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基于智能技术的失智老人居住环境改造设计研究 被引量:12
1
作者 赵博明阳 《家具与室内装饰》 2019年第2期24-25,共2页
现阶段,我国已进入人口老龄化社会,最新数据显示,我国60岁以上老年群体中,约有1千万的人患有认知症,也就是常说的失智老人。随年龄增长,比例也随之增加。并且随着社会发展,科技的进步,智能化浪潮正在爆发,老年人融入其中是大势所趋。传... 现阶段,我国已进入人口老龄化社会,最新数据显示,我国60岁以上老年群体中,约有1千万的人患有认知症,也就是常说的失智老人。随年龄增长,比例也随之增加。并且随着社会发展,科技的进步,智能化浪潮正在爆发,老年人融入其中是大势所趋。传统方式、方法已不能满足现在的老人日常需求。以失智老人为例,智能技术应用在面对失智老人时更加注重其缓解性、适应性、交互性、辅助性、持续性、沉浸式,为失智老人的日常活动、精神生活提供较多帮助,并且新媒体智能技术可以考虑其个体差异性,有针对性地进行护理与恢复。 展开更多
关键词 智能化 失智老人 缓解 交互 居住环境
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TLRs/NF-κB信号通路及肠道菌群特征与溃疡性结肠炎患者疾病活动度的关系
2
作者 张知良 杨斐 董丽娴 《临床和实验医学杂志》 2024年第16期1700-1704,共5页
目的研究Toll样受体(TLRs)/核因子(NF)-κB信号通路及肠道菌群特征与溃疡性结肠炎(UC)患者疾病活动度的关系。方法前瞻性分析2021年1月至2023年1月山西白求恩医院收治的84例UC患者纳入本研究,设为观察组。将观察组患者根据Walmsley评分... 目的研究Toll样受体(TLRs)/核因子(NF)-κB信号通路及肠道菌群特征与溃疡性结肠炎(UC)患者疾病活动度的关系。方法前瞻性分析2021年1月至2023年1月山西白求恩医院收治的84例UC患者纳入本研究,设为观察组。将观察组患者根据Walmsley评分分为活动性溃疡性结肠炎(AUC)组(Walmsley评分>4分)45例和缓解性溃疡性结肠炎(RUC)组(Walmsley评分<4分)39例。另选同期发现为结肠息肉患者40例设为对照组。收集患者相关基线资料,比较3组患者肠道菌群分布、TLRs及NF-κB的相对表达量,分析TLRs及NF-κB的相对表达量与疾病活动度的相关性。结果3组基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。AUC组、RUC组双歧杆菌数量分别为(7.06±0.15)、(6.25±0.31)lg CFU/g,均低于对照组[(8.45±0.53)lg CFU/g],大肠埃希菌数量分别为(8.95±0.24)、(10.12±0.43)lg CFU/g,均高于对照组[(7.46±0.47)lg CFU/g],差异均有统计学意义(P<0.05);RUC组乳杆菌数量为(5.04±0.12)lg CFU/g,低于对照组[(7.09±0.41)lg CFU/g],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。AUC组患者TLR2、TLR4、TLR5、TLR9及NF-κB的mRNA表达量分别为2.95±0.14、2.24±0.15、3.12±0.15、2.65±0.34、2.31±0.18,RUC组TLR2、TLR4、TLR5、TLR9及NF-κB的mRNA表达量分别为1.06±0.32、1.38±0.31、1.94±0.14、1.85±0.19、1.62±0.21,均高于对照组(1.01±0.21、1.01±0.21、0.98±0.06、1.03±0.08、0.94±0.03),AUC组患者TLRs及NF-κB的mRNA表达量均高于RUC组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,TLR2、TLR4、TLR5、TLR9及NF-κB的相对表达量与Walmsley评分均呈正相关(r=0.458、0.384、0.556、0.641、0.674,P<0.05)。结论不同疾病活动度患者TLRs/NF-κB信号通路及肠道菌群分布存在差异,提示TLRs/NF-κB信号通路及肠道菌群可能影响UC患者疾病活动度。 展开更多
关键词 溃疡结肠炎 活动 缓解 肠道菌群 TLRs/NF-κB信号通路
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复发缓解型多发性硬化患者脑灰质弥散张量成像研究 被引量:13
3
作者 于春水 李坤成 +3 位作者 林富春 蒋田仔 孙虹 陈彪 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期229-232,共4页
