-
题名闭合性胰腺损伤的诊断和治疗:附32例报告
被引量：10
- 1
-
-
作者
秦长江
孙嵩洛
李诗杰
郑立
马万里
-
机构
河南大学淮河医院普通外科
-
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第9期945-947,共3页
-
文摘
目的探讨闭合性胰腺损伤的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析收治的闭合性胰腺损伤32例的临床资料。结果CT诊断符合率为79.3%。非手术治疗4例,其中I级3例,II级1例。手术治疗28例,I级5例和II级7例行胰周清创外引流术;6例Ⅲ级胰腺损伤中,行远端胰腺切除术和脾切除术4例,行保脾远端胰腺切除术2例;5例Ⅳ级胰腺损伤中,行胰腺空肠Roux-en-Y吻合术4例,行远端胰腺切除术和脾切除术1例;5例Ⅴ级胰腺损伤中,行十二指肠憩室化手术1例,2例胰头严重毁损伤行胰十二指肠切除术,2例由于复合伤情较重,首先应用损伤控制手术,于受伤后48 h再次行彻底性手术。全组死亡3例,死亡原因主要为多器官功能衰竭,余25例中术后发生并发症19例(76.0%),包括胰瘘、胰腺假性囊肿等,均经治疗而愈。结论无明确主胰管损伤、临床情况稳定时,胰腺损伤可先行非手术治疗。手术治疗适于重度闭合性胰腺损伤,根据胰腺损伤的程度选择合理的手术方式可提高治愈率,降低病死率。
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
创伤与损伤/治疗
-
Keywords
Pancreas/inj
Pancreas/surg
Wounds and Injuries/ther
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名胰腺假性囊肿的外科治疗:附89例报告
被引量：8
- 2
-
-
作者
汤恢焕
彭创
胡国潢
龚学军
黄建华
-
机构
中南大学湘雅医院普通外科
-
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2006年第10期781-783,共3页
-
文摘
目的探讨胰腺假性囊肿的治疗策略。方法回顾性分析近5年湘雅医院普通外科收治的8 9例胰腺假性囊肿临床资料,根据囊肿部位、形成时间及囊壁厚度,采用非手术治疗2 0例,经皮囊肿穿刺引流7例,开腹手术6 2例(外引流8例、内引流4 5例、囊肿切除9例)。结果全组无死亡病例,手术后并发症发生率1 5.9%,随访3个月至5年,复发率5.6%。结论胰腺假性囊肿的治疗宜根据情况采用不同方式,非手术治疗适于无并发症者;急诊手术应选择外引流;囊壁成熟者,选择内引流术疗效好。
-
关键词
胰腺疾病/外科学
囊肿
胰腺/外科学
-
Keywords
Pancreatic Diseases/surg
Cysts, Pancreas/surg
-
分类号
R657.3
[医药卫生—外科学]
R730.269
[医药卫生—临床医学]
-
-
题名肝胆胰腺外科手术部位感染相关危险因素分析
被引量：6
- 3
-
-
作者
吴兰梅
-
机构
武汉大学中南医院
-
出处
《医学临床研究》
CAS
2017年第10期2034-2035,共2页
-
文摘
【目的】探讨肝胆胰腺手术患者发生手术部位感染（SSI）的相关危险因素及针对性干预措施。【方法】对本院接受肝胆胰腺手术的948例患者中术后发生SSI的162例患者临床资料进行回顾性调查。【结果】948例中,发生SSI为162例,感染率为17.1%。院内感染占80.9%（131/162）,出院后随访过程中发生感染占19.1%（31/162）。感染的部位分布：切口深部占13.6%（22/162）;切口浅部占79.0%（128/162）,脏器之间腔隙占7.4%（12/162）。单因素分析显示：年龄、性别与SSI的发生没有相关性（P〉0.05）。手术相关因素,如切口长度、手术时间、手术方式、引流与否和术后并发症发生情况以及术前合并症和既往合并营养不良、糖尿病、贫血、肝功能异常、凝血功能异常、有感染及腹部手术史与发生SSI相关（P〈0.05）。多因素分析结果显示：营养不良、糖尿病、手术时间、手术方式、切口长度、是否引流和并发症的发生情况均为SSI的独立危险因素。【结论】SSI发生的危险因素较多,术前护理干预,术后注意无菌护理和病房消毒可降低患者SSI风险。
