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氨甲环酸联合脉络舒通丸在肿瘤型人工膝关节置换术后的应用效果及安全性 被引量：6
1
作者 王泽臣 李尚志 陶东海 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第5期887-891,共5页
目的:评价氨甲环酸联合脉络舒通丸在肿瘤型人工膝关节置换术后的应用效果及安全性。方法:回顾性收集2019年3月—12月天津市天津医院收治的行肿瘤型膝关节置换术的患者114例,分为氨甲环酸联合脉络舒通丸组(n=42)、单用氨甲环酸组(n=40)... 目的:评价氨甲环酸联合脉络舒通丸在肿瘤型人工膝关节置换术后的应用效果及安全性。方法:回顾性收集2019年3月—12月天津市天津医院收治的行肿瘤型膝关节置换术的患者114例,分为氨甲环酸联合脉络舒通丸组(n=42)、单用氨甲环酸组(n=40)及对照组(n=32)。比较三组患者术前及术后第3天的血红蛋白水平、术中出血量、术后引流量、术后患肢周径变化、手术时间及平均住院时间,术后不良反应及并发症发生率。结果:术后3 d联合组及单用氨甲环酸组患者的血红蛋白水平均显著高于对照组。三组患者术中失血量及手术时间无显著差异,联合组及单用氨甲环素组患者术后引流量均显著低于对照组。联合组患者患肢周径变化显著低于单用氨甲环素组及对照组,联合组及单用氨甲环素组患者的住院时间显著低于对照组,差异均有统计学意义。三组患者均未出现术后并发症。结论:术后联合应用氨甲环酸及脉络舒通丸能有效减少肿瘤型人工膝关节置换术后失血量,缩短住院时间,促进患肢消肿,同时不增加患者的并发症发生率。 展开更多
关键词 氨甲环酸 脉络舒通丸 肿瘤全膝关节置换术 术后并发症
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3D打印截骨导板在膝关节周围恶性骨肿瘤中的应用效果
2
作者 葛立业 吕秉乐 杨玉鹏 《河南医学研究》 CAS 2023年第20期3716-3719,共4页
目的 探究3D打印截骨导板在膝关节周围恶性骨肿瘤中的应用效果。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年12月河南省洛阳正骨医院收治的60例膝关节周围恶性骨肿瘤患者为研究对象,按随机数表法分为研究组(30例)与对照组(30例),对照组接受常规... 目的 探究3D打印截骨导板在膝关节周围恶性骨肿瘤中的应用效果。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年12月河南省洛阳正骨医院收治的60例膝关节周围恶性骨肿瘤患者为研究对象,按随机数表法分为研究组(30例)与对照组(30例),对照组接受常规截骨肿瘤膝关节假体节置换术治疗,研究组接受3D打印截骨导板辅助下肿瘤膝关节假体置换术治疗,比较两组手术相关指标、手术精度、疗效、膝关节功能(KSS评分)、关节活动度(ROM)与术后并发症情况。结果 研究组术中失血量、术后引流量少于对照组,手术时长短于对照组,FFC角差值、HKA角差值大于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组出院时、术后3个月KSS评分与术前相比均升高,且术后3个月高于出院时(P<0.05),两组出院时膝关节ROM低于术前,术后3个月高于术前及出院时(P<0.05)。两组术后并发症发生比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印截骨导板辅助肿瘤膝关节假体置换术治疗膝关节周围恶性骨肿瘤效果较好,可有效优化手术相关指标,缩短手术时间,减少出血量,且安全性好。 展开更多
关键词 膝关节周围恶性骨肿瘤 肿瘤膝关节假体置换术 3D打印截骨导板 应用效果
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肿瘤膝关节假体置换术后患者坐立-起身的生物力学研究 被引量：4
3
作者 朱正飞 宋依芯 +4 位作者 康建峰 李涤尘 靳忠民 王航辉 尉萍萍 《实用骨科杂志》 2018年第6期500-504,522,共6页
