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新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常临床特征分析 被引量:3
1
作者 白艳峰 《实用糖尿病杂志》 2017年第6期34-35,共2页
选取220例我院所收治的T_2DM两组患者,依伴与不伴视网膜微血管异常分两组行免散瞳眼底摄片。结果:在性别方面无明显差异(P>0.05),高血压患病率和降压药服用率存在明显差异(P<0.05);不同年龄阶段的患病率存在明显差异(P<0.05);... 选取220例我院所收治的T_2DM两组患者,依伴与不伴视网膜微血管异常分两组行免散瞳眼底摄片。结果:在性别方面无明显差异(P>0.05),高血压患病率和降压药服用率存在明显差异(P<0.05);不同年龄阶段的患病率存在明显差异(P<0.05);该疾病的发生与患者年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇和肾小球滤过率存在明显相关性(P<0.05)。结论:新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床患病率较高,且与患者年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇及肾小球滤过率有明显相关性。 展开更多
关键词 2型糖尿病T2DM 视网膜病变(dr) 临床特征
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改良全视网膜激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变的临床效果及对血清VEGF水平的影响 被引量:40
2
作者 徐建龙 马青 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第2期301-306,共6页
为探讨改良全视网膜激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床效果,以及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响,本研究选取2018年1月~2019年1月我院收治的DR患者168例(212眼),随机分为对照组和观察组,各84例(106眼)。对照组给... 为探讨改良全视网膜激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床效果,以及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响,本研究选取2018年1月~2019年1月我院收治的DR患者168例(212眼),随机分为对照组和观察组,各84例(106眼)。对照组给予常规全视网膜激光光凝术治疗,观察组给予改良全视网膜激光光凝术治疗,光凝治疗间隔为1周,持续4周完成治疗。随访6个月,观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后患者的最佳矫正视力、眼压、视网膜毛细血管无灌注区和新生血管消退情况,以及血清VEGF和ET-1水平。治疗后6个月,观察组治疗总有效率为92.45%,明显高于对照组的75.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组最佳矫正视力、眼压,与治疗前及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组视网膜毛细血管无灌注区和新生血管消退率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清VEGF、ET-1水平较治疗前均降低,且观察组血清VEGF、ET-1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访期间均未出现视力严重下降、眼压升高、黄斑水肿明显增加或玻璃体出血等严重并发症。表明改良全视网膜激光光凝术治疗DR安全有效,有助于促进视网膜无灌注区和新生血管消退,降低VEGF水平,改善视网膜缺血缺氧状态,控制病变的进一步发展。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变(dr) 改良全视网膜激光光凝术 血管内皮生长因子(VEGF)
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糖尿病视网膜病变与糖化血红蛋白关系 被引量:23
3
作者 冯启芳 陈振谦 +1 位作者 郭露萍 王芳 《广州医学院学报》 2004年第1期19-20,33,共3页
