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肝动脉插管化疗栓塞在预防肝癌术后复发中的应用价值 被引量：30
1
作者 程红岩 徐雯 +3 位作者 徐爱民 陈栋 杨业发 贾雨辰 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期626-628,共3页
目的评价肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗对预防肝癌术后复发的应用价值。方法本研究设TACE治疗组和对照组(非TACE治疗组)。治疗组987例,均为在我院行肝癌切除术及第1次预防性TACE治疗后无明显复发,但其后在不同时间内出现复发的患者;对照... 目的评价肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗对预防肝癌术后复发的应用价值。方法本研究设TACE治疗组和对照组(非TACE治疗组)。治疗组987例,均为在我院行肝癌切除术及第1次预防性TACE治疗后无明显复发,但其后在不同时间内出现复发的患者;对照组643例,为在我院行肝癌切除术后未进行TACE治疗的患者。分析TACE治疗组和对照组病例的复发时间及其与TACE治疗和非TACE治疗间的关系。结果治疗组和对照组的复发率在6个月内分别为22.2%(219例)和61.6%(396例),两组差异有统计学意义(u=14.83,P<0.01),对照组复发率显著高于治疗组;12个月内分别为78.0%(770例)和74.7%7%(480例),两组差异无统计学意义(u=1.43,P>0.05);18个月分别为88.6%(874例)和80.1%(515例),两组差异有统计学意义(u=4.38,P<0.01),治疗组复发率高于对照组。结论术后TACE的主要作用在于抑制和及早发现微转移灶和治疗未能切除干净的微小残癌病灶,在6个月内预防效果较好;在不能确定肝癌是否为单中心还是多中心发生时,以及在不能确定术后是否存在残癌灶和微小转移灶时,术后TACE仍是有价值的。 展开更多
关键词 肝动脉插管化疗栓塞 肝肿瘤/治疗 肿瘤复发
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2017年版中国肝癌诊断和治疗规范解读 被引量：27
2
作者 孙惠川 王征 +1 位作者 周俭 樊嘉 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第1期1-3,共3页
2017年原发性肝癌诊疗规范（简称规范）已由中国国家卫生与计划生育委员会（国家卫计委）公布,并建议各医院遵照实施。这个规范是在2011年中国国家卫生部组织编写的《原发性肝癌诊疗规范》基础上的更新。最重要的特征是增加了肝癌分期... 2017年原发性肝癌诊疗规范（简称规范）已由中国国家卫生与计划生育委员会（国家卫计委）公布,并建议各医院遵照实施。这个规范是在2011年中国国家卫生部组织编写的《原发性肝癌诊疗规范》基础上的更新。最重要的特征是增加了肝癌分期以方便临床使用,此外这个规范主要依据来自中国学者的经验和研究结果使之更为适合中国肝癌患者的特点,而且重视多学科联合诊治。 展开更多
关键词 肝肿瘤/诊断 肝肿瘤/治疗 规范 循证医学 中国
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艾迪联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的临床观察 被引量：25
3
作者 蔡文辉 尹春丽 范庆秋 《中国医师杂志》 CAS 2018年第11期1723-1725,共3页
目的探讨艾迪联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床效果。方法选择2013年3月至2015年1月本院收治的66例中晚期PHC患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各33例。对照组给予TACE及对症处理,观察组在对照组的基础... 目的探讨艾迪联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床效果。方法选择2013年3月至2015年1月本院收治的66例中晚期PHC患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各33例。对照组给予TACE及对症处理,观察组在对照组的基础上,术前3 d加用艾迪注射液每天1次,术后继续使用2周。