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硝基咪唑类药物在人体内代谢的研究进展 被引量:23
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作者 陈迁 梅和坤 +7 位作者 白楠 梁蓓蓓 江学维 牛卉 邸秀珍 王凯 王睿 王瑾 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1169-1173,共5页
本文对近些年关于硝基咪唑类药物研究的文献进行查阅、分析和归纳,论述了硝基咪唑类药物的基本特性、抗菌活性、人体内代谢过程及药动/药效学特点。通过系统的综述可知,硝基咪唑类药物与其他药物广泛应用于厌氧菌与需氧菌混合感染,在人... 本文对近些年关于硝基咪唑类药物研究的文献进行查阅、分析和归纳,论述了硝基咪唑类药物的基本特性、抗菌活性、人体内代谢过程及药动/药效学特点。通过系统的综述可知,硝基咪唑类药物与其他药物广泛应用于厌氧菌与需氧菌混合感染,在人体内的代谢过程与肝脏细胞色素P450酶系统相关,而AUC/MIC为评价甲硝唑药动/药效学特性的最优参数。但关于硝基咪唑类药物的具体作用机制以及全面的药动/药效学特点需进一步的探索与研究。 展开更多
关键词 硝基咪唑 代谢 /药效学
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应用蒙特卡洛模拟评价和优化普外科抗菌药物给药方案 被引量:15
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作者 陈欣 王莉 +1 位作者 李英 冯婉玉 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期309-313,共5页
目的根据药动/药效(PK/PD)理论应用蒙特卡洛模拟评价和优化普外科的抗菌药物给药方案。方法调查普外科临床应用抗菌药物的情况,将静脉滴注亚胺培南、左氧氟沙星和阿米卡星各给药方案对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假... 目的根据药动/药效(PK/PD)理论应用蒙特卡洛模拟评价和优化普外科的抗菌药物给药方案。方法调查普外科临床应用抗菌药物的情况,将静脉滴注亚胺培南、左氧氟沙星和阿米卡星各给药方案对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌进行蒙特卡洛模拟,并计算各方案平均疗程以评价疗效。结果亚胺培南5种给药方案500 mg bid、500 mgtid、500 mg qid、1.0g bid和1.0g tid对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的CFR值均大于目标值,其中500 mg bid的CFR较小且平均疗程较长;各方案对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的CFR均未达标。左氧氟沙星2种给药方案200 mg bid、400 mg qd和阿米卡星3种给药方案200 mg qd、200 mg bid、400 mg qd对目标菌群的CFR模拟值均未达目标,但计算结果符合浓度依赖型药物特点。结论亚胺培南5种给药方案对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的最优方案为500 mg tid;对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌效果不理想应考虑联合用药。左氧氟沙星、阿米卡星各方案对目标菌群效果均不理想,应结合药敏实验结果用药或考虑联合用药,浓度依赖型抗菌药物每日2次的传统给药方案不能使血药浓度达到目标,建议调整为每日1次。 展开更多
关键词 /药效学 蒙特卡洛模拟 亚胺培南 合理用 时间依赖型 浓度依赖型
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帕金森病6-OHDA模型大鼠左旋多巴血药浓度与纹状体细胞外液氨基酸类递质结合研究的方法 被引量:9
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作者 吴兆恩 王丹巧 +2 位作者 李鹏 孙晓芳 王巍 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1395-1399,共5页
