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丹参多酚酸盐注射液对猝死型冠心病复苏过程中的心肌保护作用 被引量:23
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作者 刘志宁 赵庆霞 尤莉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期645-646,共2页
目的探讨丹参多酚酸盐注射液对猝死型冠心病复苏过程中的心肌保护作用及其作用机制。方法60例心脏骤停患者被随机分为两组:丹参多酚酸盐注射液治疗组30例,对照组30例。均给予两组患者基本的抢救措施,包括心肺复苏及药物治疗。治疗组在... 目的探讨丹参多酚酸盐注射液对猝死型冠心病复苏过程中的心肌保护作用及其作用机制。方法60例心脏骤停患者被随机分为两组:丹参多酚酸盐注射液治疗组30例,对照组30例。均给予两组患者基本的抢救措施,包括心肺复苏及药物治疗。治疗组在常规抢救措施基础上加用肾上腺素1mg,静脉推注,同时给予丹参多酚酸盐注射液400mg静脉推注。观察两组病例复苏前、复苏即刻、再灌注0.5h、再灌注1h心肌肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清谷草转氨酶(AST)及超氧物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的情况。结果对照组复苏后各时期血清MDA及SOD水平与复苏前比较均有显着性差异(P<0.05)。与对照组比较,丹参多酚酸盐注射液组复苏后各时期血清MDA水平较低,SOD、NO水平较高(P<0.05);两组复苏后其他心肌酶水平均呈上升趋势,但治疗组的升高显著低于同期对照组(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐注射液能使血清NO水平升高,SOD活性增加,MDA水平降低,并使LDH、CK、CK-MB水平降低,抑制对心肌的损伤,保护缺血再灌注细胞。 展开更多
关键词 猝死型冠心病 再灌注损伤 丹参多酚盐注射液 肌酸激酶 肌酸激酶-同工酶 脱氢 血清谷草转氨 超氧物歧化 一氧化氮 丙二醛
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右美托咪定复合瑞芬太尼对心内直视手术心肌缺血再灌注后血流动力学及肌钙蛋白和肌酸激酶-同工酶的影响
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作者 朱雅萍 魏金聚 《医药论坛杂志》 2024年第5期529-532,537,共5页
目的研究右美托咪定复合瑞芬太尼对心内直视手术心肌缺血再灌注后血流动力学、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶-同工酶(CK-MB)的影响。方法选取2017年1月到2021年12月在郑州市第七人民医院接受心内直视手术的患者60例,根据随机数字表法,... 目的研究右美托咪定复合瑞芬太尼对心内直视手术心肌缺血再灌注后血流动力学、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶-同工酶(CK-MB)的影响。方法选取2017年1月到2021年12月在郑州市第七人民医院接受心内直视手术的患者60例,根据随机数字表法,将患者分为对照组和研究组,各30例。对照组患者采用瑞芬太尼麻醉,而研究组患者采用右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉,比较两组患者麻醉给药10 min后(T1)、切皮时(T2)、纵断胸骨时(T3)、体外循环(CPB)结束时(T4)和手术结束时(T5)心率和平均动脉压,比较两组患者手术结束时(T5)、体外循环(CPB)结束后12 h(T6)和体外循环(CPB)结束后24 h(T7)血浆cTnI、CK-MB水平。结果研究组患者麻醉效果良好率显著高于对照组患者(90.00%vs 66.67%,P<0.05)。研究组患者T1、T2、T3、T4和T5时间点心率和平均动脉压均显著低于对照组患者(P<0.05)。两组患者在T5、T6和T7时间点研究组患者血浆cTnI和CK-MB水平均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论在心内直视手术中应用右美托咪定复合瑞芬太尼进行麻醉不仅可以取得较好的麻醉效果,而且保障患者在心肌缺血再灌注后血流动力学更稳定和心肌损伤更低。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 血流动力学 钙蛋白 肌酸激酶-同工酶
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地氟醚预处理对心肌损伤与修复的影响 被引量:2
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作者 杨跃武 杭燕南 孙大金 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第4期337-339,347,共4页