目的利用弥散张量成像(DTI)直方图分析,明确复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者表现正常脑灰质(NAGM)是否存在隐匿性损伤,并研究脑灰质DTI直方图指标与扩展残疾功能状态量表(EDSS)评分的相关性。方法对24例RRMS患者和24名性别及年龄匹配的... 目的利用弥散张量成像(DTI)直方图分析,明确复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者表现正常脑灰质(NAGM)是否存在隐匿性损伤,并研究脑灰质DTI直方图指标与扩展残疾功能状态量表(EDSS)评分的相关性。方法对24例RRMS患者和24名性别及年龄匹配的健康志愿者行常规磁共振成像(MRI)和DTI检查,分割提取NAGM后,绘制出NAGM的平均弥散率直方图并对其进行分析。结果RRMS患者NAGM的平均弥散率[(1·134±0·086)×10-3mm2/s]明显高于健康志愿者[(0·993±0·042)×10-3mm2/s,t=7·198,P<0·01],平均弥散率直方图峰位置[(0·880±0·089)×10-3mm2/s]也明显高于健康志愿者[(0·812±0·017)×10-3mm2/s,t=3·685,P=0·001],而平均弥散率直方图峰高(6·138‰±1·371‰)明显低于健康志愿者(8·889‰±1·339‰,t=7·032,P<0·01)。RRMS患者NAGM的平均弥散率直方图各指标间的相关性明显高于健康志愿者。在RRMS患者,所有NAGM的平均弥散率直方图指标与EDSS评分均无相关性。结论RRMS患者的NAGM内存在隐匿性损伤。 展开更多
关键词 多发硬化 复发缓解 大脑皮质 磁共振成像 弥散
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跨国公司的政治风险管理对策及其对我国的借鉴 被引量:10
4
作者 丁君风 《世界经济与政治论坛》 CSSCI 北大核心 2006年第2期38-42,共5页
由于母国或东道国政治环境发生变化而导致跨国公司在理财方面所增加的不确定性被称为跨国公司政治风险,经营性限制、税收歧视、剥夺性措施为跨国公司政治风险的三种主要形式;宏观法和微观法是两种常用的跨国公司政治风险的计量方法;跨... 由于母国或东道国政治环境发生变化而导致跨国公司在理财方面所增加的不确定性被称为跨国公司政治风险,经营性限制、税收歧视、剥夺性措施为跨国公司政治风险的三种主要形式;宏观法和微观法是两种常用的跨国公司政治风险的计量方法;跨国公司政治风险的规避策略应该是包括预防性策略、分散性策略和缓解性策略三位一体的立体规避体系。 展开更多
关键词 跨国公司 政治风险 风险计量 预防策略 分散策略 缓解策略
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干扰素β治疗复发缓解型多发性硬化疗效分析及安全性评价 被引量:10
5
作者 侯玉立 周培斌 刘桂芬 《中国药物与临床》 CAS 2009年第1期21-25,共5页
目的评价干扰素(IFN)β与安慰剂对照治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)的有效性及安全性。方法采用Cochrane系统评价的方法,搜集Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库及中文全文期刊数据库(CNKI)关于IFN-β与安慰剂... 目的评价干扰素(IFN)β与安慰剂对照治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)的有效性及安全性。方法采用Cochrane系统评价的方法,搜集Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库及中文全文期刊数据库(CNKI)关于IFN-β与安慰剂对照治疗RRMS的随机对照试验,根据文献质量评价标准纳入研究文献,采用RevMan4.2.10统计软件进行Meta分析。结果纳入IFN-β与安慰剂对照治疗RRMS的4项随机对照试验,共计1117例患者,文献质量评分A级3项,B级1项,Meta分析结果显示,IFN-β治疗RRMS复发的RR值为0.82,P<0.01;使RRMS转化为慢性持续进展型MS发生的RR值为0.70,P=0.001。流感样症状发生的RR值为1.70,P=0.001;发热发生的RR值为1.92,P<0.01;肌痛发生的RR值为1.88,P=0.04;寒战发生的RR值为2.32,P=0.001;白细胞减少发生的RR值为4.51,P=0.001;转氨酶升高发生的RR值为3.62,P=0.0002;IFN-β治疗组均高于安慰剂治疗组。而发生恶心及腹泻(RR值为1.51)、抑郁(RR值为0.96)、疲乏(RR值为1.27)、注射部位异常反应(RR值为2.40)、头痛(RR值为1.19)的不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论IFN-β治疗可减少RRMS的复发及延缓RRMS转化为慢性持续进展的发生;不良反应以干扰素β治疗组较常见。 展开更多
关键词 多发硬化 复发缓解 干扰素 Meta分析
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米托蒽醌联合甲泼尼龙治疗复发缓解型多发性硬化的疗效及对血清学指标的影响 被引量:9
6
作者 柯莉 方登富 +1 位作者 潘飞豹 赵磊 《安徽医药》 CAS 2020年第3期603-606,共4页