目的 :观察和分析 130例糖尿病患者的眼底荧光血管造影 (FFA)的图象特点和糖化血红蛋白(GHb)检测结果 ,探讨糖尿病视网膜病变 (DR)与糖化血红蛋白的发病关系。方法 :本组病例按常规操作行眼底血管荧光造影和彩色照片对照 ,并检查结果分... 目的 :观察和分析 130例糖尿病患者的眼底荧光血管造影 (FFA)的图象特点和糖化血红蛋白(GHb)检测结果 ,探讨糖尿病视网膜病变 (DR)与糖化血红蛋白的发病关系。方法 :本组病例按常规操作行眼底血管荧光造影和彩色照片对照 ,并检查结果分为正常眼底组、单纯型DR组、增殖型DR组 ,3组均采用美国伯乐公司血红蛋白ArC小柱测定试剂用沉淀法测定其糖化血红蛋白量。结果 :糖化血红蛋白 (HbAIc)均值正常眼底组 :9.13± 2 .9(% ) ;单纯型DR组 10 .4 1± 3.4 (% ) ;增殖型DR组 13.17± 6 .1(% )。结论 :本组增殖型DR组及单纯型DR组的糖化血红蛋白均值较正常眼底组明显升高 ,经统计学处理有显著性差异 ,提示糖化血红蛋白均值上升与DR进展呈正向关系。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变(dr) 眼底血管荧光造影 糖化血红蛋白
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糖化血红蛋白、空腹血糖与糖尿病视网膜病变的关系 被引量:16
4
作者 赵丽珍 卢向红 冯燕敏 《浙江临床医学》 2005年第9期913-914,共2页
目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)与糖尿病视网膜病变的关系。方法对本院115例2型糖尿病患者进行HbA1c、FBG检测并作眼底检查或荧光眼底血管造影。其中糖尿病正常眼底(NDR)组64例,糖尿病视网膜病变(DR)组51例。结... 目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)与糖尿病视网膜病变的关系。方法对本院115例2型糖尿病患者进行HbA1c、FBG检测并作眼底检查或荧光眼底血管造影。其中糖尿病正常眼底(NDR)组64例,糖尿病视网膜病变(DR)组51例。结果HbA1c水平DR组较NDR组高(P<0.01),HbA1c水平越高,DR的发生率越高(P<0.05),而FBG水平DR组与NDR组无显著性差异(P>0.05)。结论HbA1c测定可作为DR发生、发展的重要指标。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 空腹血糖 糖尿病视网膜病变 糖尿病视网膜病变(dr) 空腹血糖(FBG) 糖化血红蛋白 2型糖尿病患者 荧光眼底血管造影 显著性差异 HBA 正常眼底 眼底检查
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雷珠单抗辅助视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变伴玻璃体积血的疗效及对患者视力和HbA1c、mAlb水平的影响 被引量:8
5
作者 梁晓茜 陈王灵 +1 位作者 陈运信 庄海容 《中国医学装备》 2023年第8期88-92,共5页
目的:探讨雷珠单抗辅助视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)伴玻璃体积血(VH)的疗效,以及对患者视力和糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mAlb)水平的影响。方法:选取医院眼科收治的80例DR伴VH患者,采用抽签随机分为观察组和对照组... 目的:探讨雷珠单抗辅助视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)伴玻璃体积血(VH)的疗效,以及对患者视力和糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mAlb)水平的影响。方法:选取医院眼科收治的80例DR伴VH患者,采用抽签随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用视网膜激光光凝术治疗,观察组在视网膜激光光凝术前注射雷珠单抗治疗。比较两组临床疗效,手术前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)以及HbA1c和mAlb水平;比较两组术后并发症发生率及复发率。结果:观察组临床治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(x^(2)=5.001,P<0.05)。两组术后1个月、3个月及6个月时的BCVA均好于术前,且观察组好于对照组,差异有统计学意义(t=7.481,t=8.990,t=9.588;P<0.05)。两组术后1个月、3个月和6个月时的CMT均低于同组术前,术后3个月、6个月时的CMT低于术后1个月,且观察组术后1个月、3个月和6个月时的CMT均低于对照组术后同时段,差异有统计学意义(t=9.373,t=3.977,t=4.651;P<0.05)。两组术后6个月时的HbA1c、mAlb水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.374,t=2.049;P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义。观察组术后复发率(2.50%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(x^(2)=0.048,P<0.05)。结论:雷珠单抗辅助治疗DR伴VH临床疗效好,可显著提高患者术后视力,降低术后HbA1c和mAlb水平。 展开更多
