管阴性的敏感性、准确率,并对两种方法检出结果做统计分析。结果:51患者中,KUB+IVP检查可疑阴性结石43例,阴性8例。螺旋CT扫描检查拟诊断输尿管结石51例,所有病例均经手术证实,其敏感性、准确率均为100%。两种检查方法的输尿管阴性结石的敏感性、准确率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT扫描明显较KUB+IVP检查有较突出的优势,其具有较高分辨性,不受肠气及呼吸影响。结石CT值常大于300 HU,无论是含钙、磷、镁成分的结石即阳性结石,或是尿酸盐类结石即阴性结石在CT上均能清晰地观察到输尿管腔内较高密度的结石影像。螺旋CT对输尿管阴性结石具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 GE-64排螺旋CT 静脉肾盂造影 输尿管 阴性结石
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ESWL治疗泌尿系阴性结石233例报告 被引量:9
6
作者 夏明义 单炽昌 吴开俊 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 1996年第3期140-141,共2页
探讨X线定位系统碎石机治疗泌尿系阴性结石的定位方法,应用国产JT-ESWLⅡ型碎石机及HX902型碎石机治疗泌尿系阴性结石233例,首次碎石率为91%(212/233),疗效满意。并提出利用双束交叉X线定位碎石机,通... 探讨X线定位系统碎石机治疗泌尿系阴性结石的定位方法,应用国产JT-ESWLⅡ型碎石机及HX902型碎石机治疗泌尿系阴性结石233例,首次碎石率为91%(212/233),疗效满意。并提出利用双束交叉X线定位碎石机,通过尿路造影协助,对阴性结石进行ESWL治疗时的几种定位方法,认为X线定位碎石机,只要在尿路造影协助下,治疗阴性结石可同样取得良好效果。 展开更多
关键词 泌尿系结石 阴性结石 体外震波碎石
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能谱CT在胆囊阴性结石诊断中的价值 被引量:8
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作者 金玉莲 张祥 +3 位作者 孙金磊 安定 朱娟 李葆青 《中外医学研究》 2015年第22期71-73,共3页
目的:探讨能谱CT在胆囊阴性结石诊断中的价值。方法:回顾性分析经过超声、MRI或手术证实的10例胆囊阴性结石在能谱CT不同单能量图及基物质图下的征象,对比胆囊阴性结石与肾周脂肪能谱曲线的特征,分析70 ke V的CT值直方图胆囊阴性结石CT... 目的:探讨能谱CT在胆囊阴性结石诊断中的价值。方法:回顾性分析经过超声、MRI或手术证实的10例胆囊阴性结石在能谱CT不同单能量图及基物质图下的征象,对比胆囊阴性结石与肾周脂肪能谱曲线的特征,分析70 ke V的CT值直方图胆囊阴性结石CT值的分布范围,通过有效原子序数分析胆囊内结石的成分。结果:能谱CT对10例胆囊阴性结石患者都做出了明确的诊断,阴性结石在40 ke V时呈低密度,在140 ke V时呈高密度,在脂(水)密度图上呈高密度,在水(脂)密度图上呈低密度,其能谱曲斜率为负值,与脂肪相似,70 ke VCT值直方图及有效原子序数范围说明胆囊结节含胆固醇成分,为阴性结石。结论:能谱CT可以确诊胆囊阴性结石及分析结石成分,并可以显示其清晰、精确的空间信息,为临床治疗方案的确定提供有效的帮助。 展开更多
关键词 阴性结石 诊断 体层摄影术 X线计算机 能谱成像
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1例犬阴性尿结石的诊治与结石成分分析 被引量:7
8
作者 刘永旺 沈力 +1 位作者 钱存忠 赵艳兵 《畜牧与兽医》 北大核心 2008年第2期77-79,共3页
尿石症是犬的一种常见泌尿道疾病,多发生于中、老年犬和小型犬。根据X射线对结石的透射性可分为阴性结石和阳性结石,阴性结石相对阳性结石较难诊断。本文以实际诊治的病例为主,就阴性结石的诊治情况进行了较为详细的总结,并对其进行定... 尿石症是犬的一种常见泌尿道疾病,多发生于中、老年犬和小型犬。根据X射线对结石的透射性可分为阴性结石和阳性结石,阴性结石相对阳性结石较难诊断。本文以实际诊治的病例为主,就阴性结石的诊治情况进行了较为详细的总结,并对其进行定性分析;同时对阴性尿结石形成的生化机理及导致结石发生的一些因素等进行了初步探讨。 展开更多
关键词 阴性结石 胱氨酸结石
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输尿管镜下阴性结石钬激光碎石术患者围手术期的护理方式及效果探讨 被引量:7
