全甲状旁腺切除术加前臂移植术治疗继发性甲旁亢的手术体会 被引量：1

1

作者 王龙龙 赵龙 +5 位作者 李海霞 秦如愿 连金山 徐杰 吴洁 徐静 《智慧健康》 2017年第20期83-85,共3页

目的探讨继发性甲状腺旁功能亢进采取全甲状旁腺切除术加前臂移植术治疗的临床效果。方法选取我院2014年6月至2016年6月收治的继发性甲状腺旁功能亢进患者5例作为本次研究对象,入选患者均进行全甲状旁腺切除术,并配合前臂移植术治疗,观... 目的探讨继发性甲状腺旁功能亢进采取全甲状旁腺切除术加前臂移植术治疗的临床效果。方法选取我院2014年6月至2016年6月收治的继发性甲状腺旁功能亢进患者5例作为本次研究对象,入选患者均进行全甲状旁腺切除术,并配合前臂移植术治疗,观察对比患者手术前后碱性磷酸酶(ALP)、血钙(Ca^(2+))、血磷(P^(3+))等指标变化,并记录手术前后甲状旁腺激素iPTH值。结果患者均顺利完成手术,其中有3例患者发现甲状旁腺4枚,有2例患者发现甲状旁腺3枚,均经病理检查确诊为弥漫性增生,术后皮肤瘙痒、骨痛、低血钙等临床症状均得到改善;患者术后6个月、12个月ATP水平较术前有明显改善,患者术后1周、1个月、6个月、12个月的Ca^(2+)、P^(3+)、iPTH水平较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访5至48个月,有1例继发性甲状旁腺功能亢进症复发,经种植切除后病情好转。结论对继发性甲状腺旁功能亢进疾病的治疗,采取全甲状旁腺切除术和前臂移植术联合治疗的临床效果较好,可改善患者的临床症状,且安全可靠,可作为本病的理想术式。 展开更多

关键词 继发性甲状腺旁功能亢进 全甲状旁腺切除术 前臂移植术 疗效

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甲状旁腺全切术加前臂种植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进25例临床分析 被引量：17

2

作者 胡玉清 许树根 +3 位作者 郭明 龚春水 沈淑琼 梁萌 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第11期978-979,共2页

目的：研究甲状旁腺全切术加前臂种植术对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法：对2006年1月-2014年8月期间在我院接受甲状旁腺全切除术加前臂自体移植术的尿毒症患者25例进行回顾性分析,对比手术前后的甲状旁腺激素i PTH值,... 目的：研究甲状旁腺全切术加前臂种植术对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法：对2006年1月-2014年8月期间在我院接受甲状旁腺全切除术加前臂自体移植术的尿毒症患者25例进行回顾性分析,对比手术前后的甲状旁腺激素i PTH值,以及血钙（Ca^2＋）、血磷（P^3-）、碱性磷酸酶（ALP）。结果：患者术后i PTH值、Ca^2＋、P^3-、ALP较术前显著下降,症状明显缓解。结论：甲状旁腺全切术加前臂自体移植术可以有效的治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进。 展开更多

关键词 甲状旁腺全切术 前臂种植术 继发性甲状腺功能亢进 尿毒症

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分析维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进与营养不良的关联性 被引量：6

3

作者 吴国良 《中国实用医药》 2018年第27期161-162,共2页

目的研究分析维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进与营养不良的关联性。方法 60例维持性血液透析治疗的继发性甲状腺功能亢进患者作为研究对象,所有患者均接受维持性血液透析治疗,同时给予其相应对症治疗及相关护理,观察患者临床... 目的研究分析维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进与营养不良的关联性。方法 60例维持性血液透析治疗的继发性甲状腺功能亢进患者作为研究对象,所有患者均接受维持性血液透析治疗,同时给予其相应对症治疗及相关护理,观察患者临床治疗效果,并分析其全段甲状旁腺激素(iPTH)水平改善情况及皮肤瘙痒、骨痛及营养不良情况。结果 60例患者中, 58例患者干预后iPTH水平均有明显下降的趋势,接受冲击治疗后其iPTH值均<300 pg/ml,存在皮肤瘙痒、骨痛症状的患者经对症治疗后均完全缓解。60例患者干预前均存在不同程度的营养不良,干预后患者的营养不良指标均有不同程度的改善,综合有效率为96.7%(58/60)。结论维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进与营养不良关联性密切,采取科学、合理的治疗护理方案能够有效改善临床症状,改善营养不良状况,值得推广。 展开更多

