左氧氟沙星联合万古霉素缩小金黄色葡萄球菌耐药突变选择窗的初步研究 被引量：32

1

作者 李朝霞 刘又宁 +2 位作者 王睿 童卫杭 程仕虎 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2007年第8期911-914,共4页

目的:在体外初步探讨联合用药可缩小单药对细菌的耐药突变选择窗(MSW),为临床合理使用现有抗菌药物,防止细菌耐药产生提供理论依据。方法:应用肉汤法富集1010CFU/mL细菌,琼脂平板二倍稀释法测定左氧氟沙星、万古霉素单药和两药联用对金... 目的:在体外初步探讨联合用药可缩小单药对细菌的耐药突变选择窗(MSW),为临床合理使用现有抗菌药物,防止细菌耐药产生提供理论依据。方法:应用肉汤法富集1010CFU/mL细菌,琼脂平板二倍稀释法测定左氧氟沙星、万古霉素单药和两药联用对金黄色葡萄球菌ATCC29213的最低药物浓度(MPC)和MSW。结果:左氧氟沙星、万古霉素单药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MSW分别为16和64。万古霉素和左氧氟沙星联合用药(1MIC+8MIC,2MIC+4MIC)使左氧氟沙星单药对ATCC29213的MSW缩小2～4倍。左氧氟沙星联合万古霉素用药(1MIC+16MIC,2MIC+8MIC)使万古霉素对ATCC29213的MSW缩小4～8倍。结论:万古霉素和左氧氟沙星联合用药可缩小各自单药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MSW。 展开更多

关键词 左氧氟沙星 万古霉素 金黄色葡萄球菌 耐药突变选择窗

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夫西地酸联合头孢类抗生素缩小金黄色葡萄球菌耐药突变选择窗的研究 被引量：5

2

作者 徐丽丽 陈春林 +1 位作者 刘桢宇 胡文 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第9期995-1000,共6页

目的:体外研究夫西地酸联合头孢类抗生素对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度的影响,为使用临床抗菌药物和防止细菌耐药现象提供指导和理论依据。方法:肉汤法富集浓度为1010cfu/m L的金黄色葡萄球菌ATCC29213,采用琼脂二倍稀释法测定夫西地... 目的:体外研究夫西地酸联合头孢类抗生素对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度的影响,为使用临床抗菌药物和防止细菌耐药现象提供指导和理论依据。方法:肉汤法富集浓度为1010cfu/m L的金黄色葡萄球菌ATCC29213,采用琼脂二倍稀释法测定夫西地酸单用及夫西地酸联用三种头孢类抗生素时的防耐药突变浓度(MPC)和防耐药突变选择窗(MSW)。结果:夫西地酸、头孢唑林、头孢丙烯、头孢曲松对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MPC分别是128、1、4、8 mg/L,MSW分别为128、4、8、4。夫西地酸联合头孢唑林后,MPC下降至32 mg/L;夫西地酸联合头孢丙烯后,MPC下降至8 mg/L;夫西地酸联合头孢曲松后,MPC下降至8 mg/L。结论:夫西地酸单独应用时,MSW较宽易产生耐药菌,与三种头孢类抗生素联合应用后夫西地酸的MSW可明显缩窄。 展开更多

关键词 夫西地酸 联合用药 金黄色葡萄球菌 防耐药突变浓度 防耐药突变选择窗

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耐利福平金黄色葡萄球菌突变株体内选择的临床研究 被引量：3

3

作者 崔俊昌 刘又宁 +1 位作者 王睿 王心静 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期906-908,共3页

目的对耐药突变选择窗(MSW)和金黄色葡萄球菌耐药突变株体内选择的关系进行初步研究。方法选择前鼻腔携带金黄色葡萄球菌的结核患者为实验组,观察含利福平(RFP)联合化疗方案治疗前及治疗2、4、5周后金黄色葡萄球菌对RFP敏感性的变化,对... 目的对耐药突变选择窗(MSW)和金黄色葡萄球菌耐药突变株体内选择的关系进行初步研究。方法选择前鼻腔携带金黄色葡萄球菌的结核患者为实验组,观察含利福平(RFP)联合化疗方案治疗前及治疗2、4、5周后金黄色葡萄球菌对RFP敏感性的变化,对获得性RFP耐药患者治疗前后分离的菌株进行分子分型。以前鼻腔携带金黄色葡萄球菌的糖尿病患者为对照组。结果实验组58例患者治疗后有5例前鼻腔携带的金黄色葡萄球菌获得RFP耐药,脉冲场凝胶电泳和蛋白A分子分型结果表明这5例患者携带的菌株不同,但同一患者治疗前后分离的菌株同源。对照组39例患者中无耐药菌株出现。结论耐利福平的金黄色葡萄球菌突变株的选择性富集是在MSW内完成的。 展开更多

