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肾绞痛诊断和治疗新概念 被引量:149
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作者 孙西钊 叶章群 《临床泌尿外科杂志》 2007年第5期321-323,327,共4页
概要阐述了急性肾绞痛诊断和治疗的新概念和新进展,重点介绍了一些诊疗新技术和新方法的临床应用价值。
关键词 绞痛 诊断 治疗
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肾绞痛的诊断与治疗 被引量:41
2
作者 安瑞华 《中国临床医生杂志》 2008年第5期14-16,共3页
关键词 绞痛 治疗 诊断 平滑肌痉挛 上尿路结石 疼痛程度 输尿管
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放置双J管治疗孕妇输尿管结石并发顽固性肾绞痛15例报告 被引量:40
3
作者 顾炜 徐耀庭 +3 位作者 黄汝强 许晓文 谢敏 李杜渐 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期742-744,共3页
目的探讨放置双J管治疗孕妇输尿管结石并发肾绞痛的疗效及安全性。方法2000-2004年行局麻下放置输尿管双J管治疗15例常规方法治疗无效的肾绞痛孕妇。患者年龄23-35岁,平均28岁。初诊时孕周8-26周,平均20周。结石最大径3-15 mm。均有典... 目的探讨放置双J管治疗孕妇输尿管结石并发肾绞痛的疗效及安全性。方法2000-2004年行局麻下放置输尿管双J管治疗15例常规方法治疗无效的肾绞痛孕妇。患者年龄23-35岁,平均28岁。初诊时孕周8-26周,平均20周。结石最大径3-15 mm。均有典型肾绞痛症状,经解痉镇痛治疗无效。结果15例患者在膀胱镜或输尿管镜下逆行置入输尿管双J管后肾绞痛症状均缓解。其中2例双J管自动滑出,反复置管2-3次。3例存在患侧腰区轻度不适,1例出现间歇性肉眼血尿。无产科并发症。15例孕妇均顺利足月分娩。分娩后,6例发现结石自行排出, 6例行输尿管镜激光碎石术,3例行体外冲击波碎石术治疗。15例患者双J管留置时间3-7个月,平均5个月。结论对于保守治疗不能缓解的输尿管结石并发肾绞痛孕妇,置入输尿管双J管是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 妊娠 输尿管结石 绞痛 双J管
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不同体位物理振动排石机治疗输尿管结石性肾绞痛的前瞻性、多中心、随机对照临床研究 被引量:39
4
作者 张嘉铖 于田强 +6 位作者 廖泽栋 李向军 孙艳丽 陈军 傅骏 吕伯东 段跃 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期46-50,共5页
目的探讨不同体位物理振动排石对输尿管结石性肾绞痛的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性、多中心、随机对照研究。临床研究注册号:ChiCTR1900025555。收集2018年6月至2019年8月浙江中医药大学附属第二医院、浙江省荣军医院、长兴县第... 目的探讨不同体位物理振动排石对输尿管结石性肾绞痛的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性、多中心、随机对照研究。临床研究注册号:ChiCTR1900025555。收集2018年6月至2019年8月浙江中医药大学附属第二医院、浙江省荣军医院、长兴县第二医院收治的输尿管结石性肾绞痛患者。纳入标准:患者自愿参与试验,并签署知情同意书;年龄18~65岁;输尿管结石性肾绞痛;结石直径<7 mm;患者发病至入院未使用镇痛、解痉类药物。排除标准:合并严重并发症(严重尿路感染、严重肾积水);泌尿系畸形;严重高血压病;脑血管疾病史;重要器官功能障碍;肥胖(体质指数>35 kg/m2);输尿管结石病史>2个月;凝血功能异常。采用随机数字表法将患者随机1∶1分为观察组和对照组。2组患者均采用物理振动排石机治疗,患者均先取仰卧位,观察组采用头低足高位,对照组采用头高足低位,倾斜角度均为24°。