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传统肝硬化动物模型制备方法的改良 被引量：1
1
作者 王强 杨婷 +1 位作者 刘伟新 罗维 《中国初级卫生保健》 2005年第3期84-85,共2页
目的探索传统肝硬化大白鼠模型制备方法改良的可能性及可行性。方法取168只Wister大白鼠,对56只大白鼠使用传统模型制备方法建立肝硬化模型,另56只大白鼠使用复合病因法建立肝硬化模型,另56只大白鼠使用改良模型制备方法建立肝硬化模型... 目的探索传统肝硬化大白鼠模型制备方法改良的可能性及可行性。方法取168只Wister大白鼠,对56只大白鼠使用传统模型制备方法建立肝硬化模型,另56只大白鼠使用复合病因法建立肝硬化模型,另56只大白鼠使用改良模型制备方法建立肝硬化模型。结果传统的方法进行肝硬化门脉高压模型的制造需要60天,大鼠死亡率为53.60%;复合因素制备方法需要42天,大鼠死亡率为41.00%;改良方法制备需要66天,大鼠死亡率为23.20%。结论肝硬化模型的改良方法具有降低大白鼠死亡率、节约经费等特点。 展开更多
关键词 动物模型 死亡率 肝硬化/门脉高压症 大鼠
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非肝硬化性门脉高压病因分析 被引量：19
2
作者 刘玉兰 肖文斌 《北京医学》 CAS 北大核心 2001年第2期105-107,共3页
关键词 非肝硬化性门脉高压 病因 区域性门脉高压 肠系膜静脉阻塞
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非肝硬化性门静脉高压症的研究现状 被引量：11
3
作者 张博静 韩国宏 樊代明 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第2期245-249,共5页
肝硬化是门静脉高压的最常见原因,但仍有约20%的门静脉高压继发于非肝硬化因素,称为非肝硬化性门静脉高压症(NCPH),在发展中国家发病率较高。NCPH是一组异源性的肝脏血管疾病,临床上多见的是特发性门静脉高压(IPH)、肝外门静脉血管阻塞(... 肝硬化是门静脉高压的最常见原因,但仍有约20%的门静脉高压继发于非肝硬化因素,称为非肝硬化性门静脉高压症(NCPH),在发展中国家发病率较高。NCPH是一组异源性的肝脏血管疾病,临床上多见的是特发性门静脉高压(IPH)、肝外门静脉血管阻塞(EHPVO),以及布加综合征、先天性肝纤维化和结节再生性增生等少见病。此类患者常常具有门静脉高压的证据,如反复发生的静脉曲张出血和脾脏肿大,但肝功能保存尚好。目前尚无诊断NCPH的统一标准,对其诊断仍是一个挑战。临床上往往采用排除性诊断,必要时可行肝穿刺活组织检查来确诊。介绍了IPH和EHPVO的发病机制、病理表现、诊断方法及治疗策略的选择,若能有效控制上消化道出血,NCPH被认为是预后相对良好的一类疾病。 展开更多
关键词 非肝硬化性门静脉高压症 特发性门静脉高压 肝外门静脉血管阻塞
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肝硬化性门肺高压患者肝移植术中体、肺循环血液动力学的变化 被引量：9
4
作者 黑子清 黎尚荣 +3 位作者 罗刚健 罗晨芳 马武华 池信锦 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期7-10,共4页