关键词 耐药突变选择窗 葡萄球菌 金黄色 抗药性

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细菌耐药突变选择窗与合理用药 被引量：4

4

作者 崔俊昌 陈良安 《中华老年多器官疾病杂志》 2007年第5期293-295,共3页

关键词 耐药突变选择窗 合理用药 细菌 抗菌药物耐药 药物开发 联合用药 耐药性 抗感染

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微环境个体化治疗对难治性烧伤残余创面细菌耐药的影响 被引量：2

5

作者 罗艺 黄金华 +4 位作者 徐刚 周杰 练慧斌 主父中印 鞠海宾 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第40期81-82,共2页

目的探讨微环境个体化治疗对难治性烧伤残余创面细菌耐药的影响。方法选择难治性烧伤患者29例,随机分为观察组15例和对照组14例。两组均给予抗感染、营养支持等常规治疗,观察组按照药品说明书中关于药代动力学部分的描述,每日于血药浓... 目的探讨微环境个体化治疗对难治性烧伤残余创面细菌耐药的影响。方法选择难治性烧伤患者29例,随机分为观察组15例和对照组14例。两组均给予抗感染、营养支持等常规治疗,观察组按照药品说明书中关于药代动力学部分的描述,每日于血药浓度达到最高峰时立即进行残余创面换药;对照组则不限定换药时间。两组治疗2周评估创面,同时行细菌培养及药物敏感试验筛选耐药菌。结果两组治疗2周创面均缩小,缩小面积均大于原面积的20%,达到部分愈合标准,但均未完全愈合。观察组6例(40.0%)、对照组11例(78.6%)筛选出耐药菌,两组耐药菌筛出率比较P<0.05。结论微环境个体化治疗有助于难治性烧伤患者残余创面的愈合,并能改善残余创面的细菌耐药情况。 展开更多

关键词 难治性烧伤 烧伤残余创面 个体化治疗 耐药突变选择窗

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耐药突变选择窗理论的研究与意义

6

作者 李虹 叶云 王国俊 《泸州医学院学报》 2011年第6期758-761,共4页

随着抗菌药的广泛应用，细菌的耐药性问题变得越来越严重。现在几乎每一种有效的抗菌药物都发现了相应的耐药菌，其耐药水平越来越高，甚至出现了多重耐药菌株。传统的基于最小抑菌浓度（MIC）的治疗策略是通过抗菌药物杀死或抑制敏感... 随着抗菌药的广泛应用，细菌的耐药性问题变得越来越严重。现在几乎每一种有效的抗菌药物都发现了相应的耐药菌，其耐药水平越来越高，甚至出现了多重耐药菌株。传统的基于最小抑菌浓度（MIC）的治疗策略是通过抗菌药物杀死或抑制敏感细菌而控制感染，再通过宿主防御系统清除耐药变异菌。 展开更多

关键词 耐药突变选择窗 多重耐药菌株 抗菌药物 最小抑菌浓度 宿主防御系统 敏感细菌 耐药水平 控制感染

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万古霉素单用及联合利福平或磷霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度的研究 被引量：33

7

作者 梅清 喻婷 +3 位作者 朱玉林 程君 叶英 李家斌 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期944-947,共4页

目的在体外探讨万古霉素单用及其分别与利福平、磷霉素联合使用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)防耐药突变浓度的影响,为防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法应用肉汤法富集浓度为1010... 目的在体外探讨万古霉素单用及其分别与利福平、磷霉素联合使用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)防耐药突变浓度的影响,为防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法应用肉汤法富集浓度为1010 CFU.ml-1细菌,琼脂平板倍比稀释法测定上述抗菌药物单用及联合使用对10株MRSA临床分离株的防耐药突变浓度,并计算相应的选择指数和耐药频率。结果万古霉素单用对上述10株MRSA的选择指数为16～64;分别与利福平、磷霉素联合使用选择指数下降为2～16和1～8,联合用药较单独用药选择指数下降2～32倍,其耐药频率也大幅下降。结论万古霉素分别与利福平、磷霉素联合使用均可降低其单用对MRSA的防耐药突变浓度,缩小耐药突变选择窗,防止耐药突变菌的产生。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 万古霉素 利福平 磷霉素 联合用药 防耐药突变浓度 耐药突变选择窗 耐药频率

