阿司匹林联合替罗非班预防冠心病PCI术后血栓形成100例分析 被引量：39

1

作者 李伟玲 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第1期112-114,共3页

目的:探讨阿司匹林联合替罗非班预防冠心病PCI术后亚急性血栓形成的效果。方法:将100例经PCI术治疗的冠心病患者按照术后用药方式不同分为二联用药组(n=42,常规给予阿司匹林等药物治疗)和三联用药组(n=58,在常规给药基础上给予替罗非班... 目的:探讨阿司匹林联合替罗非班预防冠心病PCI术后亚急性血栓形成的效果。方法:将100例经PCI术治疗的冠心病患者按照术后用药方式不同分为二联用药组(n=42,常规给予阿司匹林等药物治疗)和三联用药组(n=58,在常规给药基础上给予替罗非班治疗),比较两组患者术后急性、亚急性血栓发生率、用药后出血事件及血小板减少率。结果:1三联用药组治疗后亚急性支架血栓发生人数小于二联用药组,差异有统计学意义(P<0.05);2三联用药组治疗后出血事件及血小板减少发生率均高于二联用药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病患者经PCI术后,预防性使用阿司匹林联合替罗非班可有效减少亚急性支架血栓发生率,且无明显出血事件发生,但能一定程度增加血小板减少发生率。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病/并发症 血栓形成/病因学 血栓形成/预防和控制 血小板聚集抑制剂/治疗应用 阿司匹林/治疗应用 手术后期间 经皮冠状动脉介入治疗

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氯吡格雷对缺血性脑血管病患者阿司匹林抵抗影响的临床研究 被引量：12

2

作者 林慈宽 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第9期1136-1138,共3页

目的:研究氯吡格雷对阿司匹林抵抗(AR)的缺血性脑血管病的影响。方法:将200例缺血性脑血管疾病阿司匹林抵抗患者随机分为对照组与观察组,每组100例。对照组患者给予阿司匹林100mg/d口服,观察组患者在给予阿司匹林100mg/d口服的同时给予... 目的:研究氯吡格雷对阿司匹林抵抗(AR)的缺血性脑血管病的影响。方法:将200例缺血性脑血管疾病阿司匹林抵抗患者随机分为对照组与观察组,每组100例。对照组患者给予阿司匹林100mg/d口服,观察组患者在给予阿司匹林100mg/d口服的同时给予氯吡格雷75mg/d口服。比较两组患者4周后的血小板聚集率、阿司匹林抵抗和半抵抗发生率显著下降,以及6个月后两组患者缺血性脑血管疾病的复发率。结果:治疗4周后,两组患者的血小板聚集率均有所下降(P<0.05);观察组患者的血小板聚集率下降幅度显著大于对照组(P<0.05),且观察组阿司匹林抵抗和半抵抗发生率显著低于对照组(P<0.05)。6个月后,观察组患者复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于缺血性脑血管病阿司匹林抵患者,使用氯吡格雷和阿司匹林联合治疗,可显著降低患者血小板聚集率、AR和半AR发生率以及降低患者复发率。 展开更多

关键词 脑缺血/药物疗法 阿司匹林/治疗应用 血小板聚集/副作用 血小板聚集抑制剂/治疗应用 @氯吡格雷

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红花注射液治疗急性脑梗死80例疗效观察 被引量：11

3

作者 崔军莉 李元生 袁甫军 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第1期96-97,101,共3页

目的:探讨红花注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应。方法:将160例脑梗死患者随机分为两组,每组80例。治疗组在脱水、降颅压,抗凝及控制血压、血糖等常规治疗的基础上给红花注射液40 ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉点滴,对照组采... 目的:探讨红花注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应。方法:将160例脑梗死患者随机分为两组,每组80例。治疗组在脱水、降颅压,抗凝及控制血压、血糖等常规治疗的基础上给红花注射液40 ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉点滴,对照组采用丹参注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉点滴,均每日1次,14d为1个疗程,共2个疗程。并观察两组症状、体征等变化。结果:治疗组基本治愈38例,显著进步32例,显效率为87.5%,且血液流变学指标明显改善;对照组基本治愈29例,显著进步27例,显效率为70%,血液流变学指标也有明显改善,但两组相比,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:红花注射液治疗脑梗死疗效较好。 展开更多

