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盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗在老年重症肺炎患者中的应用效果 被引量：81
1
作者 朱建凤 王红娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第1期82-87,共6页
目的探讨盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗对老年重症肺炎患者的效果及对氧合指数、Murray肺损伤评分(MLIS)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取老年重症肺炎患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组46例采用盐酸... 目的探讨盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗对老年重症肺炎患者的效果及对氧合指数、Murray肺损伤评分(MLIS)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取老年重症肺炎患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组46例采用盐酸氨溴索治疗,观察组50例采用盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对比2组患者的临床疗效、氧合指数及MLIS、MMP-9情况。结果治疗后1周,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热、咳嗽、咳痰、肺部湿啰音以及胸痛消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血氧分压[p(O 2)]、动脉氧饱和度(SaO 2)、氧合指数显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压[p(CO 2)]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MLIS、临床肺部感染评分(CPIS)及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Toll样受体4(TLR4)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、MMP-9、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周,2组肺功能指标水平均高于治疗前,且观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)、FEV 1/FVC、最大呼气中段流量(MMF)及呼气峰值流速(PEF)指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗应用于老年重症肺炎患者有很好的临床疗效,能有效改善动脉血气指标,减轻炎症反应,改善肺功能,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 盐酸氨溴索 纤维支气管镜肺泡灌洗 老年重症肺炎 疗效 氧合指数 Murray肺损伤评分
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南治疗重症肺部感染的疗效研究 被引量：73
2
作者 王硕莹 马宏境 +2 位作者 吴文娟 张节平 黄少祥 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期2099-2103,共5页
目的探究纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合美罗培南治疗重症肺部感染的疗效与随访情况。方法选取2015年4月-2017年2月经医院诊治的重症肺部感染患者164例,根据随机数表法,分为研究组(n=82)和对照组(n=82)。对照组给予美罗培南治疗,研究组... 目的探究纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合美罗培南治疗重症肺部感染的疗效与随访情况。方法选取2015年4月-2017年2月经医院诊治的重症肺部感染患者164例,根据随机数表法,分为研究组(n=82)和对照组(n=82)。对照组给予美罗培南治疗,研究组在对照组的基础上行BAL治疗,观察两组治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV1)、PH、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B型钠尿肽(BNP)水平变化,比较两组临床疗效。随访12个月,观察两组1、3、6、12月再住院情况。结果治疗后,研究组FVC、FEV1、PaO2及PH均显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组(P<0.05);研究组WBC、CRP、PCT、TNF-α、BNP水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组总有效率为92.68%(76/82)明显高于对照组[76.83%(63/82),(P<0.05)];随访3、6、12个月,研究组再住院率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 BAL联合美罗培南治疗重症肺部感染的疗效显著,预后好。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗 重症肺部感染 美罗培南 疗效
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纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎机械通气患儿疗效观察 被引量：65
3
作者 袁远宏 张慧 +5 位作者 张新萍 肖政辉 卢秀兰 杨梅雨 周雄 刘美华 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第1期27-31,共5页
