腹腔镜广泛宫切加盆腔淋巴结清扫的手术配合 被引量：1

1

作者 董介芍 《中国医药指南》 2011年第35期144-145,共2页

目的探究腹腔镜下进行广泛宫切加盆腔淋巴结清扫的手术配合方法。方法分析40例均行腹腔镜手术子宫癌患者的临床资料。结果所有患者术后切口在一期愈合,恢复良好且未出现并发症。结论在腹腔镜下进行广泛的子宫切除术适用于治疗子宫癌,医... 目的探究腹腔镜下进行广泛宫切加盆腔淋巴结清扫的手术配合方法。方法分析40例均行腹腔镜手术子宫癌患者的临床资料。结果所有患者术后切口在一期愈合,恢复良好且未出现并发症。结论在腹腔镜下进行广泛的子宫切除术适用于治疗子宫癌,医护人员要熟练手术的配合。 展开更多

关键词 配合 腹腔镜下宫切 淋巴结清扫

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3种不同术式子宫切除的比较 被引量：35

2

作者 程玲 朱旭华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期384-385,388,共3页

目的 探讨经腹子宫全切术（transabdominal hysterectomy，TAH）、阴式子宫全切术（transvaginal hysterectomy，TVH）、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术（laparoscopic assisted vaginal hysterectomy，LAVH）的特点。方法 回顾性分析2003... 目的 探讨经腹子宫全切术（transabdominal hysterectomy，TAH）、阴式子宫全切术（transvaginal hysterectomy，TVH）、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术（laparoscopic assisted vaginal hysterectomy，LAVH）的特点。方法 回顾性分析2003年7月～2004年7月TAH48例、TVH38例、LAVH31例的临床资料。结果 TAH组的手术时间（73．7±5．9）min显著短于TVH组（80．9±7．0）min和LAVH组（129．3±9．1）min（F=612．04，P=0．000）；术中出血量LAVH组（142．8±17．1）ml显著多于TAH组（128．1±9．6）ml和TVH（129．7±10．2）ml（F=15．18，P=0．000）；术后镇痛率TAH组（75．4％，36例）显著高于TVH组（30．2％，11例）和LAVH组（38．4％，12例）（X^2=20．310，P=0．000）；术后住院时间TAH组（7．3±1．6）d显著长于TVH组（4．8±1．0）d和LAVH组（5．1±1．1）d（F=47．07，P=0．000）；术后病率TAH组（8．4％，4例），TVH组（7．4％，3例），LAVH组（8．2％，3例）无显著性差异（X^2=0．074，P=0．964）。结论 TVH和LAVH创伤小、病人痛苦少，术后恢复快。 展开更多

关键词 经腹子宫全切术 阴式子宫全切术 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术

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腹腔镜下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的临床比较 被引量：21

3

作者 叶慧云 黄丽群 《中国现代医生》 2012年第5期139-140,共2页

目的比较腹腔镜下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的临床应用价值。方法 80例子宫肌瘤患者,40例行腹腔镜下阴式子宫全切术,40例行传统开腹子宫全切术,比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛消失时间、住... 目的比较腹腔镜下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的临床应用价值。方法 80例子宫肌瘤患者,40例行腹腔镜下阴式子宫全切术,40例行传统开腹子宫全切术,比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛消失时间、住院天数。结果 40例腹腔镜下阴式子宫全切术的患者平均手术时间比开腹子宫全切术时间长,术中出血量明显少于开腹手术,手术后肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛消失时间、住院天数均短于开腹手术,有明显的统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下阴式子宫全切术较传统开腹子宫全切术有明显的优势,具有很大的临床价值。 展开更多

关键词 腹腔镜下阴式子宫全切术 开腹子宫全切术

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全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜下阴式子宫全切术中血流动力学及血清纤溶功能影响 被引量：17

