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OCTA检测青少年不同程度近视患者视网膜神经纤维层厚度和视乳头周围脉络膜毛细血管的微观结构改变
1
作者 王继文 邓锐东 陈子林 《临床和实验医学杂志》 2024年第3期321-325,共5页
目的利用光学相干断层扫描血管造影术(OCTA)测定青少年不同程度近视眼视网膜神经纤维厚度(RNFL)及视乳头周围脉络膜毛细血管的微结构改变。方法回顾性将2022年1月至2023年1月的惠州市中心人民医院收治的90例5~15岁青少年(共计180只眼睛... 目的利用光学相干断层扫描血管造影术(OCTA)测定青少年不同程度近视眼视网膜神经纤维厚度(RNFL)及视乳头周围脉络膜毛细血管的微结构改变。方法回顾性将2022年1月至2023年1月的惠州市中心人民医院收治的90例5~15岁青少年(共计180只眼睛)作为研究对象,按等效球镜度数(SE)分为正视组(n=30),轻度近视组(n=44),中度近视组(n=56),高度近视组(n=50)。用OCTA测定各组的RNFL、视盘旁萎缩弧β区(PPA-β)及视盘旁萎缩弧α区(PPA-α)面积、PPA-β及PPA-α区微血管丢失(MVD)面积、PPA-β及PPA-α区血流密度值,同时收集各组的SE和眼轴长度(AL)进行比较,用Spearman相关性分析PPA-β区MVD面积与SE、AL、RNFL及PPA-β区面积的相关性。结果4组的SD、AL值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着近视程度越重SD、AL值越高。4组的上方、下方、鼻侧及颞侧RNFLT、平均RNFLT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度近视组与正视组的上方、下方、鼻侧及颞侧RNFLT、平均RNFLT差异均无统计学意义(P>0.05);高度近视组的上方、下方、颞侧和平均RNFLT均显著低于中度近视组和轻度近视组,差异均有统计学意义(P<0.05)。150只近视眼中有141只(94.00%)的PPA-β区存在MvD。高度近视组PPA-β区的MvD面积、PPA-β面积分别为(0.239±0.106)、(1.104±0.270)mm^(2),均显著高于中度近视组[(0.095±0.041)、(0.612±0.264)mm^(2)]和轻度近视组[(0.071±0.030)、(0.507±0.241)mm^(2)],而PPA-β区血流密度为198.24±95.89,低于中度近视组(349.07±126.32)和轻度近视组(402.63±132.09),差异均有统计学意义(P<0.05)。高度近视组PPA-α区存在MvD占比为56.00%,显著高于中度近视组(26.79%)和轻度近视组(15.91%),差异有统计学意义(P<0.05),3组PPA-α区的MvD面积、PPA-α面积及PPA-α区血流密度差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,PPA-β区MvD面积与与SE、RNFLT呈负相关(r=-0.492、-0.574,P<0.05),与AL、PPA-� 展开更多
关键词 青少年 近视 光学相干断层扫描血管造影术 视网膜神经纤维厚度 视乳头周围脉络膜毛细血管
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OCT观察帕金森病患者视网膜形态变化的Meta分析
2
作者 邓宇 王建伟 +3 位作者 宋小花 李媛媛 刘自强 接传红 《中国中医眼科杂志》 2023年第10期990-996,共7页
目的采用Meta分析探究光学相干断层扫描(OCT)观察帕金森病(PD)患者视网膜形态变化的价值。方法检索2017年1月—2022年1月PubMed、Embase、The Cochrane Library、万方、中国知网数据库关于OCT观察PD患者视网膜形态变化的临床研究,视网... 目的采用Meta分析探究光学相干断层扫描(OCT)观察帕金森病(PD)患者视网膜形态变化的价值。方法检索2017年1月—2022年1月PubMed、Embase、The Cochrane Library、万方、中国知网数据库关于OCT观察PD患者视网膜形态变化的临床研究,视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、神经节细胞层(GCL)厚度、视盘面积、视杯面积、黄斑厚度为主要结局指标,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入26篇文献,共计1,795例患者(2,790只眼),其中PD组873例(1,343只眼),对照组922例(1,447只眼)。与对照组比较,PD组患者RNFL厚度降低[SMD=-0.550,95%CI(-0.730,-0.360),Z=5.840,P=0.000],GCL厚度降低[SMD=-0.430,95%CI(-0.680,-0.180),Z=3.370,P=0.001],黄斑厚度降低[SMD=0.220,95%CI(-0.330,-0.100),Z=3.780,P=0.000],差异均有统计学意义;但PD组患者视盘面积、视杯面积较对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论PD患者RNFL、GCL、黄斑区厚度均低于正常人群,OCT可以辅助早期诊断PD。 展开更多
关键词 帕金森病 光学相干断层扫描 视网膜神经纤维厚度 视网膜神经节细胞层厚度
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视乳头周围视网膜神经纤维层检测对轻度阿尔茨海默病诊断的辅助作用 被引量：4
3
作者 陈燕 孙悦 《海军医学杂志》 2017年第1期50-53,共4页
