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年龄和未闭动脉导管大小对蘑菇伞封堵器选择的影响 被引量:7
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作者 陈良龙 葛均波 +3 位作者 陈灏珠 林朝贵 郑行春 张飞龙 《中国介入心脏病学杂志》 2003年第2期63-65,共3页
目的 探讨年龄及未闭动脉导管大小对蘑菇伞封堵器尺寸选择的影响及临床意义。方法  6 2例动脉导管未闭 (PDA)的患者中 ,儿童 36例 ,年龄 (5 5± 2 7)岁 ;成人 2 6例 ,年龄 (19 7± 12 3)岁。应用X线降主动脉造影测量PDA的... 目的 探讨年龄及未闭动脉导管大小对蘑菇伞封堵器尺寸选择的影响及临床意义。方法  6 2例动脉导管未闭 (PDA)的患者中 ,儿童 36例 ,年龄 (5 5± 2 7)岁 ;成人 2 6例 ,年龄 (19 7± 12 3)岁。应用X线降主动脉造影测量PDA的最小直径 (D1) ,并与最终所选择的封堵器直径 (D2 )比较 ;以彩色多普勒血流显像 (CDFI)观察残余分流情况。结果  (1)在 6 2例患者的 6 9次封堵尝试中 (更换封堵器 7例次 ) ,即刻CDFI观察到边缘性残余分流束宽度 >2mm者 8例、≤ 2mm者 2 4例 ;中央性残余分流束 15例。在 30min内 ,中央性残余分流束均可自行消失 ,≤ 2mm的边缘性残余分流束多数可自行消失 ,>2mm的边缘性残余分流束不能自行消失。 (2 )在PDA的最小直径相同时 ,儿童组所需封堵器的尺寸比成人组平均大 1 5mm。 (3)在达到满意的封堵效果时 ,儿童组D2 =1 5 7D1+0 5 7,成人组D2 =1 6 0D1- 1 0 1。结论 传统的封堵器尺寸选择标准具有局限性 ;在用蘑菇伞封堵器封堵PDA时 ,年龄和PDA的大小对封堵器尺寸的选择具有显著影响 ;达到满意的封堵效果时 ,所选择封堵器的尺寸遵循一定的线性规律。 展开更多
关键词 年龄 末闭动脉导管 蘑菇封堵器 彩色多普勒血流显像 尺寸选择
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特殊类型动脉导管未闭的介入治疗(附30例报告) 被引量:4
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作者 邓军 孔祥清 +6 位作者 杨荣 盛燕辉 钱玲梅 周蕾 杨振文 孙伟 曹克将 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期807-809,842,共4页
目的:探讨特殊类型动脉导管未闭(patentductusarteriosus,PDA)介入治疗的方法。方法:应用蘑菇伞封堵器(patentductusarteriosusoccluder,PDAO)介入封堵特殊类型的PDA30例。结果:30例中巨大PDA5例[最窄径平均12.4±1.7mm(10.1~16.3m... 目的:探讨特殊类型动脉导管未闭(patentductusarteriosus,PDA)介入治疗的方法。方法:应用蘑菇伞封堵器(patentductusarteriosusoccluder,PDAO)介入封堵特殊类型的PDA30例。结果:30例中巨大PDA5例[最窄径平均12.4±1.7mm(10.1~16.3mm)],细小PDA15例(最窄径平均2.10±0.42mm),外科手术后再通的PDA6例(最窄径平均3.20±0.34mm),伴重度肺动脉压增高的PDA3例[(平均肺动脉压88±7mmHg(75~97mmHg)],合并严重脊柱侧弯畸形1例。对5种不同类型的PDA根据其不同特点,采取不同的方法均成功封堵。结论:对于特殊类型动脉导管未闭选择恰当的方法可成功封堵。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 介入治疗 蘑菇封堵器
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蘑菇伞封堵器介入治疗婴幼儿动脉导管未闭的临床疗效研究 被引量:4
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作者 代政学 张建合 +4 位作者 李寰 郭文怡 王海昌 杨省力 张玉顺 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2009年第12期1128-1130,共3页