目的建立对清醒自由活动的帕金森病模型大鼠进行左旋多巴(L-DOPA)血药浓度与纹状体细胞外液氨基酸类神经递质水平同步动态监测、结合研究的方法。方法 SD大鼠,脑内注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)造模,血、脑双位点微透析采样、高效液相-荧光... 目的建立对清醒自由活动的帕金森病模型大鼠进行左旋多巴(L-DOPA)血药浓度与纹状体细胞外液氨基酸类神经递质水平同步动态监测、结合研究的方法。方法 SD大鼠,脑内注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)造模,血、脑双位点微透析采样、高效液相-荧光方法(HPLC-FLD)检测相关物质的浓度。结果大鼠腹腔给药吸收迅速,L-DOPA药时曲线符合一室模型;美多巴高剂量组的AUC、Cmax明显高于美多巴低剂量组(P<0.05或P<0.01)。与对照组相比,模型组大鼠纹状体细胞外液谷氨酸(Glu)水平明显升高,γ-氨基丁酸(GABA)水平明显降低;美多巴投药改善了6-OHDA导致的脑内氨基酸递质紊乱(P<0.05或P<0.01)。相同时间点血中L-DOPA浓度与脑内Glu/GABA值进行回归分析,r2值为0.7950。结论采用血、脑双位点微透析采样、HPLC-FLD检测技术,实现了对清醒自由活动大鼠L-DOPA血药浓度与纹状体细胞外液药效指标同步、动态的观察,提供了反映L-DOPA血药浓度-纹状体效应-时间三维关系的直接依据。 展开更多
关键词 脑内微透析 血液微透析 左旋多巴 -药效学 谷氨酸 γ-氨基丁酸 6-羟基多巴胺
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接受连续性静脉-静脉血液滤过患者左氧氟沙星抗感染方案的优化 被引量:4
4
作者 许高奇 朱立勤 +2 位作者 张坚磊 廖莎莎 葛婷悦 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期216-218,共3页
目的:对ICU肾衰竭接受连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous haemofiltration,CVVH)治疗患者左氧氟沙星给药方案进行优化。方法:根据左氧氟沙星药效学及药动学参数等实验数据资料,应用蒙特卡洛模拟法计算累积反应分数(CFR),... 目的:对ICU肾衰竭接受连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous haemofiltration,CVVH)治疗患者左氧氟沙星给药方案进行优化。方法:根据左氧氟沙星药效学及药动学参数等实验数据资料,应用蒙特卡洛模拟法计算累积反应分数(CFR),推荐最佳给药方案。结果:ICU肾衰竭接受CVVH治疗的患者,治疗肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌感染时左氧氟沙星的最佳方案分别为500 mg qd iv和200 mg qd iv;ICU肾功能正常患者,对肺炎链球菌感染时左氧氟沙星的最佳方案为750 mg qd iv。对于肾衰竭或肾功能正常患者,当感染铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌时,左氧氟沙星4种静注给药方案(200,300,500,750 mg qd)治疗效果均不佳,建议联合治疗或更换药物。结论:与ICU肾功能正常患者对比,ICU肾衰竭接受CVVH治疗患者使用左氧氟沙星时应根据不同病原菌感染考虑降低给药剂量。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 /药效学 CVVH 蒙特卡洛模拟 方案
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利奈唑胺在危重症患者中的药动-药效学研究及给药方案优化策略 被引量:2
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作者 张永煌 邱季 +1 位作者 董一曼 史天陆 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第23期2756-2760,共5页
目的:研究利奈唑胺在危重症患者中的药动学药效学特点。方法:9例革兰阳性球菌感染的危重症患者,其中3例接受连续性肾脏替代治疗(CRRT),在1 h内静脉滴注利奈唑胺600 mg,收集患者用药前后的血液样本进行血药浓度测定。通过DAS 2.0软件计... 目的:研究利奈唑胺在危重症患者中的药动学药效学特点。方法:9例革兰阳性球菌感染的危重症患者,其中3例接受连续性肾脏替代治疗(CRRT),在1 h内静脉滴注利奈唑胺600 mg,收集患者用药前后的血液样本进行血药浓度测定。通过DAS 2.0软件计算药动学参数,结合微生物学对其药效学指标进行评价。结果:与非CRRT组患者相比,CRRT组患者中的半衰期显著缩短,且给药3 d内的谷浓度值均低于CRRT组。7例患者的PK-PD参数达标情况与实际临床治疗结果相吻合。结论:利奈唑胺在危重症患者体内的药动学参数个体差异较大。CRRT患者可能会存在机体内药物暴露量不足问题,应根据PK/PD参数为此类患者制定合理的给药方案。 展开更多