目的阿尔茨海默病(AD)患者常伴有视觉功能障碍,这可能与视神经的变性改变相关。本次研究旨在通过视网膜光学相干断层扫描(OCT)检测早期AD患者视乳头周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度值,探讨患者的RNFL厚度变化与AD的相关性。方法检查AD... 目的阿尔茨海默病(AD)患者常伴有视觉功能障碍,这可能与视神经的变性改变相关。本次研究旨在通过视网膜光学相干断层扫描(OCT)检测早期AD患者视乳头周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度值,探讨患者的RNFL厚度变化与AD的相关性。方法检查AD患者最佳矫正视力、眼内压、扩瞳孔眼底检查,排除内眼疾病后,对89名AD患者以及66名健康老年人进行眼底视乳头周围OCT检查,获得其RNFL厚度值。结果 AD患者组的RNFL厚度(96.68±27.45)较对照组(105.86±26.57)差异有统计学意义(P<0.05);AD患者组乳头上方的RNFL厚度(116.97±12.36)较对照组(130.26±9.25)差异有统计学意义(P<0.05);但视乳头下方、鼻侧与颞侧与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期AD患者的RNFL厚度出现变薄,提示早期AD患者可能存在视网膜神经纤维及视神经的退行性改变。其中,视乳头上方RNFL厚度出现的变薄,可能是AD患者在视神经方面的病变中较早期的变化。 展开更多
关键词 视网膜光学相干断层扫描 视网膜神经纤维厚度 阿尔茨海默病
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图形视网膜电图在原发性开角型青光眼患者视网膜神经纤维层厚度测量中的应用及影响因素分析 被引量：4
4
作者 熊云帆 李琴 《中国医药导报》 CAS 2020年第6期111-114,共4页
目的分析图形视网膜电图(PERG)在原发性开角型青光眼患者视网膜神经纤维层厚度测量中的应用及影响因素,为临床提供相应的理论指导。方法选取2018年7月~2019年6月昆明医科大学第一附属医院眼科收治的早期原发性开角型青光眼患者60例(120... 目的分析图形视网膜电图(PERG)在原发性开角型青光眼患者视网膜神经纤维层厚度测量中的应用及影响因素,为临床提供相应的理论指导。方法选取2018年7月~2019年6月昆明医科大学第一附属医院眼科收治的早期原发性开角型青光眼患者60例(120眼)作为观察组,另选取同期收治的60例正常人群作为对照组。采用PERG分别对视网膜神经纤维厚度进行检测,比较两组PERG的检测情况,进行单因素和多因素分析PERG检测的影响因素。结果观察组N95振幅和N95时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组年龄、病程、屈光度、眼压比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组性别、眼科合并症、既往手术史资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。性别、年龄、病程、屈光度等视为自变量,检测的准确性视为因变量,行logistic多因素回归分析显示,年龄和屈光度为影响因素(均P<0.05)。结论PERG测定开角型青光眼具有较高的敏感性,但容易受到年龄、屈光度等因素的影响,多种方式联合检测,可有效提升开角型青光眼的早期诊断率,值得临床推广。 展开更多
关键词 图形视网膜电图 视网膜神经纤维厚度 影响因素
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剥脱性青光眼患者视网膜神经纤维层厚度变化分析
5
作者 苏宇星 牛童童 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1750-1753,共4页
目的:比较维吾尔族假性剥脱综合征(PEX)患者、剥脱性青光眼(PEXG)患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,为早期诊断剥脱性青光眼提供理论依据。方法:回顾性病例对照研究。选取2018-04/2020-06在我院就诊治疗的维吾尔族假性剥脱综合征患者70... 目的:比较维吾尔族假性剥脱综合征(PEX)患者、剥脱性青光眼(PEXG)患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,为早期诊断剥脱性青光眼提供理论依据。方法:回顾性病例对照研究。选取2018-04/2020-06在我院就诊治疗的维吾尔族假性剥脱综合征患者70例70眼,剥脱性青光眼患者80例80眼,按照视野缺损分期分为早中期剥脱性青光眼患者56眼、晚期剥脱性青光眼患者24眼,选取同期本院收治的维吾尔族年龄相关性白内障病例60例60眼作为对照组。比较四组患者视盘不同位置RNFL厚度。结果:对照组、假性剥脱综合征组及剥脱性青光眼组患者视野缺损(MD)逐渐加重且剥脱性青光眼组患者MD显著高于假性剥脱综合征组(P<0.01);假性剥脱综合征组、早中期剥脱性青光眼组及晚期剥脱性青光眼组视盘不同位置RNFL厚度较对照组均变薄(均P<0.01);假性剥脱综合征组患者视盘平均RNFL、下方、上方RNFL厚度均低于对照组(均P<0.01);晚期剥脱性青光眼组患者视盘各个位置RNFL厚度明显低于早中期剥脱性青光眼患者(均P<0.01)。结论:维吾尔族假性剥脱综合征患者早期RNFL厚度较未患有剥脱综合征人群开始变薄,早期对于假性剥脱综合征患者RNFL进行检测有助于剥脱性青光眼疾病诊断并进行治疗。 展开更多
关键词 假性剥脱综合征 剥脱性青光眼 视网膜神经纤维厚度
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图形视网膜电图与视网膜神经纤维厚度检测在青光眼早期诊断中的临床意义 被引量：3
6
作者 王燕 陈华洁 +2 位作者 朱力 武蓉 王薇 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第3期478-480,共3页
