超声引导下股神经、坐骨神经阻滞在跟骨骨折手术麻醉中的应用效果

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作者 张洪 宋维尚 《世界复合医学》 2024年第5期137-140,152,共5页

目的探究超声引导下股神经、坐骨神经阻滞在跟骨骨折手术麻醉中的价值。方法选取2022年2月—2024年2月在重庆市巫山县人民医院接受跟骨骨折手术治疗的80例患者作为研究对象,以不同麻醉方法分成两组,每组40例。观察组在手术麻醉中采取超... 目的探究超声引导下股神经、坐骨神经阻滞在跟骨骨折手术麻醉中的价值。方法选取2022年2月—2024年2月在重庆市巫山县人民医院接受跟骨骨折手术治疗的80例患者作为研究对象,以不同麻醉方法分成两组,每组40例。观察组在手术麻醉中采取超声引导下股神经、坐骨神经阻滞,对照组在手术麻醉中采取椎管内麻醉,比较两组应激反应、凝血功能、血流动力学指标水平。结果手术前,两组患者皮质醇、肾上腺素、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplatin time,APTT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。手术后1 h,观察组皮质醇、肾上腺素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组[APTT(24.13±3.55)s]、PT[(12.93±1.77)s]、TT[(17.58±2.11)s]明显高于对照组[APTT(22.34±3.25)s、PT(11.77±1.72)s、TT(14.86±2.56)s],差异有统计学意义(t=2.352、2.973、5.185,P均<0.05)。麻醉前、麻醉后5 min,两组血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。麻醉后10、15、30 min,与对照组比较,观察组SpO2更高,MAP、HR更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论接受跟骨骨折手术治疗的患者麻醉时应用超声引导下股神经、坐骨神经阻滞麻醉效果显著,安全性高,应激反应少。 展开更多

关键词 超声引导下股神经阻滞 超声引导下坐骨神经阻滞 跟骨骨折手术

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对接受下肢骨科手术的老年患者实施超声引导下坐骨神经阻滞麻醉的效果探讨 被引量：4

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作者 谢斌 俞学峰 陆成龙 《当代医药论丛》 2018年第5期95-96,共2页

目的 :分析对接受下肢骨科手术的老年患者实施超声引导下坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法 :从2016年7月至2017年4月期间在六安世立医院接受下肢骨科手术的老年患者中选取58例患者作为研究对象。将其随机分为观察组(29例)和对照组(29例)。... 目的 :分析对接受下肢骨科手术的老年患者实施超声引导下坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法 :从2016年7月至2017年4月期间在六安世立医院接受下肢骨科手术的老年患者中选取58例患者作为研究对象。将其随机分为观察组(29例)和对照组(29例)。在手术期间,对观察组患者进行超声引导下坐骨神经阻滞麻醉,对对照组患者进行常规的坐骨神经阻滞麻醉。然后对比两组患者麻醉起效的时间、痛觉阻滞起效的时间及手术前后其收缩压、舒张压和动脉血氧含量。结果 :观察组患者麻醉起效的时间和痛觉阻滞起效的时间均短于对照组患者(P<0.05)。在术后,观察组患者的收缩压、舒张压均低于对照组患者,其动脉血氧含量高于对照组患者(P<0.05)。结论 :对接受下肢骨科手术的老年患者实施超声引导下坐骨神经阻滞麻醉的效果良好。 展开更多

关键词 下肢骨科手术 老年患者 超声引导下坐骨神经阻滞麻醉

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超声引导坐骨神经阻滞复合全身麻醉对老年股骨颈骨折患者全身麻醉的效果

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作者 王雅倩 钟盼 韩林荟 《西北药学杂志》 CAS 2024年第2期191-195,共5页