4

作者 苏更生 《中国计划生育学杂志》 2019年第9期1166-1169,共4页

目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切术中血流动力学及血清纤溶功能指标组织型纤溶酶原激活物(t PA)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI 1)、D二聚体(D D)水平影响。方法:2014年5月—2016年9月本院收治的子宫良性疾病患者7... 目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切术中血流动力学及血清纤溶功能指标组织型纤溶酶原激活物(t PA)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI 1)、D二聚体(D D)水平影响。方法:2014年5月—2016年9月本院收治的子宫良性疾病患者72例,随机数字表法分为观察组(n=36)与对照组(n=36)。观察组采取全麻复合硬膜外麻醉,对照组采取静吸复合全麻。比较两组麻醉维持药物用量、麻醉恢复效果、不同时间段[麻醉前(T1)、麻醉5 min(T2)、拔管后(T3)]血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及血清纤溶功能指标变化、不良反应发生率。结果:术中观察组丙泊酚、维库溴铵用量以及手术后苏醒时间、气管导管撤管时间、恢复自主呼吸时间均小于对照组(P<0.05);HR、MAPT1时期观察组与对照组比较无差异(P>0.05),T2、T3时期观察组低于对照组(P<0.05);血清t PA、PAI 1、D D水平T1时期观察组与对照组比较无差异(P>0.05),T2、T3时期观察组低于对照组(P<0.05);观察组心动过速率(13.9%)、呕吐恶心率(16.7%)、躁动率(8.3%)低于对照组(36.1%、38.9%、27.8%)(均P<0.05)。结论:子宫良性疾病患者行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术中采用全麻复合硬膜外麻醉可有效减少麻醉药物用量,麻醉恢复效果好,术中血流动力学较稳定,对患者纤溶功能影响较小,不良反应发生率低,安全性较高。 展开更多

关键词 子宫良性疾病 全麻 硬膜外麻醉 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术 血流动力学 纤溶功能

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腹腔镜辅助下阴式子宫全切和传统阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果 被引量：14

5

作者 罗星 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第10期108-110,共3页

目的观察并分析腹腔镜辅助下阴式子宫全切和传统阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果.方法选取2013年3月至2016年4月于蒙自市人民医院接受手术治疗的子宫良性病变患者126例,随机将其分为观察组和对照组,观察组采取腹腔镜辅助下阴... 目的观察并分析腹腔镜辅助下阴式子宫全切和传统阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果.方法选取2013年3月至2016年4月于蒙自市人民医院接受手术治疗的子宫良性病变患者126例,随机将其分为观察组和对照组,观察组采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,对照组采取传统阴式子宫切除术,观察、对比2组患者术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生情况.结果观察组患者手术时间及术中出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组手术并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).2组的各项生活质量评分与总分相比,观察组较高(230.79±9.54),有统计学意义(P<0.05).结论在非子宫脱垂子宫切除术中,腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术效果明显优于传统的阴式子宫切除术,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 非脱垂子宫切除 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术 传统阴式子宫全切术

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腹腔镜辅助下阴式子宫全切术治疗子宫良性病变的临床效果评价 被引量：13

6

作者 戚田进 孙彦玲 《中国计划生育和妇产科》 2019年第2期81-84,共4页

目的探究腹腔镜辅助下阴式手术方案治疗子宫良性病变患者的临床疗效。方法回顾性分析滁州市第一人民医院妇产科于2015年3月至2017年2月收治的94例子宫良性病变患者的临床资料,根据手术方式不同分为研究组和对照组,各47例。对照组行传统... 目的探究腹腔镜辅助下阴式手术方案治疗子宫良性病变患者的临床疗效。方法回顾性分析滁州市第一人民医院妇产科于2015年3月至2017年2月收治的94例子宫良性病变患者的临床资料,根据手术方式不同分为研究组和对照组,各47例。对照组行传统开腹子宫全切术,研究组行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(laparoscopically assisted vaginal hysterectomsy,LAVH)。比较两组患者手术基本情况、术后并发症发生率及不同时间点的白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4值。结果研究组和对照组手术时间[(104. 9±8. 6) minvs (97. 5±7. 1) min]比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);研究组与对照组的术中出血量[(147. 3±12. 9) m Lvs (204. 7±17. 5) m L]、肛门排气时间[(23. 7±5. 2) h vs (41. 4±8. 3) h]、住院时间[(5. 8±1. 1) d vs(10. 3±2. 4) d]、术后首次下床活动时间[(33. 6±4. 2) h vs(42. 8±6. 7) h]、术后不良事件发生率(4. 2%vs 10. 6%)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术前1 d的IL-2、IL-4值差异均无统计学意义(P> 0. 05);术后1 d及术后5 d,研究组IL-2值[(40. 8±6. 2) ng/L、(48. 7±4. 5) ng/L]高于对照组[(21. 2±6. 4) ng/L、(29. 6±1. 8) ng/L](P <0. 05),而IL-4值[(44. 8±7. 0) ng/L、(43. 5±3. 6) ng/L]低于对照组[(65. 7±12. 4) ng/L、(61. 3±11. 5) ng/L](P <0. 05)。研究组术后病率(6. 4%)低于对照组(23. 4%)(P <0. 05)。结论 LAVH是一项相对安全、高效的治疗方案,与传统手术方案相比,能减小机体切口创面,并降低创伤对人体的免疫抑制作用,有较好的临床疗效。 展开更多