目的:比较图形视网膜电图(patter nelectroretinograms,PERG)、图形视诱发电位(pattern visual evoked potenlials,PVEP)、光学相干断层成像术(optical coherence tomo-graphy,OCT)测量视网膜神经纤维厚度的方法在原发开角型青光眼和正... 目的:比较图形视网膜电图(patter nelectroretinograms,PERG)、图形视诱发电位(pattern visual evoked potenlials,PVEP)、光学相干断层成像术(optical coherence tomo-graphy,OCT)测量视网膜神经纤维厚度的方法在原发开角型青光眼和正常眼压型青光眼早期诊断中的临床意义。方法:选择36例(72眼)早、中晚期青光眼患者,其中包括原发性开角型青光眼22例(44眼),正常眼压型青光眼14例(28眼)进行PERG,PVEP和OCT及视野检查,并对检查结果进行统计学分析,配对χ2检验比较各种检查方法在青光眼早期诊断中的敏感性。结果:PERG与PVEP差异具有显著性意义(P<0.01),PERG与OCT差异具有显著性意义(P<0.01),PVEP与OCT差异无统计学意义。PERG,PVEP和OCT检查在早期青光眼的异常率分别为80%,37%和33%。结论:在青光眼的早期诊断中,PERG的敏感性高于OCT和PVEP,但PERG在诊断中的特异性可受到其他眼疾和多种因素的影响,但OCT对眼底的检查有其特异性,所以联合多种检查方法对青光眼的早期诊断和监测具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 视网膜电图 图形视诱发电位 视网膜神经纤维厚度 青光眼
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糖尿病视网膜病变早期神经纤维层与黄斑区视网膜厚度的临床研究 被引量：2
7
作者 李慧 刘晓燕 +1 位作者 戴馨 武海军 《菏泽医学专科学校学报》 2018年第3期10-12,36,共4页
目的探讨无明显糖尿病视网膜病变(NDR)和轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者黄斑区视网膜厚度、视神经纤维层厚度的变化规律,以发现更早期糖尿病视网膜病变(DR)。方法随机选取126例DR患者作为实验组(轻度NPDR患者76例和NDR患者50例... 目的探讨无明显糖尿病视网膜病变(NDR)和轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者黄斑区视网膜厚度、视神经纤维层厚度的变化规律,以发现更早期糖尿病视网膜病变(DR)。方法随机选取126例DR患者作为实验组(轻度NPDR患者76例和NDR患者50例)。选取30例健康人作为对照组。研究对象均行光学相干断层扫描检查(OCT),测量黄斑区6 mm视网膜厚度(RT)和神经纤维层厚度(RNFL)及黄斑区总的容积(TV)。结果 NDR组、NPDR组与对照组中央区、内环区RT比较,P均<0.05;NDR组与NPDR组中央区、内环区RT比较,P均>0.05;三组外环区RT比较,P均>0.05。NDR组与对照组RNFL比较,P均>0.05;NPDR组与NDR组、对照组RNFL比较,P均<0.05。三组TV比较,P均>0.05。结论 OCT能定量观察糖尿病患者黄斑区RT厚度,能够早期发现黄斑水肿,对DR诊断有重要的临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜厚度 视网膜神经纤维厚度 光学相干断层扫描
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视盘水肿患者视盘周围区域厚度参数的改变 被引量：2
8
作者 郑彪 彭红娟 +2 位作者 柯毅 方林彬 黎宗汉 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第11期1057-1059,共3页
目的采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察视盘水肿患者视盘周围区域厚度参数的改变,为视盘水肿的临床评估寻找新方法。方法选取2012年10月至2015年10月在我院门诊就诊和住院的视盘水肿患者36例(36眼)作为研究对... 目的采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察视盘水肿患者视盘周围区域厚度参数的改变,为视盘水肿的临床评估寻找新方法。方法选取2012年10月至2015年10月在我院门诊就诊和住院的视盘水肿患者36例(36眼)作为研究对象,同时选取在我院体检的无眼科疾病的正常人51人(51眼)作为对照组。所有研究对象均检测视力、裂隙灯、眼底及眼底照相,全部研究眼均行OCT扫描检测视盘周围视网膜神经纤维厚度(circumpapillary retinal nerve fiber layer thickness,cpRNFLT)及视盘周围视网膜总厚度(circumpapillary total retinal thickness,cp TRT)。结果本研究选取的36例视盘水肿患者中轻度5例,中度15例,重度16例。OCT扫描后,连续检查3次均不能获得满意图像或计算机无法正确分析者将被剔除,最后有25例视盘水肿患者(轻度5例,中度14例,重度6例)符合分析cpRNFLT的要求;30例视盘水肿患者(轻度5例,中度15例,重度10例)符合分析cp TRT的要求;对照组有50人符合条件纳入研究。两组受试者年龄以及性别构成差异均无统计学意义(均为P>0.05)。OCT视网膜断面图显示视盘水肿组cpRNFLT及cp TRT光带明显增宽,神经纤维层下无反射区宽度增加;视盘水肿组患者的平均及各象限cpRNFLT明显增厚,cpRNFLT以上方增厚最明显,其次是下方,然后是鼻侧和颞侧,与对照组相比差异均有统计学意义(均为P<0.001)。OCT检查结果显示,视盘水肿组患者平均及各象限cp TRT明显增厚,cp TRT以下方增厚最明显,其次是上方,然后是鼻侧和颞侧,与对照组相比差异亦均有统计学意义(均为P<0.001)。结论视盘水肿患者视盘周围区域厚度参数均较正常人明显增厚,这些参数可作为视盘水肿诊断以及研究的参考指标。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 视盘水肿 视盘周围区域厚度参数 视网膜神经纤维厚度 视盘周围视网膜总厚度