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作者 陈丹芸 赖贤林 《按摩与康复医学》 2017年第12期71-72,共2页
目的:探讨输尿管镜下阴性结石钬激光碎石术患者围手术期的护理方法及效果。方法:选择2014年10月~2016年9月于我院行输尿管镜下钬激光碎石术治疗的68例阴性结石患者,随机分为对照组及观察组各34例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上... 目的:探讨输尿管镜下阴性结石钬激光碎石术患者围手术期的护理方法及效果。方法:选择2014年10月~2016年9月于我院行输尿管镜下钬激光碎石术治疗的68例阴性结石患者,随机分为对照组及观察组各34例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施围手术期综合护理干预,比较两组患者护理效果。结果:观察组腰痛症状消失时间与住院天数均要显著少于对照组(P<0.05):观察组并发症发生率是5.9%,对照组并发症发生率是26.5%,组间对比具有显著性差异(P<0.05)。结论:加强输尿管镜下阴性结石钬激光碎石术患者的围手术期综合护理干预能够获得良好效果,可明显减少并发症,加快患者恢复,值得推广。 展开更多
关键词 阴性结石 输尿管镜 钬激光碎石术 围手术期护理
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头孢曲松钠导致儿童泌尿系损伤临床分析 被引量:7
10
作者 李金涛 张会清 朱峰 《河南医学研究》 CAS 2014年第1期57-59,共3页
目的:总结头孢曲松钠所致泌尿系损伤病例的发生、发展、治疗及预后,分析头孢曲松钠源性结石的发病机制,为最大程度避免头孢曲松钠所致泌尿系损伤以及采用合理的处理方案提供客观依据.方法:回顾性分析68例头孢曲松钠导致泌尿系受损患... 目的:总结头孢曲松钠所致泌尿系损伤病例的发生、发展、治疗及预后,分析头孢曲松钠源性结石的发病机制,为最大程度避免头孢曲松钠所致泌尿系损伤以及采用合理的处理方案提供客观依据.方法:回顾性分析68例头孢曲松钠导致泌尿系受损患儿临床资料.男性患儿57例,女性患儿11例,平均年龄6岁.急性肾功能不全42例,泌尿系结石26例.66例给予抗炎、解痉、补液、碱化尿液保守治疗.2例保守治疗期间辅助透析治疗.结果:68例患儿经过平均2.9d保守治疗后均能出现排尿,2~7d复查彩超及肾功能显示无异常.必要时可采用透析联合保守治疗.结论:头孢曲松钠所导致的泌尿系阴性结石或急性肾功能不全,通过早期诊断与治疗泌尿系统可恢复正常.临床使用头孢曲松钠时应严格掌握其用药适应证和用药剂量,减少不良事件的发生. 展开更多
关键词 头孢曲松钠 儿童 急性肾功能不全 阴性结石
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MRCP联合T2WI冠位薄扫对肝外胆管结石诊断价值 被引量:7
11
作者 孙振福 荆涛 万泰虎 《中国实验诊断学》 2020年第8期1272-1274,共3页
肝外胆管结石是临床常见病,在我国发病率约占胆石症总数的85%-86%[1],临床表现多为上腹部疼痛、恶心、呕吐、黄疸、发热感染和继发性胰腺炎。有多种影像辅助检查可供选择,除了常规超声检查初步筛查外,磁共振胰胆管成像(MRCP)得到临床医... 肝外胆管结石是临床常见病,在我国发病率约占胆石症总数的85%-86%[1],临床表现多为上腹部疼痛、恶心、呕吐、黄疸、发热感染和继发性胰腺炎。有多种影像辅助检查可供选择,除了常规超声检查初步筛查外,磁共振胰胆管成像(MRCP)得到临床医生认可,该项检查具有无损伤、无辐射、无需对比剂、发现阴性结石等优势。 展开更多
关键词 肝外胆管结石 常规超声检查 阴性结石 T2WI 临床医生 对比剂 胆石症 MRCP
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MSCT对胆总管下段阴性结石的诊断价值 被引量:5
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作者 陆建东 茅旭平 +2 位作者 徐向荣 王利兵 张伟 《实用医学影像杂志》 2009年第4期228-230,共3页
目的探讨多层螺旋CT在诊断胆总管下段阴性结石方面的应用及意义。方法31例胆总管下段阴性结石患者均经多层螺旋CT平扫及增强扫描,全部患者的胆总管下段阴性结石均经ERCP、EST或手术证实。结果CT平扫与增强扫描清晰显示胆总管下段阴性结... 目的探讨多层螺旋CT在诊断胆总管下段阴性结石方面的应用及意义。方法31例胆总管下段阴性结石患者均经多层螺旋CT平扫及增强扫描,全部患者的胆总管下段阴性结石均经ERCP、EST或手术证实。结果CT平扫与增强扫描清晰显示胆总管下段阴性结石的部位、形态、大小和受累胆管的形态与扩长程度,以及胆总管结石伴发的炎症性改变。多层螺旋CT诊断胆总管下端阴性结石定位准确率达100%,定性准确率达87%。结论多层螺旋CT平扫及增强扫描检查在诊断胆总管下段阴性结石方面有较高的诊断价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 胆总管 阴性结石 体层摄影术 X线计算机 增强扫描