先采用副振子振动6 min,然后患者取俯卧位,同时打开主、副振子,振动6 min后治疗结束。观察两组的镇痛疗效、排石情况、不良反应。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对治疗前后肾绞痛程度进行评估。疼痛缓解率=(治疗前VAS分值-治疗后VAS分值)/治疗前VAS分值×100%。疗效评价:显效为疼痛缓解率≥75%,有效为50%≤疼痛缓解率<75%,无效为疼痛缓解率<50%。总有效率=(显效+有效)/(显效+有效+无效)。结果本研究共纳入100例患者,观察组和对照组各50例。两组的年龄[(41.8±11.7)岁与(46.6±13.9)岁]、性别[男/女:37/13例与42/8例]、结石位置(输尿管上/中/下段结石:19/7/24例与12/3/35例)、结石侧别[右/左:21/29例与22/28例]、结石长径[(5.2±0.9)mm与(5.1±1.1)mm]、治疗前疼痛评分[(7.5±1.4)分与(7.6±1.5)分]、再入院率[22%(11/50)与18%(9/50)]、术后1周排石率[70%(35/50)与64%(32/50)]差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组4例(8%)发生不� 展开更多
关键词 输尿管结石 绞痛 体位 随机对照研究 多中心
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间苯三酚治疗肾绞痛30例 被引量:37
5
作者 曾斌 刘修恒 陈志远 《医药导报》 CAS 2006年第6期542-543,共2页
目的评价间苯三酚治疗肾绞痛的疗效及其安全性。方法肾绞痛患者50例分为A、B、C 3组,A组15例给予间苯三酚40 mg,B组15例给予间苯三酚80 mg,C组20例给予山莨菪碱10 mg,分别加入5%葡萄糖注射溶液250 mL静脉滴注。3组均使用抗生素。观察解... 目的评价间苯三酚治疗肾绞痛的疗效及其安全性。方法肾绞痛患者50例分为A、B、C 3组,A组15例给予间苯三酚40 mg,B组15例给予间苯三酚80 mg,C组20例给予山莨菪碱10 mg,分别加入5%葡萄糖注射溶液250 mL静脉滴注。3组均使用抗生素。观察解痉镇痛效果及其不良反应。结果治疗30 m in后A、B、C组有效率分别为86.7%,80.0%,30.0%,A、B组有效率均高于C组(P<0.05)。A、B组症状显著改善、疗程缩短、无不良反应、无药物依赖病例。结论间苯三酚治疗肾绞痛疗效较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 间苯三酚 绞痛
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间苯三酚治疗肾绞痛的多中心随机对照临床研究 被引量:36
6
作者 章传华 刘双林 +8 位作者 陈志强 王珅 高文喜 周洁 郭永连 李国灏 张景宇 付桥 叶章群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期257-260,共4页
目的 通过多中心随机对照临床研究,评估注射用间苯三酚对肾绞痛的治疗效果和安全性.方法 选取2013年6月至2014年7月在5家医疗机构就诊的肾绞痛患者作为研究对象.纳入标准:年龄18~70岁;临床确诊为泌尿系结石引起的肾绞痛患者;无相关药... 目的 通过多中心随机对照临床研究,评估注射用间苯三酚对肾绞痛的治疗效果和安全性.方法 选取2013年6月至2014年7月在5家医疗机构就诊的肾绞痛患者作为研究对象.纳入标准:年龄18~70岁;临床确诊为泌尿系结石引起的肾绞痛患者;无相关药物过敏史;无严重肝、肾、心脏及造血系统疾病.排除标准:严重感染患者;妊娠期及哺乳期妇女;伴有无法控制的高血压、心肌梗死、心律失常,需药物治疗者;消化道溃疡、酗酒、药物滥用或其他可能影响研究进行者.采用随机数字表法将受试患者按1∶1比例纳入研究组或对照组,所有患者均给予解痉药联合非甾体类镇痛药物治疗.解痉药研究组给予间苯三酚120 mg静脉滴注,对照组给予山莨菪碱注射液20 mg静脉滴注.镇痛药物统一采用双氯芬酸钠栓50 mg.观察并记录72 h内患者肾绞痛的疼痛程度、缓解时间、发作次数、结石排出情况及不良反应.结果 200例肾绞痛患者参加并完成本试验,研究组和对照组各100例.