关键词 维持性血液透析 继发性甲状腺功能亢进 营养不良

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甲状旁腺全切除联合腺体自体移植术在治疗继发性甲状旁腺功能亢进中的应用 被引量：5

4

作者 尚忠明 王寓平 +1 位作者 邱国春 张菠 《实用医院临床杂志》 2021年第3期48-51,共4页

目的比较甲状旁腺全切除术(TPTX)联合腺体自体移植术(AT)与TPTX在治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)中的应用效果。方法我院收治的76例尿毒症SHPT手术患者,根据治疗方法不同分为TPTX+AT组40例和TPTX组36例。比较两组手术相关指标、实验... 目的比较甲状旁腺全切除术(TPTX)联合腺体自体移植术(AT)与TPTX在治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)中的应用效果。方法我院收治的76例尿毒症SHPT手术患者,根据治疗方法不同分为TPTX+AT组40例和TPTX组36例。比较两组手术相关指标、实验室指标、临床症状、并发症等。结果TPTX+AT组手术时间、住院时间长于TPTX组,术中出血量、住院费用高于TPTX组(P<0.05);随访6个月,TPTX+AT组血钙、血磷高于TPTX组,甲状旁腺激素(iPTH)低于TPTX组,低钙血症等并发症发生率低于TPTX组(P<0.05)。两组骨痛、皮肤瘙痒、肌无力、骨骼畸形比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TPTX+AT治疗SHPT患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用较长或较大,但在恢复实验室指标、减少并发症方面,有一定的优势。 展开更多

关键词 继发性甲状腺功能亢进 甲状旁腺全切除 自体移植 疗效

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人造血管内瘘的应用及护理 被引量：4

5

作者 吴文燕 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第15期9-10,共2页

依靠血液透析维持生命的慢性肾衰竭患者,血管通路的设计尤为重要,血液透析血管通路的质量或使用寿命直接影响到患者血透的顺利进行.一般自体动静脉内瘘的使用平均时间约为5年,所以有些患者一生要多次行内瘘手术,造成体表可用于内瘘术的... 依靠血液透析维持生命的慢性肾衰竭患者,血管通路的设计尤为重要,血液透析血管通路的质量或使用寿命直接影响到患者血透的顺利进行.一般自体动静脉内瘘的使用平均时间约为5年,所以有些患者一生要多次行内瘘手术,造成体表可用于内瘘术的血管逐渐减少;加之尿毒症患者由于自身高龄、高血压、动脉硬化、肥胖、反复穿刺静脉导致静脉狭窄或者化疗后的血管耗竭,尤其在继发性甲状腺功能亢进伴血管钙化、糖尿病血管病变时,患者血管硬化等,对于此类患者,可采用人造血管搭桥,建立人造血管内瘘.人造血管内瘘具有生物相容性好,长期通畅率高,血流量大,能反复穿刺及使用时间长等优点. 展开更多

关键词 人造血管内瘘 慢性肾衰竭患者 继发性甲状腺功能亢进 自体动静脉内瘘 糖尿病血管病变 护理 应用 血液透析

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帕立骨化醇治疗维持性血液透析合并继发性甲状腺功能亢进症的有效性

