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椎间孔镜术治疗巨大中央型腰椎间盘突出症 被引量：8
1
作者 徐峰 伍搏宇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第19期1734-1737,共4页
[目的]探讨经皮椎间孔入路内镜下椎间盘切除术(PTED)治疗巨大中央型腰椎间盘突出症(LDH)的安全性和有效性。[方法]2015年1月~2018年7月,对32例巨大中央型LDH患者采用PTED治疗。术前与术后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指... [目的]探讨经皮椎间孔入路内镜下椎间盘切除术(PTED)治疗巨大中央型腰椎间盘突出症(LDH)的安全性和有效性。[方法]2015年1月~2018年7月,对32例巨大中央型LDH患者采用PTED治疗。术前与术后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估临床疗效;末次随访时,采用改良MacNab评分标准评定优良率。[结果]本组32例患者均顺利完成手术,手术时间30~85min,平均(55.09±11.67)min;术后住院时间2~7d,平均(4.22±1.18)d。1例患者术后复查见明显髓核残留;无硬膜撕裂、血管神经损伤及椎间隙感染等并发症发生。随访12~37个月,平均(22.41±6.54)个月;术后各时间点VAS评分、ODI评分均较术前明显改善(P<0.05),末次随访时,根据改良MacNab评分标准,优良率为90.63%;随访过程中,1例患者术后症状复发。[结论]PTED能安全有效地治疗巨大中央型LDH,但手术难度较大,需在熟练掌握该手术技巧的前题下开展。 展开更多
关键词 微创手术 经皮椎间孔入路内镜椎间盘切除术 巨大中央型腰椎间盘突出症
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经皮椎间孔内镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果
2
作者 王迪 《中国伤残医学》 2024年第8期47-49,共3页
目的:探究在腰椎间盘突出症(LDH)患者中应用经皮椎间孔内镜下靶向穿刺椎间盘切除术(PTETD)的临床效果.方法:选取我院2019年1月1日—2020年12月31日收治的176例LDH患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组88例.对照... 目的:探究在腰椎间盘突出症(LDH)患者中应用经皮椎间孔内镜下靶向穿刺椎间盘切除术(PTETD)的临床效果.方法:选取我院2019年1月1日—2020年12月31日收治的176例LDH患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组88例.对照组采用常规治疗,观察组采用PTETD治疗.对比2组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、各项相关临床指标及腰椎功能恢复优良率.结果:观察组腰椎功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组VAS和ODI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组切口、手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:PTETD治疗LDH的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,提高腰椎功能恢复优良率,缓解疼痛. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔内镜椎间盘切除术 靶向穿刺 临床效果
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鼠神经生长因子治疗PETD术后残余神经痛的疗效研究
3
作者 李德彦 熊文华 《颈腰痛杂志》 2021年第3期425-426,共2页
近年来,腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)发病率具有逐年上升趋势,经椎间孔入路内镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)是常见的手术方式,具有微创、术后恢复时间短等优势,但仍有部分... 近年来,腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)发病率具有逐年上升趋势,经椎间孔入路内镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)是常见的手术方式,具有微创、术后恢复时间短等优势,但仍有部分患者残留一定的神经痛 [1] 。本研究纳入84例PETD术后残余神经痛患者,探讨鼠神经生长因子治疗的疗效及对下肢主要神经传导速度的影响,报道如下。 展开更多
关键词 鼠神经生长因子 腰椎间盘突出症 经椎间孔入路内镜下椎间盘切除术 残余神经痛
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PELD手术治疗巨大型腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量：7
4
作者 刘加元 魏东 +1 位作者 佟磊 张峻玮 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第1期67-69,共3页
目的观察经椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘切除术(PELD)治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2015-05—2016-11采用PELD手术治疗的21例巨大型腰椎间盘突出症,比较术前、术后1周、术后3个月、术后6个月及术后12个月时疼痛... 目的观察经椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘切除术(PELD)治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2015-05—2016-11采用PELD手术治疗的21例巨大型腰椎间盘突出症,比较术前、术后1周、术后3个月、术后6个月及术后12个月时疼痛VAS评分、ODI指数,末次随访时疗效按MacNab标准评定。结果 21例均获得12个月随访。1例出现腹膜后血肿,3例出现神经根"日光烧灼"现象,对症治疗后痊愈。末次随访时疗效按MacNab标准评定:优15例,良4例,可2例。术后疼痛VAS评分、ODI指数较术前明显改善,且术后3、6、12个月疼痛VAS评分、ODI指数较术后1周明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。术后3、6、12个月疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PELD手术治疗巨大型腰椎间盘突出症是一种安全可靠的微创技术,创伤小,患者术后恢复快。 展开更多
关键词 巨大型腰椎间盘突出症 经椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘切除术 微创手术
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导杆导引在经椎间孔脊柱内镜系统下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症中的应用 被引量：4
5
作者 陶学顺 余润泽 +3 位作者 章玉冰 李勇 李青松 曹参 《中国临床医生杂志》 2020年第3期317-319,共3页