目的研究米托蒽醌联合糖皮质激素治疗复发缓解型多发性硬化(MS)的疗效及对血清学指标的影响。方法选择2016年3月至2018年1月期间遂宁市中心医院收治的复发缓解型MS(RRMS)病人54例,采用随机数字表法分为接受米托蒽醌联合糖皮质激素治疗... 目的研究米托蒽醌联合糖皮质激素治疗复发缓解型多发性硬化(MS)的疗效及对血清学指标的影响。方法选择2016年3月至2018年1月期间遂宁市中心医院收治的复发缓解型MS(RRMS)病人54例,采用随机数字表法分为接受米托蒽醌联合糖皮质激素治疗的观察组、接受糖皮质激素治疗的对照组,各27例。对照组给予甲泼尼龙起始剂量1000 mg/d静滴,每3天减半量,12 d后改为甲泼尼龙60毫克/次、口服、1次/天,服用1周后逐步减量、每5~7天减量8 mg,减为4 mg/d后维持;观察组病人给予米托蒽醌联合糖皮质激素治疗,糖皮质激素甲泼尼龙给药方法同对照组,同时给予米托蒽醌12 mg/m^2加入500 mL 0.9%氯化钠溶液注射液、静滴,每3个月1次。治疗前及治疗后6个月,采用神经功能状况评分(EDSS)评价神经功能,采用头颅MRI判断病灶数目,采用试剂盒测定血清基质金属蛋白酶9(MMP9)、组织金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)的含量。结果治疗后6个月,两组的EDSS评分、MRI增强病灶数目、血清MMP9含量均明显降低,血清TIMP1含量明显升高,均差异有统计学意义(P<0.05),且观察组病人的EDSS评分、头颅MRI病灶数目及血清MMP9含量均明显低于对照组[(3.25±0.52)分比(4.18±0.68)分;(2.36±0.41)个比(3.29±0.57)个;(18.95±2.52)ng/mL比(23.31±3.89)ng/mL],血清TIMP1含量均明显高于对照组[(5.89±0.78)ng/mL比(5.27±0.79)ng/mL],均差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应白细胞减少、肝功能异常、恶心呕吐、感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论米托蒽醌联合甲泼尼龙治疗MS能够改善神经功能、减少病灶数目、调节MMP9/TIMP1且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 多发硬化 复发缓解 甲泼尼龙 金属蛋白酶1组织抑制剂 米托蒽醌 基质金属蛋白酶9
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复发缓解型多发性硬化患者脑内病灶动态对比增强MRI灌注及渗透特点 被引量:9
7
作者 尹平 曾春 +3 位作者 王静杰 周津如 曹鹏 李咏梅 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期731-735,共5页
目的探讨动态对比增强MRI(DCE—MRI)结合Patlak模型评估多发性硬化(MS)患者病灶及看似正常白质(NAWM)区的渗透和灌注特点的价值。方法回顾性分析23例复发,缓解型多发性硬化(RRMs)患者的影像检查资料,所有患者行常规MRI和DCE—... 目的探讨动态对比增强MRI(DCE—MRI)结合Patlak模型评估多发性硬化(MS)患者病灶及看似正常白质(NAWM)区的渗透和灌注特点的价值。方法回顾性分析23例复发,缓解型多发性硬化(RRMs)患者的影像检查资料,所有患者行常规MRI和DCE—MRI检查,然后应用单室Patlak模型进行数据后处理,计算MS患者脑内非强化病灶、病灶旁NAWM区、远离病灶NAWM区的容积转移常数(Ktrans)、对比剂血管内容积(vp)及灌注参数脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV),以中位数(上四分位数,下四分位数)表示,采用Kruskal—WallisH秩和检验进行统计学分析,并绘制灌注伪彩图。结果非强化病灶区、病灶旁NAWM区与远离病灶NAWM区的Ktrans值分别为0.132(0.064,0.233)、0.111(0.060,0.233)、0.077(0.044,0.185)min-1,非强化病灶区的Ktrans值明显高于远离病灶的NAWM区(χ2=7.582,P〈0.05),病灶旁NAWM区Ktrans。值与非强化病灶区和远离病灶NAWM区Ktrans。差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。非强化病灶区、病灶旁NAWM区与远离病灶NAWM区的CBV值分别为10.660(5.555,22.193)、9.359(4.883,16.290)、6.814(4.699,13.623)ml·100g-1,非强化病灶CBV明显高于远离病灶NAWM区,差异有统计学意义(χ2=6.394,P〈0.05);病灶旁NAWM区与非强化病灶及远离病灶旁NAWM区的CBV差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。3个部位间vp和CBF差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。结论基于T1WI的DCE—MRI结合Patlak模型能定量分析MS患者病灶及NAWM区的灌注及渗透特点,准确地反映MS的血流动力学改变。 展开更多
关键词 多发硬化 复发缓解 磁共振成像 诊断 鉴别
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临床孤立综合征和复发缓解型多发性硬化MR弥散张量成像的对比研究 被引量:8
8