目的观察血中转移生长因子β1(TGFβ1)、肌酸激酶 (CK)和肌酸激酶 -同工酶 (CK -MB)的浓度在地氟醚预处理心肺转流 (CPB)前后的变化。 方法选择瓣膜置换术病人 2 0例 ,随机分为地氟醚组和芬太尼组 ,直接动脉测压连续监测血流动力学变... 目的观察血中转移生长因子β1(TGFβ1)、肌酸激酶 (CK)和肌酸激酶 -同工酶 (CK -MB)的浓度在地氟醚预处理心肺转流 (CPB)前后的变化。 方法选择瓣膜置换术病人 2 0例 ,随机分为地氟醚组和芬太尼组 ,直接动脉测压连续监测血流动力学变化 ;比色法测血中CK、CK -MB的浓度 ;ELISA测血浆中TGFβ1的变化。 结果二组病人的血流动力学变化过程基本一致 ;CK、CK -MB浓度于CPB后 10min即显著升高 (P <0 .0 1) ,CPB后 6 0min进一步上升(P <0 .0 1) ,但两个时间点的组间比较均无显著差异。TGFβ1的变化过程与此不同 ,CPB后地氟醚组的TGFβ1值显著降低 (P <0 .0 1) ,再灌注 6 0min时进一步下降 (P <0 .0 1) ,芬太尼组的TGFβ1于CPB后两个时间点均变化不明显。结论地氟醚预处理对心肌损伤的影响与芬太尼相似 ;鉴于TGFβ1主要参与受损组织的修复过程 。 展开更多
关键词 地氟醚 缺血预处理 瓣膜置换术 血流动力学 转移生长因子Β1 肌酸激酶 肌酸激酶-同工酶
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静态踝足矫形器与调谐静态踝足矫形器对脑瘫患儿异常步态及血清VEGF CK-BB水平的影响比较 被引量:3
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作者 赵乐 高峰 +2 位作者 邱志伟 余丹 孙杰 《河北医学》 CAS 2020年第9期1417-1420,共4页
目的:探讨静态踝足矫形器与调谐静态踝足矫形器对脑瘫患儿异常步态的影响。方法:选取我院2017年6月至2019年6月收治的脑瘫患儿80例,根据随机数字表采用简单随机分组法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组配置静态踝足矫形器,观察组... 目的:探讨静态踝足矫形器与调谐静态踝足矫形器对脑瘫患儿异常步态的影响。方法:选取我院2017年6月至2019年6月收治的脑瘫患儿80例,根据随机数字表采用简单随机分组法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组配置静态踝足矫形器,观察组配置调谐静态踝足矫形器。观察比较两组患儿运动时空间参数、肢体运动学参数、肢体动力学参数及血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和肌酸激酶脑同工酶(Creatine kinase brain isoenzyme,CK-BB)水平。结果:观察组与对照组相比,患儿步频、步速均更高,膝关节活动度更高,首次触地膝关节屈曲角度更低,站立膝关节最大伸展角度、摆动期踝关节最大背屈角度更大,膝关节最大屈力矩更大,伸力矩更小,踝关节最大跖屈力矩更大,背屈力矩更小,血清VEGF、CK-BB水平均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑瘫患儿佩戴调谐静态踝足矫形器比佩戴静态踝足矫形器对异常步态改善效果更好,步态更稳定,连贯,患儿血清VEGF、CK-BB水平更低,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 静态踝足矫形器 调谐静态踝足矫形器 步态 血管内皮生长因子 肌酸激酶同工酶
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经皮腔内冠状动脉成形术前后冠心病患者血清肌酸激酶-同工酶和镁的变化 被引量:2
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作者 应淑琴 单江 +1 位作者 徐耕 郭良 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期19-21,共3页
目的 :了解冠心病患者行经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)前后血清肌酸激酶 -同工酶 (CK- MB)、镁 (Mg2 +)的变化。方法 :以 1 6例冠状动脉造影 (CAG)阴性者为阴性对照组 ,以 1 0例 CAG阳性但不宜行 PTCA者为阳性对照组 ,观察 2 4例行 PTC... 目的 :了解冠心病患者行经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)前后血清肌酸激酶 -同工酶 (CK- MB)、镁 (Mg2 +)的变化。方法 :以 1 6例冠状动脉造影 (CAG)阴性者为阴性对照组 ,以 1 0例 CAG阳性但不宜行 PTCA者为阳性对照组 ,观察 2 4例行 PTCA冠心病患者 (PTCA组 )手术前后血清 CK- MB、Mg2 +的动态变化。结果 :PTCA组术后 5、30、1 2 0 min血清 CK- MB较术前及同时点两对照组均有显著增加 (P <0 .0 1 ) ,Mg2 +在术后 5、30、1 2 0、360 min较术前及同时点阴性对照组显著减少 (P <0 .0 5) ;阳性对照组 Mg2 +值在术后 5min比术前及同时点阴性对照组显著减少 (P <0 .0 5及 P <0 .0 1 )。另外 ,PTCA组术后 30 min血清 CK- MB与 Mg2 +呈负相关 (P <0 .0 0 1 )。结论 :PTCA可引起一定程度的心肌损伤 ,但尚未造成心肌明显坏死 ; 展开更多