目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗在重症肺炎机械通气患儿中的疗效和应用意义。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,选取2016年1月至2018年1月在湖南省儿童医院PICU接受机械通气的重症肺炎患儿202例为研究对象;根据数字表法将患... 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗在重症肺炎机械通气患儿中的疗效和应用意义。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,选取2016年1月至2018年1月在湖南省儿童医院PICU接受机械通气的重症肺炎患儿202例为研究对象;根据数字表法将患儿随机分为治疗组与对照组,各101例,对照组患儿给予常规抗感染等对症支持治疗,治疗组患儿在此基础上加以纤支镜肺泡灌洗治疗;对两组患儿的基本情况,治疗前后的呼吸功能、炎症指标,疗效和预后情况进行对比研究。结果两组患儿治疗前在性别、年龄、入院前病程、小儿危重病例评分、呼吸功能指标、炎症指标方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患儿在治疗2h后的呼吸功能指标明显改善,PaO2、PaO2/FiO2、SaO2明显高于对照组患儿[PaO2:(82.4±6.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(74.0±5.5)mmHg,PaO2/FiO2:(360.2±21.3)mmHg比(332.6±23.5)mmHg,SaO2:(94.9±8.2)%比(88.6±10.3)%],而PaCO2明显低于对照组[(37.3±10.3)mmHg比(45.8±5.5)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿在治疗5d后WBC、PCT、CRP明显低于对照组患儿[WBC:(8.5±2.4)×10^9/L比(11.7±3.5)×10^9/L,PCT:(1.2±0.7)μg/L比(2.3±0.9)μg/L,CRP:(9.1±3.2)mg/L比(16.5±4.7)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿的治疗总有效率明显高于对照组[93.1%(94/101)比81.2%(82/101)],机械通气时间和PICU住院时间较对照组明显缩短[机械通气时间:(148.5±30.6)h比(159.6±47.3)h,PICU住院时间:(220.8±49.7)h比(330.7±94.6)h],病原菌检出阳性率较对照组明显升高[79.2%(80/101)比62.4%(63/101)],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组28d病死率差异无统计学意义[5.0%(5/101)比5.9%(6/101),P>0.05]。结论采用纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎机械通气患儿,疗效明显,能改善患儿的呼吸功能,减轻炎症反应,缩短机械通气时间及PICU住院时间,改善患儿的疗效,值得在PICU中推广。 展开更多
关键词 机械通气 纤维支气管镜肺泡灌洗 炎症指标 重症肺炎 儿童
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保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎30例临床观察 被引量：51
4
作者 陈立 李兰 +1 位作者 陈伯钧 邹素昭 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期137-141,共5页
目的观察保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法将90例重症肺炎患者随机分为治疗1组、治疗2组、对照组,每组30例。各组均予西医常规治疗,在此基础上治疗1组予保金立甦汤口服或鼻饲联合纤维支气管镜肺泡灌... 目的观察保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法将90例重症肺炎患者随机分为治疗1组、治疗2组、对照组,每组30例。各组均予西医常规治疗,在此基础上治疗1组予保金立甦汤口服或鼻饲联合纤维支气管镜肺泡灌洗;治疗2组予等量温水口服或鼻饲联合纤维支气管镜肺泡灌洗;对照组予等量温水口服或鼻饲,7天为1个疗程,连续治疗14天。记录3组患者治疗期间总的机械通气时间、ICU住院日,比较各组患者临床疗效,并于治疗前及治疗7、14天末进行中医证候学评分、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、临床肺部感染(CPIS)评分,并检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)水平。结果治疗1组及治疗2组机械通气时间、ICU住院日均明显短于对照组,且治疗1组缩短时间较治疗2组更为显著(P <0. 05)。治疗7、14天治疗1组及治疗2组中医证候学、APACHEⅡ、CPIS评分及TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,且治疗1组较治疗2组各指标改善更为显著(P <0. 05)。治疗1组总有效率为90. 0%,治疗2组为76. 6%,对照组为63. 3%,治疗1组临床疗效明显优于治疗2组及对照组(P <0. 05)。结论保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎可有效改善患者临床症状,并可抑制炎症反应、控制感染、缩短机械通气时间。 展开更多
关键词 重症肺炎 保金立甦汤 纤维支气管镜肺泡灌洗 炎症因子 临床肺部感染评分
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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效 被引量：47
5
作者 郑大炜 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第5期491-493,共3页
目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效及对血清TNF-α和hs-CRP含量的影响。方法选择在该院接受住院治疗的支气管扩张合并感染患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组以及接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的... 目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效及对血清TNF-α和hs-CRP含量的影响。方法选择在该院接受住院治疗的支气管扩张合并感染患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组以及接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的观察组,比较两组患者的临床症状缓解时间,血清TNF-α和hs-CRP水平与血气水平等差异。结果观察组患者接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后的发热、咳嗽咳痰及肺部湿啰音等症状体征缓解时间明显短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的血清TNF-α和hs-CRP水平值明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者治疗后的Pa O2和Pa O2/Fi O2水平高于对照组;Pa CO2水平低于对照组患者(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗可以促进支气管扩张合并感染患者的早期康复,优化血清炎症因子水平,改善有效通气状态。 展开更多
