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血管迷走性晕厥儿童直立倾斜试验过程中心电图T波振幅对非药物治疗近期疗效的预测价值 被引量：6
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作者 吴礼嘉 王成 胡春艳 Praveen Kumar 许毅 林萍 崔晓丽 袁鹤立 曹闽京 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期126-130,共5页
目的研究直立倾斜试验（HUTF）过程中肢导联心电图T波振幅（TWAh）在血管迷走性晕厥（VVS）儿童非药物治疗不同效果之间的差异，探讨TWAh对VVS儿童非药物治疗效果的预测价值。方法2007-01～2009—11在我院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的... 目的研究直立倾斜试验（HUTF）过程中肢导联心电图T波振幅（TWAh）在血管迷走性晕厥（VVS）儿童非药物治疗不同效果之间的差异，探讨TWAh对VVS儿童非药物治疗效果的预测价值。方法2007-01～2009—11在我院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥（unexplainedsyncope，ups）或先兆晕厥并经HUTT阳性确诊为VVS儿童62例。HUTT时监测肢导联心电图并同时描记TWAh，给予非药物治疗，2周后来我院复查HUTT。根据HUTT复查结果将儿童分为疗效明显组和疗效不明显组，比较TWAh在疗效明显组和疗效不明显组的差异。结果①HUTT过程中TWAh与HUTT时间点的关系：Ⅱ、aVR、aVF导联相继从基础直立倾斜试验（BHUT）阶段1min、10min及30min起，在两组间TWAh比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②肢导联T波振幅变化幅度（ATWAh）与HUTT时间点的关系：Ⅱ导联ATWAh在BHUT阶段1min及35min时，疗效明显组与疗效不明显组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；aVR导联△TwAh在BHUT阶段15min及35min时，疗效明显组与疗效不明显组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；aVF导联△TwAh在BHUT阶段35min时，疗效明显组与疗效不明显组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。③TWAh与VVS儿童非药物治疗效果的关系：Ⅱ、aVR、aVF导联相继从BHUT阶段1main、10min及30min起，TWAh与治疗效果存在相关性。④ATWAh与VVS儿童非药物治疗效果的关系：HUTT晕厥发作时Ⅱ导联ATWAh与治疗效果存在相关性（P〈0．05）。结论Ⅱ、aVR、aVF导联TWAh对VVS儿童近期非药物治疗效果存在一定预测价值。 展开更多
关键词 血管迷走性晕厥(vvs) 心电描记术 T波振幅(TWAh) 直立倾斜试验(HUTT) 儿童
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2015年美国心律学会诊断和治疗体位性心动过速综合征、不恰当窦性心动过速和血管迷走性晕厥专家共识解读 被引量：3
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作者 孙育民 《世界临床药物》 CAS 2016年第11期731-734,756,共5页
体位性心动过速综合征(POTS)、不恰当窦性心动过速(IST)和血管迷走性晕厥(VVS)存在病情加重的趋势,但临床对于上述三种疾病的自然病史知识了解尚少。2015年6月美国心律学会发布了关于诊断和治疗POTS、IST及VVS三种综合征的专家共识,旨... 体位性心动过速综合征(POTS)、不恰当窦性心动过速(IST)和血管迷走性晕厥(VVS)存在病情加重的趋势,但临床对于上述三种疾病的自然病史知识了解尚少。2015年6月美国心律学会发布了关于诊断和治疗POTS、IST及VVS三种综合征的专家共识,旨在确定诊断标准,对评估和治疗方案提出建议,明确进一步的研究方向。本文对该共识的主要内容作一简要解读。 展开更多
关键词 体位性心动过速综合征(POTS) 不恰当窦性心动过速(IST) 血管迷走性晕厥(vvs) 美国心律学会
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直立倾斜试验后的心率变化分析 被引量：3
