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腹腔镜结肠次全切除联合逆蠕动盲肠直肠吻合术在治疗慢性传输型便秘中不同回盲部保留长度的疗效对比 被引量:5
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作者 王永 《临床医学研究与实践》 2017年第12期69-70,共2页
目的探索腹腔镜结肠次全切除联合逆蠕动盲肠直肠吻合术在治疗慢性传输型便秘中的最佳回盲部保留长度。方法在我院2013年4月至2015年6月收治的慢性传输型便秘患者中随机选取60例作为本次研究对象,全部患者均在我院接受腹腔镜结肠次全切... 目的探索腹腔镜结肠次全切除联合逆蠕动盲肠直肠吻合术在治疗慢性传输型便秘中的最佳回盲部保留长度。方法在我院2013年4月至2015年6月收治的慢性传输型便秘患者中随机选取60例作为本次研究对象,全部患者均在我院接受腹腔镜结肠次全切除联合逆蠕动盲肠直肠吻合术治疗,根据回盲部保留长度的不同分为长距离组和短距离组,每组30例,其中长距离组患者的回盲部保留长度为10~15 cm;短距离组患者的保留长度为2~3 cm。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及腹痛程度、便秘、胃肠生活质量评分等指标。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间指标比较,差异不明显(P>0.05);术后6、12个月,长距离组患者的腹痛程度评分、便秘评分明显高于短距离组,而胃肠生活质量评分低于短距离组(P<0.05)。结论在应用腹腔镜结肠次全切除联合逆蠕动盲肠直肠吻合术治疗慢性传输型便秘中,缩小回盲部保留长度的远期效果更好,有助于预防远期的腹痛、便秘,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 慢传输型便秘 腹腔镜结肠切除 逆蠕动盲肠直肠吻合术 回盲部保留长度
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腹腔镜结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗重度功能性便秘 被引量:1
2
作者 陈政 《临床医学》 CAS 2014年第7期68-69,共2页
目的密切关注重度功能性便秘患者的外科治疗,探究采取腹腔镜结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗该病的安全性及有效性。方法将长沙市第一医院治疗效果欠佳的68例患者分为两组,每组34例。实验组实施腹腔镜结肠次全切除的同时使用改良Duha... 目的密切关注重度功能性便秘患者的外科治疗,探究采取腹腔镜结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗该病的安全性及有效性。方法将长沙市第一医院治疗效果欠佳的68例患者分为两组,每组34例。实验组实施腹腔镜结肠次全切除的同时使用改良Duhamel术,对照组运用常规的腹腔镜结肠次全切除术。密切观察两组患者治疗重度功能性便秘后的效果并进行比较。结果实验组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数与对照组比较差异无统计学意义,但对照组出院随访时使用开塞露等泻剂、再次出现便秘等情况都明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结肠次全切除并结合改良Duhamel术诊治重度功能性便秘,近期可有效改善患者便秘的情况。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除 改良DUHAMEL术 重度功能性便秘
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回盲部保留长度对腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术疗效的影响 被引量:21
3
作者 魏东 蔡建 +4 位作者 赵艇 张辉 张远耀 张剑锋 曹永丽 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期454-458,共5页
目的:探讨回盲部保留长度对腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术治疗慢传输型便秘患者临床疗效的影响。方法连续收集解放军150中心医院全军肛肠外科研究所2007年4月至2011年12月间采用腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术治疗... 目的:探讨回盲部保留长度对腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术治疗慢传输型便秘患者临床疗效的影响。方法连续收集解放军150中心医院全军肛肠外科研究所2007年4月至2011年12月间采用腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术治疗的81例结肠慢传输型便秘患者的临床资料,其中40例回盲部保留10~15 cm(10~15 cm组),41例回盲部保留2~3 cm(2~3 cm组),比较两组患者术前及术后6、12和24月的Wexner便秘评分(WCS)、Wexner肛门失禁评分( WIS )、胃肠生活质量指数( GIQLI )、腹痛程度数字评分( NRS )及腹痛腹胀频率评分。结果所有患者术后均未发生排粪失禁,10~15 cm组和2~3 cm组患者术后6和12月排粪次数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后2年,2~3 cm组患者钡剂灌肠回盲部排空时间为(17.7±9.5) h,较10~15 cm组(21.2±20.7) h明显缩短(P=0.011)。两组患者术前WCS、WIS、GIQLI、NRS 和腹痛腹胀频率评分差异均无统计学意义(均 P>0.05);术后6、12和24月,两组WCS、GIQLI和腹痛腹胀频率评分以及2~3 cm组的NRS均较术前明显下降(均P<0.05);2~3 cm 组各评分优于10~15 cm 组( P<0.01和P<0.05);而腹胀频率评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合手术治疗慢传输型便秘安全有效,缩短回盲部保留的长度可以明显改善患者预后,推荐自回盲瓣上缘向上保留2~3 cm结肠。 展开更多
