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微血流及剪切波弹性成像与乳腺癌免疫组化相关性研究进展
1
作者 鲍畅 武永丽 《影像研究与医学应用》 2023年第23期10-12,共3页
乳腺癌免疫组化结果可以极大地影响治疗方案的初始选择,因乳腺癌有不同的分子分型,且不同患者治疗敏感性不同,因此总体治疗效果差异大。超声作为乳腺癌诊断常用的方法之一,以其价格低廉、便捷、可重复等优点广泛应用于临床。微血流及剪... 乳腺癌免疫组化结果可以极大地影响治疗方案的初始选择,因乳腺癌有不同的分子分型,且不同患者治疗敏感性不同,因此总体治疗效果差异大。超声作为乳腺癌诊断常用的方法之一,以其价格低廉、便捷、可重复等优点广泛应用于临床。微血流及剪切波弹性成像(SWE)是两个超声新技术,目前能够检测到更细微血流信号的智能多普勒技术得到广泛应用,包括法国声科公司的平面波超敏感血流显像技术(AP),日本东芝公司的超微血管成像技术(SMI)等。作为一种非侵入性方法,AP、SMI对微血管形态的评估可提高乳腺癌侵袭性的预测效率。SWE是一种评估组织硬度的成像技术。本文就两种超声新技术与乳腺癌免疫组化相关性的研究现状进行综述。 展开更多
关键词 超敏感血流显像 超微血管成像 剪切波弹性成像 乳腺癌 免疫组化
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平面波超敏感血流显像联合实时剪切波弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值 被引量：7
2
作者 罗季平 李渝 +4 位作者 陈亚萍 周桃 唐博 黄多 岳文胜 《临床超声医学杂志》 CSCD 2022年第12期900-905,共6页
目的 探讨平面波超敏感血流显像(AP)联合实时剪切波弹性成像(SWE)对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法 选取101个经病理证实的BI-RADS分类3~5类乳腺结节,其中良性53个,恶性48个。应用AP根据血流特征进行半定量血流分级与微血管构筑分... 目的 探讨平面波超敏感血流显像(AP)联合实时剪切波弹性成像(SWE)对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法 选取101个经病理证实的BI-RADS分类3~5类乳腺结节,其中良性53个,恶性48个。应用AP根据血流特征进行半定量血流分级与微血管构筑分型,SWE获得结节杨氏模量最大值和平均值(Emax、Emean),以及SWE分型情况,比较良恶性结节上述检查结果的差异。将单因素分析差异有统计学意义的指标纳入二元Logistic回归,分析乳腺恶性结节的独立危险因素。以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析并比较AP、SWE单独及联合应用鉴别诊断乳腺良恶性结节的效能,计算曲线下面积(AUC)。结果 乳腺良恶性结节AP半定量血流分级、AP微血管构筑分型、Emax、Emean及SWE分型比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。Logistic回归分析显示,AP微血管构筑分型和Emax均为乳腺恶性结节的独立危险因素(OR=2.359、1.022,均P<0.05);ROC曲线分析显示,AP半定量血流分级、AP微血管构筑分型鉴别诊断乳腺良恶性结节的AUC分别为0.823、0.898,二者比较差异有统计学意义(Z=2.18,P<0.05)。Emax、Emean、SWE分型鉴别诊断乳腺良恶性结节的AUC分别为0.918、0.829、0.898,Emax与Emean的AUC比较,差异有统计学意义(Z=3.11,P<0.05)。建立联合应用的回归方程为:Logit(P)=-4.950+0.858×AP微血管构筑分型+0.021×Emax,联合应用鉴别诊断乳腺良恶性结节的AUC为0.945,高于AP微血管构筑分型和Emax单独应用,差异均有统计学意义(Z=2.41、1.97,均P<0.05);联合应用的诊断敏感性、特异性、准确率分别为83.33%、92.45%、88.12%。结论 AP联合SWE能显著提高乳腺良恶性结节的鉴别诊断效能,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 平面波超敏感血流显像 剪切波弹性成像 乳腺结节 良恶性 诊断效能