目的通过肿瘤膝关节置换术后坐立-起身生物力学特征,探讨个性化康复策略与健侧肢体的预保护措施。方法采集三种起身方式与五种椅面高度下的坐立-起身步态。通过坐立-起身(sit-to-stand,STS)完成时间、膝关节屈伸角度、地面反作用力对称... 目的通过肿瘤膝关节置换术后坐立-起身生物力学特征,探讨个性化康复策略与健侧肢体的预保护措施。方法采集三种起身方式与五种椅面高度下的坐立-起身步态。通过坐立-起身(sit-to-stand,STS)完成时间、膝关节屈伸角度、地面反作用力对称度来综合评估置换侧、健侧的受力情况。结果肿瘤膝关节置换术后(试验组)手撑扶手、双手叉腰、手撑桌面耗时依次为5.6s、2.5s、4.6s,对照组依次为2.2s、3.0s、3.6s,手撑扶手时差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组膝屈伸角度随椅面高度增加,健侧与置换侧分别呈现相应趋势。坐立-起身过程下肢地面反作用力对称度介于0.5～1.0。结论肿瘤膝关节置换术后STS时以健侧代偿为主,STS呈现不对称性。术后早期使用个性化矫形器、鞋垫或支具,能促进膝关节有效康复,对健侧起预保护作用。术后应实施对称性康复策略。 展开更多
关键词 肿瘤膝关节置换术 坐立-起身 生物力学
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肿瘤膝关节置换术后患者下楼时的生物力学特征及临床意义 被引量：4
4
作者 王航辉 宋依芯 +5 位作者 张敏利 任玉炳 刘西纺 朱正飞 朱文侠 韩为华 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第3期472-476,共5页
目的:旨在通过研究肿瘤膝关节置换术后患者下楼时的生物力学特征,为患者提供下楼时安全、有效的靶向康复指导。方法:采集研究对象下楼时的三维步态数据。通过下肢运动学与动力学功能参数来综合评估其下楼梯时双下肢的生物力学特征。结果... 目的:旨在通过研究肿瘤膝关节置换术后患者下楼时的生物力学特征,为患者提供下楼时安全、有效的靶向康复指导。方法:采集研究对象下楼时的三维步态数据。通过下肢运动学与动力学功能参数来综合评估其下楼梯时双下肢的生物力学特征。结果:肿瘤膝关节置换术后(实验组)下楼时健侧髋与膝关节屈伸角度峰值均大于患侧,实验组健侧、患侧下肢髋关节内收外展角度活动范围分别为-12°～7°、-5°～17°;膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)组健侧、患侧髋关节屈伸角度范围分别为14°～30°、17°～82°; KOA组健侧、患侧膝关节屈伸角度范围分别为4°～59°、3°～102°,KOA患者健侧、患侧髋关节内收外展角度范围分别为-2°～27°、-9°～38°。对照组关节力曲线出现两个波峰。实验组患者健侧关节力波峰出现在60%步态周期时刻,患侧关节力有两个波峰; KOA组患者健侧下肢关节力较小,患侧下肢关节力个体差异较大。结论:实验组术后下楼梯时以健侧补偿为主,术后良好的镇痛与超早期肌肉力量训练、神经肌肉适应性训练、户外运动、辅助个性化矫形器和手扶栏杆、改变步态等方式能提高下楼时的安全性,提升靶向康复质量。 展开更多
关键词 肿瘤膝关节置换术 下楼 生物力学 运动 靶向康复
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地佐辛不同给药方式在肿瘤膝关节置换术后的临床疗效对比 被引量：2
5
作者 周寻 詹瑜佳 +3 位作者 邓贤君 段闪闪 侯晓玲 李玲利 《实用骨科杂志》 2019年第10期958-960,共3页
目的探讨采用不同的给药方式应用地佐辛对肿瘤膝关节术后患者的临床疗效分析。方法2017年10月至2018年8月,骨科择期肿瘤膝关节置换手术患者共60例,随机分为静脉入泵组和静脉滴注组各30例。观察两组患者术后使用地佐辛2 h、4 h、8 h、12 ... 目的探讨采用不同的给药方式应用地佐辛对肿瘤膝关节术后患者的临床疗效分析。方法2017年10月至2018年8月,骨科择期肿瘤膝关节置换手术患者共60例,随机分为静脉入泵组和静脉滴注组各30例。观察两组患者术后使用地佐辛2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、72 h后静息和运动状态下的疼痛评分。比较两组患者术后首次进食时间,使用地佐辛后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的发生率。结果静脉泵入组患者术后在静息和运动状态下使用地佐辛后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分均低于静脉滴注组,差异有统计学意义(P<0.05)。静脉泵入组患者术后首次进食时间早于静脉滴注组,差异有统计学意义(P<0.05)。静脉泵入组患者术后PONV的发生率低于静脉滴注组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在地佐辛不同给药方式的探讨中,静脉泵入组优于静脉滴注组,镇痛效果明显,且减少了胃肠道不良反应的发生,更能促进患者早期康复。 展开更多