关键词 支气管扩张 纤维支气管镜肺泡灌洗 炎症因子水平
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清气化痰汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎疗效及对患者血清T淋巴细胞亚群的影响 被引量：46
6
作者 黄丹虹 刘相圻 《陕西中医》 2019年第11期1541-1544,共4页
目的:探讨清气化痰汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰对重症肺炎(SP)患者疗效及血清T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取SP患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组各53例。于常规治疗基础上,对照组予以纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,观... 目的:探讨清气化痰汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰对重症肺炎(SP)患者疗效及血清T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取SP患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组各53例。于常规治疗基础上,对照组予以纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,观察组予以清气化痰汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,均治疗7 d。治疗7 d后比较两组疗效、住院时间、机械通气时间与治疗前、治疗7 d后血清炎性因子指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、T淋巴细胞亚群指标(CD 4^+、CD 8^+、CD 4^+/CD 8^+)水平、肺部感染情况评分(CPIS)、病情严重程度评分(APACHEⅡ)。结果:观察组治疗7 d后总有效率90.57%高于对照组71.70%(P<0.05);观察组住院及机械通气时间均短于对照组(P<0.05);治疗7 d后两组血清PCT、CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组CD 4^+、CD 4^+/CD 8^+水平较治疗前提高,且高于对照组,CD 8^+水平较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05);治疗7 d后两组CPIS及APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:联合应用清气化痰汤与纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎患者可提升疗效,减轻炎症反应,改善免疫功能,降低病情严重程度,加速患者康复。 展开更多
关键词 重症肺炎 清气化痰汤 纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰 炎症反应 降钙素原 T淋巴细胞亚群
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清金化痰汤加味联合纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清炎性因子的影响 被引量：34
7
作者 邓飞 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第11期1190-1192,1200,共4页
目的探究清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、Th1/Th2的影响。方法将82例支气管扩张合并感染患者随机分为2组,对照组41例予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组43例予清金化痰汤加... 目的探究清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、Th1/Th2的影响。方法将82例支气管扩张合并感染患者随机分为2组,对照组41例予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组43例予清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,2组均持续治疗2周。记录2组治疗前后中医症状体征总积分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Th1以及Th2指标水平。结果治疗后,2组中医症状体征总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组TNF-α和hs-CRP均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-2均较治疗前显著升高(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组IL-2显著高于对照组(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-23、IL-4、IL-5均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染,可明显改善血清TNF-α、hs-CRP和Th1Th2水平,疗效显著。 展开更多
关键词 清金化痰汤加味 纤维支气管镜肺泡灌洗 支气管扩张 感染 细胞因子
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无创正压通气联合纤维支气管镜肺泡灌洗对老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血气指标的影响 被引量：29
8
作者 李春梅 胡莺 +2 位作者 陈晓霞 吴文婷 焦娇 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第24期4752-4755,共4页