关键词 冠心病 经皮腔内冠状动脉成形术 肌酸激酶-同工酶
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急性冠状动脉综合征患者血清中可溶性L-选择素的变化规律
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作者 金琴花 于汉力 裴立春 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期10-11,共2页
目的 :观察急性冠状动脉综合征 (ACS)不同分型患者血清中可溶性L 选择素 (sL selectin)水平的变化规律及心肌梗死 (MI)患者sL selectin水平与肌酸激酶 同工酶 (CK MB)和MI面积的相关性。方法 :将 5 9例冠心病患者分为 3组 :急性MI组 2 ... 目的 :观察急性冠状动脉综合征 (ACS)不同分型患者血清中可溶性L 选择素 (sL selectin)水平的变化规律及心肌梗死 (MI)患者sL selectin水平与肌酸激酶 同工酶 (CK MB)和MI面积的相关性。方法 :将 5 9例冠心病患者分为 3组 :急性MI组 2 6例 ,不稳定型心绞痛 (UAP)组 18例 ,稳定型心绞痛 (SAP)组 15例 ;另设正常对照组 19例。血清sL selectin水平应用ELISA方法测定 ;预测MI面积应用Michelle等公式。结果 :①SAP组血清sL selectin水平为 (0 .84± 0 .12 )mg/L ,明显低于正常对照组 (1.0 5± 0 .18)mg/L ,P <0 .0 5 ;②UAP组和急性MI组sL selectin测定值分别为 (1.0 9± 0 .19)、(1.4 0± 0 .6 4 )mg/L ,与SAP组相比明显增高 (P <0 .0 5 ) ;③sL se lectin与CK MB无相关性 ,与MI面积亦无相关性。结论 :sL selectin与ACS的发生发展密切相关 ,sL 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 血清 可溶性L-选择素 梗死 肌酸激酶-同工酶 不稳定型心绞痛
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不同负荷剂量氯吡格雷对PCI患者疗效及机制分析
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作者 张晓玲 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2020年第11期52-53,共2页
探讨不同负荷剂量氯吡格雷对PCI患者疗效及机制。方法:就诊时间选择从2018年11月开始到2020年6月为止,收集这一时间段我院施行PCI手术的患者中愿意配合研究的90例患者,按照电脑随机法将其分为两组,每组分到的患者人数各占45例,对照组患... 探讨不同负荷剂量氯吡格雷对PCI患者疗效及机制。方法:就诊时间选择从2018年11月开始到2020年6月为止,收集这一时间段我院施行PCI手术的患者中愿意配合研究的90例患者,按照电脑随机法将其分为两组,每组分到的患者人数各占45例,对照组患者术前给予300mg氯吡格雷及300mg阿司匹林肠溶片,术后维持给予75mg/d氯吡格雷及100mg/d阿司匹林进行口服治疗;观察组患者PCI术前给予600mg氯吡格雷负荷剂量,对比两组患者服药前、服药后2h、4h、24h的血小板最大聚集率,对比两组患者术前、术后的肌酸激酶-同工酶、肌钙蛋白T、hs-CRP水平,对比两组患者住院期间的不良事件发生情况。结果:观察组患者服药后2h、4h、24h的血小板最大聚集率明显高于对照组,P<0.05,组间数据对比差异明显。术前,两组患者的肌酸激酶-同工酶、肌钙蛋白T、hs-CRP水平对比无统计学意义,P>0.05,术后,两组患者的肌酸激酶-同工酶、肌钙蛋白T、hs-CRP明显降低,且观察组明显低于对照组,P<0.05,组间数据对比差异明显。两组患者的出血事件、靶血管重建、休克、死亡率对比无统计学意义,P>0.05。结论:600mg氯吡格雷可能通过抑制炎性反应更好的抑制血小板,且不增加出血风险。 展开更多
关键词 负荷剂量 氯吡格雷 PCI 肌酸激酶-同工酶 钙蛋白T HS-CRP
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急性冠状动脉综合征血清缺血修饰白蛋白的动态变化 被引量:18
8
作者 陈建军 李向平 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期13-16,共4页
