早期逆行置入双J管引流术和经皮肾穿刺造瘘引流术急诊处理 输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的效果 被引量：14

1

作者 王咸钟 《临床与病理杂志》 2020年第7期1757-1762,共6页

目的:探讨早期逆行置入双J管引流术和经皮肾穿刺造瘘引流术在输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症急诊处理的应用价值。方法:回顾性分析本院泌尿外科2016年9月至2019年2月期间74例输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的临床资料,其中44例行早期输尿... 目的:探讨早期逆行置入双J管引流术和经皮肾穿刺造瘘引流术在输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症急诊处理的应用价值。方法:回顾性分析本院泌尿外科2016年9月至2019年2月期间74例输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的临床资料,其中44例行早期输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术急诊处理,记为双J管引流组,另外30例行B超引导下经皮肾穿刺造瘘引流术急诊处理,记为穿刺造瘘引流组。比较两组患者一般资料、引流成功率、脓毒血症控制时间、并发症以及II期碎石情况。结果:两组患者术前相关资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);双J管引流组引流成功率100.00%(44/44)明显高于穿刺造瘘引流组80.00%(24/30),差异有统计学意义(χ2=9.577,P<0.05),双J管引流组尿脓毒血症好转时间(6.49±1.30) d和穿刺造瘘引流组(6.53±1.29) d比较,差异无统计学意义(t=0.098,P>0.05)。两组术后均无输尿管损伤、穿孔、周围脏器受损、大出血或感染性休克发生,术后均成功行II期碎石术,术后恢复良好。结论:早期逆行置入双J管引流术和经皮肾穿刺造瘘引流术急诊处理输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症均安全有效;与经皮肾穿刺造瘘引流术相比,输尿管镜下逆行置入双J管引流术置管引流成功率更高,技术难度小,临床实际中可根据医师的操作经验和患者肾积水程度等具体情况酌情选择。 展开更多

关键词 输尿管结石梗阻 尿脓毒血症 输尿管镜 双J管引流术 经皮肾穿刺造瘘引流术 Ⅱ期碎石术

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不同引流方式在临床治疗输尿管结石梗阻致尿脓毒症中的疗效研究 被引量：8

2

作者 陈建军 陆东权 +1 位作者 李强 魏雪峰 《微创泌尿外科杂志》 2018年第5期322-326,共5页

目的:探讨不同引流方式在临床治疗输尿管结石梗阻致尿脓毒症中的疗效。方法:选取2013年3月～2017年3月期间收治的输尿管结石梗阻致尿脓毒症患者70例,按照病情等级不同分为轻微组、重度组和休克组,结合病情等级和临床状况,重度组、休克... 目的:探讨不同引流方式在临床治疗输尿管结石梗阻致尿脓毒症中的疗效。方法:选取2013年3月～2017年3月期间收治的输尿管结石梗阻致尿脓毒症患者70例,按照病情等级不同分为轻微组、重度组和休克组,结合病情等级和临床状况,重度组、休克组患者给予逆行留置双J管治疗,轻微组和逆行留置双J管不成功的患者给予经皮肾造瘘引流或气压弹道碎石术后留置双J管引流治疗,其中给予中度积水患者经皮肾造瘘引流,给予轻度积水患者气压弹道碎石术后留置双J管引流治疗。比较三组患者临床疗效、不良发生率的差异。结果:采取逆行留置双J管引流患者29例,经皮肾造瘘引流患者19例,气压弹道碎石术后留置双J管引流患者22例,均减压成功;轻微组术后恢复时间(3.54±1.46)d,重度组术后恢复时间(6.27±1.83)d,休克组术后恢复时间(15.12±2.54)d,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);轻微组VAS评分(3.81±1.36)分,重度组VAS评分(4.32±1.23)分,休克组VAS评分(5.14±1.15)分,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组结石清除率分别为93.14%、87.21%、83.06%,差异无统计学意义(P>0.05);三组不良发生率分别为5.6%、11.2%、12.5%,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者在治疗前WBC水平和PLT水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);而在治疗后,三组患者间以上两项指标对比,均差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者WBC水平和PLT水平组内治疗后与治疗前对比,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗输尿管结石梗阻致尿脓毒症时,通过结合患者的脓毒症病情和肾积水等临床情况,制定针对性的治疗方案积极治疗,可以有效改善患者病症,且不良反应较少,值得在临床进行广泛推广。 展开更多

