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纤维支气管镜(可弯曲支气管镜)临床应用指南(草案) 被引量：375
1
作者 赵鸣武 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期134-135,共2页
关键词 纤维支气管镜 临床应用 指南
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《诊断性可弯曲支气管镜应用指南（2008年版）》 被引量：305
2
《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期14-17,共4页
可弯曲支气管镜（包括纤维支气管镜、电子支气管镜；以下简称支气管镜）检查是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段，并已在临床广泛应用。《诊断性可弯曲支气管镜应用指南（2008年版）》（以下简称指南）在中华医学会呼吸病学分会200... 可弯曲支气管镜（包括纤维支气管镜、电子支气管镜；以下简称支气管镜）检查是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段，并已在临床广泛应用。《诊断性可弯曲支气管镜应用指南（2008年版）》（以下简称指南）在中华医学会呼吸病学分会2000年公布的《纤维支气管镜（可弯曲支气管镜）临床应用指南（草案）》的基础上进行了修订及增补。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 诊断性 指南 弯曲 电子支气管镜 呼吸系统疾病 临床诊断 中华医学会
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纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童难治性支原体肺炎疗效分析 被引量：119
3
作者 王娟 孙军 +1 位作者 高长龙 卢思广 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期16-18,共3页
目的评价纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2016年2月因难治性肺炎支原体肺炎住院的55例患儿的临床资料。结果 55例患儿中,接受纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗的30例,为治疗... 目的评价纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2016年2月因难治性肺炎支原体肺炎住院的55例患儿的临床资料。结果 55例患儿中,接受纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗的30例,为治疗组,另25例为对照组。治疗组和对照组仅有肺部片状影患儿分别为17例和13例,经治疗后吸收好转率分别为100%和69.2%,两组差异有统计学意义(P=0.026);治疗组总有效率为96.7%,高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P=0.006);治疗组的住院时间和平均治疗费用均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组未出现严重并发症。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗加局部应用药物治疗难治性支原体肺炎的效果明显,无严重不良反应。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗 肺炎支原体 纤维支气管镜 儿童
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纤维支气管镜肺泡灌洗术对老年COPD患者合并重症肺部感染血氧指标及预后的影响 被引量：92
4
作者 张洁 陈苗 +2 位作者 耿直 崔婷婷 王小燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期531-534,共4页
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺部感染患者的临床治疗效果和对血氧指标及预后的影响。方法选择2014年1月-2017年6月医院收治的老年COPD合并重症肺炎患者126例为研究对象,随机分为试验组和对照组... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺部感染患者的临床治疗效果和对血氧指标及预后的影响。方法选择2014年1月-2017年6月医院收治的老年COPD合并重症肺炎患者126例为研究对象,随机分为试验组和对照组,各63例。所有患者均给予常规对症治疗,试验组在此基础上进行纤维支气管镜肺泡灌洗术。对两组患者临床症状消失时间、疗程及对血氧指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(SpO2)、酸碱度(pH)]及预后的影响进行分析,并评价临床疗效。结果试验组咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、抗菌药物使用时间和住院时间分别为(12.71±2.16)、(8.81±2.76)、(5.73±1.25)、(8.54±3.12)和(15.38±3.29)天均短于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者PaO2、SpO2均升高,而PaCO2下降,试验组以上指标为(64.28±5.59)mmHg、(95.53±4.35)mmHg、(33.56±5.52)%与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者pH差异无统计学意义(P=0.058)。