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脑血管支架置入术后再狭窄影响因素研究
1
作者 和莹萍 《中国医疗器械信息》 2024年第7期123-125,共3页
目的:研究脑血管支架置入术后再狭窄的影响因素。方法:选取68例行脑血管支架置入术进行治疗的脑血管疾病患者为研究对象,基于患者术后是否出现再狭窄将患者分为观察组(n=18)和对照组(n=50)。统计两组患者基本信息及临床信息,开展单因素... 目的:研究脑血管支架置入术后再狭窄的影响因素。方法:选取68例行脑血管支架置入术进行治疗的脑血管疾病患者为研究对象,基于患者术后是否出现再狭窄将患者分为观察组(n=18)和对照组(n=50)。统计两组患者基本信息及临床信息,开展单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示年龄、性别、糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、平均血小板体积、基底动脉狭窄、术后规律使用抗凝药物是影响脑血管支架置入术后再狭窄的因素。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、性别、糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、平均血小板体积、基底动脉狭窄是影响脑血管支架置入术后再狭窄的独立危险因素。结论:年龄、性别、糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、平均血小板体积、基底动脉狭窄是影响脑血管支架置入术后再狭窄的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑血管支架 置入术 再狭窄 影响因素
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脑血管支架材料学特征及置入后并发症 被引量：5
2
作者 马明辉 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第34期6413-6416,共4页
目的:探讨脑血管支架的材料学特性及其治疗脑血管疾病的应用效果,分析支架置入后并发症的发生原因。方法:由第一作者采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)及Pubmed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm... 目的:探讨脑血管支架的材料学特性及其治疗脑血管疾病的应用效果,分析支架置入后并发症的发生原因。方法:由第一作者采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)及Pubmed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)中检索有关脑血管支架材料学特征及其置入后并发症的研究文章,检索时间范围为1999-01/2009-12,关键词为"血管内支架,脑血管病,并发症"。共筛选纳入21篇文献进行评价。结果:脑血管支架置入并发症主要有颈动脉窦反应、高灌注综合征、脑血管痉挛、血栓形成、再狭窄等。在各种脑血管支架中,金属支架易促进血栓的形成;聚合物支架与血管壁的相容性好于金属支架,可避免后期的内膜增殖;涂层支架可通过特殊涂覆技术包被于金属支架表面,抑制血小板的聚集;药物支架置入体内后,药物能够持续高浓度的释放,药物能够在"靶位"达到有效治疗浓度,能够有效预防支架内置入后的再狭窄。支架置入后并发症的发生虽然很难完全杜绝,但应尽量避免,要做到正确选择支架置入病例,提高操作者的熟练程度,纠正不良操作习惯,提高术者对并发症的认识和重视程度,严格围手术期的管理,对出现的并发症要及时正确处理避免产生严重后果。 展开更多
关键词 脑血管支架 脑血管病 生物材料 置入 并发症
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可降解脑血管支架材料生物相容性的系统评价 被引量：4
3
作者 瞿浩 李玫 +1 位作者 袁萍 郭琴 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第42期7881-7884,共4页