关键词 子宫良性病变 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术 免疫抑制 病情预后

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改良骶管阻滞复合静脉全麻与全凭静脉麻醉在腹腔镜下阴式子宫全切术中的应用比较 被引量：12

7

作者 廖榕东 胡纯芳 廖燕 《福建医药杂志》 CAS 2012年第1期25-27,共3页

目的比较改良骶管阻滞复合静脉全麻与全凭静脉麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者的麻醉效果、血流动力学、麻醉药维持剂量、术后苏醒、躁动及疼痛的影响。方法 50例拟行腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为... 目的比较改良骶管阻滞复合静脉全麻与全凭静脉麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者的麻醉效果、血流动力学、麻醉药维持剂量、术后苏醒、躁动及疼痛的影响。方法 50例拟行腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组25例。改良骶管阻滞复合静脉全麻组(A组)患者预先用0.15%罗哌卡因复合2μg/mL芬太尼20mL行骶管阻滞,不留置硬膜外导管,丙泊酚静脉维持;全凭静脉麻醉组(B组)患者给予丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉。观察并记录不同时间点两组患者的心率、平均动脉压、所需麻醉维持药量、术毕清醒及出现疼痛的时间。结果两组患者各观察点血流动力学变化比较,差异无统计学意义;A组所需麻醉维持不需要静脉镇痛药瑞芬太尼和肌松药顺阿曲库铵或较一般全麻用药量显著减少;术后苏醒早;拔管时间为(12.00±4.01)min,相对于B组的(15.44±4.92)min明显缩短(P<0.05);躁动例数显著减少;术后出现疼痛的时间为(13.12±6.72)min,相对于B组的(8.08±2.32)min明显延长(P<0.01)。结论改良骶管阻滞复合静脉全麻可改善丙泊酚-瑞芬太尼用于腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的麻醉效果,是一种安全、经济、有效并有利于患者术后恢复的麻醉方式。 展开更多

关键词 骶管阻滞 全凭静脉麻醉 腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术

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不同麻醉方法在腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的对比研究 被引量：11

8

作者 黄献明 《中外医学研究》 2011年第33期25-27,共3页

目的比较改良骶管阻滞复合静脉全麻与全凭静脉麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者的麻醉效果、血流动力学、麻醉药维持剂量、术后苏醒、躁动及疼痛的影响。方法 50例拟行腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的患者,ASAⅠ级～Ⅱ级,随机分... 目的比较改良骶管阻滞复合静脉全麻与全凭静脉麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者的麻醉效果、血流动力学、麻醉药维持剂量、术后苏醒、躁动及疼痛的影响。方法 50例拟行腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的患者,ASAⅠ级～Ⅱ级,随机分为2组。A组:改良骶管阻滞复合静脉全麻组,患者预先用0.15%罗哌卡因复合2μg/ml、芬太尼20ml行骶管阻滞,不留置硬膜外导管,丙泊酚静脉维持;B组:全凭静脉麻醉组,丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉。观察并记录不同时间点2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、所需麻醉维持药量、术毕清醒及出现疼痛的时间。结果 2组患者各观察点血流动力学变化比较,差异无统计学意义;改良骶管阻滞复合静脉全麻组所需麻醉维持不需要静脉镇痛药瑞芬太尼和肌松药顺阿曲库铵或较一般全麻用药量显著减少;术后苏醒早;拔管时间为术后(12.00±4.01)min,相对于全凭静脉麻醉组(15.44±4.92)min明显缩短(P<0.05);躁动例数显著减少;术后出现疼痛时间(8.08±2.32)min,相对于全凭静脉麻醉组(13.12±6.72)min明显延长(P<0.01)。结论改良骶管阻滞复合静脉全麻可改善丙泊酚-瑞芬太尼用于腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的麻醉效果,是一种安全、经济、有效并有利于患者术后恢复的麻醉方式。 展开更多