试验组疗效优于对照组(P=0.018)。试验组不良反应和死亡为7.94%(5/63)和4.80%(3/63)与对照组比较差异无统计学意义。试验组真菌定植率为7.94%(5/63)低于对照组20.63%(13/63)(P=0.042)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗老年COPD合并重症肺部感染效果较好,能改善血氧指标和患者预后,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺泡灌洗术 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 老年患者
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小儿支原体肺炎的临床、影像学及内镜特点 被引量：86
5
作者 陈秋芳 余刚 +7 位作者 张海邻 周晓聪 叶乐平 李锦燕 罗运春 蔡晓红 董琳 李昌崇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期42-45,共4页
目的探讨小儿支原体肺炎的临床、影像、肺功能及纤维支气管镜改变,提高支原体肺炎的诊断水平。方法回顾性分析65例支原体肺炎患儿的临床资料。结果男39例,女26例;年龄4～14岁,平均(7.2±2.8)岁。主要临床表现为发热59例(90.8%),咳... 目的探讨小儿支原体肺炎的临床、影像、肺功能及纤维支气管镜改变,提高支原体肺炎的诊断水平。方法回顾性分析65例支原体肺炎患儿的临床资料。结果男39例,女26例;年龄4～14岁,平均(7.2±2.8)岁。主要临床表现为发热59例(90.8%),咳嗽65例(100%),气促11例(16.9%),喘息9例(13.8%),胸痛8例(12.3%);肺部有阳性体征22例(33.8%),血白细胞正常(41.5%)或轻度增高(44.6%),血清C反应蛋白和血红细胞沉降率多有升高;其胸片中最常见(50.8%)表现为肺实质阴影,与肺区域分布相一致,呈均质性、容量减少性阴影,右侧多于左侧,下叶多见;CT表现为斑片状或大片阴影38例(58.5%);35/47例肺通气功能(74.5%)有不同程度异常,主要表现为小气道功能改变;纤维支气管镜均见病变部位的支气管黏膜充血水肿,可见多少不等的黏性分泌物附着,也可见段支气管通气不畅、管腔开口狭窄等表现。全部患儿均痊愈出院,47例(72.3%)患儿在住院期间复查胸片病灶吸收,其余病例出院后门诊随访4～10周内病灶吸收。13例患儿门诊随访6～9个月,查高分辨率CT(HRCT)可见马赛克灌注征象3例(23.1%)、单侧肺透亮度增加3例(23.1%)。结论支原体肺炎有一定的临床、影像学和内镜特点,了解这些特点有助于支原体肺炎的早期诊断;要重视祛痰剂的使用和呼吸道护理,并重视该病的随访,防治慢性肺疾病的发生。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 影像学 纤维支气管镜 儿童
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纤维支气管镜用于双腔支气管导管的定位 被引量：83
6
作者 张熙哲 吴新民 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期525-527,共3页
目的 研究纤维支气管镜（FOB）在国人双腔支气管导管插管定位中的应用。方法　90例行择期开胸手术、术中需要单肺通气的病人,ASAI～Ⅱ级。全麻诱导后用传统方法插入双腔支气管导管。听诊法确定和调整导管的位置,然后用FOB确定和调整导... 目的 研究纤维支气管镜（FOB）在国人双腔支气管导管插管定位中的应用。方法　90例行择期开胸手术、术中需要单肺通气的病人,ASAI～Ⅱ级。全麻诱导后用传统方法插入双腔支气管导管。听诊法确定和调整导管的位置,然后用FOB确定和调整导管的位置。在病人由平卧位变为侧卧位后再次用FOB确定和调整导管的位置。记录各次导管的深度。结果　FOB检查发现盲法置入的68％左侧和62％右侧双腔导管位置不正确,导管过深的情况更多见;导管在最佳位置时的深度与病人的身高无相关性;24％病人侧卧位后导管位置有变动,以向近侧移动居多。结论 在初始插管及体位变动后,用纤维支气管镜确定和调整双腔导管的位置更准确、可靠,应常规使用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 双腔支气管导管 胸科手术 插管定位
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腹腔镜胆道手术患者双管型喉罩通气的可行性 被引量：87
7
作者 董庆龙 叶靖 +1 位作者 庄小雪 欧阳葆怡 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期493-496,共4页