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氟喹诺酮药物对金黄色葡萄球菌同源耐药突变株的耐药突变选择窗研究 被引量：11

8

作者 崔俊昌 刘又宁 +1 位作者 王睿 梁蓓蓓 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期212-215,219,共5页

目的通过测定不同氟喹诺酮(FQ)药物对同源金黄色葡萄球菌耐药突变株的MIC和防耐药突变浓度(mutant prevention concentration,M PC),分析不同药物的抗菌活性及限制耐药突变株选择的能力。方法分别采用环丙沙星和加替沙星琼脂平板筛选金... 目的通过测定不同氟喹诺酮(FQ)药物对同源金黄色葡萄球菌耐药突变株的MIC和防耐药突变浓度(mutant prevention concentration,M PC),分析不同药物的抗菌活性及限制耐药突变株选择的能力。方法分别采用环丙沙星和加替沙星琼脂平板筛选金黄色葡萄球菌ATCC25923同源的第一步和第二步耐药突变株。采用琼脂平板稀释法测定各耐药突变株的M IC和M PC,计算选择指数(MPCM/IC)。结果加替沙星和莫西沙星对金黄色葡萄球菌ATCC25923第一步耐药突变的M PC值(1～2μg/m l)明显低于环丙沙星、左氧氟沙星和帕珠沙星(4～16μg/ml),以上5种FQ药物对第一步耐药突变的M PC值和选择指数分别为ATCC25923的2～8倍和1～4倍。加替沙星和莫西沙星对第二步耐药突变的M PC值为8～16μgm/l。结论对于金黄色葡萄球菌ATCC25923同源的第一步耐药突变株,加替沙星和莫西沙星限制下一步耐药突变株选择的能力强于环丙沙星、左氧氟沙星和帕珠沙星,结合药动学参数,环丙沙星、左氧氟沙星和帕珠沙星很容易选择出下一步耐药突变株;而加替沙星和莫西沙星则能够限制下一步耐药突变株的选择。对于第二步耐药突变株,加替沙星和莫西沙星则很容易筛选出对这两种药物也耐药的菌株。临床上为延长加替沙星和莫西沙星的应用时间,对于已对左氧氟沙星耐药的菌株应避免应用加替沙星和莫西沙星单药治疗。 展开更多

关键词 氟喹诺酮 金黄色葡萄球菌 防耐药突变浓度 耐药突变选择窗

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抗菌药物防细菌耐药突变浓度理论及研究进展 被引量：11

9

作者 宋秀杰 刘又宁 王睿 《药物评价研究》 CAS 2010年第1期13-18,共6页

目的:阐述防耐药突变浓度(MPC)和耐药突变选择窗理论(MSW)及该理论最新研究进展。方法:查阅近10年来国内外相关文献资料进行整理归纳。结果与结论:通过近年报道的体内外实验结果证明MPC和MSW是评价抗菌药物防细菌耐药能力的新指标。在... 目的:阐述防耐药突变浓度(MPC)和耐药突变选择窗理论(MSW)及该理论最新研究进展。方法:查阅近10年来国内外相关文献资料进行整理归纳。结果与结论:通过近年报道的体内外实验结果证明MPC和MSW是评价抗菌药物防细菌耐药能力的新指标。在应用抗菌药物时,应尽量缩小突变选择窗,力争遏制和延缓细菌耐药突变。除选择更理想的药物、调整药物剂量外,联合用药在理论上讲也是一条安全、有效的用药途径。AUC24/MPC,Cmax/MPC作为防止耐药突变的预测指标优于AUC24/MIC。根据防耐药突变理论选择应用抗感染药物为延缓耐药提出了新的策略。 展开更多