目的探讨超声引导坐骨神经阻滞复合全身麻醉对老年股骨颈骨折患者全身麻醉的效果。方法选取收治的90例老年股骨颈骨折患者,用随机数字表法将入组患者分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予以全身麻醉(芬太尼、依托咪酯和罗库溴铵),... 目的探讨超声引导坐骨神经阻滞复合全身麻醉对老年股骨颈骨折患者全身麻醉的效果。方法选取收治的90例老年股骨颈骨折患者,用随机数字表法将入组患者分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予以全身麻醉(芬太尼、依托咪酯和罗库溴铵),观察组在对照组麻醉的基础上复合超声引导坐骨神经阻滞。记录2组患者的拔管时间、麻醉苏醒时间和住院时间以及围手术期心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和经皮血氧饱和度(transcutaneous oxygen saturation,SPO_(2));用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和临床镇静评分表(Ramsay Sedation Score,Ramsay评分)评估患者术后不同时间点的疼痛和镇静效果;术后用Steward苏醒评分及简易精神状态评定量表(mini-mental state examination,MMSE)评估患者的苏醒质量及认知功能,并记录患者不良反应发生情况。结果观察组患者麻醉苏醒时间、住院时间及拔管时间均短于对照组(P<0.05);术前(t_(1))2组的HR、RR、MAP和SPO_(2)水平比较差异无统计学意义,术中15 min(t_(2))、术中30 min(t_(3))和术毕时(t_(4))时观察组的HR、RR、MAP和SPO_(2)水平均显著低于对照组(P<0.05);术后2、12、24 h,观察组的VAS及Ramsay评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组MMSE和Steward评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.88%)与对照组(15.56%)比较差异无统计学意义。结论超声引导坐骨神经阻滞复合全身麻醉应用于老年股骨颈骨折患者麻醉效果较好,可起到良好的镇痛、镇静作用,有利于维持血流动力学稳定,提高患者的苏醒质量,降低对认知功能的损伤,促进术后恢复。 展开更多

关键词 超声引导坐骨神经阻滞 全身麻醉 老年股骨颈骨折 血流动力学 苏醒质量 麻醉诱导

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老年下肢骨科手术患者接受超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的效果观察 被引量：5

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作者 禹学武 《中国医药指南》 2020年第6期185-186,共2页

目的分析老年下肢骨科手术患者运用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉所具有的效果。方法随着从2017年5月至2018年5月选取80例下肢骨科手术的老年患者作为本次研究对象,将患者分为实验组和常规组,每组各40例,常规组患者采用腰丛和坐骨神... 目的分析老年下肢骨科手术患者运用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉所具有的效果。方法随着从2017年5月至2018年5月选取80例下肢骨科手术的老年患者作为本次研究对象,将患者分为实验组和常规组,每组各40例,常规组患者采用腰丛和坐骨神经阻滞麻醉,而实验组采用的是超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉,对比综合效果。结果实验组患者的VAS评分比常规组低,差异显著(P<0.05),有统计学意义;实验组的总有效率显著优于常规组,差异显组(P<0.05),有统计学意义。结果老年下肢骨科手术患者实施超声引导下腰丛和坐骨神经阻滞麻醉具有良好的效果,值得借鉴和推广。 展开更多

关键词 老年下肢骨科手术患者 超声引导下腰丛坐骨神经阻滞 麻醉效果

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罗哌卡因复合右美托咪定超声引导坐骨神经阻滞临床评价 被引量：3

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作者 唐楠 杜平均 +2 位作者 杨红亮 高学锋 王朝阳 《中国药业》 CAS 2022年第6期104-107,共4页

目的探讨罗哌卡因复合右美托咪定超声引导坐骨神经阻滞的效果。方法选取医院2020年1月至2021年1月收治的小腿及足踝手术患者60例,均进行术中超声引导腘窝坐骨神经阻滞麻醉,根据麻醉方式的不同分为A组、B组、C组,各20例。A组患者静脉注射... 目的探讨罗哌卡因复合右美托咪定超声引导坐骨神经阻滞的效果。方法选取医院2020年1月至2021年1月收治的小腿及足踝手术患者60例,均进行术中超声引导腘窝坐骨神经阻滞麻醉,根据麻醉方式的不同分为A组、B组、C组,各20例。A组患者静脉注射0.25%盐酸罗哌卡因注射液+0.5μg/kg盐酸右美托咪定注射液,B组患者静脉注射0.2%盐酸罗哌卡因注射液+0.5μg/kg盐酸右美托咪定注射液,C组患者静脉注射0.15%盐酸罗哌卡因注射液+0.5μg/kg盐酸右美托咪定注射液。结果C组患者神经阻滞即刻、切皮即刻、复位固定时、手术结束时、术后30 min的平均动脉压、心率多明显优于A组和B组(P<0.05),且波动性更小;术后4,12,24,48 h,3组患者的视觉模拟评分法评分及Ramsay镇静评分比较均无显著差异(P>0.05),C组Bromage评分均明显低于A组和B组(P<0.05);治疗期间,C组患者不良反应发生率明显低于A组和B组(P<0.05)。结论罗哌卡因复合右美托咪定用于超声引导腘窝坐骨神经阻滞麻醉效果良好,具有较强的镇痛、镇静效果,且小剂量罗哌卡因能减小血压和心率的波动,改善术后运动神经阻滞,降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 罗哌卡因 右美托咪定 超声引导坐骨神经阻滞 镇痛效果 镇静效果 运动神经阻滞