关键词 雷珠单抗 视网膜激光光凝术 糖尿病视网膜病变(dr) 玻璃体积血(VH)
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糖尿病视网膜病变的激光治疗疗效及影响因素的研究 被引量:12
6
作者 杨旸 祁勇军 梁凤鸣 《海南医学》 CAS 2011年第12期42-44,共3页
目的探讨激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效及其影响因素。方法选择我院收治的DR患者186例324眼作为研究对象,均进行视网膜激光光凝治疗,术后随访4~24个月(平均16.2个月)。结果 324眼中视力提高42眼(13.0%),视力不变... 目的探讨激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效及其影响因素。方法选择我院收治的DR患者186例324眼作为研究对象,均进行视网膜激光光凝治疗,术后随访4~24个月(平均16.2个月)。结果 324眼中视力提高42眼(13.0%),视力不变215眼(66.4%),视力下降67眼(20.7%);有效控制视网膜病变261眼,有效率高达80.6%;激光光凝术治疗有效率比较:1型糖尿病患者(53.8%)显著低于2型糖尿病患者(81.7%),高危增殖期DR患者(41.4%)显著低于非增殖期(90.3%)及早期DR患者(87.5%),糖化血红蛋白≥8.0%的DR患者(64.7%)显著低于糖化血红蛋白〈8.0%的DR患者(90.8%),以上两两比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论激光光凝术可有效阻止DR病情进一步恶化,保护患者视力;影响其疗效的主要因素包括糖尿病分型、DR分期及血糖控制水平;把握光凝术时机、早期发现、早期治疗、积极控制血糖是治疗DR的关键。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变(dr) 激光光凝术 影响因素
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黄芪注射液治疗糖尿病视网膜病变疗效观察 被引量:10
7
作者 桂红 张敬芳 王光浩 《新中医》 CAS 2014年第7期23-24,共2页
目的:观察黄芪注射液治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:将糖尿病视网膜病变患者63例随机分为2组,对照组31例采用西医常规治疗;治疗组32例在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,均以2周为1疗程,连续治疗2疗程,观察2组治疗前后视力、眼底的... 目的:观察黄芪注射液治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:将糖尿病视网膜病变患者63例随机分为2组,对照组31例采用西医常规治疗;治疗组32例在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,均以2周为1疗程,连续治疗2疗程,观察2组治疗前后视力、眼底的变化。结果:视力疗效总有效率治疗组为88.3%,对照组为65.5%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。眼底病变疗效总有效率治疗组为85.0%,对照组为60.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:西医常规加用黄芪注射液治疗糖尿病视网膜病变临床疗效显著。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变(dr) 中西医结合疗法 黄芪注射液
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糖尿病大鼠脉络膜病变超微结构的研究 被引量:8
8
作者 周希瑗 乔岗 +3 位作者 陈曜 马华锋 江文珊 阴正勤 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期183-184,共2页
关键词 糖尿病大鼠 糖尿病视网膜病变(dr) 荧光素眼底血管造影 吲哚青绿血管造影 视网膜脉络膜病变 透射电子显微镜 超微结构改变 组织病理学 动物模型 不同病程
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芪明颗粒对糖尿病视网膜病变大鼠炎症反应的改善作用及机制 被引量:9
9
作者 潘艳杰 张海涛 +2 位作者 查俊华 段柯 刘向玲 《西北药学杂志》 CAS 2021年第6期940-945,共6页