作者 刘亚欧 于春水 +4 位作者 李坤成 林富春 段云云 秦文 王辉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第7期996-1000,共5页
目的探讨MS最早期阶段即CIS是否已存在可被DTI发现的异常改变及其严重程度,揭示其可能反映的病理改变,与临床状态的关系,从而更加深入认识CIS与MS的关系。方法选择19例CIS患者、19例临床确诊的RRMS患者和19例性别、年龄与之匹配的健康... 目的探讨MS最早期阶段即CIS是否已存在可被DTI发现的异常改变及其严重程度,揭示其可能反映的病理改变,与临床状态的关系,从而更加深入认识CIS与MS的关系。方法选择19例CIS患者、19例临床确诊的RRMS患者和19例性别、年龄与之匹配的健康志愿者为研究对象。用1.5T超导型磁共振扫描仪采集数据,包括常规T1WI、T2WI、DTI,经后处理得到:T2WI上病灶的体积、平均弥散率及各向异性分数,全脑(WB)、表现正常脑组织(NABT)的平均弥散率、各向异性分数直方图,其中提取出下列指标:平均值、直方图峰高和峰位置。应用社会统计软件包(SPSS11.5)对以上观察内容进行统计学分析。结果CIS与RRMS患者病灶体积、平均弥散率、平均各向异性分数均无显著性差异。WB及NABT平均弥散率正常对照组、CIS组、RRMS组依次增高,平均各向异性分数正常,对照组、CIS组、RRMS组依次减低,且均有显著性差异(P<0.05),NABT平均弥散率图峰高正常对照组、CIS组、RRMS组依次降低,平均各向异性分数图峰位置正常,对照组、CIS组、RRMS组依次左移,且均有显著性差异(P<0.05)。CIS患者各项DTI指标与扩展残疾状态量表评分均无显著性相关。RRMS患者病灶平均分数各向异性(r=-0.566,P=0.012)、WB的平均弥散率(r=0.497,P=0.030)、NABT的平均弥散率(r=0.692,P=0.001)与EDSS评分存在显著性相关关系。结论本研究表明DTI可以敏感的显示CIS及MS全脑病变,作为MS最早期表现的CIS患者全脑包括病灶、NABT均已发生了病理改变,但其病灶与MS比较无显著性差异,而NABT的严重程度较MS轻微。 展开更多
关键词 临床孤立综合征 多发硬化 复发缓解 弥散张量成像 磁共振成像
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甲泼尼龙对复发缓解型多发性硬化辅助T细胞17相关细胞因子的影响 被引量:8
9
作者 梁军利 吕海东 +3 位作者 钱琪 秦冬香 马晓丽 许予明 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期246-249,共4页
目的 探讨辅助T细胞17(Th17)相关细胞因子[白细胞介素(IL)-23、17A、21、22、6,转化生长因子-β(TGF-β)]在复发缓解型多发性硬化(RRMS)发病机制中的作用及甲泼尼龙对其影响.方法 设立RRMS组38例和神经系统非炎性疾病(NNID)患... 目的 探讨辅助T细胞17(Th17)相关细胞因子[白细胞介素(IL)-23、17A、21、22、6,转化生长因子-β(TGF-β)]在复发缓解型多发性硬化(RRMS)发病机制中的作用及甲泼尼龙对其影响.方法 设立RRMS组38例和神经系统非炎性疾病(NNID)患者20例作为对照组,ELISA方法检测NNID患者和甲泼尼龙治疗RRMS患者前后血清和脑脊液中IL-23、IL-17A、IL-21、IL-22、TGF-β、IL-6的水平.结果 RRMS组治疗后血清和脑脊液中IL-17A、IL-23、IL-21、IL-22水平较治疗前明显下降,但仍较NNID组高,TGF-β水平较治疗前增高[血清:(17.0±5.9) pg/ml与(34.1±6.5)pg/ml,t=14.351,P=0.000;脑脊液:(26.4 ±4.7) pg/ml与(73.2±19.7) pg/ml,t=16.352,P=0.000];RRMS组治疗前血清和脑脊液中TGF-β水平低于NNID组[血清:(30.2±8.9) pg/ml,t=6.769,P=0.012;脑脊液:(31.4±7.5) pg/ml,t=9.368,P=0.017],治疗后脑脊液中TGF-β水平显著高于NNID组(t=9.138,P=0.000);相关性分析:RRMS组治疗前血清中IL-23与IL-17A正相关;脑脊液中IL-23、IL-17A、IL-21两两正相关.结论 甲泼尼龙治疗后RRMS血清和脑脊液中IL-23、IL-17A、IL-21、IL-22水平降低,TGF-β水平升高.IL-23、IL-17A、IL-21、IL-22、TGF-β与RRMS发病可能相关. 展开更多
关键词 多发硬化 复发缓解 甲泼尼龙 T淋巴细胞 辅助诱导 细胞因子类
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企业跨国经营面临的政治风险及其防范 被引量:5
10
作者 谭庆美 《西北农林科技大学学报(社会科学版)》 2004年第2期73-77,共5页
政治风险是企业跨国经营和海外投资必须考虑的一个重要风险问题。通过对当前企业跨国经营面临的政治风险及其表现形式的分析,并提出了政治风险的防范策略,具体包括对外直接投资前的预防性策略、经营过程中的分散性策略以及风险发生后的... 政治风险是企业跨国经营和海外投资必须考虑的一个重要风险问题。通过对当前企业跨国经营面临的政治风险及其表现形式的分析,并提出了政治风险的防范策略,具体包括对外直接投资前的预防性策略、经营过程中的分散性策略以及风险发生后的缓解性策略,以避免或减轻企业跨国经营过程中政治风险所带来的不利影响。 展开更多