比较两组的临床疗效及不良反应。结果治疗结束时,观察组有效率(93. 94%)优于对照组(75. 76%),差异有统计学意义(P <0. 05)。经随访,观察组无进展生存期(PFS)明显长于对照组(P <0. 05);观察组3年生存率(54. 55%)高于对照组(33. 33%)(P <0. 05)。治疗结束时,观察组甲胎蛋白(AFP)、ALT水平低于对照组(P <0. 05),而组间ALB差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组WBC、PLT下降不明显,均高于对照组(P <0. 05)。结论艾迪注射液联合TACE治疗中晚期PHC,可以提高疗效,提高患者的生存率。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 抗肿瘤剂(中药)/投药和剂量 化学栓塞 治疗性 肝动脉
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高强度聚焦超声治疗肝癌后免疫功能的变化 被引量：20
4
作者 叶欣 费兴波 +5 位作者 赫崇军 侯刚 李毅 葛忠民 赵正军 张军 《中国肿瘤临床与康复》 2005年第1期23-25,共3页
目的了解高强度超声聚焦热疗(HIFU)治疗后原发性肝癌患者的免疫功能变化情况。方法应用FEP BY01型肿瘤超声治疗机对42例原发性肝癌患者进行治疗。分别取HIFU治疗前和HIFU治疗后4周外周血10ml,检测T细胞亚群:CD4、CD8、CD4/CD8;Th细胞因... 目的了解高强度超声聚焦热疗(HIFU)治疗后原发性肝癌患者的免疫功能变化情况。方法应用FEP BY01型肿瘤超声治疗机对42例原发性肝癌患者进行治疗。分别取HIFU治疗前和HIFU治疗后4周外周血10ml,检测T细胞亚群:CD4、CD8、CD4/CD8;Th细胞因子:IFNγ、IL2、IL4、Il10。结果42例肝癌患者治疗前和治疗后CD4、CD8T细胞百分数、CD4/CD8比值分别为(29.5±4.8)%和(38.2±5.1)%(P<0.05);30.2±6.4%和24.4±3.7%(P<0.05);0.9±0.3和1.7±0.2(P<0.01);治疗前和治疗后IL2、IFNγ、IL4、IL10含量(pg/ml)分别为93.5±28.3和110.5±24.2(P<0.05);73.2±18.6和92.8±20.1(P<0.05);82.3±14.2和60.2±11.3(P<0.01);74.8±21.9和56.2±19.1(P<0.01)。结论经HIFU治疗后肝癌患者的CD4T细胞百分数和CD4/CD8比值明显升高,CD8T细胞百分数下降;IL2和IFNγ水平明显升高,而IL4和IL10水平明显下降。应用HIFU技术治疗原发性肝癌可以改善患者体内的细胞免疫功能和Th1向Th2漂移的状态。 展开更多
关键词 高强度超声聚焦热疗 肝肿瘤/治疗 肝肿瘤/免疫学
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经皮射频消融联合瘤内无水酒精注射与单纯射频消融治疗小肝癌的疗效比较 被引量：16
5
作者 陈敏山 张耀军 +3 位作者 李锦清 梁惠宏 张亚奇 郑云 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期623-625,共3页
目的比较经皮射频消融联合瘤内无水酒精注射(RFA-PEI)与单纯射频消融(RFA)治疗单发小肝癌的疗效.方法随机应用RFA-PEI和RFA分别治疗小肝癌45例和41例,并按病灶大小分为A组(最大直径≤3 .0 cm)和B组(最大直径3.1～5.0 cm),以生存率和无... 目的比较经皮射频消融联合瘤内无水酒精注射(RFA-PEI)与单纯射频消融(RFA)治疗单发小肝癌的疗效.方法随机应用RFA-PEI和RFA分别治疗小肝癌45例和41例,并按病灶大小分为A组(最大直径≤3 .0 cm)和B组(最大直径3.1～5.0 cm),以生存率和无局部复发率作为评价指标,比较两种疗法的疗效.结果 RFA-PEI组和RFA组的6,12,18,24个月生存率分别为88.9%、84.0%、80.6%、73.9%和87.6%、78.3%、73.7%、61.4%(P＝0.6181).无局部复发率分别为95.4%、95.4%、87.8%、73.7%和94.9%、72.7%、68.4%、57.0%(P=0.0393),其中A组为95.7%、95.7%、79.1%、79.1%和92.3%、83.2%、81.3%、65.9%(P=0.3679);B组为95.0%、95.0%、95.0%、72.6%和100.0%、58.3%、45.4%、45.4%(P=0.0440).结论 RFA-PEI治疗肝癌安全有效,操作简单易行,可以提高RFA治疗的疗效,特别是对于肿瘤直径为3～5 cm的病灶,可以减少局部复发率,提高远期生存率. 展开更多