关键词 骶管阻滞 全凭静脉麻醉 腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术

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腹腔镜辅助阴式与经腹全子宫切除术治疗大子宫的临床疗效比较 被引量：10

9

作者 陈晓萍 唐艳 《西部医学》 2011年第10期1908-1909,共2页

目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切术(LAVH)和开腹全子宫切除术(TAH)治疗大子宫(>12孕周)的临床疗效。方法选择221例需行子宫全切术的大子宫患者,按入院先后随机分为A组(观察组)111例);B组(对照组),110例。A组行LAVH,B组行TAH。分别... 目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切术(LAVH)和开腹全子宫切除术(TAH)治疗大子宫(>12孕周)的临床疗效。方法选择221例需行子宫全切术的大子宫患者,按入院先后随机分为A组(观察组)111例);B组(对照组),110例。A组行LAVH,B组行TAH。分别对两组的手术时间、术中出血量、术后抗生素使用时间、术后镇痛例数、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症等进行观察。结果 LAVH组的术中出血量较TAH组少,术后抗生素使用时间、术后镇痛例数、术后肛门排气时间、住院时间较TAH组短,组间比较有显著性差异(P<0.05),两组术式在术后并发症方面无明显差异(P>0.05)。结论 LAVH优于TAH,具有创伤小、恢复快的优点,是一种较理想的切除大子宫手术方式。 展开更多

关键词 经腹子宫全切术 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术 大子宫 疗效

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三种子宫全切术式的临床疗效比较 被引量：9

10

作者 卢春梅 张兰 《西部医学》 2011年第5期922-923,925,共3页

目的比较开腹全子宫切除术(TAH)、腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)和经阴道全子宫切除术(TVH)的优缺点和疗效,指导子宫全切术式选择。方法对117例全子宫切除术患者按术式分为TAH(48例)、LAVH(31例)和TVH(38例)3组,比较手术时间、出... 目的比较开腹全子宫切除术(TAH)、腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)和经阴道全子宫切除术(TVH)的优缺点和疗效,指导子宫全切术式选择。方法对117例全子宫切除术患者按术式分为TAH(48例)、LAVH(31例)和TVH(38例)3组,比较手术时间、出血量、术后镇痛率、手术并发症和住院时间。结果组间的手术时间、术中出血量、术后镇痛率和住院时间两两比较差异有显著性(均P<0.05);术后并发症组间无显著差异(P>0.05)。结论 3种子宫全切术式各有优劣,在选择时应趋于个体化,结合患者情况、医院条件等综合考虑,选择最佳的方式。 展开更多

关键词 经腹子宫全切术 阴式子宫全切术 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术 疗效比较

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68例腹腔镜辅助阴式子宫切除临床分析 被引量：9

11

作者 王保莲 《中国现代药物应用》 2009年第1期67-68,共2页

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除临床应用。方法回顾分析采用腹腔镜辅助阴式子宫切除临床资料进行分析。结果术中同时行附件手术TVH组明显少于LAVH组出血量、肛门排气、住院日、两组无差异。结论腹腔镜辅助下阴式子宫全切术手术难度极... 目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除临床应用。方法回顾分析采用腹腔镜辅助阴式子宫切除临床资料进行分析。结果术中同时行附件手术TVH组明显少于LAVH组出血量、肛门排气、住院日、两组无差异。结论腹腔镜辅助下阴式子宫全切术手术难度极大地降低,提高了手术成功率,具有安全性高、损伤性小、术后恢复快、并发症少等优点。 展开更多

关键词 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术 患者 临床分析 治疗方法

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腹腔镜辅助下阴式子宫全切和传统阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的应用效果 被引量：8