关键词 利奈唑胺 -药效学 危重症患者
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口服抗肿瘤靶向药物的药动/药效学研究进展 被引量:1
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作者 施中圆 潘旭军 姚曙成 《全科口腔医学电子杂志》 2019年第8期27-27,29,共2页
现代药理学研究的主要内容由药物动力学和药效动力学构成。药物动力学简称药动学,主要研究内容为药物进入人体后的ADME(吸收、分布、代谢、排泄)过程中药物浓度与时间的相关性。药动学/药效学(PK/PD)结合模型最近收到了广泛的关注,原因... 现代药理学研究的主要内容由药物动力学和药效动力学构成。药物动力学简称药动学,主要研究内容为药物进入人体后的ADME(吸收、分布、代谢、排泄)过程中药物浓度与时间的相关性。药动学/药效学(PK/PD)结合模型最近收到了广泛的关注,原因在于PK/PD模型可以相对准确且客观的描述药物在体内的浓度与时间和药效之间的复杂关系。同样,PK/PD模型对于分子靶向药物的研发和临床应用给出了科学且方便的评价方法,目前得到了广泛的应用。 展开更多
关键词 肿瘤 /药效学 研究进展
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基于计算机仿真模拟结果推荐老年人左奥硝唑给药方案
7
作者 李鑫 郭蓓宁 +5 位作者 何高丽 曹国英 武晓捷 陈渊成 吴俊珍 张菁 《老年医学与保健》 CAS 2017年第6期473-476,共4页
目的观察左奥硝唑氯化钠注射液在健康老年人体内的药代动力学,利用计算机模拟不同给药方案的药动学参数,结合药动/药效学(PK/PD)分析,推荐左奥硝唑老年人给药方案。方法本研究临床试验部分为单中心、开放、单剂量给药试验设计,评价老年... 目的观察左奥硝唑氯化钠注射液在健康老年人体内的药代动力学,利用计算机模拟不同给药方案的药动学参数,结合药动/药效学(PK/PD)分析,推荐左奥硝唑老年人给药方案。方法本研究临床试验部分为单中心、开放、单剂量给药试验设计,评价老年受试者单剂静脉滴注左奥硝唑氯化钠注射液500 mg的药动学特征;采用Win Nonlin软件模拟500 mg,q 12 h和750 mg,q 24 h连续7 d给药后老年人体内的药动学参数;利用Matlab进行Monte Carlo模拟预测多剂静脉滴注左奥硝唑不同给药方案达稳态时,不同MIC水平下的的达标概率及对脆弱拟杆菌的累积反应分数。结果大于65岁老年人单次静脉注射左奥硝唑氯化钠注射液500 mg后主要药动学参数:C_(max)为(11.97±1.16)g/mL,AUC_(0-96)为(171.24±20.43)g·h/mL,AUC_(0-∞)为(172.16±20.88)g·h/mL,t_(1/2)为(12.46±1.85)h。多剂静脉滴注500mg和750 mg左奥硝唑达稳态后的药动学参数模拟结果如下:C_(max),ss分别为(20.6±1.9)g/mL和(20.5±1.6)g/mL,AUC_(0-x)分别为(166.1±19.6)g·h/mL和(251.0±29.6)g·h/mL,t_(1/2)分别为(11.75±1.87)h和(11.75±1.87)h,2种给药方案达稳态后C_(max),ss无统计学差异(P>0.05),而750 mg组的AUC_(0-x)明显降低(P<0.05)。Monte Carlo模拟结果表明,当靶值为AUC_(0-24)/MIC≥157.6及C_(max)/MIC≥14.1时,500 mg,q 12 h和750 mg,q 24 h给药方案对脆弱拟杆菌达到靶值的CFR均≥96%,对于MIC≤1 g/mL的病原菌,2种给药方案的达标概率均可达到100%。结论左奥硝唑氯化钠注射液500mg,q 12 h和750 mg,q 24 h均可用于老年患者厌氧菌感染的治疗。 展开更多
关键词 老年人 左奥硝唑氯化钠注射液 计算机模拟 /药效学
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确定新药临床试验初始剂量的药动-药效学结合法 被引量:9
8
作者 潘伟 聂莉 宋建国 《安徽医药》 CAS 2012年第1期117-119,共3页
