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肌袖性房颤中房性心律失常的动态心电图特点 被引量:1
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作者 丁元芳 李世军 +1 位作者 丛培鑫 杨延宗 《临床心电学杂志》 2003年第4期235-237,共3页
目的 分析肌袖性房颤中房性心律失常的动态心电图特点。方法 选择肌袖性房颤患者 4 0例 ,非房颤患者 4 6例。分析 2 4小时动态心电图。结果 肌袖性房颤组见 :频发短阵房颤、房扑。房颤发作平均持续时间 2 5 6± 7 5秒 ,房颤发... 目的 分析肌袖性房颤中房性心律失常的动态心电图特点。方法 选择肌袖性房颤患者 4 0例 ,非房颤患者 4 6例。分析 2 4小时动态心电图。结果 肌袖性房颤组见 :频发短阵房颤、房扑。房颤发作平均持续时间 2 5 6± 7 5秒 ,房颤发作前与房颤相关的房早联律间期 0 4 5± 0 0 7秒。对照组 :4 6例动态心电图记录中无房颤、房扑发生 ,房早联律间期 0 6 5± 0 14秒。肌袖性房颤组房颤发作前与房颤相关的房早及未下传的房早的联律间期明显短于对照组房早联律间期 (P <0 0 1)。结论 肌袖性房颤中房性心律失常有着一定规律和心电图特点 ,DCG中有着频繁的窦律、房扑、房颤相互转换 ,均伴频发的房早 ,房早几乎均呈“PonT”现象 ,且房早易伴室内差异传导及房早未下传、P′-R延长 ,房颤大多由“PonT”房早触发或驱动 ,部分房颤由房扑触发 ,常可有短阵 3~ 6个连续扑动波。通过动态心电图监测可确定导管射频消融合适病例 ,并随访评价消融效果。 展开更多
关键词 房颤 心律失常 动态心电图 治疗
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房袖传导对期前刺激表现出递减传导一例(摘要)
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作者 尹晓盟 杨延宗 +5 位作者 刘少稳 高连君 杨东辉 夏云龙 李世军 林志湖 《海南医学》 CAS 2002年第12期196-196,共1页
目的 报告一例肌袖性房颤患者在电隔离上腔静脉过程中 ,房袖传导对期前刺激表现出递减传导。资料与方法 患者 ,女 43岁 ,发作性心悸气短一年入院 ,心电图及动态心电图示 :频发房早 (呈“PONT”样 ) ;短阵房速。完善术前准备征得书面... 目的 报告一例肌袖性房颤患者在电隔离上腔静脉过程中 ,房袖传导对期前刺激表现出递减传导。资料与方法 患者 ,女 43岁 ,发作性心悸气短一年入院 ,心电图及动态心电图示 :频发房早 (呈“PONT”样 ) ;短阵房速。完善术前准备征得书面同意后 ,行常规电生理检查及射频消融术。于冠状窦口起搏 ,上腔静脉内记录。预设温度 5 5度 ,能量 3 0瓦 ,放电共 2 40秒。结果 术中未能诱发房颤 ,但根据动态心电图特点 ,且上腔静脉内LASSO电极记录肌袖电位高大、明显 ,故先行隔离上腔静脉。LASSO电极在窦律下记录到肌袖电位位于心房电位之后 ,部分与心房电位融合 ,且LASSO1,10肌袖电位最提前。于冠状窦电极窦口起搏 ,行S1S2刺激 ,可见房袖呈递减传导 ,且肌袖组织较心房组织传导延迟程度严重。随S2提前 ,心房电位预肌袖电位之间距离间拉开 ,肌袖电位更加清晰明显。此外 ,肌袖电位最提前处 (LASSO1,10 )传导延迟程度较其余电极轻 ,故随S2提前 ,各电极心房电位与肌袖电位间传导时间差异更明显 ,肌袖电位传导顺序更显著。于LASSO 1,10极附近放电共 2 40秒 ,肌袖电位渐渐消失 ,于上腔静脉内起搏无上腔静脉 -心房传导 ,即传出阻滞。成功隔离上腔静脉。结论 上腔静脉肌袖组织对期前刺激表现出递减传导 。 展开更多
关键词 传导 期前刺激 递减传导 房颤 电隔离 病例报告
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肌袖性房颤射频消融后心率变异性的变化(摘要)
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作者 李德明 杨延宗 +1 位作者 刘少稳 高连君 《海南医学》 CAS 2002年第12期168-168,共1页
目的 探讨肌袖性房颤射频消融后的心率变异性变化。方法 对 11名起源于肺静脉的阵发性房颤患者进行肺静脉的有效电学隔离。比较肺静脉电隔离前后患者心率变异性的变化。分别取患者术前、术后 3天、术后3个月的 2 4小时动态心电图。结... 目的 探讨肌袖性房颤射频消融后的心率变异性变化。方法 对 11名起源于肺静脉的阵发性房颤患者进行肺静脉的有效电学隔离。比较肺静脉电隔离前后患者心率变异性的变化。分别取患者术前、术后 3天、术后3个月的 2 4小时动态心电图。结果 术后 3天平均心率和最快心率升高 ,窦性R -R间期标准差、相邻R -R间期差的均方根、低频成份、高频成份均降低 ,低频与高频的比值升高 ,术后 3个月各项指标均恢复到术前。 展开更多
关键词 房颤 射频消融 心率变异
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动态心电图在评价肌袖性房颤中的意义(摘要)
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作者 丁元芳 丛培鑫 《海南医学》 CAS 2002年第12期172-172,共1页
目的 评价动态心电图在肌袖性房颤病例的临床意义。方法 肌袖性房颤患者 40例 ,对照组 :非房颤患者 46例。动态心电图分析仪 2 4小时连续记录 ,统计单个房性早搏 (简称房早 )总数 ,房颤发作时间及发作次数 ,能够诱发房颤的房早数量和... 目的 评价动态心电图在肌袖性房颤病例的临床意义。方法 肌袖性房颤患者 40例 ,对照组 :非房颤患者 46例。动态心电图分析仪 2 4小时连续记录 ,统计单个房性早搏 (简称房早 )总数 ,房颤发作时间及发作次数 ,能够诱发房颤的房早数量和房早的联律间期 ,不能诱发房颤的房早数量和联律间期。结果 肌袖性房颤组 ,共有 962 4次阵发性房颤发生 ,平均持续时间 2 5 .6± 7.5秒 ,9例为单一联律间期房早诱发房颤 ,18例为 2种联律间期房早诱发房颤 ,13例为 3— 5种联律间期房早诱发房颤 ,其中 2 6例有同样联律间期的频发房早 (>72 0次 /2 4h) ,14例有同样联律间期的偶发房早 (<72 0次 /2 4h)。诱发房颤的房早均呈“PonT”现象 ,联律间期 0 .45± 0 .0 7秒。 18例 3 2 0 8阵房颤发生在 2 0 :0 0至 8:0 0之间 ;2 3例 64 16阵房颤发生在 8:0 0至 2 0 :0 0。对照组 :46例动态心电图记录中无房颤发生 ,房早联律间期 0 .65± 0 .14秒。肌袖性房颤组诱发房颤的房早联律间期明显短于对照组房早联律间期 (P <0 .0 1)。结论 肌袖性房颤有着一定规律和心电图特点 ,通过动态心电图监测可寻找导管射频消融合适病例 ,寻找一种可靠、高效、重复性好的诱发方案 。 展开更多
关键词 动态心电图 房颤 早搏 导管射频消融术
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