关键词 跨国经营 政治风险 预防策略 分散策略 缓解策略
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复发缓解型多发性硬化患者默认网络的功能与结构连接的MRI研究 被引量:7
11
作者 王博 龚洪翰 +2 位作者 周福庆 陈琪 王杏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1082-1085,共4页
目的 应用静息态fMRI、DTI技术对复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者默认网络(DMN)功能与结构连接进行研究,探讨其特征性改变及两者间的相互关系.方法 收集2011年3月至2012年3月临床诊断为RRMS的患者27例,年龄和性别相匹配的健康志愿... 目的 应用静息态fMRI、DTI技术对复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者默认网络(DMN)功能与结构连接进行研究,探讨其特征性改变及两者间的相互关系.方法 收集2011年3月至2012年3月临床诊断为RRMS的患者27例,年龄和性别相匹配的健康志愿者27名作为正常对照组.分别行3.0TMR脑静息态fMRI及DTI扫描,运用DPARSF、MICA、TrackVis等多种软件对数据进行后处理,以DMN中的前额皮质中部(mPFC)和后扣带回(PCC)为ROI,分析RRMS患者与正常对照组默认网络功能与结构连接的改变,并获得2组的DMN反映功能连接强度的时间相关系数(r值)和结构连接的平均各向异性分数(FA)值,运用两样本t检验及Pearson相关性分析等统计学方法对结果进行统计分析.结果 RRMS组的DMN与对照组的空间网络分布基本一致,但功能连接有所改变,表现为mPFC的功能连接增强,而PCC、顶下小叶(IPL)的功能连接减弱;RRMS组PCC-mPFC间的平均r值(0.695±0.151)明显低于正常对照组平均r值(0.796±0.085),差异具有统计学意义(t=-3.020,P<0.05);RRMS组PCC-mPFC间的FA值(0.261±0.012)明显低于正常对照组FA值(0.285±0.017),差异也具有统计学意义(t=-6.206,P<0.05).r值和FA值呈显著正相关(RRMS组和对照组相关系数分别为0.704和0.735,P值均<0.01);病灶个数与r值、FA值均无相关性.结论 RRMS患者存在DMN的异常,表明RRMS患者DMN存在功能的重构或代偿.患者组DMN网络内mPFC-PCC间的功能连接和结构连接较对照组均减弱且存在相关性,表明功能连接强度减弱存在对应的结构基础. 展开更多
关键词 多发硬化 复发缓解 磁共振成像 神经网络(计算机)
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复发好转型多发性硬化患者中表现正常的脑组织的DTI研究 被引量:7
12
作者 于春水 李坤成 +3 位作者 林富春 蒋田仔 孙虹 陈彪 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第18期1260-1264,共5页
目的利用扩散张量成像(DTI)直方图分析,明确复发好转型多发性硬化(RRMS)常规MRI表现正常脑组织(NABT)是否存在隐匿性损伤,并研究NABT的DTI直方图指标与扩展残疾状态(EDSS)评分、病程、T2WI病灶体积及脑组织体积的相关性。方法对24例RRM... 目的利用扩散张量成像(DTI)直方图分析,明确复发好转型多发性硬化(RRMS)常规MRI表现正常脑组织(NABT)是否存在隐匿性损伤,并研究NABT的DTI直方图指标与扩展残疾状态(EDSS)评分、病程、T2WI病灶体积及脑组织体积的相关性。方法对24例RRMS患者和24例性别和年龄匹配的正常志愿者行常规MRI和DTI检查,分割提取NABT后,得到NABT的平均弥散率(MD)和部分各向异性(FA)直方图并对其进行分析。结果RRMS患者NABT的平均MD为1.014×10-3mm2·s-1、MD直方图峰位置为0.809×10-3mm2·s-1和FA直方图峰高为4.502‰明显高于正常志愿者(分别为0.910×10-3mm2·s-1、0.767×10-3mm2·s-1和4.107‰)(P<0.001),而MD直方图峰高为8.858‰和平均FA为0.231明显低于正常志愿者(0.767‰和0.254)(P<0.001)。在RRMS患者,所有NABT的MD和FA直方图指标与EDSS评分和病程均无相关性,但多数指标与T2WI病灶体积及脑组织体积显著相关。结论RRMS患者NABT内存在隐匿性损伤,其损伤程度与脑内病灶负荷及脑萎缩程度有关。 展开更多
关键词 多发硬化 复发缓解 表现正常脑组织 磁共振成像
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甲泼尼龙联合干扰素治疗复发缓解型多发性硬化症疗效观察 被引量:6
13
作者 吴祥 杨军 《中国基层医药》 CAS 2012年第3期367-369,共3页