目的分析肝硬化性门肺高压患者肝移植术中体、肺循环血液动力学的变化。方法 8 例肝硬化性门肺高压患者［平均肺动脉压(MPAP)大于25mmHg］为门肺高压组,年龄50～63岁,体重 45～80kg,8例肝硬化未合并门肺高压患者为对照组,年龄32～65岁,... 目的分析肝硬化性门肺高压患者肝移植术中体、肺循环血液动力学的变化。方法 8 例肝硬化性门肺高压患者［平均肺动脉压(MPAP)大于25mmHg］为门肺高压组,年龄50～63岁,体重 45～80kg,8例肝硬化未合并门肺高压患者为对照组,年龄32～65岁,体重52～78kg。两组心功能Ⅰ或Ⅱ级,ASAⅡ～Ⅳ级,均接受改良背驮式肝移植术,观察术中体、肺循环血液动力学的变化。结果与对照组比较,门肺高压组术前 MPAP、肺循环阻力指数(PVRI)升高(P＜0.05)。与术前相比,无肝期两组心脏指数(CI)、MPAP、肺动脉楔压(PAWP)和中心静脉压(CVP)降低,体循环阻力指数(SVRI)升高；新肝期 MPAP、CI、CVP 升高。门肺高压组新肝期 PVRI 变化幅度高于对照组(P＜0.05)。结论肝硬化性门肺高压患者新肝期肺动脉压力和肺血管阻力增加更明显。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 高血压 肺性 肝硬化 肝移植 血液动力学现象 肝硬化性门肺高压
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非肝硬化性门静脉高压症研究进展 被引量：5
5
作者 赵剑波 谭卿 《实用肝脏病杂志》 CAS 2021年第5期613-616,共4页
门静脉高压的定义为门静脉和下腔静脉压力梯度大于5 mmHg。根据门静脉系统阻塞部位,可分为肝前性、肝性和肝后性。根据肝血窦累及情况,肝性门静脉高压又可以细分为窦前性、窦性和窦后性。继发于肝硬化的窦性门静脉高压是最常见的类型,... 门静脉高压的定义为门静脉和下腔静脉压力梯度大于5 mmHg。根据门静脉系统阻塞部位,可分为肝前性、肝性和肝后性。根据肝血窦累及情况,肝性门静脉高压又可以细分为窦前性、窦性和窦后性。继发于肝硬化的窦性门静脉高压是最常见的类型,表现为肝静脉压力梯度(HVPG)升高,即肝静脉楔入压与肝静脉游离压的差值升高[1,2]。 展开更多
关键词 非肝硬化性门静脉高压症 特发性门静脉高压 肝外门静脉血管阻塞
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42例特发性非肝硬化性门脉高压的病理特点分析 被引量：5
6
作者 李越 周新刚 +4 位作者 杨坤 张亮 马志园 王琦 王鹏 《中国临床医生杂志》 2020年第3期291-294,共4页
目的分析和观察特发性非肝硬化性门脉高压(idiopathic non-cirrhotic portal hypertension,INCPH)的临床和病理特征。方法回顾性总结了首都医科大学附属北京地坛医院在2008年1月至2019年10月收治的、经超声引导下肝脏穿刺活检病理学确诊... 目的分析和观察特发性非肝硬化性门脉高压(idiopathic non-cirrhotic portal hypertension,INCPH)的临床和病理特征。方法回顾性总结了首都医科大学附属北京地坛医院在2008年1月至2019年10月收治的、经超声引导下肝脏穿刺活检病理学确诊的42例INCPH,依据日本卫生福利部INCPH研究委员会制定的诊断标准,对首发症状、体征、实验室检查、影像学、内镜和病理学等进行了分析和总结。结果患者性别男女比例相当,平均发病年龄(39.3±12.7)岁;首发症状以肝区不适、脾大或血液系统异常最为常见;近50%患者无明显阳性体征,阳性体征中以脾大较为常见;42.9%的患者肝功能检测正常,其余患者肝损伤程度以轻、中度为主;血常规检测以白细胞、血小板降低最为常见;病理学方面,所有患者均未见到假小叶和完整纤维间隔形成,但小叶间门静脉不规则扩张、门静脉末支异常、汇管区海绵状新生血管增生并向周围肝板内“疝入”和肝细胞结节性增生等可在较大比例患者中存在;影像学方面回报肝硬化较为常见,同时合并脾大;胃镜检查可以见到食管胃静脉曲张。结论对于首发症状为脾大伴脾功能亢进但肝功能损伤不重、且可以除外常见肝损伤因素的患者,可建议其接受肝穿活检寻找组织学证据,以诊断或除外诊断INCPH。 展开更多
关键词 特发性非肝硬化性门脉高压 肝功能损伤 门静脉扩张 肝细胞结节样增生
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特发性非肝硬化门静脉高压症的关键基因通路筛选与潜在中药预测
7