关键词 输尿管结石梗阻 尿脓毒症 双J管 经皮肾造瘘 气压弹道碎石术

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不同引流术处理输尿管结石梗阻所致尿源性脓毒血症的效果观察 被引量：6

3

作者 付星 江春强 +1 位作者 黄考平 温世和 《海南医学》 CAS 2022年第4期427-430,共4页

目的比较内引流术与外引流术处理输尿管结石梗阻所致尿源性脓毒血症的效果。方法回顾性分析河源市人民医院2015年1月至2020年9月收治的76例因输尿管结石梗阻所致尿源性脓毒血症患者的诊疗情况,根据手术方法分为内引流组42例和外引流组3... 目的比较内引流术与外引流术处理输尿管结石梗阻所致尿源性脓毒血症的效果。方法回顾性分析河源市人民医院2015年1月至2020年9月收治的76例因输尿管结石梗阻所致尿源性脓毒血症患者的诊疗情况,根据手术方法分为内引流组42例和外引流组34例。外引流组患者采用经皮肾穿刺造瘘引流术治疗,内引流组患者采用输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术治疗。治疗后,比较两组患者的引流成功率,腰痛缓解时间、术后下床时间、手术时间、术后体温恢复正常、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUR)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,内引流组患者的引流成功率为95.24%,明显高于外引流组的79.41%,差异均有统计学意义(P<0.05);内引流组患者的手术时间、术后体温恢复正常时间、腰痛缓解时间和术后下床时间分别为(16.05±4.31)min、(1.21±0.54)d、(1.12±0.04)d、(1.01±0.21)d,明显短于外引流组的(20.92±6.47)min、(2.35±0.67)d、(3.21±0.26)d、(3.08±0.46)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的WBC、NEUR、CRP和PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,两组患者的WBC、NEUR、CRP和PCT水平均明显降低,且内引流组患者的WBC、NEUR、CRP和PCT水平分别为(8.16±2.84)×10^(9)/L、(68.16±5.41)%、(1.54±0.16)mg/L、(0.17±0.03)μg/L,明显低于外引流组的(12.63±2.54)×10^(9)/L、(79.34±5.41)%、(5.27±1.93)mg/L、(0.82±0.27)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);内引流组患者的并发症总发生率为4.76%,明显低于外引流组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术治疗输尿管结石梗阻所致尿源性脓毒血症可有效预防患者术后感染及严重并发症的发生,临床应用效果显著,值得推广应用。 展开更多

关键词 输尿管结石梗阻 尿源性脓毒血症 内引流术 外引流术 并发症 成功率

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经皮肾穿刺造瘘结合逆行输尿管镜下激光碎石治疗输尿管上段结石合并急性肾后性肾功能衰竭 被引量：5

4

作者 谭剑敏 徐丹枫 +5 位作者 高赟 周伟民 张涛亮 许嘉骏 朱晓明 付鑫华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期321-322,共2页