6

作者 王萍萍 张冕 +1 位作者 宋国巍 王磊 《中外医药研究》 2024年第29期36-38,共3页

目的:分析帕立骨化醇应用于维持性血液透析(MHD)合并继发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者中的临床效果。方法:选取2021年7月—2023年7月于吉林省人民医院就诊的MHD合并继发性甲亢患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察... 目的:分析帕立骨化醇应用于维持性血液透析(MHD)合并继发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者中的临床效果。方法:选取2021年7月—2023年7月于吉林省人民医院就诊的MHD合并继发性甲亢患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受骨化三醇软胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合帕立骨化醇注射治疗。对比两组治疗总有效率、钙磷代谢指标、症状发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.013);用药后,两组血钙水平升高,血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素水平均降低,观察组优于对照组(P<0.05);观察组皮肤瘙痒、骨痛、四肢无力、关节疼痛发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:帕立骨化醇可有效治疗MHD合并继发性甲亢,改善患者钙磷代谢紊乱状态,缓解相关症状。 展开更多

关键词 帕立骨化醇 维持性血液透析 继发性甲状腺功能亢进症 钙磷代谢

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慢性肾衰竭尿毒症期分析与护理1例报告 被引量：3

7

作者 赵玲丽 《中国实用医药》 2014年第33期190-191,共2页

1病例资料 患者,女,33岁,汉族。因尿中泡沫增加伴颜面部水肿3个月,发现血肌酐升高4 d入院。入院查体：体温：36.5℃,脉搏：98次/min,血压177/105 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,呼吸：18次/min,慢性病面容,颜面部轻度浮肿,贫血貌,神清语... 1病例资料 患者,女,33岁,汉族。因尿中泡沫增加伴颜面部水肿3个月,发现血肌酐升高4 d入院。入院查体：体温：36.5℃,脉搏：98次/min,血压177/105 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,呼吸：18次/min,慢性病面容,颜面部轻度浮肿,贫血貌,神清语明,双侧胸廓对称,听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 慢性肾衰竭 肾性贫血 高血压 高血压性心脏病 继发性甲状腺功能亢进 酸碱失衡-代谢性酸中毒

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继发性甲状旁腺功能亢进手术术中甲状旁腺激素检测意义评价 被引量：2

8

作者 马云飞 《黑龙江医药》 CAS 2016年第2期337-338,共2页

目的：探讨甲状旁腺激素（PTH）检测在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的临床价值。方法：以我院2011年7月-2015年10月收治的80例继发性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,均行手术治疗,术中以PTH检测值为指导,并统计分析手术前后患者PTH、... 目的：探讨甲状旁腺激素（PTH）检测在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的临床价值。方法：以我院2011年7月-2015年10月收治的80例继发性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,均行手术治疗,术中以PTH检测值为指导,并统计分析手术前后患者PTH、血磷、血钙及手术效率等指标。结果：术后患者血清PTH、血钙、血磷值相较于术前均显著降低,P〈0.05,且患者手术成功率高达90%以上。结论：术中甲状旁腺激素检测指导继发性甲状旁腺功能亢进手术效果显著,可科学用于指导甲状旁腺功能亢进手术的临床实践中,为继发性甲状旁腺激素的临床治疗提供依据。 展开更多

关键词 继发性甲状腺功能亢进 甲状旁腺激素 检测意义

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微波消融与射频消融治疗慢性肾脏病合并SHPT的疗效及安全性比较 被引量：1