目的观察甲泼尼龙冲击疗法(MPPT)联合干扰素治疗复发缓解型多发性硬化症(MS)的疗效。方法90例患者被随机分为观察组及对照组,每组各45例。观察组在急性期采用MPPT治疗,缓解期采用干扰素-β1α(IFN—β1α)治疗;对照组仅在急性... 目的观察甲泼尼龙冲击疗法(MPPT)联合干扰素治疗复发缓解型多发性硬化症(MS)的疗效。方法90例患者被随机分为观察组及对照组,每组各45例。观察组在急性期采用MPPT治疗,缓解期采用干扰素-β1α(IFN—β1α)治疗;对照组仅在急性期采用MPPT治疗。结果MPPT急性期总有效率达98.9%。观察组采用IFN—β1α治疗期间,MS复发率为30.2%,对照组随访2年复发率为53.3%,观察组显著低于对照组(P〈0.05)。结论对于复发缓解型MS,在急性发作时采用MPPT疗法缓解急性期症状,缓解期采用IFN—β1α预防复发,是较好的治疗方案。 展开更多
关键词 多发硬化 复发缓解 甲泼尼龙 干扰素Β
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缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征14例临床分析并文献复习 被引量:6
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作者 李桂叶 安媛 栗占国 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期468-472,共5页
目的探讨缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(RS3PE)综合征的临床特点及转归。方法回顾性分析经住院确诊的14例RS3PE综合征患者临床资料、实验室检查、治疗和预后,相关数据采用频数或x±s表示,复习国外文献并进行比较。结... 目的探讨缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(RS3PE)综合征的临床特点及转归。方法回顾性分析经住院确诊的14例RS3PE综合征患者临床资料、实验室检查、治疗和预后,相关数据采用频数或x±s表示,复习国外文献并进行比较。结果14例患者男性9例,女性5例,发病年龄52~78岁,平均(68±9)岁。均表现为突发的对称性手或足背凹陷性水肿及多关节炎,其中手关节炎14例,腕关节炎13例,膝关节炎10例,踝关节炎9例,肩关节炎8例;实验室改变:红细胞沉降率平均(68±26)mm/1h,C反应蛋白平均(49±41)mg/L,轻度低白蛋白血症、轻度正细胞正色素性贫血常见,1例抗核抗体1:20阳性,类风湿因子及其他自身抗体均阴性,8例受累关节行磁共振成像(MRI)检查,可见滑膜炎改变,其中2例并发骨侵蚀;5例合并肿瘤,其中3例以RS3PE综合征首发;小剂量激素和缓解病变抗风湿药(DMARDs)治疗后临床症状均好转,但合并肿瘤者易复发。结论RS3PE综合征老年男性较女性多见,临床上多以突发手足背凹陷性水肿伴多关节炎为突出表现,MRI可见侵蚀性改变,提示RS3PE并非绝对不出现骨破坏,小剂量激素和DMARDs治疗有效。该病与肿瘤关系密切,应密切筛查和随访。 展开更多
关键词 滑膜炎 关节炎 缓解血清阴对称滑膜炎伴凹陷水肿综合征
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注射用重组人干扰素β-1b对复发缓解型多发性硬化干预疗效探讨 被引量:5
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作者 臧福才 林平 《中国医师进修杂志》 2018年第6期516-519,共4页
目的探讨注射用重组人干扰素β-1b(rhIFNβ-1b)治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)的临床疗效及安全性。方法选择明确诊断的RRMS患者30例,根据是否接受rhINFβ-1b治疗分为强化治疗组(11例)、常规治疗组(19例),随访24个月,完善... 目的探讨注射用重组人干扰素β-1b(rhIFNβ-1b)治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)的临床疗效及安全性。方法选择明确诊断的RRMS患者30例,根据是否接受rhINFβ-1b治疗分为强化治疗组(11例)、常规治疗组(19例),随访24个月,完善所有患者实验室检查及影像学检查。比较两组治疗前后临床扩展致残量表(EDSS)评分、年复发次数,在初始入院(T0)、治疗结束后(T1)、随访6个月(T2)、12个月(T3)及18个月(T4)时间点观察MRI T2序列及增强扫描病灶数目,评价药物不良反应及其严重程度,绘制脑脊液胱抑素C水平变化受试者工作特征(ROC)曲线以综合判断药物干预疗效。结果强化治疗组治疗后EDSS评分呈明显下降趋势(P〈0.05),且强化治疗组治疗后EDSS评分[(1.59 ± 0.75)分比(4.07 ± 0.95)分]及年复发次数[(0.93 ± 0.38)次/年比(2.41 ± 0.54)次/年]均明显低于常规治疗组,差异有统计学意义(P〈0.01)。强化治疗组T0-T4时间点T2序列及增强扫描病灶数目总体均呈下降趋势,而常规治疗组T0-T4时间点T2序列病灶数目呈上升趋势,但增强扫描病灶数目呈折线波动性变化。绘制脑脊液胱抑素C水平变化ROC曲线,结果显示强化治疗组曲线下面积为0.947,常规治疗组曲线下面积为0.899。结论rhINFβ-1b可有效改善症状,明显减少RRMS患者的临床复发和MRI活动性病灶,延缓病情进展,不良反应较少。 展开更多