关键词 急性肾后性肾功能衰竭 输尿管上段结石 经皮肾穿刺造瘘 激光碎石治疗 输尿管镜 急性肾后性肾衰 输尿管结石梗阻 酸碱平衡紊乱

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输尿管结石梗阻致尿源性脓毒血症的危险因素 被引量：6

5

作者 黎德林 陈值权 +3 位作者 黄恒海 龙勇新 林晓操 李仙 《中外医学研究》 2020年第2期14-16,共3页

目的:分析输尿管结石梗阻致尿源性脓毒血症的危险因素.方法:纳入笔者所在医院2016年1月-2019年6月收治的输尿管结石梗阻患者250例,发生尿源性脓毒血症患者28例,未发生尿源性脓毒血症患者222例,对比一般资料,并以Logistic回归分析输尿管... 目的:分析输尿管结石梗阻致尿源性脓毒血症的危险因素.方法:纳入笔者所在医院2016年1月-2019年6月收治的输尿管结石梗阻患者250例,发生尿源性脓毒血症患者28例,未发生尿源性脓毒血症患者222例,对比一般资料,并以Logistic回归分析输尿管结石梗阻引发尿源性脓毒血症的危险因素.结果:发生尿源性脓毒血症女性、合并糖尿病比例均高于未发生尿源性脓毒血症,血小板计数低于未发生尿源性脓毒血症,差异均有统计学意义(P<0.05).性别、血小板计数、合并糖尿病为输尿管结石梗阻引发尿源性脓毒血症的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:输尿管结石梗阻患者血小板计数减少是引发尿源性脓毒血症的独立危险因素之一,应当引起临床高度重视,对输尿管结石梗阻患者加强血小板计数监测.对于女性或合并糖尿病输尿管结石梗阻患者,应高度警惕尿源性脓毒血症的发生. 展开更多

关键词 输尿管结石梗阻 尿源性脓毒血症 危险因素

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输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石梗阻并肾功能不全的体会 被引量：5

6

作者 李永林 《中外医学研究》 2016年第11期112-113,共2页

目的:探讨和研究对输尿管结石梗阻并肾功能不全患者采用输尿管镜下气压弹道碎石进行临床治疗的情况及效果。方法:随机抽选2009年5月-2015年5月笔者所在医院进行治疗的输尿管结石梗阻并肾功能不全患者48例。根据自愿原则将患者分为观察... 目的:探讨和研究对输尿管结石梗阻并肾功能不全患者采用输尿管镜下气压弹道碎石进行临床治疗的情况及效果。方法:随机抽选2009年5月-2015年5月笔者所在医院进行治疗的输尿管结石梗阻并肾功能不全患者48例。根据自愿原则将患者分为观察组和对照组两组,每组各24例。对照组给予传统开放取石术进行治疗;观察组给予输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗,并就两组患者的临床诊疗情况进行对比、统计和分析。结果:观察组患者的临床总有效率为95.83%,同对照组的100%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及并发症发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对输尿管结石梗阻并肾功能不全患者采用输尿管镜下气压弹道碎术进行临床治疗,其治疗时间短、临床疗效好、并发症少、安全性高,是一种科学有效、安全理想的临床手术方法。 展开更多

关键词 输尿管结石梗阻 肾功能不全 输尿管镜下气压弹道碎石

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输尿管结石梗阻合并糖尿病致感染性休克的护理研究 被引量：5

7

作者 王晓丹 《糖尿病新世界》 2016年第3期171-173,共3页

目的探讨输尿管结石梗阻合并糖尿病致感染性休克的护理作用。方法将该院2013年5月—2014年5月期间收治的60例输尿管结石梗阻合并糖尿病至感染性休克患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组进行常规护理,观察组实施加强护理干预,对... 目的探讨输尿管结石梗阻合并糖尿病致感染性休克的护理作用。方法将该院2013年5月—2014年5月期间收治的60例输尿管结石梗阻合并糖尿病至感染性休克患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组进行常规护理,观察组实施加强护理干预,对比两组患者护理后的治疗效果。结果护理后,观察组患者的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管结石梗阻合并糖尿病致感染性休克患者实施加强护理,可有效辅助提高患者的治疗有效率,促进患者病情恢复。 展开更多

关键词 输尿管结石梗阻 糖尿病 感染性休克 护理

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输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的急诊引流治疗分析 被引量：5