9

作者 潘春勤 周学才 +1 位作者 彭莉 刘杰 《中国临床研究》 CAS 2021年第4期497-500,共4页

目的比较微波消融与射频消融治疗慢性肾脏病(CKD)合并继发性甲状腺功能亢进(SHPT)的疗效及安全性差异。方法选取2017年3月至2018年3月收治的CKD合并SHPT患者60例,采用随机数字表法随机分为射频组和微波组,各30例。射频组进行高频超声引... 目的比较微波消融与射频消融治疗慢性肾脏病(CKD)合并继发性甲状腺功能亢进(SHPT)的疗效及安全性差异。方法选取2017年3月至2018年3月收治的CKD合并SHPT患者60例,采用随机数字表法随机分为射频组和微波组,各30例。射频组进行高频超声引导下射频消融治疗,微波组进行高频超声引导下微波消融治疗。比较两组患者单个病灶消融时间、手术用时、病灶总完全消融率、消融区完全吸收情况、术后并发症发生情况及术后不同时间(消融前、消融后10 min、1 d、1周、1个月、6个月及1年)血清甲状旁腺素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)水平变化情况。结果射频组单个病灶消融时间和手术时间均明显长于微波组(t=6.923、5.040,P均<0.01)。射频组中病灶直径≥15 mm的完全消融率稍低于微波组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组病灶总完全消融率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。患者血清PTH、Ca、P水平组间比较无统计学差异(P均>0.05),时点间比较差异均有统计学意义(F时间=407.847、93.254、104.362,P均<0.01),组间与时间无交互作用(P均>0.05)。射频组患者消融区完全吸收率(61.11%)显著高于微波组(41.18%,χ^(2)=5.563,P=0.018)。射频组患者术后并发症总发生率稍低于微波组,但差异无统计学意义(10.00%vs 20.00%,χ^(2)=1.176,P=0.278)。结论高频超声引导下微波消融与射频消融治疗CKD合并SHPT均具有显著疗效,且安全性较高,其中微波消融更适合较大病灶的治疗。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 继发性甲状腺功能亢进 射频消融 微波消融 超声引导 安全性

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坎地沙坦酯联合骨化三醇治疗血液透析合并继发性甲亢的疗效

10

作者 高世洪 李培培 《菏泽医学专科学校学报》 2020年第1期23-25,38,共4页

目的探究血液透析合并继发性甲状腺功能亢进(甲亢)患者采用坎地沙坦酯、骨化三醇联合治疗的效果。方法选取我院收治的血液透析合并继发性甲亢患者60例,根据治疗方案分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂即坎... 目的探究血液透析合并继发性甲状腺功能亢进(甲亢)患者采用坎地沙坦酯、骨化三醇联合治疗的效果。方法选取我院收治的血液透析合并继发性甲亢患者60例,根据治疗方案分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂即坎地沙坦酯治疗,观察组在此基础上加用骨化三醇治疗,治疗3个月后,统计两组临床症状发生率、治疗前后甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)水平、不良反应情况。结果治疗3个月后观察组皮肤瘙痒、骨痛、四肢无力等症状发生率低于对照组(P<0.05);观察组血清iPTH、P、ALP水平低于对照组,且血清Ca水平高于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐、血管性水肿、局部疼痛、口腔金属味、头痛等不良反应发生率与对照组相比无显著差异(P>0.05)。结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合骨化三醇治疗血液透析合并继发性甲亢,可有效缓解临床症状,降低iPTH、ALP水平,改善Ca、P代谢,且不良反应少。 展开更多

关键词 血液透析 继发性甲状腺功能亢进 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 骨化三醇 甲状旁腺激素

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右美托咪定在肾衰患者继发性甲状旁腺功能亢进手术治疗全身麻醉中的应用

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作者 刘金斗 范克城 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第6期63-66,共4页

研究右美托咪定应用在肾衰继发甲状腺功能亢进手术者全身麻醉中的效果。方法:本文研究对象为2019年3月到2021年12月到我院实施手术治疗的肾衰继发甲状腺功能亢进者,其中经生理盐水+全身麻醉者31例,为对照组,经右美托咪定+全身麻醉者32例... 研究右美托咪定应用在肾衰继发甲状腺功能亢进手术者全身麻醉中的效果。方法:本文研究对象为2019年3月到2021年12月到我院实施手术治疗的肾衰继发甲状腺功能亢进者,其中经生理盐水+全身麻醉者31例,为对照组,经右美托咪定+全身麻醉者32例,为观察组。对比不同麻醉之后的效果差异。结果:(1)观察组(32例,占比为100.00%)的麻醉优良率比对照组(27例,占比为87.10%)更高,有统计学差异(P<0.05);(2)观察组在T1、T2、T3、T4、T5、T6时间段的平均动脉压与心率指标比对照组更稳定,有统计学差异(P<0.05)。结论:对肾衰继发甲状腺功能亢进手术者在实施全身麻醉之前用药用美托咪定能提高麻醉优良率,并能更好的维持患者的平均动脉压和心率水平,值得推荐。 展开更多