目的:探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠状动脉综合征早期的诊断价值。方法:将56例急性冠状动脉综合征患者分为三组,不稳定性心绞痛组(n=25),ST抬高心肌梗死组(n=20),非ST抬高心肌梗死组(n=11),另选50例健康体检者为正常对照组。分... 目的:探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠状动脉综合征早期的诊断价值。方法:将56例急性冠状动脉综合征患者分为三组,不稳定性心绞痛组(n=25),ST抬高心肌梗死组(n=20),非ST抬高心肌梗死组(n=11),另选50例健康体检者为正常对照组。分别于胸痛发作2、4、6、12及24 h抽血检测56例急性冠状动脉综合征患者的血清缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB),分析缺血修饰白蛋白对急性冠状动脉综合征的诊断价值。结果:在急性冠状动脉综合征患者中缺血修饰白蛋白水平于胸痛发作2小时已明显增高并达高峰,4小时仍持续增高,明显高于正常对照组(P<0.01),6小时降至正常。而CK-MB、cTnI水平在胸痛发作4小时开始增高,6小时明显增高,以后逐步递增并在24小时达高峰。不稳定型心绞痛、ST抬高的心肌梗死、非ST抬高的心肌梗死三组中,缺血修饰白蛋白水平升高以不稳定型心绞痛组最明显。结论:缺血修饰白蛋白是诊断急性冠状动脉综合征的早期敏感指标,是目前唯一的诊断心肌缺血的生化标志物。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 缺血修饰白蛋白 钙蛋白Ⅰ 肌酸激酶MB同工酶
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缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断中的应用价值研究 被引量:13
9
作者 张平 周洪兴 +5 位作者 白阳 徐哲 孙颖昕 王新 王苏建 张红 《检验医学》 CAS 2015年第6期581-584,共4页
目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)水平的变化,探讨IMA在ACS早期诊断中的价值。方法连续监测97例ACS患者[包括急性心肌梗死(AMI)43例、不稳定型心绞痛(UAP)54例]急性胸痛发作后2、6、12、24、48 h血清IMA、... 目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)水平的变化,探讨IMA在ACS早期诊断中的价值。方法连续监测97例ACS患者[包括急性心肌梗死(AMI)43例、不稳定型心绞痛(UAP)54例]急性胸痛发作后2、6、12、24、48 h血清IMA、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(c Tn T)水平的变化,并与42例疑似ACS最终确诊排除诊断的患者(对照组)比较;评价各项标志物在ACS早期诊断中的应用价值。结果 UAP及AMI患者发病后2 h血清IMA水平明显高于对照组(P<0.05),AMI患者发病12 h时达高峰,24 h时下降到和对照组水平基本持平。UAP患者CK-MB及c Tn T各检测时间点与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示AMI患者发病2 h时,IMA、CK-MB、c Tn T诊断AMI的曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.781、0.648。结论 IMA可作为ACS心肌缺血的敏感标志物,可用于早期诊断AMI。 展开更多
关键词 缺血修饰白蛋白 钙蛋白T 肌酸激酶MB同工酶 急性冠状动脉综合征
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不稳定性心绞痛患者心电图改变的实验室检查指标特征 被引量:8
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作者 王杨 关德明 田野 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第4期338-341,共4页
目的探讨心电图评价不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)的化验指标特征。方法 156例入选UA患者按心电ST段是否抬高及T波是否倒置分组,分别比较两组患者炎症标志物白细胞计数及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、心肌细胞坏死标志物... 目的探讨心电图评价不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)的化验指标特征。方法 156例入选UA患者按心电ST段是否抬高及T波是否倒置分组,分别比较两组患者炎症标志物白细胞计数及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、心肌细胞坏死标志物心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)和肌酸激酶MB同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)、血栓形成相关因子血尿酸(blood uric acid,BUA)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和TIMI危险分数。结果ST段抬高UA患者和非ST段抬高UA患者比较,ST段抬高UA患者的白细胞计数、CRP、cTnT、BUA、LDL-C和TIMI危险分数显著高于非ST段抬高UA患者,且有统计学差异(P<0.05);T波倒置UA患者和T波直立UA患者比较,T波倒置UA患者的白细胞计数、CRP、cTnT、BUA、LDL-C和TIMI危险分数显著高于T波直立UA患者,且有统计学差异(P<0.05)。结论通过心电图可以快速评价不稳定性心绞痛患者病情及预后,为其治疗提供依据。 展开更多