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2型糖尿病患者视网膜神经纤维层厚度水平及临床意义分析 被引量：1
9
作者 林俊 《基层医学论坛》 2020年第13期1811-1812,共2页
目的分析2型糖尿病患者视网膜神经纤维层厚度水平及临床意义。方法选取2018年5月-2019年4月在我院复查的40例2型糖尿病患者设为观察组,共80眼;选取同期我院体检中心正常体检者42例设为对照组,共84眼。对比2组下象限视网膜神经纤维层(RN... 目的分析2型糖尿病患者视网膜神经纤维层厚度水平及临床意义。方法选取2018年5月-2019年4月在我院复查的40例2型糖尿病患者设为观察组,共80眼;选取同期我院体检中心正常体检者42例设为对照组,共84眼。对比2组下象限视网膜神经纤维层(RNFL)厚度及黄斑区视网膜厚度。结果对照组的下象限RNFL厚度大于观察组(P<0.05),2组视盘周围平均值、颞象限、上象限、鼻象限RNFL厚度对比无统计学差异(P>0.05);2组中心凹厚度无统计学差异(P>0.05),观察组平均视网膜厚度大于对照组(P<0.05)。结论糖尿病患者存在早期视网膜神经纤维层变薄现象,且黄斑部视网膜厚度增加,应给予关注及干预。 展开更多
关键词 2型糖尿病 视网膜神经纤维厚度 视网膜神 经纤维层 黄斑区视网膜厚度
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在结核病患者中通过评估解剖结构和视功能变化早期发现乙胺丁醇毒性（英文） 被引量：2
10
作者 Jessica Mani Penny Tevaraj Tan Chai Keong +3 位作者 Evelyn Tai Li Min Muhammed Julieana Raja Azmi Mohd Noor Wan-Hazabbah Wan Hitam 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第11期2005-2009,共5页
目的:通过评估比较治疗前后解剖结构和视功能的变化,包括视网膜神经纤维厚度、图形视觉诱发电位、传统视神经功能检查,早期检测乙胺丁醇毒性。方法:前瞻性研究,包括参加马来西亚理科大学医院的短期治疗观察项目的36例72眼结核病患者。... 目的:通过评估比较治疗前后解剖结构和视功能的变化,包括视网膜神经纤维厚度、图形视觉诱发电位、传统视神经功能检查,早期检测乙胺丁醇毒性。方法:前瞻性研究,包括参加马来西亚理科大学医院的短期治疗观察项目的36例72眼结核病患者。视力和视神经功能检查由同一位研究者进行。同样,Humphrey自动视野检查、光学相干断层扫描(OCT)检查视网膜神经纤维厚度(RNFL)和图形视觉诱发电位(PVEP)均由同一位技术人员进行。在开始乙胺丁醇治疗前和治疗3mo后各进行检查一次。结果:乙胺丁醇治疗前后视力、彩色视觉、光亮度、红光反射和眼底检查无明显改变。然而,平均视野缺损在治疗后较前变差(P=0.010)。OCT和PVEP有显著变化,P100潜伏期延长、幅度降低,RNFL在各个象限均增厚(P<0.05)。结论:通过OCT检测RNFL厚度以及使用PVEP检测P100波峰潜伏期和幅度,可以在传统视神经功能检查异常之前,发现乙胺丁醇治疗后早期解剖结构和视功能的亚临床改变。 展开更多
关键词 乙胺丁醇毒性 视神经功能 视网膜神经纤维厚度 光学相干断层扫描 视觉诱发电位
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早期帕金森病伴认知功能障碍患者视网膜的形态及临床意义 被引量：2
11
作者 杨紫姣 张金茹 +3 位作者 毛成洁 魏静 季晓燕 刘春风 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2020年第2期245-250,共6页
目的探讨早期帕金森病(Parkinson’s disease, PD)伴认知功能障碍患者视网膜形态的改变及其与临床特征之间可能存在的关系。方法收集神经内科就诊的PD患者共53例(106只眼)以及同期健康体检的正常人20例(40只眼),对PD患者进行统一PD评定... 目的探讨早期帕金森病(Parkinson’s disease, PD)伴认知功能障碍患者视网膜形态的改变及其与临床特征之间可能存在的关系。方法收集神经内科就诊的PD患者共53例(106只眼)以及同期健康体检的正常人20例(40只眼),对PD患者进行统一PD评定量表运动检查(UPDRS-Ⅲ)评分、简易认知评估量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分。根据认知量表评估结果将患者分为PD认知正常组21例,PD认知障碍组32例。利用光学相干断层成像(optical coherence tomography, OCT)测定受试对象视盘周围上、下、鼻、颞象限及对应的12钟点象限视网膜纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度,以及黄斑区厚度、黄斑容积。结果 PD认知障碍组与认知正常组相比,H-Y分级更高(P=0.037)、ESS得分更高(P=0.014)。PD认知障碍组、PD认知正常组、健康对照组OCT视觉参数分析比较,视盘颞侧9:00钟方向RNFL厚度三组差异有统计学意义(P=0.020);亚组间比较,PD认知障碍组较认知正常组变薄(P=0.006)。三组黄斑区容积、黄斑中心凹厚度、平均厚度、外环厚度均有显著差异(P均<0.05);亚组间比较,PD认知障碍组较认知正常组黄斑中心凹厚度均显著变薄;进一步进行相关分析,PD患者中MOCA得分(r=0.317)、定向力分数(r=0.416)与黄斑中心凹厚度呈正相关。结论病情严重程度、嗜睡的发生情况是PD发生认知障碍的主要影响因素,而且PD伴认知功能障碍患者存在视网膜纤维层和黄斑区结构的异常,特别是MOCA得分越低、定向力得分越差的患者,黄斑中心凹厚度越薄。 展开更多
关键词 帕金森病 光学相干断层成像 认知障碍 视网膜神经纤维厚度 黄斑区