关键词 右美托咪定 肾衰 继发性甲状腺功能亢进 手术 全身麻醉

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西那卡塞联合骨化三醇治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进

12

作者 王丽娜 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第12期60-63,共4页

分析西那卡塞联合骨化三醇治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进的效果。方法 选择96例血液透析继发性甲状腺功能亢进的病人,将其分成两组,对照组采用单一西那卡塞,实验组采用西那卡塞加骨三醇,观察其对甲状腺功能、肾功能的影响,并进行... 分析西那卡塞联合骨化三醇治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进的效果。方法 选择96例血液透析继发性甲状腺功能亢进的病人,将其分成两组,对照组采用单一西那卡塞,实验组采用西那卡塞加骨三醇,观察其对甲状腺功能、肾功能的影响,并进行疗效观察。结果 联合药物治疗的效果较高,相比单一用药的效果更佳,通过两组患者治疗有效率对比可体现。患者治疗后的各项肾功能指标均较对照组有明显的改善,对比有统计学意义。评估患者的实验室检查结果,实验组患者的各项检验指标均优于对照组,P<0.05。联合用药后患者发生的不良反应率与单一用药患者对比无较大差异,因此联合用药不会加重用药负担,具有与单一用药基本相同的安全性。实验组患者治疗后的相关症状改善程度优于对照组,两组患者的临床症状发病率对比具有差异,P<0.05统计学有意义。结论 西那卡塞与骨化三醇结合用于血液透析继发性甲亢,可以有效地改善病人的临床症状,保证病人的预后。 展开更多

关键词 西那卡塞 骨化三醇 血液透析继发性甲状腺功能亢进 治疗效果

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中西医结合治疗慢性肾功能衰竭伴继发性甲状腺旁腺功能亢进骨病的临床疗效观察 被引量：4

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作者 刘美娜 马建 《天津中医药》 CAS 2017年第6期377-379,共3页

[目的]观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭伴继发性甲状腺旁腺功能亢进骨病的临床疗效。[方法]选取本院2016年1—6月收治的80例慢性肾功能衰竭伴继发性甲旁亢骨病临床稳定期患者,将其按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例,... [目的]观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭伴继发性甲状腺旁腺功能亢进骨病的临床疗效。[方法]选取本院2016年1—6月收治的80例慢性肾功能衰竭伴继发性甲旁亢骨病临床稳定期患者,将其按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规西药进行补钙,纠正酸中毒和水、电解质紊乱,降低血磷等治疗,观察组在对照组基础上给予补肾健骨方药进行治疗,1个月为1个疗程,两组均治疗3个疗程,观察治疗前后甲状旁腺素、碱性磷酸酶、钙、磷、血清肌酐、血尿素氮的变化。[结果]观察组和对照组两组患者血清钙水平及总体症状明显改善,观察组血清钙水平较对照组升高,血磷水平较对照组降低,总体症状较对照组明显改善,差异有统计学意义。[结论]在常规西药基础上配合补肾健骨方药治疗慢性肾功能衰竭可以有效升高血清钙以及降低血磷水平,改善患者的整体症状,提高其生活质量,且未见明显不良反应,值得临床推广。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭伴继发性甲状腺旁腺功能亢进骨病 中药 血钙 补肾健骨

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钙三醇注射剂对慢性肾功能不全病人血清钙磷及iPTH水平的影响 被引量：1

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作者 张洪丽 刘素雁 +4 位作者 焦君东 矫健梅 陈云波 任野平 薛继强 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第16期100-100,共1页

关键词 钙三醇注射剂 慢性肾功能不全 病人 血清 钙 磷 继发性甲状腺功能亢进

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