关键词 防耐药突变浓度 耐药突变选择窗 PK/PD 耐药

原文传递

亚胺培南或美罗培南联合利福平降低不动杆菌防耐药突变浓度的体外研究 被引量：11

10

作者 马慧敏 胡立芬 +2 位作者 叶英 朱玉林 李家斌 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1690-1694,共5页

目的在体外探讨亚胺培南(IMP)和美罗培南(MER)单用及其分别与利福平(RFP)联用对不动杆菌的防耐药突变浓度(MPC)的影响,为防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法采用琼脂二倍稀释法,测定IMP或MER与RFP在体外单独以及联合应用的最低抑菌浓... 目的在体外探讨亚胺培南(IMP)和美罗培南(MER)单用及其分别与利福平(RFP)联用对不动杆菌的防耐药突变浓度(MPC)的影响,为防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法采用琼脂二倍稀释法,测定IMP或MER与RFP在体外单独以及联合应用的最低抑菌浓度(MIC)、计算部分抑菌浓度(FIC)指数。用肉汤法富集浓度为1010CFU/ml不动杆菌,采用琼脂平板二倍稀释法测定IMP和MER单药以及分别与RFP联用时对16株临床分离不动杆菌的MPC,并计算相应的选择指数(SI)。结果 IMP或MER分别与RFP联合应用后均以无关作用为主,未见拮抗作用,存在一定比例协同作用。IMP和MER单用对上述16株不动杆菌的SI均为16～128;分别与RFP联合使用SI均下降为1～32,联合用药较单独用药SI下降2～32倍。结论 IMP或MER分别与RFP联合使用均可降低其单用对不动杆菌的MPC,缩小MSW,防止耐药突变菌的产生。 展开更多

关键词 不动杆菌 防耐药突变浓度 耐药突变选择窗 亚胺培南 美罗培南 联合用药

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万古霉素联合用药降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度的研究 被引量：10

11

作者 喻婷 梅清 +3 位作者 朱玉林 程君 叶英 李家斌 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期859-863,共5页

目的体外研究万古霉素(vancomycin,VAN)分别与左氧氟沙星(levofloxacin,LVX)、利福平(rifampincin,RFP)、磷霉素(fosfomycin,FOM)联用对降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度(MPC)的比较,为指导临床联合应用抗菌药物,制定新的用药策略,... 目的体外研究万古霉素(vancomycin,VAN)分别与左氧氟沙星(levofloxacin,LVX)、利福平(rifampincin,RFP)、磷霉素(fosfomycin,FOM)联用对降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度(MPC)的比较,为指导临床联合应用抗菌药物,制定新的用药策略,防止细菌耐药产生提供理论依据。方法采用肉汤富集1010CFU/mL金黄色葡萄球菌ATCC29213,采用琼脂平板二倍稀释法测定单独用药的最低抑菌浓度(MIC),琼脂平板稀释法测定单独应用VAN以及与其他三种药物联用对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MPC。并计算出各药单独应用的MSW(MPC/MIC)。结果 VAN、LVX、RFP、FOM单药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MIC分别为1,0.125,0.008和2μg/mL;MPC分别为64,2,>32,64μg/mL,MSW为64,6,>4000,32。联合用药后各药的MPC(μg/mL)降低程度如下:VAN+LVX(MPCNVA–4,MPCLVX–0.125),VAN+RFP(MPCNVA–4,MPCRFP–0.008),VAN+FOM(MPCNVA-1,MPCFOM-2)。联合LVX和RFP可使VAN的MPC降至原来的1/16倍,联合FOM可使VAN的MPC降至原来的1/64倍。结论 VAN与另三种药物联用,可以明显降低各自单独用药对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MPC,其中联合FOM降低其MPC幅度最大,缩小其MSW效果最好。 展开更多

关键词 万古霉素 联合用药 金黄色葡萄球菌:防耐药突变浓度 耐药突变选择窗

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防耐药突变体选择浓度和耐药突变选择窗理论的研究进展 被引量：8

12

作者 梁蓓蓓 安毛毛 +1 位作者 蔡芸 王睿 《中国药物应用与监测》 CAS 2008年第4期39-41,共3页

目的:阐述防耐药突变体选择浓度和耐药突变选择窗理论的最新研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献资料进行整理归纳。结果与结论:体外MPC测定、体外药效学研究、动物感染模型、人体内研究验证了MSW理论,防耐药突变体选择浓度和耐药... 目的:阐述防耐药突变体选择浓度和耐药突变选择窗理论的最新研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献资料进行整理归纳。结果与结论:体外MPC测定、体外药效学研究、动物感染模型、人体内研究验证了MSW理论,防耐药突变体选择浓度和耐药突变选择窗理论为评价细菌耐药新的重要指标。 展开更多