作者 刘玥佩 钟颖 +2 位作者 张萍 杨冉潋 李雷益 《中国现代医生》 2024年第2期49-53,61,共6页
目的采用生物信息学方法对特发性非肝硬化门静脉高压症(idiopathic non-cirrhotic portal hypertension,INCPH)的基因芯片数据进行分析,获取疾病发生发展的关键基因和信号通路,预测治疗INCPH的潜在中药。方法从基因表达综合数据库(gene ... 目的采用生物信息学方法对特发性非肝硬化门静脉高压症(idiopathic non-cirrhotic portal hypertension,INCPH)的基因芯片数据进行分析,获取疾病发生发展的关键基因和信号通路,预测治疗INCPH的潜在中药。方法从基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)数据库下载关于INCPH的基因芯片数据集GSE77627,利用R语言对数据进行标准化并筛选INCPH的差异基因(differential genes,DEGs),并利用Metascape数据库对所有DEGs进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析,并通过STRING数据库构建蛋白-蛋白互作网络;同时,利用CytoHubba插件筛选Degree值排名前15的DEGs作为关键基因。随后将关键基因与医学本体信息检索平台互相映射,以P<0.05为标准筛选治疗INCPH的潜在中药,并从TCMSP数据库中筛选潜在中药有效成分,导入Cytoscape软件构建中药相关网络图,并预测关键作用靶点。结果共获得1880个DEGs,其中表达上调的基因有1061个,表达下调的基因有819个。利用STRING数据库以及Cytoscape环境下的cytoHubba插件分析DEGs,筛选Dgree值排名15位的基因作为关键基因,分别是RPS27A、CDC42、EIF4E、MAPK1、PIK3R1、RPS6、RPS9、RPS8、RPL15、RPL27A、RPL24、RPL27、RPL26、RPL12和MAPK14。GO、KEGG分析显示DEGs主要参与配子生成、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路等信号通路。结论筛选得到干预INCPH的潜在中药为人参、丹参、黄芪等,可能成为INCPH治疗的潜在分子药物来源。 展开更多
关键词 特发性非肝硬化性门静脉高压症 生物信息学 中药预测
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经颈静脉肝内门体分流术联合血液灌流治疗终末期肾病血液透析合并肝硬化一例 被引量：3
8
作者 李治成 杨莹莹 +2 位作者 崔天蕾 李肖 刘芳 《华西医学》 CAS 2016年第2期394-395,共2页
1病例介绍患者女,65岁。因＂血糖升高20年,反复全身水肿4年,意识障碍2 d＂于2014年6月17日入院。20年前,患者因＂多饮、多尿＂于外院检查血糖升高,空腹血糖11 mmol/L,诊断为＂2型糖尿病＂,长期给予＂优降糖＂等口服药物治疗。后因血糖... 1病例介绍患者女,65岁。因＂血糖升高20年,反复全身水肿4年,意识障碍2 d＂于2014年6月17日入院。20年前,患者因＂多饮、多尿＂于外院检查血糖升高,空腹血糖11 mmol/L,诊断为＂2型糖尿病＂,长期给予＂优降糖＂等口服药物治疗。后因血糖控制欠佳改为＂胰岛素＂控制血糖。6年前患者体检时发现血肌酐升高至170μmol/L,诊断为＂糖尿病肾病＂, 展开更多
关键词 肝硬化性门脉高压 经颈静脉肝内门体分流术 终末期肾脏病 肝性脑病
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西藏地区门静脉CTA:胃左静脉最大直径与食管胃底静脉曲张破裂出血的相关性 被引量：3
9
作者 拉孜 次白 +2 位作者 拉顿 边次 次央 《西藏科技》 2017年第1期35-35,65,共2页
