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系统性红斑狼疮两种评分系统对狼疮肾炎活动临床评价的比较 被引量：24
1
作者 王蒙 韩迪迪 +7 位作者 王力宁 周华 范秋灵 刘林林 杨爽 王娟 刘楠 孙达 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期391-395,I0001,共6页
目的比较SLEDAI与英国狼疮评估组（BILAG）2种评分系统评价LN患者的疾病活动状况及临床意义。方法收集136例SLE合并LN患者的临床资料，采用SLEDAI-2000与Classic BILAG评分评价疾病活动度。应用Spearman相关分析及Pearson相关分析比较2... 目的比较SLEDAI与英国狼疮评估组（BILAG）2种评分系统评价LN患者的疾病活动状况及临床意义。方法收集136例SLE合并LN患者的临床资料，采用SLEDAI-2000与Classic BILAG评分评价疾病活动度。应用Spearman相关分析及Pearson相关分析比较2种方法与各项生化学指标、免疫学指标及肾脏病理改变的相关性，绘制受试者工作曲线（ROC曲线）评价2种评分系统。结果2种评分与尿红细胞计数、尿蛋白定量（24 h）呈正相关（BILAG：r=0.306、0.305，P〈0.01；SLEDAI：r=0.245、0.303，P〈0.01）；与血红蛋白、血小板、抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体、补体C3呈负相关（BILAG：r=-0.499、-0.311、-0.230、-0.324，P〈0.01；SLEDAI：-0.299、-0.328、-0.210、-0.399，P〈0.01）；Classic BILAG评分与抗dsDNA抗体不相关，SLEDAI-2000评分与抗dsDNA抗体呈正相关（r=0.415，P〈0.01）；Classic BILAG评分与活动指数（AI）、慢性指数（CI）、肾小管间质损害（TIL）呈正相关性（r=0.506，P〈0.01；r=0.218，P〈0.05；r=0.336，P〈0.01）。SLEDAI-2000评分仅与AI呈正相关（r=0.492，P〈0.01），与CI、TIL不相关；2种评分系统结果有差异时，Classic BILAG分级低者与SLEDAI-2000评分低者尿蛋白定量（24 h）分别为（0.25±0.17）g、（2.05±2.33）g（P〈0.05），AI分别为1.4±0.5、3.8±2.2（P〈0.05）；Classic BILAG曲线下面积（AUC）为0.748，SLEDAI-2000 AUC为0.693。结论SLEDAI评分系统与BILAG评分系统均可用于评价LN患者SLE活动状态，但BILAG评分系统与SLE患者肾脏损害密切相关，为临床LN患者治疗方案的制定及调整提供依据。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 狼疮肾炎 系统性红斑狼疮疾病活动指数评分 英国狼疮评估组评分
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白芍总苷胶囊联合他克莫司治疗系统性红斑狼疮的临床研究 被引量：18
2
作者 李智 杨红俊 谢其冰 《现代药物与临床》 CAS 2018年第6期1513-1517,共5页
目的探究白芍总苷胶囊联合他克莫司胶囊治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年6月什邡市人民医院收治的系统性红斑狼疮患者90例为研究对象,将患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服他克莫... 目的探究白芍总苷胶囊联合他克莫司胶囊治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年6月什邡市人民医院收治的系统性红斑狼疮患者90例为研究对象,将患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服他克莫司胶囊,起始剂量0.05 mg/(kg·d),2次/d,维持血药浓度5~10μg/L。治疗组在对照组治疗的基础上口服白芍总苷胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、糖皮质激素日用量、血清因子和复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.56%、91.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SLEDAI评分和糖皮质激素日用量均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疫球蛋白A(Ig A)、Ig G、Ig M水平均明显下降,补体C3、C4水平均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清因子水平均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组抗双链DNA抗体(A-ds DNA)、抗Sm抗体(ASm)、抗核抗体(ANA)及抗组蛋白抗体(AHA)转阴率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组复发率分别为为31.11%、13.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论白芍总苷胶囊联合他克莫司胶囊治疗系统性红斑狼疮具有较好的临床疗效,可改善患者免疫功能,减少糖皮质用量,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 白芍总苷胶囊 他克莫司胶囊 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮疾病活动指数评分 糖皮质激素日用量 血清因子 复发率