关键词 脑梗塞/药物疗法 血管舒张药/治疗应用 血小板聚集抑制剂/治疗应用 对比研究

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替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI中应用的疗效观察 被引量：11

4

作者 郭瑞威 杨丽霞 +1 位作者 齐峰 陈长征 《中国医师杂志》 CAS 2014年第9期1213-1215,共3页

目的 观察替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）患者中的应用,分析其临床疗效.方法 行急诊冠脉介入治疗的急性心肌梗死62例患者,分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,对比两组基线资料、PCI后即刻冠脉造影评价根据心肌... 目的 观察替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）患者中的应用,分析其临床疗效.方法 行急诊冠脉介入治疗的急性心肌梗死62例患者,分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,对比两组基线资料、PCI后即刻冠脉造影评价根据心肌梗死溶栓（TIMI）血流分级,30 d心血管不良事件和出血情况.结果 氯吡格雷组和替格瑞洛组年龄、性别及高血压病史率差异无统计学意义（P＞0.05）.替格瑞洛组术后即可恢复TIMI 3级血流率显著高于氯吡格雷组（96.7％ vs 87.5％,P＜0.05）,30 d再发心绞痛率低于氯吡格雷组（3.3％ vs 12.5％,P＜0.05）;两组患者30 d内全因死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）,但轻微出血发生率替格瑞洛组高于氯吡格雷组（13.3％ vs3.1％,P＜0.05）.结论 替格瑞洛可以显著改善急性心肌梗死患者的临床症状和预后,但在国人中有增加出血风险的趋势. 展开更多

关键词 血小板聚集抑制剂/治疗应用 心肌梗死/治疗 急性病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 急诊处理 治疗结果

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替格瑞洛联合比伐卢定对行急诊PCI术的急性冠脉综合征患者疗效观察 被引量：10

5

作者 游三丽 王照 《医学临床研究》 CAS 2018年第4期706-709,共4页

【目的】探讨替格瑞洛联合比伐卢定在急性冠脉综合征（ACS）患者行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗中的临床疗效及出血风险。【方法】回顾性分析2016年11月至2017年11月于湖南省脑科医院行急诊PCI术治疗的116例ACS患者的临床资料,根据... 【目的】探讨替格瑞洛联合比伐卢定在急性冠脉综合征（ACS）患者行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗中的临床疗效及出血风险。【方法】回顾性分析2016年11月至2017年11月于湖南省脑科医院行急诊PCI术治疗的116例ACS患者的临床资料,根据其使用药物的不同将其分为观察组（n=52,术前给予替格瑞洛,术中联合比伐卢定）和对照组（n=64,术前给予替格瑞洛,术中联合普通肝素）。两组患者手术前均同时给予阿司匹林口服。术中观察心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级,术后观察临床疗效、比较术后7 d、1个月左室射血分数（LVEF）及左室舒张末期内径（LVDED）,记录并比较两组患者主要心血管事件（MACE）及出血发生率。【结果】两组PCI植入支架数,术后7 d及1个月LVED、LVEF水平比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;两组术前及术后TIMI血流分级及抽吸血栓所占比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后1个月MACE、获得性血小板减少症及支架内血栓发生率比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）; PCI术后观察组出血总发生率低于对照组,两组均为轻微出血,差异具有统计学意义（P〈0.05）。【结论】替格瑞洛联合比伐卢定用于ACS患者急诊PCI治疗中,不增加30 d内血栓事件,并能有效减少出血发生。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征/治疗 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血小板聚集抑制剂/治疗应用 出血

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盐酸替罗非班联合替格瑞洛在急性冠脉综合征合并糖尿病患者PCI围术期的安全性研究 被引量：9