12

作者 刘丹 《中国实用医药》 2019年第3期46-47,共2页

目的分析非脱垂子宫切除中腹腔镜辅助下阴式子宫全切与传统阴式子宫全切的应用效果。方法选取80例非脱垂子宫切除患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行传统阴式子宫全切术,观察组行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术,比较两组患者... 目的分析非脱垂子宫切除中腹腔镜辅助下阴式子宫全切与传统阴式子宫全切的应用效果。方法选取80例非脱垂子宫切除患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行传统阴式子宫全切术,观察组行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术,比较两组患者术中及术后总并发症发生情况、远期并发症发生情况及手术相关指标。结果观察组的并发症总发生率为0,低于对照组的7.50%,但比较差异无统计学意义(χ~2=3.117, P=0.078>0.05)。观察组的住院时间为(7.42±1.48)d,对照组为(8.32±2.62)d,比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术中出血量(237.50±117.29)ml明显少于对照组的(318.75±201.18)ml,手术时间(191.40±44.86)min明显长于对照组的(156.05±39.64)min,差异均有统计学意义(t=2.207、3.735, P<0.05)。两组患者均接受12个月随访,未出现失访情况,观察组的远期并发症发生率为0,对照组为2.5%,比较差异无统计学意义(χ~2=0.013, P=0.314>0.05)。结论非脱垂子宫切除中腹腔镜辅助下阴式子宫全切和传统阴式子宫全切术均具有一定应用效果,但腹腔镜辅助下阴式子宫全切的适应证更广泛,临床可根据患者实际情况灵活选择手术方式。 展开更多

关键词 非脱垂子宫 腹腔镜辅助下阴式子宫全切 传统阴式子宫全切 应用效果

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地佐辛在子宫全切术后静脉镇痛的临床研究 被引量：8

13

作者 袁峰 杨现会 董铁立 《河南医学研究》 CAS 2012年第3期316-318,共3页

目的:研究地佐辛用于腹腔镜辅助下阴式子宫全切术后静脉自控镇痛时的镇痛效果与不良反应。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,行腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者90例,随机分为3组,每组30例。S组:舒芬太尼2.0μg/kg;DS1组:地佐辛0.2 mg/kg联合舒芬... 目的:研究地佐辛用于腹腔镜辅助下阴式子宫全切术后静脉自控镇痛时的镇痛效果与不良反应。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,行腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者90例,随机分为3组,每组30例。S组:舒芬太尼2.0μg/kg;DS1组:地佐辛0.2 mg/kg联合舒芬太尼1.5μg/kg;DS2组:地佐辛0.2mg/kg联合舒芬太尼1.0μg/kg,3组均加托烷司琼10 mg,用生理盐水配成100 ml静脉镇痛。比较3组术后不同时点的视觉模拟评分法(VAS评分)、Ramsay镇静评分、病人自控性镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)泵的不良反应的发生率。结果:DS2组术后各时点的VAS评分均高于DS1组及S组(P<0.05);与DS1组比较,S组术后8 h及16 h的Ramesay镇静评分均升高(P<0.05);S组中的恶心发生率高于DS2组(P<0.05)。结论:地佐辛0.2 mg/kg联合舒芬太尼1.5μg/kg用于腹腔镜辅助下阴式子宫全切术后静脉自控镇痛时的镇痛效果明显,且不良反应发生率较低。 展开更多

关键词 地佐辛 舒芬太尼 病人自控镇痛 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术

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腹腔镜辅助下阴式子宫全切术50例临床观察 被引量：8

14

作者 刘晓杭 张群昌 郑雪绒 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2005年第8期970-971,共2页

目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用价值。方法:观察手术时间、出血量、术后并发症及平均住院时间,并与经腹子宫全切及阴式子宫切除对照。结果:与经腹子宫切除相比,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术手术时间,出血量无显著差别,... 目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用价值。方法:观察手术时间、出血量、术后并发症及平均住院时间,并与经腹子宫全切及阴式子宫切除对照。结果:与经腹子宫切除相比,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术手术时间,出血量无显著差别,而术后病率及平均住院时间降低。结论:腹腔镜辅助下阴式子宫切除术有明显优点及实用性。 展开更多