目的介绍一种估算临床试验初始剂量的药动-药效学结合方法。方法该法包括四个基本步骤:确定药物对动物的暴露-剂量关系;预测人的暴露-剂量关系;预测人的ADME特征与药动学参数;预测人的剂量-效应关系并估算临床初始剂量。结果以一种药物... 目的介绍一种估算临床试验初始剂量的药动-药效学结合方法。方法该法包括四个基本步骤:确定药物对动物的暴露-剂量关系;预测人的暴露-剂量关系;预测人的ADME特征与药动学参数;预测人的剂量-效应关系并估算临床初始剂量。结果以一种药物为例,以该法计算起始剂量与FDA推荐最大安全剂量法估算剂量相近。结论该法可用于临床起始剂量估算。 展开更多
关键词 首次临床实验 初始剂量 -药效学结合方法
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缓控释制剂评价方法的研究进展(英文) 被引量:4
9
作者 朱孟夏 涂颖秋 +1 位作者 刘会 黄绳武 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期537-541,共5页
近年来,缓控释制剂在药学领域取得了很大的发展,建立完整的缓控释制剂质量评价体系是缓控释制剂发展的关键。文章综述了国内外缓控释制剂质量评价的常用方法。体外评价方法主要包括体外释放度等。体内评价方法主要有药物动力学、体内外... 近年来,缓控释制剂在药学领域取得了很大的发展,建立完整的缓控释制剂质量评价体系是缓控释制剂发展的关键。文章综述了国内外缓控释制剂质量评价的常用方法。体外评价方法主要包括体外释放度等。体内评价方法主要有药物动力学、体内外相关性(IVIVC)、药动-药效学模型(PK-PD)及代谢组学等,通过以上评价方法,建立完整的缓控释制剂评价体系。 展开更多
关键词 缓控释制剂 体外释放度 体内外相关性 -药效学模型 代谢组
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我院肾脏内科2011-2013年病原菌耐药性监测分析及治疗方案优化策略 被引量:4
10
作者 钱卿 张全英 +2 位作者 王玉月 钱春艳 陈荣 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第2期204-207,共4页
目的:了解肾脏内科住院患者感染致病菌的分布特点及耐药现状和变迁,探讨群体药动-药效学研究对预防耐药菌产生的意义。方法:采用WHONET 5.4软件回顾性统计并分析我院肾脏内科2011-2013年各类送检标本的病原菌培养结果及药敏试验数据,按... 目的:了解肾脏内科住院患者感染致病菌的分布特点及耐药现状和变迁,探讨群体药动-药效学研究对预防耐药菌产生的意义。方法:采用WHONET 5.4软件回顾性统计并分析我院肾脏内科2011-2013年各类送检标本的病原菌培养结果及药敏试验数据,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)的规则进行药敏结果判定。结果:共分离出1 230株感染致病菌,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主,检出率分别为46.50%、7.07%、4.15%,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类保持低耐药水平,耐药率均小于23.53%,其中大肠埃希菌对以上3种抗菌药物的平均耐药率分别为4.61%、3.84%、0.41%;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肠球菌属和表皮葡萄球菌为主,检出率分别为9.43%、5.20%、3.90%,均对糖肽类药物高度敏感,其中金黄色葡萄球菌对利福平、四环素的耐药率均小于12.50%,对庆大霉素、环丙沙星和苯唑西林的平均耐药率分别为12.28%、15.18%、25.00%。结论:在肾脏内科,革兰阴性菌主要引起泌尿系感染,对氨基糖苷类、β-内酰胺酶抑制剂类、碳青霉烯类敏感性高;革兰阳性菌可引起血流感染、腹膜感染及尿路感染,对糖肽类药物敏感。开展群体药动-药效学研究优化改进治疗方案,对提高治疗效果、减少细菌耐药意义重大。 展开更多
关键词 肾脏内科 性监测 群体-药效学
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微透析技术在药动学及药动学药效学模型研究中的应用进展 被引量:3
11
作者 胡贺佳 陈艳 +2 位作者 王爱民 王永林 巩仔鹏 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2021年第1期44-50,共7页