目的探讨双管型喉罩(PLMA)用于腹腔镜胆道手术患者通气的可行性。方法择期行腹腔镜胆囊切除术或腹腔镜胆总管探查术患者80例,年龄21-63岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为PLMA组和气管导管(TT)组,每组40例。用纤维支气管镜观察PLMA的到位情况。... 目的探讨双管型喉罩(PLMA)用于腹腔镜胆道手术患者通气的可行性。方法择期行腹腔镜胆囊切除术或腹腔镜胆总管探查术患者80例,年龄21-63岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为PLMA组和气管导管(TT)组,每组40例。用纤维支气管镜观察PLMA的到位情况。记录患者插管时、插管后3min、拔管时和拔管后3min的平均动脉压和心率,间歇正压通气15 min时和气腹15 min时的气道峰压(Ppeak)、潮气量(VT)和呼气末CO2分压(PETCO2)。结果两组的插管时间、间歇正压通气15 min时和气腹15 min时的Ppeak、VT、PETCO2差异无统计学意义(P>0.05)。两组首次插管后通气成功率均为95%,纤维支气管镜确认PLMA首次正确到位率为87.5%。PLMA组插管时、插管后3 min、拔管时和拔管后3 min的平均动脉压和心率较TT组降低(P<0.05或0.01)。拔管时TT组65%出现呛咳或挣扎反应,术后2、24 h咽痛发生率分别为22.5%、25%,而PLMA组均无拔管反应和术后咽痛。结论与气管导管相比,双管型喉罩操作简便,应激反应小,通气可靠,可避免术后咽喉部并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜胆道手术 双管型喉罩 机械通气 纤维支气管镜 术后 咽痛
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纤维支气管镜在肺科疾病中的应用 被引量：86
8
作者 李一耕 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期389-391,共3页
关键词 肺结核 支气管结核 肺癌 诊断 纤维支气管镜 肺不张 临床应用
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盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的疗效及对患者APACHEⅢ评分及氧合指数的影响 被引量：84
9
作者 何芳 刘美成 《河北医学》 CAS 2019年第1期78-82,共5页
目的:观察盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的疗效及对急性生理和慢性健康状况评分系统III(APACHEIII)评分及氧合指数的影响。方法:选取我院呼吸重症与危重科90例老年重症肺炎患者,按照入院顺序单双号分为两组,各45例,... 目的:观察盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的疗效及对急性生理和慢性健康状况评分系统III(APACHEIII)评分及氧合指数的影响。方法:选取我院呼吸重症与危重科90例老年重症肺炎患者,按照入院顺序单双号分为两组,各45例,对照组采取常规剂量盐酸氨溴索联合振动排痰仪方案进行治疗,观察组采取大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰方案,比较两组治疗前后炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1%)]、APACHEIII评分、氧合指数、恢复进程(呼吸机带机时间、住ICU时间)、住院期间多器官功能衰竭(MOF)与28d病死率。结果:观察组治疗1周后CRP、WBC、PCT水平均显著低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1%均显著高于对照组(P<0.05);观察组APACHEIII评分明显低于对照组(P<0.05),氧合指数明显高于对照组(P<0.05);观察组呼吸机带机时间与住ICU时间均短于对照组(P<0.05),住院期间MOF发生率、28d病死率低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎,可获得良好疗效,促进患者肺功能恢复,减轻机体炎症,改善预后,降低病死率。 展开更多
关键词 盐酸氨溴索 纤维支气管镜 重症肺炎 老年患者
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纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎的疗效及对患者炎症因子和呼吸力学指标的影响 被引量：80
10
作者 杨晓纲 周晓金 杜洁 《海南医学》 CAS 2020年第15期1920-1922,共3页
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎的疗效及对患者炎症因子和呼吸力学指标的影响。方法选择2016年1月至2019年10月期间蒲城县医院收治的110例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组55例... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎的疗效及对患者炎症因子和呼吸力学指标的影响。方法选择2016年1月至2019年10月期间蒲城县医院收治的110例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组55例,对照组患者接受抗感染、机械通气等常规治疗,观察组患者则在此基础上联合应用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患者治疗前及治疗3 d后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平以及呼吸力学指标[气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)及动态顺应性(Cdyn)]。出院时评价临床疗效。