背景:选择和开发具有良好生物相容性的脑血管支架材料是目前研究的热点。目的:系统评价可降解脑血管支架材料生物相容性的相关文献,客观分析生物可降解支架置入的安全性及预后。方法:计算机检索EMbase(1980/2011-08)、MEDLINE(1966/2011... 背景:选择和开发具有良好生物相容性的脑血管支架材料是目前研究的热点。目的:系统评价可降解脑血管支架材料生物相容性的相关文献,客观分析生物可降解支架置入的安全性及预后。方法:计算机检索EMbase(1980/2011-08)、MEDLINE(1966/2011-08)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978/2011-08)、中文学术期刊全文数据库(CNKI)有关可降解脑血管支架生物相容性的动物实验和临床试验的文献,进行可归纳总结。结果与结论:共纳入24篇文章,15篇有关可降解脑血管支架材料生物相容性的动物实验结论均显示,多种可降解脑血管支架材料可抑制内膜增生,防止血栓形成,再狭窄发生率低,生物相容性良好;9篇有关可降解脑血管支架材料生物相容性的临床应用文章显示,可降解脑血管支架可减少再狭窄,改善患者预后,其安全性能尚待更长期的观察。提示可降解脑血管支架材料具有良好的生物相容性,作为支架置入材料应用于脑血管疾病的治疗具有较高的安全性及有效性,其减少再狭窄率的长期疗效有待于进一步观察。 展开更多
关键词 脑血管支架 可降解 生物相容性 再狭窄 生物材料
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脑血管支架种类及材料学特点与支架置入后的补体反应 被引量：4
4
作者 邱晓峰 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第29期5443-5446,共4页
目的:探讨脑血管支架材料学特点及补体反应与支架置入后并发症的关系。方法:以"脑血管支架,生物材料,生物相容性,再狭窄,补体反应"为中文检索词;以"rebrovascular disease,stent,therapy,complement"为英文检索词,... 目的:探讨脑血管支架材料学特点及补体反应与支架置入后并发症的关系。方法:以"脑血管支架,生物材料,生物相容性,再狭窄,补体反应"为中文检索词;以"rebrovascular disease,stent,therapy,complement"为英文检索词,采用计算机检索Pubmed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及维普数据库(http://www.cqvip.com/)2000-01/2008-12有关脑血管支架材料学特点与支架置入后补体反应的文章;排除重复研究及Meta分析类文章。以24篇文献为主重点探讨了脑血管支架材料学特点及补体反应与支架置入后并发症的关系。结果:金属支架的生物相容性较差,聚合物支架、涂层支架和药物支架的生物相容性较好。脑血管支架作为治疗颅内外血管性疾病的一个重要手段,可降低颅内外动脉狭窄患者缺血性脑卒中的风险,但支架置入后的并发症如再狭窄等问题严重阻碍着该技术的进一步发展,免疫炎症反应在缺血性脑损伤机制中起着重要作用,生物材料对补体系统也有明显的影响。结论:选用合适的生物医用材料,脑血管支架置入治疗可明显降低脑血管病的死亡率。但要注意脑血管支架置入过程中以及置入后可能发生的并发症,给予积极的防治是非常重要的。研制新的生物医用材料,同时检测补体系统相关指标,将会提高脑血管支架置入治疗的成功率。 展开更多
关键词 脑血管支架 生物材料 生物相容性 再狭窄 补体反应
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血流储备分数在心脑血管疾病中的临床应用 被引量：1
5
作者 陈靖 李军荣 《中国临床研究》 CAS 2015年第11期1525-1528,共4页