-
关键词
胆囊/外科学
肝/外科学
胰腺/外科学
外科伤口感染
危险因素
-
分类号
R61
[医药卫生—外科学]
-
-
题名成人胰腺段胆总管囊肿手术技巧及术后胰瘘的预防
被引量：4
- 4
-
-
作者
詹世林
陈建雄
霍枫
谭晓宇
陆树桐
何邹俊
-
机构
广州军区广州总医院肝胆外科
-
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第3期332-335,共4页
-
文摘
目的:探讨成人胰腺段胆总管囊肿的手术技巧及并发症的预防措施。方法:回顾2006年1月—2013年12月收治的41例胰腺段胆总管囊肿患者的临床资料,分析手术方法与技巧以及主要并发症胰瘘产生的原因。结果:手术采用Kocher切口游离胰头及十二指肠第二、三段充分暴露胰腺段胆总管囊肿,38例行囊肿切除、囊肿内黏膜剥除或囊肿黏膜烧灼法处理胰腺段胆总管囊肿,3例行胰十二指肠切除,均康复出院,无手术死亡病例。1例(2.4%)术中门静脉损伤,术后1例(2.4%)胆瘘,4例(9.8%)胰瘘(均为胆总管残端连续缝合残端瘘),5例(12.2%)切口感染。随访6个月至8年,3例术后3个月内有畏寒发热,1例死于肿瘤复发,2例死于脑出血,其余患者术后无腹痛、发热、黄疸复发。病理结果显示,41例胆总管囊肿中,合并胆管黏液乳突状腺瘤1例,胆管黏液腺癌3例,腺癌2例。结论:胰腺段胆总管囊肿手术相对复杂,应在充分游离胰头及十二指肠第二、三段,合理选择囊肿切除、黏膜剥离或黏膜烧灼的方法。处理好胆总管残端、避免胰管损伤是胰瘘的有效预防措施。
-
关键词
胰腺/外科学
胆总管囊肿
胰腺瘘
-
Keywords
Pancreas/surg
Choledochal Cyst
Pancreatic Fistula
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名胰腺外伤手术治疗的护理对策
被引量：4
- 5
-
-
作者
付萍
王琦
-
机构
中国医科大学附属第一医院
-
出处
《临床护理杂志》
2005年第6期19-21,共3页
-
文摘
目的探讨胰腺外伤手术治疗后的护理对策,提高胰腺外伤的治愈率。方法对64例胰腺外伤手术治疗的病人进行了系统的观察和护理。对采取的护理措施进行总结。结果本组病例治愈60例,治愈率93.7%,2例死于多脏器功能衰竭(M OF),1例死于腹腔感染、合并大出血,1例死于合并心胸外伤。
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
手术后医护
-
Keywords
pancrceas/injuries
pancreas/surgery
postoperative care
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
R473.6
[医药卫生—临床医学]
-
-
题名胰腺损伤诊治23例体会
被引量：4
- 6
-
-
作者
韩志宏
王媛红
-
机构
辽宁省鞍山市鞍钢铁西医院外四病房
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2006年第3期433-434,共2页
-
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名异位胰腺8例临床分析
被引量：2
- 7
-
-
作者
方志恒
章安庆
谢贞兰
-
机构