目的观察芪明颗粒(QM)对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠炎症反应的改善作用,并探讨其可能的作用机制。方法将大鼠随机分为对照组(生理盐水)、DR组(生理盐水)、QM低剂量组(QM 1.2 g·kg^(-1))、QM高剂量组(QM 2.4 g·kg^(-1))和阳性... 目的观察芪明颗粒(QM)对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠炎症反应的改善作用,并探讨其可能的作用机制。方法将大鼠随机分为对照组(生理盐水)、DR组(生理盐水)、QM低剂量组(QM 1.2 g·kg^(-1))、QM高剂量组(QM 2.4 g·kg^(-1))和阳性对照组(辛伐他汀40 mg·kg^(-1)),每组10只。酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平;HE染色观察视网膜病理学变化;末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡;Wetern blot法检测视网膜B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)和核转录因子κB(NF-κB)蛋白表达。结果治疗后,QM低剂量组、QM高剂量组和阳性对照组血糖水平均较治疗前降低;与对照组比较,DR组、QM低剂量组、QM高剂量组和阳性对照组血糖水平、血清IL-6、TNF-α和CRP水平均升高(P<0.05);与DR组比较,QM低剂量组、QM高剂量组和阳性对照组血糖水平、血清IL-6、TNF-α和CRP水平均降低(P<0.05);与QM低剂量组比较,QM高剂量组和阳性对照组血糖水平、血清IL-6、TNF-α和CRP水平均降低(P<0.05)。HE染色结果显示,对照组视网膜结构完整,RGCs数量较多;DR组视网膜结构破坏,RGCs数量减少;QM各剂量组及阳性对照组视网膜结构较DR组有所改善,RGCs异形细胞减少,其中QM高剂量组和阳性对照组改善效果明显。与对照组比较,DR组、QM低剂量组、QM高剂量组和阳性对照组凋亡指数升高(P<0.05);与DR组比较,QM低剂量组、QM高剂量组和阳性对照组凋亡指数降低(P<0.05);与QM低剂量组比较,QM高剂量组和阳性对照组凋亡指数降低(P<0.05)。与对照组比较,DR组、QM低剂量组、QM高剂量组和阳性对照组视网膜中Bcl-2蛋白和Bcl-2/Bax降低,Bax、HMGB1、TLR4和NF-κB蛋白表达升高(P<0.05);与DR组比较,QM低剂量组、QM高剂量组和阳� 展开更多
关键词 芪明颗粒(QM) 糖尿病视网膜病变(dr) 炎症 高迁移率族蛋白1(HMGB1) Toll样受体4(TLR4) 核转录因子κB(NF-κB)
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糖尿病微血管病变的分子学研究进展 被引量:8
10
作者 刘江 徐云生 黄延芹 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第14期67-68,共2页
关键词 糖尿病微血管病变 分子学研究 糖尿病视网膜病变(dr) 内分泌代谢性疾病 微血管内皮细胞 细胞外基质蛋白 糖尿病心肌病变 病理生理基础 肾病(DN) 慢性并发症 血管基底膜 血流量增加 早期糖尿病 微血管改变 器官组织 器官损害
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中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效观察 被引量:9
11
作者 饶其镗 李志金 《海南医学》 CAS 2012年第12期68-69,共2页
目的观察中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析我院收治的32例单纯型糖尿病视网膜病变患者中西医结合治疗的临床资料,观察其中医证候改善及视力和眼底改变情况。结果显效19例(59.38%),有效10例(31.25%),无效3例(... 目的观察中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析我院收治的32例单纯型糖尿病视网膜病变患者中西医结合治疗的临床资料,观察其中医证候改善及视力和眼底改变情况。结果显效19例(59.38%),有效10例(31.25%),无效3例(9.38%),总有效率为90.63%。结论中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变对改善视力、降低致盲率效果明显。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变(dr) 中西医结合 治疗
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红景天苷通过激活PI3K/AKT通路抑制氧化应激和免疫炎症反应减轻糖尿病大鼠视网膜病变 被引量:4
12
作者 张佑靖 杨明 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期404-409,共6页
