肺移植治疗结缔组织相关性肺间质病临床分析 被引量：6

1

作者 张稷 吴波 +5 位作者 周敏 刘东 范立 卫栋 杨航 陈静瑜 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期744-748,共5页

目的 探讨肺移植治疗结缔组织病相关性肺间质病（CTD-ILD）的适应症、手术时机和预后、疗效.方法 回顾性分析2015年9月18日至2017年2月10日在无锡市人民医院经肺移植术治疗的CTD-ILD患者的临床资料,结合文献加以分析.结果 11例CTD-ILD... 目的 探讨肺移植治疗结缔组织病相关性肺间质病（CTD-ILD）的适应症、手术时机和预后、疗效.方法 回顾性分析2015年9月18日至2017年2月10日在无锡市人民医院经肺移植术治疗的CTD-ILD患者的临床资料,结合文献加以分析.结果 11例CTD-ILD患者经肺移植术评估,接受肺移植手术治疗.其中皮肌炎/多发性肌炎并间质性肺疾病（PM/DM-ILD）2例,类风湿性关节炎并间质性肺疾病（RA-ILD）4例,干燥综合征并间质性肺疾病（pSS-ILD）4例,系统性硬化并间质性肺疾病（SSc-ILD）1例.其中CTD-ILD伴有PAH患者6例.患者男5例,女6例,年龄37 ～70岁,平均年龄（52.73＆#177;9.53）岁,单肺移植7例,双肺移植4例,围手术期死亡3例,1例于术后第4天死于肺动脉栓塞,1例于术后第25天死于感染性休克、心功能衰竭,1例于术后第2天死于重度原发性移植物失功（PGD）.其余患者随访至今（4～ 24个月）,均未发生急慢性排斥反应等并发症,生存状况良好.结论 伴或不伴PAH的CTD-ILD患者行肺移植治疗后并未发现急慢性排斥反应、原发病复发等高风险的并发症,且存活率与其他病种来源的受者相当. 展开更多

关键词 肺移植 结缔组织病相关性肺间质病

原文传递

吗替麦考酚酯与环磷酰胺治疗结缔组织病相关性肺间质疾病疗效与安全性比较的系统评价 被引量：2

2

作者 王春彬 张爽 +1 位作者 李朋梅 张相林 《中国医院用药评价与分析》 2018年第11期1524-1528,共5页

目的:系统比较吗替麦考酚酯与环磷酰胺治疗结缔组织病相关性肺间质疾病(connective tissue diseases associated with interstitial lung disease,CTD-ILD)的疗效和安全性,为临床用药提供依据。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Lib... 目的:系统比较吗替麦考酚酯与环磷酰胺治疗结缔组织病相关性肺间质疾病(connective tissue diseases associated with interstitial lung disease,CTD-ILD)的疗效和安全性,为临床用药提供依据。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMBase、中国期刊全文数据库、维普数据库及万方数据库发表的有关直接比较吗替麦考酚酯与环磷酰胺治疗CTD-ILD疗效和安全性的随机对照试验及观察性研究,检索时间为建库至2018年6月。按纳入与排除标准纳入文献、提取资料并评价文献质量后,根据不同研究类型采用RevMan 5.3软件分别进行文献荟萃分析(Meta分析)。结果:最终纳入6篇文献,其中3篇为随机对照试验,3篇为回顾性研究,共380例患者。随机对照试验与回顾性研究的Meta分析结果均表明,吗替麦考酚酯与环磷酰胺在改善患者用力肺活量、一氧化碳弥散方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。随机对照试验的Meta分析结果表明,吗替麦考酚酯组患者的血液系统不良反应发生率明显低于环磷酰胺组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者病死率的差异无统计学意义(P>0.05);回顾性研究的Meta分析结果显示,吗替麦考酚酯组患者感染发生率明显低于环磷酰胺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吗替麦考酚酯改善或稳定CTD-ILD患者肺功能的疗效与环磷酰胺相当,但其安全性总体上优于环磷酰胺。 展开更多

