甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果研究 被引量：19

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作者 唐巍 张显岚 曾繁余 《中国现代手术学杂志》 2017年第3期194-196,共3页

目的探讨喉返神经入喉处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术中的临床效果。方法回顾性分析我院2012年12月~2015年5月行甲状腺腺叶切除术的120例患者临床资料,依据术中喉返神经暴露方法分为两组,各60例,试验组采用喉返神经入喉处解剖暴露,对照... 目的探讨喉返神经入喉处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术中的临床效果。方法回顾性分析我院2012年12月~2015年5月行甲状腺腺叶切除术的120例患者临床资料,依据术中喉返神经暴露方法分为两组,各60例,试验组采用喉返神经入喉处解剖暴露,对照组采用甲状腺下动脉下方解剖暴露。比较两组的手术时间、术中出血量、并发症发生情况以及术后疼痛VAS评分和患者满意度。结果试验组平均手术时间和术中出血量分别为(80.3±10.1)min和(34.5±10.2)ml,对照组分别为(115.8±12.3)min和(46.8±11.5)ml,组间比较均有统计学差异(P<0.05)。试验组并发症发生率为3.3%,明显低于对照组的16.7%(P<0.05)。试验组VAS评分平均(2.1±1.0)分,低于对照组的(4.3±2.1)分(P<0.05);试验组患者术后满意度为96.7%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露可以加快手术进程,减少并发症的发生,具有重要临床意义。 展开更多

关键词 甲状腺腺叶切除术 喉返神经 解剖暴露

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甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果 被引量：14

2

作者 舒先林 魏琦 马汉军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第2期132-133,142,共3页

探讨甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果。选取60例行甲状腺腺叶切除术的患者,随机均分为两组,一组予以喉返神经入喉处解剖暴露(实验组),另一组予以甲状腺下动脉下方解剖暴露(对照组),术后观察分析两组患者的临床效果... 探讨甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果。选取60例行甲状腺腺叶切除术的患者,随机均分为两组,一组予以喉返神经入喉处解剖暴露(实验组),另一组予以甲状腺下动脉下方解剖暴露(对照组),术后观察分析两组患者的临床效果。两组患者喉返神经损伤的发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。但在手术时间、术中失血量方面,实验组更具优势(P<0.01)。对照组患者术后VAS评分为(4.3±2.1)分,明显高于实验组的(2.1±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后满意度为96.67%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05)。喉返神经入喉处解剖暴露,对于甲状腺腺叶切除术患者而言,其喉返神经损伤率低、手术时间短、术中失血量少,是一种较为实用的医疗方案,值得推广。 展开更多

关键词 甲状腺腺叶切除术 喉返神经 解剖暴露 甲状腺下动脉

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解剖暴露喉返神经术在甲状腺叶切除术中的临床意义 被引量：14

3

作者 陈叶恒 范原铭 王强 《医学综述》 2016年第11期2271-2273,共3页

目的探讨解剖暴露喉返神经术在甲状腺叶切除术中的临床意义。方法将2010年3月至2013年3月重庆市长寿区人民医院收治的200例甲状腺病变患者依据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组术中不暴露喉返神经,观察组术中解剖暴露喉... 目的探讨解剖暴露喉返神经术在甲状腺叶切除术中的临床意义。方法将2010年3月至2013年3月重庆市长寿区人民医院收治的200例甲状腺病变患者依据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组术中不暴露喉返神经,观察组术中解剖暴露喉返神经,对两组患者进行为期6个月的随访。对比两组患者的首日引流量、术中出血量、手术时间、手术皮瓣的面积、甲状旁腺功能、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平。结果观察组甲状旁腺受损率低于对照组[0.0%(0/100)比5.0%(5/100)],观察组随访3个月和半年的喉返神经损伤率低于对照组[0.0%(0/100)比3.0%(3/100),8.0%(8/100)比12.0%(12/100)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后皮瓣面积、手术时间、术中出血量、住院时间、术后首日引流量均少于对照组[(123±11)cm2比(146±27)cm2,(64±7)min比(68±11)min,(8±3)m L比(56±13)m L,(8.4±1.3)d比(14.5±1.9)d,(130±5)m L比(180±7)m L],差异有统计学意义(P<0.01)。术前两组患者血清GDNF水平差异无统计学意义(P>0.05),术后出现喉返神经损伤患者GDNF水平下降,随访至3个月时观察组患者GDNF水平显著高于对照组(P<0.05),随访6个月后,观察组GDNF值基本恢复至术前水平,但对照组GDNF明显较低(P<0.05)。结论甲状腺术中解剖暴露喉返神经有利于保护喉返神经,GDNF可能成为甲状腺叶切除术后检测喉返神经功能的生物学指标,有望成为治疗喉返神经损伤的靶方向。 展开更多