关键词 防耐药突变体选择浓度 耐药突变选择窗 耐药突变株

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万古霉素单用及联合用药对MRSA耐药性的影响 被引量：7

13

作者 翟蕙 李家斌 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第29期16-20,共5页

目的培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分离菌株,比较万古霉素单用与联合其他抗生素对MRSA的影响。方法采用琼脂平板倍比稀释法配置肉汤培养基,培养1×1010 CFU/ml浓度的细菌,测定上述抗菌药物单用及联合使用对10株MRSA临... 目的培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分离菌株,比较万古霉素单用与联合其他抗生素对MRSA的影响。方法采用琼脂平板倍比稀释法配置肉汤培养基,培养1×1010 CFU/ml浓度的细菌,测定上述抗菌药物单用及联合使用对10株MRSA临床分离株的防耐药突变浓度(MPC),并计算相应的选择指数(SI)和耐药频率。结果万古霉素单独用药组中,对MRSA的SI为16~64;万古霉素与利福平联合应用时,SI为2~6;万古霉素与磷霉素联合应用时,SI为1~8;并且耐药频率也呈下降趋势。结论万古霉素分别与利福平、磷霉素联合使用,可降低其单用的MPC,缩小耐药突变选择窗,防止耐药突变菌的产生。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 万古霉素 联合用药 防耐药突变浓度 耐药突变选择窗 耐药频率

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左氧氟沙星联用利福平降低对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度的研究 被引量：5

14

作者 姚国新 张丽华 +3 位作者 汤远亮 张丽 刘治安 李超强 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期901-903,共3页

目的在体外研究左氧氟沙星联用利福平对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度（MPC）的影响，为临床合理联用抗菌药物，防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法富集浓度为10^10CFU／ml金黄色葡萄球菌ATCC25923菌株，采用琼脂平板二倍稀释法测定... 目的在体外研究左氧氟沙星联用利福平对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度（MPC）的影响，为临床合理联用抗菌药物，防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法富集浓度为10^10CFU／ml金黄色葡萄球菌ATCC25923菌株，采用琼脂平板二倍稀释法测定左氧氟沙星、利福平单药以及两药以不同浓度联用时对金黄色葡萄球菌ATCC25923的防耐药突变浓度和耐药突变选择窗（MSW）。结果左氧氟沙星、利福平单药对金黄色葡萄球菌ATCC25923的MPC分别为1．0μg／ml和〉480μg／ml，MSW分别为10和〉30000；在联用利福平浓度由0．008～16．38,ug／ml时，左氧氟沙星对ATCC25923的MPC由1．0μg／ml降至0．25μg／ml；在联用左氧氟沙星浓度由0．25～0．80ug／ml时，利福平对ATCC25923的MPC由4．096μg／ml降至0．016μg／ml。结论利福平和左氧氟沙星联合用药可降低各自单药对金黄色葡萄球菌ATCc25923的MPC，缩小MSW。 展开更多