脑血管造影一直被公认为诊断脑血管狭窄程度的“金标准”。脑血管支架植入术的治疗决策常根据脑血管造影所示狭窄程度而定。一般症状性脑动脉狭窄〉50%,无症状性脑动脉狭窄〉70%的患者需进一步行脑血管支架植入术。然而,近十年来通过脑... 脑血管造影一直被公认为诊断脑血管狭窄程度的“金标准”。脑血管支架植入术的治疗决策常根据脑血管造影所示狭窄程度而定。一般症状性脑动脉狭窄〉50%,无症状性脑动脉狭窄〉70%的患者需进一步行脑血管支架植入术。然而,近十年来通过脑血管造影检查来评价脑动脉狭窄程度的不足逐步被认识,脑血管造影常不能明确脑动脉病变的性质,经常低估或高估相关病变的严重程度,无法判断临界病变（脑血管狭窄程度为50%～70%的病变）是否需要行脑血管支架植入术，以及弥漫性病变何处需要行脑血管支架植入。 展开更多
关键词 血流储备分数 冠状动脉造影 冠状动脉支架植入 心肌梗死 心肌缺血 脑血管造影 脑血管支架 缺血性脑血管病 介入治疗 血管弥漫性狭窄/连续性狭窄
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阿尔伯塔卒中项目早期CT评分>8分的急性后循环脑梗死患者发病12h内血管内治疗的疗效观察 被引量：3
6
作者 傅新民 傅聪 +3 位作者 张洋 王磊 陈国芳 张冠群 《临床神经病学杂志》 CAS 2018年第5期378-380,共3页
近年研究建议，对发病6h内符合条件的大脑中动脉或颈内动脉闭塞的急性缺血性卒中患者进行脑血管支架取栓治疗。最近的DAWN研究显示，发病6～24h内的急性脑梗死患者，如果存在临床症状与影像学MRIDWI不匹配，可进行脑血管支架取栓治疗。
关键词 急性缺血性卒中 急性脑梗死患者 血管内治疗 疗效观察 发病 CT评分 后循环 脑血管支架
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血浆miR-93-5p对脑血管支架植入后再狭窄的预测价值及其与血管活性物质和炎症细胞因子的关系 被引量：1
7
作者 张志强 杨珉 +3 位作者 李光胡 刘宗霖 王健鹏 钱晟 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2022年第3期165-169,共5页
目的 研究了血浆miR-93-5p对脑血管支架植入后再狭窄(ISR)的预测价值,以及其与血管活性物质和炎症细胞因子的关系。方法 2017年3月至2021年1月,共招募132例在我院接受脑血管支架植入术且在术后9个月超声随访中发生再狭窄的脑梗死患者作... 目的 研究了血浆miR-93-5p对脑血管支架植入后再狭窄(ISR)的预测价值,以及其与血管活性物质和炎症细胞因子的关系。方法 2017年3月至2021年1月,共招募132例在我院接受脑血管支架植入术且在术后9个月超声随访中发生再狭窄的脑梗死患者作为ISR组,按1:1比例选取无再狭窄证据的患者124例作为非ISR组。采用实时荧光定量PCR法检测血浆miR-93-5p水平。酶联免疫吸附法检测血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平。结果 ISR组血浆miR-93-5p水平为明显高于非ISR组(P<0.001)。ISR组血清NO水平明显低于非ISR组,同时血清TNF-α和IL-6水平显著高于非ISR组(P<0.001)。血浆miR-93-5P水平诊断脑血管支架植入后再狭窄的敏感性、特异性、曲线下面积和cut-off分别为70.5%、94.4%、0.873和1.254。利用Spearman秩相关系数分析,ISR组患者脑血管支架植入后,血浆miR-93-5p水平与NO呈负相关(r=-0.290,P<0.001),与IL-6(r=0.182,P=0.037)和TNF-α(r=0.207,P=0.017)呈正相关(P<0.001)。多因素COX模型分析结果显示,血浆miR-93-5p水平升高、支架长度>15mm、血清IL-6、TNF-α水平升高为影响ISR发病风险的独立高危因素(P<0.05)。结论 血浆miR-93-5p水平升高为脑血管支架植入后再狭窄的独立高危因素,可作为早期预防的重要靶点。 展开更多
关键词 脑血管支架 脑梗死 支架内再狭窄 miR-93-5p 炎症
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针刺对可降解脑血管支架材料置入后康复效果及生物相容性的影响 被引量：1
8
作者 李小宏 余和平 曹万群 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第21期3382-3386,共5页