6

作者 范吉利 尚文涛 +3 位作者 周元松 张磊 李万军 翟永军 《医学临床研究》 CAS 2016年第6期1239-1241,共3页

【目的】探讨行急诊经皮冠脉介入（PCI）手术的急性冠脉综合征（ACS）合并糖尿病（DM）患者，围手术期联用盐酸替罗非班和替格瑞洛治疗的临床安全性。【方法】选择2012年12月至2015年12月本院收治198例ACS合并DM患者，将其随机分为观察... 【目的】探讨行急诊经皮冠脉介入（PCI）手术的急性冠脉综合征（ACS）合并糖尿病（DM）患者，围手术期联用盐酸替罗非班和替格瑞洛治疗的临床安全性。【方法】选择2012年12月至2015年12月本院收治198例ACS合并DM患者，将其随机分为观察组和对照组，两组各99例。观察组采用盐酸替罗非班联合替格瑞洛进行治疗，对照组采用替格瑞洛治疗。对两组患者的临床资料进行统计学分析，对比住院期间和随访3个月不良心脑血管事件发生率和出血不良反应。【结果】住院期间及随访三个月中，两组患者均无出血性脑卒中、严重胃肠道出血及血小板减少等严重出血并发症，观察组及对照组均有皮下出血及血肿，术后血小板计数差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后3个月随访发现，观察组急性左心衰竭、恶性心律失常、梗死后心绞痛、心源性死亡、再梗死或支架内急性血栓等不良心脑血管事件发生率均小于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。【结论]PCI围手术期联用盐酸替罗非班和替格瑞洛治疗ACS合并DM具有较好的临床安全性。 展开更多

关键词 酪氨酸/治疗应用 血小板聚集抑制剂/治疗应用 急性冠状动脉综合征/并发症

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替格瑞洛和氯吡咯雷抗血小板治疗急性冠脉综合征的近期疗效和安全性比较 被引量：9

7

作者 李丽 曹学彬 +1 位作者 石妍 王立红 《医学临床研究》 CAS 2016年第7期1385-1387,共3页

【目的】比较急性冠脉综合征（ACS）患者应用替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板治疗的近期疗效和安全性。【方法】选取150例ACS患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各75例。观察组患者在常规治疗的基础上给予替格瑞洛治疗，对照组患者在... 【目的】比较急性冠脉综合征（ACS）患者应用替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板治疗的近期疗效和安全性。【方法】选取150例ACS患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各75例。观察组患者在常规治疗的基础上给予替格瑞洛治疗，对照组患者在常规治疗的基础上给予氯吡咯雷治疗。比较两组患者治疗1周后血小板聚集率，治疗1个月后主要心血管事件发生率和不良反应发生率。【结果】观察组患者治疗l周后血小板聚集率为（31．1±6．5）％，显著低于对照组的（40．6±7．1）％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组主要心血管事件总发生率为8．00％（6／75），显著低于对照组的28．00％（21／75），差异具有统计学意义（P〈0．05）；不良反应总发生率为28．00％（21／75），与对照组患者的26．67％（20／75）相比差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】替格瑞洛能够显著降低ACS患者血小板聚集率，主要心血管事件发生率低，近期效果较好，不会增加患者的出血风险，安全性高，值得临床推广。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 血小板聚集抑制剂/治疗应用 出血

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肠溶阿司匹林和氯吡格雷在抗血小板治疗中上消化道出血的相关危险因素分析 被引量：8

8

作者 易欣 刘长 聂绍平 《医学临床研究》 CAS 2014年第9期1724-1725,1728,共3页

[目的]分析肠溶阿司匹林和氯吡格雷在抗血小板治疗中导致上消化道出血的相关危险因素.[方法]回顾性分析2009年2月至2013年5月冠状动脉硬化性心脏病患者98例的临床资料,其中58例患者采用肠溶阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗（观察组）... [目的]分析肠溶阿司匹林和氯吡格雷在抗血小板治疗中导致上消化道出血的相关危险因素.[方法]回顾性分析2009年2月至2013年5月冠状动脉硬化性心脏病患者98例的临床资料,其中58例患者采用肠溶阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗（观察组）;其余40例患者则单独采用肠溶阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗（对照组）,比较两组患者的上消化道出血发生率并分析统计导致患者上消化道出血的相关危险因素.[结果]观察组上消化道出血发生率8.6％明显高于对照组2.5％（P＜0.05）;Logistic回归分析发现高龄（＞60岁）、服用时间超过3个月、有既往消化道出血病史和抗血小板药物联合使用是抗血小板治疗中增加上消化道出血的危险因素.[结论]抗血小板药物联合使用增加患者上消化道出血的几率,同时对高龄、服药时间较久及既往有上消化道出血史的患者应高度警惕上消化道出血的可能. 展开更多