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平面波超敏感血流显像联合剪切波弹性成像诊断慢性肾脏病的临床价值
3
作者 刘可 刘承玄 +2 位作者 牟霜 黄珊珊 谢昭鹏 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第1期65-69,共5页
目的 探讨平面波超敏感血流显像(AP)联合剪切波弹性成像(SWE)在慢性肾脏病(CKD)诊断中的临床价值。方法 选取我院收治的CKD患者107例,根据临床分期标准分为CKD 1期组17例,CKD 2期组19例,CKD 3期组32例,CKD 4期组22例,CKD 5期组17例;另... 目的 探讨平面波超敏感血流显像(AP)联合剪切波弹性成像(SWE)在慢性肾脏病(CKD)诊断中的临床价值。方法 选取我院收治的CKD患者107例,根据临床分期标准分为CKD 1期组17例,CKD 2期组19例,CKD 3期组32例,CKD 4期组22例,CKD 5期组17例;另选同期健康志愿者30例为对照组。应用AP检测肾脏血流灌注情况并进行分级,SWE测量双肾中下极皮质杨氏模量平均值(Emean),比较各组上述指标的差异。分析肾脏血流灌注分级、肾皮质Emean与CKD分期的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析肾脏血流灌注分级、肾皮质Emean单独及联合应用对CKD的诊断效能。结果 对照组肾脏血流灌注以5级为主(60.0%),与CKD 1期组比较差异无统计学意义,与CKD 2~5期组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);CKD 1~5期组肾脏血流灌注分级两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组肾皮质Emean与CKD 1期组比较差异无统计学意义,与CKD 2~5期组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);CKD 1~5期组肾皮质Emean两两比较差异均无统计学意义。相关性分析显示,肾脏血流灌注分级与CKD分期呈负相关(r=-0.705,P<0.05),肾皮质Emean与CKD分期呈正相关(r=0.359,P<0.05)。ROC曲线分析显示,肾脏血流灌注分级、肾皮质Emean单独及联合应用诊断CKD的曲线下面积分别为0.845、0.756、0.865,二者联合应用的曲线下面积最高(均P<0.05)。结论 AP能为CKD的诊断及分期提供重要的影像学依据,SWE可评估CKD肾脏损害及程度,二者联合可进一步提高对CKD的诊断效能。 展开更多
关键词 超声检查 平面波超敏感血流显像 剪切波弹性成像 慢性肾脏病 血流灌注 纤维化
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糖尿病周围神经病变患者上肢动脉弹性及血流动力学研究
4
作者 谭雪艳 岳文胜 +1 位作者 黄多 杨芳 《实用医院临床杂志》 2024年第2期131-136,共6页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者及合并周围神经病变患者上肢动脉弹性及血流动力学特点。方法选取T2DM患者116例,根据是否合并周围神经病变(DPN)分为单纯T2DM组及DPN组各58例,同时纳入健康对照组104例。比较三组实验室检查资料、临床基本... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者及合并周围神经病变患者上肢动脉弹性及血流动力学特点。方法选取T2DM患者116例,根据是否合并周围神经病变(DPN)分为单纯T2DM组及DPN组各58例,同时纳入健康对照组104例。