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图形视网膜电图联合视网膜神经纤维厚度测定在青光眼诊断中的临床应用价值 被引量：1
12
作者 吴文洁 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第8期1309-1310,共2页
目的探讨图形视网膜电图联合视网膜神经纤维厚度测定对于青光眼的诊断的临床意义。方法选自2007年5月至2009年09月在我院经治的青光眼患者40例进行PERG,PVEP和OCT及视野检查,并对检查结果进行分析处理,分析各种方法对于青光眼的早期诊... 目的探讨图形视网膜电图联合视网膜神经纤维厚度测定对于青光眼的诊断的临床意义。方法选自2007年5月至2009年09月在我院经治的青光眼患者40例进行PERG,PVEP和OCT及视野检查,并对检查结果进行分析处理,分析各种方法对于青光眼的早期诊断所具有的特异性和敏感性。结果 PERG、PVEP在青光眼组与对照组的比较中差异具有统计学意义(P<0.05)。青光眼组PERG与PVEP振幅异常率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。青光眼组PERG与OCT异常率指数比较差异具有统计学意义(P<0.05);在早期青光眼的异常率的比较显示PERG较PVEP,OCT和视野明显(P<0.05)。结论图形视网膜电图联合视网膜神经纤维厚度测定对于青光眼的诊断具有很大的临床意义,在很大程度上提高了青光眼早期诊断的准确率,值得在临床广泛使用和推广。 展开更多
关键词 图形视网膜电图 视网膜神经纤维厚度 青光眼 诊断
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视盘分级法评估原发性慢性闭角型青光眼视神经损害与OCT视神经纤维检查的相关性 被引量：1
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作者 李海军 谢琳 +2 位作者 贺翔鸽 乐莉 王原 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1183-1186,共4页
目的用视盘损害分级(disc damage likelihood scale,DDLS)方法评估原发性慢性闭角型青光眼(primarychronic angle-closure glaucoma,PCACG)视神经损害,探讨其与光学断层相干扫描仪(optical coherence tomography,OCT)检测视神经纤维厚... 目的用视盘损害分级(disc damage likelihood scale,DDLS)方法评估原发性慢性闭角型青光眼(primarychronic angle-closure glaucoma,PCACG)视神经损害,探讨其与光学断层相干扫描仪(optical coherence tomography,OCT)检测视神经纤维厚度参数的相关性。方法收集2009年10月至2010年8月我院眼科PCACG患者共38例(73眼),通过双面Volk 90D前置镜在裂隙灯下对视盘直径及其盘沿最窄处宽度测量,按DDLS分级标准进行分级;Stratus OCT 3000成像仪、RNFL3.4程序获取象限位、钟点位及自选参数的视网膜神经纤维(retina nerve fiber layer,RNFL)厚度。运用SPSS15.0统计软件分析DDLS分级与OCT视盘周围3.4 mm处RNFL检测参数的相关性。结果共38例(73眼)中大直径视盘17眼(占23.3%),中等直径视盘41眼(占56.2%),小直径视盘15眼(占20.6%);上方、下方、颞侧象限RNFL厚度均值与DDLS分级评分相关(r=-0.673,P=0.0001;r=-0.605,P=0.0001,r=-0.499,P=0.0014),鼻侧方象限RNFL厚度均值与DDLS分级评分不相关(r=-0.352,P=0.0602);11、7、6、10、12钟点位RNFL厚度与DDLS分级评分具有相关性(r=-0.673,P=0.0001;r=-0.605,P=0.0001;r=-0.531,P=0.0006;r=-0.525,P=0.0007;r=-0.520,P=0.0008),而3、2、8点位无统计学意义(r=-0.320,P=0.0501;r=-0.320,P=0.0510;r=-0.297,P=0.0702);DDLS分级评分与OCT检查自选参数Avg、Smax、Imax的RNFL厚度也呈中度相关(r=-0.582,P=0.0001;r=-0.504,P=0.0012;r=-0.478,P=0.0024)。结论 DDLS分级方法对PCACG视神经损害的评估与OCT视网膜神经纤维厚度主要检查参数检查具有相关性,DDLS分级方法适用于PCACG视神经损害的评估。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 视网膜神经纤维厚度 光学相干断层扫描 视盘损害分级评估
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P50型EX-PRESS引流钉结合生物羊膜植入术治疗POAG的疗效 被引量：1
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作者 凌博 陈俊杰 陈水生 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1915-1918,共4页