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16层螺旋CT平扫在门诊输尿管阴性结石诊断中的临床应用价值 被引量:5
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作者 覃智标 雷华 +2 位作者 黄瑞旭 邓德茂 黄增超 《微创医学》 2014年第5期657-658,共2页
目的探讨16层螺旋CT平扫在门诊输尿管阴性结石诊断中的临床应用价值。方法对60例临床门诊高度怀疑输尿管结石而行泌尿系B超、尿路平片(KUB)检查,均未能明确发现结石的患者应用16层多层螺旋平扫,经后处理工作站进行MPR、MIP及三维重建... 目的探讨16层螺旋CT平扫在门诊输尿管阴性结石诊断中的临床应用价值。方法对60例临床门诊高度怀疑输尿管结石而行泌尿系B超、尿路平片(KUB)检查,均未能明确发现结石的患者应用16层多层螺旋平扫,经后处理工作站进行MPR、MIP及三维重建等后处理获得成像观察。结果单侧输尿管结石40例,双侧输尿管结石16例,10例为输尿管上段结石,25例为中段结石,21例为下段结石,合并患侧输尿管积水24例,结石直径3-11 mm,2例患侧输尿管轻度迂曲畸形;可疑输尿管结石4例,后经CT尿路造影(CTU)证实为输尿管结石2例,未发现结石2例。结论 16层螺旋CT具有扫描速度快、范围广、层厚薄和图像质量高等优点,能多平面、多方位三维立体显示泌尿系情况,对输尿管阴性结石的诊断具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 输尿管结石 阴性结石 计算机体层成像
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超声与X线联合定位MPCNL处理上尿路阴性结石 被引量:4
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作者 连学雄 李丽君 李莉 《岭南现代临床外科》 2011年第1期68-69,77,共3页
目的探讨上尿路阴性结石超声与X线联合定位下微创经皮肾镜术MPCNL的疗效。方法根据术前B超检查及CT片了解结石位置、双肾形态、积水程度及结石大小位置,分析决定经皮肾穿刺的角度和深度。术中先用B超定位,穿刺出尿液后从穿刺针注入造影... 目的探讨上尿路阴性结石超声与X线联合定位下微创经皮肾镜术MPCNL的疗效。方法根据术前B超检查及CT片了解结石位置、双肾形态、积水程度及结石大小位置,分析决定经皮肾穿刺的角度和深度。术中先用B超定位,穿刺出尿液后从穿刺针注入造影剂,再在X光透视下完整显示集合系统,然后选择最理想的目标肾盏进行二次穿刺扩张建立理想的经皮肾通道。术中根据具体情况采用肾镜或输尿管镜进行取石。结果 85例单侧上尿路结石患者均经MPCNL术成功取石,术后复查无结石残留,无周围脏器包括膈肌、脾脏、结肠等重要脏器的损伤,出血较少,无一例因穿刺失败而中转开放手术。结论利用B超和X线双定位并根据具体情况采用肾镜或输尿管镜进行取石有利于提高阴性结石进行MPCNL术的成功率。 展开更多
关键词 阴性结石 B超 X光定位 微创经皮肾镜术
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逆行插管与静脉造影定位ESWL治疗上尿路阴性结石的比较 被引量:4
15
作者 方宁军 邬旭明 +2 位作者 任胜强 袁鹤胜 刘星明 《临床泌尿外科杂志》 1998年第4期163-165,共3页
为探讨不同部位上尿路阴性结石定位方法的选择,对98例上尿路阴性结石患者采用大剂量静脉尿路造影(IVU)和逆行插管(RGP)定位法行体外冲击波碎石术(ESWL),并根据其疗效进行比较。结果:20例肾阴性结石中,8例行IVU定位下ESWL碎石... 为探讨不同部位上尿路阴性结石定位方法的选择,对98例上尿路阴性结石患者采用大剂量静脉尿路造影(IVU)和逆行插管(RGP)定位法行体外冲击波碎石术(ESWL),并根据其疗效进行比较。结果:20例肾阴性结石中,8例行IVU定位下ESWL碎石,治愈率为12.5%;12例行RGP定位下ESWL碎石,治愈率为8.3%;认为对此类患者不宜行X线定位碎石。58例输尿管上、中段明性结石中,28例行IVU定位碎石,治愈率为71.4%,结合RGP定位,治愈率达89.3%;单纯行RGP定位下ESWL碎石30例,治愈率为93.3%;认为对此类患者可先采用IVU定位碎石,如碎石失败则改用RGP定位。20例输尿管下段阴性结石中,行IVP定位碎石8例,治愈率为12.5%;行RGP定位碎石12例,治愈率为58.3%;认为对此类患者应首先考虑行RGP定位下碎石。 展开更多