结果治疗前,两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(18.24±4.51)ng/L、(3.21±0.89)ng/L、(5.86±1.97)ng/L,明显低于对照组的(24.31±3.90)ng/L、(5.33±1.75)ng/L、(8.21±2.42)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的Cdyn、Raw、WOB比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的Cdyn、Raw、WOB分别为(35.52±5.03)mL/cmH2O、(9.21±1.89)cmH2O/(L·s)、(0.36±0.11)J/L,明显优于对照组的(27.17±4.64)mL/cmH2O、(12.13±2.08)cmH2O/(L·s)、(0.58±0.19)J/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为85.45%,明显高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎可以改善患者的呼吸功能,抑制炎症反应,进而提高临床疗效。 展开更多
关键词 重症肺炎 纤维支气管镜 炎症因子 呼吸力学 疗效
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纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效及感染情况影响 被引量：80
11
作者 林敬明 陈文丽 +3 位作者 郑辉才 曾宗鼎 吴淑华 张璐璐 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第1期31-34,共4页
目的:研究纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效及感染情况影响。方法:选取重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人146例,按照入院编号随机分为联合治疗组与常规治疗组,各73例。常规治疗组病人接受常规抗感染... 目的:研究纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效及感染情况影响。方法:选取重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人146例,按照入院编号随机分为联合治疗组与常规治疗组,各73例。常规治疗组病人接受常规抗感染及纠正呼吸衰竭治疗,联合治疗组病人在常规治疗组基础上接受纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰治疗。比较2组病人治疗总有效率、发热时间、机械通气时间、住院时间、抗生素使用情况及治疗前后的肺部感染情况。结果:联合治疗组治疗总有效率为93.15%,明显高于常规治疗组的78.08%(P<0.01)。联合治疗组病人发热时间、机械通气时间和住院时间均明显低于常规治疗组(P<0.01)。联合治疗组三联抗生素使用比例为8.22%,明显低于常规治疗组的45.21%(P<0.01)。治疗前2组病人临床肺部感染评分(CPIS)差异无统计学意义(P>0.05));治疗5 d、14 d时,联合治疗组CPIS评分明显低于常规治疗组(P<0.01)。结论:纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效显著,明显缩短病程,有效控制感染,减少抗生素,值得在临床推广。 展开更多
关键词 重症肺炎 Ⅱ型呼吸衰竭 纤维支气管镜 吸痰 灌洗 振动排痰
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纤维支气管镜与肺泡灌洗术治疗老年重症肺部感染患者的疗效分析 被引量：79
12
作者 杨兆辉 段瑞祥 +2 位作者 杨晶 熊妲妮 郎建敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1300-1302,共3页
目的探讨纤维支气管镜与肺泡灌洗术治疗老年重症肺部感染临床疗效,为临床治疗该类疾病提供依据。方法选取2011年1月-2015年1月治疗的老年重症肺部感染患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例;对照组患者接受常规治疗,观察组患者在... 目的探讨纤维支气管镜与肺泡灌洗术治疗老年重症肺部感染临床疗效,为临床治疗该类疾病提供依据。方法选取2011年1月-2015年1月治疗的老年重症肺部感染患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例;对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗;观察记录两组患者治疗效果、临床体征恢复时间及不良反应发生率;数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果观察组患者咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间均少于对照组患者,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗总有效率观察组为90.70%,对照组为65.12%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者动脉血气指标氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SpO2)灌洗后有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组改善更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜和肺泡灌洗术治疗老年重症肺部感染能明显提高疗效,缩短住院时间。 展开更多
关键词 重症肺炎 纤维支气管镜 肺泡灌洗 老年患者
