目的比较湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)应用于早产儿反复发作性呼吸暂停的临床疗效。方法选取2014年5月至2015年12月我院新生儿科收治的反复发作性呼吸暂停早产儿,随机分为HHFNC组和NCPAP组,接受氨茶碱...目的比较湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)应用于早产儿反复发作性呼吸暂停的临床疗效。方法选取2014年5月至2015年12月我院新生儿科收治的反复发作性呼吸暂停早产儿,随机分为HHFNC组和NCPAP组,接受氨茶碱等综合治疗后分别应用HHFNC和NCPAP辅助治疗。观察两组患儿的治疗效果、血气分析、临床症状改善情况及不良反应发生率。结果 HHFNC组及NCPAP组各40例,两组患儿的分娩方式、胎龄、性别、出生体重、1 min Apgar评分、首次出现呼吸暂停时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HHFNC组和NCPAP组治疗总有效率分别为87.5%和80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿0 h PaO_2、PaCO_2、a/APO_2比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后12、24 h的PaO_2、PaCO_2、a/APO_2较0 h均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与NCPAP组相比,HHFNC组开奶时间及达全肠道喂养时间提前,鼻部损伤、腹胀发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组氧疗时间、无创通气时间、接受有创辅助通气例数、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HHFNC治疗早产儿反复发作性呼吸暂停的作用与NCPAP相当,但HHFNC能使开奶时间及达全肠道喂养时间提前,并降低鼻部损伤和腹胀的发生率。展开更多
目的比较经鼻导管高流量加温湿化吸氧与无创辅助通气在心脏术后Ⅰ型呼吸衰竭患者中的治疗效果。方法48例心脏术后Ⅰ型呼吸衰竭患者按治疗方式不同分为经鼻导管高流量加温湿化吸氧组(heated and humidified high flow nasal cannula ther...目的比较经鼻导管高流量加温湿化吸氧与无创辅助通气在心脏术后Ⅰ型呼吸衰竭患者中的治疗效果。方法48例心脏术后Ⅰ型呼吸衰竭患者按治疗方式不同分为经鼻导管高流量加温湿化吸氧组(heated and humidified high flow nasal cannula therapy,HHHFNC) 30例和无创压力支持通气组(noninvasive mechanical ventilation,NIPSV) 18例。观察治疗后24小时患者血气氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率;通气舒适度,耐受性;需有创辅助通气情况。结果治疗后24小时两组间血气氧分压,二氧化碳分压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NIPSV组治疗后呼吸频率控制稍好于HHHFNC组,但差异无统计学意义(P>0.05)。HHHFNC组治疗舒适度、耐受性均明显好于NIPSV组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者气管插管率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外循环心脏术后Ⅰ型呼吸衰竭患者应用经鼻导管高流量湿化吸氧能有效改善患者氧分压,并有良好的舒适度、耐受性,值得临床推广。展开更多
文摘目的比较湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)应用于早产儿反复发作性呼吸暂停的临床疗效。方法选取2014年5月至2015年12月我院新生儿科收治的反复发作性呼吸暂停早产儿,随机分为HHFNC组和NCPAP组,接受氨茶碱等综合治疗后分别应用HHFNC和NCPAP辅助治疗。观察两组患儿的治疗效果、血气分析、临床症状改善情况及不良反应发生率。结果 HHFNC组及NCPAP组各40例,两组患儿的分娩方式、胎龄、性别、出生体重、1 min Apgar评分、首次出现呼吸暂停时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HHFNC组和NCPAP组治疗总有效率分别为87.5%和80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿0 h PaO_2、PaCO_2、a/APO_2比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后12、24 h的PaO_2、PaCO_2、a/APO_2较0 h均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与NCPAP组相比,HHFNC组开奶时间及达全肠道喂养时间提前,鼻部损伤、腹胀发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组氧疗时间、无创通气时间、接受有创辅助通气例数、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HHFNC治疗早产儿反复发作性呼吸暂停的作用与NCPAP相当,但HHFNC能使开奶时间及达全肠道喂养时间提前,并降低鼻部损伤和腹胀的发生率。