比较三组实验室检查资料、临床基本信息。采用彩色多普勒超声结合平面波超敏感血流显像技术测量肱动脉(BA)、尺动脉(UA)、桡动脉(RA)、掌浅弓动脉(SPAA)、指掌侧固有动脉(PPDA)、指背动脉弓(DDAA)及甲床三级动脉弓(FN3AA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、单位时间均速(TAMV)、阻力指数(RI)、血流容积速度(VFlow);测定BA前壁及后壁的弹性杨氏模量最大值、最小值和平均值。结果与正常对照组比较,DPN组与单纯T2DM组BMI增高;甲床二三级动脉弓吻合支数显示减少、肱动脉内中膜增厚;肱动脉前壁及后壁的剪切波弹性值最大值、最小值、平均值均增高;UA、RA、PPDA、DDAA、FN3AA的RI值均增大(P<0.05)。与单纯T2DM组相比,DPN组肱动脉内中膜较厚且查见斑点例数较多,DPN组RA、SPAA、PPDA、DDAA、FN3AA的RI值均高于单纯T2DM组(P<0.05);DPN组SPAA、PPDA、DDAA的EDV、VFlow较单纯T2DM组减小(P<0.05)。DPN组的糖尿病患病时间、1周内最高空腹血糖、血肌酐值高于单纯T2DM组(P<0.05)。结论T2DM患者上肢动脉管壁变硬,且伴随微小动脉管腔内血流阻力增高;DPN患者外周动脉及微循环血流动力学较单纯T2DM患者受损更严重。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 动脉 血流动力学 剪切波弹性成像 平面波超敏感血流显像
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CEUS与平面波超敏感血流显像分析甲状腺乳头状癌 被引量：4
5
作者 刘晶华 陈路增 +3 位作者 陈蕾 叶京明 王彬 张惠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期59-62,共4页
目的观察甲状腺乳头状癌(PTC)CEUS和平面波超敏感血流显像(AngioPLUS)特征。方法回顾性分析我院经手术病理证实83例PTC的CEUS表现及AngioPLUS表现,根据CEUS病灶内部强化程度将患者分为低增强组、等增强组及高增强组,比较3组间病灶峰值强... 目的观察甲状腺乳头状癌(PTC)CEUS和平面波超敏感血流显像(AngioPLUS)特征。方法回顾性分析我院经手术病理证实83例PTC的CEUS表现及AngioPLUS表现,根据CEUS病灶内部强化程度将患者分为低增强组、等增强组及高增强组,比较3组间病灶峰值强度(PI)、病灶与邻近甲状腺组织峰值强度差值(ΔPI)的差异,评价PI、ΔPI与CEUS显示病灶内部强化程度的相关性以及CEUS病灶内部强化程度、PI和ΔPI与AngioPLUS显示的病灶内部微细血流分布特征的相关性。结果 3组间ΔPI差异有统计学意义(χ~2=52.35,P<0.001),其中低增强组ΔPI小于等增强组(Z=-6.45,P<0.001)和高增强组(Z=-3.99,P<0.001),等增强组ΔPI小于高增强组(Z=-3.73,P<0.001)。3组间PI差异有统计学意义(F=34.97,P<0.001),其中低增强组PI小于等增强组及高增强组(P均<0.001),而等增强组PI与高增强组间差异无统计学意义(P=0.322)。PI(r_s=0.650,P<0.001)、ΔPI(r_s=0.798,P<0.001)与CEUS显示病灶内部强化程度呈正相关。CEUS显示病灶内部强化程度(r_s=0.768,P<0.001)、PI(r_s=0.442,P<0.001)、ΔPI(r_s=0.647,P<0.001)与AngioPLUS显示的病灶内部微细血流分布特征呈正相关。结论 PTC病灶内部CEUS强化程度与AngioPLUS显示的病灶内部微细血流分布特征呈正相关,通过AngioPLUS显示的PTC病灶内部微细血流分布特征可间接评价其血流灌注。 展开更多
关键词 甲状腺 癌 乳头状 超声检查 平面波超敏感血流显像
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健康成人上肢肱动脉-指端微循环的血流动力学梯度变化研究 被引量：3