关键词 慢传输型便秘 腹腔镜结肠切除 逆蠕动盲肠直肠吻合术 临床疗效
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快速康复外科在腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘围手术期护理的应用前景 被引量:11
4
作者 曹永丽 王文航 +2 位作者 杨维维 张文丽 魏东 《中华结直肠疾病电子杂志》 2017年第4期345-348,共4页
目的探讨快速康复外科(FTS)在腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘(STC)围手术期护理的应用前景。方法将2012年1月到2013年6月入住全军肛肠外科研究所的54例接受腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术的STC患者,其中2... 目的探讨快速康复外科(FTS)在腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘(STC)围手术期护理的应用前景。方法将2012年1月到2013年6月入住全军肛肠外科研究所的54例接受腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术的STC患者,其中26例患者采用快速康复外科的围手术期护理方法,设为观察组,28例患者采用传统围手术期护理方法,设为对照组,比较两组患者术后肛门首次排气排便时间、术后进食时间、住院时间、体质量变化、住院治疗费用以及胃肠生活质量评分(GIQLI)和便秘评分(WCS)的改善。结果观察组与对照组相比,术后首次肛门排气排便时间早于对照组(t=6.882,P<0.05),进食时间(t=4.916,P<0.05)及住院时间缩短(t=9.216,P<0.05),体质量下降小于对照组(t=10.021,P<0.05),住院治疗费用少于对照组(t=4.763,P<0.05),以上各项差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月观察组GIQLI(t=-2.011,P<0.05)和WCS(t=2.150,P<0.05)优于对照组。结论采用快速康复围手术期护理结合腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗STC,术后早期得到了快速康复,改善了患者早期的生活质量,具有很好的应用价值和前景。 展开更多
关键词 便秘 快速康复外科 腹腔镜结肠切除逆蠕动盲肠直肠吻合术 慢传输型便秘
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腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘长期疗效观察 被引量:9
5
作者 魏东 蔡建 +6 位作者 赵艇 张远耀 张剑锋 吕兵兵 李明 曹永丽 杨微微 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期954-957,共4页
目的观察腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘的远期临床效果。方法回顾性分析2007年4月至2009年12月中国人民解放军第150中心医院40例行腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘病人的临床资料,收集... 目的观察腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘的远期临床效果。方法回顾性分析2007年4月至2009年12月中国人民解放军第150中心医院40例行腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘病人的临床资料,收集手术时间、术中出血量、首次排气排便时间、住院时间及术后并发症做为手术恢复的指标,对比观察术前与术后3、6、12、24个月的Wexner便秘评分(WCS),胃肠生活质量指数(GIQLI)等情况。结果所有病人均顺利进行腹腔镜手术,无中转开腹,发生2例肺部感染,2例不全性肠梗阻;术后第3、6、12、24个月WCS、GIQLI、腹痛和腹胀评分值与术前值比较,各项观察指标均明显改善(P<0.001);术后第3、6个月腹痛程度评分(APIS)较术前改善不显著(P>0.05),术后第12、24个月营养风险筛查标准(NRS)较术前显著改善(P<0.05)。结论腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合手术治疗慢传输型便秘临床疗效显著,可以明显改善便秘病人的临床症状和营养状态,提高病人生活质量;术后随访显示手术后时间越长症状改善越明显,且创伤小、恢复快,并发症少,是一种安全、可靠和有效的手术方法。 展开更多
关键词 慢传输型便秘 腹腔镜结肠切除 逆蠕动盲直肠吻合术
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腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术中的应用 被引量:47
6
作者 刘洪 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期115-117,共3页