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系统性红斑狼疮患者血清GM-CSF及其抗体的变化及意义 被引量：6
3
作者 吴春叶 齐文成 +6 位作者 李力 孔纯玉 韩锋 徐照 柯创武 李颖 赵晶晶 《华北国防医药》 2009年第1期11-14,共4页
目的:探讨人重组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和GM-CSF抗体(GM-CSF Ab)水平在系统性红斑狼疮(SLE)发病中尤其是导致血液学损害发生的可能作用机制。方法:①用酶联免疫吸附法(ELISA)测定40例SLE(SLE组,按白细胞计数又分为白细胞... 目的:探讨人重组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和GM-CSF抗体(GM-CSF Ab)水平在系统性红斑狼疮(SLE)发病中尤其是导致血液学损害发生的可能作用机制。方法:①用酶联免疫吸附法(ELISA)测定40例SLE(SLE组,按白细胞计数又分为白细胞减少组20例,白细胞正常组20例)、11例其他结缔组织病(病例对照组)及20例健康体检者(健康对照组)血清GM-CSF和GM-CSF Ab的水平;②按SLEDAI评分将SLE组分为活动期组16例,非活动期组24例,用ELISA测定两组血清GM-CSF和GM-CSF Ab的水平;③将SLE组治疗足10个月者12例用ELISA测定血清GM-CSF和GM-CSF Ab的水平进行治疗前后配对比较。④分析SLE组血清GM-CSF及GM-CSF Ab水平与临床指标(SLEDAI评分、血白细胞计数)的相关性。结果:①白细胞减少组血清GM-CSF及GM-CSF Ab水平高于白细胞正常组、病例对照组和正常对照组(P<0.05),白细胞正常组血清GM-CSF及GM-CSF Ab水平也高于疾病对照组和正常对照组(P<0.05);②活动期组血清GM-CSF及GM-CSF Ab水平高于非活动期组(P<0.05);③12例完成治疗的SLE患者治疗后血清GM-CSF及GM-CSF Ab水平低于治疗前(P<0.05);④SLE组血清GM-CSF及GM-CSF Ab水平与SLEDAI评分呈显著正相关(P<0.01),与SLE血白细胞计数呈显著负相关(P<0.05)。结论:血清GM-CSF及GM-CSF Ab水平与SLE,尤其与合并血液学损害的SLE患者疾病活动性有关,可能用来作为合并血液学损害的SLE患者的生物治疗靶点。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子抗体 系统性红斑狼疮疾病活动指数评分 疾病活动性
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系统性红斑狼疮患者血清D-二聚体、补体C3、清蛋白、超氧化物歧化酶水平与病情活动度的关联性 被引量：4
4
作者 王坤 赵玉荣 +3 位作者 陈瑞 冀肖健 高艳红 燕文敬 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第10期1158-1161,共4页
目的 探讨血清D-二聚体(DD)、补体C3、清蛋白(Alb)、超氧化物歧化酶(SOD)水平与系统性红斑狼疮(SLE)患者病情活动度的关联性。方法 收集2016年8月至2017年2月于解放军总医院第一医学中心就诊的153例SLE患者(SLE组)及同期60例健康查体人... 目的 探讨血清D-二聚体(DD)、补体C3、清蛋白(Alb)、超氧化物歧化酶(SOD)水平与系统性红斑狼疮(SLE)患者病情活动度的关联性。方法 收集2016年8月至2017年2月于解放军总医院第一医学中心就诊的153例SLE患者(SLE组)及同期60例健康查体人员(对照组)的残余血清标本,检测血清DD、补体C3、Alb、SOD水平,比较SLE组和对照组血清相关指标水平变化。根据系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分将SLE患者分为轻度活动组(74例)和中重度活动组(79例),比较两组相关指标的变化。结果 SLE组血清DD水平高于对照组(P<0.05),补体C3、Alb,SOD水平低于对照组(P<0.05);SLE中重度活动组患者血清DD水平高于轻度活动组(P<0.05),补体C3、Alb、SOD水平低于轻度活动组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析模型显示血清DD水平升高,补体C3、SOD水平降低是患者中重度活动度的独立危险因素(P<0.05),且预测模型曲线下面积(AUC)为0.910(95%CI 0.866~0.955,P<0.05),灵敏度为0.785,特异度为0.892。结论 血清DD、补体C3、Alb、SOD与SLE患者病情进展有关,且在患者病情活动度上有一定的预测价值。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 D-二聚体 补体C3 清蛋白 超氧化物歧化酶 系统性红斑狼疮疾病活动指数评分
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百令胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及SLEDAI评分分析 被引量：3
5
作者 王佳波 《中国现代药物应用》 2019年第6期121-122,共2页