关键词 肿瘤膝关节置换术 地佐辛 临床疗效分析
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骨肉瘤肿瘤型人工膝关节置换术手术配合探讨 被引量：2
6
作者 孙晶晶 黄静波 邱德叶 《国际护理学杂志》 2012年第5期946-949,共4页
目的总结骨肉瘤肿瘤型人工膝关节置换术的手术护理的经验。方法对我院开展的34例骨肉瘤肿瘤型人工膝关节置换术，熟悉手术步骤，熟练掌握器械的使用方法及用途，严格的无菌技术。结果本组手术过程顺利，手术成功，取得了满意的治疗效果... 目的总结骨肉瘤肿瘤型人工膝关节置换术的手术护理的经验。方法对我院开展的34例骨肉瘤肿瘤型人工膝关节置换术，熟悉手术步骤，熟练掌握器械的使用方法及用途，严格的无菌技术。结果本组手术过程顺利，手术成功，取得了满意的治疗效果，术后患者恢复快，并发症少。结论通过洗手护士、巡回护士及医师的共同努力才能保障手术安全顺利进行。熟练的手术配合及有效的手术间管理为骨肉瘤肿瘤型人工膝关节置换术提供了保障。 展开更多
关键词 骨肉瘤 肿瘤型人工膝关节置换术 手术配合
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肿瘤型人工膝关节假体置换术的疗效影响因素分析 被引量：4
7
作者 龚䶮 刘同生 +1 位作者 黄笑鹏 刘中远 《中国肿瘤临床与康复》 2022年第1期35-38,共4页
目的探讨膝关节周围恶性骨肿瘤患者肿瘤型人工膝关节假体置换术后疗效影响因素分析。方法选取2014年5月至2021年7月于上海市宝山区罗店医院收治的52例膝关节周围恶性骨肿瘤患者,所有患者均接受肿瘤型人工膝关节假体置换术治疗。根据Enne... 目的探讨膝关节周围恶性骨肿瘤患者肿瘤型人工膝关节假体置换术后疗效影响因素分析。方法选取2014年5月至2021年7月于上海市宝山区罗店医院收治的52例膝关节周围恶性骨肿瘤患者,所有患者均接受肿瘤型人工膝关节假体置换术治疗。根据Enneking骨骼肌肉肿瘤术后评分量表得出临床疗效后,通过Logistic回归判断患者性别、年龄、肿瘤类型、肿瘤分期、病变累及部位、截骨长度和假体类型等临床资料是否为影响因素。结果 52例膝关节周围恶性骨肿瘤患者,经肿瘤型人工膝关节假体置换术治疗后,显效21例,有效19例,无效12例,总体有效率为76.9%(40/52)。临床疗效与患者性别、年龄、肿瘤类型、病变累及部位和假体类型均不相关,差异无统计学意义(P> 0.05),与肿瘤分期、截骨长度显著相关,差异均有统计学意义(均P <0.05)。肿瘤分期为影响肿瘤型人工膝关节假体置换术疗效的因素,差异有统计学意义(P <0.05);截骨长度不是影响肿瘤型人工膝关节假体置换术疗效的因素,差异无统计学意义(P> 0.05)。52例患者出现3例感染、1例假体松动、2例关节挛缩,未发生下肢深静脉血栓和肿瘤局部复发,并发症发生率为15.4%(8/52)。结论膝关节周围恶性骨肿瘤患者肿瘤型人工膝关节假体置换术后疗效与肿瘤进展有关,越早进行手术,减少术后并发症,能有效改善患者生活质量,提高患者预后。 展开更多
关键词 关节周围恶性骨肿瘤 肿瘤型人工膝关节假体置换术 治疗效果 影响因素
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肿瘤型人工膝关节假体置换术治疗膝关节周围骨恶性肿瘤临床疗效观察 被引量：1
8
作者 楚天冠 师军帅 《肿瘤基础与临床》 2023年第6期506-508,共3页