目的:观察无创正压通气(NIPPV)联合纤维支气管镜(FB)肺泡灌洗对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血气指标的影响,为临床治疗方案的选择提供依据。方法:选取82例于2017年1月~2019年1月间在我院住院... 目的:观察无创正压通气(NIPPV)联合纤维支气管镜(FB)肺泡灌洗对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血气指标的影响,为临床治疗方案的选择提供依据。方法:选取82例于2017年1月~2019年1月间在我院住院治疗的老年AECOPD合并II型呼吸衰竭患者。根据治疗方法将患者分为观察组(NIPPV联合FB肺泡灌洗治疗,n=42)与对照组(单独NIPPV治疗,n=40)。观察两组患者的住院时间及抗菌药静脉滴注时间,并比较治疗前及治疗后两组患者的血气指标[pH值(pH)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、肺功能指标[一秒钟用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]的变化情况。记录两组患者治疗过程中的并发症发生情况。结果:观察组住院时间及抗菌药物静脉滴注时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组pH、PaO2、SaO2明显上升,而PaCO2明显下降(P<0.05),且与对照组比较,观察组的pH、PaO2、SaO2明显较高,而PaCO2明显较低(P<0.05)。治疗后,对照组FEV1、FVC、PEF无明显变化(P>0.05),观察组FEV1、FVC、PEF均明显升高且高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:NIPPV联合FB肺泡灌洗治疗对老年AECOPD合并II型呼吸衰竭患者血气指标及肺功能均有较好的改善效果,能明显缩短患者的住院时间及抗菌药静脉滴注时间,且安全性良好。 展开更多
关键词 无创正压通气 纤维支气管镜肺泡灌洗 老年 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 肺功能 血气指标
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纤支镜肺泡灌洗治疗慢阻肺急性加重期炎性指标的影响及疗效 被引量：27
9
作者 杨智超 金寿德 +2 位作者 刘立杰 王宝财 徐美玲 《临床肺科杂志》 2017年第3期509-513,共5页
目的观察纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的炎性指标血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及全血白细胞(WBC)变化趋势及临床疗效。方法选自2015年09月至2016年03月在我院呼吸科住院治疗诊断为慢性阻塞性肺... 目的观察纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的炎性指标血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及全血白细胞(WBC)变化趋势及临床疗效。方法选自2015年09月至2016年03月在我院呼吸科住院治疗诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者105例,用随机数字法将入选的患者分为肺泡灌洗(Alveolar wash group,AW)组51例和常规对照(Normal control group,NC)组54例。常规给予抗感染、解支气管痉挛、化痰、呼吸支持等治疗,对照组给予相同处理,不使用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。肺泡灌洗组在以上方案上再加用纤维支气管镜肺泡灌洗。观察患者第1、3、6、9d血清PCT、CRP及全血WBC检测数值及住院时间。结果治疗后3、6、9 d肺泡灌洗组和对照组PCT、CRP、WBC测定结果比较,差异有统计学意义(P<O.05),肺泡灌洗组住院时间为(11.5±3.5)d,常规对照组住院天数为(16.5±4.3)d,明显短于对照组,差异有统计学意义(P<O.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期安全有效,可以明显促进炎症吸收恢复,缩短抗生素药物使用时间和住院时间。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 血清降钙素原 C-反应蛋白 白细胞
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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年重度肺部感染伴肺不张的临床疗效 被引量：24
10
作者 许佑冬 周树生 《河北医学》 CAS 2017年第6期915-918,共4页
目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年重度肺部感染伴肺不张的临床效果,探讨治疗老年重度肺部感染伴肺不张的有效治疗措施。方法:选择同期重度肺部感染伴肺不张的老年患者70例,在患者自行选择情况下,均分为对照组与观察组,对照组采取... 目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年重度肺部感染伴肺不张的临床效果,探讨治疗老年重度肺部感染伴肺不张的有效治疗措施。方法:选择同期重度肺部感染伴肺不张的老年患者70例,在患者自行选择情况下,均分为对照组与观察组,对照组采取常规抗炎治疗与辅助治疗,观察组在此基础上加行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗1周后血气指标的变化、临床症状及相关治疗经历时间、临床疗效以及出院4周后出现的后遗症。结果:治疗1周后观察组血气指标显著优于对照组(P<0.05);临床症状及相关治疗时间明显短于对照组(P<0.05);临床治疗满意率显著高于对照组(P<0.05);出院4周后出现的后遗症例数显著少于对照组(P<0.05)。结论:在老年重度肺部感染伴肺不张的治疗过程中应积极加行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,可提高临床疗效,促进患者的恢复,减少治疗后的后遗症。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗 老年 重度感染 肺不张
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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床效果 被引量：20
11
作者 何智富 伍少霞 +2 位作者 马可泽 卢少晶 陈素君 《临床医学研究与实践》 2020年第11期94-95,共2页