关键词 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术 出血量 手术时间 并发症

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非脱垂大子宫经LAVH46例临床分析 被引量：7

15

作者 黄启玲 赵玉生 《中国现代医生》 2008年第5期47-48,共2页

目的探讨非脱垂大子宫在腹腔镜辅助下行阴式全宫切除术的安全性及可靠性。方法自2004年以来,对46例非脱垂大子宫在腹腔镜下有粘连者先行粘连分离,再用超声刀凝切圆韧带、输卵管根部、卵巢固有韧带或骨盆漏斗韧带及部分宫旁组织后,改行... 目的探讨非脱垂大子宫在腹腔镜辅助下行阴式全宫切除术的安全性及可靠性。方法自2004年以来,对46例非脱垂大子宫在腹腔镜下有粘连者先行粘连分离,再用超声刀凝切圆韧带、输卵管根部、卵巢固有韧带或骨盆漏斗韧带及部分宫旁组织后,改行常规阴式全切操作,经过剖开、碎解挖出等办法缩小子宫体积,直至取出再封闭残端。结果46例非脱垂大子宫均成功手术,术中出血不多,5d出院,无副损伤及感染发生,术后1.5-2个月复查阴道残端愈合良好,盆腔检查无异常。结论非脱垂大子宫经LAVH具有一定安全性,能化解分险,具有创伤小、恢复快、住院时间短、病人满意度高的特点。 展开更多

关键词 非脱垂大子宫 腹腔镜辅助下阴式子宫全切 超声刀

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不同途径非脱垂子宫全切术对女性生活质量的影响 被引量：6

16

作者 唐卫清 邹琳 +3 位作者 李元军 邓敏 罗淑桂 张凤兰 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期1705-1707,共3页

目的探讨不同途径非脱垂子宫全切术对女性生活质量的影响。方法对1 060例患子宫良性病变的非脱垂子宫患者按手术方式的不同随机分经腹子宫全切术(TAH)组、经阴道子宫全切术(TVH)组和腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)组,入院时及术后6... 目的探讨不同途径非脱垂子宫全切术对女性生活质量的影响。方法对1 060例患子宫良性病变的非脱垂子宫患者按手术方式的不同随机分经腹子宫全切术(TAH)组、经阴道子宫全切术(TVH)组和腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)组,入院时及术后6个月分别进行焦虑症状、生活质量、性生活质量、发生阴道顶端脱垂及压力性尿失禁(术后1年)情况调查。结果入院时3组患者的焦虑和抑郁症状、生活质量、性生活质量均差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,TVH组和LAVH组焦虑症状比TAH组显著减轻(P<0.05,P<0.01);TVH组、LAVH组在情感、精力方面,LAVH组还在社会活动、身体活动等方面与TAH组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);LAVH组在情感、精力和身体活动方面与TVH组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);TVH组和LAVH组患者的性生活满意度高于TAH组(P<0.01)。术后1年发生阴道顶端脱垂和压力性尿失禁的情况,3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVH和LAVH对患者生活质量的影响优于TAH,TVH和LAVH为较为理想的术式。 展开更多

关键词 经腹子宫全切术 阴式子宫全切术 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术 非脱垂子宫 生活质量

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腹腔镜下子宫全切术与开腹子宫全切术的对比分析 被引量：6

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作者 张笑笑 俞加正 《中国高等医学教育》 2015年第5期140-140,142,共2页

目的:分析比较腹腔镜下子宫全切术与开腹子宫全切术的临床治疗效果。方法:回顾性分析60例在台州医院行子宫全切术的子宫肌瘤患者的临床资料;根据手术方式的不同,将患者分为观察组和对照组,每组各30例;观察组采用腹腔镜下子宫全切术治疗... 目的:分析比较腹腔镜下子宫全切术与开腹子宫全切术的临床治疗效果。方法:回顾性分析60例在台州医院行子宫全切术的子宫肌瘤患者的临床资料;根据手术方式的不同,将患者分为观察组和对照组,每组各30例;观察组采用腹腔镜下子宫全切术治疗,对照组采用开腹子宫全切术治疗。结果:由于腹腔镜下子宫全切术操作相对复杂,观察组手术时间比对照组长(P<0.01),但术中出血量少(P<0.01),术后各项恢复时间均比对照组短(P<0.01),两组患者均未出现严重的术后并发症,观察组与对照组各出现1例发热,对照组出现1例尿潴留。结论:腹腔镜下子宫全切术更有利于患者的术后恢复,但其适应症也仍存在局限性,临床还应结合患者的实际情况,选择合适的手术方式。 展开更多