目的:微透析作为近年来新兴的一种活体取样技术,克服了传统取样存在的动物数量较多、前处理过程复杂、不能准确反映成分在机体内实时变化、不能准确测定游离药物浓度等缺点,具有活体、实时、靶向、连续取样等特点,能更真实地反映药物在... 目的:微透析作为近年来新兴的一种活体取样技术,克服了传统取样存在的动物数量较多、前处理过程复杂、不能准确反映成分在机体内实时变化、不能准确测定游离药物浓度等缺点,具有活体、实时、靶向、连续取样等特点,能更真实地反映药物在机体吸收、分布、代谢、排泄的过程,在药动学及药动学药效学(PK-PD)结合模型的研究中被广泛应用。本文对微透析技术在药动学及PK-PD研究中的应用进行综述,以期为药物的体内过程、作用机制以及靶向性研究提供参考。 展开更多
关键词 微透析技术 活体取样 药效学(PK-PD)
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黄连解毒汤“方证对应”的PK-PD研究和数据挖掘技术的应用 被引量:3
12
作者 邱碧菡 潘林梅 +1 位作者 朱华旭 郭立玮 《中国药房》 CAS CSCD 2012年第3期286-288,共3页
目的:基于"方证对应"理论,探讨黄连解毒汤在药动学和药效学方面的研究思路及方法。方法:查阅近年来国内、外学者在黄连解毒汤药动学和药效学方面的研究成果,论述药动-药效学(PK-PD)结合模型和数据挖掘技术在中药复方物质基础... 目的:基于"方证对应"理论,探讨黄连解毒汤在药动学和药效学方面的研究思路及方法。方法:查阅近年来国内、外学者在黄连解毒汤药动学和药效学方面的研究成果,论述药动-药效学(PK-PD)结合模型和数据挖掘技术在中药复方物质基础研究和药动学研究中的重要性。结果:通过引入PK-PD结合模型和数据挖掘技术,有助于揭示方剂与证候之间的对应关系。结论:在"方证对应"理论的指导下,黄连解毒汤的药动学和药效学研究还需进一步深入。 展开更多
关键词 黄连解毒汤 方证对应 -药效学结合模型 数据挖掘技术
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阿莫西林在猪血清和组织液中对金黄色葡萄球菌的半体内药动-药效同步模型的研究 被引量:2
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作者 杨雨辉 李笑春 +3 位作者 韩新畴 王学梅 吴科榜 胡日查 《中国农业科学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1723-1729,共7页
【目的】为合理应用阿莫西林治疗猪金黄色葡萄球菌感染。【方法】采用了体内药动和体外药效联合的方法研究了阿莫西林在血清和组织笼液中抗金黄色葡萄球菌的活性。【结果】体外测定,阿莫西林在血清和组织笼液中对猪金黄色葡萄球菌的MIC... 【目的】为合理应用阿莫西林治疗猪金黄色葡萄球菌感染。【方法】采用了体内药动和体外药效联合的方法研究了阿莫西林在血清和组织笼液中抗金黄色葡萄球菌的活性。【结果】体外测定,阿莫西林在血清和组织笼液中对猪金黄色葡萄球菌的MIC均在0.2μg·mL-1<MIC<0.4μg·mL-1的范围之内。如果在血清和组织液中添加更多的细菌,则需要高于MIC药物浓度才能能持续抑制细菌的生长。猪按10mg·kg-1的剂量肌内注射阿莫西林后,在血清中,半效浓度(EC50)为143.63±54.35,即血清药物浓度为2.39μg·mL-1时可产生50%最大效应。在组织液中,半效浓度(EC50)为29.61±5.07,即组织液药物浓度为0.49μg·mL-1时可产生50%最大效应。【结论】临床上选择阿莫西林治疗猪金黄色葡萄球菌感染时,用药的剂量和间隔应根据实际情况确定,当治疗猪金黄色葡萄球菌轻度感染时,建议给药方案可设定为10mg·kg-1体重的剂量进行颈部肌内注射,给药间隔为2次/日。当治疗重度感染时由于体内MIC的升高,体内药物维持抗菌时间减少,必须增加给药次数,可设为3次/日,必要时可增加为4次/日。 展开更多
关键词 阿莫西林 金黄色葡萄球菌 -药效学同步模型 半体内
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基于药动/药效学建模与模拟的中枢镇静类儿科用药研究进展
14
作者 朱金颖 周素凤 +2 位作者 王璐 许明哲 邵凤 《中国药物警戒》 2022年第7期721-727,共7页
目的 对中枢镇静类儿科药物的药动/药效学(PK/PD)模型进行综述,为定量药理学模型在儿科药物研发上提供参考。方法 对近20年中枢镇静类儿科药物定量药理学相关文献进行整理、分析、归纳。结果 清除率是确定不同年龄段的儿科人群用药剂量... 目的 对中枢镇静类儿科药物的药动/药效学(PK/PD)模型进行综述,为定量药理学模型在儿科药物研发上提供参考。方法 对近20年中枢镇静类儿科药物定量药理学相关文献进行整理、分析、归纳。结果 清除率是确定不同年龄段的儿科人群用药剂量的重要参数,也是PK/PD模型模拟的关键拟合参数,且清除率变化与儿科人群的体重变化呈现良好的相关性。结论 儿科患者具有明显的发育学特征,尤其在作用于中枢系统的药物上需要更密切地关注。基于儿科人群与成人之间的生理药动学差异、药物暴露-效应差异以及儿科人群临床试验的实施特点,PK/PD模型有助于儿科患者个体化治疗。 展开更多