目的研究胃左静脉直径测量(门静脉CT成像)应用在肝硬化静脉曲张(食道胃底)破裂出血的预测价值。方法应用门静脉CT成像对肝硬化患者进行筛查,评价胃左静脉及食管胃底静脉曲张的情况,多平面测量胃左静脉最大内径,并进行统计分析。病例组... 目的研究胃左静脉直径测量(门静脉CT成像)应用在肝硬化静脉曲张(食道胃底)破裂出血的预测价值。方法应用门静脉CT成像对肝硬化患者进行筛查,评价胃左静脉及食管胃底静脉曲张的情况,多平面测量胃左静脉最大内径,并进行统计分析。病例组与对照组进行比较,结果显示出血组较未出血组胃左静脉最大内径明显增宽,(P<0.01),以胃左静脉最大内径6.5mm为出血预测指标。结论胃左静脉直径增宽是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的可能危险因素,门静脉CT成像测量肝硬化患者胃左静脉最大内径,从而预测出血具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 门静脉CTA 肝硬化门静脉脉高压 胃冠状静脉
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肝移植治疗特发性非肝硬化性门脉高压症的临床病例分析 被引量：1
10
作者 邹依宁 张欣 +4 位作者 刘亚岚 陈伶俐 宿杰·阿克苏 侯英勇 纪元 《实用器官移植电子杂志》 2019年第5期362-366,共5页
目的探讨接受肝移植手术的特发性非肝硬化性门脉高压症(idiopathic noncirrhotic portal hypertension, INCPH)病例的临床、病理特征及术后并发症。方法结合患者临床及病理资料,回顾性分析2016年12月-2019年6月在复旦大学附属中山医院... 目的探讨接受肝移植手术的特发性非肝硬化性门脉高压症(idiopathic noncirrhotic portal hypertension, INCPH)病例的临床、病理特征及术后并发症。方法结合患者临床及病理资料,回顾性分析2016年12月-2019年6月在复旦大学附属中山医院接受肝移植术的2例INCPH病例的诊断及治疗过程。术后密切进行实验室及影像学随访,必要时行肝穿刺活检,以评估肝移植的疗效。结果 2例患者均经组织学确诊为INCPH,肝移植手术完成顺利,术后1例患者出现慢性排斥并行再次肝移植,1年后门脉高压复发;另一例患者术后出现巨细胞病毒感染、下腔静脉血栓形成及胆道并发症。结论 INCPH是种常被误诊的疾病,其中极少病例可导致终末期肝病并需要肝移植治疗。鉴于相关治疗经验较少及对并发症、疾病复发的担忧,肝移植治疗INCPH的疗效仍有待进一步评估。 展开更多
关键词 特发性非肝硬化性门脉高压症 肝移植 病理特征 术后并发症
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脾切除限制性门腔静脉侧侧分流治疗肝硬化性门脉高压症45例
11
作者 于海祥 武冠军 +1 位作者 张学军 常辉 《承德医学院学报》 1990年第2期91-93,共3页
1982年初至1987末,我科行限制性门腔静脉侧侧分流术45例,取得较满意的效果。本文着重对肝硬化性门脉高压症的手术适应证、手术时机、术式选择,手术操作方法及术后管理等问题进行了讨论。我们认为限制性门腔静脉侧侧分流术是比较好的一... 1982年初至1987末,我科行限制性门腔静脉侧侧分流术45例,取得较满意的效果。本文着重对肝硬化性门脉高压症的手术适应证、手术时机、术式选择,手术操作方法及术后管理等问题进行了讨论。我们认为限制性门腔静脉侧侧分流术是比较好的一种术式。 展开更多
关键词 肝硬化性门脉高压症 限制性门腔静脉分流术 脾切除术 手术外科
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非肝硬化性门静脉高压2例报道并文献复习
12
作者 李卫 李铭 李永华 《肝脏》 2012年第2期146-147,共2页