关键词 吗替麦考酚酯 环磷酰胺 结缔组织病相关性肺间质疾病 疗效 安全性 META分析

下载PDF 职称材料

结缔组织相关性肺间质病CT表现与肺功能相关性研究 被引量：9

3

作者 宋龙霞 王越 +3 位作者 张丹 王立民 王红阳 黄艳 《临床肺科杂志》 2018年第5期853-857,共5页

目的探讨结缔组织相关性肺间质病(CTD-ILD)的临床特点,分析患者肺部CT表现与肺功能相关性,为指导临床医生对病情的判断及预后提供参考。方法回顾分析我院137例确诊为结缔组织相关性肺间质病的患者,并对胸部CT影像表现、肺功能的结果做... 目的探讨结缔组织相关性肺间质病(CTD-ILD)的临床特点,分析患者肺部CT表现与肺功能相关性,为指导临床医生对病情的判断及预后提供参考。方法回顾分析我院137例确诊为结缔组织相关性肺间质病的患者,并对胸部CT影像表现、肺功能的结果做相关性分析。结果 137例患者胸部CT检查结果:(1)胸膜下线影96例。(2)小叶间隔增厚64例。(3)不规则纤维索条影119例。(4)磨玻璃影91例。(5)牵拉性支气管扩张21例。(6)蜂窝样灶39例。肺功能结果:137例患者中,5例患者肺功能正常,余患者均为限制性通气功能障碍。轻度肺功能损伤患者58例,中度肺功能损伤43例,重度肺功能损伤31例。经相关性分析,CT评分结果与肺功能DLco、FEV_1、FVC存在负相关性。结论结缔组织相关性肺间质病CT的表现与肺功能有相关性。CT可以在一定程度上反应肺功能损伤的程度。 展开更多

关键词 结缔组织相关性肺间质病 CT 肺功能

下载PDF 职称材料

从痰瘀论治结缔组织相关性肺间质病 被引量：5

4

作者 于海静 曲妮妮 《中医药临床杂志》 2019年第8期1417-1419,共3页

结缔组织相关性肺间质病,是一种不可逆肺部疾病,西医主要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂来治疗,效果不显著而且副作用多。中医治疗结缔组织相关性肺间质病前景广阔,在延缓肺间质病进展,减少西药毒副作用方面取得了很好成果。该文通过对... 结缔组织相关性肺间质病,是一种不可逆肺部疾病,西医主要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂来治疗,效果不显著而且副作用多。中医治疗结缔组织相关性肺间质病前景广阔,在延缓肺间质病进展,减少西药毒副作用方面取得了很好成果。该文通过对痰瘀在疾病发生发展过程中的致病过程的分析,来说明痰瘀作为贯穿疾病始终的病理因素,在疾病发生发展过程中起了很大作用。说明化痰祛瘀法在治疗结缔组织相关性肺间质病中具有重要地位,在不同时期应该注重痰瘀的治疗。 展开更多

关键词 结缔组织相关性肺间质病 痰瘀 化痰祛瘀法 疗效

下载PDF 职称材料

从卫气营血辨证论治结缔组织病相关性间质性肺炎 被引量：5

5

作者 张宗学 张伟 《长春中医药大学学报》 2015年第3期504-506,共3页

结缔组织病相关性间质性肺炎(CTD-ILD)病变涉及多个脏腑。卫气营血辨证理论的的核心内容是分析疾病的病机由浅入深或者由深浅出的动态变化,在CTD-ILD的发生与发展过程中,均存在此动态变化的规律。在CTD-ILD的不同病变阶段,其发病特点与... 结缔组织病相关性间质性肺炎(CTD-ILD)病变涉及多个脏腑。卫气营血辨证理论的的核心内容是分析疾病的病机由浅入深或者由深浅出的动态变化,在CTD-ILD的发生与发展过程中,均存在此动态变化的规律。在CTD-ILD的不同病变阶段,其发病特点与卫、气、营、血具有密切相关性。根据此理论指导CTD-ILD的遣方用药,契合其病因病机,可为临床表现复杂的CTD-ILD的治疗提供新的思路。 展开更多