目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选择2018年6月至2019年6月我院收治的60例重症肺炎患儿,随机分为参照组(30例)与试验组(30例)。参照组给予基础治疗,试验组在参照组治疗基础上实施纤维支气管镜肺泡灌洗治... 目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选择2018年6月至2019年6月我院收治的60例重症肺炎患儿,随机分为参照组(30例)与试验组(30例)。参照组给予基础治疗,试验组在参照组治疗基础上实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组临床疗效。结果试验组临床治疗总有效率明显高于参照组(P<0.05);治疗2周后,试验组患儿的SaO2、PaO2、FVC、FEV1均明显高于参照组与治疗前,PaCO2、PCT、CRP水平及WBC明显低于参照组与治疗前(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗可有效改善小儿重症肺炎患儿的肺功能,减轻炎症反应,且无明显并发症,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗 小儿重症肺炎 肺功能
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纤维支气管镜肺泡灌洗术对急性肺脓肿的疗效观察 被引量：18
12
作者 周妍卉 王梅芳 +2 位作者 任涛 尤辉 唐以军 《内科急危重症杂志》 2018年第5期370-371,391,共3页
目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗术联合药物对急性肺脓肿的疗效。方法:选取急性肺脓肿患者80例,随机分成对照组和试验组,各40例,对照组进行常规内科药物治疗,试验组给予内科药物+纤维支气管镜肺泡灌洗术,比较2组的疗效、症状恢复时间、... 目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗术联合药物对急性肺脓肿的疗效。方法:选取急性肺脓肿患者80例,随机分成对照组和试验组,各40例,对照组进行常规内科药物治疗,试验组给予内科药物+纤维支气管镜肺泡灌洗术,比较2组的疗效、症状恢复时间、血气指标、肺功能改善及并发症情况。结果:试验组临床总有效率远高于对照组(P <0. 05);住院时间、体温恢复时间及咳嗽、咳痰缓和时间明显短于对照组(均P <0. 05); 2组患者治疗5周后FEV_1、FVC及Pa O_2值均优于治疗前,且试验组较对照组改善显著(均P <0. 05);试验组出现窦性心动过速2例,血氧饱和度降低2例,一过性低热1例,经吸氧等处理后均恢复至正常,对照组并未出现明显的并发症。结论:采用内科药物联合纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗急性肺脓肿效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗 急性肺脓肿 肺功能
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纤维支气管镜肺泡灌洗术联合无创通气治疗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者血气分析及SIRS的影响 被引量：16
13
作者 杨娟 《中国医学创新》 CAS 2023年第11期27-30,共4页
目的:探讨联用纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)及无创通气在重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭中的临床效果。方法:选取78例泉州市第一医院2020年1月-2022年1月收治的SP合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为两组,各39例。两组均采用基础治疗,对照... 目的:探讨联用纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)及无创通气在重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭中的临床效果。方法:选取78例泉州市第一医院2020年1月-2022年1月收治的SP合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为两组,各39例。两组均采用基础治疗,对照组予以无创通气治疗,在此基础上,观察组加用BAL治疗。两组均于治疗7 d后评价临床疗效、血气分析指标、炎症因子水平及全身炎症反应综合征(SIRS)发生率。结果:观察组总有效率[94.87%(37/39)]高于对照组[79.49%(31/39)],治疗后动脉血氧分压(PaO_(2))[(90.42±6.52)mmHg]、血氧饱和度(SaO_(2))[(93.25±2.38)%]均高于对照组[(83.57±6.45)mm Hg、(90.14±2.33)%],二氧化碳分压(PaCO_(2))[(38.96±3.25)mm Hg]低于对照组[(43.87±3.86)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后C反应蛋白(CRP)水平[(9.52±1.29)mg/L]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平[(138.52±10.49)ng/mL]及白介素-6(IL-6)水平[(35.26±3.28)pg/mL]均低于对照组[(12.24±1.43)mg/L、(150.36±12.47)ng/mL、(42.71±4.15)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SIRS发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联用BAL及无创通气可提高SP合并呼吸衰竭的治疗效果,减轻肺部炎症反应,纠正血气分析异常,降低SIRS发生风险。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 纤维支气管镜肺泡灌洗 无创通气 血气分析
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盐酸氨溴索联合纤支镜肺泡灌洗治疗老年重症肺炎疗效及对氧化应激状态、炎症反应和肺泡氧合功能的影响 被引量：15
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作者 黄敬应 陆超灵 +2 位作者 覃仕跃 唐弟雄 张远聪 《湖南师范大学学报（医学版）》 2023年第3期58-60,70,共4页