关键词 阿司匹林/治疗应用 血小板聚集抑制剂/治疗应用 胃肠出血 危险因素

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老年冠心病应用不同种类抗血小板药物对比研究 被引量：7

9

作者 王鑫 洪乐凤 +1 位作者 潘克勤 叶青 《中国医师杂志》 CAS 2012年第7期984-985,共2页

目的探讨老年冠心病患者应用抗血小板药物的疗效观察，为临床提供参考。方法分析本院2011年2月至2012年2月收治的老年冠心病患者86例，随机均分为实验组和对照组，实验组采用拜阿司匹林（拜阿司匹林100mg,／d）＋波立维组（硫酸氢氯吡... 目的探讨老年冠心病患者应用抗血小板药物的疗效观察，为临床提供参考。方法分析本院2011年2月至2012年2月收治的老年冠心病患者86例，随机均分为实验组和对照组，实验组采用拜阿司匹林（拜阿司匹林100mg,／d）＋波立维组（硫酸氢氯吡格雷片，75mg／a），对照组采用拜阿司匹林组（拜阿司匹林100mg,／d）。分别于实验前和治疗6个月后，测定患者的凝血功能和血小板的聚集率（ADP作为诱导剂）。结果实验组和对照组治疗前后凝血各指标进行比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗前后血小板聚集率进行比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论拜阿司匹林和波立维药物均有抗血小板作用，两药联合使用效果更好。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病/药物疗法 血小板聚集抑制剂/治疗应用 消炎药 非甾类/投药和剂量 噻氯匹定/类似物和 衍生物/治疗应用 药物疗法 联合

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西洛他唑联合维生素E治疗糖尿病外周血管病变62例临床观察 被引量：7

10

作者 尹国幸 《陕西医学杂志》 CAS 2010年第12期1674-1676,共3页

目的:探讨西洛他唑联合维生素E对糖尿病外周血管病变患者的治疗效果。方法:将62例糖尿病周围血管病变住院患者随机分为对照组(28例)和治疗组(34例),分别对两组患者进行常规治疗和西洛他唑联合维生素E治疗,3个月后观察其疗效。结果:对照... 目的:探讨西洛他唑联合维生素E对糖尿病外周血管病变患者的治疗效果。方法:将62例糖尿病周围血管病变住院患者随机分为对照组(28例)和治疗组(34例),分别对两组患者进行常规治疗和西洛他唑联合维生素E治疗,3个月后观察其疗效。结果:对照组和治疗组的治疗总有效率分别为75.8%和88.2%,且治疗组的血液粘度、血流速度、下肢动脉血管管腔狭窄程度等指标均优于对照组,二者的差异均具有统计学意义。结论:西洛他唑联合维生素E对糖尿病外周血管病变具有较好的临床治疗疗效。 展开更多

关键词 糖尿病血管病变/药物疗法 血小板聚集抑制剂/治疗应用 维生素E/治疗应用

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替格瑞洛和氯吡格雷对NSTEMI患者PCI术后冠脉微循环功能影响的研究 被引量：7

11

作者 范永臻 黄河 +7 位作者 吴名星 黄浩波 彭辉兵 谢立强 刘元 易文艳 周丽 陈海燕 《中国医师杂志》 CAS 2015年第10期1498-1501,共4页

目的 探讨非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者服用替格瑞罗和氯吡格雷对其经皮腔内冠状动脉介入术（PCI）后冠状动脉微循环功能的影响.方法 入选本院60例以NSTEMI入院并在入院48 h内成功行PCI术及在PCI术后行冠状动脉微循环阻力系数（... 目的 探讨非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者服用替格瑞罗和氯吡格雷对其经皮腔内冠状动脉介入术（PCI）后冠状动脉微循环功能的影响.方法 入选本院60例以NSTEMI入院并在入院48 h内成功行PCI术及在PCI术后行冠状动脉微循环阻力系数（IMR）检测的患者,将60例患者按PCI术前服用替格瑞洛或氯吡格雷分为替格瑞洛组（n=30）和氯吡格雷组（n=30）,对比两组PCI术后IMR之间差异.结果 替格瑞洛组PCI术后IMR值明显低于氯吡格雷组（18.60±4.76 vs 24.68±6.31,P＜0.01）,替格瑞洛组和氯吡格雷组之间一般临床特征无明显差异.结论 非ST段抬高型心肌梗死急性冠脉综合征患者,相比术前服用氯吡格雷,替格瑞洛可改善冠脉微循环功能使患者临床获益. 展开更多