关键词 结缔组织病相关性间质性肺炎 卫气营血 辨证论治

下载PDF 职称材料

基于肺密度阈值分割法下结缔组织相关肺间质病CT肺容积评估的临床研究 被引量：2

6

作者 张志飞 张权武 +2 位作者 曹盼 陈晓辉 王立 《中国医学装备》 2020年第10期58-60,共3页

目的:基于肺密度阈值分割法进行CT肺容积检测,探讨其在结缔组织相关性肺间质病(CTD-ILD)诊断中的应用价值。方法:选取在医院诊治的73例结缔组织病患者临床资料,将高分辨CT(HRCT)检查影像纳入对照组,联合肺容积测量数据纳入观察组。全肺... 目的:基于肺密度阈值分割法进行CT肺容积检测,探讨其在结缔组织相关性肺间质病(CTD-ILD)诊断中的应用价值。方法:选取在医院诊治的73例结缔组织病患者临床资料,将高分辨CT(HRCT)检查影像纳入对照组,联合肺容积测量数据纳入观察组。全肺组织容积(WL)采集密度阈值为(-1000^-200)HU,正常肺组织容积(NL)采集密度阈值为(-950^-700)HU,肺间质病容积(ILDV)采集阈值为(-700^-500)HU。采用x2检验和Spearman相关分析对两组指标数据进行对比。结果:观察组的诊断准确率为95.89%,高于对照组的93.10%,其差异有统计学意义(x^2=5.056,P<0.05);对照组的肺纤维化评分与GAP等级评分显著相关(r=0.54,P<0.05);观察组的全肺容积、正常肺组织容积、间质纤维化病变组织容积百分比与GAP等级评分呈显著相关水平(r=-0.67,r=0.78,r=0.69;P<0.05),间质纤维化病变组织容积、正常肺组织容积百分比与GAP等级评分呈高度相关水平(r=0.86,r=-0.83;P<0.05)。结论:联合肺容积技术能有效提高CTD-ILD患者的影像诊断率,肺容积参数能较好地预测临床疾病严重程度,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 结缔组织相关性肺间质病 CT肺容积 密度阈值分割 GAP等级评分 影像诊断

下载PDF 职称材料

特发性非特异性间质性肺炎与结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎的临床及HRCT比较 被引量：18

7

作者 黎剑宇 邓宇 +3 位作者 曾庆思 罗群 邓葵淼 林晓锋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第15期2496-2500,共5页

目的探讨特发性非特异性间质性肺炎(INSIP)与结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎(CTD-NSIP)的临床和胸部HRCT的不同特点。方法回顾性分析本院近年经临床-病理-影像多学科讨论诊断的73例NSIP患者资料,其中52例为INSIP组,21例为CTD-NSIP... 目的探讨特发性非特异性间质性肺炎(INSIP)与结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎(CTD-NSIP)的临床和胸部HRCT的不同特点。方法回顾性分析本院近年经临床-病理-影像多学科讨论诊断的73例NSIP患者资料,其中52例为INSIP组,21例为CTD-NSIP组,对两组的临床表现、肺功能测试及胸部HRCT征象进行对比研究。结果 CTD-NSIP组的原发病多为皮肌炎/多发性肌炎、类风湿关节炎、干燥综合征;平均发病年龄CTD-NSIP组[(47.14±9.24)岁]低于INSIP组[(59.09±11.20)岁],差异有统计学意义(P<0.01);INSIP组出现咳痰比例较高,差异具有统计学意义(P=0.02);CTD-NSIP组出现口干/眼干(P=0.021)、关节痛(P=0.007)、皮疹(P=0.001)明显高于INSIP组,差异具有统计学意义;两组肺功能损害均以限制性通气功能障碍伴弥散功能下降为主,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组HRCT征象中,CTD-NSIP组出现胸膜下垂直线比例小于INSIP组(P=0.005),而出现实变影(P=0.049)、胸膜下线(P=0.004)、胸腔积液(P=0.022)以及食管扩张(P=0.021)比例高于INSIP组,差异具有统计学意义。结论熟悉INSIP和CTD-NSIP在临床及HRCT上相对特征性的表现,有助于两者的鉴别诊断。 展开更多

关键词 特发性非特异性间质性肺炎 结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎 临床表现 肺功能测试 HRCT