关键词 左氧氟沙星 利福平 金黄色葡萄球菌 防耐药突变浓度 耐药突变选择窗

原文传递

3种氟喹诺酮类药物联合苦豆子碱对牛源致病性粪肠球菌耐药突变选择窗的影响 被引量：3

15

作者 罗惠霞 杨天梅 +1 位作者 冯峰 周学章 《华西药学杂志》 CAS CSCD 2018年第5期497-500,共4页

目的研究苦豆子碱与3种氟喹诺酮类药物（环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星）联用对粪肠球菌耐药突变选择窗（MSW）的影响。方法采用二倍稀释法测定环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星对粪肠球菌标准株ATCCA29212、牛源分离株的最小抑菌浓度（MIC... 目的研究苦豆子碱与3种氟喹诺酮类药物（环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星）联用对粪肠球菌耐药突变选择窗（MSW）的影响。方法采用二倍稀释法测定环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星对粪肠球菌标准株ATCCA29212、牛源分离株的最小抑菌浓度（MIC）;采用平板诱导法,用环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星筛选粪肠球菌标准株及牛源分离株的第一步耐药突变体,用环丙沙星筛选得到第二步耐药突变体;采用二倍稀释法检测环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星对耐药突变体的MIC、最小防突变浓度（MPC）,计算突变选择指数（SI）并确定MSW,观察苦豆子碱和3种氟喹诺酮类药物联用对粪肠球菌MSW的影响。结果3种氟喹诺酮类药物对2株分离的粪肠球菌的MIC均〉 1. 6μg·mL（-1）,MPC均〉 20μg·mL（-1）,SI为3. 4～13. 7;与原菌株比较,经不同氟喹诺酮类药物筛选的粪肠球菌的MIC升高了3～7倍,MPC升高了2～7倍;苦豆子碱和3种氟喹诺酮类药物联用（4MIC＋2MIC）可使抗菌药物对粪肠球菌的MSW缩小2～4倍。结论连续使用同一类型的抗菌药物能快速、加宽粪肠球菌的MSW,从而诱导耐药菌的产生;苦豆子碱和3种氟喹诺酮类药物联用有利于杀灭致病性粪肠球菌,防止耐药菌出现。 展开更多

关键词 粪肠球菌 氟喹诺酮类药物 环丙沙星 恩诺沙星 氧氟沙星 苦豆子碱 耐药突变选择窗 突变选择指数 耐药突变体 细菌耐药性 防突变浓度

原文传递

氟喹诺酮类药物对粪肠球菌的防耐药突变浓度研究 被引量：4

16

作者 马传玲 温鸿 +3 位作者 尉骁 李梅梅 孙瑶 周铁丽 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期56-60,共5页

目的通过测定4种氟喹诺酮类药物(FQ)对粪肠球菌ATCC29212及其同源耐药突变体、粪肠球菌临床分离株的最低抑菌浓度(MIC)、防耐药突变浓度(MPC)和突变选择窗(MSW),比较其抗菌活性及防耐药突变的能力。方法采用4种FQs(环丙沙星、左氧氟沙... 目的通过测定4种氟喹诺酮类药物(FQ)对粪肠球菌ATCC29212及其同源耐药突变体、粪肠球菌临床分离株的最低抑菌浓度(MIC)、防耐药突变浓度(MPC)和突变选择窗(MSW),比较其抗菌活性及防耐药突变的能力。方法采用4种FQs(环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和加替沙星)筛选粪肠球菌ATCC29212同源的第一步耐药突变体,用加替沙星筛选第二步耐药突变体;采用琼脂二倍稀释法测定粪肠球菌ATCC29212及其同源耐药突变体、粪肠球菌临床分离株的MIC、暂定MPC(MPCpr)和MPC,并计算MIC90、MPCpr90、选择指数SI(MPCpr90/MIC90及MPC/MIC)。结果加替沙星、莫西沙星、左氧氟沙星和环丙沙星对粪肠球菌ATCC29212的MPC分别为1.2、1.2、5.6和6.4μg/m L,选择指数分别为3.4、6、8和8;对30株环丙沙星敏感的粪肠球菌临床分离株的MPCpr90分别为2、1、4和4μg/m L,选择指数分别为4、4、8和8;而加替沙星和莫西沙星对15株环丙沙星中介耐药株的MPCpr90分别为32和16μg/m L,选择指数均达到了32。4种FQs药物对ATCC29212第一步耐药突变体的MIC及MPC值均较其源菌株升高;加替沙星和莫西沙星对第二步耐药突变体的MPC已高达32μg/m L;加替沙星、莫西沙星和左氧氟沙星对第一步耐药突变体的MSW较源菌株增宽。结论对于粪肠球菌临床分离株、ATCC29212及其同源的耐药突变体,加替沙星和莫西沙星的抗菌活性均高于左氧氟沙星和环丙沙星,且加替沙星和莫西沙星限制粪肠球菌耐药突变体被选择出来的能力强于左氧氟沙星和环丙沙星,结合药动学参数,加替沙星和莫西沙星能限制下一步耐药突变株的产生,而环丙沙星和左氧氟沙星则很容易筛选出下一步耐药突变株。但对于第二步耐药突变株,加替沙星和莫西沙星则很容易筛选出对这两种药物也耐药的菌株。因此,临床上为延长加替沙星和莫西沙星的使用寿命,对于环丙沙星非敏感的菌株应避� 展开更多