目的探讨腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术中的应用。方法老年结肠癌手术患者82例,按照患者意愿进行分组,对照组41例采用开腹完整结肠系膜切除,研究组41例采用腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除。记录手术过... 目的探讨腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术中的应用。方法老年结肠癌手术患者82例,按照患者意愿进行分组,对照组41例采用开腹完整结肠系膜切除,研究组41例采用腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除。记录手术过程中淋巴结数量清扫状况,术前及术后指标,同时进行随访,记录生存率、局部复发及远处转移状况。结果在淋巴结清除数量上,研究组在Ⅲ期、右半结肠高于对照组(P<0.05);两组术中出血量和手术时间上无差异(P>0.05);研究组术后进食时间低于对照组(P<0.05),两组住院时间及术后并发症上无差异(P>0.05);研究组局部复发率、远处转移率、2年累积生存率(4.88%、2.44%、94.38%)与对照组(7.32%、4.88%、92.34%)相比无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除治疗老年结肠癌安全有效,达到淋巴组织切除最大化,获得较好的肿瘤根治效果。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除 完整结肠系膜切除 结肠
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超声引导下右美托咪定腹横肌筋膜平面阻滞用于腹腔镜结肠切除术后患者镇痛的效果观察 被引量:12
7
作者 曾繁培 李晓玲 李冰 《临床合理用药杂志》 2018年第20期9-10,17,共3页
目的探讨超声引导下右美托咪定腹横肌筋膜平面阻滞用于腹腔镜结肠切除术后患者镇痛的效果。方法选取医院收治的拟行腹腔镜结肠切除术的结肠肿瘤患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。2组术后均行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,观... 目的探讨超声引导下右美托咪定腹横肌筋膜平面阻滞用于腹腔镜结肠切除术后患者镇痛的效果。方法选取医院收治的拟行腹腔镜结肠切除术的结肠肿瘤患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。2组术后均行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,观察组在此基础上加用右美托咪定。比较2组镇痛效果和不良反应发生情况。结果观察组阻滞后1 h、4 h、12 h的VAS评分均低于对照组(P<0.01)。Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.01)。观察组术后24 h内舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数均少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.01)。2组均未见严重不良反应。结论超声引导下右美托咪定腹横肌筋膜平面阻滞用于腹腔镜结肠切除术后患者的镇痛镇静效果明显,可促进患者术后恢复,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 超声 腹横肌筋膜平面阻滞 腹腔镜结肠切除 镇痛
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腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术中的应用 被引量:8
8
作者 乔阳存 《中国现代药物应用》 2018年第12期29-30,共2页
目的对腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术中的应用进行分析研究。方法 50例老年结肠癌手术患者,根据随机方式分为观察组和对照组,各25例。对照组患者采用开腹完整结肠系膜切除,观察组患者采用腹腔镜结肠癌切除联合... 目的对腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术中的应用进行分析研究。方法 50例老年结肠癌手术患者,根据随机方式分为观察组和对照组,各25例。对照组患者采用开腹完整结肠系膜切除,观察组患者采用腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除。对两组患者的术后并发症发生情况及满意度进行对比。结果观察组患者的肺部感染、下肢静脉血栓、不完全肠梗阻发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度96.00%高于对照组的36.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除应用于老年结肠癌手术患者,能够有效降低患者的术后并发症发生率,缓解患者的临床症状,使得患者的治疗满意度有所提升,可取得良好的治疗效果,值得临床应用。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除 完整结肠系膜切除 结肠 老年
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肠减压后腹腔镜手术治疗右半结肠癌合并急性肠梗阻的临床观察
9
作者 连彦军 宋志岗 +5 位作者 范晓斌 胡延伟 范现英 马竞优 甄金朋 杨宁豹 《中华结直肠疾病电子杂志》 2024年第2期129-134,共6页