目的:评价蘑菇伞封堵器经导管介入治疗婴幼儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的临床疗效.方法:2002-12/2008-06我科对婴幼儿PDA 78(男28,女50)例实施经导管介入治疗,年龄8~36(15.8±5.6)mo,体质量7.8~17.5(12.0±... 目的:评价蘑菇伞封堵器经导管介入治疗婴幼儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的临床疗效.方法:2002-12/2008-06我科对婴幼儿PDA 78(男28,女50)例实施经导管介入治疗,年龄8~36(15.8±5.6)mo,体质量7.8~17.5(12.0±4.3)kg;行右心导管检查测定肺动脉压力、主动脉压力,行主动脉弓降部造影,确定PDA位置、形状及大小,PDA最窄处内径1.5~14.3(4.3±3.1)mm.以蘑菇伞堵堵器行介入治疗.术后24 h及1,3,6,12 mo行彩色多普勒超声心动图检查.结果:78例患儿中74例(94.9%)封堵器植入成功.1例主动脉造影后PDA粗大(14.3 mm),呈C型,采用最大型号封堵器轻易拉过PDA,该例放弃封堵术,转外科手术治愈.1例为PDA封堵器主动脉侧过大,导致降主动脉局部狭窄、迂曲变形而放弃封堵.1例PDA并发重度肺动脉高压试封堵后30 min肺动脉收缩压无下降,反而有轻度上升,考虑为阻力性重度肺动脉高压,撤出封堵器.1例封堵术后封堵器周围大量残余分流,行外科手术治疗.余74例术后30 min主动脉弓降部造影显示52例(70.3%)封堵完全,22例(29.7%)可见极少量残余分流,术后24 h心脏彩超复查71例(95.9%)封堵完全,3例(4.1%)有少量残余分流,术后1 mo彩超复查皆无残余分流;无再通和堵闭器移位等并发症发生.结论:在严格选择适应证的条件下,应用蘑菇伞经导管封堵治疗婴幼儿PDA是一种安全、简便、有效、创伤小、恢复快的方法,值得推广应用. 展开更多
关键词 婴幼儿 动脉导管未闭 介入治疗 蘑菇封堵器
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蘑菇伞封堵器介入治疗婴幼儿动脉导管未闭的临床研究 被引量:4
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作者 伍广伟 林英忠 +3 位作者 王孟杰 卢志红 赵毅兰 胡昌兴 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期378-380,共3页
目的评价3岁以内婴幼儿动脉导管未闭应用蘑菇伞封堵器介入治疗的临床效果。方法全组21例,年龄9个月~3岁,平均(2.2±0.8)岁,体重6.0~13.2kg,平均(12.6±2.5)kg。主动脉侧位造影确定动脉导管的形态和导管最窄处直径,选择合适封... 目的评价3岁以内婴幼儿动脉导管未闭应用蘑菇伞封堵器介入治疗的临床效果。方法全组21例,年龄9个月~3岁,平均(2.2±0.8)岁,体重6.0~13.2kg,平均(12.6±2.5)kg。主动脉侧位造影确定动脉导管的形态和导管最窄处直径,选择合适封堵器。经静脉途径置入封堵器。术后24h、1个月、3个月、1年、2年及3年复查胸部X线平片及超声心动图和心电图观察封堵器的位置、残余分流情况、肺动脉压及心脏大小。结果21例患儿植入封堵器均获成功,技术成功率为100%。造影测定PDA最窄处直径2.5~10.9(5.8±2.6)mm。应用直径4~18mm大小的PDA封堵器进行封堵。随访无严重并发症。结论应用蘑菇伞封堵器治疗婴幼儿期动脉导管未闭具有操作简便、安全有效、技术成功率高及封堵效果好等优点。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 蘑菇封堵器 婴幼儿
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蘑菇伞封堵器封堵动脉导管未闭的即刻及短期疗效观察 被引量:3
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作者 陈良龙 林朝贵 +2 位作者 郑行春 张飞龙 彭亚飞 《福建医科大学学报》 2002年第2期168-169,172,共3页
目的 探讨经皮经股静脉途径蘑菇伞封堵器封堵治疗动脉导管未闭 (PDA)的即刻及短期疗效。 方法  4 6例单纯 PDA患者 (男性 2 0例 ,女性 2 6例 ,年龄 10 .3± 10 .6岁 ,体重 2 4 .1± 14 .7kg,X线主动脉造影测量PDA最窄处的直... 目的 探讨经皮经股静脉途径蘑菇伞封堵器封堵治疗动脉导管未闭 (PDA)的即刻及短期疗效。 方法  4 6例单纯 PDA患者 (男性 2 0例 ,女性 2 6例 ,年龄 10 .3± 10 .6岁 ,体重 2 4 .1± 14 .7kg,X线主动脉造影测量PDA最窄处的直径 6 .0± 2 .1mm ,长度 7.6± 1.6 mm。采用蘑菇伞动脉导管封堵器经皮经股静脉封堵治疗 PDA,应用 X线造影术观察即刻疗效 ,并以超声心动图观察短期疗效、随访半年。 结果  4 6例患者封堵治疗的成功率为 95 .7% ,其中 1例发生急性溶血予手术取出封堵器 ,1例因选用最大封堵器未能完全封堵 PDA而予收回封堵器。即刻及 6个月内随访未发生封堵器脱落及其他严重并发症 ;术后即刻、30 m in、1天、1个月、6个月分流完全阻断率为 5 6 .8% ,86 .4 % ,88.6 % ,95 .5 %和 97.7%。最终所选择的封堵器尺寸 (D2 )与 X线造影测量的 PDA最小直径 (D1 )之间呈线性相关关系 :D2 =1.6 D1 - 0 .1(r=0 .96 ,SE=1.0 4 )。 结论 蘑菇伞动脉导管封堵器治疗 PDA痛苦少、安全性高、短期疗效好 ,长期疗效尚需多中心大规模临床验证。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 导管留置 蘑菇封堵器