目的探讨红景天苷对糖尿病大鼠视网膜病变(DR)的改善作用及其机制。方法雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组以及低剂量、高剂量红景天苷处理组;除空白组外,采用腹腔注射链脲佐菌素建立DR大鼠模型,成功后处理组分别腹腔注射[50 mg/(kg... 目的探讨红景天苷对糖尿病大鼠视网膜病变(DR)的改善作用及其机制。方法雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组以及低剂量、高剂量红景天苷处理组;除空白组外,采用腹腔注射链脲佐菌素建立DR大鼠模型,成功后处理组分别腹腔注射[50 mg/(kg·d)]和[100 mg/(kg·d)]红景天苷,连续4周;空白组和模型组则注射相应剂量的生理盐水。采用ELISA检测各组大鼠血糖及血清中抗氧化相关酶活力及炎症因子表达水平;采用HE染色法检测视网膜组织病变,并采用免疫组织化学染色法检测视网膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)和细胞间黏附分子1(ICAM⁃1)的表达情况,用Western blot法检测磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、核因子κB p65(NF⁃κB p65)、磷酸化p38 MAPK(p⁃p38 MAPK)、磷酸化蛋白激酶B(p⁃AKT)蛋白表达。结果红景天苷能显著降低DR大鼠血糖水平、增加体质量,显著提高模型大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)水平,降低丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF⁃α)、白细胞介素6(IL⁃6)和IL⁃1β水平;并能够显著性降低VEGF、ICAM⁃1、NF⁃κB p65和p⁃p38 MAPK蛋白表达,增加PI3K和p⁃AKT蛋白表达。结论红景天苷通过抑制机体氧化应激和免疫炎症反应减轻大鼠DR,可能与降低VEGF和ICAM⁃1的异常表达以及激活PI3K/AKT信号通路有关。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变(dr) 红景天苷 磷脂酰肌醇3激酶(PI3K) 蛋白激酶B(AKT) 免疫炎症反应
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基于视网膜Müller细胞的地黄调节AGEs干预下HIF-1α表达的谱效关系研究 被引量:8
13
作者 刘思妍 王芯 +3 位作者 潘奕璇 李艳玲 张梅 谢学军 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期217-221,共5页
目的建立不同来源地黄的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱并研究其与糖基化终末产物(AGEs)干预下视网膜Müller细胞中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达之间的谱效关系,初步阐明地黄防治糖尿病性视网膜病变(DR)的药效物质。方法采用HPLC法建... 目的建立不同来源地黄的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱并研究其与糖基化终末产物(AGEs)干预下视网膜Müller细胞中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达之间的谱效关系,初步阐明地黄防治糖尿病性视网膜病变(DR)的药效物质。方法采用HPLC法建立10批不同来源地黄指纹图谱;采用ELISA法测定地黄对AGEs干预下视网膜Müller细胞中HIF-1α表达的影响;采用偏最小二乘法分析特征峰峰面积与药效值之间的谱效关系。结果 10批样品HPLC指纹图谱共标定了17个特征共有峰,其中4、14、15号峰分别为梓醇、肉苁蓉苷A、毛蕊花糖苷。ELISA结果显示10批样品对AGEs干预下视网膜Müller细胞中HIF-1α的表达均有不同程度的抑制作用。偏最小二乘法分析结果显示,肉苁蓉苷A、毛蕊花糖苷及4个尚未确定结构的成分(峰13、5、16、17)可能是地黄防治DR的药效物质。结论谱效关系为初步阐明地黄防治DR药效物质提供了一个有效途径。 展开更多
关键词 地黄 视网膜MÜLLER细胞 糖基化终末产物(AGEs) 谱效关系 糖尿病性视网膜病变(dr) 低氧诱导因子-1α(HIF-1α) 偏最小二乘法
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糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病关系的研究 被引量:8
14
作者 贾育梅 徐援 杨金奎 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第5期593-597,共5页