目的探讨腹部辅助小切口回肠减压后再行腹腔镜右半结肠切除手术治疗右半结肠癌合并急性肠梗阻的可行性及近期疗效。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月河北邢台市中心医院胃肠外科收治的52例右半结肠癌伴急性肠梗阻患者的临床资料,22... 目的探讨腹部辅助小切口回肠减压后再行腹腔镜右半结肠切除手术治疗右半结肠癌合并急性肠梗阻的可行性及近期疗效。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月河北邢台市中心医院胃肠外科收治的52例右半结肠癌伴急性肠梗阻患者的临床资料,22例行腹部小切口回肠减压后即刻腹腔镜辅助右半结肠切除(研究组),30例行传统开腹右半结肠切除术(对照组),比较两组患者在手术时间、手术出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气时间、住院时间、术后并发症以及炎症指标等方面的变化。结果研究组和对照组两组患者的基本资料具有可比性。与对照组相比,研究组手术出血量少(t=-2.808,P=0.008),术后肛门排气时间快(t=-3.588,P=0.001),手术时间有所延长(t=8.257,P=0.000)。研究组和对照组的淋巴结清扫数目(t=-0.716,P=0.478)、住院时间(t=-0.344,P=0.740)差异无统计学意义。术后近期并发症发生率分别为13.64%和26.67%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.292,P=0.256)。研究组和对照组术前IL-6(t=-1.101,P=0.277)、TNF-α(t=1.088,P=0.283)、CRP(t=-1.191,P=0.202)差异均无统计学意义。两组术后上述三项指标水平均高于术前,但研究组升高程度低于对照组,研究组和对照组术后IL-6(t=-4.340,P<0.001)、TNF-α(t=-6.686,P<0.001)、CRP(t=-5.930,P<0.001)差异具有统计学意义。结论对右半结肠癌合并急性肠梗阻患者于回肠减压后即刻行腹腔镜辅助右半结肠切除术一期肠吻合,能有效解决腹腔镜操作空间受限问题,并减少术中出血、促进术后胃肠功能、减轻机体的炎症反应,具有一定临床价值。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 右半结肠 腹腔镜结肠切除 肠梗阻 肠减压
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腹腔镜结肠癌切除+完整结肠系膜切除在老年结肠癌患者中的应用效果 被引量:5
10
作者 李建 《临床医学研究与实践》 2022年第12期79-81,共3页
目的探究腹腔镜结肠癌切除+完整结肠系膜切除在老年结肠癌中的应用效果。方法选取本院2016年1月至2020年12月收治的80例老年结肠癌患者为本次研究对象,遵循随机数字法将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组开展结肠癌根治术治疗,... 目的探究腹腔镜结肠癌切除+完整结肠系膜切除在老年结肠癌中的应用效果。方法选取本院2016年1月至2020年12月收治的80例老年结肠癌患者为本次研究对象,遵循随机数字法将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组开展结肠癌根治术治疗,研究组开展腹腔镜结肠癌切除+完整结肠系膜切除治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率为7.50%,低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,研究组的CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组的双歧杆菌、屎肠球菌、乳酸杆菌计数均减少,酵母菌、大肠杆菌计数均增多,但研究组双歧杆菌、屎肠球菌、乳酸杆菌计数多于对照组,酵母菌、大肠杆菌计数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结肠癌切除+完整结肠系膜切除可有效改善老年结肠癌患者的手术相关指标、术后免疫功能指标及肠道菌群状况,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除 完整结肠系膜切除 结肠 免疫功能 肠道菌群
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腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术中的应用价值分析 被引量:2
11
作者 朱伟毅 《智慧健康》 2023年第19期192-195,共4页
目的探讨对老年结肠癌行手术治疗的患者实施腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除方案的临床效果。方法选取丹阳市中医院普外科在2018年1月-2023年1月接收的行手术治疗的58例老年结肠癌患者,分组模式以简单随机法进行,对照组29例以开... 目的探讨对老年结肠癌行手术治疗的患者实施腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除方案的临床效果。方法选取丹阳市中医院普外科在2018年1月-2023年1月接收的行手术治疗的58例老年结肠癌患者,分组模式以简单随机法进行,对照组29例以开腹完整结肠系膜切除治疗,观察组29例,以腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除术治疗,对两组治疗效果进行比较。结果两组在手术用时,术中出血量方面差异不明显(P>0.05);观察组淋巴结清扫数量多于对照组,术后排气时间,住院时间显著少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论对于行手术治疗的老年结肠癌患者,以腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除术方案进行治疗,获得满意效果,术后恢复周期短,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除 完整结肠系膜切除 老年结肠 手术效果 价值