8

作者 黄灿洲 《中国医药导刊》 2013年第7期1178-1178,1180,共2页

目的:探究并分析输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的急诊引流治疗的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症患者58例,将其作为临床研究对象。随机分为A、B两组,其中A组患者采取输尿管镜逆行置入双"J"... 目的:探究并分析输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的急诊引流治疗的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症患者58例,将其作为临床研究对象。随机分为A、B两组,其中A组患者采取输尿管镜逆行置入双"J"管引流术的治疗方案,即为观察组;B组患者采用经皮肾细针穿刺置管引流的治疗方法。观察并比较两组患者的临床疗效。结果:A组患者引流成功人数多于B组,尿脓毒血症的复发人数及并发症人数少于B组。P<0.05,具有统计学意义。结论:输尿管镜逆行置入双"J"管引流术治疗输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的临床效果好。 展开更多

关键词 输尿管结石梗阻 尿脓毒血症 急诊引流 治疗分析

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局麻下经膀胱镜或输尿管镜置管引流术紧急处理输尿管结石梗阻并尿脓毒血症 被引量：4

9

作者 李鹏 刘龙斌 +1 位作者 林文 刘文强 《黑龙江中医药》 2019年第5期62-63,共2页

目的:探讨采用局麻下经膀胱镜或输尿管镜逆行放置输尿管支架管急诊处理输尿管结石梗阻伴尿脓毒血症的治疗价值。方法我院2015年1月至2018年1月,共28例输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的病人,采取局麻下经膀胱镜或输尿管镜下逆行放置输尿... 目的:探讨采用局麻下经膀胱镜或输尿管镜逆行放置输尿管支架管急诊处理输尿管结石梗阻伴尿脓毒血症的治疗价值。方法我院2015年1月至2018年1月,共28例输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的病人,采取局麻下经膀胱镜或输尿管镜下逆行放置输尿管支架管引流术,术后给予敏感抗生素抗感染及对症补液治疗,待患者病情稳定,感染控制后,4~7天后二期进行碎石治疗。结果26例在局麻下置管成功。2例输尿管上段结石因结石嵌顿,导丝无法通过结石进入肾盂,后经彩超引导下行经皮肾穿刺造瘘引流术。所有患者待病情稳定,感染控制,二期碎石治疗。其中19例输尿管中下段结石行输尿管镜下碎石,6例输尿管上段结石行ESWL及3例行经皮肾镜碎石。28例置管成功率为92.8%(26/28),输尿管结石清石率100%。住院时间1~2周,平均1.3周。结论临床上因输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的病例每年均有发生,如处理不及时病死率高。急诊采取局麻下经膀胱镜或输尿管镜下逆行放置支架管引流的引流措施是安全有效的,待尿脓毒血症控制后二期处理结石,大大降低感染性休克发生的风险,安全可靠,治疗效果可观。 展开更多

关键词 尿脓毒血症 输尿管结石梗阻 紧急处理

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糖尿病患者输尿管结石梗阻导致感染性休克三例报告 被引量：4

10

作者 王东 刘晓辉 荆涛 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2017年第6期63-64,共2页

输尿管结石梗阻是泌尿系常见疾病，急性输尿管结石梗阻造成泌尿系感染在临床上并不少见，容易引起脓毒血症及感染性休克，临床处理起来比较复杂，如处理不当，可能危及生命，而如果患者同时患有加重感染的基础疾病时（如糖尿病，白细胞... 输尿管结石梗阻是泌尿系常见疾病，急性输尿管结石梗阻造成泌尿系感染在临床上并不少见，容易引起脓毒血症及感染性休克，临床处理起来比较复杂，如处理不当，可能危及生命，而如果患者同时患有加重感染的基础疾病时（如糖尿病，白细胞低等），炎症往往更加严重，因此及时正确的处理方式对于控制感染改善预后尤其重要。 展开更多

关键词 输尿管结石梗阻 感染性休克 糖尿病 患者 泌尿系感染 常见疾病 临床处理 脓毒血症

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输尿管结石梗阻性尿脓毒血症一期经皮肾微造瘘引流术30例报告