目的本研究探讨了2型糖尿病患者糖尿病肾脏病变(diabetic nephropathy,DN)与视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)之间的相关性。方法本研究的患者为无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)或增殖期视网膜病变(proliferative... 目的本研究探讨了2型糖尿病患者糖尿病肾脏病变(diabetic nephropathy,DN)与视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)之间的相关性。方法本研究的患者为无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)或增殖期视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的2型糖尿病患者。根据8 h尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)将患者分为3组:A组:UAER<20μg/min,B组:UAER为20~200μg/min;C组:UAER>200μg/min,A组病人共169人,其中NDR 53人,PDR 116人;B组病人共76人,其中NDR 37人,PDR 39人;C组病人共66人,其中NDR 40人,PDR 26人。比较各亚组间肾小球滤过率差异。结果根据目前推荐的MDRD简化公式:估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)=186×(SCr)-1.154×(Age)-0.203×(0.742女性),计算出肾小球滤过率,进行3组中各亚组间对比发现,PDR亚组eGFR均较NDR亚组eGFR降低。其中B组和C组PDR亚组与NDR亚组eGFR比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论增殖期糖尿病视网膜病变的出现,能够预测肾功能损伤程度,但其与尿微量白蛋白排泄率相关性不大。原因与微量白蛋白尿作为DN诊断生物标志物的特异性较差有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病(T2DM) 糖尿病视网膜病变(dr) 肾小球滤过率(GFR)
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复方血栓通胶囊联合治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察 被引量:8
15
作者 谢柏如 汪瑞娟 +2 位作者 顾宝文 周玺 向旭明 《中国实用医药》 2011年第23期141-142,共2页
目的探讨复方血栓通胶囊联合Avastin及激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床疗效和安全性。方法 60例(108只眼)DR患者随机分为复方血栓通胶囊、Avastin及激光联合治疗组(A组)、Avastin治疗组(B组)和常规治疗组(C组,每组20例(36只眼)。... 目的探讨复方血栓通胶囊联合Avastin及激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床疗效和安全性。方法 60例(108只眼)DR患者随机分为复方血栓通胶囊、Avastin及激光联合治疗组(A组)、Avastin治疗组(B组)和常规治疗组(C组,每组20例(36只眼)。A组光凝后口服复方血栓通胶囊、玻璃体腔内注射Avastin;B组仅玻璃体腔内注射Avastin;C组进行常规治疗;分别在药物使用前和使用后3月随访观察疗效及副作用。结果对眼底DR疗效:A组、B组C组总有效率分别为94.4%、83.3%、72.2%,三组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。视力变化情况:A组、B组、C组视力明显提高占94.4%、86.1%、77.8%,三组差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊联合Avastin玻璃体腔内注射及激光治疗DR疗效显著,三者联合可取长补短,提高并巩固治疗效果,且安全无明显毒副作用。 展开更多
关键词 复方血栓通胶囊 AVASTIN 糖尿病性视网膜病变(dr)
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结合多通道注意力的糖尿病性视网膜病变分级 被引量:7
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作者 顾婷菲 郝鹏翼 +1 位作者 白琮 柳宁 《中国图象图形学报》 CSCD 北大核心 2021年第7期1726-1736,共11页