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右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管中的应用 被引量：78
13
作者 吴隆延 薛庆生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期166-168,共3页
目的观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于困难气道患者纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管中的安全性及有效性。方法选择择期手术的困难气道患者40例,随机均分为:右美托咪定复合瑞芬太尼组(D组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组)。D组给予右美... 目的观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于困难气道患者纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管中的安全性及有效性。方法选择择期手术的困难气道患者40例,随机均分为:右美托咪定复合瑞芬太尼组(D组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组)。D组给予右美托咪定1μg/kg静脉泵注15min,同时给予瑞芬太尼0.5μg/kg静脉泵注3min;P组给予丙泊酚1.5mg/kg静脉推注3min和瑞芬太尼0.5μg/kg静脉泵注3min后纤支镜下经鼻插入气管导管。观察并比较两组患者入室时(T0)、给药前(T1)、给药后10min(T2)、给药结束时(T3)、插管前(T4)、插管时(T5)、插管完成时(T6)、插管完成后1min(T7)、5min(T8)的HR、MAP、SpO2和RR;并记录患者插管过程中呛咳、恶心及躁动等不良反应和知晓情况。结果与T0、T1时比较,T2～T8时两组HR、P组RR均明显减慢(P<0.05);两组MAP、SpO2明显降低(P<0.05)。与P组比较,T2～T4、T8时D组HR明显减慢(P<0.05);T2～T7时MAP明显升高(P<0.05);T2、T3和T5～T7时SpO2明显升高(P<0.05);T2～T8时RR明显增快(P<0.01)。D组呛咳、恶心、躁动、插管知晓及SpO2下降发生率明显低于P组(P<0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼或丙泊酚复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管都是安全有效的。与丙泊酚复合瑞芬太尼相比,右美托咪定复合瑞芬太尼可提供更稳定的血流动力学且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 纤维支气管镜 气管插管
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纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效 被引量：77
14
作者 董朝晖 谢艳萍 +2 位作者 陈志冬 徐巍 钟莉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期364-366,397,共4页
目的观察纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效。方法选择2016年2月-2017年2月于医院治疗的重症肺部感染患者128例,分为试验组和对照组,各64例,试验组进行纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗,对照组采用常规治疗。治... 目的观察纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效。方法选择2016年2月-2017年2月于医院治疗的重症肺部感染患者128例,分为试验组和对照组,各64例,试验组进行纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗,对照组采用常规治疗。治疗前后检测各项血气指标并在治疗10天后评价治疗效果,评估纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效。结果试验组疗效优于对照组(P<0.001);治疗前两组各项血气指标,差异无统计学意义;试验组治疗后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SpO2)、气道阻力、平均动脉压(MAP)分别为(86.49±8.70)mmHg、(42.19±4.06)mmHg、(4.14±0.86)、(98.07±6.75)%、(62.80±2.93)mmHg、(6.82±2.10)cm Hg优于对照组(P<0.001)。结论纤维支气管镜联合肺泡灌洗术能有效治疗重症肺部感染患者,疗效优于常规治疗。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺泡灌洗术 重症肺部感染
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儿童支原体肺炎的纤维支气管镜诊治研究 被引量：71
15
作者 饶小春 刘玺诚 +2 位作者 江沁波 姜英 马渝燕 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期264-265,共2页