安徽省铜陵市人民医院普外一科
-
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2005年第11期871-872,共2页
-
文摘
为探讨异位胰腺的临床特点、诊断和治疗方法。笔者对近2 0年收治8例异位胰腺患者的临床资料进行回顾性分析总结。术前仅胃镜活检确诊1例;1例胃镜发现但活检阴性。B超对1例胆囊和1例胆总管异位胰腺均有提示,1例空肠异位胰腺在术中行肠镜检查时发现,3例在其他手术时发现。本组8例均行手术治疗。异位胰腺缺乏特异性临床表现,术前诊断有一定困难,本组仅有1例术前确诊。B超和内镜对某些位置的异位胰腺有诊断价值。
-
关键词
胰腺/畸形
胰腺/外科学
胰腺疾病/诊断
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名胰腺损伤22例外科诊断治疗
- 8
-
-
作者
张绪鹏
王伟
-
机构
广东省高要市人民医院外科
-
出处
《世界华人消化杂志》
CAS
1998年第S2期445-446,共2页
-
文摘
目的研究胰腺损伤的机制、分极、早期诊断、探讨伴十二指肠损伤分度，术式选择，外伤性假性胰腺囊肿的处理．方法10a中有22例胰腺损伤，21例行手术治疗，20例为钝性胰腺损伤占90．9％，有2例为开放性损伤（刺伤）占9．1％，除4例外其余18例伴有其他脏器伤占68．18％，脾脏及肝脏为最常见的受累及脏器占68．2％，根据Moors胰腺分类：13例为Ⅰ～Ⅱ级胰腺损伤，行保守治疗1例，单纯外引流5例，胰腺修补加外引流7例，胰腺假性囊肿破裂外引流2例；5例Ⅲ组胰腺损伤，行胰体尾切除术；2例Ⅳ级胰腺损伤，1例行胰空肠吻合术，行十二指肠憩室化手术；本组未有V级胰腺损伤．按我院经验，十二指肠损伤分型：a型（轻型）3例行肠壁修补，b型（重型）：1例行十二指肠憩室化手术．结果全组治愈18例，死亡4例，死于急性呼吸窘迫综合征，严重脑外伤，休克及多器官功能不全，死亡率为18．2％，手术后并发症为31．82％．结论有复合伤而怀疑有胰腺损伤应尽早行剖腹探查；在More分级基础上，我们增加十二指肠损伤分型：a型表示十二指肠轻度挫伤及裂伤，仅作局部修补即可：b型表示严重十二指肠损伤，需行十二指肠憩室化或简单幽门暂时闭合术，更甚者需胰十二指肠切除．方便选择手术方式；用甲氰咪呱，654-2；5－FU治疗胰腺损伤?
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
胰腺假囊肿/外科学
-
Keywords
pancreas/injury
panecreas/surgery
pancretic pseudocyst／sugery
-
分类号
R657.52
[医药卫生—外科学]
-
-
题名肠内营养在儿童胰腺外伤治疗中的应用
被引量：2
- 9
-
-
作者
刘婷婷
张钦明
周红
焦丽丽
陈永卫
-
机构
首都医科大学附属北京儿童医院外科
-
出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2011年第2期84-86,共3页
-
文摘
目的 探讨肠内营养在儿童胰腺外伤治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2003年6月至2010年10月首都医科大学附属北京儿童医院收治的胰腺外伤患儿临床资料.记录损伤程度、营养制剂及使用方式,有无营养相关并发症及转归.结果 25例胰腺外伤患儿中,12例应用肠内营养.肠内营养患儿中.Ⅱ级损伤4例,1例手术;Ⅲ级损伤7例,1例手术治疗;Ⅳ级损伤1例,予保守治疗.7例患儿肠内营养早期出现轻度胃肠道反应,经降低液量及调整渗透压后,均自行缓解;1例实施肠内营养5 d后出现发热、腹痛,经调整肠内营养方案无缓解,遂停止.12例患儿随访4个月至7年,均恢复良好,无假性胰腺囊肿复发及胰腺炎的发生.结论 肠内营养可提高胰腺外伤患儿保守治疗的成功率.