目的糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是一种常见的致盲性视网膜疾病,需要患者在早期就能够被诊断并接受治疗,否则将会造成永久性的视力丧失。能否检测到视网膜图像中的微小病变如微血管瘤,是糖尿病性视网膜病变分级的关键... 目的糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是一种常见的致盲性视网膜疾病,需要患者在早期就能够被诊断并接受治疗,否则将会造成永久性的视力丧失。能否检测到视网膜图像中的微小病变如微血管瘤,是糖尿病性视网膜病变分级的关键。然而这些病变过于细小导致使用一般方法难以正确地辨别。为了解决这一问题,本文提出了一种基于多通道注意力选择机制的细粒度分级方法(fine-grained grading method based on multichannel attention selection,FGMAS)用于糖尿病性视网膜病变的分级。方法该方法结合了细粒度分类方法和多通道注意力选择机制,通过获取局部特征提升分级的准确度。此外考虑到每一层通道特征信息量与分类置信度的关系,本文引入了排序损失以优化每一层通道的信息量,用于获取更加具有信息量的局部区域。结果使用两个公开的视网膜数据集(Kaggle和Messidor)来评估提出的细粒度分级方法和多通道注意力选择机制的有效性。实验结果表明:FGMAS在Kaggle数据集上进行的五级分类任务中相较于现有方法,在平均准确度(average of classification accuracy,ACA)上取得了3.4%~10.4%的提升。尤其是对于病变点最小的1级病变,准确率提升了11%~18.9%。此外,本文使用FGMAS在Messidor数据集上进行二分类任务。在推荐转诊/不推荐转诊分类上FGMAS得到的准确度(accuracy,Acc)为0.912,比现有方法提升了0.1%~1.9%,同时AUC(area under the curve)为0.962,比现有方法提升了0.5%~9.9%;在正常/不正常分类上FGMAS得到的准确度为0.909,比现有方法提升了2.9%~8.8%,AUC为0.950,比现有方法提升了0.4%~8.9%。实验结果表明,本文方法在五分类和二分类上均优于现有方法。结论本文所提细粒度分级模型,综合了细粒度提取局部区域的思路以及多通道注意力选择机制,可以获得较为准确的分级结果。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变(dr) 病变分级 细粒度分级 深度学习 多通道注意力选择机制 局部特征提取
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DR视网膜内皮功能失调的研究进展
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作者 卢雅琳 艾冲 桂馥 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第9期1421-1425,共5页
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的眼部并发症,是工作人群及中老年人视力减退甚至失明的主要原因之一。在糖尿病微血管系统中,视网膜血管功能障碍由多种因素引起,高血糖通过不同的机制损伤视网膜内皮细胞、增加血管通透性、破坏血-... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的眼部并发症,是工作人群及中老年人视力减退甚至失明的主要原因之一。在糖尿病微血管系统中,视网膜血管功能障碍由多种因素引起,高血糖通过不同的机制损伤视网膜内皮细胞、增加血管通透性、破坏血-视网膜屏障,导致视网膜内皮功能失调。其中,过氧化物酶体增殖物激活受体-y破坏、氧化应激、炎症、晚期糖基化终产物及其受体增加及microRNA失调等多种病理因素均可引起视网膜血管内皮损伤,加速视网膜内皮功能失调,从而导致DR的发生发展。文章旨在对各种病理因素所致视网膜内皮功能失调的相关机制进行综述,以深化我们对该疾病分子及细胞层面机制的理解,了解DR治疗过程中的挑战,为DR的临床管理和治疗提供新思路和策略。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变(dr) 视网膜内皮细胞 内皮功能失调 血-视网膜屏障
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芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变71例疗效观察 被引量:8
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作者 杨俐 张广颖 +1 位作者 权学莲 贾楠 《航空航天医学杂志》 2013年第6期686-687,共2页
目的:观察芪明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)的治疗效果。方法:将已明确诊断为非增殖期糖尿病视网膜病变的患者71例,随机分为对照组35例,70只眼,口服降糖药、皮下注射胰岛素,并坚持饮食、运动等治疗,使糖化血红蛋白达标;治疗组36... 目的:观察芪明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)的治疗效果。方法:将已明确诊断为非增殖期糖尿病视网膜病变的患者71例,随机分为对照组35例,70只眼,口服降糖药、皮下注射胰岛素,并坚持饮食、运动等治疗,使糖化血红蛋白达标;治疗组36例,72只眼,在降糖治疗的基础上加用芪明颗粒4.5克,3次/d冲服,观察6个月,比较治疗前后患者视力和眼底变化情况。结果:治疗组总有效率较对照组有明显提高。结论:口服芪明颗粒可有效治疗非增殖期糖尿病视网膜病变。 展开更多
关键词 芪明颗粒 非增殖期糖尿病视网膜病变(dr)