关键词 甲状腺叶切除术 喉返神经 解剖暴露 胶质细胞源性神经营养因子

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甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果 被引量：6

4

作者 高晶磊 《检验医学与临床》 CAS 2016年第A02期280-282,共3页

目的探讨甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果。方法抽样选取104例行甲状腺腺叶切除术的病例作为研究对象，并随机均分为两组，一组予以喉返神经入喉处解剖暴露（实验组），另一组予以甲状腺下动脉下方解剖暴露（对照... 目的探讨甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果。方法抽样选取104例行甲状腺腺叶切除术的病例作为研究对象，并随机均分为两组，一组予以喉返神经入喉处解剖暴露（实验组），另一组予以甲状腺下动脉下方解剖暴露（对照组），术后观察分析两组患者的临床效果。结果两组患者喉返神经损伤的发生率相较无显著性差异（P〉0．05）。但在手术时间、术中失血量两个方面，实验组显然更具优势，且差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组患者术后VAS评分为（4．3±2．1）分，明显高于实验组的（2．1士1．0）分，组间对比具有统计学意义，P〈0．05；实验组患者术后满意度为96．15％，明显高于对照组患者的82．69％，P〈0．05。结论喉返神经入喉处解剖暴露，对于甲状腺腺叶切除术患者而言，其喉返神经损伤率低、手术时间短、术中失血量少，是一种较为实用的医疗方案，值得推广。 展开更多

关键词 甲状腺 腺叶切除术 喉返神经 解剖暴露 动脉

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甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果 被引量：6

5

作者 梁冬旭 《现代医院》 2014年第11期43-45,共3页

目的探讨甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果。方法抽样选取104例行甲状腺腺叶切除术的病例作为研究对象,并随机均分为两组,一组予以喉返神经入喉处解剖暴露(实验组),另一组予以甲状腺下动脉下方解剖暴露(对照组),术... 目的探讨甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果。方法抽样选取104例行甲状腺腺叶切除术的病例作为研究对象,并随机均分为两组,一组予以喉返神经入喉处解剖暴露(实验组),另一组予以甲状腺下动脉下方解剖暴露(对照组),术后观察分析两组患者的临床效果。结果两组患者喉返神经损伤的发生率相较无显著性差异(p>0.05)。但在手术时间、术中失血量两个方面,实验组显然更具优势,且差异有统计学意义(p<0.01)。对照组患者术后VAS评分为(4.3±2.1)分,明显高于实验组的(2.1±1.0)分,组间对比具有统计学意义,p<0.05;实验组患者术后满意度为96.15%,明显高于对照组患者的82.69%,p<0.05。结论喉返神经入喉处解剖暴露,对于甲状腺腺叶切除术患者而言,其喉返神经损伤率低、手术时间短、术中失血量少,是一种较为实用的医疗方案,值得推广。 展开更多

关键词 甲状腺 腺叶切除术 喉返神经 解剖暴露 动脉

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喉返神经入喉处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术中的应用价值研究 被引量：6

6

作者 陈乐 邵冲 张志康 《右江医学》 2018年第6期689-692,共4页

目的研究喉返神经入喉处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术中的应用价值。方法回顾性分析2017年1～12月行甲状腺腺叶切除术的116例患者的临床资料,依据术中喉返神经解剖暴露操作不同将其分为两组,将采取甲状腺下动脉下方解剖暴露的58例患者列... 目的研究喉返神经入喉处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术中的应用价值。方法回顾性分析2017年1～12月行甲状腺腺叶切除术的116例患者的临床资料,依据术中喉返神经解剖暴露操作不同将其分为两组,将采取甲状腺下动脉下方解剖暴露的58例患者列为对照组,将采取喉返神经入喉处解剖暴露的58例患者列为观察组。观察两组术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛程度、并发症发生情况及治疗满意度等。结果两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对治疗的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉返神经入喉处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术中应用效果确切,手术损伤小且术后并发症少,利于促进患者术后身心康复,提升患者治疗满意度。 展开更多