关键词 血小板聚集抑制剂/治疗应用 噻氯匹定/类似物和衍生物/治疗应用 心肌梗死/外科学 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉/副作用 冠状血管/药物作用 微循环/药物作用

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替格瑞洛联合溶栓治疗合并2型糖尿病的急性STEMI患者近期疗效及其对炎性因子水平的影响 被引量：7

12

作者 游三丽 王照 《医学临床研究》 CAS 2018年第1期22-25,共4页

【目的】探讨替格瑞洛联合溶栓药物治疗合并2型糖尿病的急性STEMI患者近期疗效及对炎性因子水平的影响。【方法】选择2015年2月至2017年2月于本院行溶栓治疗的70例合并2型糖尿病的急性STEMI患者，按照随机数表法将其随机分为替格瑞洛组... 【目的】探讨替格瑞洛联合溶栓药物治疗合并2型糖尿病的急性STEMI患者近期疗效及对炎性因子水平的影响。【方法】选择2015年2月至2017年2月于本院行溶栓治疗的70例合并2型糖尿病的急性STEMI患者，按照随机数表法将其随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组，每组各35例。两组均给予阿司匹林抗血小板聚集及其他常规治疗，在此基础上，替格瑞洛组给予替格瑞洛＋尿激酶溶栓治疗，氟吡格雷组给予氯吡格雷＋尿激酶溶栓治疗。比较两组溶栓1h、2h后临床总有效率及ST段回落〉50％所占比例；比较两组治疗前、治疗1d、3d、7d高敏-C反应蛋白（hmCRP）及白介素-6（IL6）水平；比较1周内心梗再发率及1周后左室舒张末期内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）。【结果】两组治疗前血清hs-CRP、IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后1d、3d、7d血清hs-CRP、IL-6水平均低于治疗前，且替格瑞洛组显著低于氯吡格雷组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。替格瑞洛组溶栓1h和2h后总有效率分别为80．0％（28／3n）和94．3％（33／35），分别显著高于氯吡格雷组的71．5％（25／35）和88．6％（31／35），差异均具有统计学意义（P〈0．05）。替格瑞洛组溶栓1h、2h后ST段回落〉50％所占比率显著高于氯吡格雷组，差异有统计学意义。治疗1周后替格瑞洛组LVEDD为（45．2土3．4）mm显著低于氯吡格雷组的（50．3±3．9）mm，LVEF分别为（62．8±4．2）％显著高于氯吡格雷组的（55．2±3．8）％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。替格瑞洛组治疗1周后无一例发生心肌梗死，氯吡格雷组再发心梗2例（5．7％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】替格瑞洛联合溶栓药物治疗合并2型糖尿病的急性盯EMI患者临床效果较好，可降低心梗后炎症因子水平，改善患 展开更多

关键词 血小板聚集抑制剂/治疗应用 血栓溶解疗法 心肌梗死/并发症 急性病 糖尿病 2型/并发症 白细胞介素6

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替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的近期抗血小板疗效及不良反应发生情况 被引量：3

13

作者 王丽杰 韩丹宁 《医学临床研究》 CAS 2023年第5期699-702,共4页

【目的】替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的近期抗血小板疗效及不良反应发生情况。【方法】回顾性分析2018年1月至2020年6月本院收治的行急诊PCI治疗的85例急性STEMI患者的临床资料,根据抗血板治疗药物的不同将其分为替... 【目的】替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的近期抗血小板疗效及不良反应发生情况。【方法】回顾性分析2018年1月至2020年6月本院收治的行急诊PCI治疗的85例急性STEMI患者的临床资料,根据抗血板治疗药物的不同将其分为替格瑞洛组和氯吡格雷组。比较两组患者的一般临床资料、血小板相关指标、血小板抑制率、TIMI分级、校正TIMI帧数计数,以及主要不良反应和终点事件发生情况。【结果】入院时、服药24 h后、服药7 d后,两组患者花生四烯酸抑制率(AA%)、AA诱导通路上残留的血小板活性(MA AA)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。服药24 h后、服药7 d后,替格瑞洛组二磷酸腺苷抑制率(ADP%)高于氯吡格雷组,ADP诱导通路上残留的血小板活性(MA ADP)低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05)。服药7 d后,替格瑞洛组TIMI分级Ⅲ级患者所占比例高于氯吡格雷组,前降支、回旋支和右冠状动脉的校正TIMI帧数计数均低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者呼吸困难、心动过缓、皮肤瘀斑、出血等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者心源性死亡、再次心肌梗死和紧急冠脉血运重建等终点事件比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】替格瑞洛应用于行PCI治疗的STEMI患者中,其抑制血小板聚集的作用优于氯吡格雷,可减少无/慢回流的发生,且未增加不良反应和主要终点事件的发生率,安全性较好。 展开更多