两组患者性别、年龄、结石位置、结石大小和肾积水程度比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组患者肾绞痛发作次数为(4.2±2.5)次,疼痛指数为7.8±1.1,疼痛缓解时间(21.7±8.2) min;研究组肾绞痛发作次数为(4.0±2.2)次,疼痛指数为7.7±1.3,疼痛缓解时间(19.3±7.6) min;组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组结石排出率为3%(3/100),研究组为11%(11/100) (P<0.05).对照组总的不良反应发生率为71%(71/100),其中口干发生率高达67%(67/100),头晕发生率15%(15/100),皮肤潮红发生率22% (22/100),排尿困难发生率8%(8/100),尿潴留发生率6%(6/100).间苯三酚治疗组不良反应发生率为4%(4/100),显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 注射用间苯三酚治疗肾绞痛安全有效.间苯三酚� 展开更多
关键词 间苯三酚 绞痛 多中心研究 随机对照试验
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不同药物组合治疗结石性肾绞痛372例疗效观察 被引量:36
7
作者 李晓锋 叶泽兵 +2 位作者 覃海森 刘兴涛 曹举潮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期814-816,共3页
目的:研究不同药物组合治疗结石性肾绞痛的止痛效果,副作用及24h复发率,为急诊科医师治疗肾绞痛提供借鉴。方法:将我科自2010年2月1日至2011年9月30日372例明确诊断为结石性肾绞痛的患者,分成3个治疗组,分别为酮咯酸氨丁三醇注射液加间... 目的:研究不同药物组合治疗结石性肾绞痛的止痛效果,副作用及24h复发率,为急诊科医师治疗肾绞痛提供借鉴。方法:将我科自2010年2月1日至2011年9月30日372例明确诊断为结石性肾绞痛的患者,分成3个治疗组,分别为酮咯酸氨丁三醇注射液加间苯三酚注射液治疗组(A组)、双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液加间苯三酚注射液治疗组(B组)、硫酸罗通定注射液加硫酸阿托品注射液治疗组(C组),观察不同组间的止痛效果、副作用及24h复发率。结果:A组总有效率为98.70%,B组总有效率为93.94%,C组总有效率为72.09%,3组比较差异有统计学意义;A组副作用发生率为3.25%,B组副作用发生率为19.70%,C组副作用发生率为55.81%;A组24h复发率为5.19%,B组24h复发率为17.42%,C组24h复发率为63.95%。结论:A组和B组是较理想的治疗肾绞痛方法,具有止痛效果好,副作用较少,24h复发率低的优点。 展开更多
关键词 结石 绞痛 间苯三酚 咯酸氨丁三醇 双氯芬酸钠盐酸利多卡因
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奥尔芬和间苯三酚联合用药与单一用药治疗急性肾绞痛的临床疗效比较 被引量:32
8
作者 余杏侠 魏捷 罗小敏 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第7期116-118,共3页
目的比较奥尔芬和间苯三酚联合用药与单一用药治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法将255例急性肾绞痛患者按随机数字表法分为奥尔芬联合间苯三酚治疗组(联合治疗组)、奥尔芬对照组和间苯三酚对照组,每组85例。联合治疗组给予肌内注射奥尔芬9... 目的比较奥尔芬和间苯三酚联合用药与单一用药治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法将255例急性肾绞痛患者按随机数字表法分为奥尔芬联合间苯三酚治疗组(联合治疗组)、奥尔芬对照组和间苯三酚对照组,每组85例。联合治疗组给予肌内注射奥尔芬95 mg,静脉滴注间苯三酚80 mg;奥尔芬对照组给予肌内注射奥尔芬95 mg;间苯三酚对照组给予静脉滴注间苯三酚80 mg。分别于给药后10、20和40 min观察镇痛效果及其不良反应。