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彩色超声心动图监测经导管蘑菇伞堵闭房间隔缺损的作用评价 被引量:1
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作者 冯碧霞 钱明阳 +3 位作者 何亚乐 侯跃双 黄新胜 李伟茹 《岭南心血管病杂志》 1999年第3期200-201,共2页
目的 使用彩色超声心动图监测经导管蘑菇伞堵闭先天性心脏病房间隔缺损(ASD)。方法 使用彩色超声心动图仪器对14岁以下小儿经食道,成人经胸术中监测,指导操作者安置封堵器的合适方位。当双盘蘑菇伞腰部卡在ASD内,两盘则分别在左、右房侧... 目的 使用彩色超声心动图监测经导管蘑菇伞堵闭先天性心脏病房间隔缺损(ASD)。方法 使用彩色超声心动图仪器对14岁以下小儿经食道,成人经胸术中监测,指导操作者安置封堵器的合适方位。当双盘蘑菇伞腰部卡在ASD内,两盘则分别在左、右房侧时,彩色超声心动图监测无残余分流后结束堵闭术,术后24小时再次进行彩色超声心动图检查。结果 37例中,36例1次堵闭成功,1例失败。结论 在经导管蘑菇伞堵闭ASD中,彩色超声心动图监测很重要。 展开更多
关键词 房间隔缺损 蘑菇封堵器 超声心动图
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房间隔缺损Amplatzer蘑菇伞介入封堵术5例护理体会
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作者 谢树军 《齐鲁护理杂志》 2006年第05A期844-845,共2页
关键词 Amplatzer蘑菇封堵器 继发孔型房间隔缺损 护理体会 介入封堵 介入治疗 效果满意
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室间隔缺损介入封堵术6例护理 被引量:8
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作者 周发爱 李玉芳 王玉芬 《齐鲁护理杂志》 2004年第9期693-693,共1页
关键词 室间隔缺损 护理 介入封堵 常见 蘑菇封堵器 室缺 先天性心脏病 患者
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巨大动脉导管未闭应用国产蘑菇伞封堵器介入封堵成功1例
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作者 张新才 刘同祥 +1 位作者 赵令时 孙红霞 《潍坊医学院学报》 2004年第6期425-425,共1页
关键词 动脉导管未闭 蘑菇封堵器 介入封堵
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应用Amplatzer蘑菇伞封堵器经皮导管治疗小儿及成人动脉导管未闭(PDA)(摘要)
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作者 陈关良 李新明 +3 位作者 李斌 王青 黄雪汝 赵军 《海南医学》 CAS 2002年第12期187-187,共1页
目的 总结应用Amplatzer封堵器治疗小儿及成人PDA的临床疗效 ,评价其应用价值。方法 自 1998年 10月至 2 0 0 1年 12月 ,应用美国AGA公司生产的Amplatzer蘑菇伞封堵器 (AmplatzerDeviceAD)治疗PDA 3 6例 ,男 15例 ,女 2 1例 ,年龄 2 .... 目的 总结应用Amplatzer封堵器治疗小儿及成人PDA的临床疗效 ,评价其应用价值。方法 自 1998年 10月至 2 0 0 1年 12月 ,应用美国AGA公司生产的Amplatzer蘑菇伞封堵器 (AmplatzerDeviceAD)治疗PDA 3 6例 ,男 15例 ,女 2 1例 ,年龄 2 .5 -3 3 (6.78土 4.6)岁 ,所有患者均经体检 ,X线胸片及经胸超声心动图 (TTE)证实为PDA ,其中 1例3 3岁合并重度风湿性二尖瓣狭窄的女性患者同时行经皮二尖瓣球囊扩张术治疗。基础麻醉后穿刺右侧股动、静脉 ,先行右心导管检查和主动脉弓降部造影确定PDA的位置、形状和直径。然后选用直径大于PDA最窄处 2 -4mm的AD ,经 6-7F的输送鞘管送至PDA处完成封堵 ,10分钟后重复主动脉弓降部造影 ,若AD的位置、形状满意 ,无或仅有少量残余分流时 ,释放AD。重复心导管检查后撤出导管 ,术后 1天、1月和 6月进行TTE及胸部X线检查 ,观察有无残余分流 ,有无再通及AD的位置。结果  3 6例病人主动脉弓降部造影显示漏斗型 2 5例 ,管型 11例 ,PDA最窄处直径 2 -10 (4 .86士 1.97)mm ,肺动脉压力测定正常 8例 ,轻度肺高压 15例 ,中度肺高压 12例 ,重度肺高压 1例 ,10分钟后造影显示仅 5例有少量残余分流 ,术后 2 4小时TTE检查显示残余分流完全消失 ,全组 3 6例病人均封堵成功 ,术中。 展开更多
关键词 Amplatzer蘑菇封堵器 经皮导管治疗 儿童 成人 动脉导管未闭 PDA
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