关键词 不稳定性心绞痛 心电图 炎症反应 钙蛋白 肌酸激酶MB同工酶
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急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白水平检测及临床价值 被引量:8
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作者 刘首明 夏慧 +5 位作者 江小萍 夏裕 王飞马 杨莹 钟安 王贝贝 《实验与检验医学》 CAS 2015年第5期673-675,共3页
目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床价值。方法选择在我院急诊科及心内科就诊胸痛发作3小时以内的患者126例,其中临床诊断为AMI的患者68例(AMI组),非AMI患者58例(非AMI组)。分别于患... 目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床价值。方法选择在我院急诊科及心内科就诊胸痛发作3小时以内的患者126例,其中临床诊断为AMI的患者68例(AMI组),非AMI患者58例(非AMI组)。分别于患者胸痛发作3h内、3-6h和6-12h检测H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶质量(CKMB),绘制3项指标在〈3h的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。将AMI患者按心功能Killip评级标准进行分级,分析H-FABP水平与心功能参数的相关性。结果 AMI患者在胸痛发作〈3h、3-6h、6-12h的血清H-FABP水平明显高于非AMI组(P〈0.05);AMI患者在胸痛发作〈3h的血清cTnI、CK-MB与AMI组差异无统计学意义(P〉0.05),3-6h、6-12h的血清cTnI和CK-MB高于非AMI组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。AMI患者血清H-FABP在胸痛发作3h内即有明显升高,3-6h达到顶峰,6-12h开始下降(〈3h与3-6h比较,3-6h与6-12h比较,P〈0.05);AMI患者血清cTnI和CK-MB在胸痛发作3h内无明显变化,3-6h开始轻度升高,6-12h才出现显著升高(〈3h与3-6h比较,3-6h与6-12h比较,P〈0.05)。血清H-FABP在胸痛3h内诊断AMI的AUC显著大于血清cTnI、CK-MB(P〈0.05)。Spearman秩相关分析显示血清H-FABP水平与心功能Killip分级呈显著正相关(r=0.902,P〈0.01)。结论 AMI发生后,血清H-FABP升高早于cTnI、CK-MB,可作为AMI早期诊断、鉴别诊断的标志物。血清H-FABP与心功能Killip分级呈正相关,对AMI患者早期心功能评估具有重要参考价值。 展开更多
关键词 急性心梗死 心型脂肪结合蛋白 钙蛋白I 肌酸激酶MB同工酶 心功能
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血清HIF-1α、CK-BB水平与新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的相关性 被引量:7
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作者 肖飞 张鹏 +1 位作者 王润智 张耀东 《检验医学》 CAS 2022年第9期807-810,共4页
目的 探讨血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肌酸激酶BB同工酶(CK-BB)与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度的相关性。方法 选取HIE患儿230例(HIE组),根据病情严重程度分为轻度(102例)、中度(71例)、重度(57例)。以健康新生儿200名作为... 目的 探讨血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肌酸激酶BB同工酶(CK-BB)与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度的相关性。方法 选取HIE患儿230例(HIE组),根据病情严重程度分为轻度(102例)、中度(71例)、重度(57例)。以健康新生儿200名作为正常对照组。检测所有对象血清HIF-1α、CK-BB水平,并采用20项新生儿行为神经测定评分法(NBNA)评估脑损伤的严重程度。采用Pearson相关分析评估血清HIF-1α、CK-BB水平与NBNA评分的相关性。结果 HIE组血清HIF-1α、CK-BB水平均高于正常对照组(P<0.001),NBNA评分低于对照组(P<0.001)。血清HIF-1α、CK-BB水平与NBNA评分均呈负相关(r值分别为-0.701、-0.683,P<0.05)。随着病情严重程度的增加,HIE患儿血清HIF-1α、CK-BB水平依次升高(P<0.001),NBNA评分依次降低(P<0.001)。结论 血清HIF-1α、CK-BB或可作为HIE患儿病情严重程度的评估指标。 展开更多