11

作者 张会朋 窦建卫 +2 位作者 毛东方 彭红亮 任选义 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期770-771,共2页

2015年01月至2021年12月,开封市中心医院泌尿外科对30例输尿管结石梗阻性尿脓毒血症患者实施一期经皮肾微造瘘引流术(m-PCN),现报道如下。

关键词 尿脓毒血症 引流术 经皮肾微造瘘 输尿管结石梗阻 泌尿外科 一期 市中心

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输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的微创治疗 被引量：4

12

作者 李剑军 李坚伟 +2 位作者 李冠奕 周建华 陈楚义 《黑龙江医学》 2018年第3期210-211,213,共3页

目的探讨微创技术治疗输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年12月间,对56例输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染患者行微创手术治疗。在积极抗感染、纠正败血症和电解质紊乱的同时,急诊行输尿... 目的探讨微创技术治疗输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年12月间,对56例输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染患者行微创手术治疗。在积极抗感染、纠正败血症和电解质紊乱的同时,急诊行输尿管镜下置管引流或输尿管镜钬激光碎石术引流。感染控制后行输尿管镜下碎石或输尿管软镜下碎石术。结果 23例行输尿管镜碎石术,33例行输尿管镜下逆行置管。手术均成功解除尿路梗阻。术中无输尿管穿孔、大出血、气胸、尿外渗、肾周血肿腹腔脏器损伤等并发症发生。术后3~7 d后,所有患者体温和血白细胞数降至正常。随访6个月,患侧肾积液不同程度减轻。结论输尿管镜下置管引流或输尿管镜钬激光碎石术可迅速控制感染,减少并发症,是输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的理想微创治疗方法。 展开更多

关键词 输尿管结石梗阻 急性上尿路重度感染 微创技术技术治疗

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输尿管镜用于急诊治疗输尿管结石梗阻266例 被引量：2

13

作者 孙晓俊 毕泗成 +4 位作者 李珲 崔亮 靖万林 张讯 李景敏 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期760-761,共2页

输尿管的急性结石性梗阻是泌尿科常见的急诊疾病，患者多以腰部绞痛就诊，故要求临床医生在短时间内做出正确诊断并及时处理。2010年1月至2011年10月，我们用输尿管镜急诊治疗266例输尿管结石梗阻，疗效满意，报道如下。

关键词 输尿管结石梗阻 急诊治疗 输尿管镜 及时处理 临床医生 疗效满意 泌尿科 结石性

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输尿管软镜术后合并尿源性脓毒血症患者一例的护理 被引量：2

14

作者 谢宁 李子申 《实用医技杂志》 2016年第8期916-917,共2页

尿源性脓毒血症是指泌尿系感染的病原菌侵入血液并播散到宿主其他组织或器官繁殖产生新的感染灶，引起临床上感染症状并出现全身炎症反应（SIRS）征象。多由侵入性手术操作诱发引起。目前泌尿系结石的外科治疗方式逐步进入微创时代，尿... 尿源性脓毒血症是指泌尿系感染的病原菌侵入血液并播散到宿主其他组织或器官繁殖产生新的感染灶，引起临床上感染症状并出现全身炎症反应（SIRS）征象。多由侵入性手术操作诱发引起。目前泌尿系结石的外科治疗方式逐步进入微创时代，尿源性脓毒血症是上尿路结石腔内手术后严重并发症之一，患者休克、病死率高达9.9%，严重危及患者生命安全[1]。因此尿源性脓毒血症的早期诊断及治疗，对阻止疾病的进展和降低病死率起着关键的作用，也对护理提出了更高的要求。2015年11月我科收治l例右肾积水伴肾和输尿管结石梗阻、阻塞性尿路伴感染的患者，在我院行输尿管软镜术后合并脓毒血症，经积极对症治疗及精心护理后康复出院，现将护理体会报告如下。 展开更多