下载PDF 职称材料

肺特发性间质性肺炎与结缔组织病相关性间质性肺疾病的比较分析 被引量：9

8

作者 朱杰 《基层医学论坛》 2019年第13期1840-1841,共2页

目的比较分析肺特发性间质性肺炎(IIPs)与结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)的临床特征。方法对我院2015年4月—2018年4月收治的45例IIPs患者(A组)、50例CTD-ILD患者(B组)的临床资料进行回顾性分析,比较2组患者的病理学表现、影像... 目的比较分析肺特发性间质性肺炎(IIPs)与结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)的临床特征。方法对我院2015年4月—2018年4月收治的45例IIPs患者(A组)、50例CTD-ILD患者(B组)的临床资料进行回顾性分析,比较2组患者的病理学表现、影像学表现及肺功能指标。结果A组肺泡间隔增宽、纤维增生患者数量多于B组,慢性炎症细胞浸润患者数量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者行HRCT检查,影像学表现分为磨玻璃影、索条影、网状影、蜂窝状影、斑片状影、胸膜增厚等,其中网状影、磨玻璃影2组有显著差异(P<0.05),其他影像学表现比较无明显差异(P>0.05)。A组患者FEV1/FVC、FEV1%分别为(84.7±7.9)%、(66.3±18.8)%,B组分别为(85.2±8.1)%、(67.1±19.2)%,组间比较无明显差异(P>0.05)。结论 IIPs、CTD-ILD在病理学方面和影像学表现上均有一定的差异,肺功能方面两者相似,需要结合患者的临床表现做好其鉴别诊断。 展开更多

关键词 肺特发性间质性肺炎 结缔组织病相关性间质性肺疾病 临床特征 比较

下载PDF 职称材料

从“肺朝百脉”论治结缔组织病相关性间质性肺病 被引量：9

9

作者 刘娜 张伟 《中医学报》 CAS 2017年第9期1600-1602,共3页

结缔组织病多因机体正气不足,外邪乘机侵袭,从而导致皮肤、肌肉、关节等处的气、血、脉运行失常,痹阻不通,常易通过气血归肺而并发肺部病变,从而导致肺脏机能失常。结缔组织病相关性间质性肺病患者病情多虚实夹杂,气滞、气虚、血瘀、脉... 结缔组织病多因机体正气不足,外邪乘机侵袭,从而导致皮肤、肌肉、关节等处的气、血、脉运行失常,痹阻不通,常易通过气血归肺而并发肺部病变,从而导致肺脏机能失常。结缔组织病相关性间质性肺病患者病情多虚实夹杂,气滞、气虚、血瘀、脉阻等并存体内,互为病因,缠绵难愈。故治疗应从气、血、脉的调理入手,重视补气、行气、理气,同时灵活应用活血化瘀、通经活络之法,使气血复运,脉络得畅,肺朝百脉机能得复,则诸症可缓,疾病向愈。 展开更多

关键词 结缔组织病相关性间质性肺病 “肺朝百脉” 气 血 脉

下载PDF 职称材料

激素联合环磷酰胺治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病的疗效及其影响因素分析 被引量：8

10

作者 苏菁 杨雅婷 +5 位作者 贾聚娟 项保利 钱海红 支学军 李琛 赵建清 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第12期1501-1505,共5页

目的:探讨激素联合环磷酰胺治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)的疗效,并分析其影响因素。方法:将2018年1月-2019年1月于我院确诊CTD-ILD的患者100例根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予复方环磷酰胺片治... 目的:探讨激素联合环磷酰胺治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)的疗效,并分析其影响因素。方法:将2018年1月-2019年1月于我院确诊CTD-ILD的患者100例根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予复方环磷酰胺片治疗,每次50 mg,每天3~4次;观察组患者在对照组基础上加用醋酸泼尼松片,每次10 mg,每天3~4次;两组患者的疗程均为6个月。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况和治疗前后的肺功能,外周血白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平以及生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分]。根据疗效结果,将所有患者分为治疗有效组和治疗无效组,采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析影响CTD-ILD临床疗效的相关因素。结果:治疗后,观察组患者的总有效率、用力肺活量、第1秒用力呼气容积和一氧化碳弥散量均显著高于对照组,SGRQ评分和外周血IL-6、CRP、PCT水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,治疗有效组患者的性别、年龄、既往病史和CTD类型与治疗无效组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但两组患者在不同外周血IL-6、CRP和PCT水平中的分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IL-6是影响该联合用药方案疗效的独立危险因素[比值比为4.537,95%置信区间为(3.668,10.352),P=0.002]。结论:激素联合环磷酰胺可以显著提高CTD-ILD患者的疗效,改善其肺功能和生活质量,降低其炎性因子表达水平;IL-6水平是影响该方案疗效的独立危险因素,在治疗过程中应密切关注该指标水平变化。 展开更多