背景:颅内外动脉支架置入是脑血管病治疗的主要手段,特别对一些无法耐受外科手术的患者显示出显著优越性,但置入后康复及生物相容性等问题制约了该项技术的进一步发展。目的:探讨针刺对可降解脑血管支架材料置入后康复效果及生物相容性... 背景:颅内外动脉支架置入是脑血管病治疗的主要手段,特别对一些无法耐受外科手术的患者显示出显著优越性,但置入后康复及生物相容性等问题制约了该项技术的进一步发展。目的:探讨针刺对可降解脑血管支架材料置入后康复效果及生物相容性的影响。方法:纳入脑动脉狭窄患者70例,其中男41例,女29例,年龄43-79岁,均进行药物涂层可降解脑血管内支架置入治疗,其中颈动脉支架31例,椎动脉支架21例,锁骨下支架5例,大脑中动脉支架13例。支架置入后随机均分两组,对照组采用常规康复治疗,针刺组在对照组基础上联合头电针刺理疗,治疗3个月后评估两组神经功能缺损程度评分、简化Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分、Barthel指数评定量表得分,以及支架处血管狭窄度和血栓素A2、前列环素、血栓素A2/前列环素水平。结果与结论:治疗3个月后,针刺组神经功能缺损得分显著低于对照组(P<0.05),FMA、Barthel指数得分显著高于对照组(P<0.05);两组血栓素A2、血栓素A2/前列环素均低于治疗前(P<0.05),前列环素高于治疗前(P<0.05),两组间血栓素A2、血栓素A2/前列环素、前列环素比较差异无显著性意义;针刺组再狭窄率显著低于对照组(P<0.05),两组间参考血管直径、支架血管直径、血管直径减少指数、再介入率等血管狭窄参数比较差异无显著性意义(P>0.05)。说明针刺能够促进可降解脑血管支架材料置入后的康复效果,降低再狭窄发生率,显示了良好的生物相容性。 展开更多
关键词 支架 生物材料 材料相容性 针刺 脑血管支架 生物相容性 脑动脉狭窄 康复
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脑血管支架置入后凝血系统和细胞因子的变化 被引量：1
9
作者 李志鹏 吴鹏飞 +1 位作者 景治涛 王运杰 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第44期8758-8761,共4页
脑血管支架作为一种异体物质,置入后存在明显的反应过程,主要表现在凝血系统的激活以及炎性标志物血清C-反应蛋白的显著升高。血小板被激活后,通过P-选择素可与白细胞上持续表达的P-选择素糖蛋白配体1结合,黏附于白细胞上形成聚集体;同... 脑血管支架作为一种异体物质,置入后存在明显的反应过程,主要表现在凝血系统的激活以及炎性标志物血清C-反应蛋白的显著升高。血小板被激活后,通过P-选择素可与白细胞上持续表达的P-选择素糖蛋白配体1结合,黏附于白细胞上形成聚集体;同时,白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α等炎性细胞因子也大量分泌。以上两种因素是脑血管支架置入后发生再狭窄的主要原因。此外,螺旋CT血管成像和经颅多普勒超声等影像学研究也起到重要作用。 展开更多
关键词 脑血管支架 凝血系统 炎性细胞因子
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阿司匹林与氯吡格雷联合护理干预促进脑血管支架术后患者恢复30例 被引量：1
10
作者 王忆 杨正辉 《中国药业》 CAS 2014年第9期72-73,共2页
目的观察阿司匹林联合氯吡格雷及病房康复护理在脑血管支架术后患者恢复中的效果。方法收集2010年3月至2012年3月收治的脑动脉硬化及多发性脑梗死患者60例,随机分为观察组及对照组,各30例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林... 目的观察阿司匹林联合氯吡格雷及病房康复护理在脑血管支架术后患者恢复中的效果。方法收集2010年3月至2012年3月收治的脑动脉硬化及多发性脑梗死患者60例,随机分为观察组及对照组,各30例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,两组均采用康复护理,比较两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、从医行为、患者满意度、治疗效果、住院时间等。结果观察组的NIHSS评分、从医行为、患者满意度、疾病知识掌握、健康指导、治疗效果、住院时间等与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷对脑血管支架术后患者恢复有积极作用,同时再给予康复护理使疗效更显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑血管支架 阿司匹林 氯吡格雷 康复护理