关键词 上尿路结石 阴性结石 体外冲击波碎石 尿路造影
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多层螺旋CT尿路成像在泌尿系结石诊断中的应用价值 被引量:4
16
作者 高艳山 《青岛医药卫生》 2013年第4期248-249,共2页
目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在泌尿系统结石诊断中的应用价值。方法对43例临床综合确诊的泌尿系统结石患者螺旋CT尿路造影资料行回顾性分析。结果 43例患者中肾盂结石22例,输尿管结石18例,膀胱结石3例,输尿管阴性结石3例,肾脏先... 目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在泌尿系统结石诊断中的应用价值。方法对43例临床综合确诊的泌尿系统结石患者螺旋CT尿路造影资料行回顾性分析。结果 43例患者中肾盂结石22例,输尿管结石18例,膀胱结石3例,输尿管阴性结石3例,肾脏先天畸形2例。多层螺旋CT尿路造影可以清晰、准确显示结石位置、大小、形态和其他继发性改变。结论多层螺旋CT尿路成像是一种全面和有效的泌尿系统影像学检查技术。 展开更多
关键词 多层螺旋CT尿路成像 泌尿系统结石 阴性结石
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免腹压大剂量静脉肾盂造影与超声检查在输尿管阴性结石体外碎石应用比较 被引量:3
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作者 何淑韫 赵幼平 +1 位作者 陈泳愉 李斌 《功能与分子医学影像学(电子版)》 2018年第4期1548-1552,共5页
目的探讨免腹压大剂量静脉肾盂造影定位对指导输尿管阴性结石体外冲击波碎石术(ESWL)临床价值。方法将56例输尿管阴性结石的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例。观察组采用免腹压大剂量静脉肾盂造影定位技术联合ESWL治疗,... 目的探讨免腹压大剂量静脉肾盂造影定位对指导输尿管阴性结石体外冲击波碎石术(ESWL)临床价值。方法将56例输尿管阴性结石的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例。观察组采用免腹压大剂量静脉肾盂造影定位技术联合ESWL治疗,而对照组采用超声定位技术联合ESWL治疗。比较两组碎石成功率,有效性及并发症发生率等情况。结果两组患者均能清晰显示结石大小,数目及位置信息。观察组经1次和3次ESWL治疗后,排石成功率分别为64.29%和89.29%,均高于对照组57.14%和82.14%,两者之间差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组和对照组分别有1例和2例体外排石失败改行腔内碎石术治疗。观察组及对照组并发症分别有2例和3例,两组患者体外碎石失败率及并发症发生率的比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论免腹压大剂量静脉肾盂造影定位术联合ESWL治疗输尿管阴性结石,具有定位准确,成功率高,安全可靠的优点。 展开更多
关键词 免腹压 大剂量静脉肾盂造影 体外冲击波碎石术(ESWL) 输尿管 阴性结石
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静脉肾盂造影辅助体外冲击波碎石术治疗小儿输尿管中下段阴性结石 被引量:2
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作者 高栩 胡岩 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期595-598,共4页