目的分析百令胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及系统性红斑狼疮疾病的活动指数(SLEDAI)评分。方法 110例狼疮性肾炎患者,随机分为对照组和研究组,各55例。对照组患者给予醋酸泼尼松治疗,研究组患者在对照组基础上给予百令胶囊治... 目的分析百令胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及系统性红斑狼疮疾病的活动指数(SLEDAI)评分。方法 110例狼疮性肾炎患者,随机分为对照组和研究组,各55例。对照组患者给予醋酸泼尼松治疗,研究组患者在对照组基础上给予百令胶囊治疗,比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mAlb)、SLEDAI评分,不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者Scr、mAlb水平及SLEDAI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Scr、mAlb水平及SLEDAI评分低于治疗前,且研究组患者Scr、mAlb水平及SLEDAI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为7.27%,对照组患者不良反应发生率为10.91%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎可提高临床疗效,改善SLEDAI评分,临床治疗上具一定应用价值。 展开更多
关键词 百令胶囊 醋酸泼尼松 狼疮性肾炎 系统性红斑狼疮疾病的活动指数评分
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狼疮性肾炎患者临床病理特征及远期预后影响因素分析 被引量：8
6
作者 高丹 路漫漫 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第1期59-63,共5页
目的分析不同病理分型狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)患者的临床病理特征,探讨影响LN患者远期预后的因素。方法 LN患者52例,均行肾组织穿刺活检病理检查并给予规范治疗。记录不同病理分型LN患者性别、年龄、临床分型、实验室检查指标... 目的分析不同病理分型狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)患者的临床病理特征,探讨影响LN患者远期预后的因素。方法 LN患者52例,均行肾组织穿刺活检病理检查并给予规范治疗。记录不同病理分型LN患者性别、年龄、临床分型、实验室检查指标及系统性红斑狼疮疾病活动性指数-2000(systemic lupus erythematosus disease activity index-2000, SLEDAI-2k)评分、活动性指数(activity index, AI)评分、慢性指数(chronicity index, CI)评分、肾小管间质病变(tubulointerstitial lesion, TIL)分级,并进行比较。随访24个月,记录LN患者病情缓解情况;单因素及多因素Cox回归分析LN患者治疗24个月病情未缓解的影响因素。结果不同病理分型LN患者血红蛋白,血小板计数,血清肌酐、尿酸、白蛋白、补体C3、补体C4水平及24 h尿蛋白比较差异均有统计学意义(P<0.05),年龄及女性、肾炎综合征、肾病综合征、肾功能不全比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅴ型患者SLEDAI-2k评分[4.00(4.00,15.00)分]低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者[8.00(5.25,10.75)、17.50(15.75,20.00)、20.50(13.50,23.00)分](P<0.05);Ⅴ型患者AI评分[0(0,1.00)分]、TIL分级[0(0,1.00)级]均低于Ⅲ型患者[4.50(3.75,6.25)分、2.00(1.00,2.25)级]、Ⅳ型患者[8.00(6.00,12.00)分、2.00(1.00,2.00)级](P<0.05),与Ⅱ型患者[0.50(0,1.00)分、1.00(0.25,1.75)级]比较差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅴ型患者CI评分[0(0,1.00)分]低于Ⅲ型患者[1.00(0,6.00)分](P<0.05),与Ⅱ、Ⅳ型患者[0(0,0.75)、1.00(0,3.00)分]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅳ型患者SLEDAI-2k评分高于Ⅱ型患者(P<0.05),与Ⅲ型比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅳ型患者AI评分均高于Ⅱ、Ⅲ型患者(P<0.05), CI评分、TIL分级与Ⅱ、Ⅲ型患者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ型患者SLEDAI-2k、AI、CI评分及TIL分级均高于Ⅱ型患者(P<0.05)。随访至2020年12月,52例患者无失访或死亡,总缓解率为90.38%。SLE 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 病理分型 系统性红斑狼疮疾病活动性指数-2000评分 血清肌酐 24 h尿蛋白
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