关键词 低氧诱导因子-1Α 肌酸激酶BB同工酶 缺氧缺血性 新生儿
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重症肺炎并心力衰竭患者血清TNF-α、IL-6、NO、CK-MB的变化及其临床意义 被引量:6
13
作者 王伟 郝建 +1 位作者 何友军 赵洪 《临床肺科杂志》 2007年第11期1213-1214,共2页
目的探讨研究重症肺炎并心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)的含量变化情况及临床意义。方法选择25例重症肺炎并心力衰竭患者及30例非重症肺炎患者,测定其患者治疗前... 目的探讨研究重症肺炎并心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)的含量变化情况及临床意义。方法选择25例重症肺炎并心力衰竭患者及30例非重症肺炎患者,测定其患者治疗前后的血清TNF-α、IL-6、NO、CK-MB的含量。结果重症肺炎并心力衰竭患者血清TNF-α、IL-6、NO、CK-MB的浓度明显高于非重症肺炎患者P<0.01)。治疗后,重症肺炎并心力衰竭患者血清TNF-α、IL-6、NO、CK-MB的浓度较治疗前明显下降(P<0.01);非重症肺炎患者血清TNF-α、IL-6、NO、CK-MB的浓度变化无显著性差异(P>0.05)。结论当重症肺炎并心力衰竭时,炎性细胞因子可显著升高,引起患者的心肌损害,心肌收缩力减弱,心脏血液搏出量下降并发心衰。提示在重症肺炎患者早期时注重积极有效抗感染降低炎性因子的介导作用,保护心肌防止心衰治疗。 展开更多
关键词 重症肺炎 充血性心力衰竭 肿瘤坏死因子 白细胞介素-6 一氧化氮 肌酸激酶同工酶
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肌酸激酶指数对急性缺血性脑卒中患者复发风险的影响 被引量:5
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作者 谢宇颖 马雪松 +1 位作者 刘星彤 戚思华 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第8期714-717,共4页
目的探讨急性缺血性脑卒中患者肌酸激酶(CK)指数与其他危险因素对其复发的影响。方法分析哈尔滨医科大学附属第四医院神经内外科自2017年1月至2017年12月收治的1038例急性缺血性脑卒中患者的基线资料,肌酸激酶-同工酶(CK-MB)/CK称为CK... 目的探讨急性缺血性脑卒中患者肌酸激酶(CK)指数与其他危险因素对其复发的影响。方法分析哈尔滨医科大学附属第四医院神经内外科自2017年1月至2017年12月收治的1038例急性缺血性脑卒中患者的基线资料,肌酸激酶-同工酶(CK-MB)/CK称为CK指数。根据CK指数是否> 15%分为两组,CK指数≤15%组581例,CK指数> 15%组457例。根据Kaplan-Meier生存分析比较不同危险因素急性缺血性脑卒中复发率的差异,通过单因素与多因素Cox回归模型,分析影响急性缺血性脑卒中复发的独立危险因素及危险因素之间的交互作用。结果 Kaplan-Meier生存分析显示,CK指数> 15%组急性缺血性脑卒中复发率为36.5%,明显高于CK指数≤15%组(20.3%),两组的生存曲线差异有统计学意义(P <0.0001)。Cox逐步回归分析结果显示,CK指数、性别、吸烟、饮酒及糖尿病均为急性缺血性脑卒中复发的影响因素。结论 CK指数升高是急性缺血性脑卒中复发的危险因素。CK指数升高、性别、吸烟、饮酒及糖尿病都会影响急性缺血性脑卒中的复发。 展开更多
关键词 卒中 缺血 肌酸激酶(CK) 肌酸激酶-同工酶(CK-MB) 肌酸激酶指数(CK-MB/CK) 复发
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迎接高敏感方法检测心肌肌钙蛋白时代的到来 被引量:6
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作者 潘柏申 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期689-692,共4页
心脏标志物的临床应用可追溯到半个多世纪前。1954年,天冬氨酸氨基转移酶(AST,旧称GOT)作为诊断急性心肌梗死(AMI)的第一个心脏标志物用于临床,随后乳酸脱氢酶(LD)和肌酸激酶(CK)在AMI时的变化引起人们兴趣。十多年后,肌酸... 心脏标志物的临床应用可追溯到半个多世纪前。1954年,天冬氨酸氨基转移酶(AST,旧称GOT)作为诊断急性心肌梗死(AMI)的第一个心脏标志物用于临床,随后乳酸脱氢酶(LD)和肌酸激酶(CK)在AMI时的变化引起人们兴趣。十多年后,肌酸激酶MB同工酶(CK—MB)在AMI时的异常变化得到广泛关注HJ,曾一度被誉为诊断AMI的“金标准”, 展开更多