关键词 腹腔镜下阴式子宫全切术 开腹子宫全切术

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护理流程再造在腹腔镜下阴式子宫全切术的应用及近期效果观察 被引量：6

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作者 殷晓敏 《当代护士（中旬刊）》 2011年第9期42-44,共3页

目的了解护理流程再造在腹腔镜下阴式子宫全切术患者护理中的应用效果。方法选择2009年3月至2011年2月本院妇科行腹腔镜下阴式子宫全切术患者226名,将2009年3月至2010年2月住院患者107名设为对照组,实施系统化整体护理;将2010年3月至201... 目的了解护理流程再造在腹腔镜下阴式子宫全切术患者护理中的应用效果。方法选择2009年3月至2011年2月本院妇科行腹腔镜下阴式子宫全切术患者226名,将2009年3月至2010年2月住院患者107名设为对照组,实施系统化整体护理;将2010年3月至2011年2月住院的患者119名按照护理流程再造后的护理模式实施护理。结果住院时间、手术后第1天下床活动时间及焦虑状况2,组患者之间的差异有统计学意义(P<0.001);术后第1天晚上使用镇痛剂和对其疾病相关知识的知晓情况方面的比较,2组患者的差异有统计学意义(P<0.05);实施流程再造前后,基础护理质量、专科护理质量、病房管理质量和安全管理质量的差异有统计学意义(P<0.05)。结论按照以"护理对象为中心"的原则,合理进行护理流程再造,可以更好地调动护理对象的积极性,规范护理管理,提高护理质量,实现护患双方均满意的护理效果。 展开更多

关键词 流程再造 腹腔镜下阴式子宫全切术 护理 效果

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不同术式子宫切除术临床效果比较 被引量：5

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作者 周如聪 陈显玲 陈连瑞 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第11期1346-1347,共2页

目的探讨经腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)3种术式的临床效果。方法回顾性分析2008年1月—2009年6月本院TAH组108例、TVH组46例、LAVH组26例的临床资料。结果手术时间TAH组均显著短于TVH组... 目的探讨经腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)3种术式的临床效果。方法回顾性分析2008年1月—2009年6月本院TAH组108例、TVH组46例、LAVH组26例的临床资料。结果手术时间TAH组均显著短于TVH组和LAVH组,术后疼痛持续时间均显著高于其他2组,术后肛门排气时间、住院时间TAH组均显著长于其他2组。结论 TVH和LAVH具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,必定会普及和推广。 展开更多

关键词 经腹子宫全切术 阴式子宫全切术 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术

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腹腔镜辅助下阴式子宫全切术40例临床体会 被引量：5

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作者 张素芳 王彩莲 《河南外科学杂志》 2017年第1期45-46,共2页

目的观察分析腹腔镜辅助下阴式、阴式和传统开腹三种子宫全切手术的效果。方法选取2013-10—2015-10邓州市中心医院120例良性子宫疾病患者,根据不同手术方式分为3组:A组行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术,B组实施经阴道子宫全切术,C组给予... 目的观察分析腹腔镜辅助下阴式、阴式和传统开腹三种子宫全切手术的效果。方法选取2013-10—2015-10邓州市中心医院120例良性子宫疾病患者,根据不同手术方式分为3组:A组行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术,B组实施经阴道子宫全切术,C组给予传统经腹子宫全切术。比较3组的治疗效果。结果 C组手术时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05);短于A组,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术中出血量、术后肛门首次排气时间及住院时间均少(短)于C组、多于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组住院费用少于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组住院费用少于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3个月,患者的性生活、大小便均恢复正常。阴道残端愈合良好。妇科及彩超检查未发现盆腔异常。结论腹腔镜辅助下阴式、阴式和传统开腹三种子宫全切手术途径各有优点和不足,应根据患者的病情、个人意愿、医院条件及手术医生的技术水平等综合考虑,个体化加以选择,从而到达到最佳的治疗效果。 展开更多

关键词 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术 阴式子宫全切术 经腹子宫全切术

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