关键词 血小板聚集抑制剂/治疗应用 心肌梗死/并发症 急性病 药物相关性副作用和不良反应

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NSTE-ACS患者PCI术后应用替格瑞洛双抗血小板治疗的2年追踪分析 被引量：6

14

作者 张桂霞 李大鹏 +2 位作者 王环宇 张明亮 李志 《医学临床研究》 CAS 2018年第4期672-674,678,共4页

【目的】探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者经皮冠脉支架置入术（PCI）治疗后应用替格瑞洛双抗血小板治疗的远期疗效。【方法】回顾性分析2013年5月至2016年1月本院收治的500例经冠状动脉造影确诊为NSTE-ACS并行PCI... 【目的】探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者经皮冠脉支架置入术（PCI）治疗后应用替格瑞洛双抗血小板治疗的远期疗效。【方法】回顾性分析2013年5月至2016年1月本院收治的500例经冠状动脉造影确诊为NSTE-ACS并行PCI术治疗的患者的临床资料。根据术后抗血小板治疗方案的不同分为观察组（n=256）和对照组（n=244）。观察组术后给予替格瑞洛双抗血小板治疗,对照组术后给予常规双抗血小板治疗,观察比较两组患者治疗前和治疗后生化指标及左心室射血分数（LVEF）指标,不良反应及2年内主要心血管不良事件（MACE）及出血事件。【结果】治疗后,两组血清肌酐（Cr）、LVEF水平显著升高,观察组Cr、LVEF指标显著高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、血小板最大聚集率（MPAR）水平较治疗前显著降低,且观察组下降幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。随访12个月和24个月后,观察组患者总MACE发生率、总出血事件发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应发生率为11.33%（29/256）,对照组为14.75%（36/244）,两组患者不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义（χ2=1.296,P〉0.05）。【结论】替格瑞洛对NSTE-ACS患者PCI术后血小板聚集具有很好的抑制作用,具有起效快,药效稳定并不增加患者不良反应,可降低远期MACE发生率,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征/治疗 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血小板聚集抑制剂/治疗应用

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PCI术后应用替格瑞洛对STEMI患者炎症反应、血小板聚集的影响 被引量：6

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作者 刘晓峰 王世亚 +1 位作者 顾顺忠 陆洋 《医学临床研究》 CAS 2019年第12期2431-2433,共3页

【目的】探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠脉介入手术(PCI)术后应用替格瑞洛对患者炎症反应、血小板聚集的影响。【方法】选取2016年4月至2018年8月于本院行PCI术治疗的88例STEMI患者,采用随机数表法将其分为观察组(基础治疗... 【目的】探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠脉介入手术(PCI)术后应用替格瑞洛对患者炎症反应、血小板聚集的影响。【方法】选取2016年4月至2018年8月于本院行PCI术治疗的88例STEMI患者,采用随机数表法将其分为观察组(基础治疗+替格瑞洛治疗)和对照组(基础治疗+氯吡格雷治疗),对比两组术后不同时间的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、可溶性CD40配体(sCD40L)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、血小板聚集率、血小板抑制率、血清糖基化终末产物(AGE)的变化,两组患者随访6个月内的主要不良心血管事件(MACE)发生率。【结果】术后48 h,两组术后血清IL-1β、IL-8、sCD40L、MCP-1水平均高于术前,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组血小板聚集率、AGE水平低于术前,且观察组血小板聚集率、AGE水平水平低于对照组,ADP途径的血小板抑制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组患者MACE发生率为4.55%低于对照组的11.36%,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】STEMI患者PCI后应用替格瑞洛有利于减轻早期的炎症反应、降低血小板聚集率、提高血小板抑制率。 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血小板聚集抑制剂/治疗应用

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围术期不同抗血小板方案在颅内未破裂动脉瘤介入术患者中的临床疗效及出血性风险比较 被引量：5