结果治疗40 min后,联合治疗组的VAS评分为(3.3±2.4)分,低于奥尔芬对照组(4.5±3.0)分和间苯三酚对照组(4.6±3.4)分;总有效率为95.3%(81/85),高于奥尔芬对照组85.9%和间苯三酚对照组83.5%;持续有效率为88.9%(72/81),高于奥尔芬对照组61.6%和间苯三酚对照组35.4%;起效时间为(13.0±5.2)min,短于奥尔芬对照组(18.0±6.0)min和间苯三酚对照组(19.0±7.5)min;疼痛缓解持续时间为(4.6±1.5)h,长于奥尔芬对照组(2.8±1.6)h和间苯三酚对照组(2.6±1.8)h。不良反应发生率为7.1%(6/85),与奥尔芬对照组和间苯三酚对照组相近。结论奥尔芬联合间苯三酚治疗泌尿系结石导致的急性肾绞痛,安全有效,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 奥尔芬 间苯三酚 绞痛
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B超与螺旋CT低剂量扫描在泌尿系统结石诊断中的应用价值 被引量:31
9
作者 袁静 霍英杰 《山西医药杂志》 CAS 2016年第11期1285-1287,共3页
泌尿结石在临床上作为泌尿系统的常见疾病,可发生于肾、输尿管、膀胱等部位,其中,好发部位为肾与输尿管结石。在临床表现方面,患者可因结石所在部位不同而有所区别。肾与输尿管结石的典型症状为肾绞痛及血尿,在结石引发绞痛之前,患者不... 泌尿结石在临床上作为泌尿系统的常见疾病,可发生于肾、输尿管、膀胱等部位,其中,好发部位为肾与输尿管结石。在临床表现方面,患者可因结石所在部位不同而有所区别。肾与输尿管结石的典型症状为肾绞痛及血尿,在结石引发绞痛之前,患者不易察觉,当在某种诱因的作用下,会突然出现腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,以剧烈的阵发性肾绞痛为突出表现;膀胱结石表现为尿路不畅等症状,给患者带来了巨大的身心痛苦,因此,能够获得明确的诊断和及时的治疗才能为患者减轻痛苦、改善症状、缓解病情。 展开更多
关键词 泌尿系统结石 输尿管结石 低剂量扫描 结石成分 会阴部 绞痛 磷酸钙结石 容积扫描 结石形成 排尿困难
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孕妇肾结石并发肾绞痛的处理(附31例报告) 被引量:31
10
作者 王笑芳 孙蔚 +5 位作者 陈维萍 宋秀红 吴洪婧 刘素华 王爱敏 申东亮 《临床泌尿外科杂志》 2003年第5期304-305,共2页
关键词 孕妇 结石 绞痛 处理 并发症
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肾绞痛患者血和尿前列腺素水平的测定及其意义 被引量:28
11
作者 叶烈夫 宋建达 +2 位作者 吴登龙 王继功 邓守贞 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期17-19,共3页
目的研究肾绞痛与前列腺素的关系。方法63例急性肾绞痛患者随机分为两组,实验组服用扶他林25mg、tid,共10天,对照组服用安慰剂,绞痛发作时及10天后测定患者血和尿中两种前列腺素PGI2和TXA2水平。结果肾绞痛发... 目的研究肾绞痛与前列腺素的关系。方法63例急性肾绞痛患者随机分为两组,实验组服用扶他林25mg、tid,共10天,对照组服用安慰剂,绞痛发作时及10天后测定患者血和尿中两种前列腺素PGI2和TXA2水平。结果肾绞痛发作时尿液中这两种前列腺素水平明显增高,实验组服药10天后血及尿PGI2、TXA2水平明显降低,且尿中前列腺素水平低于对照组,差异有显著性,证实了前列腺素在肾绞痛发作中的作用。结论服用扶他林能够减少肾绞痛复发次数及止痛剂用量,降低疼痛评分。 展开更多
关键词 绞痛 前列腺素 测定 药物疗法 扶他林
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氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛疗效观察 被引量:28
12
作者 彭辉强 陈曼佳 +2 位作者 陈小华 刘卫平 吴贤仁 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1042-1044,共3页