关键词 多发硬化 复发缓解 注射用重组人干扰素β-1b 比较研究
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应用体素的形态学研究复发缓解型多发性硬化患者的全脑灰质萎缩特点 被引量:5
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作者 段云云 李坤成 +6 位作者 刘亚欧 梁佩鹏 贾秀琴 于春水 秦文 叶静 孙慧 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期460-463,共4页
目的利用基于体素的形态学研究方法比较复发缓解型多发性硬化(relapsing—remitting multiple sclerosis,RRMS)患者和健康志愿者局部脑灰质的体积差异,推断灰质体积变化可能的病理生理机制。方法对32例RRMS患者和32名性别、年龄匹... 目的利用基于体素的形态学研究方法比较复发缓解型多发性硬化(relapsing—remitting multiple sclerosis,RRMS)患者和健康志愿者局部脑灰质的体积差异,推断灰质体积变化可能的病理生理机制。方法对32例RRMS患者和32名性别、年龄匹配的健康志愿者进行常规MRI和三维T1WI扫描,采用参数统计软件包SPM5进行图像后处理,对RRMS组及对照组数据进行基于体素的统计学比较。利用相关分析检测患者灰质体积的变化与疾病病程、临床残疾程度及脑内可见病灶体积的相关性。结果与对照组相比,RRMS患者的灰质萎缩区域分布广泛,在两侧丘脑(左侧2031,右侧1711)、尾状核(左侧815,右侧1031)、海马旁回(左侧313,右侧467)及额、颞、顶、枕叶多个皮质区域,灰质体积差异具有统计学意义(t=8.853—11.163,校正后均P〈0.01)。RRMS患者两侧丘脑(左侧r=-0.596,右侧r=-0.694)和右侧尾状核(r=-0.409)的体积与脑内可见病灶的体积呈显著负相关(均P〈0.05)。结论RRMS患者灰质萎缩具有分布广泛的特征,尤其在深部灰质更显著。灰质萎缩的关键机制可能是继发于脑内可见病灶的神经元或轴索变性。 展开更多
关键词 多发硬化 复发缓解 萎缩 器官测量 磁共振成像 疾病严重程度指数
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缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷水肿及文献复习 被引量:5
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作者 谢长好 李志军 +3 位作者 陈琳洁 陈静 范晓云 梅永君 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2011年第4期307-312,共6页
目的对缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷水肿(RS3PE)的临床和实验室特点以及治疗和预后进行分析,提高对该病的认识。方法收集蚌埠医学院第一附属医院2004年1月至2011年5月就诊的RS3PE患者共5例,其中住院患者4例、门诊患者1例。分析其... 目的对缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷水肿(RS3PE)的临床和实验室特点以及治疗和预后进行分析,提高对该病的认识。方法收集蚌埠医学院第一附属医院2004年1月至2011年5月就诊的RS3PE患者共5例,其中住院患者4例、门诊患者1例。分析其临床表现、实验室特点、治疗反应及转归,并对文献进行复习。结果 5例患者均急性起病,有对称性多关节炎及肢端水肿。5例患者起病时红细胞沉降率(59.6±29.0)mm/h,C反应蛋白(78.7±28.8)mg/L,血白细胞(10.25±1.92)×109/L,血红蛋白(87.4±6.26)g/L,血小板(487.2±148.4)×109/L,血清类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体、抗核抗体均为阴性。双手X线均未见骨侵蚀性改变。5例患者经泼尼松和/或免疫抑制剂治疗后完全缓解,其中3例完全停药,1例在1年后复发诊断为急性粒-单核细胞白血病。结论 RS3PE是一种异质性临床症候群,可能是单纯的独立疾病,也可发展为自身免疫性疾病或肿瘤,临床上应保持警惕。 展开更多
关键词 缓解血清阴对称滑膜炎 凹陷水肿
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缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿22例临床回顾 被引量:5
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作者 陈晓琳 李玲玲 +5 位作者 薛佳 曹娟 孙婧 黄靓 陆邦超 丁从珠 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第10期1898-1902,共5页