关键词 射频消融 无水酒精注射 肝肿瘤/治疗
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肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌患者术后生存及肿瘤复发的影响 被引量：16
6
作者 张坤 江艺 +2 位作者 张绍庚 谢海英 谢志红 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第3期206-208,共3页
目的探讨原发性肝癌患者手术后肝动脉化疗栓塞(TACE)对肿瘤复发率及患者术后生存率的影响,为原发性肝癌的临床综合治疗提供指导。方法原发性肝癌患者手术后行TACE治疗22例(手术+TACE组)、仅行手术切除而不行TACE治疗患者20例(单纯手术... 目的探讨原发性肝癌患者手术后肝动脉化疗栓塞(TACE)对肿瘤复发率及患者术后生存率的影响,为原发性肝癌的临床综合治疗提供指导。方法原发性肝癌患者手术后行TACE治疗22例(手术+TACE组)、仅行手术切除而不行TACE治疗患者20例(单纯手术组),对两组患者术后肿瘤复发率及患者生存率进行比较。结果手术+TACE组与单纯手术组比较,前者肿瘤1年复发率显著低于后者(P<0.05),但两组2年复发率差异无显著性(P>0.05)。手术+TACE组1年及2年生存率(76.1%,48.2%)均明显高于单纯手术组(52.8%,23.6%)(P<0.05)。结论原发性肝癌手术后结合TACE治疗,可明显降低肿瘤近期复发率且显著提高患者生存率。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 化学栓塞 治疗性 肿瘤复发/预防与控制
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肝癌治疗方法的合理选择 被引量：17
7
作者 马力文 贾廷珍 《肿瘤防治杂志》 2005年第6期471-474,共4页
肝细胞性肝癌(hepatocellularcarcino ma,HCC)是一种常见的恶性肿瘤。除少数可以手术治疗的早期肝癌外,对进展期的肝癌仍然没有合适的治疗方法。然而近几年出现了几种新的治疗手段,可能将肝癌的治疗带入一个新阶段。综述了HCC的不同治... 肝细胞性肝癌(hepatocellularcarcino ma,HCC)是一种常见的恶性肿瘤。除少数可以手术治疗的早期肝癌外,对进展期的肝癌仍然没有合适的治疗方法。然而近几年出现了几种新的治疗手段,可能将肝癌的治疗带入一个新阶段。综述了HCC的不同治疗方法的优劣热。如何按照肿瘤分期选择最佳的治疗方法是提高疗效的关键。早期肝癌应手术切除,局限性伴有肝硬化的肝癌适合于肝移值,不宜手术切除的肝癌可选择经皮穿刺乙醇泊主射(PEI)、经肝动脉栓塞(TAE)、射频消融(RF)等治疗方法,全身化疗适用于有门脉系统侵犯的或远处转移的患者。联合化疗方案较单药好,如FEP方案。一些新的化疗药物及靶向治疗也显示出了一定的希望,最终的结果还有待临床试验进行评价。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 综述文献
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肝动脉化疗栓塞、射频消融联合^125I粒子植入序贯治疗不可切除原发性肝癌疗效观察 被引量：16
8
作者 孙琼 徐斌 +4 位作者 马艳艳 董小庆 王道超 张凯 方恒 《医学临床研究》 CAS 2016年第12期2304-2308,共5页