关键词 术后严重并发症 输尿管软镜 脓毒血症 精心护理 患者 源性 输尿管结石梗阻 上尿路结石

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输尿管结石梗阻合并糖尿病致感染性休克的护理要点 被引量：3

15

作者 谢铛妙 陈丽英 《糖尿病新世界》 2018年第4期129-130,共2页

目的分析输尿管结石梗阻合并糖尿病致感染性休克护理作用。方法选择2016年9月—2017年10月收治的输尿管结石梗阻合并糖尿病70例感染性休克患者,根据护理方式分成对照组和实验组,每组35例;对照组给予常规护理,实验组选择加强护理干预,之... 目的分析输尿管结石梗阻合并糖尿病致感染性休克护理作用。方法选择2016年9月—2017年10月收治的输尿管结石梗阻合并糖尿病70例感染性休克患者,根据护理方式分成对照组和实验组,每组35例;对照组给予常规护理,实验组选择加强护理干预,之后分析两组临床效果。结果两组患者经过护理,实验组护理总有效率是97.1%显著高于对照组74.2%(P<0.05)。结论对输尿管结石梗阻合并糖尿病造成感染休克患者加强临床护理,可以有效改善患者临床症状,提高临床治疗总有效率。 展开更多

关键词 糖尿病 输尿管结石梗阻 感染性休克 护理

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孤立肾上尿路梗阻致急性肾衰2例治疗体会

16

作者 邓祖亮 付光润 +2 位作者 陈远雄 李刚杏 邹亚超 《湘南学院学报（医学版）》 1999年第2期116-119,共2页

我院近3年来收治2例因单侧上尿路梗阻导致急性肾衰的病人,在无透析条件下,均抢救成功,现报告如下.1 病例资料例1,男性,60岁,因左腰部疼痛15天伴无尿3天,面部及双踝部浮肿2天入院诊治.既往曾有腰痛史.体检:神清,表情淡漠,精神差,血压15\1... 我院近3年来收治2例因单侧上尿路梗阻导致急性肾衰的病人,在无透析条件下,均抢救成功,现报告如下.1 病例资料例1,男性,60岁,因左腰部疼痛15天伴无尿3天,面部及双踝部浮肿2天入院诊治.既往曾有腰痛史.体检:神清,表情淡漠,精神差,血压15\10kpa,面部及双下肢凹陷性水肿,心、肺、肝、脾正常双肾区无红肿,肾脏未触及,左肾区深压痛,叩击痛强阳性.膀胱置尿管引流出尿液约50ml.B超左输尿管上段扩张并左肾中度积水,右肾缺失。 展开更多

关键词 上尿路梗阻 急性肾衰 孤立肾 治疗体 输尿管结石梗阻 左输尿管 急性肾功能衰竭 腹膜后间隙 急性输尿管结石 桂阳县

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微创技术治疗孕期输尿管结石梗阻合并急性上尿路感染的效果 被引量：2

17

作者 赖清源 周玲 +2 位作者 张慧铭 林云 钟翔 《中国当代医药》 2019年第28期87-89,共3页

目的探讨微创技术治疗孕期输尿管结石梗阻合并急性上尿路感染(UTI)的效果。方法选取2013年1月~2018年10月我院收治的120例孕期输尿管结石梗阻合并UTI患者作为研究对象,按照随机数字表法分成A组(60例)和B组(60例)。A组采取孕妇输尿管急... 目的探讨微创技术治疗孕期输尿管结石梗阻合并急性上尿路感染(UTI)的效果。方法选取2013年1月~2018年10月我院收治的120例孕期输尿管结石梗阻合并UTI患者作为研究对象,按照随机数字表法分成A组(60例)和B组(60例)。A组采取孕妇输尿管急性梗阻紧急处理,B组采取输尿管镜钬激光碎石或单纯内支架引流治疗。比较两组的炎性反应指标、分娩结局与治疗效果。结果B组术后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)指标明显低于A组,B组的引产、流产率,分娩后1~2个月治疗输尿管结石成功率低于A组,分娩活婴率、分娩后4~5周拔除输尿管支架管成功率高于A组(P<0.01)。结论孕期输尿管结石梗阻合并UTI患者采取微创技术治疗,治疗效果佳,可明显降低治疗后炎性指标,手术方案有效,可改善分娩结局。 展开更多