目的探讨肿瘤型人工膝关节假体置换术治疗膝关节周围骨恶性肿瘤的临床疗效和安全性。方法回顾分析2018年1月至2023年6月就诊于淮阳楚氏骨科医院的择期行肿瘤型人工膝关节假体置换术治疗的膝关节周围骨恶性肿瘤患者30例,观察患者治疗效... 目的探讨肿瘤型人工膝关节假体置换术治疗膝关节周围骨恶性肿瘤的临床疗效和安全性。方法回顾分析2018年1月至2023年6月就诊于淮阳楚氏骨科医院的择期行肿瘤型人工膝关节假体置换术治疗的膝关节周围骨恶性肿瘤患者30例,观察患者治疗效果、关节功能以及并发症发生情况。结果30例膝关节周围骨恶性肿瘤患者治疗后关节功能优良率为76.67%,其中优13例、良10例;并发症总发生率为23.33%,其中假体松动2例、伤口不愈合2例、深部感染1例、假体断裂1例、假体周围骨折1例。结论肿瘤型人工膝关节假体置换术治疗膝关节周围骨恶性肿瘤具有较好的临床疗效和安全性,能够有效改善患者关节功能,并发症经处理后均为影响预后改善,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肿瘤型人工膝关节假体置换术 恶性肿瘤 关节功能
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肿瘤型人工膝关节假体置换术中骨水泥灌注对血流动力学的影响 被引量：5
9
作者 许忠玲 张德祥 +2 位作者 朱翔 秦毅彬 金毅 《南通医学院学报》 2003年第3期344-345,共2页
目的 :观察肿瘤型人工膝关节假体置换术患者术中应用骨水泥前、后对血流动力学的影响。方法 :持续硬膜外麻醉下行肿瘤型人工膝关节假体置换术成年患者 12例 ,记录扩髓前、骨水泥灌注即刻、灌注后 3、5、10 min时动脉压 (SBP、DBP) ,中... 目的 :观察肿瘤型人工膝关节假体置换术患者术中应用骨水泥前、后对血流动力学的影响。方法 :持续硬膜外麻醉下行肿瘤型人工膝关节假体置换术成年患者 12例 ,记录扩髓前、骨水泥灌注即刻、灌注后 3、5、10 min时动脉压 (SBP、DBP) ,中心静脉压 (CVP)以及各时点血气参数。结果 :(1)骨水泥灌注即刻 ,灌注后 3、5 min SBP、DBP显著下降 (P<0 .0 1) ,骨水泥灌注后 3、5、10 min时 CVP均显著增加 (P<0 .0 1) ,骨水泥灌注即刻 CVP明显下降 (P <0 .0 1)。骨水泥灌注即刻 Pa O2 显著下降 (P<0 .0 5 ) ;Pa CO2 均在正常生理范围内。偶见房早、室早、窦缓等心律失常。结论 :灌注骨水泥前使用激素、预先超量补充血容量、吸入高浓度氧是预防发生心血管意外、肺栓塞的重要措施。 展开更多
关键词 肿瘤型人工膝关节假体置换术 血流动力学 骨水泥 持续硬膜外麻醉
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腓肠肌肌瓣转移覆盖在胫骨近端恶性骨肿瘤患者定制肿瘤型膝关节假体置换术中的应用 被引量：1
10
作者 杨帆 许刚 《中国实用医刊》 2018年第14期36-39,共4页
目的 探讨腓肠肌肌瓣转移覆盖在胫骨近端恶性骨肿瘤患者定制肿瘤型膝关节假体置换术中的应用效果及安全性.方法 选取医院2013年10月至2015年11月胫骨近端恶性骨肿瘤患者78例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组39例.两组均采取定制... 目的 探讨腓肠肌肌瓣转移覆盖在胫骨近端恶性骨肿瘤患者定制肿瘤型膝关节假体置换术中的应用效果及安全性.方法 选取医院2013年10月至2015年11月胫骨近端恶性骨肿瘤患者78例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组39例.两组均采取定制肿瘤型膝关节假体置换术治疗,研究组术中实施腓肠肌肌瓣转移覆盖.统计两组手术情况（手术用时、瘤段骨切除长度、术中失血量、术后引流量）、术后近期（1个月内）并发症（皮下积液、皮下积血、感染、局部皮肤坏死）发生率、术后12个月肢体功能优良率,并随访12～24个月,统计两组远期并发症（局部复发、肺转移病死、假体松动）发生率.结果 研究组手术时间长于对照组（P＜0.05）,两组瘤段骨切除长度、术中失血量、术后引流量比较差异未见统计学意义（P＞0.05）;研究组近期并发症发生率（10.26%）低于对照组（28.21%,P＜0.05）;研究组肢体功能优良率（89.74%）高于对照组（69.23%,P＜0.05）;研究组远期并发症发生率（12.82%）与对照组（15.38%）比较差异未见统计学意义（P＞0.05）.结论 胫骨近端恶性骨肿瘤患者定制肿瘤型膝关节假体置换术中采取腓肠肌肌瓣转移覆盖,虽会在一定程度延长手术时间,但术后肢体功能恢复效果较好,近期并发症少,安全性较高,且可取得良好远期预后效果. 展开更多
关键词 腓肠肌肌瓣转移覆盖 胫骨近端恶性骨肿瘤 定制肿瘤型膝关节假体置换术
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