目的研究导杆导引在经椎间孔脊柱内镜系统(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择2016年1月至2018年10月安徽省第二人民医院治疗的60例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表... 目的研究导杆导引在经椎间孔脊柱内镜系统(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择2016年1月至2018年10月安徽省第二人民医院治疗的60例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组常规穿刺下开展TESSYS技术椎间盘切除治疗,观察组采用相同术式,但采用导杆导引下穿刺建立工作通道。比较两组患者穿刺次数、放射暴露次数等手术指标,比较术前、术后1、6个月视觉模拟评分(visual analoguescale/score,VAS)、日本骨科学会评分(Japanese orthopaedicassociatio,JOA)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),术后6个月以改良Macnab标准评价手术满意度,记录术后并发症情况。结果观察组手术时间、穿刺次数、放射暴露次数、穿刺时间均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);手术满意度比较,差异无显著性(P>0.05)。两组术后1、6个月ODI指数、VAS评分均显著低于术前,JOA评分显著高于术前,差异有显著性(P<0.05),组间比较差异无显著性(P>0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有显著性(χ^2=4.003,P=0.043)。结论导杆导引在TESSYS椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症能缩短工作通道建立时间,降低穿刺时间、次数,减少放射暴露,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 导杆导引 经椎间孔脊柱内镜系统 腰椎间盘突出症 经椎间孔路径经皮内镜椎间盘切除术
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单侧双通道内镜下与经皮椎板间入路内镜下椎间盘切除术治疗L_(5)/S_(1)椎间盘突出症的短期临床疗效比较
6
作者 陈文锦 张树军 +3 位作者 彭伟 庄胤 崔巍 孙振中 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期593-598,共6页
目的比较单侧双通道内镜下椎间盘切除术(unilateral biportal endoscopic discectomy,UBED)与经皮椎板间入路内镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗L_(5)/S_(1)椎间盘突出症的短期临床疗效。... 目的比较单侧双通道内镜下椎间盘切除术(unilateral biportal endoscopic discectomy,UBED)与经皮椎板间入路内镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗L_(5)/S_(1)椎间盘突出症的短期临床疗效。方法回顾性分析本院2020年1月至2022年8月分别应用UBED和PEID治疗L_(5)/S_(1)椎间盘突出症患者39例,其中UBED组24例,PEID组15例。比较两组患者围手术期指标、并发症及术后3 d、1月和6月功能。结果UBED组1例术中出现硬膜囊破裂,1例术后出现头痛;PEID组1例术后早期出现S1神经根支配区烧灼样疼痛。UBED组切口长度(32.6±3.9)mm大于PEID组(9.8±1.3)mm,P<0.05;灌洗液使用量(11.1±2.3)L大于PEID组(6.5±1.1)L,P<0.05;术后血清肌酸激酶(351.8±99.9)U/L高于PEID组(241.4±49.6)U/L,P<0.05;手术时间(91.5±14.8)min短于PEID组(130.4±13.8)min,P<0.05。术中透视次数、术中出血量、术后住院时间及并发症,两组无统计学差异(P>0.05)。术后3 d、1月及6月的腰腿痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数,两组患者均较术前明显下降(P<0.05),两组间无统计学差异(P>0.05)。结论UBED与PEID均为治疗L_(5)/S_(1)椎间盘突出症安全、有效的微创手术方式,可有效减少术中透视次数且获得相似的疼痛缓解,改善患者的生活质量。UBED术野开阔且操作空间更大,PEID创伤更小。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 单侧双通道内镜下椎间盘切除术 经皮椎板间入路内镜下椎间盘切除术
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经皮椎间孔内镜腰椎间盘切除术和开放性腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果对比
7
作者 徐俊 胡勇 《当代医药论丛》 2019年第5期1-2,共2页
目的:对比用经皮椎间孔内镜腰椎间盘切除术(PELD)和开放性腰椎间盘切除术(OLM)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:将2014年5月至2016年5月期间建湖县人民医院收治的50例LDH患者分为A组和B组。对A组患者进行PELD,对B组患者进行OLM。然... 目的:对比用经皮椎间孔内镜腰椎间盘切除术(PELD)和开放性腰椎间盘切除术(OLM)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:将2014年5月至2016年5月期间建湖县人民医院收治的50例LDH患者分为A组和B组。对A组患者进行PELD,对B组患者进行OLM。然后,对比术前、术后6个月及术后12个月两组患者的VAS (视觉模拟评分法)评分和ODI (Oswestry功能障碍指数量表)评分。结果:术前,两组患者的VAS评分和ODI评分相比,P>0.05,差异无统计学意义,术后6个月及术后12个月,与B组患者相比,A组患者的VAS评分和ODI评分均较低(P<0.05)。结论:与进行OLM相比,对LDH患者进行PELD的效果更好,可显著缓解其腰椎的疼痛感,改善其腰椎功能。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔内镜腰椎间盘切除术 开放性腰椎间盘切除术
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靶向穿刺经皮脊柱内镜技术治疗高龄腰椎间盘突出症6例
8
作者 包杰 陈秋荣 +3 位作者 苏建成 穆天旺 曾月东 朱天飞 《广东医科大学学报》 2020年第3期291-293,共3页
目的 观察靶向穿刺经皮经椎间孔入路内镜下腰椎间盘切除术(PTELD)治疗高龄腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 6例80岁以上单节段腰椎间盘突出症患者采用自主研发的腰椎间盘突出靶点瞄准仪,进行靶向穿刺PTELD治疗,术后采用视觉模拟评分(VAS)... 目的 观察靶向穿刺经皮经椎间孔入路内镜下腰椎间盘切除术(PTELD)治疗高龄腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 6例80岁以上单节段腰椎间盘突出症患者采用自主研发的腰椎间盘突出靶点瞄准仪,进行靶向穿刺PTELD治疗,术后采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疗效.结果 术后72 h腰腿痛VAS评分为(1.91±0.51)分,明显低于术前的(8.05±0.72)分(P<0.01).术后6个月ODI指数为(15.01±2.07)%,明显低于术前的(65.03±3.42)%(P<0.01).结论 靶向穿刺PTELD治疗高龄腰椎间盘突出症具有良好疗效. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮经椎间孔入路内镜下腰椎间盘切除术 靶向穿刺
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