门脉高压常见病因为各种原因引起的肝硬化,占门静脉高压的80％以上,非肝硬化性门脉高压仅占5％～10％[1],但目前随着诊断技术的提高,临床上非肝硬化性门脉高压日益受到重视,部分患者通过适当的治疗,预后较好.现将我科收治的2例非肝硬化... 门脉高压常见病因为各种原因引起的肝硬化,占门静脉高压的80％以上,非肝硬化性门脉高压仅占5％～10％[1],但目前随着诊断技术的提高,临床上非肝硬化性门脉高压日益受到重视,部分患者通过适当的治疗,预后较好.现将我科收治的2例非肝硬化性门脉高压临床及病理特点分析如下. 展开更多
关键词 非肝硬化性门脉高压 门静脉高压 文献复习 病理特点分析 常见病因 诊断技术 临床
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综合护理对乙肝胃病60例康复的影响
13
作者 赖志红 廖娟萍 王晓红 《中国民族民间医药》 2014年第22期128-129,共2页
目的:探讨综合护理对乙肝肝硬化并门脉高压性胃病康复的影响。方法:选择乙肝肝硬化并门脉高压性胃病患者共120例,随机分为实验组和对照组各60例。对照组患者实施常规药物治疗和护理,实验组患者实行药物治疗和常规护理的基础上实施综合护... 目的:探讨综合护理对乙肝肝硬化并门脉高压性胃病康复的影响。方法:选择乙肝肝硬化并门脉高压性胃病患者共120例,随机分为实验组和对照组各60例。对照组患者实施常规药物治疗和护理,实验组患者实行药物治疗和常规护理的基础上实施综合护理,观察两组的胃镜好转例数和发生上消化道出血数。结果:半年后实施胃镜检查,实验组患者好转54例,好转率为90%,高于对照组的75%;实验组上道上消化道出血数为2例,出血率为3.3%,低于对照组的16%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理对乙肝肝硬化并门脉高压性胃病治疗康复效果显著,能提高胃镜的好转率,显著降低该类患者发生上消化道出血发生率。 展开更多
关键词 综合护理 乙肝肝硬化并门脉高压性胃病 康复
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食管胃底静脉曲张出血的防治 被引量：26
14
作者 谢渭芬 曾欣 《国外医学（消化系疾病分册）》 2004年第3期131-134,共4页
关键词 食管胃底静脉曲张出血 肝硬化患者 药物 门脉压力 肝硬化门脉高压 食管胃底曲张静脉破裂出血 合理饮食
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肝硬化门静脉高压症时不宜盲目施行脾切除术 被引量：23
15
作者 夏穗生 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2006年第9期583-584,共2页
肝硬化门脉高压症与脾肿大密切相关。由于肝硬化时，门脉血流在肝内受阻，产生高压，促使门脉血逆流，返回肠系膜上静脉与脾静脉，后者使脾脏不断充血，发生肿大，称为继发性充血性脾肿大。此时，病人感觉到左上腹有一肿块，且不断长大... 肝硬化门脉高压症与脾肿大密切相关。由于肝硬化时，门脉血流在肝内受阻，产生高压，促使门脉血逆流，返回肠系膜上静脉与脾静脉，后者使脾脏不断充血，发生肿大，称为继发性充血性脾肿大。此时，病人感觉到左上腹有一肿块，且不断长大，而且随后可并发上消化道大呕血，促使病人就医。传统的外科手术治疗方案中，脾切除是必然的主要组成部分，能清除上述症状，获得明显疗效，但单纯的脾切除在术后仍有再出血的危险和不少的争议之点。 展开更多
关键词 肝硬化门静脉高压症 脾切除术 充血性脾肿大 肝硬化门脉高压症 盲目 不宜 肠系膜上静脉 手术治疗方案
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对门静脉高压症大呕血外科治疗的几点看法 被引量：19
16
作者 夏穗生 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2006年第4期217-218,共2页