关键词 甲状腺腺叶切除术 喉返神经入喉 解剖暴露 疼痛程度 并发症 满意度

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甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果研究 被引量：3

7

作者 张云贵 许卫军 +2 位作者 刘杰 陈光进 黄强 《现代诊断与治疗》 CAS 2015年第21期4989-4990,共2页

选取我院收治的实施甲状腺腺叶切除术的患者108例,将其随机分为观察组和对照组各54例。观察组患者给予喉返神经入喉处解剖暴露的方法,对照组患者则给予甲状腺下动脉下方解剖暴露的方法,比较两组患者的临床效果。结果两组患者均未发生喉... 选取我院收治的实施甲状腺腺叶切除术的患者108例,将其随机分为观察组和对照组各54例。观察组患者给予喉返神经入喉处解剖暴露的方法,对照组患者则给予甲状腺下动脉下方解剖暴露的方法,比较两组患者的临床效果。结果两组患者均未发生喉返神经损伤的情况,但在术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、满意度等方面的比较,均有观察组显著优于对照组的情况,且比较有统计学差异(P<0.05)。在实施甲状腺腺叶切除术的过程中,采用喉返神经入喉处解剖暴露的方式能有效缩短手术时间,减少术中出血量,且术后患者的痛苦小,满意度高,是比较理想的方式,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺腺叶切除术 喉返神经入喉处 解剖暴露 临床效果

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甲状腺腺叶切除术中采用喉返神经入喉处解剖暴露方法的临床效果分析 被引量：1

8

作者 褚波 王庄 《当代临床医刊》 2022年第6期72-73,共2页

目的 探讨甲状腺腺叶切除术中采用喉返神经入喉处解剖暴露方法的临床效果。方法 随机将我院收治的88例甲状腺腺叶切除术患者进行分组,对照组采用甲状腺下动脉下方解剖暴露,研究组采用喉返神经入喉处解剖暴露,对比两组患者各项手术指标... 目的 探讨甲状腺腺叶切除术中采用喉返神经入喉处解剖暴露方法的临床效果。方法 随机将我院收治的88例甲状腺腺叶切除术患者进行分组,对照组采用甲状腺下动脉下方解剖暴露,研究组采用喉返神经入喉处解剖暴露,对比两组患者各项手术指标、术后并发症发生与治疗满意度情况。结果 两组患者住院时间对比无明显差异(P>0.05),研究组手术时间短于对照组,术中出血量、疼痛(VAS)评分和并发症发生率少于参照组,治疗满意度高于对照组,组间数据对比明显(P<0.05)。结论 甲状腺腺叶切除术采用喉返神经入喉处解剖暴露法进行治疗,可缩短手术时间,减少术中出血量和术后并发症,减轻患者手术疼痛感,治疗满意度高,有利于患者术后尽早恢复健康。 展开更多

关键词 甲状腺腺叶切除术 喉返神经入喉处 解剖暴露 临床效果

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喉返神经入喉处的临床意义及相关研究进展 被引量：1

9

作者 路剑飞 姜芳倩 +1 位作者 曹易凡 姚廷敬 《临床普外科电子杂志》 2022年第2期36-40,共5页

随着甲状腺癌发病率的日益增高,甲状腺手术成为外科治疗甲状腺疾病的重要方式。喉返神经入喉处因其位置独特、解剖复杂,在术中极易受到损伤。对于喉返神经入喉处的保护往往是甲状腺手术的重中之重。本文综合国内外研究现状与进展,结合... 随着甲状腺癌发病率的日益增高,甲状腺手术成为外科治疗甲状腺疾病的重要方式。喉返神经入喉处因其位置独特、解剖复杂,在术中极易受到损伤。对于喉返神经入喉处的保护往往是甲状腺手术的重中之重。本文综合国内外研究现状与进展,结合临床实践,对喉返神经入喉处的相关情况及术中的处理进行归纳总结,旨在为临床工作提供帮助。 展开更多