关键词 钙蛋白 敏感方法 肌酸激酶MB同工酶 天冬氨氨基转移 心脏标志物 检测 急性心梗死 临床应用
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人肌酸激酶MM同工酶在大肠杆菌中的高效可溶性表达及纯化研究 被引量:6
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作者 黄燕 杨文双 +1 位作者 徐国宾 夏铁安 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期302-305,共4页
目的构建肌酸激酶MM同工酶原核表达系统,纯化重组酶蛋白并对其稳定性进行研究,为其作为参考品或校准品应用于临床奠定基础。方法提取胎儿心肌组织总RNA,反转录扩增人肌酸激酶M亚基基因,构建pET-15b-CK、E.coliBL21(DE3)pLysS原核表达系... 目的构建肌酸激酶MM同工酶原核表达系统,纯化重组酶蛋白并对其稳定性进行研究,为其作为参考品或校准品应用于临床奠定基础。方法提取胎儿心肌组织总RNA,反转录扩增人肌酸激酶M亚基基因,构建pET-15b-CK、E.coliBL21(DE3)pLysS原核表达系统,以异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导重组蛋白表达。利用重组蛋白的组氨酸标签(H is-tag)进行金属螯合亲和层析纯化,观察重组酶在不同保存条件下的稳定性。结果重组质粒经酶切及测序鉴定与预期相符,诱导表达后细菌裂解液上清酶活性可达280 000 U/L,纯化后SDS-PAGE在分子量45 000处显示单一蛋白条带,在-20℃加入70g/L BSA、1 mmol/L DTT、2 mmol/L EDTA的PBS(pH 7.4)保存体系中,重组酶活性在30 d观察期内基本不变。结论成功表达并纯化了人肌酸激酶MM同工酶,重组酶稳定性良好,初步具备了作为基因工程人源酶校准品的基本特点。 展开更多
关键词 肌酸激酶MM同工酶 校准品 金属螯合亲和层析 稳定性
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ACS患者血栓前体蛋白检测的意义 被引量:5
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作者 张惠军 郭喜朝 +5 位作者 马长生 欧阳东 郭少敏 高林根 夏杨 李倩 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期553-555,共3页
目的:了解血浆血栓前体蛋白检测对急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附法将60例ACS患者根据临床症状分为急性心肌梗死(AMI)(AMI组,30例)和不稳定型心绞痛(UAP)(UAP组,30例)组。采用酶联免疫吸附法测定胸痛发作6 ... 目的:了解血浆血栓前体蛋白检测对急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附法将60例ACS患者根据临床症状分为急性心肌梗死(AMI)(AMI组,30例)和不稳定型心绞痛(UAP)(UAP组,30例)组。采用酶联免疫吸附法测定胸痛发作6 h内和24 h内血浆血栓前蛋白含量,肌钙蛋白T(cT-nT)测定采用双抗体夹心酶联免疫法,肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量测定采用ELISA法。结果:胸痛发作6 h内血栓前体蛋白AMI组为(11.24±4.39)mg/L、UAP组(3.21±2.11)mg/L,AMI组明显高于UAP组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);cTnT:AMI组为(0.08±0.05)mg/L,UAP组(0.05±0.03)mg/L,AMI组明显高于UAP组(P<0.05);胸痛发作24 h CK:AMI组为(589.00±424.00)U/L,UAP组(136.00±42.00)U/L,AMI组明显高于UAP组(P<0.05);CK-MB:AMI组为(103.00±73.00)U/L,UAP组(13.00±9.10)U/L(P<0.01)。24 h 2组CK和CK-MB含量均持续升高,而血栓前体蛋白已基本趋于正常。结论:血栓前体蛋白可作为AMI患者早期诊断指标。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 血栓前体蛋白 钙蛋白T 肌酸激酶及其同工酶
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血清cTnI、CK-MB、NT-proBNP联合检验在脓毒症患儿中的作用探讨 被引量:5
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作者 罗友军 谭转欢 +1 位作者 李新君 徐维利 《中国现代医生》 2016年第11期107-109,共3页