关键词 微创技术 输尿管结石梗阻 孕期急性上尿路感染 临床疗效分析

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输尿管结石梗阻引起急性肾功能衰竭——附6例报告 被引量：2

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作者 冯绍华 《新医学》 北大核心 2001年第8期481-482,共2页

关键词 急性肾功能衰竭 输尿管结石梗阻 临床治疗

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输尿管内支架管置入术和肾穿刺造瘘术处理结石并感染的对比 被引量：1

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作者 张义 彭溪 +1 位作者 王国庆 杨志华 《智慧健康》 2022年第9期28-30,共3页

目的 探究输尿管内支架管置入术和肾穿刺造瘘术处理结石并感染的对比。方法 选取2019年1月-2020年6月于连州市人民医院行手术治疗的输尿管结石梗阻性尿脓毒症患者80例,据不同手术方案分为对照组与研究组,每组各40例。对照组行肾穿刺造瘘... 目的 探究输尿管内支架管置入术和肾穿刺造瘘术处理结石并感染的对比。方法 选取2019年1月-2020年6月于连州市人民医院行手术治疗的输尿管结石梗阻性尿脓毒症患者80例,据不同手术方案分为对照组与研究组,每组各40例。对照组行肾穿刺造瘘术,研究组行输尿管支架管置入术,观察分析两组感染指标血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、引流成功率及并发症情况。结果 两组感染指标WBC、NEUR、CRP、PCT水平术前组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后研究两组术后感染指标WBC、NEUR、CRP、PCT水平分别术前组内比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组引流成功率高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 经分析输尿管镜输尿管支架管置入术较肾穿刺造瘘术的引流成功率高,且利于抽取肾积水,降低降钙素原水平,减轻脓毒症,避免病情进一步恶化,且安全性高,值得推广。 展开更多

关键词 支架管置入术 肾穿刺造瘘术 输尿管结石梗阻 降钙素原

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输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染临床治疗分析 被引量：2

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作者 刘伟光 钟海歌 冯治平 《白求恩医学杂志》 2017年第1期81-83,共3页

目的分析输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染的临床治疗方法及效果。方法选取输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染患者106例,在积极控制感染及纠正电解质紊乱的同时,行B型超声引导下经皮肾穿刺置管引流或急诊膀胱镜下逆行插管引流... 目的分析输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染的临床治疗方法及效果。方法选取输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染患者106例,在积极控制感染及纠正电解质紊乱的同时,行B型超声引导下经皮肾穿刺置管引流或急诊膀胱镜下逆行插管引流,并根据患者感染控制情况行体外冲击波碎石术(ESWL)或输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗。结果 106例患者均在感染控制后行二期ESWL或URSL治疗,其中76例急诊膀胱镜下逆行插管成功,30例B型超声引导下经皮肾穿刺置管引流成功;二期治疗中,41例经1次或多次ESWL碎石成功,65例经URSL碎石成功(包括9例ESWL碎石欠佳再行URSL者),成功率为100.00%;碎石术后,所有患者均未发生严重出血、输尿管撕裂、穿孔等严重并发症,仅有12例患者以轻微腰痛及暂时性血尿为主;患者的平均排石时间为(4.26±1.31)周,平均住院时间为(14.32±3.52)d;术后随访5个月,患者症状消失,肾功能均恢复良好。结论经皮肾穿刺置管引流或急诊膀胱镜下逆行插管引流联合ESWL或URSL为治疗输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染的有效方法,可有效控制感染并提高碎石率,且术后并发症较少。 展开更多

关键词 输尿管结石梗阻 急性上尿路重度感染 临床处理

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