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自制减压垫预防经股动脉脑血管支架置入患者压力性损伤的效果 被引量：1
11
作者 朱玉娟 夏雪琴 +4 位作者 李阿萌 侯贝贝 郑婧雯 项盼盼 邹太玉 《赣南医学院学报》 2021年第10期1052-1054,共3页
目的:观察自制减压垫在经股动脉穿刺脑血管介入患者压力性损伤的应用效果。方法:选取2019年度脑血管支架置入术患者作为对照组(n=60),患者术后弹力绷带下垫纱布加压包扎,将2020年行择期脑血管支架置入术患者为实验组(n=60),术后在弹力... 目的:观察自制减压垫在经股动脉穿刺脑血管介入患者压力性损伤的应用效果。方法:选取2019年度脑血管支架置入术患者作为对照组(n=60),患者术后弹力绷带下垫纱布加压包扎,将2020年行择期脑血管支架置入术患者为实验组(n=60),术后在弹力绷带与患者皮肤接触处使用自制减压垫加压包扎,两组患者均用沙袋压迫6 h,术侧肢体制动12 h,比较两组患者术后压力性损伤发生情况。结果:对照组共有16例患者发生皮肤压力性损伤,其中1期10例,2期5例,3期1例,发生率为26.6%;实验组2例患者发生皮肤压力性损伤,且均为1期,发生率为3.3%,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自制减压垫缓冲了弹力绷带对患者皮肤间的压力,提高了术后患者的舒适度,降低经股动脉穿刺脑血管支架置入患者皮肤压力性损伤的发生。 展开更多
关键词 减压垫 股动脉 脑血管支架 压力性损伤
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中医药在脑血管支架置入后防治并发症中的作用 被引量：1
12
作者 贾敬选 赵美英 《中国医药指南》 2014年第30期273-274,共2页
目的研究并分析中医药在脑血管支架置入后并发症防治方面的积极意义与价值。方法选取郑州大学附属郑州中心医院神经内科三病区2012年1月至2013年1月期间,住院部所收治的行脑血管支架置入手术的患者共计38例作为研究对象,按照数字随机表... 目的研究并分析中医药在脑血管支架置入后并发症防治方面的积极意义与价值。方法选取郑州大学附属郑州中心医院神经内科三病区2012年1月至2013年1月期间,住院部所收治的行脑血管支架置入手术的患者共计38例作为研究对象,按照数字随机表方法将其划分为观察组、对照组,每组患者各计19例。两组患者在脑血管支架置入后均出现再狭窄并发症症状,其基本资料对比无显著差异(P<0.05),具有统计学意义。观察组19例患者应用中药治疗,对照组19例患者应用常规西药治疗,对两组患者术后6个月血浆黏度、纤维蛋白原、血栓素、以及前列环素指标的变化情况进行综合对比与分析。结果观察组患者术后6个月血浆黏度、纤维蛋白原、血栓素数据明显低于对照组,前列环素数据明显高于对照组,以上数据对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论中医药对脑血管支架置入后并发症的防治有积极价值,疗效确切,安全性高,值得临床进一步推广与应用。 展开更多
关键词 中医药 脑血管支架 并发症
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脑血管支架,放还是不放
13
作者 杨志刚 《大众医学》 2020年第10期19-20,共2页
“医生,听说脑血管也可以像心脏血管一样放支架。那么,脑梗死患者是不是需要放个脑血管支架呢?”这是笔者在门诊被脑血管病患者“高频”提问的一个问题,相信这也是广大脑梗死患者及其家属比较关心的问题。不久前,我们为一名71岁的椎动... “医生,听说脑血管也可以像心脏血管一样放支架。那么,脑梗死患者是不是需要放个脑血管支架呢?”这是笔者在门诊被脑血管病患者“高频”提问的一个问题,相信这也是广大脑梗死患者及其家属比较关心的问题。不久前,我们为一名71岁的椎动脉狭窄患者放了一枚脑血管支架。他因反复头晕和走路不稳两个月而来医院就诊。 展开更多