关键词 结缔组织病相关性间质性肺疾病 激素 环磷酰胺 临床疗效 白细胞介素6 影响因素

下载PDF 职称材料

HRCT诊断特发性非特异性间质性肺炎与结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎的价值比较 被引量：7

11

作者 李晓珊 沈玉倩 《中国现代药物应用》 2019年第12期44-45,共2页

目的比较特发性非特异性间质性肺炎与结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎采用高分辨率CT(HRCT)诊断的价值。方法112例特发性非特异性间质性肺炎患者(特发性非特异性间质性肺炎组)与112例结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎患者(结缔... 目的比较特发性非特异性间质性肺炎与结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎采用高分辨率CT(HRCT)诊断的价值。方法112例特发性非特异性间质性肺炎患者(特发性非特异性间质性肺炎组)与112例结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎患者(结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎组)作为研究对象,两组均采用HRCT进行诊断,对比诊断结果。结果两组患者的小叶间隔增厚、网格影、磨玻璃影征象率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。特发性非特异性间质性肺炎组患者的实变影征象率为10.7%,高于结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎组的1.8%,胸膜下线、胸腔积液、食管扩张征象率分别为2.7%、0.9%、0,均低于结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎组的14.3%、42.9%、8.9%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在特发性非特异性间质性肺炎与结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎患者的诊断中,采用HRCT进行诊断有助于两种疾病的鉴别。 展开更多

关键词 特发性非特异性间质性肺炎 结缔组织病相关性非特异性间质性肺炎 高分辨率CT

下载PDF 职称材料

肺纤维化急性加重患者短期内死亡危险因素分析 被引量：5

12

作者 赵稳 王延生 +5 位作者 周霞 王小凡 吴德阳 熊淑琪 徐军 刘明 《广州医药》 2020年第5期1-4,20,共5页

目的探讨特发性肺纤维化(IPF)患者和结缔组织病相关性纤维化间质性肺疾病(CTD-fILD)患者急性加重(AE)的短期内死亡的危险因素。方法回顾性分析2017年10月—2019年9月在深圳大学和广州医科大学附属第一医院住院的25例AE-CTD-fILD和26例AE... 目的探讨特发性肺纤维化(IPF)患者和结缔组织病相关性纤维化间质性肺疾病(CTD-fILD)患者急性加重(AE)的短期内死亡的危险因素。方法回顾性分析2017年10月—2019年9月在深圳大学和广州医科大学附属第一医院住院的25例AE-CTD-fILD和26例AE-IPF患者临床信息,Kaplan-Merier法对两组患者进行生存分析,Cox回顾分析年龄、性别、吸烟、白细胞总数、C反应蛋白、红细胞沉降率及肿瘤指标在急性加重患者死亡中的作用。结果与AE-CTD-fILD比较,AE-IPF患者组男性比例、年龄、吸烟比例较高,红细胞沉降率较低(24/26 vs 10/25,P<0.001;63.77±9.97 vs 58.00±10.32,P=0.048;16/26 vs 9/25,P=0.02;28.07±29.45 vs 64.35±40.34,P=0.002);90天内,26例AE-IPF患者11例死亡,25例AE-CTD-fILD患者5例死亡,死亡率无明显差异(42.3%vs 20%,P=0.073);Cox回归分析显示,白细胞计数是AE-IPF和AE-CTD-fILD患者的死亡危险因素(HR=1.305,P=0.001;HR=1.529,P=0.009);CA15-3是AE-IPF患者死亡危险因素(HR=1.015,P=0.005)。结论急性加重IPF和CTD-fILD患者短期内死亡风险相似,白细胞计数及外周CA15-3水平可能是肺纤维化急性加重患者短期内死亡的危险因素。 展开更多

关键词 特发性肺纤维化 结缔组织病相关性纤维化间质性肺疾病 急性加重 危险因素

下载PDF 职称材料

清肺方联合西药治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病的疗效及对肺功能和安全性的影响 被引量：4