关键词 粪肠球菌 氟喹诺酮类 防耐药突变浓度 耐药突变选择窗

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氟苯尼考对嗜水气单胞菌的防突变浓度 被引量：4

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作者 单奇 刘书贵 +2 位作者 马丽莎 李丽春 郑光明 《中国渔业质量与标准》 2018年第1期55-60,共6页

通过测定氟苯尼考对嗜水气单胞菌的最低抑菌浓度(MIC)和防突变浓度(MPC),为水产养殖中合理使用该药提供基础数据。采用琼脂二倍稀释法测定氟苯尼考对嗜水气单胞菌的MIC和MIC_(99)(抑制99%细菌生长的最低抑菌浓度);肉汤法富集嗜水气单胞... 通过测定氟苯尼考对嗜水气单胞菌的最低抑菌浓度(MIC)和防突变浓度(MPC),为水产养殖中合理使用该药提供基础数据。采用琼脂二倍稀释法测定氟苯尼考对嗜水气单胞菌的MIC和MIC_(99)(抑制99%细菌生长的最低抑菌浓度);肉汤法富集嗜水气单胞菌后,采用琼脂稀释法测定氟苯尼考对嗜水气单胞菌的暂定防突变浓度(MPC_(pr))和MPC,并计算选择指数SI(即MPC/MIC_(99))。结果显示,氟苯尼考对嗜水气单胞菌ATCC7966的MIC为1.0μg/m L,MIC_(99)为0.8μg/m L;MPC为4.8μg/m L;SI(MPC/MIC_(99))为6;突变选择窗(MSW)(MIC_(99)~MPC)为0.8~4.8μg/m L。氟苯尼考对分离于患病水生动物的40株嗜水气单胞菌的MIC_(50)、MIC_(90)和MPC_(90)分别为1.0、2.0和16.0μg/m L;SI(MPC_(90)/MIC_(90))为8。结果表明,氟苯尼考对嗜水气单胞菌的MPC90较高,易诱导嗜水气单胞菌产生耐药性。出于对药物安全性问题的考虑,建议氟苯尼考与其他抗菌药物联合使用,或是缩小甚至关闭耐药突变选择窗的最佳选择。 展开更多

关键词 防突变浓度 氟苯尼考 嗜水气单胞菌 选择指数 耐药突变选择窗

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头孢噻呋单用及联合甲氧苄啶对致病性牛源大肠杆菌防突变浓度的研究 被引量：3

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作者 宋美英 张承欢 +4 位作者 只勇 纪亚楠 张震 杨庆稳 刘云 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 2017年第3期11-14,共4页

为了探讨体外头孢噻呋单用及与甲氧苄啶联用对致病性牛源大肠杆菌防突变浓度(MPC)的影响,试验选取对头孢噻呋敏感的8株致病性牛源大肠杆菌,采用微量肉汤稀释法和棋盘法测定头孢噻呋与甲氧苄啶单药及联合后的最小抑菌浓度(MIC),计算部分... 为了探讨体外头孢噻呋单用及与甲氧苄啶联用对致病性牛源大肠杆菌防突变浓度(MPC)的影响,试验选取对头孢噻呋敏感的8株致病性牛源大肠杆菌,采用微量肉汤稀释法和棋盘法测定头孢噻呋与甲氧苄啶单药及联合后的最小抑菌浓度(MIC),计算部分抑菌浓度指数(FIC指数),判断两药的相互作用;采用琼脂平板稀释法测定单药及联合后的MPC,并计算相应的选择指数(SI,SI=MPC/MIC)。结果表明:头孢噻呋与甲氧苄啶的FIC指数为0.25~1,两药联用呈协同或相加作用;头孢噻呋单用的MPC为64~512μg/m L,SI为64~256;与甲氧苄啶联合使用后MPC为16~32μg/m L,SI下降为8~64。说明头孢噻呋与甲氧苄啶联用可降低头孢噻呋单用对致病性牛源大肠杆菌的防突变浓度,缩小耐药突变选择窗。 展开更多