目的探讨血清cTnI、CK—MB、NT—proBNP联合检验在脓毒症患儿中的作用。方法选择2015年5月~2016年1月间在我院就诊的60例脓毒症患儿的临床资料,按病情分为轻症脓毒症组(n=30)和重症脓毒症组(n=30),随机选择30例来我院进行健康体... 目的探讨血清cTnI、CK—MB、NT—proBNP联合检验在脓毒症患儿中的作用。方法选择2015年5月~2016年1月间在我院就诊的60例脓毒症患儿的临床资料,按病情分为轻症脓毒症组(n=30)和重症脓毒症组(n=30),随机选择30例来我院进行健康体检的性别、年龄与脓毒症患儿匹配的健康儿童作为对照组,检测三组的CK-MB、cTnI,NT—proBNP水平,比较不同标志物单独检测及联合检测的灵敏度、特异性及阳性预测率。结果重症脓毒症组CK—MB、cTnI、NT—proBNP水平高于轻症脓毒症组及对照组,差异有统计学意义(P〈0.05):轻症脓毒症组CK—MB、cTnI、NT—proBNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。CK—MB、cTnI的灵敏度高于NT—proBNP,cTnI、NT—proBNP特异性高于CK—MB,差异有统计学意义(P〈0.05);联合检测的灵敏度、特异性及阳性预测率与三项标志物单独检测比较更高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脓毒症患儿CK—MB、cTnI、NT—proB.NP水平高于健康者,在脓毒症的检测中三种标志物的临床价值存在一定的差别,联合应用能使灵敏度、特异性及阳性预测率大幅提升。使患者可以早期诊断。早期治疗.有利于改善预后。 展开更多
关键词 脓毒症 钙蛋白 肌酸激酶MB同工酶 血N末端B型钠尿肽前体
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布洛芬对新生儿呼吸窘迫综合征诱发动脉导管未闭患者的疗效 被引量:5
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作者 赵进方 《西北药学杂志》 CAS 2018年第4期535-538,共4页
目的探讨布洛芬对新生儿呼吸窘迫综合征诱发的动脉导管未闭(PDA)患者心肌损伤的影响。方法选择入院治疗的90例呼吸窘迫综合征诱发PDA的新生儿,在出生后72h取股静脉血测定血清cTnT和CK-MB水平,并进行动脉超声心动图检查,根据检查结果分为... 目的探讨布洛芬对新生儿呼吸窘迫综合征诱发的动脉导管未闭(PDA)患者心肌损伤的影响。方法选择入院治疗的90例呼吸窘迫综合征诱发PDA的新生儿,在出生后72h取股静脉血测定血清cTnT和CK-MB水平,并进行动脉超声心动图检查,根据检查结果分为PDA组(41例)和对照组(49例)。PDA组患儿接受布洛芬治疗,对照组给予生理盐水。1个疗程(7d)后再次测定患儿血清cTnT和CK-MB,同时进行动脉超声心动图并进行相关分析。结果治疗前,PDA组血清cTnT和CK-MB均高于对照组(P<0.05)。治疗成功的32例PDA组患儿血清cTnT和CK-MB较治疗前显著降低(P<0.05),且与对照组第2次检测水平比较差异无统计学意义;治疗失败的9例PDA组患儿血清cTnT和CK-MB较治疗前稍有降低,差异无统计学意义,但与对照组第2次检测结果相比,二者水平仍明显偏高(P<0.05)。PDA组患儿血清cTnT水平与动脉导管直径呈正相关,CKMB则与性别、胎龄、体质量和分娩方法存在相关性。结论呼吸窘迫综合征诱发的PDA患儿存在一定程度的心肌损伤,经布洛芬治疗,可逆转心肌损伤。临床动态监测cTnT和CK-MB有助于PDA并发心肌损伤的早期诊断和及时干预。 展开更多
关键词 布洛芬 动脉导管未闭 钙蛋白T 肌酸激酶MB同工酶
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检测血清肌钙蛋白诊断急性病毒性心肌炎 被引量:5
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作者 李亚维 荣烨之 +2 位作者 赵美华 吕宝经 张寄南 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2001年第4期338-340,共3页
目的比较血清心肌肌钙蛋白与血清CK -MB水平诊断心肌炎性损伤的敏感性和特异性。 方法建立急性病毒性心肌炎小鼠模型 ,测定小鼠血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnI)及肌酸激酶MB同工酶(CK -MB)水平 ;同时观察 42例临床拟诊... 目的比较血清心肌肌钙蛋白与血清CK -MB水平诊断心肌炎性损伤的敏感性和特异性。 方法建立急性病毒性心肌炎小鼠模型 ,测定小鼠血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnI)及肌酸激酶MB同工酶(CK -MB)水平 ;同时观察 42例临床拟诊急性病毒性心肌炎患者血清肌钙蛋白及血清CK -MB水平。 结果 2 8只病鼠中 19例 (6 7.85 % )cTnI升高 ,17例 (6 0 .71% )cTnI升高 ,6例 (2 1.42 % )CK -MB升高 ;42例患者中 2 6例 (6 1.9% )cT nI升高 ,16例 (38.1% )cTnT升高 ,2例 (4 .76 % )CK -MB升高。 结论测定血清肌钙蛋白水平探查心肌炎性损伤远较血清CK 展开更多
关键词 急性病毒性心 血清 钙蛋白T 诊断 钙蛋白I 肌酸激酶MB同工酶
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