13

作者 王文静 闫琛 +2 位作者 刘佳 周生潮 李雯燕 《中医研究》 2022年第7期12-16,共5页

目的:观察清肺方联合西药治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病的疗效及对肺功能和安全性的影响。方法:选择新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的结缔组织相关性肺病患者80例,采用随机数字表法分为两组,每组40例。对照组口服塞来昔布胶... 目的:观察清肺方联合西药治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病的疗效及对肺功能和安全性的影响。方法:选择新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的结缔组织相关性肺病患者80例,采用随机数字表法分为两组,每组40例。对照组口服塞来昔布胶囊,200 mg/次,1次/d;甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周。治疗组在对照组治疗基础上加用清肺方(金银花、紫花地丁、蒲公英、黄芩、板蓝根、野菊花),1剂/d,水煎服。两组均以3个月为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效26例,有效13例,无效1例,有效率为97.5%(39/40);对照组显效18例,有效10例,无效12例,有效率为70.0%(28/40)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气中期流量(MMEF)均较治疗前明显升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:清肺方联合西药治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病有较好疗效,能够改善患者肺功能,降低血清炎症指标,减少并发症的发生,安全可靠,具有一定的临床意义。 展开更多

关键词 结缔组织病相关性间质性肺疾病 清肺方 塞来昔布胶囊 甲氨蝶呤片 肺功能指标 血清炎症指标 安全性 疗效观察

下载PDF 职称材料

IL-27、KL-6在诊断CTD-ILD中的价值 被引量：4

14

作者 杨红娇 董昭兴 +2 位作者 王颖 李建波 刘瑶瑶 《国际呼吸杂志》 2020年第12期911-916,共6页

目的通过分析血清白细胞介素27(IL-27)、涎液化糖链抗原(KL-6)在结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)患者中的表达水平,探索它们在诊断CTD-ILD中的价值。方法本试验为前瞻性研究,收集了昆明医科大学第二附属医院26例CTD-ILD患者、33... 目的通过分析血清白细胞介素27(IL-27)、涎液化糖链抗原(KL-6)在结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)患者中的表达水平,探索它们在诊断CTD-ILD中的价值。方法本试验为前瞻性研究,收集了昆明医科大学第二附属医院26例CTD-ILD患者、33例结缔组织病(CTD)患者及16名同期昆明医科大学第二附属医院体检中心健康成人无吸烟史、无间质性肺疾病、CTD病史及家族史者(正常对照组)的临床资料,对入组对象的血清IL-27、KL-6水平进行检测并分析。结果CTD-ILD组患者的血清IL-27、KL-6水平均显著高于CTD组及正常对照组(P值均<0.05),CTD组的血清KL-6水平明显高于正常对照组(P<0.05),而2组间的血清IL-27水平差异无统计学意义。IL-27、KL-6诊断CTD-ILD的受试者工作特征曲线中,二者的曲线下面积分别为0.659、0.664,诊断临界值分别为50.86 ng/L、4.26μg/L,此时IL-27诊断CTD-ILD的敏感度为53.85%,特异度为69.70%,阳性预测值为58.33%,阴性预测值为65.71%;KL-6诊断CTD-ILD的敏感度为61.54%,特异度为69.70%,阳性预测值为61.54%,阴性预测值为69.70%,二者联合时虽然敏感度降低(34.62%),但特异度明显升高(90.91%)。结论血清IL-27、KL-6单独诊断CTD-ILD准确性较低,二者联合检测在诊断CTD-ILD上可能有一定价值。 展开更多

关键词 结缔组织病相关性间质性肺疾病 涎液化糖链抗原 白细胞介素27

原文传递

婴幼儿结缔组织病相关性肺间质疾病 被引量：2

15

作者 陈德晖 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期897-901,共5页

肺间质疾病(ILD)是一组病因广泛的异质性疾病,婴幼儿时期特殊类型的ILD(DILD)病因分类更为复杂。结缔组织病(CTD)是一组累及全身多系统、多脏器的自身免疫性疾病,肺部为最常累及的脏器之一,结缔组织病相关肺间质疾病(CTD-ILD)与ILD有相... 肺间质疾病(ILD)是一组病因广泛的异质性疾病,婴幼儿时期特殊类型的ILD(DILD)病因分类更为复杂。结缔组织病(CTD)是一组累及全身多系统、多脏器的自身免疫性疾病,肺部为最常累及的脏器之一,结缔组织病相关肺间质疾病(CTD-ILD)与ILD有相似的肺部临床症状,亦有各自特点,但治疗方案及预后截然不同,加强对婴幼儿CTD-ILD与ILD的认识,学习其临床分析思路,对开展广泛深入的临床研究很有必要。 展开更多