目的观察氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛临床疗效。方法肾绞痛患者96例,按1∶1的比例,随机分为两组。观察组用氯诺昔康8mg肌肉注射,继以间苯三酚80mg加入50g/L葡萄糖注射液250mL中静脉滴注;对照组用阿托品0.5mg肌肉注射,继以山莨菪碱1... 目的观察氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛临床疗效。方法肾绞痛患者96例,按1∶1的比例,随机分为两组。观察组用氯诺昔康8mg肌肉注射,继以间苯三酚80mg加入50g/L葡萄糖注射液250mL中静脉滴注;对照组用阿托品0.5mg肌肉注射,继以山莨菪碱10mg加入50g/L葡萄糖注射液250mL中静脉滴注(有糖尿病者改用生理盐水稀释)。结果观察组显效30例,有效15例,无效3例,显效率62.5%,总有效率93.8%;对照组显效12例,有效22例,无效14例,显效率25.0%,总有效率75.0%。两组比较均差异有显著性(均P<0.01)。起效时间观察组(13.4±5.2)min,对照组(22.7±8.6)min,两组比较差异有显著性(P<0.01)。6h内再发率,观察组10例(22.2%);对照组17例(50.0%),两组比较差异有显著性(P<0.01)。不良反应发生率,观察组6.25%(3例);对照组43.75%(21例),两组比较差异有非常显著性(P<0.001)。结论氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛疗效显著,起效快,6h内再发率低,不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 绞痛 氯诺昔康 间苯三酚 联合药物疗法 疗效
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泄热逐瘀排石汤辅助碎石术对输尿管上段结石的排石效果及肾绞痛的影响 被引量:26
13
作者 徐彦 于波涛 《国际中医中药杂志》 2019年第1期27-30,共4页
目的观察泄热逐瘀排石汤辅助碎石术对输尿管上段结石患者排石效果及肾绞痛的影响。方法将符合入选标准的80例输尿管上段结石患者按随机数字表法分为2组,每组40例。2组均采用体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotrips, ES... 目的观察泄热逐瘀排石汤辅助碎石术对输尿管上段结石患者排石效果及肾绞痛的影响。方法将符合入选标准的80例输尿管上段结石患者按随机数字表法分为2组,每组40例。2组均采用体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotrips, ESWL)碎石,对照组于术后采用西医常规对症治疗,观察组在对照组基础上加服泄热逐瘀排石汤。2组均治疗4周。观察治疗后碎石成功率、结石清除率、结石排出时间及镇痛药物服用情况,以VAS量表评价肾绞痛,以世界卫生组织生存质量测定量表(WHO Quality of Life-BREF, WHOQOL-BREF)评价生活质量,比较临床疗效。结果观察组总有效率为92.5% (37/40)、对照组为75.0%(25/40),2组比较差异有统计学意义(Z=-3.082,P=0.004)。治疗后,观察组结石清除率高于对照组(χ2=3.986,P=0.031),结石排出时间早于对照组(t=6.261,P=0.009),肾绞痛发生率及镇痛药物使用率均低于对照组(χ^2分别为3.146、4.021,P值分别为0.037、0.019),VAS评分低于对照组(t=5.743,P=0.011)。治疗后,观察组WHOQL-BREF总评分及生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均高于对照组(t值分别为6.731、4.342、5.064、4.521、5.128,P值均<0.01)。结论泄热逐瘀排石汤辅助碎石术可提高输尿管上段结石患者的排石效果,缓解肾绞痛,提高生活质量。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 体外冲击波疗法 排石 绞痛 泄热逐瘀排石汤 生活质量