关键词 脑血管支架 椎动脉狭窄 脑血管病患者 心脏血管 脑梗死患者 头晕
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脑血管疾病患者的支架置入与康复治疗
14
作者 刘翠华 张盘德 +2 位作者 容小川 林楚克 李桂恩 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第43期8552-8555,共4页
目的:探讨脑血管支架在治疗脑血管疾病的应用现状,以及脑血管支架置入者的康复治疗对疾病恢复的作用。方法:用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI:1989/2009)和Medline database(1989/2009),按纳入和排除标准,对文献进行筛选,资料收集... 目的:探讨脑血管支架在治疗脑血管疾病的应用现状,以及脑血管支架置入者的康复治疗对疾病恢复的作用。方法:用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI:1989/2009)和Medline database(1989/2009),按纳入和排除标准,对文献进行筛选,资料收集和质量评价,共纳入39篇文章。从脑血管支架的应用现状、脑血管支架置入的主要影响因素及主要并发症和脑血管支架置入患者的康复治疗的发展趋势3方面进行总结。结果:支架置入治疗脑血管疾病较为有效,但支架的材质、技术参数、体内细胞因子等多种因素均可能影响支架置入的效果,且脑血管支架置入引起的各种并发症如血栓形成、脑出血、再狭窄以及高灌注、低灌注等问题仍阻碍着该技术的进一步发展。脑血管疾病支架治疗患者经过康复治疗后其运动功能和生活自理能力得到了改善和提高。结论:脑血管支架置入虽受到多方面影响,但是以其特有的优势在脑血管疾病治疗方面发展迅速。对脑血管疾病支架置入治疗患者的康复治疗可以最大限度恢复其生活自理能力。 展开更多
关键词 脑血管支架 并发症 康复治疗
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脑血管支架术后出院健康教育探讨
15
作者 李雪英 杨淑杰 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第7期137-138,共2页
脑血管支架是通过血管造影发现脑血管发生闭塞或狭窄部位，在X线透视下，将可膨胀的球囊送到病变血管处，将狭窄血管扩张，再用支架将狭窄处永久撑开。对于血栓形成性脑梗死，还可通过导管将溶栓药物直接注射到血栓内，使之溶解，从而... 脑血管支架是通过血管造影发现脑血管发生闭塞或狭窄部位，在X线透视下，将可膨胀的球囊送到病变血管处，将狭窄血管扩张，再用支架将狭窄处永久撑开。对于血栓形成性脑梗死，还可通过导管将溶栓药物直接注射到血栓内，使之溶解，从而让血管畅通［1］。脑血管支架术后出院的健康教育是指术后各种并发症积极治疗和不良生活方式、行为的改变，包括抗血小板聚集、调脂、控制血压血糖等治疗，观察药物不良反应及控制饮食、戒烟限酒、适当参加体育锻炼和劳动等［2］，对患者预后有直接影响，对改善长期预后非常重要。现将我院收治的25例行脑血管支架术患者的诊治经验总结如下。 展开更多
关键词 脑血管支架 健康教育 用药 饮食 生活
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缺血性脑卒中患者颅内外动脉狭窄的分布及危险因素分析 被引量：27
16
作者 何小辉 周楷 +3 位作者 孟召友 刘娟 龚昌雄 杨清武 《局解手术学杂志》 2019年第3期192-196,共5页