关键词 肺间质疾病 结缔组织病 结缔组织病相关性间质性肺病 婴幼儿

原文传递

RDW、NLR、T细胞亚群联合诊断结缔组织病相关性间质性肺疾病的临床价值 被引量：2

16

作者 伏籽桥 熊小敏 +1 位作者 曾茄 罗凤鸣 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第4期704-707,共4页

目的 探究RDW、NLR、T细胞亚群联合诊断结缔组织病相关性间质性肺疾病的临床价值。方法 选取2021年1月到2021年12月四川广元市中心医院收治的86例结缔组织病患者,根据是否发生结缔组织病相关性间质性肺疾病进行分组,将46例结缔组织病相... 目的 探究RDW、NLR、T细胞亚群联合诊断结缔组织病相关性间质性肺疾病的临床价值。方法 选取2021年1月到2021年12月四川广元市中心医院收治的86例结缔组织病患者,根据是否发生结缔组织病相关性间质性肺疾病进行分组,将46例结缔组织病相关性间质性肺疾病患者作为CTD-ILD组,40例为结缔组织病未合并有相关性间质性肺疾病患者作为CTD组。对比两组的RDW、NLR、T细胞亚群水平,采用Point-biserial相关分析RDW、NLR、T细胞亚群与结缔组织病相关性间质性肺疾病发生的关联性;并绘制受试者工作曲线(ROC),分析RDW、NLR、T细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+))联合诊断结缔组织病相关性间质性肺疾病的临床价值。结果 CTD-ILD组患者的RDW、NLR水平明显高于CTD组,CD4^(+)、CD8^(+)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.630、3.073,3.225、2.846;P<0.05)。Point-biserial相关分析显示,RDW、NLR与结缔组织病相关性间质性肺疾病呈正相关,T细胞亚群与结缔组织病相关性间质性肺疾病呈负相关(P<0.05)。ROC分析结果显示,RDW、NLR、T细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+))及联合诊断结缔组织病相关性间质性肺疾病的曲线下面积分别为0.658,0.672,0.690、0.673,0.771。结论 RDW、NLR、T细胞亚群均与结缔组织病相关性间质性肺疾病具有一定的相关性,联合诊断结缔组织病相关性间质性肺疾病具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比值 红细胞分布宽度 T细胞亚群 结缔组织病相关性间质性肺疾病

下载PDF 职称材料

激素联合环磷酰胺治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病的临床疗效分析 被引量：1

17

作者 刘赟 《首都食品与医药》 2023年第4期61-63,共3页

目的 研究激素联合环磷酰胺治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病的临床疗效.方法 选取该院2021年4月-2022年5月收治的80例患有结缔组织病相关性间质性肺疾病患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例患者,对照组采用激素治疗,观察组在对照... 目的 研究激素联合环磷酰胺治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病的临床疗效.方法 选取该院2021年4月-2022年5月收治的80例患有结缔组织病相关性间质性肺疾病患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例患者,对照组采用激素治疗,观察组在对照组的基础上采用环磷酰胺进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标FEV1、FVC、PEF治疗后均显著升高,变化均优于对照组;血气指标SaO_(2)、PaO_(2)治疗后显著升高,PaCO_(2)在治疗后下降,变化均优于对照组;炎症因子CRP、IL-6、PCT治疗后均下降,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结缔组织病相关性间质性肺疾病患者采用激素联合环磷酰胺治疗后,临床效果显著,能有效改善患者的临床症状,减轻患者的痛苦,促进患者尽快恢复,具有较高的临床应用价值. 展开更多

关键词 激素治疗 环磷酰胺治疗 结缔组织病相关性间质性肺疾病

原文传递