目的探讨支原体肺炎在纤维支气管镜镜下形态学表现特点及介入治疗支原体肺炎的效果。方法收集1996-01—2006-06在北京儿童医院就诊的住院患儿170例,临床确诊为支原体肺炎,经纤维支气管镜检查并予以病变局部介入治疗。结果所有患儿在纤... 目的探讨支原体肺炎在纤维支气管镜镜下形态学表现特点及介入治疗支原体肺炎的效果。方法收集1996-01—2006-06在北京儿童医院就诊的住院患儿170例,临床确诊为支原体肺炎,经纤维支气管镜检查并予以病变局部介入治疗。结果所有患儿在纤维支气管镜下均可见黏膜粗糙、肿胀、分泌物附着,部分患儿有血管走行粗重（117例,68.8%）,纵行皱褶（65例,38.2%）,黏膜花斑样改变（24例,14.1%）,黏膜腺体小结样突起（19例,11.2%）,黏膜糜烂（5例,2.9%）;管腔开口炎性狭窄（94例,55.3%）,甚至闭塞（27例,15.9%）,段支气管通气不畅（120例,70.6%）;管腔分泌物多数呈半透明或灰白黏稠状,部分形成黏液栓阻塞细支气管（46例,27.1%）。经过治疗,所有病例均有改善,141例（82.9%）患儿介入治疗1~4次,最多10次。结论支原体肺炎可并发肺不张;纤维支气管镜下主要特点为支气管黏膜病变和黏液栓阻塞,管腔开口炎性狭窄、闭塞,段支气管通气不畅;早期经纤维支气管镜诊治有利于缩短病程。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 纤维支气管镜 诊疗 儿童
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纤维支气管镜对儿童难治性肺炎支原体肺炎的诊断治疗价值 被引量：74
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作者 张晗 尚云晓 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期504-507,共4页
肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎主要病原体之一,近年来,难治性肺炎支原体肺炎发病率越来越高,儿童用药较为有限。纤维支气管镜在儿童难治性肺炎支气管肺炎的诊断及治疗方面有重要作用。该文从支气管镜下气管内膜病变、灌洗液病原分析... 肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎主要病原体之一,近年来,难治性肺炎支原体肺炎发病率越来越高,儿童用药较为有限。纤维支气管镜在儿童难治性肺炎支气管肺炎的诊断及治疗方面有重要作用。该文从支气管镜下气管内膜病变、灌洗液病原分析、细胞因子分析、支气管肺泡灌洗术、气道清理及局部注药治疗等方面来阐述纤维支气管镜对儿童难治性肺炎支原体肺炎的诊断及治疗价值。 展开更多
关键词 难治性肺炎支原体肺炎 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗术
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纤维支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中的价值 被引量：71
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作者 顾浩翔 陆敏 +4 位作者 车大钿 董晓艳 张慧燕 吴蓓蓉 李爱华 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期262-264,共3页
目的评估纤维支气管镜检查和肺泡灌洗术对儿童肺不张病原诊断和治疗的价值。方法回顾性分析本院2008年1月-2009年12月诊断和治疗的肺不张患儿122例。分析患儿实验室检查、辅助检查、气管镜检查及支气管肺泡灌洗术资料,总结病因,并对比... 目的评估纤维支气管镜检查和肺泡灌洗术对儿童肺不张病原诊断和治疗的价值。方法回顾性分析本院2008年1月-2009年12月诊断和治疗的肺不张患儿122例。分析患儿实验室检查、辅助检查、气管镜检查及支气管肺泡灌洗术资料,总结病因,并对比感染性肺不张患儿纤维支气管镜治疗与非纤维支气管镜治疗的效果。结果 122例肺不张患儿中非感染性肺不张11例,其中肺炎先天性支气管发育异常7例,异物吸入4例;感染性肺不张111例,其中肺炎支原体检出阳性81例,细菌检出阳性50例,病毒检出阳性7例,结核1例,未检出病原14例。感染性肺不张纤维支气管镜治疗组有效51例,未愈4例,有效率为92.72%;非纤维支气管镜治疗组有效42例,未愈14例,有效率为75.00%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。纤维支气管镜镜检可见支气管开口分泌物、痰栓堵塞,炎性狭窄、软化及异物嵌顿部位肉芽组织增生、内膜结核干酪样变、破溃。结论小儿肺不张最常见的原因是感染,主要病原为肺炎支原体和细菌。纤维支气管镜检查、肺泡灌洗术及肺泡灌洗液检查对明确病因和治疗有重要作用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺泡灌洗术 肺不张 诊断 治疗 儿童
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纤维支气管镜灌洗与常规治疗对重症肺部感染合并肺不张的疗效分析 被引量：71
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作者 管彩虹 楼雅芳 陈旭燕 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期612-615,共4页