目的:探讨P50型EX-PRESS引流钉结合生物羊膜植入术在原发性开角型青光眼(POAG)中的治疗效果。方法:选择2013-03/2019-01收治的POAG患者96例96眼为研究对象,以随机数字表法将患者分为观察组和对照组各48例,对照组单纯植入P50型EX-PRESS... 目的:探讨P50型EX-PRESS引流钉结合生物羊膜植入术在原发性开角型青光眼(POAG)中的治疗效果。方法:选择2013-03/2019-01收治的POAG患者96例96眼为研究对象,以随机数字表法将患者分为观察组和对照组各48例,对照组单纯植入P50型EX-PRESS引流钉,观察组在对照组基础上结合生物羊膜植入术治疗,观察两组滤过泡情况,术前、术后7d,1、3mo的眼压、视网膜神经纤维厚度(RNFLT)变化,并发症发生情况及手术成功率。结果:观察组术后3mo功能性滤过泡占比显著高于同期对照组(P<0.05);两组术前眼压、RNFLT均无差异(P>0.05),观察组术后7d,1、3mo的眼压及RNFLT均明显低于同期对照组(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率分别为12%、25%(P>0.05);观察组与对照组手术成功率分别为96%、75%(P<0.05)。结论:POAG应用P50型EX-PRESS引流钉结合生物羊膜植入术治疗,疗效满意,能改善术后滤过泡情况,降低眼压及RNFLT,安全性佳,手术成功率高。 展开更多
关键词 EX-PRESS引流钉 生物羊膜植入术 青光眼 眼压 视网膜神经纤维厚度
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23G玻璃体视网膜手术后视网膜血管直径与神经纤维层厚度及视盘的变化(英文)
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作者 Seung Uk Lee Su Jin Kim Sang Joon Lee 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第5期801-806,共6页
目的:调查接受睫状体平坦部玻璃体切割术及术中辅助治疗患者的视网膜血管直径,视网膜神经纤维层厚度和视盘改变。方法:共40例(40眼)接受单侧睫状体平坦部玻璃体切割术及术中辅助治疗患者纳入研究,分别于术前、术后3mo及6mo行视网膜照相... 目的:调查接受睫状体平坦部玻璃体切割术及术中辅助治疗患者的视网膜血管直径,视网膜神经纤维层厚度和视盘改变。方法:共40例(40眼)接受单侧睫状体平坦部玻璃体切割术及术中辅助治疗患者纳入研究,分别于术前、术后3mo及6mo行视网膜照相检测视网膜中央动脉和静脉的直径,应用修正Parr-Hubbard公式计算视网膜中央动脉当量和视网膜中央静脉当量。运用Stratus OCT检测视神经纤维层厚度。立体视盘摄影检测视盘的垂直杯盘比。结果:术前患者的双眼视网膜血管直径与神经纤维层厚度及视盘检查无统计学差异。垂直杯盘比在3mo和6mo较术前明显增加(P<0.01,P<0.01),且手术眼与对侧眼显著不同(P<0.01,P<0.01)。术后6mo术眼视网膜中央动脉当量与视网膜中央静脉当量的改变明显大于对侧眼(P<0.01,P<0.01)。视神经纤维层厚度无显著变化。结论:玻璃体切割术及术中辅助治疗在术后6mo会引起视盘的垂直杯盘比及视网膜血管直径的改变,而视网膜神经纤维层厚度变化不明显。 展开更多
关键词 视网膜血管直径 视网膜神经纤维厚度 视盘 玻璃体切割术
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小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术对原发性闭角型青光眼的临床疗效观察 被引量：36
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作者 刘丽 关玲 +1 位作者 任凤洁 赵伟 《河北医药》 CAS 2018年第3期409-412,共4页
目的探讨小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效,为制定临床治疗策略提供依据。方法回顾性收集36例(39只眼)行小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术治疗的原发性闭角型青光... 目的探讨小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效,为制定临床治疗策略提供依据。方法回顾性收集36例(39只眼)行小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术治疗的原发性闭角型青光眼患者的临床资料,对其手术前及手术后3个月的最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、中央前房深度(CACD)、角膜内皮细胞数量(CD)、视野平均缺损(MD)及平均视网膜神经纤维层厚度(m RNFL)的变化进行统计学分析。结果患者手术后视力较手术前明显改善,由术前的(0.23±0.11)提高至(0.36±0.15),手术后眼压较手术前显著降低,由术前的(34.49±5.95)mm Hg降至(16.90±1.99)mm Hg、中央前房深度由术前的(1.49±0.15)mm加深至术后的(3.17±0.22)mm,以上三项指标均差异有统计学意义(P<0.01)。而角膜内皮细胞数量、视野平均缺损、平均视网膜神经纤维层厚度三项指标术后与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论青光眼小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼可以显著提高视力、有效控制眼压、加深中央前房深度,且未造成角膜内皮细胞数量的明显下降,视野平均缺损无明显改善,平均视网膜神经纤维层厚度无明显变化,手术安全有效。 展开更多
关键词 小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术并人工晶体植入术 原发性闭角型青光眼 中央前房深度 角膜内皮细胞数量 视野平均缺损 平均视网膜神经纤维层厚度
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光学相干断层扫描仪对原发性开角型青光眼患者早期诊断价值 被引量：22
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作者 郭冉阳 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第8期723-726,共4页