目的探讨缺血性脑卒中患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的分布特点及危险因素。方法回顾性分析我院2015年1月至2018年5月收治的2 434例缺血性脑卒中患者的临床病历以及CT血管造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA)检查报告。结果 2 434例患者中... 目的探讨缺血性脑卒中患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的分布特点及危险因素。方法回顾性分析我院2015年1月至2018年5月收治的2 434例缺血性脑卒中患者的临床病历以及CT血管造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA)检查报告。结果 2 434例患者中,1 958例(80. 4%)有脑血管粥样硬化性狭窄,814例(33. 4%)为单纯颅内狭窄,297例(12. 2%)为单纯颅外狭窄,847例(34. 8%)为颅内外动脉同时狭窄。2 423例患者中共有5 352支狭窄病变,3 656支(68. 3%)位于前循环,1 696支(31. 7%)位于后循环,952支(39. 1%)位于大脑中动脉,为最常见受累血管。多因素logistic回归分析显示高血压和糖尿病是颅内狭窄的独立危险因素,性别、高血压、糖尿病及老年是颅外狭窄的独立危险因素,性别、高血压、糖尿病、冠心病、中年、老年为颅内外同时狭窄的独立危险因素,结果具有统计学意义(P <0. 05)。结论缺血性脑卒中患者颅内动脉粥样硬化狭窄比颅外狭窄更常见,前循环狭窄多于后循环狭窄,大脑中动脉为最常见的受累血管。高血压和糖尿病是颅内狭窄、颅外狭窄及同时狭窄的独立危险因素。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 脑血管狭窄 脑血管造影 危险因素 脑血管支架成形术 颈动脉内膜剥脱术
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脑血管支架植入手术治疗缺血性脑血管病48例临床分析 被引量：13
17
作者 林凯龙 许业强 +3 位作者 罗静芳 李洪芳 段梦葵 马利纯 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第7期740-745,共6页
目的探讨脑血管支架植入手术治疗缺血性脑血管病的疗效及并发症处理,以提高临床治疗水平。方法回顾性分析中国人民解放军第六十中心医院收治的48例缺血性脑血管病患者的脑血管病发生风险因素、脑血管病变、脑血管支架植入手术情况、术... 目的探讨脑血管支架植入手术治疗缺血性脑血管病的疗效及并发症处理,以提高临床治疗水平。方法回顾性分析中国人民解放军第六十中心医院收治的48例缺血性脑血管病患者的脑血管病发生风险因素、脑血管病变、脑血管支架植入手术情况、术后并发症处理及预后等指标。结果 48例患者术后血管狭窄减少均在70%以上,术后并发症6例:应激性失明1例,继发性癫痫大发作2例,颈动脉窦反应2例,颅内出血2例;47例患者术后1个月回访均无明显不适症状,15例患者术后0.5~2a行DSA复查:12例支架形态、位置良好,3例出现支架内再狭窄。结论头颅影像学、颈部血管超声、DSA等检查可早期筛查发现脑血管病变,脑血管支架植入及球囊扩张手术可有效缓解脑血管狭窄恢复脑供血,全面的术前评估、严格的围手术期治疗护理以及术后定期复查DSA能有效降低术后并发症的发生。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 脑血管支架植入 术后并发症 经颅多普勒超声 颈部血管超声 数字减影血管造影 高灌注综合征 球囊扩张
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脑血管支架成形术后高灌注综合征的临床资料分析 被引量：10
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作者 王云甫 孙强 +1 位作者 罗国君 何国厚 《神经损伤与功能重建》 2007年第4期230-232,共3页
目的:探讨脑血管支架成形术后高灌注综合征(HPS)的临床诊断与治疗方法。方法:回顾性分析了2例脑血管支架成形术后HPS的临床和影像学资料及诊治经过。结果:2例患者均出现头痛、呕吐、意识障碍、局灶性神经功能缺损等症状,同时影像学提示... 目的:探讨脑血管支架成形术后高灌注综合征(HPS)的临床诊断与治疗方法。方法:回顾性分析了2例脑血管支架成形术后HPS的临床和影像学资料及诊治经过。结果:2例患者均出现头痛、呕吐、意识障碍、局灶性神经功能缺损等症状,同时影像学提示有脑出血及灶周水肿。经过停用抗凝药物、积极控制血压、应用甘露醇等治疗后均痊愈出院。结论:头痛、呕吐、意识障碍及局部神经功能缺损为HPS常见的临床表现,术后及早识别并采取有效的措施,可以改善预后。 展开更多