【目的】探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）联合^125I粒子植入序贯治疗不可切除的原发性肝细胞肝癌（HCC）的临床疗效。【方法】收集2014年3月至2016年2月收治20例不可切除HCC患者（共32个癌灶，病灶大小3～12cm）。所有癌... 【目的】探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）联合^125I粒子植入序贯治疗不可切除的原发性肝细胞肝癌（HCC）的临床疗效。【方法】收集2014年3月至2016年2月收治20例不可切除HCC患者（共32个癌灶，病灶大小3～12cm）。所有癌灶先进行TACE，1周后在CT引导下进行RFA，再过1周后在CT引导下进行^125I粒子植入治疗，^125I粒子植入采用术前TPS计划、术中CT引导下同轴法进行，粒子植入处方剂量（PD）为80～100Gy，术后即时或1周内CT检查传入TPS验证粒子植入质量。随访观察患者临床症状、甲胎蛋白（AFP）、肝功能、影像学（肿瘤体积）等改变情况以及临床疗效、肿瘤复发情况和相关并发症。【结果】20例患者治疗后临床症状均有明显缓解；AFP均有明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；ALT、TBIL、ALB均降低，但与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；影像检查见：肿瘤片状坏死、有不同程度的碘油沉积、肿瘤体积较治疗前明显缩小（P〈0．05），增强后无明显强化；^125I粒子植入术后即时TPS验证结果：技术成功率为100％，即粒子植入质量很好，D9。〉MPD，1例CI=1，植入粒子剂量的不均匀度〈20％PD。随访时间3～24个月（平均12．7个月），全组肿瘤完全坏死率为93．75％（30／32），中位生存时间为11．2个月，半年和1年生存率分别为95％和75％。未出现严重并发症。【结论】TACE、RFA联合^125I子植入序贯治疗不可手术切除HCC，近期疗效明显，有望成为不可手术切除原发性HCC更有效的新的治疗模式。 展开更多
关键词 肝动脉 化学栓塞 治疗性 导管消融术 碘放射性同位素/治疗应用 肝肿瘤/治疗
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复合型栓塞剂在肝癌介入治疗中的价值 被引量：14
9
作者 李忱瑞 姜文浩 +3 位作者 冯献明 郭彦君 史仲华 周纯武 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期557-560,共4页
目的探讨在肝癌的介入治疗中复合型栓塞剂的价值。方法将原发性肝癌患者188例分为常规组103例,复合组85例。观察并比较两组的碘油沉积、有效率、手术切除、病理改变、生存率和并发症。结果在巨块型、结节型的多血供肝癌患者中,碘油沉积... 目的探讨在肝癌的介入治疗中复合型栓塞剂的价值。方法将原发性肝癌患者188例分为常规组103例,复合组85例。观察并比较两组的碘油沉积、有效率、手术切除、病理改变、生存率和并发症。结果在巨块型、结节型的多血供肝癌患者中,碘油沉积表现为完全填充型和致密型。常规组和复合组碘油沉积分别为59.2%和89.4%;有效率(CR+PR)两组分别为32.0%和56.5%;手术切除率分别为5.8%和15.3%;肿瘤完全坏死率分别为1.0%和4.7%。常规组1,2,3年生存率分别为57.7%、42.8%和8.4%,复合组1,2,3年生存率分别为79.8%、55.3%和38.5%,两组比较,差异有统计学意义。并发症两组间基本相同。结论肝癌患者的介入治疗疗效与栓塞剂的用量及种类相关。对于巨块型、结节型的多血供肝癌患者,应提倡超选择复合栓塞治疗;少血供、弥漫型和不能超选择插管的肝癌患者应常规治疗。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 介入治疗 复合型栓塞剂 原发性肝癌患者 介入治疗疗效 复合型 栓塞剂 价值 3年生存率 手术切除率
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肝癌患者集束电极射频消融治疗前后T淋巴细胞及红细胞免疫功能的研究 被引量：12
10
作者 王青 马庆久 +5 位作者 鲁建国 高德明 赵柏山 包国强 赵华栋 卞玲 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第9期682-685,共4页
目的　研究肝癌患者接受射频消融治疗前后机体T淋巴细胞及红细胞免疫功能的变化。方法　分析 12 0例肝细胞肝癌患者射频消融治疗前和治疗后 3d ,7d和 14d外周血淋巴细胞亚群(T 3 ,T 4,T 8,T4/T 8)和红细胞C 3b受体花环 (RBC C3bR )及免... 目的　研究肝癌患者接受射频消融治疗前后机体T淋巴细胞及红细胞免疫功能的变化。方法　分析 12 0例肝细胞肝癌患者射频消融治疗前和治疗后 3d ,7d和 14d外周血淋巴细胞亚群(T 3 ,T 4,T 8,T4/T 8)和红细胞C 3b受体花环 (RBC C3bR )及免疫复合物花环 (RBC ICR )形成率。结果　所有肝癌患者在射频消融治疗后 7d和 14d ,T 3细胞 ,T 4细胞 ,T 4/T 8及RBC C 3bR ,RBC ICR形成率均明显高于治疗前 (P <0 .0 5 )。结论　采用射频消融治疗肝癌 ,可以改善患者的细胞免疫状态。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 射频消融术 T—淋巴细胞/免疫学 红细胞/免疫学 免疫 细胞