门脉高压症起因众多,但以肝硬化居首位,约占80%,在我国目前肝硬化多继发于各种病毒性肝炎（乙肝为主）,与欧美多以酒精性肝硬化不同.肝硬化门脉高压症发生大呕血的机制是：当入肝血流受阻,压力高的门脉血流迫使4组生理性侧支循环扩大、... 门脉高压症起因众多,但以肝硬化居首位,约占80%,在我国目前肝硬化多继发于各种病毒性肝炎（乙肝为主）,与欧美多以酒精性肝硬化不同.肝硬化门脉高压症发生大呕血的机制是：当入肝血流受阻,压力高的门脉血流迫使4组生理性侧支循环扩大、开放,主要是食管下段、贲门、胃底的侧支,导致这些部位的静脉曲张破裂,终于突发大呕血,来势凶猛,多数未有临床先兆,病情严重,死亡率高;即使用外科治疗,予以止住,只能起暂时效应,再次出血几率较多.外科学界对门脉高压症大呕血的常用外科术式（分流或断流）的选用,内镜的应用以及外科治疗中联合切脾与否,历来有争论,迄今未休,本文对上述三个问题,提出几点看法,以供讨论,切望指正. 展开更多
关键词 外科治疗 大呕血 门静脉高压症 肝硬化门脉高压症 酒精性肝硬化 静脉曲张破裂 侧支循环 病毒性肝炎 血流受阻 门脉血流
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联合应用磷酸铝凝胶与凝血酶治疗上消化道出血的临床观察 被引量：21
17
作者 于中麟 张澍田 +5 位作者 张莉 宫幼哲 沈凯 张海芳 王俐 张伟 《中华消化内镜杂志》 2008年第7期375-376,共2页
上消化道出血是消化内科常见的急症，其常见原因主要有消化性溃疡、肝硬化门脉高压引起的胃、食管静脉曲张破裂出血，急性胃黏膜病变等。现对我院1997年至2007年住院的662例上消化道出血患者联合应用磷酸铝凝胶与凝血酶治疗的疗效进行... 上消化道出血是消化内科常见的急症，其常见原因主要有消化性溃疡、肝硬化门脉高压引起的胃、食管静脉曲张破裂出血，急性胃黏膜病变等。现对我院1997年至2007年住院的662例上消化道出血患者联合应用磷酸铝凝胶与凝血酶治疗的疗效进行回顾性分析。 展开更多
关键词 上消化道出血 磷酸铝凝胶 凝血酶 临床观察 治疗 食管静脉曲张破裂出血 急性胃黏膜病变 肝硬化门脉高压
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肝硬化门脉高压性胃病与幽门螺杆菌感染的相关性研究 被引量：19
18
作者 陈朝元 何顺勇 +1 位作者 高全达 张传眺 《实用肝脏病杂志》 CAS 2007年第4期261-263,共3页
目的研究幽门螺杆菌(Hp)在肝硬化门脉高压性胃病(PHG)发生、发展中的作用及临床意义。方法随机选取肝硬化患者57例,行上消化道内镜检查,采用快速尿素酶试验、Warthin-Starry银染色及抗Hp-IgG法测定来判断Hp感染。结果肝硬化门脉高压组H... 目的研究幽门螺杆菌(Hp)在肝硬化门脉高压性胃病(PHG)发生、发展中的作用及临床意义。方法随机选取肝硬化患者57例,行上消化道内镜检查,采用快速尿素酶试验、Warthin-Starry银染色及抗Hp-IgG法测定来判断Hp感染。结果肝硬化门脉高压组Hp感染率为31.3%,显著低于慢性胃炎组(65.5%,P<0.05)和消化性溃疡组(83.3%,P<0.05);Hp感染和肝功能Child-Pugh分级无显著性相关(P>0.05);Hp感染率随食管静脉曲张程度的增加而下降(无食管静脉曲张者Hp阳性率为57.1%,有食管静脉曲张者Hp阳性率为21.0%,P<0.05;轻度食管静脉曲张者Hp阳性率为32.4%,中重度食管静脉曲张者Hp阳性率为10.75%,(P<0.05)。结论Hp感染不是PHG的主要致病因素;肝硬化门脉高压影响Hp感染率;Hp感染与患者肝功能分级无关。 展开更多
关键词 肝硬化门脉高压性胃病 幽门螺杆菌 食管胃静脉曲张
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部分性脾栓塞术治疗肝炎后肝硬化门脉高压合并脾功能亢进的临床疗效 被引量：18
19
作者 宋于生 赖卫国 +4 位作者 曾敏 谢士彪 邹嵩 谢可平 李征然 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第24期4077-4079,共3页