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作者 周敬斌 王木春 邓东风 《医学临床研究》 CAS 2018年第2期288-291,共4页

【目的】探讨围术期不同抗血小板方案治疗颅内未破裂动脉瘤介入术患者临床疗效及出血风险比较。【方法】回顾性分析2012年2月至2016年10月本院收治的160例颅内未破裂动脉瘤行介入术治疗的患者的临床资料，根据治疗方法不同将其分为A纽[... 【目的】探讨围术期不同抗血小板方案治疗颅内未破裂动脉瘤介入术患者临床疗效及出血风险比较。【方法】回顾性分析2012年2月至2016年10月本院收治的160例颅内未破裂动脉瘤行介入术治疗的患者的临床资料，根据治疗方法不同将其分为A纽[术中给予负荷剂量（8ug／kg）替罗非班治疗，3min后改为维持剂量（0．1μg／kg·min）治疗，n=50]、B组（术前2～24h给予负荷剂量氯吡格雷治疗，n=60）、C组（术前3～5d给予75mg氯吡格雷＋100mg阿司匹林治疗，n=50），观察三组术后出血事件及血栓栓塞事件发生率、并发症发生率、格拉斯哥昏迷指数（GOS）评分变化及半年后随访预后情况。【结果】术后A组出血事件及血栓栓塞事件发生率显著低于B组、c组，差异有统计学意义（均P〈O．05）；而B组与c组出血事件及血栓栓塞事件发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后A组并发症发生率显著低于B组、C组，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组与C组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗前，三组GOS评分比较，差异无统计学意义（P〉O．05）；术后1个月、术后2个月、术后3个月三组GOS评分显著高于治疗前，且A组GOS评分显著高于B组、c组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。A组随访率为1∞％（50／50），B组随访率98．33（59／60），C组随访率96．00（48／50），随访结果显示A组预后效果显著优于B组、C组，差异具有统计学意义（Pd0．05）。【结论】替罗非班治疗方案可作为一种治疗颅内未破裂动脉瘤介入术患者安全有效的抗血小板方案，其较双抗抗血小板方案及负荷剂量氯吡格雷治疗方案更具优势，且出血风险更低。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤/外科学 支架 手术期间 血小板聚集抑制剂/治疗应用 出血

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阿司匹林与氯吡格雷疗效及不良反应的药物基因组学研究进展 被引量：3

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作者 陶然 黄红光 《中国医师杂志》 CAS 2015年第1期153-155,共3页

在临床实践中，阿司匹林和氯吡格雷作为抗血小板药物常常被用于降低缺血性事件的复发，但在治疗中药物并不是总能达到预期治疗效果，甚至产生多种不良药物反应，许多研究表明个体的基因型决定了药物产生的疗效和毒性，在当中占据最重要... 在临床实践中，阿司匹林和氯吡格雷作为抗血小板药物常常被用于降低缺血性事件的复发，但在治疗中药物并不是总能达到预期治疗效果，甚至产生多种不良药物反应，许多研究表明个体的基因型决定了药物产生的疗效和毒性，在当中占据最重要地位的是药物相关基因多态性，以基因型指导药物种类及剂量的选择，可以达到疗效最大化而不良反应最小化，减轻患者的痛苦和经济负担的目的。 展开更多

关键词 阿司匹林/治疗应用 血小板聚集抑制剂/治疗应用 阿司匹林/副作用 血小板聚集抑制剂/副作用 遗传药理学 综述

原文传递

PCI术前负荷剂量替格瑞洛对急性心肌梗死患者冠脉血流、心肌酶谱及Hcy、FGF23、Klotho蛋白的影响 被引量：2

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作者 蔡海军 张培 《医学临床研究》 CAS 2022年第7期1047-1050,共4页