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基于多媒体为主导的健康教育对肝癌介入治疗患者知信行水平及自我护理能力的影响 被引量：15
11
作者 朱月英 《医学临床研究》 CAS 2019年第7期1445-1447,共3页
【目的】探讨基于多媒体为主导的健康教育对肝癌介入治疗患者知信行水平及自我护理能力的影响。【方法】选择2015年1月至2016年12月本院收洽的肝癌介入治疗患者112例作为研究对象.随机分为观察组和对照组各56例。对照组给予常规护理干... 【目的】探讨基于多媒体为主导的健康教育对肝癌介入治疗患者知信行水平及自我护理能力的影响。【方法】选择2015年1月至2016年12月本院收洽的肝癌介入治疗患者112例作为研究对象.随机分为观察组和对照组各56例。对照组给予常规护理干预及健康教育.观察组联合应用多媒体健康教育。比较两组患者肝癌介入治疗知信行水平、自我护理能力、并发症等指标。【结果】观察组患者肝癌介入治疗知识、信念、行为评分明显高于对照组(P<0.05);健康知识水平、自我责任感、自我护理技能评分明显高于对照组(P<0.05);恶心呕吐、发热、出血、肝区疼痛等发生率均明显低于对照组(P<0.05)。【结论】基于多媒体为主导的健康教育有助于提高肝癌介入治疗患者知信行水平,促进自我护理能力的养成.减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 健康教育
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选择性肝动脉化疗栓塞术对30例肝癌根治术后预防复发的疗效评价 被引量：11
12
作者 刘方 郭秀英 +2 位作者 李保国 于海鹏 邢文阁 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期454-456,共3页
目的:评价高复发因素原发性肝癌根治术后,选择性肝动脉化疗栓塞1、2年复发的价值。方法:1996年1月～2002年2月在本院行根治手术的原发性肝细胞癌60例,治疗组与对照组各30例,均有乙型肝炎、肝硬化病史。治疗组在根治术后2～4周行首次TACE... 目的:评价高复发因素原发性肝癌根治术后,选择性肝动脉化疗栓塞1、2年复发的价值。方法:1996年1月～2002年2月在本院行根治手术的原发性肝细胞癌60例,治疗组与对照组各30例,均有乙型肝炎、肝硬化病史。治疗组在根治术后2～4周行首次TACE,治疗间隔3～5个月,全部病例总计行126次治疗。全部病例在根治术后随访26～30个月。统计学分析采用χ2检验。结果:治疗组:1年内复发率6.7%(2/30),2年复发率16.7%(5/30);对照组:1年复发率30.0%(9/30),2年复发率53.3%(16/30)。统计学分析治疗组复发率低于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:选择性肝动脉化疗栓塞可显著降低高复发因素肝癌根治术后1、2年的复发率,治疗应维持到术后2年,以覆盖整个复发高峰期。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 癌 肝细胞/外科学 化疗栓塞 治疗性 肿瘤复发
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多电极射频联合肝动脉栓塞化疗治疗不能切除大肝癌的临床观察 被引量：13
13
作者 庞志刚 刘超 +3 位作者 李风鸣 苏子霞 郑蔚 王广田 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第17期3283-3285,共3页