目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗局部注入抗生素治疗重症肺部感染合并肺不张患者的临床疗效。方法收集该院117例重症肺部感染并肺不张患者随机分为对照组58例全身应用抗生素对症治疗,观察组59例在全身应用抗生素治疗基础... 目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗局部注入抗生素治疗重症肺部感染合并肺不张患者的临床疗效。方法收集该院117例重症肺部感染并肺不张患者随机分为对照组58例全身应用抗生素对症治疗,观察组59例在全身应用抗生素治疗基础上采用经纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,对比两组患者治疗情况。结果治疗组患者的咳嗽时间、发热时间、肺部啰音消失时间、WBC恢复正常时间、X线恢复正常时间以及住院时间明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组的PO2、PCO2和SaO2分别为(91.4±4.2)mmHg、(37.4±2.9)mmHg和(93.7±4.4)%,显著高于对照组的(81.7±3.5)mmHg、(45.7±2.8)mmHg和(89.6±3.8)%,差异有显著性(P<0.05);治疗组患者临床总有效为86.44%,显著高于对照组患者67.24%(P<0.05)。结论经纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎并肺不张能够有效解除支气管阻塞,更快地改善症状,提高临床治愈率,具有临床应用推广价值。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 重症肺部感染 肺不张
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纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果分析 被引量：71
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作者 王素倩 翟建芬 +1 位作者 贾金广 徐彦立 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1304-1305,1317,共3页
目的探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用效果及护理措施,给予临床诊治指导。方法选取2012年1月-2014年1月重症肺部感染患者90例,按数学随机方法分为普通组和治疗组,各45例,普通组实施内科常规治疗,治疗组实施... 目的探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用效果及护理措施,给予临床诊治指导。方法选取2012年1月-2014年1月重症肺部感染患者90例,按数学随机方法分为普通组和治疗组,各45例,普通组实施内科常规治疗,治疗组实施纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗,对比两组患者治疗有效率、血氧分压等临床指标。结果普通组治疗有效率为62.22%,治疗组有效率为82.22%,两组对比差异有统计学意义(χ2=9.218,P<0.05);治疗组血氧分压(PaO2)为(81.44±0.84)mm Hg、二氧化碳分压(PaCO2)为(42.28±0.92)mm Hg、血氧饱和度(SaO2)为(91.88±1.34)%、pH值为7.38±0.06,各项指标改善均优于普通组,对比差异有统计学意义。结论在重症肺部感染患者中应用纤维支气管镜吸痰及灌洗治疗临床效果显著确切,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 重症肺部感染 吸痰 肺泡灌洗 应用 护理
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纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎治疗中的应用 被引量：69
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作者 罗彬 于湘友 +1 位作者 姜华 尹微 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2656-2658,共3页
目的探讨纤支镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中的临床价值。方法对2012年12月至2013年7月收住某院重症医学科(ICU)的76例VAP患者随机分为实验组和对照组,实验组采取常规治疗+纤支镜吸痰联合肺泡灌洗,对照组采取... 目的探讨纤支镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中的临床价值。方法对2012年12月至2013年7月收住某院重症医学科(ICU)的76例VAP患者随机分为实验组和对照组,实验组采取常规治疗+纤支镜吸痰联合肺泡灌洗,对照组采取常规治疗,分别对两组患者的机械通气时间、ICU住院天数、ICU住院费用、简化临床肺部感染评分、痰细菌培养阳性率进行比较,同时比较实验组纤支镜吸痰联合肺泡灌洗前后的氧和指数及心输出量、体循环阻力、平均动脉压。结果实验组机械通气时间、ICU住院天数较对照组显著缩短(P<0.05);ICU住院费用明显低于对照组(P<0.05);在病后第3、5、7天实验组的简化临床肺部感染评分均显著低于对照组(P<0.05);实验组较对照组痰细菌培养阳性率高(P<0.05)。纤支镜吸痰联合肺泡灌洗后1 h较操作前5 min氧和指数有所改善(P<0.05),心输出量、体循环阻力、平均动脉压变化不明显(P>0.05)。结论纤支镜吸痰联合肺泡灌洗在VAP治疗中的应用效果较好且安全。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 吸痰 肺泡灌洗 呼吸机相关性肺炎
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