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和血明目片治疗糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞的系统评价及Meta分析 被引量:2
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作者 张乐 谭晓丹 +1 位作者 沈志华 廖星 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第18期109-116,共8页
为评价和血明目片治疗糖尿病视网膜病变(DR)和视网膜静脉阻塞(RVO)的疗效和安全性,并为相关眼科疾病的临床治疗提供依据,笔者通过计算机检索中英文电子数据库及试验注册平台,获得和血明目片治疗DR和RVO的随机对照试验(RCT),检索时限为... 为评价和血明目片治疗糖尿病视网膜病变(DR)和视网膜静脉阻塞(RVO)的疗效和安全性,并为相关眼科疾病的临床治疗提供依据,笔者通过计算机检索中英文电子数据库及试验注册平台,获得和血明目片治疗DR和RVO的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年9月13日。采用RoB2.0对纳入研究进行偏倚风险评估,使用RevMan5.4进行Meta分析,共纳入35个RCT,总样本量3261例。Meta分析结果显示,与单用西医常规治疗比较,和血明目片联合西医常规治疗可改善患者黄斑厚度{均差(MD)=-39.83,95%置信区间(CI)[-51.60,-28.06],P<0.00001};提升矫正视力{相对危险度(RR)_(二分类)=1.09,95%CI[1.00,1.18],P=0.04;MD_(连续变量)=0.15,95%CI[0.13,0.17],P<0.00001};提高眼底症状改善有效率(RR=1.26,95%CI[1.22,1.30],P<0.00001),改善血液流变学指标{标准差(SMD)=-1.53,95%CI[-2.04,-1.01],P<0.00001},缩短眼底症状改善时间(MD=-5.53,95%CI[-5.96,-5.09],P<0.00001),不良反应两组比较的差异无统计学意义。结果表明和血明目片治疗DR和RVO可能会改善患者黄斑厚度及血液流变学指标,能明显提升矫正视力效果和临床有效率,缩短症状改善时间。然而,原始文献质量较低,合并结果具有一定局限性,后续研究应尽量使用统一标准的评估标准和检测方法,注重研究设计与实施的严谨性,关注该疾病关键结局及用药临床安全性,为此类临床问题提供更加可靠的证据支持。 展开更多
关键词 和血明目片 糖尿病视网膜病变(dr) 视网膜静脉阻塞(RVO) 系统评价 META分析 症状改善 不良事件
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糖尿病视网膜病变实施全视网膜激光光凝治疗的时机 被引量:5
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作者 党雅娥 王海燕 《临床医学研究与实践》 2018年第32期110-112,共3页
目的探讨全视网膜激光光凝(PRP)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的最佳治疗时机。方法选取医院2014年1月至2016年12月收治的252例DR患者为研究对象,将患者按照病情分为A组、B组和C组,每组84例。A组为严重非增生型DR患者,B组为增生早期DR患者,... 目的探讨全视网膜激光光凝(PRP)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的最佳治疗时机。方法选取医院2014年1月至2016年12月收治的252例DR患者为研究对象,将患者按照病情分为A组、B组和C组,每组84例。A组为严重非增生型DR患者,B组为增生早期DR患者,C组为高危增生型糖尿病视网膜病变(HR-PDR)患者。比较三组需要补充激光、黄斑水肿加重、玻璃体出血及新生血管青光眼的眼数和视力情况。结果 C组需要补充激光、黄斑水肿加重、玻璃体出血及新生血管青光眼的眼数显著多于B组和A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组需要补充激光、黄斑水肿加重、玻璃体出血及新生血管青光眼的眼数显著多于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组患者视力情况无明显差异(P>0.05);治疗后,三组患者视力较治疗前均显著降低,C组显著低于B组和A组,且B组显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PRP不能完全消除患者视力下降的因素,且患者将有可能出现黄斑水肿加重、玻璃体出血及新生青光眼等。PRP治疗严重非增生型DR的疗效优于增生早期DR,HR-PDR的疗效最差,因此建议将PRP应用于严重非增生期和增生早期DR患者中。 展开更多
关键词 视网膜激光光凝(PRP) 高危增生型糖尿病视网膜病变(HR-Pdr) 糖尿病视网膜病变(dr)
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