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探究超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年骨科PFNA手术的效果对比 被引量：4

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作者 张雅杰 《中国伤残医学》 2018年第4期31-32,共2页

摘要： 目的：探讨超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年骨科PFNA手术的效果.方法：将2016年3月～2017年5月76例老年骨科PFNA手术患者作为研究对象根据方法分组,各有38例.对照组采用腰硬联合麻醉,观察组采用超声引导下腰丛... 摘要： 目的：探讨超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年骨科PFNA手术的效果.方法：将2016年3月～2017年5月76例老年骨科PFNA手术患者作为研究对象根据方法分组,各有38例.对照组采用腰硬联合麻醉,观察组采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞.比较2组不良反应发生率;麻醉起效时间、麻醉维持时间;手术前后患者收缩压、舒张压.结果：观察组不良反应发生率低于对照组,P〈0.05;观察组麻醉起效时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,P〈0.05;手术前2组收缩压、舒张压相近,P〉0.05;术毕观察组收缩压、舒张压优于对照组,P〈0.05.结论：超声引导下腰丛坐骨神经阻滞在老年骨科PF-NA手术的效果优于腰硬联合麻醉,可维持术中血压稳定,起效快,维持时间长,可减少不良反应的发生,安全性高,值得推广. 展开更多

关键词 超声引导下腰丛坐骨神经阻滞 腰硬联合麻醉 老年骨科PFNA手术 效果

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超声引导下腰丛坐骨神经阻滞复合喉罩全麻对老年股骨转子间骨折手术的麻醉效果分析 被引量：2

7

作者 张方 《临床医学》 CAS 2022年第5期47-49,共3页

目的分析超声引导下腰丛坐骨神经阻滞复合喉罩全麻对老年股骨转子间骨折手术的麻醉效果。方法选取2018年12月至2020年6月商丘市中医院收治的老年股骨转子间骨折患者150例,按照随机数字表法分为全麻组与复合组,每组75例。均行人工髋关节... 目的分析超声引导下腰丛坐骨神经阻滞复合喉罩全麻对老年股骨转子间骨折手术的麻醉效果。方法选取2018年12月至2020年6月商丘市中医院收治的老年股骨转子间骨折患者150例,按照随机数字表法分为全麻组与复合组,每组75例。均行人工髋关节置换术,全麻组采用喉罩全麻,复合组采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞复合喉罩全麻。对比两组应激反应[平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、心率(HR)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后恢复情况、不良反应发生率。结果切皮即刻、手术30 min、术毕即刻复合组MAP、SBP、HR水平较全麻组高(P<0.05)。术后1 h、术后3 h、术后6 h,复合组VAS评分较全麻组低(P<0.05)。复合组呼唤睁眼、呼吸功能恢复时间较全麻组短(P<0.05)。复合组不良反应发生率[4.00%(3/75)]较全麻组[14.67%(11/75)]低(P<0.05)。结论老年股骨转子间骨折患者手术采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞复合喉罩全麻,可减轻应激反应和疼痛度,缩短呼唤睁眼、呼吸功能恢复时间,降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 老年股骨粗隆间骨折 喉罩全麻 超声引导下腰丛坐骨神经阻滞 应激反应 视觉模拟评分法