-
关键词
肠道营养
胰腺/外科学
儿童
-
Keywords
Euteral Nutrition
Pancreas/SN
Child
-
分类号
R978.1
[医药卫生—药品]
-
-
题名胰腺横断伤1例分析
被引量：1
- 10
-
-
作者
胡少平
宋淮
周立强
张银
-
机构
江苏省沭阳县人民医院影像科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2008年第15期3769-3770,共2页
-
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名胰腺外伤综合治疗51例分析
被引量：1
- 11
-
-
作者
张文新
-
机构
河南省焦作煤业集团中央医院普外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2008年第19期4692-4693,共2页
-
文摘
目的:探讨胰腺外伤手术治疗的临床经验。方法:对我科1985/2006年收治的51例胰腺外伤患者按损伤的不同程度给予相应的手术治疗,并对治疗效果进行初步分析。结果:本组死亡6例,有并发症者25例,发生率49%。结论:根据胰腺损伤不同程度,选择最佳处理方法,能降低病死率和并发症发生率。
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
综合疗法
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名胰腺损伤11例诊治分析
被引量：1
- 12
-
-
作者
陈刚
徐升举
-
机构
江苏省泗阳县人民医院
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2008年第3期723-724,共2页
-
文摘
目的：探讨胰腺损伤的外科处理。方法：对我院2003-01～2007—10收治胰腺损伤11例回顾性分析。结果：本组11例全部治愈。结论：胰腺位置深、胰腺损伤诊断比较困难，本组均在术中明确诊断，术中彻底清创，术后充分的引流及应用抑制胰腺分泌的药物，是保证胰腺损伤顺利恢复的关键。
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名闭合性胰腺损伤40例分析
- 13
-
-
作者
庞春宏
-
机构
河南省鹤壁市第一人民医院普外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2006年第3期559-560,共2页
-
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
创伤
非贯通性/外科学
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名腹部多器官的快速整体切取与胰腺修整方法的改进
被引量：1
- 14
-
-
作者
贺志军
齐海智
苗雄鹰
司中州
李一宁
-
机构
中南大学湘雅二医院器官移植中心
-
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2005年第8期635-636,共2页
-
文摘
笔者对供体腹部多器官整体切取及胰腺修整技术进行了改进。采用单腹主动脉灌注腹部器官,并在胰腺血管构建中重建胃十二指肠动脉。整体切取的器官移植后功能完好,无严重并发症出现。提示单腹主动脉灌注技术可以保证腹部多器官切取及联合应用的要求,胃十二指肠动脉的重建有利于胰腺血运的保证。
-
关键词
胰腺/外科学
器官移植
-
分类号
R617
[医药卫生—外科学]
R322.491
[医药卫生—临床医学]
-
-
题名损伤控制外科在胰腺外科中的应用16例分析
被引量：1
- 15
-
-
作者
顾殿华
陈国锋
张建淮
祁付珍
王业波
-
机构
南京医科大学附属淮安第一医院肝胆外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2012年第10期2433-2434,共2页
-
文摘
目的探讨损伤控制性外科（DCS）技术治疗胰腺外科重症患者的效果。方法回顾性分析淮安第一医院胰腺外科2005—02—2011-07收治的16例胰腺外科重症患者的损伤控制外科应用效果。结果16例患者均经DCS治疗，4例胰腺断裂伤患者按DCS行手术治疗，术后1例胰瘘，3个月后自愈；12例重症胰腺炎患者按DCS行微创治疗，行EST＋ENBD8例，腹腔镜探查引流3例，合并腹内高压行腹腔穿刺7例，其他腹腔穿刺6例次，合并ARDS抢救无效死亡1例，余均治愈。结论损伤控制性手术处理胰腺外科重症效果良好，对于符合指征的胰腺外科重症患者，应积极选择适宜方式的DCS技术治疗。
-
关键词
胰腺/外科学
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名胰腺外伤24例诊治分析
- 16
-
-
作者
陈雪峰
-
机构
鞍山市大连医科大学附属鞍山市铁西医院普外一科
-
出处
《医学信息（手术学分册）》
2008年第9期840-841,共2页
-
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名胰腺损伤29例分析
- 17
-
-
作者
姜洪利
姚伟
-
机构
内蒙古自治区通辽市科尔沁区第一人民医院普外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2007年第2期329-330,共2页
-
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名胰腺损伤的手术处理
- 18
-
-
作者
郝晓尊
王会生
-
机构
河北省迁安市人民医院普外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2008年第18期4382-4383,共2页
-
文摘
目的：探讨胰腺损伤中不同类型胰腺损伤的术式及选择。方法：回顾分析近20 a胰腺损伤成功诊治的临床资料。结果：胰腺损伤伤情复杂,病情危重,诊治易被延误,病死率高达9%-12%。结论：胰腺损伤的手术方式,应根据实际伤情加以选择。
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名胰腺损伤27例分析
- 19
-
-
作者
崔利民
李昆
-
机构
河南省郑州市中心医院外三科
贵阳医学院急诊外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2007年第21期5140-5141,共2页
-
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
-
题名胰腺外伤38例手术治疗分析
- 20
-
-
作者
郎全成
-
机构
河南省巩义市第二人民医院外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2007年第14期3395-3396,共2页
-
-
关键词
胰腺/损伤
胰腺/外科学
-
分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
-