关键词 大肠杆菌 头孢噻呋 甲氧苄啶 最小抑菌浓度(MIC) 防突变浓度(MPC) 耐药突变选择窗

原文传递

2种喹诺酮药物单用及联合氨苄西林或卡那霉素对猪源沙门菌耐药突变选择窗的研究 被引量：2

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作者 李淑梅 郝海玲 +1 位作者 齐永华 白有杰 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期32-35,共4页

为探讨联合用药对猪沙门菌耐药突变选择窗的影响,采用琼脂二倍稀释法测定环丙沙星、左氧沙星及其联合氨苄西林和卡那霉素对56株临床分离的猪源沙门菌的最低抑菌浓度(MIC)、耐药变异浓度(MPC)、耐药指数(SI),并进行统计学分析。结果显示... 为探讨联合用药对猪沙门菌耐药突变选择窗的影响,采用琼脂二倍稀释法测定环丙沙星、左氧沙星及其联合氨苄西林和卡那霉素对56株临床分离的猪源沙门菌的最低抑菌浓度(MIC)、耐药变异浓度(MPC)、耐药指数(SI),并进行统计学分析。结果显示,环丙沙星联合氨苄西林和卡那霉素后其耐药变异浓度(MPC)降低到2mg/L和1mg/L,SI分别下降了4倍和8倍;左氧沙星联合氨苄西林和卡那霉素MPC降低到1mg/L和0.5mg/L,SI分别下降了2倍和4倍;且两种药物与卡那霉素联合能完全关闭其突变选择窗(MSW)。本研究表明,环丙沙星、左氧沙星联合氨苄西林和卡那霉素能够缩小甚至关闭其单药的MSW,防止耐药的产生。 展开更多

关键词 猪沙门菌 耐药突变选择窗 防耐药变异浓度 联合用药

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联合用药缩小凡纳滨对虾斑点气单胞菌耐药突变选择窗的研究 被引量：2

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作者 李梅 丁文俊 +4 位作者 王楚洁 佘碧芳 罗清荣 沈志华 潘子强 《水产学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期566-572,共7页

通过测定斑点气单胞菌单药和双药抗生素最低抑菌浓度(MIC)、防突变浓度(MPC)和耐药突变选择窗(MSW),探索合理使用抗菌药物,防止细菌耐药性产生的用药方案。利用药物敏感性实验测定斑点气单胞菌对10种抗生素的抗性,筛选出6种不同机制的... 通过测定斑点气单胞菌单药和双药抗生素最低抑菌浓度(MIC)、防突变浓度(MPC)和耐药突变选择窗(MSW),探索合理使用抗菌药物,防止细菌耐药性产生的用药方案。利用药物敏感性实验测定斑点气单胞菌对10种抗生素的抗性,筛选出6种不同机制的敏感性抗菌药物,应用琼脂平板稀释法对斑点气单胞菌测定单药以及双药的最低抑菌浓度(MIC)和防突变浓度(MPC),计算选择指数(SI)和联合指数(CI),测定联合用药对耐药突变选择窗(MSW)的影响。结果显示:6种药物氯霉素、土霉素、利福平、红霉素、盐酸四环素、头孢霉素的MIC分别为0.512、0.416、6.272、2.048、0.386和0.512μg/m L;MPC分别为524.288、1 277.952、802.816、1 024.000、1 185.792和10.880μg/m L;SI值分别为1 024.000、3 072.000、128.000、500.000、3 072.000和21.250。土霉素与红霉素、盐酸四环素与红霉素、盐酸四环素与头孢霉素、土霉素与头孢霉素、盐酸四环素与土霉素、氯霉素与土霉素、氯霉素与盐酸四环素、利福平与氯霉素、利福平与头孢霉素、利福平与盐酸四环素、利福平与土霉素、红霉素与头孢霉素双药联合后的联合指数分别为1.000、1.000、1.000、1.000、0.834、1.500、1.500、0.834、2.000、2.000、1.000和2.000。双药联合明显降低了药物SI值,有效缩小了斑点气单胞菌耐药突变选择窗,其中利福平与盐酸四环素双药联合后SI值由128.000,3 072.000均降低至1.000,完全关闭了耐药突变选择窗,有效抑制斑点气单胞菌的耐药生长。 展开更多

关键词 斑点气单胞菌 凡纳滨对虾 联合用药 最低抑菌浓度 防突变浓度 耐药突变选择窗

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