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超声引导坐骨神经阻滞复合喉罩全麻对胫骨粉碎性骨折患者的影响 被引量：1

8

作者 韩丽 《黑龙江医药科学》 2021年第1期79-80,共2页

目的:探讨超声引导坐骨神经阻滞复合喉罩全麻对胫骨粉碎性骨折患者各时间点血压(BP)、心率(HR)变化及术后视觉模拟量表(VAS)评分的影响。方法:选取我院胫骨粉碎性骨折患者82例(2018-01~2019-02),依据随机数字表法分组,各41例。对照组采... 目的:探讨超声引导坐骨神经阻滞复合喉罩全麻对胫骨粉碎性骨折患者各时间点血压(BP)、心率(HR)变化及术后视觉模拟量表(VAS)评分的影响。方法:选取我院胫骨粉碎性骨折患者82例(2018-01~2019-02),依据随机数字表法分组,各41例。对照组采用喉罩全麻,研究组采用超声引导坐骨神经阻滞复合喉罩全麻。比较两组麻醉前(T_(0))、置入喉罩时(T_(1))、切皮时(T_(2))、取出喉罩时(T3)平均动脉压(MAP)、HR、术后1h、6h、12h VAS评分及丙泊酚用量、苏醒时间。结果:T_(0)两组MAP、HR比较无显著差异(P>0.05),T_(1)、T_(2)、T^(3)研究组MAP、HR低于对照组(P<0.05),对照组波动较大,研究组相对平稳;术后1h两组VAS评分无明显差异(P>0.05),术后6h、12h VAS评分研究组低于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组丙泊酚用量较少,苏醒时间较短(P<0.05)。结论:超声引导坐骨神经阻滞复合喉罩全麻应用于胫骨粉碎性骨折患者,可降低全麻药物用量,稳定血流动力学,促进意识恢复,减轻术后疼痛。 展开更多

关键词 超声引导坐骨神经阻滞 喉罩全麻 胫骨粉碎性骨折 血压 心率 VAS评分

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胫骨骨折手术联合应用超声引导坐骨神经阻滞、喉罩全身麻醉的效果分析

9

作者 付学强 托娅 《双足与保健》 2019年第13期161-162,共2页

目的探讨胫骨骨折手术治疗中超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉效果。方法以2016年3月—2018年4月为研究时段,观察组44例胫骨骨折患者实施超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉,对照组44例常规喉罩全身麻醉,对比两组患者麻醉效果... 目的探讨胫骨骨折手术治疗中超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉效果。方法以2016年3月—2018年4月为研究时段,观察组44例胫骨骨折患者实施超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉,对照组44例常规喉罩全身麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果对比术后24 h疼痛评分与不良反应发生率,观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比拔喉罩时(T2)、拔喉罩10 min后(T3)对应的心率、平均动脉压,观察组均小于对照组,数据分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉用于胫骨骨折手术,该麻醉方法对患者生理指标影响较小,能够保证麻醉效果,可兼顾术后镇痛,具有较高的麻醉安全性。 展开更多

关键词 胫骨骨折手术 超声引导坐骨神经阻滞 喉罩全身麻醉 麻醉效果

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超声引导腰丛-坐骨神经阻滞与单侧腰麻在老年患者单侧下肢手术中的疗效对比

10

作者 胡畔 《中国医药指南》 2020年第28期73-74,共2页

目的探索分析超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞以及单侧腰麻对于老年患者单侧下肢手术的不同疗效。方法选择我院2019年1月至7月期间收治的单侧下肢手术老年患者42例为研究对象并随机分组,对照组21例均接受单侧腰麻,研究组21例均接受超声引... 目的探索分析超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞以及单侧腰麻对于老年患者单侧下肢手术的不同疗效。方法选择我院2019年1月至7月期间收治的单侧下肢手术老年患者42例为研究对象并随机分组,对照组21例均接受单侧腰麻,研究组21例均接受超声引导腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。将二者的疗效进行对比。结果研究组患者麻醉总有效率高达95.24%,显著超过对照组(66.67%)(P <0.05)。治疗前,两组患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)等血流动力学相关指标相近(P> 0.05);完成治疗后,研究组患者血流动力学相关指标均显著优于对照组(P <0.05)。研究组患者麻醉起效时间早于对照组(P <0.05),且麻醉维持时间长于对照组(P <0.05)。研究组患者不良反应发生率仅为4.76%,显著性低于对照组的33.33%(P <0.05)。结论超声引导腰丛-坐骨神经阻滞对于老年单侧下肢手术患者疗效确切,有助于稳定血流动力学,延长麻醉维持时间,且不良反应率低、安全性高,具有极大的推广应用价值。 展开更多