目的探讨静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP)辅助体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗小儿输尿管中下段阴性结石的疗效。方法我院2012年6月~2018年6月采用IVP定位辅助ESWL治疗小儿输尿管中下段... 目的探讨静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP)辅助体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗小儿输尿管中下段阴性结石的疗效。方法我院2012年6月~2018年6月采用IVP定位辅助ESWL治疗小儿输尿管中下段阴性结石16例,术中借助IVP显示阴性结石充盈缺损,X线定位下进行高频低能级ESWL,震波600~1200次,平均900次。结果术中观察到造影剂连续性恢复4例。手术时间30~45 min,平均38 min。住院时间4~7 d,平均5 d。术日排石11例,术后第2天排石5例。术后1周复查泌尿系B超或CT示结石消失,结石排净率100%。术后无石街、输尿管穿孔、尿源性脓毒血症等并发症。16例随访3个月,结石无复发,未发生并发症。结论IVP辅助ESWL治疗小儿输尿管中下段阴性结石可行,安全有效。 展开更多
关键词 静脉肾盂造影 体外冲击波碎石 小儿 输尿管 阴性结石
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256排Revolution CT多参数能谱成像在胆囊阴性结石诊断中的应用价值 被引量:3
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作者 祁冬 马静 +4 位作者 姜研 费翔 王进广 田欧 姚传顺 《中国医疗设备》 2021年第10期165-168,176,共5页
目的探讨256排Revolution CT多参数能谱成像在胆囊阴性结石诊断中的临床价值。方法回顾性收集30例本院经能谱扫描诊断为疑似胆囊阴性结石患者的影像学资料,且所有患者均行胆囊切除术,以手术结果为参考标准。采用能谱软件进行多参数分析... 目的探讨256排Revolution CT多参数能谱成像在胆囊阴性结石诊断中的临床价值。方法回顾性收集30例本院经能谱扫描诊断为疑似胆囊阴性结石患者的影像学资料,且所有患者均行胆囊切除术,以手术结果为参考标准。采用能谱软件进行多参数分析,观察阴性结石、腹腔脂肪及胆汁的能谱曲线分布特征并计算其曲线斜率,测量并记录不同能级(40~140keV)单能量图像阴性结石及邻近胆汁CT值,并比较其差异。采用物质分离技术(脂/水图、碘/水图)观察阴性结石显示效果,测量阴性结石、皮下脂肪及邻近胆汁有效原子序数并比较其差异。以胆囊手术结果为参考标准,计算能谱扫描诊断胆囊阴性结石的敏感性、特异性及诊断符合率,并采用Kappa检验评价其诊断结果的一致性。结果阴性结石与皮下脂肪能谱曲线均呈反弓缓慢上升型,二者曲线斜率相近(P>0.05),胆汁能谱曲线呈水平直线型或轻微下降型,其曲线斜率与阴性结石差异较大(P<0.05);低keV单能量图像(40~60 keV)及高keV单能量图像(90~140 keV)阴性结石及邻近胆汁CT值差异均有统计学意义(P<0.05);阴性结石及其邻近胆汁有效原子序数分别为6.17±1.09、8.76±0.34,差异有统计学意义(P<0.05);基物质密度图脂/水图、碘/水图均可显示出阴性结石,在脂/水图呈高密度影,碘/水图呈低密度影,以脂/水图显示效果最好。能谱扫描诊断胆囊阴性结石的敏感性、特异性及诊断符合率分别为93.10%、100%、90.00%,其诊断结果与胆囊手术结果一致性较好(Kappa=0.817)。结论256排Revolution CT多参数能谱分析为临床诊断胆囊阴性结石提供了一种全新的方法,能够显著提高对阴性结石的检出率,具有较高的敏感性和特异性,为临床制定下一步治疗方案提供参考依据,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 计算机体层成像 多参数能谱成像 阴性结石 单能量 能谱曲线
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胆总管阴性结石CT漏诊分析 被引量:3
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作者 阳明 储松 彭志远 《临床和实验医学杂志》 2008年第9期90-91,共2页
目的探讨胆总管阴性结石的CT征象。方法回顾性分析8例CT扫描未诊断结石,但经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)证实有胆总管结石的病例资料。结果3例能发现比较肯定的胆总管结石征象,4例可作出提示性诊断,仅1例只见胆总管扩张而无其他发现。... 目的探讨胆总管阴性结石的CT征象。方法回顾性分析8例CT扫描未诊断结石,但经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)证实有胆总管结石的病例资料。结果3例能发现比较肯定的胆总管结石征象,4例可作出提示性诊断,仅1例只见胆总管扩张而无其他发现。结论使用窄窗观察薄层靶重建图像有利于发现胆总管阴性结石。 展开更多
关键词 胆总管 阴性结石 CT
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