关键词 喉返神经入喉处 甲状腺手术 解剖暴露

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甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果研究 被引量：1

10

作者 鞠雷 《中国实用医药》 2016年第7期64-65,共2页

目的研究甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果。方法 118例行甲状腺腺叶切除术患者,随机分为对照组和研究组,各59例。对照组采取甲状腺下动脉下方解剖暴露,研究组采取喉返神经入喉处解剖暴露,比较两组患者的临床治疗效... 目的研究甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果。方法 118例行甲状腺腺叶切除术患者,随机分为对照组和研究组,各59例。对照组采取甲状腺下动脉下方解剖暴露,研究组采取喉返神经入喉处解剖暴露,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组喉返神经损伤发生率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中失血量、手术时间、满意度及术后VAS评分等均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺腺叶切除术在喉返神经入喉能显著降低喉返神经损伤的发生率,缩短手术时间,减少术中出血量,值得临床选择和广泛应用。 展开更多

关键词 甲状腺腺叶切除术 解剖暴露 喉返神经

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甲状腺良性肿瘤手术常规解剖喉返神经与否的探讨

11

作者 李杨 崔正东 《中国医学创新》 CAS 2010年第15期79-80,共2页

目的研究甲状腺良性肿瘤手术中是否需要常规解剖喉返神经,常规解剖神经与减少神经损伤有无必然联系。方法选取180例甲状腺良性肿瘤,分别采用不显露喉返神经和常规显露喉返神经的手术方法进行手术。结果两组手术方式对喉返神经的保护无... 目的研究甲状腺良性肿瘤手术中是否需要常规解剖喉返神经,常规解剖神经与减少神经损伤有无必然联系。方法选取180例甲状腺良性肿瘤,分别采用不显露喉返神经和常规显露喉返神经的手术方法进行手术。结果两组手术方式对喉返神经的保护无明显差别。结论减少喉返神经损伤的关键是要具备良好的颈部解剖知识,熟悉喉返神经的正常解剖及变异,术中根据患者的具体情况进行仔细操作,以及直视下稳妥地处理神经周围组织。是否常规暴露喉返神经应根据手术方式、术中情况进行选择,没有必要遵循一个固定模式。 展开更多

关键词 甲状腺良性肿瘤 解剖暴露 喉返神经

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解剖暴露喉返神经术在甲状腺叶切除术中得临床价值研究

12

作者 朱宝平 陈明 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第4期41-42,共2页

探究甲状腺叶切除术中应用解剖暴露喉返神经术的临床价值。方法:纳入2019年4月至2020年3月时段内行甲状腺叶切除术患者70例,根据术中是否解剖暴露喉返神经予以分组,不暴露喉返神经35例(归入对照组),解剖暴露喉返神经术35例(归入研究组)... 探究甲状腺叶切除术中应用解剖暴露喉返神经术的临床价值。方法:纳入2019年4月至2020年3月时段内行甲状腺叶切除术患者70例,根据术中是否解剖暴露喉返神经予以分组,不暴露喉返神经35例(归入对照组),解剖暴露喉返神经术35例(归入研究组),对比2组手术相关指标、喉返神经损法发生率等指标。结果:研究组较对照组手中出血量、皮瓣面积、首次引流量、住院时间均更低,治疗3个月、6个月研究组较对照组 GDNF水平更高,甲状腺旁腺、喉返神经损伤发生率均更低(P<0.05)。结论:在甲状腺叶切除中解剖暴露喉返神经,有助于保护喉返神经以免受损,减小手术损伤,降低术后并发症风险,促进患者早期康复。 展开更多

关键词 解剖暴露 喉返神经 甲状腺叶切除 应用效果

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入喉处解剖暴露喉返神经在甲状腺腺叶切除术中的应用价值及安全性研究 被引量：1