目的:探讨盐酸氨溴索联合纤支镜肺泡灌洗应用于老年重症肺炎(severe pneumonia,SP)的效果。方法:选取2020年9月―2022年12月在本院就诊的老年SP患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组予以盐酸氨溴索治疗,治疗组在对照组的基... 目的:探讨盐酸氨溴索联合纤支镜肺泡灌洗应用于老年重症肺炎(severe pneumonia,SP)的效果。方法:选取2020年9月―2022年12月在本院就诊的老年SP患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组予以盐酸氨溴索治疗,治疗组在对照组的基础上采用纤支镜肺泡灌洗治疗,另选取同期采用常规治疗的50例患者为常规组。比较三组患者治疗后临床疗效,治疗前后氧化应激反应、炎症反应和肺泡氧合功能,以及治疗期间不良反应情况。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组与常规组;治疗后,治疗组氧化应激反应、炎症反应和肺泡氧合功能等指标优于对照组与常规组;治疗期间,三组不良反应情况无明显差异。结论:相比常规治疗与盐酸氨溴索单药治疗老年SP,盐酸氨溴索联合纤支镜肺泡灌洗治疗,能增强临床疗效,降低氧化应激反应和炎症反应,改善肺泡氧合功能,安全性好。 展开更多
关键词 老年 重症肺炎 盐酸氨溴索 纤维支气管镜肺泡灌洗
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纤维支气管镜肺泡灌洗对老年重症肺炎患者肺功能、炎症反应及应激状态的影响 被引量：14
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作者 曾静 魏东 +1 位作者 陈咏梅 许雅胜 《中国医学创新》 CAS 2020年第10期23-26,共4页
目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗对老年重症肺炎患者呼吸功能、炎症反应及应激状态的影响。方法:70例老年重症肺炎患者根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各35例。对照组予以常规措施治疗,观察组在对照组基础上予以纤维支气管镜肺泡灌... 目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗对老年重症肺炎患者呼吸功能、炎症反应及应激状态的影响。方法:70例老年重症肺炎患者根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各35例。对照组予以常规措施治疗,观察组在对照组基础上予以纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。采用肺功能仪检测两组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC%的变化,采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)的变化,采用放射免疫法检测皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)的变化。结果:两组患者治疗后肺功能相关指标FVC、FEV1、FEV1/FVC%均较治疗前明显升高,且观察组患者肺功能相关指标升高均较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后炎症反应相关指标PCT、hs-CRP、D-D均较治疗前均明显降低,且观察组患者炎症反应相关指标降低均较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后应激状态相关指标Cor、Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ较治疗前均明显降低,且观察组患者应激状态相关指标降低均较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗可明显改善老年重症肺炎患者呼吸功能、炎症反应及应激状态,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗 重症肺炎 肺功能 炎症反应 应激状态
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床研究 被引量：14
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作者 张桂琴 蔡俊伟 李华 《中国医药科学》 2019年第15期192-195,共4页
目的观察评价分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的效果。方法选择2017年1月~2018年10月中山市陈星海医院儿科住院患者中合格的难治性肺炎支原体肺炎患儿99例,随机对照试验(RCT)分为3组,对照组33例给... 目的观察评价分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的效果。方法选择2017年1月~2018年10月中山市陈星海医院儿科住院患者中合格的难治性肺炎支原体肺炎患儿99例,随机对照试验(RCT)分为3组,对照组33例给予阿奇霉素、甲基泼尼松龙、布地奈德等综合治疗;观察组A组33例则在对照组基础上加用纤支镜肺泡灌洗治疗,观察B组33例则在观察组A组基础上联合孟鲁司特,并比较三组治疗后临床效果。结果观察B组总有效率为96.97%显著高于观察A组87.88%(P<0.05)及对照组66.67%(P<0.05),观察A组总有效率为87.88%明显高于对照组66.67%(P<0.05),观察B组退热时间、咳嗽时间、肺部啰音消失时间、住院时间显著短于观察A组及对照组(P<0.05),而观察A组退热时间、咳嗽明显改善时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显的短于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿,同两者单一治疗比较具有更好的临床效果,有效的缩短了症状体征消失时间及住院时间,值得临床大力推广应用。 展开更多
关键词 难治性肺炎支原体肺炎 纤维支气管镜肺泡灌洗 孟鲁司特 肺间质纤维化
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康复护理在新生儿肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中的应用效果 被引量：13
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作者 付延霞 王丽 +2 位作者 孟芳铭 胡莹莹 王晓辉 《护理实践与研究》 2021年第1期111-113,共3页