6
作者 谭雪艳 岳文胜 +4 位作者 陈思思 邹媛 黄薪儒 于粒粒 尹立雪 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2021年第2期193-198,共6页
目的探讨健康成人上肢动脉从肱动脉至指端微循环的血流动力学特点及变化趋势。方法纳入2019年8月至2019年11月川北医学院健康管理中心体检健康成人205例,其中男88例,女117例,年龄20~80(49±15)岁,各年龄段男女比例相当。采用常规高... 目的探讨健康成人上肢动脉从肱动脉至指端微循环的血流动力学特点及变化趋势。方法纳入2019年8月至2019年11月川北医学院健康管理中心体检健康成人205例,其中男88例,女117例,年龄20~80(49±15)岁,各年龄段男女比例相当。采用常规高频彩色多普勒超声结合平面波超敏感血流显像技术(Angio PLUS)探查右手臂的肱动脉、尺动脉、桡动脉、指掌侧固有动脉、指背动脉弓及甲床三级动脉弓,获取各动脉的解剖学及血流动力学参数,并分析动脉间各项参数的差异及变化趋势。结果上肢动脉血流频谱主要表现为单相波形、典型三相波形、非典型三相波及其他少见波形4种类型。由肱动脉至指掌侧固有动脉血流频谱中单相波形占比逐渐增多(Mantel-Haenszel趋势检验χ2=139.457,Spearman's R=-0.477,P<0.001),至指端动脉水平血流频谱均表现为单相波形。当肱动脉血流频谱表现为单相波形时,其分支动脉均表现为单相波形。由肱动脉至甲床三级动脉弓的血管内径、收缩期峰值血流速度、阻力指数、搏动指数、血流容积速度、收缩期血流加速度差异有统计学意义(多组动脉间Cruskal-Wallis检验H=898.478、802.719、613.528、656.745、836.189、868.450,均P<0.01),上述参数均与动脉解剖位置相关并呈递减趋势(Spearman's R=-0.930、-0.871、-0.768、-0.793、-0.891、-0.921,均P<0.01)。结论正常成人上肢由近心端至远心端动脉管腔内径及血流动力学参数呈现规律梯度变化。常规高频彩色多普勒超声结合Angio PLUS技术可用于监测上肢动脉及指端微循环的不同水平血流动力学状态。 展开更多
关键词 上肢 血流动力学 肱动脉 指端微循环 超声检查 平面波超敏感血流显像
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应用超声新技术对肱骨外上髁炎患者的伸肌总腱多模态观察 被引量：2
7
作者 俞成杰 徐芳 瞿岳 《中国医疗设备》 2022年第11期85-89,共5页
目的选用超声实时剪切波弹性成像(Shear Wave Elastography,SWE)和平面波超敏感血流显像(Angio Plus,AP)多模态观察肱骨外上髁炎患者伸肌总腱的弹性及血流情况,探究2种技术在肱骨外上髁炎中的临床应用价值。方法回顾性选取2019年3月至2... 目的选用超声实时剪切波弹性成像(Shear Wave Elastography,SWE)和平面波超敏感血流显像(Angio Plus,AP)多模态观察肱骨外上髁炎患者伸肌总腱的弹性及血流情况,探究2种技术在肱骨外上髁炎中的临床应用价值。方法回顾性选取2019年3月至2020年3月我院收治的72例肱骨外上髁炎患者作为观察组,另选取同期95例肘关节无症状的正常志愿者作为对照组,所有受试者均行常规超声、SWE、AP检测。观察两组伸肌总腱超声特征(伸肌总腱、内部回声、血流分布、钙化、周边骨质、积液等),以及SWE剪切波速度最大值、最小值、平均值及AP血流分级情况。结果观察组伸肌总腱剪切波速度最大值、最小值、平均值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伸肌总腱1~3级血流等级占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);伸肌总腱厚度、损伤程度均与剪切波速度最大值、最小值、平均值均呈负相关(r=-0.663~-0.598,P<0.05),与血流分布等级均呈正相关(r=0.711、0.737,P<0.05)。当剪切波速度最大值、最小值、平均值分别取4.65、2.71、3.57时,预测肱骨外上髁炎发生的AUC值分别为0.836、0.864、0.887,诊断效能较高。血流分级≥2级时,预测肱骨外上髁炎发生的AUC值为0.879,诊断效能较高。结论肱骨外上髁炎患者伸肌总腱剪切波速度明显降低,血流信号明显增多,且与伸肌总腱厚度及损伤程度显著相关。SWE和AP技术可以灵敏地量化伸肌总腱的弹性及血供变化情况,可作为评估肱骨外上髁炎病变的有效辅助诊断方法。 展开更多