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斯帕丰治疗肾绞痛的临床疗效 被引量:22
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作者 罗小敏 周炜 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2006年第6期806-808,共3页
目的:观察评价斯帕丰注射液治疗肾绞痛的临床疗效及不良反应。方法:150例重度及以上疼痛的肾绞痛患者,按就诊顺序随机分为斯帕丰治疗组和2个对照组,每组各50例,分别给予斯帕丰注射液、山莨菪碱注射液和安慰剂静脉滴注,观察比较给药后10,... 目的:观察评价斯帕丰注射液治疗肾绞痛的临床疗效及不良反应。方法:150例重度及以上疼痛的肾绞痛患者,按就诊顺序随机分为斯帕丰治疗组和2个对照组,每组各50例,分别给予斯帕丰注射液、山莨菪碱注射液和安慰剂静脉滴注,观察比较给药后10,20,40 min 3个时间点疼痛的缓解疗效及不良反应。结果:在给药后20,40min2个时间点,斯帕丰组的总有效率(74%、86%)和疼痛解除率(20%、26%)的差异均无统计学意义,且均分别高于山莨菪碱组的总有效率(依次为40%、62%)和疼痛解除率(依次为4%、8%)。安慰剂组在给药后各时间点的总有效率(依次为6%、10%、18%)均为3组中最低。斯帕丰组除1例前列腺增生症患者发生尿潴留外未见其他不良反应,而山莨菪碱组不良反应总发生率为88%。结论:斯帕丰注射液治疗肾绞痛安全高效、起效迅速。 展开更多
关键词 斯帕丰 间苯三酚 绞痛 疗效
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双氯芬酸不同剂型联合丁溴东莨菪碱治疗结石性肾绞痛临床疗效比较 被引量:20
15
作者 景婕黎 魏琴 《中国药师》 CAS 2016年第8期1523-1525,共3页
目的:研究双氯芬酸钠栓剂直肠给药及双氯芬酸钠对乙酰氨基酚肌注联合丁溴东莨菪碱治疗结石性肾绞痛的有效性和安全性。方法:84例输尿管或肾盂结石需止痛治疗的肾绞痛患者给予足量抗菌药后随机分为直肠组和肌注组,直肠组42例患者给予丁... 目的:研究双氯芬酸钠栓剂直肠给药及双氯芬酸钠对乙酰氨基酚肌注联合丁溴东莨菪碱治疗结石性肾绞痛的有效性和安全性。方法:84例输尿管或肾盂结石需止痛治疗的肾绞痛患者给予足量抗菌药后随机分为直肠组和肌注组,直肠组42例患者给予丁溴东莨菪碱静滴联合双氯芬酸钠栓剂直肠给药,肌注组42例患者给予丁溴东莨菪碱静滴联合双氯芬酸钠对乙酰氨基酚肌注,观察并比较两组疗效及不良反应。结果:两组患者年龄、病程等差异无统计学意义(P>0.05)。首次用药0.5 h后,直肠组疼痛缓解总有效率69.05%,高于肌注组总有效率59.52%(P<0.05),1 h后两组患者疼痛缓解总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),3 h后,直肠组疼痛复发率4.76%,低于肌注组19.04%(P<0.05),二次给药后两组患者疼痛缓解总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),直肠组不良反应发生率显著低于肌注组(P<0.05)。结论:肌注双氯芬酸钠对乙酰氨基酚比双氯芬酸钠栓直肠给药镇痛更快,但镇痛效果维持较短,不良反应较多,而双氯芬酸钠栓直肠用药效果稳定持久,安全性高。 展开更多
关键词 双氯芬酸 丁溴东莨菪碱 绞痛 直肠给药
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间苯三酚和山莨菪碱对肾绞痛急诊患者的临床研究 被引量:19
16
作者 高景宇 罗子靖 +2 位作者 徐哲 刘静 王磊 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期955-958,共4页