目的:评价部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗肝硬化门脉高压征合并脾功能亢进的临床中远期疗效。方法:自2009年1月至2012年1月,我院共78例确诊肝炎后肝硬化门静脉高压征并发脾功能亢进患者,行PSE以纠正脾功能亢进... 目的:评价部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗肝硬化门脉高压征合并脾功能亢进的临床中远期疗效。方法:自2009年1月至2012年1月,我院共78例确诊肝炎后肝硬化门静脉高压征并发脾功能亢进患者,行PSE以纠正脾功能亢进及缓解门静脉高压。局麻下应用Seldinger技术经右侧股动脉穿刺后插管至脾动脉主干远端,采用明胶海绵颗粒或栓塞微粒球进行栓塞。术前及术后定期观察患者血常规(WBC、RBC、PLT)、肝功能和脾脏大小变化、门静脉主干内径变化,评估PSE疗效及并发症情况。结果:PSE后,患者外周血白细胞及血小板较术前明显升高,有显著的统计学差异(P<0.01)。术前、术后红细胞变化不大,无显著性统计学差异(P>0.05)。术后2个月脾脏开始逐渐缩小,3个月后明显缩小,至术后5个月,接近正常大小。术前、术后脾脏大小变化有显著性统计学差异(P<0.01)。术后门静脉主干内径减小,有显著统计学差异(P<0.01)。结论:PSE可纠正肝硬化门脉高压征患者的脾功能亢进,降低门脉压力,从而减少患者上消化道出血的几率。 展开更多
关键词 肝硬化门脉高压征 脾功能亢进 部分脾栓塞术
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增强CT扫描与超声在诊断肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血中的应用 被引量：17
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作者 李正起 牛智祥 陈灵丽 《中国CT和MRI杂志》 2018年第6期68-70,共3页
目的分析增强CT扫描与超声在诊断肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血中的应用。方法将我院确诊且经临床病理证实为肝硬化门静脉高压的40例患者纳入研究范围,分析方式其临床资料及影像学资料,并参照消化内镜检查结果,以有无曲张静脉破... 目的分析增强CT扫描与超声在诊断肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血中的应用。方法将我院确诊且经临床病理证实为肝硬化门静脉高压的40例患者纳入研究范围,分析方式其临床资料及影像学资料,并参照消化内镜检查结果,以有无曲张静脉破裂出血暴露分组,对比门静脉主干(MPV)管径、胃左静脉(LGV)管径、计算门静脉充血指数(PV-CI)、肝静脉减振指数(HV-DI)、肝动脉渡越时间(HAAT)、肝静脉-肝动脉渡越时间(HV-HA)的差异,并采用ROC曲线分析有差异项目在肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血中的诊断价值。结果以消化内镜检查是否有食管静脉曲张破裂出血暴露分组,其中19例纳入出血组,21例纳入未出血组,经对比分析可见出血组LGV、HV-DI显著高于未出血组,HA-HA显著低于未出血组,且对比差异有统计学意义;经ROC曲线分析,LGV、HV-DI、HV-HA预测曲张静脉破裂出血的阳性阀值依次为6.00mm、0.66、5.50s,诊断敏感度依次为LGV(82.87%)﹥HV-DI(75.57%)﹥HV-HA(46.26%),诊断特异度依次为HV-HA(84.57%)﹥LGV(78.36%)﹥HV-DI(69.19%)。结论增强CT扫描与超声应用于肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血诊断时,两者在敏感度、特异度上各具优势。 展开更多
关键词 增强CT扫描 超声 肝硬化门脉高压
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