目的:总结缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(RS3PE)的临床特点及转归,为该病的诊治提供更多的参考依据。方法:回顾性分析我院2004年1月至2016年2月的22例我院收治的RS3PE住院病例的临床数据和随访资料,总结该病的特点。结果:本... 目的:总结缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(RS3PE)的临床特点及转归,为该病的诊治提供更多的参考依据。方法:回顾性分析我院2004年1月至2016年2月的22例我院收治的RS3PE住院病例的临床数据和随访资料,总结该病的特点。结果:本研究纳入男性13例(59.1%),女性9例(40.9%),平均发病年龄(65.6±10.0)岁(40.0~79.0岁),发病至确诊时间12天至2年,均为急性起病,并伴有不同程度的对称性多关节炎及肢端水肿。发热6例(27.3%)。主要实验室指标:血红蛋白(109.1±16.0)g·L^-1,血小板计数(277.0±91.8)×10^9·L^-1,血清白蛋白(36.1±5.0)g·L^-1,C反应蛋白(62.5±67.4)mg·L^-1,血沉(58.1±33.9)mm/h。测血清铁蛋白的6例中有5例(83.3%)升高,测肿瘤标记的10例均正常。18例(81.8%)行关节影像学检查,均未见骨破坏。5例行唇腺粘膜活检、2例行骨髓穿刺活检均无异常。住院期间治疗后症状均明显好转,4例(18.2%)单用糖皮质激素,18例(81.8%)在激素基础上联用慢作用药物。电话随访4.0月~8.0年(中位随访时间5.0年),有5例(22.7%)关节症状和肢端水肿持续缓解,4例(18.2%)症状减轻,1例(4.5%)反复,3例(13.6%)发展为类风湿关节炎,9例(40.9%)失访,确诊淋巴瘤1例(4.5%)。老年组RS3PE患者红细胞计数、血红蛋白、血清总蛋白及白蛋白低于非老年组。结论:RS3PE多为老年患者,急性起病,为对称性多关节炎伴肢端水肿,常伴贫血及低蛋白血症,对糖皮质激素敏感,有时可伴肿瘤,关于RS3PE的随访观察病例数迄今仍不足。 展开更多
关键词 滑膜炎 关节炎 缓解血清阴对称滑膜炎伴凹陷水肿 回顾研究
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芬戈莫德和特立氟胺治疗复发缓解型多发性硬化的成本效果分析 被引量:4
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作者 何艳茹 侯玉立 +1 位作者 李红艳 贾玉娟 《中国药物与临床》 CAS 2018年第11期1878-1881,共4页
目的评价芬戈莫德和特立氟胺治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者的成本-效果。方法根据疾病进展情况,确定RRMS治疗发展过程分为EDSS 0-2.5、EDSS3-5.5、EDSS6-7.5、EDSS8-9.5、死亡5个状态,构建Markov状态转移模型。综合临床试验FREED... 目的评价芬戈莫德和特立氟胺治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者的成本-效果。方法根据疾病进展情况,确定RRMS治疗发展过程分为EDSS 0-2.5、EDSS3-5.5、EDSS6-7.5、EDSS8-9.5、死亡5个状态,构建Markov状态转移模型。综合临床试验FREEDOMS及TOWER研究结果、其他公开发表的文献获取Markov状态转换模型中各状态间的转换概率、健康效用值及成本。建立Markov决策树,进行成本效果分析,并对结果进行一维敏感度分析。结果芬戈莫德10年的成本为254,129美元,比特立氟胺多143,801美元;健康效果值为7.11质量调整生命年(QALYs),比特立氟胺少0.01 QALYs,两者的成本效果比分别为35,742美元/QALY和15,496美元/QALY。一维敏感度分析结果比较稳定,不影响分析结论。结论与芬戈莫德比较,特立氟胺治疗方案更具成本效果。 展开更多
关键词 成本效益分析 多发硬化 复发缓解 芬戈莫德 特立氟胺
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石学敏院士针刺治疗多发性硬化症的经验 被引量:4
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作者 许军峰 卞金玲 《中华针灸电子杂志》 2013年第2期8-11,共4页
多赞陆硬化症(MS)病因复杂,复发率和致残率高,发病机制不明确,尚无有效治疗方法。在中国,MS发病率有逐年上升趋势。多年实践证明,中医药治疗能有效改善Ms神经症状,调节免疫功能,缓解复发症状,减少发作次数,弥补西医治疗的不... 多赞陆硬化症(MS)病因复杂,复发率和致残率高,发病机制不明确,尚无有效治疗方法。在中国,MS发病率有逐年上升趋势。多年实践证明,中医药治疗能有效改善Ms神经症状,调节免疫功能,缓解复发症状,减少发作次数,弥补西医治疗的不足,近年已显现为中医优势病种之一。其发病与脑神、脾胃和肝肾、督脉有密切关系。石学敏院士以醒脑开窍针法配合华佗夹脊刺治疗多发性硬化症,经验丰富。介绍其针灸治疗多发性硬化症的经验,以期为同仁提供参考。 展开更多
关键词 针刺疗法 多发硬化症 复发缓解 病例报告 经验医学
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