目的探讨光学相干断层扫描仪(OCT)在原发性开角型青光眼(POAG)患者早期诊断中的价值。方法选取2015年4月至2016年4月于张家口市第四医院就诊的50例(50眼)POAG患者为研究对象,分为早期POAG组26例和中晚期POAG组24例,另同期选取30例健康... 目的探讨光学相干断层扫描仪(OCT)在原发性开角型青光眼(POAG)患者早期诊断中的价值。方法选取2015年4月至2016年4月于张家口市第四医院就诊的50例(50眼)POAG患者为研究对象,分为早期POAG组26例和中晚期POAG组24例,另同期选取30例健康无眼疾体检者为对照组,采用OCT检测3组对象视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、视野缺损,测定视盘面积、视杯面积、盘沿面积、视杯容积、盘沿容积等视盘参数,并对3组检测数据进行比较。结果早期POAG组和中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野RNFL厚度均显著低于对照组(P<0.05),中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野RNFL厚度均显著低于早期POAG组(P<0.05);早期POAG组和中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野缺损值均显著高于对照组(P<0.05),中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野缺损值均显著高于早期POAG组(P<0.05);POAG患者视盘面积与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),早期POAG组和中晚期POAG组患者盘沿面积、盘沿容积低于对照组(P<0.05),视杯面积、视杯容积高于对照组(P<0.05),中晚期POAG组患者盘沿面积、盘沿容积显著低于早期POAG组(P<0.05),视杯面积、视杯容积显著高于POAG组(P<0.05)。结论 OCT可真实反映POAG患者RNFL厚度及视盘参数的改变,具有较高的敏感性和特异性,认为RNFL厚度及视盘参数可作为早期POAG诊断的敏感指标。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描仪 原发性开角型青光眼 视网膜神经纤维层厚度 早期诊断
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视网膜神经纤维层厚度与糖尿病视网膜病变程度的相关性研究 被引量：20
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作者 熊小艳 毛新帮 +3 位作者 王婵婵 赵菊莲 游志鹏 陆莹 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第5期438-440,共3页
目的通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)仪观察具有不同视网膜病变程度的2型糖尿病患者及正常人视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,探讨RNFL厚度与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR... 目的通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)仪观察具有不同视网膜病变程度的2型糖尿病患者及正常人视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,探讨RNFL厚度与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的程度是否有相关性。方法正常对照组50人89眼,2型糖尿病患者75例130眼,按DR国际临床分型标准分为无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)组37例70眼、非增生性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组21例33眼、增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组17例27眼,所有患者均行眼科常规检查和OCT检查;OCT测量数据包括:视盘周围360°平均及上方、下方、鼻侧和颞侧平均RNFL厚度。结果正常对照组RNFL厚度视盘360°平均为(106.80±9.28)μm、上方(130.24±16.13)μm、下方(137.50±14.12)μm、鼻侧(75.02±8.90)μm、颞侧(84.20±12.39)μm;NDR组RNFL厚度360°平均为(104.20±7.12)μm、上方(120.46±20.40)μm、下方(137.63±11.18)μm、鼻侧(74.42±6.50)μm、颞侧(84.38±12.58)μm;NPDR组RNFL厚度360°平均为(86.67±4.22)μm、上方(105.97±7.22)μm、下方(114.97±5.29)μm、鼻侧(52.93±7.86)μm、颞侧(72.81±6.91)μm;PDR组RNFL厚度360°平均为(127.92±6.44)μm、上方(154.48±9.28)μm、下方(167.22±9.59)μm、鼻侧(83.33±9.83)μm、颞侧(106.63±10.40)μm。与正常对照组相比,NPDR、PDR组各方位RNFL厚度差异均有统计学意义(均为P<0.05),NPDR组变薄而PDR组变厚;NDR组与正常对照组比较,只有360°平均及上方有统计学意义(均为P<0.05);NDR、NPDR、PDR三组间两两比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论糖尿病患者RNFL厚度的变化与DR的程度具有相关性,NDR及NPDR患者RNFL厚度变薄提示眼底开始出现神经节细胞凋亡的可能,当RNFL厚度由薄转为增厚则提示出病变的进行性加重,对临床早期诊断及治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 视网膜神经纤维层厚度 糖尿病视网膜病变 光学相干断层扫描