关键词 脑血管支架成形术 高灌注综合征 诊断 治疗
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脑血管支架成形术患者实施临床护理路径的效果观察 被引量：7
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作者 梁卫群 高娟碧 +1 位作者 陈丽萍 梁海霞 《中国医学创新》 CAS 2014年第16期93-95,共3页
目的:研究临床护理路径在脑血管支架成形术中的应用效果。方法:选取本院收治的行脑血管支架成形术患者120例,按照数字随机法分为观察组和对照组,对照组采取传统护理模式,观察组则采取临床护理路径模式,比较两组护理效果。结果:观察组患... 目的:研究临床护理路径在脑血管支架成形术中的应用效果。方法:选取本院收治的行脑血管支架成形术患者120例,按照数字随机法分为观察组和对照组,对照组采取传统护理模式,观察组则采取临床护理路径模式,比较两组护理效果。结果:观察组患者平均住院时间短于对照组,观察组患者及家属对护理服务模式的总满意度高于对照组,观察组患者术后血管迷走神经反射发生率及穿支动脉闭塞发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在脑血管支架成形术患者护理中应用效果较好,可提升患者以及家属的满意度,减少平均住院时间,降低并发症的发生率,临床价值较高。 展开更多
关键词 脑血管支架成形术 临床护理路径 效果观察
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电针复合不同麻醉方式对脑血管支架置入术患者术中及术后恢复的影响 被引量：7
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作者 赵春美 谢思宁 +2 位作者 张晴 贾春蓉 安立新 《世界中医药》 CAS 2017年第10期2274-2279,共6页
目的:本研究拟观察电针复合局部监测麻醉或者全身麻醉,应用于脑血管内支架置入术的患者,观察对其术中维持和术后恢复的影响。方法:连续纳入2015年12月至2016年10月内,行脑血管内支架置入术的患者185例,分为局麻电针组(LA组,n=41)和局麻... 目的:本研究拟观察电针复合局部监测麻醉或者全身麻醉,应用于脑血管内支架置入术的患者,观察对其术中维持和术后恢复的影响。方法:连续纳入2015年12月至2016年10月内,行脑血管内支架置入术的患者185例,分为局麻电针组(LA组,n=41)和局麻对照组(LC组,n=44),全麻电针组(GA组,n=38)和全麻对照组(GC组,n=42)。穴位的选择为术侧,水沟连百会,合谷连外关。对电针组患者进行针刺,对照组患者采用假电针做对照。记录术中的循环变化,记录血管活性药及麻醉药物的使用情况,记录患者的术后恢复情况。结果:基本情况表示,采用局部监测麻醉的患者均为前循环堵塞的脑卒中患者;而必须采用全身麻醉的患者大部分为后循环堵塞(GC=28例,GA=29例)的脑卒中患者。LA组术中尼莫地平使用总量明显小于LC组(P<0.05)。而全麻2组中术中多巴胺平均使用量GA组小于GC组(P<0.05)。全身麻醉的患者,GA组术中瑞芬太尼使用量少于GC组(P<0.05)。术后拔管期的呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,GA组小于GC组(P<0.01)。4组患者术后出现中等疼痛以上(VAS评分≥4分)的例数,在术后第1天9 am、术后第1天4 pm,LA组少于LC组(P<0.05);GA组少于GC组(P<0.05)。结论:脑血管内支架置入术患者的麻醉方式的选择与血管堵塞部位密切相关。针刺辅助局部监测麻醉或全身麻醉应用于CAS术中,可稳定术中血流动力学变化,减少术中血管活性药物用量及麻醉药物用量,具有辅助镇痛、促进麻醉恢复的功效,均具有一定的推广价值。 展开更多
关键词 电针 麻醉方式 脑血管支架置入术 循环稳定 术后恢复
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