目的：探讨多电极射频（RFA）联合肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗不能切除大肝癌的临床价值。方法：对23例大肝癌患者的30个结节采用RFA及TACE治疗，肝癌结节大小5．3～12．0cm，平均6．4cm。结果：18例治疗前甲胎球蛋白（AFP）升高的患者... 目的：探讨多电极射频（RFA）联合肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗不能切除大肝癌的临床价值。方法：对23例大肝癌患者的30个结节采用RFA及TACE治疗，肝癌结节大小5．3～12．0cm，平均6．4cm。结果：18例治疗前甲胎球蛋白（AFP）升高的患者，治疗后明显下降。6例治疗后再次活检，呈完全性坏死。1a存活73．7％（14／19），3例生存4a以上，1例至今存活达6a以上。结论：RFA联合TACE治疗不能切除的大肝癌是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 化学栓塞 治疗性 导管消融术
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肝脏转移瘤研究现状及进展 被引量：12
14
作者 苗成利 吴健雄 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期331-334,共4页
肝脏是人体最大的实质性器官,有肝动脉、门静脉双重血供,故许多脏器的恶性肿瘤易发生肝转移,转移性肝癌是各种癌死亡的主要原因,在我国是原发性肝癌的1.2倍,在欧美则高达20倍[1],其死亡率高。转移性肝癌属于肿瘤晚期,
关键词 肝肿瘤/治疗 微血管 肿瘤转移 微循环
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小肝癌的射频消融治疗 被引量：12
15
作者 黄健清 刘海鹰 +4 位作者 胡伟民 崔书钟 唐云强 李建昌 余南荣 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第6期449-451,共3页
目的总结射频消融(RFA)治疗肿瘤直径≤5 cm小肝癌的疗效和经验。方法从1 9 9 9年9月-2 0 0 5年5月期间,采用RFA治疗肿瘤直径≤5 cm的原发性或转移性肝癌共1 3 0例,其中原发性肝癌8 6例,转移性肝癌4 4例。1 8例结合肝动脉栓塞化疗,2 0例... 目的总结射频消融(RFA)治疗肿瘤直径≤5 cm小肝癌的疗效和经验。方法从1 9 9 9年9月-2 0 0 5年5月期间,采用RFA治疗肿瘤直径≤5 cm的原发性或转移性肝癌共1 3 0例,其中原发性肝癌8 6例,转移性肝癌4 4例。1 8例结合肝动脉栓塞化疗,2 0例同时行RFA联合瘤内无水酒精注射术。结果1,3年总累积存活率分别为9 1.3%,7 7.7%。治疗中7例发生并发症,分别为少量胆瘘、肠瘘、轻度皮肤灼伤,未发现与治疗相关的死亡。结论RFA对肿瘤直径≤5 cm的小肝癌是一种相对安全、有效的治疗方法,并有可能达到与手术切除相似的效果。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 射频热毁损 栓塞 治疗性 注射 病灶内
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人工胸水协助超声引导肝穹窿部肿瘤治疗 被引量：12
16
作者 郑云 张亚奇 +4 位作者 邹如海 韩峰 黄俊 张昌卿 李锦清 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期696-699,共4页
【目的】探讨人工胸水在超声引导经皮局部治疗位于超声盲区的肝穹窿部肿瘤的应用价值及其安全性。【方法】7例肿瘤位于肝穹窿部的肝癌患者，右侧胸腔注入1～2L生理盐水，然后施行超声引导经皮微波固化或(和)无水乙醇瘤内注射治疗。【结... 【目的】探讨人工胸水在超声引导经皮局部治疗位于超声盲区的肝穹窿部肿瘤的应用价值及其安全性。【方法】7例肿瘤位于肝穹窿部的肝癌患者，右侧胸腔注入1～2L生理盐水，然后施行超声引导经皮微波固化或(和)无水乙醇瘤内注射治疗。【结果】人工胸水后，右肺底被推开，超声下肿瘤清晰显像，穿刺径路显现．局部治疗得以顺利进行。患者术后仅觉轻微胸闷，术后3～7d胸水消失，所有治疗均无相关并发症发生。【结论】人工胸水使位于超声盲区无法进行超声引导经皮局部治疗的肝穹窿部肿瘤变为可治。这种方法安全性高，值得推广。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 人工胸水 超声
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射频消融治疗原发性肝癌的疗效及预后因素分析:附195例报告 被引量：13
17