目的观察间苯三酚和山莨菪碱对肾绞痛急诊患者的疗效及安全性。方法将107例患者分为对照组54例与试验组53例。2组收入住院后首先完成各项基础检查以及对症处理,控制血压、血糖、心率、改善循环、控制尿路感染以及蛋白尿等。对照组予以... 目的观察间苯三酚和山莨菪碱对肾绞痛急诊患者的疗效及安全性。方法将107例患者分为对照组54例与试验组53例。2组收入住院后首先完成各项基础检查以及对症处理,控制血压、血糖、心率、改善循环、控制尿路感染以及蛋白尿等。对照组予以山莨菪碱:盐酸消旋山莨菪碱注射液10 mg+生理盐水250 mL,每日1次,静脉滴注。试验组予以山莨菪碱+间苯三酚:盐酸消旋山莨菪碱注射液10 mg+间苯三酚注射液80 mg+生理盐水250 mL,每日1次,静脉滴注。2组的治疗效果对比时间均设定为28 d。对比2组的疼痛程度、镇痛起效时间、镇痛缓解持续时间、治疗效果、药物不良反应。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为100.00%(53例/53例)和81.48%(44例/54例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1 h,试验组和对照组的视觉模拟评分(VAS)分别为(5.23±0.73)和(6.70±0.84)分,治疗后28 d,试验组和对照组的VAS评分分别为(1.15±0.37)和(2.35±0.42)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的镇痛起效时间、镇痛缓解持续时间对比,差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为7.55%(4例/53例)和5.56%(3例/54例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用间苯三酚联合山莨菪碱治疗方案的策略,有助于迅速缓解患者的疼痛感,提升止痛效果,安全性良好。 展开更多
关键词 间苯三酚 绞痛 泌尿系统 疼痛 输尿管
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双猪尾管在妊娠期肾绞痛治疗中的应用 被引量:19
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作者 宋刚 郝瀚 +6 位作者 吴翔 李昕 肖云翔 王刚 张晓春 金杰 郭应禄 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期538-540,共3页
目的观察总结妊娠期肾绞痛的特点及探讨双猪尾管在治疗中的有效性和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2009年6月因肾绞痛就诊于北京大学第一医院泌尿外科的25例妊娠期女性患者。平均年龄为(28.3±4.9)岁,平均孕周为(20.1... 目的观察总结妊娠期肾绞痛的特点及探讨双猪尾管在治疗中的有效性和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2009年6月因肾绞痛就诊于北京大学第一医院泌尿外科的25例妊娠期女性患者。平均年龄为(28.3±4.9)岁,平均孕周为(20.1±6.9)周。诊治过程如下:(1)患者就诊后即予血常规、尿常规、生化检查及泌尿系超声检查;(2)给予解痉、镇痛药物(例如黄体酮等);(3)三代头孢菌素抗炎治疗;(4)若肾绞痛未缓解,则通过膀胱镜于患侧输尿管内放置双猪尾管。置管前、置管中、置管后均有产科医师监测胎心和孕妇宫缩;(5)操作结束后,再行超声检查确认双猪尾管位置;(6)孕妇在顺利生产后,回泌尿外科复查,按常规处理结石、拔除双猪尾管。结果5例患者(20%,5/25)有结石病史或泌尿系相关手术病史。1例患者高热达40℃。84%的患者肾区叩痛阳性。6例患者(24%,6/25)尿常规镜检示大量红细胞,半数患者尿白细胞为10~20个/HP。15例(60%,15/25)血白细胞超过正常。仅1例患者血肌酐升高(为孤立肾患者)。未见血钙升高患者,8例患者(32%,8/25)血钙降低。超声检查均可显示患侧肾积水,7例患者(28%,7/25)患侧。肾脏或输尿管内发现结石。6例患者(24%,6/25)在对症止痛治疗后肾绞痛缓解,另外18例患者(72%,18/25)于膀胱镜下成功置入双猪尾管,1例孤立肾患者(4%,1/25)因置管不成功改行肾穿刺造瘘。。肾绞痛均在治疗后缓解,积水消失。患者足月生产后,按常规治疗结石或检查未发现结石即直接拔除双猪尾管。1个月后复查超声未见结石和。肾积水。结论对于妊娠期肾绞痛的患者,超声检查有结石者不多见。在对症解痉镇痛无效时,膀胱镜下逆行双猪尾管置入术能有效缓解肾绞痛,较� 展开更多
关键词 妊娠 腰痛 绞痛 治疗