关键词 儿科人群 /药效学模型 数据外推 中枢镇静 剂量方案 个体化治疗
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恩诺沙星在猪血清和组织液中对大肠杆菌的半体内药动—药效同步模型的研究 被引量:1
15
作者 杨雨辉 李笑春 +3 位作者 韩新畴 王学梅 吴科榜 胡日查 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期92-98,共7页
为合理应用恩诺沙星治疗猪大肠杆菌感染。本研究采用了体内药动和体外药效联合的方法,研究了恩诺沙星在血清和组织笼液中抗大肠杆菌的活性。体外测定结果显示,恩诺沙星在血清和组织笼液中对猪大肠杆菌的MIC均为0.4μg.mL-1。如果在血清... 为合理应用恩诺沙星治疗猪大肠杆菌感染。本研究采用了体内药动和体外药效联合的方法,研究了恩诺沙星在血清和组织笼液中抗大肠杆菌的活性。体外测定结果显示,恩诺沙星在血清和组织笼液中对猪大肠杆菌的MIC均为0.4μg.mL-1。如果在血清和组织液中添加更多的细菌,则需要高于MIC药物浓度才能持续抑制细菌的生长。猪按5mg.kg-1的剂量肌内注射恩诺沙星后,血清中半效浓度(EC50)为77.67±31.12,即恩诺沙星血清药物浓度为1.29μg.mL-1时可产生50%最大效应;组织液中恩诺沙星的半效浓度(EC50)为15.78±4.99,即组织液药物浓度为0.26μg.mL-1时可产生50%最大效应。结果提示,临床应用恩诺沙星治疗大肠杆菌感染时,应适当提高给药的剂量,不应仅以高于MIC作为制定给药间隔的标准。 展开更多
关键词 恩诺沙星 大肠杆菌 药效学同步模型 半体内
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头孢哌酮钠舒巴坦钠微泵3 h静脉给药的临床疗效和经济学评价
16
作者 辛栋轶 于旭红 +8 位作者 方芳 辛学俊 谢觉醒 朱齐兵 林峰 蒋能 段达荣 丁如良 章志坚 《药学研究》 CAS 2020年第10期609-613,620,共6页
目的探索头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)同一剂量、不同给药方案的抗菌强度差异。方法计算每次静脉滴注0.5 h完成与延时给药(2 h、3 h)的头孢哌酮钠血药浓度(C)和药动学药效学(PK/PD)参数(%T>MIC),评价临床疗效和药物经济学成本。结果①... 目的探索头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)同一剂量、不同给药方案的抗菌强度差异。方法计算每次静脉滴注0.5 h完成与延时给药(2 h、3 h)的头孢哌酮钠血药浓度(C)和药动学药效学(PK/PD)参数(%T>MIC),评价临床疗效和药物经济学成本。结果①3 h终点药物浓度:同一剂量(1 g),延时2 h和3 h组是0.5 h组的140.3%(40.0/28.5)、179.2%(51.1/28.5);②抗菌强度(%T>MIC)增幅:a.同剂量,不同给药间隔,每次均静滴0.5 h:q8 h、q6 h组较q12 h组增幅50%、100%;b.同剂量,不同给药间隔,不同给药时间:q12 h组:延时(2 h、3 h),较0.5 h、增幅为14%;11.7%;q8 h组:增幅为13.8%、20.9%;c.(q6 h)(延时2 h、3 h)比(q12 h、0.5 h)增幅分别为207%、234.9%;d.同一日剂量(4.0 g)(%T>MIC)值:(1.0 g,q6 h,延时2 h、3 h),较(2.0 g,q12 h,0.5 h)增加50%~70%;③达同一抗菌强度,增加给药次数,辅助延时给药,医药成本下降1/3:(1.0 g,q8 h,延时2.0 h)(%T>MIC)=61.2,较(2 g,q12 h,0.5 h)日剂量4.0 g(%T>MIC=60.0),减少日剂量1/3。结论舒普深增加给药次数,联合延时给药3 h,提高抗菌强度,节约医药成本,为重症感染患者,超说明书用药,提供了药动学药效学理论依据。 展开更多
关键词 头孢哌酮钠舒巴坦钠 延时给 浓度 药效学 %T>MIC
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喹诺酮类药物耐药机制及临床用药方案 被引量:27
17