3
作者 康美华 许毅 +5 位作者 王成 吴礼嘉 林萍 袁鹤立 王秀英 谢振武 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期531-533,共3页
目的探讨直立倾斜试验（HUTT）结束后心率恢复到正常水平的时间。方法2004-01-2011-05在中南大学湘雅二医院进行HUTT患者919例，年龄2-74（18．4±14．0）岁，男439例，女480例，儿童及青少年组（〈18岁）646例，成人组（≥18岁）27... 目的探讨直立倾斜试验（HUTT）结束后心率恢复到正常水平的时间。方法2004-01-2011-05在中南大学湘雅二医院进行HUTT患者919例，年龄2-74（18．4±14．0）岁，男439例，女480例，儿童及青少年组（〈18岁）646例，成人组（≥18岁）273例；HuTr阴性组439例，HUTT阳性组480例（其中血管抑制型380例，心脏抑制型5例，混合型95例）。分析HUTT结束后20min内监测的心率恢复到正常水平的时间。结果①不同HuTT结果比较：95％以上受试者在4min内心率恢复至正常水平，其中HUTT阳性组较HUTT阴性组恢复慢（94．8％vs 100％，X^2=23．5，P〈0．01）。②不同年龄比较：心率恢复至正常水平在2min内的儿童及青少年组较成人组多（90．6％VS85．7％，X^2=4．641，P〈0．05）；3min内的儿童及青少年组与成人组差异未见统计学意义（97．2％VS94．9％，X^2=3．131，P〉0．05）。③不同性别比较：心率恢复至正常水平在1min内男性多于女性（76．3％VS69．8％，X^2=4．932，P〈0．05）；2min内的性别比较差异无统计学意义（90．0％V888．3％，岩。=0．639，P〉0．05）。④不同反应类型比较：4min内心率恢复时间混合型较血管抑制型、心脏抑制型明显减慢（85．3％VS97．1％VS100％，X^2=23．5，P〈0．01）。血管抑制型与心脏抑制型差异无统计学意义（97．1％vs100％，X^2=0．149，P〉0．05）。结论95％以上受试者在HUTT结束后4min内心率恢复至正常，心率恢复时间受年龄、性别、HUTT结果及反应类型的影响。 展开更多
关键词 直立倾斜试验(HUTT) 血管迷走性晕厥(vvs) 心率 年龄 性别
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血管迷走性晕厥儿童心电图aVR导联T波振幅变化 被引量：3
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作者 王兰梅 许毅 +7 位作者 王成 吴礼嘉 袁鹤立 曹闽京 林萍 崔晓丽 李芳 祝立平 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期61-64,共4页
目的 探讨血管迷走性晕厥（VVS）儿童卧位、立位心电图aVR导联T波振幅变化的意义.方法 选择直立倾斜试验（HUTT）阳性的VVS患儿76例为研究组,年龄4～17岁,平均（11.06±2.37）岁.用SR-1000A心电综合自动分析仪描记卧位及立位12导联... 目的 探讨血管迷走性晕厥（VVS）儿童卧位、立位心电图aVR导联T波振幅变化的意义.方法 选择直立倾斜试验（HUTT）阳性的VVS患儿76例为研究组,年龄4～17岁,平均（11.06±2.37）岁.用SR-1000A心电综合自动分析仪描记卧位及立位12导联同步体表心电图,匹配健康儿童55例为对照组.选择波形清晰的窦性心律3个心动周期,测量aVR导联3个心动周期T波振幅取其平均值.结果 ①心电图aVR导联T波振幅（TaVR）在卧位时两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,立位时在研究组明显降低（P＜0.05） 两组均表现为女性较男性降低（P＜0.05）.②aVR导联卧位、立位T波振幅差在研究组大于对照组（P＜0.05） 在对照组女性变化较男性明显（P＜0.05）,在研究组未显示性别差异（P〉0.05） 在晕厥频次之间的差异无统计学意义（P〉0.05）.③研究组中血管抑制型较其他类型（心脏抑制型及混合型）TaVR在卧位、立位时及卧位、立位T波振幅差均无统计学意义（P＜0.05）.结论 卧位、立位体位变化可引起TaVR变化,表明TaVR对心脏自主神经功能评价具有指导价值,但TaVR对VVS复发没有预测价值. 展开更多
关键词 血管迷走神经性晕厥(vvs) 心电描记术 T波振幅 儿童
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