目的将康复护理用于新生儿肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)治疗中,探讨其对患儿临床疗效及心智发育的影响。方法选取医院新生儿科2017年1月—2019年1月收治的肺炎患儿100例为研究对象,按照组间匹配的原则分为对照组和观察组,每组50例。... 目的将康复护理用于新生儿肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)治疗中,探讨其对患儿临床疗效及心智发育的影响。方法选取医院新生儿科2017年1月—2019年1月收治的肺炎患儿100例为研究对象,按照组间匹配的原则分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用BAL治疗,观察组在此基础上联合康复护理,比较两组患儿的呼吸指标、心理运动发育指数(PDI)及智力发育指数(MDI)。结果干预后,观察组患儿动脉血二氧化碳分压低于对照组;血氧饱和度、血氧分压高于对照组;PDI、MDI指数评分高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在BAL治疗的新生儿肺炎患儿中联合应用康复护理,能改善临床疗效,促进患儿心理运动及智力发育。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗 康复护理 新生儿肺炎 临床疗效 智力发育
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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年重症肺炎患者的疗效和安全性观察 被引量：13
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作者 郭峰 张志岷 林捷 《吉林医学》 CAS 2018年第2期333-335,共3页
目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗在老年重症肺炎患者治疗及气道管理中的应用价值,为临床老年重症肺炎的治疗提供参考。方法:将102例老年重症肺炎患者作为研究对象,患者随机分为两组,对照组(常规治疗)和试验组(维支气管镜肺泡灌洗治疗),... 目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗在老年重症肺炎患者治疗及气道管理中的应用价值,为临床老年重症肺炎的治疗提供参考。方法:将102例老年重症肺炎患者作为研究对象,患者随机分为两组,对照组(常规治疗)和试验组(维支气管镜肺泡灌洗治疗),对比观察两组患者治疗有效率、不良反应等指标数据差异。结果:结果显示,试验组患者治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者CRP及PCT指标显著好转,且患者呼吸机带机时间短,且28 d死亡率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年重症肺炎患者的临床治疗过程中,以纤维支气管镜肺泡灌洗对患者进行治疗的临床效果显著,可有效改善患者的相关临床指标,且治疗安全性高,应广泛推广。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 纤维支气管镜肺泡灌洗 疗效 安全性
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纤支镜肺泡灌洗治疗机械通气下重症肺部感染临床观察 被引量：13
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作者 黄志雄 《中国现代药物应用》 2015年第5期166-167,共2页
目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗治疗机械通气下重症肺部感染临床效果。方法 120例机械通气下重症肺部感染患者,随机分为灌洗组和对照组,每组60例。均给予常规支持对症治疗,灌洗组另外给予经纤支镜肺泡灌洗,比较两组患者的临床疗... 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗治疗机械通气下重症肺部感染临床效果。方法 120例机械通气下重症肺部感染患者,随机分为灌洗组和对照组,每组60例。均给予常规支持对症治疗,灌洗组另外给予经纤支镜肺泡灌洗,比较两组患者的临床疗效。结果灌洗组显效率83.3%,有效率96.7%;对照组显效率48.3%,有效率78.3%;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。灌洗组的机械通气时间、抗生素使用时间、呼吸衰竭纠正时间均显著短于对照组,两组对比差异具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论经纤支镜肺泡灌洗治疗机械通气下重症肺部感染效果明显,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗 机械通气 重症肺部感染
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美罗培南联合纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者APACHE-Ⅱ评分及血清PCT、hs-CRP水平的影响 被引量：11
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作者 常冰 《哈尔滨医药》 2019年第2期140-141,共2页
目的观察美罗培南联合纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分及血清降钙素原(PCT)、超敏C蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取2016年1月至2018年2月我院62例重症肺炎患者,随机数字表法分组,各31例。对照... 目的观察美罗培南联合纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分及血清降钙素原(PCT)、超敏C蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取2016年1月至2018年2月我院62例重症肺炎患者,随机数字表法分组,各31例。对照组予以美罗培南,于此基础上,实验组予以纤维支气管镜肺泡灌洗。观察两组治疗前后气道峰压(PIP)、呼吸做功(WOB)、APACHEⅡ评分、血清PCT及hs-CRP水平。结果与对照组比较,治疗后实验组PIP、WOB、APACHEⅡ评分较低(P<0.05);与对照组比较,治疗后实验组血清PCT、hs-CRP水平较低(P<0.05)。结论重症肺炎患者采用美罗培南联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,可改善呼吸功能,降低APACHEⅡ评分及血清PCT、hs-CRP水平。 展开更多
关键词 重症肺炎 纤维支气管镜肺泡灌洗 美罗培南
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