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腹腔镜结肠癌切除联合完整肠系膜切除治疗老年结肠癌的效果分析
12
作者 梁文彬 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第10期0022-0025,共4页
探究将两种老年结肠癌治疗方式应用于本次研究中,所产生的治疗效果,两种治疗方式分别是腹腔镜结肠癌切除术和完整肠系膜切除术。方法 有30例老年结肠癌患者参与到本次研究中,患者的纳入地点为南丹县人民医院,所有患者的纳入时间均是在2... 探究将两种老年结肠癌治疗方式应用于本次研究中,所产生的治疗效果,两种治疗方式分别是腹腔镜结肠癌切除术和完整肠系膜切除术。方法 有30例老年结肠癌患者参与到本次研究中,患者的纳入地点为南丹县人民医院,所有患者的纳入时间均是在2021年3月-2024年3月。应研究需要将所有患者分为两组,每组患者人数为15人。其中单用腹腔镜结肠癌切除术的患者来自对照组,联合应用两种术式的组别为观察组。本次研究的观察指标是各项临床指标。结果 在出血量和淋巴结转移以及并发症发生率方面,观察组均优于对照组(P<0.05);除过CD8+指标是对照组高于观察组外,其他相关指标均是观察组高于对照组(P<0.05);对照组患者的酵母菌以及乳酸杆菌的数量高于观察组外,其他菌群对照组均低于观察组(P<0.05)。结论 将两种术式联用效果好于单用,具有出血低,并发症低的特点,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除 完整结肠系膜切除 结肠
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腹腔镜结肠切除术对高危结肠癌患者手术效果、围术期并发症及复发率的影响 被引量:2
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作者 夏博 《中外医疗》 2023年第10期102-105,共4页
目的观察与分析实施腹腔镜结肠切除术对高危结肠癌患者所达到的治疗效果及预后情况,为临床治疗提供参考。方法方便择取2020年1月—2022年1月在山东省临朐县人民医院进行手术治疗的74例高危结肠癌患者为研究对象,采用随机数表法将其均分... 目的观察与分析实施腹腔镜结肠切除术对高危结肠癌患者所达到的治疗效果及预后情况,为临床治疗提供参考。方法方便择取2020年1月—2022年1月在山东省临朐县人民医院进行手术治疗的74例高危结肠癌患者为研究对象,采用随机数表法将其均分为两组,即参照组(n=37)与研究组(n=37)。其中,参照组患者实施常规开腹手术治疗,而研究组者则给予腹腔镜结肠切除术治疗,比较分析两组患者治手术治疗效果、围术期并发症及复发率。结果研究组患者所用的手术时间、引流时间、术后禁食时间及住院时间均明显短于参照组,术中出血量则少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后并发症总发生率为5.40%(2/37),低于参照组21.62%(8/37),差异有统计学意义(χ^(2)=4.163,P<0.05);两组患者术后18个月内复发率、术后生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危结肠癌患者实施腹腔镜结肠切除术治疗效果显著,不但可以减轻患者应急反应,还可以降低术后并发症发生率,加快患者术后恢复,确保患者中远期预后。 展开更多
关键词 高危结肠 腹腔镜结肠切除 并发症 复发
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腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除在老年结肠癌患者中的临床应用效果 被引量:5
14
作者 梁华艳 黄冀华 蔡锐文 《临床医学工程》 2021年第11期1465-1466,共2页
目的探讨腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除治疗老年结肠癌的临床效果。方法将2018年2月至2019年2月我院收治的110例老年结肠癌患者随机分为对照组和观察组各55例。对照组行传统开腹完整结肠系膜切除治疗,观察组行腹腔镜结肠癌切除... 目的探讨腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除治疗老年结肠癌的临床效果。方法将2018年2月至2019年2月我院收治的110例老年结肠癌患者随机分为对照组和观察组各55例。对照组行传统开腹完整结肠系膜切除治疗,观察组行腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除治疗。比较两组的相关临床指标及术后并发症情况。结果两组的手术时间、术中出血量比较无统计学差异(P>0.05)。观察组清扫淋巴结数量高于对照组,术后肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.45%,低于对照组的23.64%(P<0.05)。结论腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除治疗老年结肠癌能够有效提高手术效果,促进术后恢复,减少术后并发症,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除 完整结肠系膜切除 老年结肠 临床效果
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腹腔镜结肠次全切除术联合经自然腔道取标本手术17例报告 被引量:4
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作者 徐忠凯 薛意恒 刘国勤 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期549-552,共4页