作者 周乐杜 王志明 +1 位作者 廖锦堂 张鸽文 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第11期1112-1116,共5页
目的探讨射频消融治疗原发性肝癌的疗效及预后影响因素。方法对195例原发性肝癌射频治疗有效率行单因素分析,对预后影响因素行Cox回归分析。结果射频消融治疗肝癌1,2,3,5年生存率分别为80.5%,67.4%,49.1%,32.7%;其中小于3 cm的小肝癌的1... 目的探讨射频消融治疗原发性肝癌的疗效及预后影响因素。方法对195例原发性肝癌射频治疗有效率行单因素分析,对预后影响因素行Cox回归分析。结果射频消融治疗肝癌1,2,3,5年生存率分别为80.5%,67.4%,49.1%,32.7%;其中小于3 cm的小肝癌的1,2,3,5年生存率分别为91.7%,81.2%,60.5%,40.4%;Cox多因素分析显示对患者生存期有独立影响的因素包括肝功能分级、肿瘤直径和RFA时有无合并入肝血流阻断。结论射频消融治疗肝癌是一种疗效较好的微创治疗方法,尤其对于小肝癌可达到与手术切除近乎相同的疗效。肝功能分级、肿瘤直径和有无合并入肝血流阻断是预后影响的因素。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 射频消融 预后 回归分析
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TSGF在原发性肝癌TACE治疗中疗效评估的应用价值 被引量：12
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作者 李秀荣 《中国医师杂志》 CAS 2017年第2期253-256,共4页
目的研究肿瘤特异性生长因子（TSGF）在原发性肝癌经肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）治疗前后的水平变化及其在疗效评估中的应用价值。方法选择2012年1月至2014年12月在内蒙古医科大学附属医院原发性肝癌患者75例，所有患者行TACE。监测... 目的研究肿瘤特异性生长因子（TSGF）在原发性肝癌经肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）治疗前后的水平变化及其在疗效评估中的应用价值。方法选择2012年1月至2014年12月在内蒙古医科大学附属医院原发性肝癌患者75例，所有患者行TACE。监测术前、术后1周、术后1个月和术后3个月肝功能、血常规、甲胎蛋白（AFP）、TSGF水平变化，并进行疗效评定。结果（1）术后1周ALT、AST水平明显高于术前，而术后1个月与术前比较差异元统计学意义（P〉0．05）；术前术后WBC水平差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）术后1周AFP、TSGF水平比术前明显升高（均P〈0．05），而术后1个月显著下降。（3）术后1个月CR＋PR＋SD与PD患者的AFP、TSGF水平比较差异无统计学意义（P〉0．05），术后3个月CR＋PR＋SD患者的AFP、TSGF水平显著低于PD患者（P〈0．05）。（4）CR＋PR＋SD患者术后3个月AFP、TSGF水平低于术前，而PD组患者治疗后不同时间AFP、TSGF水平差异无统计学意义（P〉0．05）。（5）术前不同AFP水平组在TACE治疗前后1个月AFP水平比较差异均无统计学意义（P〉0．05），而TACE治疗后1个月TSGF水平均显著低于治疗前，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论TSGF水平在原发性肝癌患者进行TACE治疗过程中先上升后下降，尤其是治疗后1个月水平与肿瘤恶化情况有关。TSGF检测联合AFP、常规CT检查对原发性肝癌TACE治疗的远期疗效的评估有较高的应用价值。 展开更多
关键词 胞间信号肽类和蛋白质类/代谢 生长物质/代谢 肝肿瘤/治疗 化学栓塞 治疗性 肝动脉
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放射介入治疗对中晚期肝癌患者生活质量的改善效果 被引量：12
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作者 李晓丽 张辉 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第9期1237-1238,共2页