关键词 超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞 单侧腰麻 单侧下肢手术

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老年下肢骨科手术中应用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的有效性及对术后VAS的影响 被引量：3

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作者 邓云局 《重庆医学》 CAS 2022年第S01期55-57,共3页

目的分析超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢股骨手术中的应用价值。方法选取2019年12月至2021年1月该院收治的下肢骨折患者96例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组48例。对照组采用常规腰丛坐骨神经阻滞,研究组采用超声... 目的分析超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢股骨手术中的应用价值。方法选取2019年12月至2021年1月该院收治的下肢骨折患者96例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组48例。对照组采用常规腰丛坐骨神经阻滞,研究组采用超声引导腰丛坐骨神经阻滞,比较两组患者麻醉效果、阻滞起效、维持时间、疼痛评分及并发症发生情况。结果与对照组比较,研究组患者优良率更高,感觉、运动神经阻滞起效时间均更短,维持时间均更长,疼痛视觉模拟评分(VAS)、并发症发生率均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年下肢骨科手术中采取经由超声引导的腰丛坐骨神经阻滞能获得较好的麻醉效果,且麻醉维持时间较长,可有效缓解术后疼痛,值得推广应用。 展开更多

关键词 超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉 下肢股骨手术 疼痛评分

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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对行下肢骨科手术患者血流动力学的影响 被引量：2

12

作者 王万平 盛木兰 江建庭 《医疗装备》 2021年第22期80-82,共3页

目的探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对行下肢骨科手术患者血流动力学的影响。方法选取2019年1月至2020年8月南昌市第三医院收治的58例行下肢骨科手术患者作为研究对象,依据术中麻醉方式不同分为对照组和试验组,每组29例。对照组... 目的探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对行下肢骨科手术患者血流动力学的影响。方法选取2019年1月至2020年8月南昌市第三医院收治的58例行下肢骨科手术患者作为研究对象,依据术中麻醉方式不同分为对照组和试验组,每组29例。对照组行常规全身麻醉,试验组行超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,比较两组血流动力学指标及术后并发症发生情况。结果麻醉前,两组心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后30 min、手术完成后,试验组心率、MAP、SpO_(2)与麻醉前比较未见明显变化,对照组出现了一定波动,且试验组心率低于对照组,MAP、SpO_(2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行下肢骨科手术患者采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉可稳定患者的血流动力学指标,减少术后并发症发生。 展开更多

关键词 下肢骨科手术 超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉 血流动力学 并发症

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超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者下肢骨科手术中的应用价值评价 被引量：18

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作者 陈容 杨烨 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第A01期121-121,共1页

目的 研究老年患者下肢骨科手术中,应用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的价值.方法 本次研究下肢骨科手术的46例老年患者,使用掷骰子方法平均分组,观察组患者术中实施超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,对照组患者术中实施常规... 目的 研究老年患者下肢骨科手术中,应用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的价值.方法 本次研究下肢骨科手术的46例老年患者,使用掷骰子方法平均分组,观察组患者术中实施超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,对照组患者术中实施常规方法麻醉,对比两组麻醉效果.结果 观察组患者优良率为95.65%,对照组仅为73.91%;观察组患者运动神经、感觉神经起效时间较短,维持时间较长;且观察组患者VAS疼痛评分低于对照组;观察组术后不良反应发生率为8.69%,明显低于对照组的34.78%.组间对比差异较大,呈统计学意义(P<0.05).结论 老年患者下肢骨科手术中,应用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,起效时间短,维持时间长,患者痛感或不适感较低,所以有着较高的应用价值. 展开更多

关键词 超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉 下肢骨科手术 麻醉效果

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