目的探讨腹腔镜结肠次全切除术联合经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)治疗结肠慢传输型便秘的可行性。方法2017年11月~2020年1月行腹腔镜结肠次全切除术联合NOSES治疗17例结肠慢传输型便秘,采... 目的探讨腹腔镜结肠次全切除术联合经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)治疗结肠慢传输型便秘的可行性。方法2017年11月~2020年1月行腹腔镜结肠次全切除术联合NOSES治疗17例结肠慢传输型便秘,采用六孔法,按顺时针方向依次完成回盲部、肝区、脾曲、乙状结肠和直肠的游离,不重复移动设备和变换术者站位,经肛门取标本。结果17例手术均顺利完成。手术时间(192.2±16.7)min;出血量(35.3±6.8)ml。术后排气时间(2.1±1.2)d;术后排便时间(4.1±2.6)d。发生并发症3例,无严重并发症。术前便秘症状评分(15.7±1.8)分,术后1年评分(3.6±1.6)分,差异有统计学意义(t=23.612,P=0.000)。结论腹腔镜结肠次全切除术联合NOSES治疗结肠慢传输型便秘可行。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除 经自然腔道取标本手术 结肠慢传输型便秘
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加速康复外科理念的饮食干预在腹腔镜结肠切除术患者中的应用效果观察
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作者 张玲 《医药前沿》 2023年第10期104-106,共3页
目的:观察基于加速康复外科(ERAS)理念的饮食干预在腹腔镜结肠切除术患者中的应用效果。方法:分析2022年2月—9月广东省中医院收治的76例行腹腔镜下结肠切除术的结肠癌患者的临床资料,按护理方式不同分为两组,将其中给予围手术期常规饮... 目的:观察基于加速康复外科(ERAS)理念的饮食干预在腹腔镜结肠切除术患者中的应用效果。方法:分析2022年2月—9月广东省中医院收治的76例行腹腔镜下结肠切除术的结肠癌患者的临床资料,按护理方式不同分为两组,将其中给予围手术期常规饮食指导的38例患者设为对照组,将在对照组基础上给予基于ERAS理念的饮食干预的38例患者设为干预组。对比两组患者的营养相关指标、术后胃肠功能康复情况、住院时间及住院期间并发症发生率。结果:术前1 d,两组患者血清前白蛋白和血清白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第5天,干预组患者的血清前白蛋白和血清白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的术后首次排气时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组,住院期间并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ERAS理念的饮食干预可改善腹腔镜结肠切除手术患者的术后营养状况,促进术后胃肠功能恢复,降低并发症发生率,缩短住院时间。 展开更多
关键词 结肠 腹腔镜结肠切除 加速康复外科理念 饮食干预
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腹腔镜结肠切除术治疗高危结肠癌预后观察 被引量:4
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作者 万里鹏 覃艳琼 吴安定 《中国性科学》 2019年第7期47-50,共4页
目的研究探讨腹腔镜结肠切除术治疗高危结肠癌的临床效果及对其预后的影响。方法选取2013年1月至2014年12月湖北省黄冈市中心医院诊治的60例高危结肠癌患者作为研究对象。应用数字随机表法将60例高危结肠癌患者随机分为两组,每组30例。... 目的研究探讨腹腔镜结肠切除术治疗高危结肠癌的临床效果及对其预后的影响。方法选取2013年1月至2014年12月湖北省黄冈市中心医院诊治的60例高危结肠癌患者作为研究对象。应用数字随机表法将60例高危结肠癌患者随机分为两组,每组30例。对照组实施传统开腹结肠切除术治疗,观察组实施腹腔镜结肠切除术治疗,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、术后并发症、术后疼痛评分、免疫细胞功能指标、中远期生存情况以及术后1年的性欲评分情况。结果在手术情况方面,观察组的术中出血量、手术切口均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其手术时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其淋巴结清扫数量则多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后恢复情况方面,观察组的排气恢复时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后并发症方面,观察组的总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后疼痛评分方面,观察组术后8h、12h、24h和48h的疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在免疫细胞功能方面,术后3天两组的免疫细胞功能指标均较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3天和7天观察组的免疫细胞功能指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1年的性欲低下评分与性厌恶评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在中远期生存情况方面,两组的1年生存率和3年生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在高危结肠癌患者中采用腹腔镜结肠切除术,不仅可有效减轻手术创伤和术后疼痛,减少术后并发症,加快术后恢复,有利于减轻手术对免疫细胞功能的影响,还可有效清扫淋巴结,促进性功能恢复,保证患者中远期预后。同时,由于观察组� 展开更多