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下腔静脉后输尿管15例报告 被引量:18
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作者 苏建堂 吴宏飞 +3 位作者 殷长军 眭元庚 徐正铨 尤国才 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期253-254,共2页
目的 提高下腔静脉后输尿管的诊治效果。 方法 回顾分析 15例下腔静脉后输尿管的诊治资料。主要症状有腰部不适、肾绞痛 ,血尿等。诊断依赖IVU ,逆行造影等检查 ,可发现右肾积水 ,输尿管扩张 ,走向异常。 12例行输尿管端端吻合术 ,2... 目的 提高下腔静脉后输尿管的诊治效果。 方法 回顾分析 15例下腔静脉后输尿管的诊治资料。主要症状有腰部不适、肾绞痛 ,血尿等。诊断依赖IVU ,逆行造影等检查 ,可发现右肾积水 ,输尿管扩张 ,走向异常。 12例行输尿管端端吻合术 ,2例行输尿管肾盂吻合术 ,1例行肾切除术。 结果  14例矫形术后 1年复查IVU提示右肾积水缓解 ,肾功能正常 ,吻合口通畅 ,临床症状消失。随后每年复查 1次B超 ,最长者 15年 ,未见有肾积水加重 ,肾结石等并发症发生 ,无血尿、腰痛等临床症状。 结论 IVU和逆行肾盂造影可明确下腔静脉后输尿管诊断 ,手术治疗有助于肾功能恢复 ,手术时机与手术方式选择非常重要。 展开更多
关键词 下腔静脉 输尿管 诊断 治疗 绞痛 血尿
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输尿管软镜负压鞘应用于输尿管软镜治疗感染性肾结石的临床效果观察 被引量:18
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作者 王家展 《山西医药杂志》 CAS 2020年第3期284-286,共3页
肾结石是泌尿外科的常见疾病之一,临床表现主要以肾绞痛和血尿为主,病程较长或迁延不愈会导致泌尿系感染而形成感染性肾结石。近年来由于生活方式和饮食结构的改变,肾结石的发病率呈直线上升趋势,特别是感染性肾结石的发病比例明显升高... 肾结石是泌尿外科的常见疾病之一,临床表现主要以肾绞痛和血尿为主,病程较长或迁延不愈会导致泌尿系感染而形成感染性肾结石。近年来由于生活方式和饮食结构的改变,肾结石的发病率呈直线上升趋势,特别是感染性肾结石的发病比例明显升高,给患者的正常生活和工作带来严重影响。目前肾结石的治疗主要以输尿管软镜碎石术为主,并取得了较好的临床效果。输尿管软镜碎石术主要采用套石篮进行取石,但不能完全取尽碎石,所以不能彻底清石而导致石街形成,且该取石方式耗时较长同时还会增加感染和出血的发生率[1]。 展开更多
关键词 输尿管软镜 泌尿系感染 感染性结石 绞痛 泌尿外科 饮食结构 套石篮
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间苯三酚联合双氯芬酸钠治疗急性肾绞痛的疗效 被引量:17
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作者 王发祥 王忠祥 刘军 《江苏医药》 CAS 2015年第4期418-419,共2页
目的观察间苯三酚联合双氯芬酸钠治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法将116例急性肾绞痛患者随机分为两组,A组58例采用双氯芬酸钠+间苯三酚,B组58例采用双氯芬酸钠+山莨菪碱治疗,于治疗30min后观察记录两组的镇痛效果及不良反应。结果两组... 目的观察间苯三酚联合双氯芬酸钠治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法将116例急性肾绞痛患者随机分为两组,A组58例采用双氯芬酸钠+间苯三酚,B组58例采用双氯芬酸钠+山莨菪碱治疗,于治疗30min后观察记录两组的镇痛效果及不良反应。结果两组总有效率分别为91.3%、73.4%(P<0.05);两组不良反应发生率分别为5.2%、22.4%(P<0.05)。结论间苯三酚联合双氯芬酸钠治疗急性肾绞痛效果显著,不良反应少,值得急诊科推广应用。 展开更多
关键词 绞痛 间苯三酚 双氯芬酸钠 山莨菪碱
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