作者 荚恒敏 马筱玲 张义永 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第2期154-157,共4页
关键词 喹诺酮类抗菌 /药效学
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利用抗菌药物PK/PD优化感染治疗 被引量:25
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作者 肖永红 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1033-1039,共7页
抗菌药物药动学/药效学(PK/PD)综合考虑病原体、宿主和药物三者的相互关系,对制定抗菌治疗方案、优化感染治疗以及耐药菌感染治疗等方面具有重要价值。PK/PD参数是药动学参数和体外抗菌活性参数之间的综合定量参数,包括AUC_(0~t)/MIC、C... 抗菌药物药动学/药效学(PK/PD)综合考虑病原体、宿主和药物三者的相互关系,对制定抗菌治疗方案、优化感染治疗以及耐药菌感染治疗等方面具有重要价值。PK/PD参数是药动学参数和体外抗菌活性参数之间的综合定量参数,包括AUC_(0~t)/MIC、C_(max)/MIC和T>MIC等,浓度依赖性和时间依赖性抗菌药物的抗菌行为各不相同,与治疗效果相关的参数也有所差异,据此的临床用药方式也各有侧重。临床在优化感染治疗中,需要根据PK/PD原理,按照病原种类、细菌耐药性、患者病理状况等有所不同,设计良好的给药方案,以提高感染治疗成功机率为目标;采用Monte Carlo模拟方法,选择经验治疗药物,调整抗菌药物剂量和给药方式,实为优化抗菌治疗最主要的内容之一。 展开更多
关键词 抗菌 /药效学 感染 治疗 优化
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不同生理病理状态下美罗培南药动学/药效学差异性研究进展 被引量:21
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作者 张红 金路 +2 位作者 葛卫红 王皓 梁培 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期92-98,共7页
美罗培南是20世纪90年代面市的第二代碳青霉烯类抗生素,为广谱β内酰胺类抗生素,对需氧或厌氧的革兰阴性菌和阳性菌均有强大的抗菌作用,主要针对革兰阴性菌,临床应用广泛。然而,由于其广泛的使用导致细菌对药物的敏感性下降甚至产生耐药... 美罗培南是20世纪90年代面市的第二代碳青霉烯类抗生素,为广谱β内酰胺类抗生素,对需氧或厌氧的革兰阴性菌和阳性菌均有强大的抗菌作用,主要针对革兰阴性菌,临床应用广泛。然而,由于其广泛的使用导致细菌对药物的敏感性下降甚至产生耐药,从而降低了临床有效性。同时,由于不同患者的生理病理状态有差异性,导致其对美罗培南的分布、 展开更多
关键词 美罗培南 /药效学 抗生素
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我院ICU病房主要革兰阴性菌感染情况及抗菌药物治疗方案优化 被引量:16
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作者 郭宏玥 尚嘉鹏 +2 位作者 龙莉 张健东 毛静怡 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期1674-1676,共3页
目的:了解ICU病房主要革兰阴性菌对常用抗菌药物的敏感性,以便合理使用抗菌药物。方法:收集我院ICU病房2004~2008年分离出的病原菌菌株,采用纸片扩散法进行药物敏感性试验。结果:2004~2007年革兰阴性菌的菌株数有上升趋势,在2008年全... 目的:了解ICU病房主要革兰阴性菌对常用抗菌药物的敏感性,以便合理使用抗菌药物。方法:收集我院ICU病房2004~2008年分离出的病原菌菌株,采用纸片扩散法进行药物敏感性试验。结果:2004~2007年革兰阴性菌的菌株数有上升趋势,在2008年全院控制药品比例的前提下,2008年革兰阴性菌的总菌数有所下降。分离数占前3位的细菌分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,除碳青霉烯类、酶抑制剂类、第4代头孢菌素类保持不同程度敏感性外,其余大多数抗菌药物均已耐药。结论:做好细菌敏感性监测,根据药动学/药效学(PK/PD)理论优化抗菌药物对于临床治疗有重要意义。 展开更多
关键词 ICU病房 革兰阴性菌 抗菌 /药效学
原文传递
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