【目的】探讨早期经皮冠状动脉介入(PCI)术前负荷剂量替格瑞洛对急性心肌梗死(AMI)患者冠脉血流、心肌酶谱及同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho蛋白的影响。【方法】回顾性分析2017年1月至2019年3月本院收治的18... 【目的】探讨早期经皮冠状动脉介入(PCI)术前负荷剂量替格瑞洛对急性心肌梗死(AMI)患者冠脉血流、心肌酶谱及同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho蛋白的影响。【方法】回顾性分析2017年1月至2019年3月本院收治的180例行PCI术治疗的AMI患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组(n=89)和观察组(n=91)。比较两组术后即刻心肌血流灌注情况,术后心肌酶五项到达峰值时间,及入院时、术后12周Hcy、FGF23、Klotho蛋白水平,心血管事件及不良事件发生情况。【结果】观察组术后校正的TIMI血流帧数(cTFC)及术后无复流或慢血流发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)达峰时间较对照组显著提前(P<0.05)。观察组患者血清Hcy、FGF23水平均低于对照组(P<0.05),Klotho蛋白水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良事反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访12周,观察组心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】PCI术前负荷剂量替格瑞洛能够有效改善AMI患者术后冠脉血流,更好地缓解心肌细胞损伤情况,降低心血管事件发生率。 展开更多

关键词 心肌梗死 急性病 经皮冠状动脉介入治疗 血小板聚集抑制剂/治疗应用 半胱氨酸/血液 成纤维细胞生长因子/血液

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氯吡格雷治疗青年急性脑梗死的疗效观察 被引量：3

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作者 李青 夏明万 +1 位作者 邓青娥 苏化庆 《医学临床研究》 CAS 2005年第9期1314-1315,共2页

【目的】观察氯吡格雷治疗青年急性脑梗死的疗效。【方法】67例青年急性脑梗死患者随机分为治疗组(32例)和对照组(35例),分别服用氯吡格雷(75 mg,qd)及肠溶阿司匹林(100 mg,q d)。治疗同时,两组均给予扩容、营养神经及对症支持治疗等。... 【目的】观察氯吡格雷治疗青年急性脑梗死的疗效。【方法】67例青年急性脑梗死患者随机分为治疗组(32例)和对照组(35例),分别服用氯吡格雷(75 mg,qd)及肠溶阿司匹林(100 mg,q d)。治疗同时,两组均给予扩容、营养神经及对症支持治疗等。总疗程为8周,观察不良反应。入选前和治疗后4周及8周,进行临床神经功能缺损评分、测定其血常规和血小板聚集率。【结果】两组患者治疗前临床神经功能缺损评分和实验室各项参数相比较差异无显著性;两组治疗后对血小板数量无明显影响;但患者血小板聚集率、临床神经功能缺损评分均明显降低,与治疗前比较差异有显著性,而且治疗组的降低更显著,与对照组相比差异亦有显著性(P<0.05),治疗组出现腹泻等不良反应的发生率高于对照组,但无严重事件发生。【结论】服用氯吡格雷治疗青年急性脑梗死较肠溶阿司匹林治疗的临床疗效确切,但是否可能引起出血等不良反应则仍需进一步评估。 展开更多

关键词 脑梗塞/药物疗法 急性病 血小板聚集抑制剂/治疗应用

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替格瑞洛对NSTE-ACS合并T2DM患者早期PCI围术期唾液酸水平及心功能的影响 被引量：2

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作者 秦辉 张毅 +4 位作者 王照 袁李礼 冯莉莉 胡立波 游三丽 《医学临床研究》 CAS 2022年第8期1124-1127,共4页

【目的】探讨替格瑞洛对早期行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者围术期唾液酸(SA)水平及心功能的影响。【方法】选取2019年1月至2021年7月湖南省脑科医院(湖南省第二人... 【目的】探讨替格瑞洛对早期行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者围术期唾液酸(SA)水平及心功能的影响。【方法】选取2019年1月至2021年7月湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)及耒阳市人民医院收治的200例NSTE-ACS合并T2DM患者,所有患者入院48h内行PCI治疗,根据随机数字表法将其分为观察组(口服替格瑞洛)和对照组(口服氯吡格雷),每组100例。比较两组患者术前及术后6h、24h、3d、7d血清SA水平,并比较两组患者术前、术后1周左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、左室舒张末容积(LVEDV)。【结果】与术前比较,两组术后6h血清SA水平升高,两组术后24h、3d、7d血清SA水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6h、24h、3d、7d血清SA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7d,两组患者LVDd、LVEDV均低于术前,LVEF高于术前,但观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】替格瑞洛和氯吡格雷均可降低NSTE-ACS合并T2DM患者PCI术后血清SA水平,并改善左心功能,且替格瑞洛作用优于氯吡格雷。 展开更多

关键词 血小板聚集抑制剂/治疗应用 急性冠状动脉综合征/并发症 糖尿病2型/并发症 心脏功能试验

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