13

作者 李会力 孔伟博 常勇科 《哈尔滨医药》 2023年第5期12-14,共3页

目的 探讨入喉处暴露喉返神经对甲状腺叶切除术中的应用效果。方法 挑选94例行甲状腺叶切除术者,依照随机数字表法分为对照组和试验组,各47例。对照组选取甲状腺动脉下方暴露,试验组使用入喉处解剖暴露喉返神经。对比2组围术期指标、甲... 目的 探讨入喉处暴露喉返神经对甲状腺叶切除术中的应用效果。方法 挑选94例行甲状腺叶切除术者,依照随机数字表法分为对照组和试验组,各47例。对照组选取甲状腺动脉下方暴露,试验组使用入喉处解剖暴露喉返神经。对比2组围术期指标、甲状腺功能[甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、甲状旁腺素(PTH)]、声带功能[基频、谐波造成比(HNR)、标准化噪声能量(NNE)]、并发症发生率变化。结果 与对照组比较,试验组操作时间、住院天数短,且术中出血少,术后1d疼痛评分低(P<0.05);与对照组比较,术后3d试验组FT4、PTH、T4水平较高(P<0.05);与对照组比较,术后1个月试验组基频、NNE较低,且HNR较高(P<0.05);试验组并发症发生率8.51%(4/47)较对照组25.53%(12/47)低(P<0.05)。结论 入喉处暴露喉返神经对甲状腺叶切除术中疗效显著,可以改善围术期指标,改善甲状腺功能和声带功能,且其能降低并发症发生率,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺腺叶切除术 入喉处解剖暴露喉返神经 甲状腺功能

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喉返神经入喉处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术中的应用价值

14

作者 蔡海水 《华夏医学》 CAS 2022年第6期119-122,共4页

目的:研究喉返神经(RLN)入喉处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术(TTD)中的应用价值及安全性。方法:选取86例甲状腺乳头状癌(PTC)患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各43例。两组均行TTD治疗,对照组采用甲状腺下动脉下方解剖暴... 目的:研究喉返神经(RLN)入喉处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术(TTD)中的应用价值及安全性。方法:选取86例甲状腺乳头状癌(PTC)患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各43例。两组均行TTD治疗,对照组采用甲状腺下动脉下方解剖暴露处理RLN,观察组采用RLN入喉处解剖暴露处理。比较两组手术时间、术中出血量、疼痛程度、声带功能及并发症。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量及视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,术后基频微扰及振幅微扰低于对照组,并发症总发生率低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:TTD术中入喉处解剖暴露处理RLN具有损伤小、并发症发生率低的优点,可减轻对患者声带功能的影响。 展开更多

关键词 甲状腺腺叶切除术 喉返神经入喉处解剖暴露 甲状腺下动脉下方解剖暴露 声带功能

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改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管在困难气道患者中的应用疗效分析 被引量：1

15

作者 俞红青 《中国医疗器械信息》 2022年第5期75-77,共3页

目的:改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管在困难气道患者中的应用疗效分析。方法:研究区间:2018年9月~2020年8月,以本院接受治疗的困难气道患者70例为主,作为本次研究对象。据患者应用治疗方法的不同,分置观察组与对照组。对照组35例... 目的:改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管在困难气道患者中的应用疗效分析。方法:研究区间:2018年9月~2020年8月,以本院接受治疗的困难气道患者70例为主,作为本次研究对象。据患者应用治疗方法的不同,分置观察组与对照组。对照组35例:经口垫直接进行纤维支气管镜气管插管,观察组35例:改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管。分析在不同治疗方法应用下的气管插管时间、一次插管成功率、咽部解剖结构的暴露分级以及不良反应发生率,来对相应治疗方法发挥的效用进行比较。结果:改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管在观察组患者中的实施,患者气管插管所需时间相对较短;插管成功率较高;比较咽部解剖结构暴露分级,观察组明显优于对照组患者;术后发生不良反应的概率相对较低;两组数据相对比,统计值P<0.05。结论:对困难气道患者采用改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管,应用价值显著,可提升临床治疗效果的同时还可保证患者治疗安全性,规避患者术后不良反应发生的概率。 展开更多

关键词 改良普通喉罩辅助纤维支气管镜 经口垫直接进行纤维支气管镜 气管插管 困难气道 插管时间 一次插管成功率 咽部解剖结构暴露分级 不良反应

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