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糖尿病视网膜病变患眼视盘旁血流和视网膜神经纤维层厚度参数变化特征 被引量：18
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作者 李海东 方伟 +1 位作者 吴素兰 沈丽君 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期458-461,共4页
目的观察早期糖尿病视网膜病变(DR)患者视盘周围血流密度和视网膜神经纤维层(RNFL)厚度相关参数的变化特征。方法回顾性临床研究。2018年1~12月于温州医科大学附属眼视光医院杭州院区连续就诊的2型糖尿病(DM)患者(DM组)28例47只眼和健... 目的观察早期糖尿病视网膜病变(DR)患者视盘周围血流密度和视网膜神经纤维层(RNFL)厚度相关参数的变化特征。方法回顾性临床研究。2018年1~12月于温州医科大学附属眼视光医院杭州院区连续就诊的2型糖尿病(DM)患者(DM组)28例47只眼和健康体检者(正常对照组)20名40只眼纳入研究。两组受检者年龄(t=-1.397)、性别构成比(χ2=0.039)比较,差异无统计学意义(P=0.169、0.843)。均行OCT血管成像(OCTA)检查,选择视盘HD 4.5 mm×4.5 mm血流成像扫描模式,设备自带软件测量视盘旁RNFL(pRNFL)厚度及视盘旁放射状毛细血管网血流密度(ppVD)。观察两组受检眼ppVD、pRNFL变化情况。Pearson相关性分析法分析各象限ppVD与pRNFL的相关性。结果与正常对照组受检眼比较,DM组患眼全周及上半侧、下半侧、上方、鼻侧、下方、颞侧各象限ppVD均降低,差异有统计学意义(t=5.107、4.360、3.713、4.007、2.806、4.046、2.214,P<0.05);全周及各象限pRNFL厚度均降低,上方、下方象限差异有统计学意义(t=2.117、2.349,P>0.05),而全周、上半侧、下半侧、鼻侧、颞侧差异无统计学意义(t=1.867、1.717、1.869、0.720、0.303,P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,DM患者鼻侧pRNFL厚度与鼻侧ppVD呈高度正相关(r=0.734,P<0.001)。结论早期DR患眼ppVD下降,pRNFL变薄。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视盘 局部血流 体层摄影术 光学相干 视网膜神经纤维层厚度
原文传递
OCT测量视网膜神经纤维层厚度及视盘参数在青光眼早期诊断中的应用及意义 被引量：17
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作者 郭冉阳 刘利莉 付文丽 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第9期854-856,共3页
目的探讨光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)测量视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及视盘参数在青光眼早期诊断中的应用及意义。方法青光眼患者120例(192眼)分为早期青光眼组42例(66眼)、中期... 目的探讨光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)测量视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及视盘参数在青光眼早期诊断中的应用及意义。方法青光眼患者120例(192眼)分为早期青光眼组42例(66眼)、中期青光眼组46例(76眼)和晚期青光眼组32例(50眼),另设正常对照组50例(82眼),均采用Topcon 3D OCT检测RNFL厚度和视盘参数,计算各个参数的受试者工作特征曲线下面积(are aunder the receiver operating characteristi ccurve,AROC),并对检测结果进行比较分析。结果正常对照组、早期青光眼组、中期青光眼组和晚期青光眼组的平均RNFL厚度分别为(112.31±9.34)μm、(105.45±6.74)μm、(82.19±7.28)μm、(52.48±7.85)μm;与正常对照组比较,各青光眼组的RNFL厚度差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);各青光眼组之间两两比较差异也均有显著统计学意义(均为P<0.01)。与正常对照组相比,各青光眼组的视盘面积无明显变化,差异均无统计学意义(均为P>0.05),而视杯面积、视杯容积、杯盘比、水平杯盘比和垂直杯盘比均显著增加,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);盘沿面积和盘沿容积均显著降低,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);各青光眼组间除视盘面积外,各参数差异也均有显著统计学意义(均为P<0.01)。在正常对照组与早期青光眼组和全部青光眼组之间,对于RNFL厚度来说,平均RNFL厚度的AROC值最大;对于视盘参数来说,杯盘比的AROC值最大。结论 RNFL厚度和视盘参数是早期诊断青光眼的敏感指标,OCT检测RNFL厚度和视盘参数有助于青光眼的早期诊断。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描仪 青光眼 视网膜神经纤维层厚度 视盘参数 早期诊断
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