关键词 高危结肠 腹腔镜结肠切除 传统开腹手术 性欲评分
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腹腔镜结肠切除术治疗高危结肠癌的效果观察 被引量:2
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作者 王亚儒 《临床医学研究与实践》 2017年第36期83-84,87,共3页
目的分析高危结肠癌患者实施腹腔镜结肠切除术的治疗效果。方法选取我院收治的74例高危结肠癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分为观察组与对照组,各37例。观察组选择腹腔镜结肠切除手术,对照组患者接受开放性结肠癌切除术。对比两组... 目的分析高危结肠癌患者实施腹腔镜结肠切除术的治疗效果。方法选取我院收治的74例高危结肠癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分为观察组与对照组,各37例。观察组选择腹腔镜结肠切除手术,对照组患者接受开放性结肠癌切除术。对比两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、并发症发生情况、患者术后复发率和生存率。结果观察组住院时间、手术时间、术后禁食时间及引流时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者术中出血量显著少于对照组(P<0.05);两组淋巴结清扫数量差异不明显(P>0.05);观察组患者术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后复发率与生存率差异不明显(P>0.05)。结论高危结肠癌患者实施腹腔镜结肠切除术治疗能够减少创伤,降低术后并发症总发生率,具有推广价值。 展开更多
关键词 高危结肠 腹腔镜结肠切除 开放性结肠切除
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手辅助腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床疗效观察 被引量:2
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作者 王峰 龚旭晨 《中华结直肠疾病电子杂志》 2017年第4期305-309,共5页
目的探讨手助腹腔镜手术(HALS)治疗结直肠癌的临床疗效。方法收集新疆乌鲁木齐自治区人民医院肛肠外科2013年至2015年接受HALS的结直肠癌患者的完整临床资料,对HALS的成功率,长期疗效进行分析,研究该治疗方法的安全性与有效性。结果共计... 目的探讨手助腹腔镜手术(HALS)治疗结直肠癌的临床疗效。方法收集新疆乌鲁木齐自治区人民医院肛肠外科2013年至2015年接受HALS的结直肠癌患者的完整临床资料,对HALS的成功率,长期疗效进行分析,研究该治疗方法的安全性与有效性。结果共计103例患者接受HALS术。患者平均年龄为(64±13.4)岁。男46例,女57例。体重指数(BMI)平均为(27.3±5.8)kg/m2。43例患者(41.8%)曾经进行过腹部手术。平均HALS时间为105 min(55~185 min)。中转开放率为2.7%(3/103)。胃肠功能恢复的平均时间为2.5天(2.2~4.5天)。住院时间平均为9天。术后并发症和死亡率分别为10.7%和0.97%,4例切口疝(3.9%),平均随访(7.0±3.4)个月。没有一名患者出现穿刺套部或手助装置处复发。结论 HALS结直肠切除术是一种安全有效的技术,它提供了微创手术的所有好处。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 手辅助腹腔镜 腹腔镜结肠切除 短期疗效
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87例腹腔镜结肠切除手术护理干预措施及效果
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作者 方思敏 周爱梅 陈华珍 《当代医学》 2018年第33期115-117,共3页
目的探究腹腔镜结肠切除手术护理干预措施及效果。方法随机收集本院收治的87例腹腔镜结肠切除手术患者,2015年1月~2017年12月为研究时段,以入院顺序奇偶性分组,分试验组(n=44)与对照组(n=43)。对照组采纳常规护理,试验组采纳快速康复... 目的探究腹腔镜结肠切除手术护理干预措施及效果。方法随机收集本院收治的87例腹腔镜结肠切除手术患者,2015年1月~2017年12月为研究时段,以入院顺序奇偶性分组,分试验组(n=44)与对照组(n=43)。对照组采纳常规护理,试验组采纳快速康复理念。比较术后恢复情况、血清蛋白相关含量以及并发症。结果两组术前Hb、ALB指标比较差异无统计学意义;与对照组肛门首次排气时间以及住院时间比较,试验组较短,与对照组术后Hb、ALB指标比较,试验组较高,与对照组并发症发生率比较,试验组较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复理念可有效缩短腹腔镜结肠切除手术患者的住院时间,减少并发症,效果确切,值得借鉴。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除手术 FTS(快速康复理念) 效果
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