目的:探讨肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗中晚期肝癌患者的应用价值。方法:选择中晚期肝癌患者186例,随机分为两组,对照组93例采用肝动脉化疗栓塞术治疗,研究组93例在对照组基础上加用射频消融术治疗。采用生活质量评分表(QOL)评... 目的:探讨肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗中晚期肝癌患者的应用价值。方法:选择中晚期肝癌患者186例,随机分为两组,对照组93例采用肝动脉化疗栓塞术治疗,研究组93例在对照组基础上加用射频消融术治疗。采用生活质量评分表(QOL)评价两组治疗前后生活质量,并比较分析两组患者临床疗效与不良反应。结果:研究组治疗总有效率为98.9%,明显高于对照组的88.2%(P<0.05)。治疗前,两组患者QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月末,研究组患者QOL评分为(38.2±3.5)分,明显高于对照组的(31.6±3.2)分。研究组不良反应发生率为18.3%,明显低于对照组的32.3%(P<0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗中晚期肝癌患者效果显著,能够有效提高患者生活质量,不良反应少。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 生活质量 @肝动脉化疗栓塞术 @射频消融术
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洛铂联合碘化油栓塞治疗原发性肝癌的临床研究 被引量：11
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作者 郭雯莹 薛挥 +2 位作者 隋东虎 李伟之 李培杰 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第2期230-232,共3页
目的:探讨洛铂(LBP)联合碘化油经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效和不良反应。方法:20例原发性肝癌患者行LBP联合碘化油栓塞治疗,检测ALT、AST、sICAM-1含量变化,同时评价临床疗效和不良反应。结果:20例患者共接受40次治... 目的:探讨洛铂(LBP)联合碘化油经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效和不良反应。方法:20例原发性肝癌患者行LBP联合碘化油栓塞治疗,检测ALT、AST、sICAM-1含量变化,同时评价临床疗效和不良反应。结果:20例患者共接受40次治疗。1首次术后、二次术后ALT、AST较术前升高,差别无统计学意义(P>0.05)。2首次术后sICAM-1水平(551.80±62.29μg/L)较术前(736.89±74.32μg/L)明显下降(P<0.05);二次术后(459.93±45.23μg/L)较二次术前(649.81±77.76μg/L)明显下降(P<0.05)。经2次介入治疗,二次术后(459.93±45.23μg/L)比首次术前(736.89±74.32μg/L)明显下降(P<0.05)。二次术前(649.81±77.76μg/L)分别与首次术前(736.89±74.32μg/L)、首次术后(551.80±62.29μg/L)相比,差异均无显著性(P>0.05)。3术后肝癌细胞死亡现象明显增多,术前细胞死亡指数(5.20±1.32)与二次术后(85.31±7.52)相比,两者差异显著(P<0.05)。4应用mRECIST标准评价:20例原发性肝癌患者中CR 0例,PR 11例(55.0%),SD 8例(40.0%),PD 1例(5.0%),客观有效率55.0%,疾病控制率95.0%;术后不良反应主要表现在发热、疼痛、胃肠道反应、ALT、AST升高及血小板减少,未见胆囊炎、溃疡性出血和门脉高压出血,无治疗相关性死亡。结论:LBP联合碘化油栓塞治疗可以降低血清中sICAM-1含量水平,促进肝癌细胞死亡,其临床疗效较好,不良反应低,是原发性肝癌安全有效的治疗方案之一;在TACE治疗间歇,原发性肝癌患者可能需要全身抗肿瘤药物维持治疗。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 栓塞 治疗性/方法 铂化合物/治疗应用 碘化油/治疗应用 肝动脉
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