关键词 肱骨外上髁炎 实时剪切波弹性成像 平面波超敏感血流显像 伸肌总腱 诊断价值
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剪切波弹性成像及平面波超敏感血流显像技术在糖尿病肾病评估中的应用价值 被引量：1
8
作者 时俊雨 王春光 +2 位作者 刘禹彤 张帅 宋晓 《医学影像学杂志》 2022年第12期2104-2107,共4页
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)及平面波超敏感血流显像(Angio PLUS)技术在糖尿病肾病(DN)评估中的应用价值。方法选取在我院就诊的DN患者125例为DN组,根据尿蛋白/肌酐(ACR)水平不同将其分为DNⅠ~Ⅲ组,DNⅠ组:正常白蛋白尿组(ACR<30 mg... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)及平面波超敏感血流显像(Angio PLUS)技术在糖尿病肾病(DN)评估中的应用价值。方法选取在我院就诊的DN患者125例为DN组,根据尿蛋白/肌酐(ACR)水平不同将其分为DNⅠ~Ⅲ组,DNⅠ组:正常白蛋白尿组(ACR<30 mg/g),DNⅡ组:微量白蛋白尿组(30 mg/g≤ACR≤300 mg/g),DNⅢ组:大量白蛋白尿组(ACR>300 mg/g);另选取同期44例健康志愿者作为对照组。采用SWE及Angio PLUS技术分别测量右肾中部肾实质杨氏模量均值(Emean)及右肾近被膜肾皮质小叶间动脉血流阻力指数(RI),比较各组间Emean及RI值的变化。结果与对照组相比,DNⅠ~Ⅲ组杨氏模量均值以及小叶间动脉血流阻力指数均升高(P<0.05);且随着ACR值增加,DNⅠ~Ⅲ组肾实质杨氏模量均值及小叶间动脉血流阻力指数逐渐升高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SWE及Angio PLUS技术均可无创评估DN的严重程度,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 剪切波弹性成像 平面波超敏感血流显像 超声检查
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平面波超敏感血流显像技术的临床应用研究现状与展望
9
作者 寇旭东 高晓丽 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第7期97-100,共4页
平面波超敏感血流显像技术(AP)是一种无创探查微小血流信号的超声新技术。目前研究表明AP技术对乳腺、甲状腺、甲状旁腺等病灶内血流信号的显示优于传统彩色多普勒技术及能量多普勒技术,能更有效鉴别良、恶性病灶。部分研究将AP技术应... 平面波超敏感血流显像技术(AP)是一种无创探查微小血流信号的超声新技术。目前研究表明AP技术对乳腺、甲状腺、甲状旁腺等病灶内血流信号的显示优于传统彩色多普勒技术及能量多普勒技术,能更有效鉴别良、恶性病灶。部分研究将AP技术应用于腹主动脉瘤血管内修复术后的内漏诊断,发现其敏感性与超声造影及CTA差异无统计学意义,但CTA可以提供更多精确数据。AP技术的临床应用研究刚刚起步,对大量可以利用微小血流信号作为鉴别的依据的疾病涉及颇少,如浅表淋巴结的良、恶性鉴别,颈动脉粥样硬化斑块的稳定性评估等。随着研究的不断深入,可期AP技术可以为疾病诊断、疗效评估、预后分析等提供更多依据。 展开更多
关键词 平面波超敏感血流显像 彩色多普勒技术 乳腺结节
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